Прокаин
![]() | |
![]() | |
Клинические данные | |
---|---|
AHFS / Drugs.com | Монография |
Беременность категория |
|
Маршруты администрация | Парентеральный |
Код ATC | |
Юридический статус | |
Юридический статус |
|
Фармакокинетические данные | |
Биодоступность | N/a |
Метаболизм | Гидролиз с помощью плазменных эстераз |
Устранение полураспада | 40–84 секунды |
Экскреция | Почечный |
Идентификаторы | |
Номер CAS | |
PubChem CID | |
Iuphar/bps | |
Наркоман | |
Chemspider | |
НЕКОТОРЫЙ | |
Кегг | |
Чеби | |
Химический | |
Niaid Chemdb | |
Comptox Dashboard ( EPA ) | |
Echa Infocard | 100.000.388 |
Химические и физические данные | |
Формула | C 13 H 20 N 2 O 2 |
Молярная масса | 236.315 g·mol −1 |
3D model ( JSmol ) | |
![]() ![]() |
Procaine - это местный анестезический препарат аминоэфирной группы. Чаще всего используется в стоматологических процедурах, чтобы онеметь область вокруг зуба [ 1 ] и также используется для уменьшения боли инъекции пенициллина внутримышечной . Из -за повсеместного наименования названия торговли Novocain или Novocaine , в некоторых регионах, Procaine называется в целом как Novocaine . Он действует в основном как блокатор натриевых каналов . [ 2 ] Сегодня он используется терапевтически в некоторых странах из-за его симпатолитического , противовоспалительного , перфузионного и повышающего настроения эффектов. [ 3 ]
Procaine был впервые синтезирован в 1905 году, [ 4 ] Вскоре после амилокаина . [ 5 ] Он был создан химиком Альфредом Эйнхорном , который дал химическому наименованию торговое название Novocaine, от латинского ноября (что означает «новый») и -сейн , обычное окончание для алкалоидов, используемых в качестве анестетики. Это было введено в медицинское использование хирургом Генрихом Брауном .
До обнаружения амилокаина и прокаина кокаин обычно использовал местный анестетик. [ 6 ] Эйнхорн хотел, чтобы его новое открытие использовалось для ампутаций, но для этих хирургов предпочитали общую анестезию . Стоматологи, однако, нашли это очень полезным. [ 7 ]
Фармакология
[ редактировать ]
Основное использование для ProCaine является анестезией.
Помимо его использования в качестве зубного анестетика, Procaine используется реже сегодня, поскольку существуют более эффективные (и гипоаллергенные ) альтернативы, такие как лидокаин (ксилокаин). Как и другие местные анестетики (такие как мепивакаин и прилокаин ), Procaine является вазодилататором, таким образом, часто совместно с адреналином с целью вазоконстрикции . Вазоконстрикция помогает уменьшить кровотечение, увеличивает продолжительность и качество анестезии, предотвращает достижение лекарственного средства в больших количествах и в целом уменьшает количество необходимого анестезии. [ 8 ] Например, в качестве зубного анестезика необходимо больше новокаина для лечения корневых каналов, чем для простого наполнения. [ 1 ] В отличие от кокаина , вазоконстриктора, Procaine не обладает эйфорическими и привыкающими качествами, которые подвергают его риску злоупотребления.
Procaine, эфирный анестетик, метаболизируется в плазме ферментом псевдохолинеэстеразой посредством гидролиза в пара-амино бензойную кислоту (PABA), которая затем выделяется почками в мочу .
Для лечения экстравазиционных осложнений, связанных с венепунктура, стероидов и антибиотиков, была рекомендована 1% инъекции прокаина, была рекомендована для лечения экстравазиционных осложнений, связанных с венепунктурами, стероидами и антибиотиками. Он также был рекомендован для лечения непреднамеренных внутриартериальных инъекций (10 мл 1% прокаина), поскольку это помогает облегчить боль и сосудистый спазм.
Procaine - это случайная добавка в незаконных уличных наркотиках, таких как кокаин. Производители MDMA также используют ProCaine в качестве добавки в соотношениях в диапазоне от 1: 1 до 10% MDMA с 90% ProCaine, что может быть опасным для жизни. [ 9 ]
Неблагоприятные эффекты
[ редактировать ]Применение прокаина приводит к депрессии нейрональной активности. Депрессия приводит к тому, что нервная система становится гиперчувствительной, вызывая беспокойство и встряхивание, что приводит к незначительным к тяжелым судороги. [ Цитация необходима ] Исследования животных показали, что использование прокаина привело к повышению уровня дофамина и серотонина в мозге. [ 10 ] Другие проблемы могут возникнуть из -за различной индивидуальной терпимости к дозировке ProCaine. Нервность и головокружение могут возникнуть в результате возбуждения центральной нервной системы, что может привести к дыхательной недостаточности при передозировке. Procaine также может вызвать ослабление миокарда, приводящего к остановке сердца . [ 11 ]
Procaine также может вызвать аллергические реакции, заставляющие людей иметь проблемы с дыханием, сыпью и отек. Аллергические реакции на Прокаин обычно находятся не в ответ на сам Прокаин, а на его метаболит Паба. Аллергические реакции на самом деле довольно редки, по оценкам, с частотой 1 на 500 000 инъекций. Около каждого из 3000 белых североамериканцев гомозиготно (т.е. имеет две копии аномального гена) для наиболее распространенной атипичной формы фермента псевдохолинэстеразы, [ 12 ] [ 13 ] и не являются гидролизовыми эфирными анестетиками, такими как Procaine. Это приводит к длительному периоду высокого уровня анестетики в крови и увеличена токсичность.
Тем не менее, некоторые группы населения в мире, такие как община Висия в Индии, обычно имеют недостаток этого фермента. [ 13 ]
Синтез
[ редактировать ]Procaine может быть синтезирован двумя способами.

- Первый состоит из прямой реакции этилового эфира с 4-аминобензойной кислотой с 2-диэтиламиноэтанолом в присутствии оксида натрия .
- Второе-путем окисления 4-нитротолуола до 4-нитробензойной кислоты, которая дополнительно реагирует с тионилхлоридом , полученный хлорид кислоты затем этерифицируется с помощью 2-диэтиламиноэтанола с получением нитрокаина. Наконец, NITRO -группа снижается за счет гидрирования по сравнению с никелевым катализатором Raney .
Смотрите также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а беременный "Как долго онемение длится после стоматолога?" Полем Медицинские новости сегодня. 22 мая 2018 года . Получено 14 июля 2020 года .
- ^ «Прокаин (DB00721)» . Наркоман . 2009-06-23.
- ^ Hahn-Godefroy JD (2011). «ProCain Reset: концепция терапии для лечения хронических заболеваний» [Procaine Reset: концепция терапии для лечения хронических заболеваний.]. Швейцарский журнал о целостной медицине [ Швейцарский журнал интегративной медицины ] (на немецком языке). 23 (5): 291–6. Doi : 10.1159/000332021 .
- ^ Ritchie JM, Greene NM (1990). «Местные анестетики» . В Gilman AG, Rall TW, Nies AS, Taylor P (Eds.). Гудман и Гилман «Фармакологическая основа терапии» (8 -е изд.). Нью -Йорк: Pergamon Press. п. 311 ISBN 0-08-040296-8 .
- ^ Минард Р (18 октября 2006 г.). «Приготовление местного анестетика, бензокаина, реакцией этерификации» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 20 июля 2011 года . Получено 10 марта 2011 года .
Адаптировано от введения к органическим лабораторным методам: микромасштаб , Павия, Лэмпман, Криз и Энгель, 1989.
- ^ Ruetsch YA, Böni T, Borgeat A (август 2001 г.). «От кокаина до ропивакаина: история местных анестетических препаратов». Текущие темы в лекарственной химии . 1 (3): 175–82. doi : 10.2174/1568026013395335 . PMID 11895133 .
- ^ Drucker P (май 1985). «Дисциплина инноваций» . Гарвардский бизнес -обзор . 3 (3): 68. PMID 10272260 .
- ^ Сиск А.Л. (1992). «Вазоконстрикторы в местной анестезии для стоматологии» . Анестезия прогресс . 39 (6): 187–93. PMC 2148619 . PMID 8250339 .
- ^ "Прокаин" . ecstasydata.org .
- ^ Саваки К, Кавагучи М (ноябрь 1989 г.). «Некоторые корреляции между индуцированными пробаинью судорогами и моноаминами в спинном мозге крыс» . Японский журнал фармакологии . 51 (3): 369–76. doi : 10.1254/jjp.51.369 . PMID 2622091 .
- ^ «Официальная информация о FDA Novocain» . Drugs.com . Август 2007.
- ^ Ombregt L (2013). «Прокаин: принципы лечения». Система ортопедической медицины (3 -е изд.). Черчилль Ливингстон. С. 83–115. doi : 10.1016/b978-0-7020-3145-8.00005-3 . ISBN 978-0-7020-3145-8 .
- ^ Jump up to: а беременный "ButtylcholineStrase" . Омим Получено 4 сентября 2015 года .
- ^ Einhorn A, Fiedler K, Ladisch C, Uhlfelder E (1909). «О камине P-аминобензоасики кислоты» . Юшки Либиг Анналы химии . 371 (2): 142–161. Doi : 10.1002/jlac.19093710204 .
- ^ Einhorn A Höchst Ag U.S. Патент 812.554 ; DE 179627 , «Процедура представления дымоходов п-аминобензоосиновой кислоты [Метод приготовления п-аминобензойной кислоты алкаминовых эфиров]», опубликованный 1906-12-11, назначенный Höchst AM ; DE 194748 , «Процедура представления п-аминобензоосокоукаминестерской [метод приготовления п-аминобензоевой кислоты алкаминовых эфиров]», опубликованный 1908-01-28, назначенный Höchst Am , Addendendum до 179627.
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Hahn-Godefroy JD (2007). «Эффекты и побочные эффекты Procain: что защищено?». Комплемент интеграция . 2 : 32–4.