✖


Jump to content

Мультисистемный воспалительный синдром у детей

Педиатрический мультисистемный воспалительный синдром (PMIS/PIMS/PIMS-TS)
Другие имена
  • Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C) [1]
  • Мультисистемный воспалительный синдром (МВС) у детей и подростков, временно связанный с COVID-19 [2]
  • Детский воспалительный мультисистемный синдром (PIMS), временно связанный с инфекцией SARS-CoV-2 (PIMS-TS) [3]
  • Кава-COVID-19 [4]
  • Системный воспалительный синдром при COVID-19 (SISCoV) [5]
ПЭМ- изображение SARS-CoV-2 , коронавируса, вызывающего COVID-19 :
Считается, что PMIS/MIS-C вызван необычной биологической реакцией на инфекцию у некоторых детей.
Специальность Педиатрия
Симптомы Лихорадка , боль в животе , диарея / рвота , низкое кровяное давление , недостаточное кровоснабжение (шок) , конъюнктивит , « клубничный язык », сыпь , большие лимфатические узлы , опухшие руки/ноги , неврологические нарушения и др.
Осложнения Сердечная дисфункция ; аномалии коронарных артерий , включая аневризмы ; острое повреждение почек ; коагулопатия
Обычное начало обычно 2–6 недель [6] после COVID-19 заражения
Причины Тяжелый острый респираторный синдром, коронавирус 2 (SARS-CoV-2)
Метод диагностики Клиническая специалистами оценка
Дифференциальный диагноз Альтернативные инфекционные/неинфекционные причины, болезнь Кавасаки
Уход Внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ); кортикостероиды ; кислород , поддерживающая терапия
Прогноз Ответ на лечение в целом хороший; долгосрочный прогноз неясен [7]
Частота Редкий
Летальные исходы <2% зарегистрированных случаев

Мультисистемный воспалительный синдром у детей ( MIS-C ), или педиатрический воспалительный мультисистемный синдром ( PIMS / PIMS-TS ), или системный воспалительный синдром при COVID-19 ( SISCoV ), представляет собой редкое системное заболевание, сопровождающееся стойкой лихорадкой и сильным воспалением после воздействия SARS-CoV-2 , вирус, ответственный за COVID-19 . [7] Исследования показывают, что MIS-C возник у 31,6 из 100 000 человек в возрасте до 21 года, инфицированных COVID-19. [8] [9] MIS-C также отслеживался как потенциальный, редкий [10] Нежелательное явление у детей после вакцинации против COVID-19 . [11] Исследования показывают, что вакцинация против COVID-19 снижает риск MIS-C, а в случаях, когда симптомы развиваются после вакцинации, это случается крайне редко или связано с такими факторами, как недавнее воздействие COVID-19. [12] Это может быстро привести к неотложной медицинской помощи, например, к недостаточному кровообращению по всему телу (состояние, известное как шок ). [7] Может произойти отказ одного или нескольких органов. [13] Предупреждающим знаком является необъяснимая стойкая лихорадка с тяжелыми симптомами после контакта с COVID-19. [14] Крайне важно незамедлительно обратиться к педиатру , а семьям необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью. [7] Большинству пострадавших детей потребуется интенсивная терапия . [7]

У всех больных детей наблюдается стойкая лихорадка. [7] Другие клинические особенности варьируются. [14] Первые симптомы часто включают острую боль в животе с диареей или рвотой . [7] мышечные боли и общая усталость . Часто наблюдаются [7] и низкое кровяное давление также распространено. [15] Симптомы могут также включать розовый глаз , сыпь , увеличение лимфатических узлов , опухшие руки и ноги , а также « клубничный язык ». [6] различные психические нарушения . Возможны [6] . цитокиновый шторм Возможен [16] ребенка при котором врожденная иммунная система вызывает чрезмерную и неконтролируемую воспалительную реакцию. [17] Сердечная недостаточность является распространенным явлением. [15] Клинические осложнения могут включать повреждение сердечной мышцы , респираторный дистресс , острое повреждение почек и повышенную свертываемость крови . [18] Могут развиться аномалии коронарных артерий (от дилатации до аневризм ). [6]

Это опасное для жизни заболевание приводило к летальному исходу менее чем в 2% зарегистрированных случаев. [7] Крайне важны раннее распознавание и незамедлительное внимание специалиста. [19] противовоспалительное Использовалось лечение, при этом хорошие результаты были зарегистрированы при введении внутривенного иммуноглобулина (ВВИГ) с кортикостероидами или без них . [20] кислород . Часто требуется [7] Поддерживающая терапия является ключом к лечению клинических осложнений. [18] Большинство детей, получивших квалифицированную помощь в больнице, выживают. [7]

Знания об этом недавно описанном синдроме быстро развиваются. [21] Его клинические особенности могут быть чем-то похожи на болезнь Кавасаки — редкое заболевание неизвестного происхождения, которое обычно поражает маленьких детей, при котором кровеносные сосуды воспаляются по всему телу. [15] Он также может проявлять черты других серьезных воспалительных состояний детского возраста, включая токсического шока и активации макрофагов . синдромы [15] Тем не менее, похоже, это отдельный синдром. [22] Дети старшего возраста, как правило, страдают. [23]

это новое состояние определила несколько иначе (используя разные названия). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) [24] Королевский колледж педиатрии и здоровья детей (RCPCH), [13] и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). [1] Хотя считается, что это заболевание возникает после вирусной инфекции SARS-CoV-2, тесты на антигены или антитела не всегда бывают положительными. [3] Исключение альтернативных причин, включая бактериальные и другие инфекции, имеет важное значение для дифференциальной диагностики . [3] Некоторые общие клинические рекомендации были предоставлены RCPCH. [13] Национальные институты здравоохранения , [23] Американский колледж ревматологии , [25] и Американская академия педиатрии . [26]

Сообщалось о кластерах новых случаев через две-шесть недель после локальных пиков передачи вируса. [6] Считается, что заболевание обусловлено отсроченным биологическим механизмом у некоторых предрасположенных детей. [20] Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) оценил риск для детей в Европе как «низкий» в целом, исходя из «очень низкой» вероятности развития у ребенка этого «тяжелого» заболевания. [3] Что касается этнической принадлежности , то это заболевание, по-видимому, поражает больше детей африканского , афро-карибского и латиноамериканского происхождения, тогда как болезнь Кавасаки поражает больше детей восточноазиатского происхождения. [19] Первоначальные сообщения касались детей в различных частях Европы и Соединенных Штатов, и было неясно, в какой степени это заболевание осталось незамеченным в других местах. [24] С тех пор появились сообщения о случаях заболевания в различных других странах мира. [27] [28] У взрослых иногда сообщалось о подобном состоянии, которое было названо мультисистемным воспалительным синдромом у взрослых ( MIS-A ). [29]

Имя

[ редактировать ]

Расстройство называли по-разному, в том числе:

  • Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C) [1]
  • Мультисистемный воспалительный синдром (МВС) у детей и подростков, временно связанный с COVID-19 [2]
  • Детский воспалительный мультисистемный синдром (ПИМС) [13]
  • Детский воспалительный мультисистемный синдром, временно связанный с инфекцией SARS-CoV-2 (PIMS-TS) [3] [7]
  • Педиатрический мультисистемный воспалительный синдром (ПМИС) [15]
  • Кава-COVID-19 [4]
  • Системный воспалительный синдром при COVID-19 (SISCoV) [5]

Фон

[ редактировать ]
Рентгенограмма показывает аневризматическое расширение коронарных артерий, что является осложнением синдрома Кавасаки.

Симптоматические случаи COVID-19 у детей встречаются относительно редко. [30] возможно, потому, что у них обычно заболевание протекает в более легкой форме. [31] Ранняя инфекция, как правило, сопровождается легкими симптомами или их отсутствием, тогда как поздняя легочная фаза, которая может быть опасной для жизни у взрослых, обычно протекает в легкой форме или отсутствует. [32] [33] Хотя случаи у детей с тяжелыми симптомами являются исключительными, иногда им может потребоваться интенсивная терапия. [34] [35] [36] Смертельные случаи были редки. [33] [37]

В апреле 2020 года у небольшой группы детей с признаками заражения SARS-CoV-2 или контакта с COVID-19 были обнаружены клинические признаки, соответствующие диагностическим критериям болезни Кавасаки , иногда сопровождающиеся шоком. [34] [38] Болезнь Кавасаки — редкий синдром , поражающий преимущественно детей раннего возраста (иногда сообщалось о начале заболевания во взрослом возрасте). [39] ). [3] [40] [41] Это форма васкулита , при которой кровеносные сосуды воспаляются по всему телу, что приводит к стойкому повышению температуры . [3] Выздоровление обычно происходит спонтанно среднего или гигантского размера , хотя у некоторых детей позже развиваются аневризмы коронарных артерий в сердце – потенциально смертельное осложнение. [3] [42] Иногда возникают симптомы токсического шока (синдрома, вызванного бактериальными токсинами) – ассоциация, которую иногда называют «шоковым синдромом Кавасаки». [43] который характеризуется систолической гипотензией или признаками плохой перфузии . [3] [44] Хотя точная причина болезни Кавасаки неизвестна, одним из вероятных объяснений является то, что она может быть вызвана инфекцией, вызывающей аутоиммунную и/или аутовоспалительную реакцию у детей, которые генетически предрасположены . [45] [46] Специфических диагностических тестов для болезни Кавасаки не существует, и ее распознавание основано на различных сочетаниях клинических и лабораторных данных (включая постоянную лихорадку, обширную сыпь , увеличение лимфатических узлов , конъюнктивит , изменения слизистых оболочек и опухшие руки и ноги ). [3] [40] [47]

Характеристики

[ редактировать ]

MIS-C/PIMS-TS — системное заболевание , сопровождающееся стойкой лихорадкой, выраженной [7] воспаление (гипервоспаление) и дисфункция органов , которая временно связана с воздействием COVID-19. [1] [13] Начало может быть отсроченным или совпадать с продолжающейся инфекцией SARS-CoV-2. [48] которое может пройти бессимптомно . [7] Время, необходимое для появления синдрома после первоначальной вирусной инфекции, остается спорным, хотя он может развиться между первой и второй неделями. [49] Эпидемиологические данные показывают, что распознавание заболевания обычно может задерживаться на 2–6 недель. [6] и обычно к 3–4 неделям. [50] [7] К моменту обращения у детей часто вырабатываются антитела к SARS-CoV-2, но тесты на вирус при ОТ-ПЦР оказываются отрицательными . [7]

Состояние может соответствовать некоторым или всем диагностическим критериям болезни Кавасаки (т.е. «полным» или «неполным»/«атипичным» подтипам). [7] [47] ), [13] или синдром шока при болезни Кавасаки. [43] Это имеет тенденцию поражать все возрастные группы детей, от младенчества до подросткового возраста. [6] [20] Он также может иметь общие клинические особенности с другими воспалительными состояниями у детей, включая синдром токсического шока и вторичный гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз или синдром активации макрофагов . [13] [32] коинфекции с другими возбудителями . Зарегистрированы [3]

У больных детей всегда наблюдается стойкая лихорадка. [7] Другие клинические особенности при поступлении различаются. [50] [14] В отличие от острого заболевания COVID-19, у большинства детей наблюдаются желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея , рвота и сильная боль в животе (иногда настолько сильная, что можно предположить аппендицит ). [7] мышечные боли , чувство усталости и общая физическая слабость . Также очень распространены [7] [15] Могут присутствовать некоторые симптомы, подобные Кавасаки (особенно у детей в возрасте до 5 лет) [49] включают изменения слизистой оболочки вокруг рта (« клубничный язык », потрескавшиеся губы и т. д.), покраснение глаз ( конъюнктивит без гноя ), обширную сыпь (соответствующую лейкоцитокластическому васкулиту). [51] ), красные или опухшие руки и ноги, а также увеличенные лимфатические узлы. [6] [14] [15] Также могут присутствовать боли в груди или шее. [52] о сильной головной боли и изменении психического состояния Сообщалось , а также о различных неврологических нарушениях . [6] [22] [53] об особенностях менингита. Сообщается [14] [20] а также септическая энцефалопатия, [54] гладить, [54] и синдром Гийена-Барре . [55] У некоторых пациентов наблюдается очень низкое кровяное давление и шок , и им может потребоваться срочная госпитализация в педиатрическое отделение интенсивной терапии . [15]

Сердечно-сосудистые поражения встречаются очень часто. [7] [22] [49] Острая сердечная недостаточность часто проявляется в виде дисфункции левого желудочка . [15] [56] % . часто встречается фракция выброса левого желудочка ниже 60 [18] Шок часто имеет миокардиальное , преимущественно левожелудочковое, происхождение. [20] Респираторные симптомы встречаются реже, [22] и обычно не являются заметной особенностью. [20] [14] [56] Затруднения дыхания, если они присутствуют, часто связаны с шоком. [3] и указывают на сердечную недостаточность. [14] У некоторых детей наблюдаются признаки цитокинового шторма . [14] включая чрезвычайно высокие уровни интерлейкина-6 (IL-6) в сыворотке крови, [22] и нуждаются в инотропной поддержке для поддержания сердечного выброса . [16] Часто наблюдаются аномалии коронарных артерий , такие как дилатация . [15] У некоторых детей развиваются аневризмы коронарных артерий. [14] электрокардиографические (ЭКГ) отклонения. Часто встречаются [15] Другие кардиологические особенности иногда включают воспаление сердечных клапанов ( вальвулит ) и фиброзного мешка, окружающего сердце ( перикардит ). [6] [56] Не зарегистрированы эхокардиографические признаки миокардита (воспаления сердечной мышцы). [6] [7]

У больных детей постоянно обнаруживаются лабораторные признаки гипервоспаления. [15] Выраженные биологические маркеры воспаления обычно включают резкое повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), С-реактивного белка (СРБ), [57] прокальцитонин , ферритин и IL6. [15] низкое количество тромбоцитов и нарушение свертываемости крови ( коагулопатия ). Также часто наблюдаются [20] с повышенным уровнем D-димера и фибриногена . [15] Другие гематологические признаки включают повышенное количество лейкоцитов ( лейкоцитоз ), характеризующееся высоким количеством нейтрофилов , [57] со многими незрелыми формами и низким количеством лимфоцитов ( лимфопения ). [15] Количество эритроцитов и тромбоцитов может быть как нормальным, так и сниженным. [15] острое повреждение почек и низкий уровень альбумина в крови ( гипоальбуминемия ). Часто наблюдаются [32] низком уровне натрия в крови и повышении активности печеночных ферментов . Сообщалось о [20] о скоплениях жидкости в легких ( плевральный выпот ), вокруг сердца ( перикардиальный выпот ) и в брюшной полости ( асцит ), что соответствует генерализованному воспалению. Также сообщалось [32]

Отличия от болезни Кавасаки включают частые проявления желудочно-кишечных симптомов, таких как рвота, диарея и боль в животе. [6] [7] Неврологические поражения также встречаются относительно часто. [14] Она часто поражает детей старшего возраста, тогда как болезнь Кавасаки обычно возникает в возрасте до пяти лет. [7] [20] Полиорганные заболевания встречаются чаще. [22] Миокардит и кардиогенный шок встречаются относительно часто. [22] Миокардит может быть более выражен у детей старшего возраста и подростков. [49] Дети дошкольного возраста, как правило, демонстрируют больше характеристик Кавасаки. [49] Признаки синдрома активации макрофагов встречаются чаще, чем при болезни Кавасаки. [23] [55] Характерные лабораторные данные, которые обычно не встречаются при болезни Кавасаки, включают очень высокие уровни желудочкового натрийуретического пептида (маркера сердечной недостаточности), [16] а также несколько более низкое количество тромбоцитов, более низкое абсолютное количество лимфоцитов и более высокие уровни СРБ. [19] очень высокие уровни тропонина (наводящие на мысль о повреждении миокарда). Также часто наблюдаются [20] [32] [22]

Клинический курс

[ редактировать ]

Клиническое течение имеет тенденцию быть более тяжелым, чем при болезни Кавасаки. [48] Состояние ребенка может быстро ухудшиться даже при наличии обнадеживающих результатов лабораторных исследований. [21] У многих детей развивается шок и сердечная недостаточность. [7] Большинству из них требуется педиатрическая интенсивная терапия. [7] Часто требуется дополнительный кислород и механическая вентиляция легких . иногда используется [7] Большинство детей, получающих квалифицированную многопрофильную помощь, выживают. [7] Помимо респираторного дистресс-синдрома , серьезные осложнения , которые могут потребовать агрессивной поддерживающей терапии, могут включать повреждение миокарда, острое повреждение почек и коагулопатию ( тромбофилию ). [18] В некоторых случаях устойчивые сердечные аритмии приводили к гемодинамическому коллапсу и необходимости экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО). [15] Смертельные случаи были зарегистрированы в небольшом меньшинстве (менее 2%) зарегистрированных случаев. [7] [58] Иногда смертельные случаи сопровождались осложнениями ЭКМО. [16] У некоторых детей, подвергшихся воздействию COVID-19, также наблюдается менее тяжелое заболевание, подобное заболеванию Кавасаки. [38] Функция желудочков часто восстанавливается до выписки из больницы (часто через 6–10 дней). [7] Аневризмы коронарных артерий могут развиваться даже при отсутствии признаков Кавасаки. [6] Их частота и тяжесть неясны. [19] На сегодняшний день они зафиксированы в 7% зарегистрированных случаев. [7] Долгосрочный прогноз неясен. [15]

Диагностика

[ редактировать ]
Предварительное определение случая ВОЗ [24]

Дети и подростки

  • 0–19 лет с лихорадкой >3 дней
И
  • Два из следующих:
  1. Сыпь или двусторонний негнойный конъюнктивит
    или признаки слизисто-кожного воспаления
    (рот, руки или ноги)
  2. Гипотония или шок
  3. Особенности дисфункции миокарда, перикардита,
    вальвулит или коронарные аномалии
    (включая данные ЭХО или повышенный уровень тропонина/ NT-proBNP )
  4. Признаки коагулопатии
    (по PT , PTT , повышенному уровню d-димеров)
  5. Острые желудочно-кишечные проблемы
    (диарея, рвота или боль в животе)
И
  • Повышенные маркеры воспаления
    такие как СОЭ, С-реактивный белок или прокальцитонин
И
  • Никакой другой очевидной микробной причины воспаления нет.
    в том числе бактериальный сепсис,
    синдром стафилококкового или стрептококкового шока
И
  • Доказательства COVID-19
    ( ОТ-ПЦР , тест на антиген или серологический положительный результат),
    или вероятный контакт с пациентами с COVID-19

( Примечание: рассматривайте этот синдром у детей с особенностями
типичная или атипичная болезнь Кавасаки
или синдром токсического шока.)

Диагноз ставится на основе специализированной клинической оценки . [59] Диагностическое подозрение может быть вызвано необъяснимой стойкой лихорадкой и клиническими симптомами после контакта с COVID-19. [14] Семьям необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как состояние ребенка может быстро ухудшиться. [7] Первое вмешательство педиатров часто происходит в отделении неотложной помощи . [49] раннее выявление и многопрофильное направление к педиатрическим специалистам (в отделения интенсивной терапии , инфекционных болезней, кардиологии, гематологии , ревматологии и т. д.). Крайне важно [13] [23] [14] [19] Обследования могут включать анализы крови , рентгенографию грудной клетки , УЗИ сердца ( эхокардиографию ) и УЗИ брюшной полости . [60] Клиницистам во всем мире настоятельно рекомендуется учитывать это состояние у детей, у которых проявляются некоторые или все признаки болезни Кавасаки или синдрома токсического шока. [24]

Определения случаев и рекомендации

[ редактировать ]

Общепринятое определение случая этого недавно описанного синдрома до сих пор не согласовано. [27] [61] Тем временем во всем мире используются разные названия и предварительные определения падежей. [27] [61] Первоначальные определения случаев, опубликованные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), Королевским колледжем педиатрии и здоровья детей (RCPCH) и Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), включают вовлечение более чем одной системы органов, а также лихорадку и повышенную температуру тела. маркеры воспаления. [43] Критерии, которые различаются между этими тремя определениями, включают способы определения поражения различных органов, продолжительность лихорадки и способы оценки воздействия COVID-19. [15]

  • Предварительное определение случая ВОЗ распространяется на «мультисистемный воспалительный синдром (MIS) у детей и подростков, временно связанный с COVID-19». [2] (коробка). [24] ВОЗ создала платформу для стандартизированных анонимных клинических данных, а также специальную форму отчета о случаях заболевания и подчеркивает «срочную необходимость сбора стандартизированных данных, описывающих клинические проявления, тяжесть, исходы и эпидемиологию». [24]
  • Диагностическое руководство RCPCH предлагает более широкое определение случая (для PIMS-TS), [27] что также было одобрено группой экспертов, созванной Американским колледжем кардиологов . [62] Ключевыми клиническими критериями, установленными в определении случая RCPHC, являются: стойкая лихорадка, воспаление (на что указывает нейтрофилез , высокий уровень СРБ и низкое количество лимфоцитов ) и признаки органной дисфункции (шок; сердечные, респираторные, почечные , желудочно-кишечные или неврологические расстройства). , в сочетании с дополнительными клиническими функциями, включая результаты лабораторных исследований, визуализации и ЭКГ . [3] [13] Аномалии коронарных артерий, такие как дилатация , могут быть выявлены при эхокардиографии и ЭКГ (или контрастной КТ грудной клетки). [13] Биомаркеры, подтверждающие диагноз, включают аномальные уровни фибриногена , высокие уровни D-димеров (возможна коагулопатия ), высокий уровень тропонина , низкий уровень альбумина и высокий уровень ферритина . [13] Согласно определению RCPCH, у ребенка может быть положительный или отрицательный результат теста на SARS-CoV-2 , но необходимо исключить другие возможные микробные причины. [3] [13]
  • В определение CDC случая MIS-C входят лица «в возрасте <21 года с лихорадкой, лабораторными признаками воспаления и признаками клинически тяжелого заболевания, требующего госпитализации, с поражением нескольких систем (>2) органов (сердечных, почечных, респираторных, гематологических, желудочно-кишечные, дерматологические или неврологические).» [1] Также требуется, чтобы в течение 4 недель до появления симптомов был либо положительный тест на антиген/антитела SARS-CoV-2, либо контакт с COVID-19, а также были исключены другие вероятные диагнозы. [1] Это определение случая довольно широкое (оно перекрывается не только с болезнью Кавасаки, но и с ювенильным ревматоидным артритом и различными инфекционно-воспалительными состояниями детского возраста, включая другие вирусные заболевания). [16] но не столь широкое, как определение RCPCH. [27] CDC рекомендует медицинским работникам в США информировать органы общественного здравоохранения о подозрительных случаях, даже если они также соответствуют полным или частичным критериям болезни Кавасаки, и рассматривать MIS-C после любого детского летального исхода, при котором есть признаки SARS-C. Инфекция CoV-2. [1]

Дополнительные определения случаев были сформулированы Британским отделом педиатрического надзора (BPSU) и Канадской программой педиатрического надзора (CPSP). [61] Некоторые предварительные диагностические рекомендации были предоставлены Американским колледжем ревматологии. [19] и Американская академия педиатрии . [14] В Великобритании достигнут консенсус относительно диагностического обследования детей с подозрением на PIMS-TS. [63] Клинический путь диагностической оценки подозреваемого MIS-C также был предложен Детской больницей Филадельфии . [59] В наборе рекомендаций, предложенных Western New York, рекомендуется также обследовать детей с клиническими особенностями, которые совпадают с определением случая MIS-C, но которые прошли скрининг на легкое заболевание и лабораторные отклонения и у которых нет альтернативного диагноза. [21]

Дифференциальный диагноз

[ редактировать ]

Крайне важно исключить альтернативные неинфекционные [14] и инфекционные причины воспалительного состояния, включая бактериальный сепсис , стафилококковый и стрептококковый шок, а также инфекции, связанные с миокардитом , такие как энтеровирусы . [13] [3] ( Иногда может возникнуть коинфекция дополнительными возбудителями, включая метапневмовирус человека и различные другие микробы.) [3] Другие потенциально несвязанные источники боли в животе включают аппендицит и мезентериальный аденит . [64]

Дифференциальный диагноз с болезнью Кавасаки может быть затруднен, учитывая отсутствие диагностических тестов для обоих состояний. [16] В настоящее время неизвестно, сочетается ли недавно описанное состояние с шоковым синдромом болезни Кавасаки. [43] Поскольку быстрая диагностика и своевременное лечение настоящей болезни Кавасаки важны для предотвращения осложнений, прозвучал призыв «сохранять высокую степень подозрения на болезнь Кавасаки у всех детей с длительной лихорадкой, особенно у детей в возрасте до 1 года». [65]

Уход

[ редактировать ]

Из-за ограниченности информации, доступной по этому редкому новому диагнозу, клиническое лечение в значительной степени основано на мнении экспертов , включая знания, полученные при лечении болезни Кавасаки и других системных воспалительных заболеваний в детстве, а также опыт лечения COVID-19 у взрослых. [15] Лечение подбирается индивидуально для каждого ребенка при участии различных консультирующих специалистов. [21] Подходы различаются. [66] Первоначально RCPCH изложил предварительный подход к клиническому ведению, включая рекомендации по раннему медицинскому ведению, мониторингу и некоторым общим принципам лечения; [13] в Великобритании с тех пор был достигнут консенсус относительно рекомендуемого пути клинического ведения (включая доступ к зарегистрированным клиническим исследованиям ). [63] Национальные институты здравоохранения приводят некоторые общие соображения. [23] Американский колледж ревматологии предоставляет рекомендации по клиническому ведению MIS-C. [19] [6] Американская академия педиатрии также предоставила некоторые временные рекомендации. [14] Были сделаны и другие предложения. [15] [21] [52] [66] [67] Руководство RCPCH рекомендует лечить всех пострадавших детей как с подозрением на COVID-19. [13]

О терапевтической эффективности имеется мало конкретной информации. [23] Большинство детей, которых лечили так же, как и от болезни Кавасаки, выздоровели. [7] Поддерживающая терапия является основой терапии, [23] а при легком или умеренном заболевании этого может быть достаточно. [13] [20] Серьезные осложнения могут хорошо поддаваться более агрессивной поддерживающей терапии. [18] Сердечная и респираторная поддержка может принести пользу детям, у которых преимущественно наблюдается шок. [21]

Стратегии клинического ведения, как правило, в основном основаны на применении препаратов , лечении шока и профилактике тромбозов противовоспалительных . [66] Большинство детей получали иммуномодулирующее лечение внутривенным иммуноглобулином (ВВИГ). [68] [50] [15] Сообщалось, что IVIG нацелен на нейтрофилы IL-1β+ и их активацию у больных детей. [69] Использовались другие противовоспалительные методы лечения, включая кортикостероиды в различных дозах. [15] Хорошие ответы были зарегистрированы для ВВИГ с кортикостероидами или без них. [7] [20] [32] Случаи, требующие назначения стероидов из-за устойчивости к ВВИГ, могут встречаться чаще, чем при болезни Кавасаки. [48] В меньшинстве случаев, [7] блокаторы цитокинов использовались в качестве дополнительной терапии для ингибирования выработки IL-6 ( тоцилизумаб ) или IL-1 ( анакинра ); ингибиторы TNF-α ( инфликсимаб ). Также использовались [15] Инотропные или вазоактивные средства часто применяют у детей с сердечной дисфункцией и гипотонией. [27] антикоагулянты . Были использованы [27] Низкие дозы аспирина использовались как антиагрегантное средство . [15] [14] [20]

Рассматриваются стратегии лечения для предотвращения серьезных долгосрочных осложнений, таких как аневризмы коронарных артерий (основное осложнение болезни Кавасаки). [38] Было рекомендовано тщательное амбулаторное наблюдение бригадой педиатрических кардиологов. [15] [14]

Причины

[ редактировать ]

Хотя предполагалось, что это состояние связано с COVID-19 , [24] также было подчеркнуто, что потенциальная связь «не установлена ​​и не до конца понятна». [3] связь Временная между инфекцией SARS-CoV-2 и клинической картиной синдрома вполне вероятна. [3] Оценка причинно-следственной связи показала, что «временность» входила в число пяти (из девяти) критериев Брэдфорда Хилла , которые поддерживали причинно-следственную связь между инфекцией SARS-CoV-2 и развитием синдрома. [3] Дальнейшая характеристика синдрома необходима для выявления факторов риска и понимания причинно-следственной связи. [24] Неясно, в какой степени этот новый синдром имеет сходную этиологию с болезнью Кавасаки (состояние, предшествовавшее появлению SARS-CoV-2, которое в настоящее время считается вызванным отдельным вирусным агентом). [16] Хотя некоторые случаи напоминают синдром токсического шока, нет никаких доказательств того, что в нем участвуют стафилококковые или стрептококковые токсины. [27] Роль сопутствующих заболеваний неясна. [15] Улучшение понимания будет иметь потенциальные последствия для клинического ведения. [70] Ожидается, что полногеномные исследования ассоциаций дадут представление о восприимчивости и потенциальных биологических механизмах. [48]

Механизм

[ редактировать ]

Патогенез . до конца не известен и может быть обусловлен несколькими факторами [50] [1] [3] SARS-CoV-2 может играть одну из нескольких ролей; он может действовать как средовой триггер для состояния прямо или косвенно (каким-то образом прокладывая путь для другого триггера). [45]

Как и в случае с болезнью Кавасаки, антитело-зависимое усиление , при котором выработка антител может способствовать проникновению вируса в клетки- хозяева . в качестве потенциального механизма было предложено [3] [71] Эпидемиологические соображения делают вероятным постинфекционный механизм. [50] [20] [22] [16] [72] возможно, совпадающее с развитием приобретенного иммунного ответа на вирус. [27] Было высказано предположение, что это состояние может быть вызвано цитокиновыми бурями, вызванными COVID-19. [17] [72] Характерная способность коронавирусов блокировать реакцию интерферона типа I и типа III может помочь объяснить отсроченный цитокиновый шторм у детей, чья иммунная система с трудом контролирует репликацию вируса SARS-CoV-2 или подавлена ​​высокой начальной вирусной нагрузкой . [16] Одна из вероятных цепочек событий, приводящих к гипериммунному ответу, может включать раннюю вирусную активацию макрофагов с последующей стимуляцией Т-хелперных клеток , что, в свою очередь, приводит к высвобождению цитокинов , стимуляции макрофагов, нейтрофилов и моноцитов в сочетании с В-клетками и плазмой . активация клеток и выработка аутоантител. [50] [32]

Неизвестно, в какой степени патофизиология напоминает патофизиологию других воспалительных синдромов у детей, имеющих схожие клинические особенности. [71] Клиническое совпадение с синдромами, имеющими разные причины (болезнь Кавасаки, токсический шок, синдром активации макрофагов и вторичный гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз), можно объяснить иммунологической активацией и нарушением регуляции сходных воспалительных путей. [50] [73] При каждом из этих синдромов цитокиновый шторм приводит к отказу многих органов. [49] Они также схожи с MIS-C и тяжелыми случаями COVID-19 с высокими уровнями как ферритина (выделяемого нейтрофилами), так и гемофагоцитоза . [49]

Частые проявления заболевания в желудочно-кишечном тракте и воспаление мезентериальных лимфатических узлов соответствуют известной склонности SARS-CoV-2 к репликации в энтероцитах . [16] Ассоциация болезни Кавасаки с COVID-19 может подтвердить мнение о том, что SARS-CoV-2 может вызывать системный васкулит, воздействуя на эндотелиальную ткань посредством ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2), белка, который вирус использует для получения доступа к клеткам. [74] Хотя известно, что первоначальная инфекция способна вызвать острое повреждение миокарда, возникновение миокардита также может быть вероятно связано с системным гипервоспалением, вызванным аномальным постинфекционным иммунным ответом. [15] Было высказано предположение, что SARS-CoV-2 может привести к иммуноопосредованному повреждению сердца и коронарных артерий через иммунные комплексы или усиление Т-клеток . реакции [27]

Понимание патофизиологии является ключевым приоритетом исследований. [75] Вопросы относительно основных молекулярных механизмов, которые приводят к расстройству после воздействия SARS-CoV-2, включают выявление: любых факторов генетической предрасположенности; любые ассоциации с конкретными вирусными вариантами; любые молекулярные паттерны, способные вызвать аутоиммунные/аутовоспалительные реакции. [48] молекулярные механизмы, которые запускают аутоиммунные/аутовоспалительные реакции у детей с ПМИС и взрослых с тяжелой формой COVID-19 (включая индукцию высоких концентраций IL-6 ). Другой ключевой вопрос заключается в том , схожи или различны [48]

Потенциальная связь с болезнью Кавасаки находится в стадии обсуждения. [76] Было отмечено, что ведущая гипотеза патогенеза болезни Кавасаки также включает гипервоспалительную реакцию на вирусную инфекцию (например, на новый РНК-вирус). [47] [77] ) у некоторых генетически предрасположенных детей, и что SARS-CoV-2 теперь «добавлен в список» предполагаемых вирусных триггеров. [48] Была выражена надежда, что изучение нового заболевания может помочь понять скрытые механизмы болезни Кавасаки. [38] Но имеющиеся данные свидетельствуют о том, что MIS-C и болезнь Кавасаки представляют собой два разных заболевания. [50]

Предполагаемая роль пути STING

[ редактировать ]

возможная роль стимулятора генов интерферона, известного как STING . Была предложена [5] SARS-CoV-2 способен активировать белок STING (кодируемый трансмембранным белком TMEM173 и экспрессируемый в альвеолах , эндотелиальных клетках и селезенке), что приводит к массовому высвобождению бета-интерферона и цитокинов, полученных в результате активации NF-κB и ИРФ-3 . [5] При MIS-C такой сценарий может привести к клинической картине, похожей на васкулопатию, связанную с STING, с началом в младенчестве (также известную как SAVI) – состояние, характеризующееся лихорадкой, повреждением легких, воспалением сосудов, миозитом , поражениями кожи (иногда акральными). некроз ) и артериальных аневризм. [5] Вариации в проявлении и тяжести MIS-C можно, по крайней мере частично, объяснить характерными различиями в полиморфизме TMEM173, обнаруженном в различных популяциях. [5]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Эпидемиологическая информация ограничена, а клиническая статистика в настоящее время основывается на анализе серий случаев . [6] [22] [а] Это возникающее состояние считается редким . [3] Частота его возникновения неизвестна. [6] [56] [б] Согласно имеющимся отчетам, уровень смертности среди диагностированных случаев составляет около 1,7% (значительно выше, чем показатель 0,07%, зарегистрированный среди детей с болезнью Кавасаки в Японии). [7] Экспресс-оценка риска, проведенная Европейским центром профилактики и контроля заболеваний (ECDC), пришла к выводу, что общий риск для детей в Европейском Союзе (ЕС), Европейской экономической зоне (ЕЭЗ) и Великобритании «считается «низким», исходя из «очень низкая» вероятность [заболевания] у детей и «высокое» воздействие такого заболевания». [3]

Кластеры случаев вновь описанного заболевания регистрируются через 3–4 недели после пиков передачи вируса SARS-CoV-2 через различные местные сообщества. [20] [с] Было замечено, что такие наблюдения подтверждают концепцию о том, что инфекция SARS-CoV-2 может вызвать тяжелую форму болезни, подобной болезни Кавасаки. [77] Частые проявления без выраженных респираторных симптомов у детей, у которых, судя по всему, нет продолжающейся инфекции SARS-CoV-2, но у которых уже выработались антитела, позволяют предположить, что заболевание может быть вызвано отсроченным постинфекционным механизмом. [20]

Средний возраст начала заболевания составляет не менее 7 лет (по сравнению с 2 годами при болезни Кавасаки, которая преимущественно поражает детей в возрасте до 5 лет). [22] Чаще страдают дети мужского пола (что в целом соответствует болезни Кавасаки, при которой соотношение мужчин и женщин составляет примерно 1,5 к 1). [22] У многих больных детей, по-видимому, нет сопутствующих заболеваний , таких как астма или аутоиммунные заболевания, и было относительно мало сообщений о известных врожденных пороках сердца или ранее существовавших сердечно-сосудистых заболеваниях . [7] [15] Более половины (52%) детей, о которых имеется доступная информация, не имели зарегистрированных основных заболеваний, в том числе избыточного веса или ожирения (среди тех, у кого были некоторые сопутствующие заболевания, 51% имели избыточный вес или ожирение). [7]

Что касается этнической принадлежности , сообщения из Франции и Великобритании указывают на возможность того, что дети афро-карибского происхождения могут подвергаться большему риску, вероятно, из-за генетической предрасположенности. [48] В США (по состоянию на середину июля) большинство случаев были классифицированы как латиноамериканцы/латиноамериканцы (38%) или неиспаноязычные чернокожие (33%). [83] Судя по сообщениям, ограниченным Европой и США, это заболевание, по-видимому, поражает больше детей африканского , афро-карибского и латиноамериканского происхождения, тогда как болезнь Кавасаки поражает больше выходцев из Восточной Азии и жителей островов Тихого океана . [19] [76] Роль социально-экономических и других факторов окружающей среды в таких расхождениях неясна. [45] Одно исследование показало, что уровень детей с COVID-19, не получающих MIS-C, может быть недостаточно представлен в некоторых сообществах и лишен разнообразия, что затрудняет определение уровня MIS-C среди детей, инфицированных COVID-19 в этих сообществах. сообщества. [84]

Что касается географического распределения, существовала неопределенность относительно того, отражают ли первоначальные сообщения о случаях заболевания в Европе и Северной Америке истинную картину, или это заболевание осталось незамеченным в других местах. [3] [24] В Японии и других странах Юго-Восточной и Восточной Азии , где болезнь Кавасаки обычно более распространена, чем в Европе, во время первой волны передачи не было зарегистрировано ни одного случая болезни Кавасаки, связанной с COVID-19. [3] [16] [77] [85] [д] Сообщения о подтвержденных или подозреваемых случаях с тех пор появились во многих странах мира. [27] [и]

Ни одно из трех основных предварительных определений возникающего заболевания не является диагностически специфичным . [76] Высказывались опасения относительно возможности пропуска или задержки диагностики болезни Кавасаки из-за повышенного диагностического подозрения в отношении нового заболевания. [65] Неправильная классификация случаев болезни Кавасаки и других воспалительных и инфекционных заболеваний детского возраста, определения случаев которых совпадают с MIS-C, может исказить понимание нового понятия, такого как частота аневризм коронарных артерий. [105] [106] Другая проблема заключается в том, что клинически менее тяжелые случаи нового заболевания могут быть пропущены, а фактический спектр тяжести заболевания может быть шире. [27] [107] особенно с учетом того, что для предварительного определения случая необходимо полагаться на ранние наблюдения за тяжелым заболеванием. [108] Некоторое статистическое моделирование использовалось для изучения возможного разделения случаев, соответствующих определению случая CDC, на три отдельные подгруппы на основе основного клинического сходства: класс 1 , характеризующийся выраженным поражением многих органов, с небольшим совпадением с болезнью Кавасаки или острым COVID-19; Класс 2 , более преимущественно характеризующийся респираторными симптомами, типичными для острого заболевания COVID-19; Класс 3 , клинически менее тяжелая группа, в которой преобладают сыпь и симптомы со стороны слизистых оболочек, с меньшим поражением многих органов и, как правило, большим совпадением с болезнью Кавасаки. [109] [58] Предложение [108] тот факт, что исследования биологии заболевания могут выиграть от рассмотрения случаев болезни Кавасаки и предварительно определенного субъекта в сочетании . Обсуждается [109]

У взрослых

[ редактировать ]

Была неясность относительно того, ограничивается ли это заболевание детьми, [21] и уместность исключения взрослых из определений случаев была поставлена ​​под сомнение. [110] Существуют спорадические сообщения о подобном угрожающем жизни состоянии, получившем название «мультисистемный воспалительный синдром у взрослых» (MIS-A), которое также обычно требует интенсивной терапии. [29]

История

[ редактировать ]

Случаи болезни Кавасаки с сопутствующей инфекцией SARS-CoV-2 регистрировались среди детей в Европе и США был опубликован отчет с 7 апреля 2020 года, когда Американской академией педиатрии о случае «классической» болезни Кавасаки в США. шестимесячная девочка с положительным результатом теста на COVID-19 в Калифорнии . [3] [111] В этом случае COVID-19, похоже, не имел значительных клинических последствий. [70] [111]

25 апреля в Соединенном Королевстве впервые были высказаны опасения по поводу группы детей разного возраста с мультисистемным воспалительным состоянием, которые нуждались в интенсивной терапии и у всех которых наблюдались «совпадающие признаки синдрома токсического шока и атипичной болезни Кавасаки с соответствующими показателями крови». с тяжелым течением COVID-19 у детей». [38] [112] Подробности о восьми случаях, которые помогли вызвать это предупреждение (не все с подтвержденным контактом с COVID-19), были позже опубликованы в журнале The Lancet , где авторы резюмировали клиническую картину как «гипервоспалительный синдром с поражением многих органов, аналогичный шоковому синдрому болезни Кавасаки». " [70] [113] Сообщения об аналогичных случаях, в том числе о тех, которые казались менее клинически тяжелыми, также неофициально распространялись среди врачей по всей Европе. [38] ЕС Система раннего предупреждения и реагирования выявила подозрительные случаи в Австрии , Германии и Португалии с положительным результатом теста на SARS-CoV-2. [3] В Бергамо, самом центре эпидемии COVID-19 в Ломбардии , кластер из 20 случаев болезни Кавасаки оказался примерно эквивалентен числу, обычно регистрируемому там в течение трех лет. [70] Правительство Франции сообщило 29 апреля, что около 15 детей находятся в больнице в Париже с симптомами болезни Кавасаки. [70] [114] наблюдение, которое побудило к организации национальной программы наблюдения за недавними случаями болезни, подобной болезни Кавасаки. [79]

1 мая RCPCH опубликовал предварительное определение случая, основанное на обзоре характеристик случаев, выявленных в Великобритании, сопровождаемое некоторыми клиническими рекомендациями. [13] [38] Две недели спустя, 15 мая, ВОЗ опубликовала еще два предварительных определения случаев отдельно. [24] и CDC, [1] в то время как ECDC опубликовал «экспресс-оценку риска» этого состояния от имени Европейского Союза. [3] В последующие недели другие медицинские организации, в том числе НИЗ, опубликовали дополнительные клинические рекомендации. [23] Американский колледж ревматологии, [25] и Американская академия педиатрии. [26] 4 мая Департамент здравоохранения и психической гигиены города Нью-Йорка выпустил предупреждение о выявлении детей с этим заболеванием в больницах Нью-Йорка . [3] где уже лечились 15 таких случаев. [115] 9 мая губернатор Нью-Йорка Эндрю Куомо объявил о сотрудничестве с CDC, чтобы помочь разработать национальные критерии для выявления и реагирования на недавно выявленное детское заболевание. [116]

было зарегистрировано около 230 подозрительных случаев. К 12 мая в ЕС и ЕЭЗ , а также в Великобритании [3] (в последующие дни источники сообщили о 100 в Великобритании, [117] более 135 во Франции, [118] 20 в Нидерландах , [119] 10 в Швейцарии [120] и 10 в Германии [121] ). В США к середине мая было заподозрено более 200 случаев. [122] в том числе около 145 человек в Нью-Йорке; [123] [124] В период с 15 марта по 20 мая в 26 штатах США было диагностировано 186 подтвержденных случаев . [125] [126] По состоянию на 11 мая 2020 года было зарегистрировано пять погибших (1 во Франции, 1 в Великобритании, 3 в США). [3] В рецензируемых медицинских журналах быстро сообщалось о сериях случаев и связанных с ними исследованиях нового заболевания из разных стран, включая Великобританию; [127] [128] Италия; [80] Испания; [129] [130] [131] Франция и Швейцария; [132] Франция; [4] [133] [134] и по всей территории США, [125] [135] включая Нью-Йорк. [78] [136] [137] Новые наблюдения свидетельствуют о несколько большем разнообразии тяжести симптомов, чем предполагалось первоначально. [23] Предложение о создании нового клинического объекта во время пандемии также вызвало научную дискуссию о его возможном отличии от болезни Кавасаки и потенциальной роли COVID-19. [38] [61] [70] [76] [77] [85] [106] [108]

, было зарегистрировано 342 подтвержденных случая MIS-C (в том числе 6 со смертельным исходом) К 15 июля в США в 36 штатах плюс Вашингтон, округ Колумбия . [83] [138] Большинство (71%) детей были латиноамериканцами/латиноамериканцами или чернокожими неиспаноязычными людьми, и Центр по контролю и профилактике заболеваний подчеркнул необходимость выяснить причины такого перевеса. [83] [139] К 29 июля в общей сложности было зарегистрировано 570 случаев заболевания и 10 смертей в 40 штатах, Вашингтоне и Нью-Йорке. [58]

До конца мая не было зарегистрировано ни одного подтвержденного случая за пределами ЕС/ЕЭЗ/Великобритании и США. [3] ) подозрительных случаев не наблюдалось Ни в Восточной Азии, ни в Юго-Восточной Азии (а также в Австралии или Новой Зеландии . [85] [140] [141] Отсутствие документально подтвержденных случаев заболевания в Китае и других азиатских странах, которые уже пережили эпидемию COVID-19, привело к предположениям о возможности значительной эволюции вируса или различий в восприимчивости у разных групп населения. [32] 2 июня появились новости о первом случае заболевания MIS-C, диагностированном в Перу . [142] [143] В Бразилии случаи MIS-C были зарегистрированы в Сан-Паулу , [144] и в контексте перспективного исследования в Пара ; [145] в педиатрические отделения реанимации региона поступило больше детей с тяжелыми поздними проявлениями COVID-19. [145] В Чили к 28 июня на национальном уровне было зарегистрировано 42 подтвержденных случая MIS-C, в том числе 27 в столице Сантьяго. [146] В России лечились 13 детей (5 в реанимации) по поводу мультисистемного воспалительного синдрома к середине июня в Морозовской детской больнице Москвы , в том числе двухлетняя девочка с инфекцией Covid-19, умершая 23 мая. после первоначального диагноза подозрения на болезнь Кавасаки. [90] В Иране в отчете о случае заболевания (впервые представленном в мае) описан тяжелый MIS-C у 5-летней девочки, у которой случился шок, и первоначально у нее была диагностирована болезнь Кавасаки. [97] и были зарегистрированы новые случаи нового синдрома. [98] В Индии в конце мая был зарегистрирован случай подозрения на MIS-C у ребенка, который поступил в горячую точку COVID-19 в Керале . [92] Редакционный комментарий призвал врачей иметь высокий уровень диагностической подозрительности и следовать определениям ВОЗ и CDC, чтобы облегчить своевременное выявление и лечение случаев. [147]

В июле подозрительные случаи были отмечены и зарегистрированы в Мумбаи . [148] в Дели , [149] Ченнаи , [91] и в других местах. [150] В Пакистане , [151] имели симптомы, подобные Кавасаки Сообщается, что по меньшей мере 24 ребенка в Лахоре . [152] где к 30 июня проспективно было выявлено 8 случаев, соответствующих критериям ВОЗ. [93] В Казахстане к 20 августа было подтверждено 14 случаев (из 2357 детей, о которых известно, что они заразились). [94] Случаи зафиксированы в Израиле . [100] включая одного ребенка с тяжелым поражением центральной нервной системы и дефицитом комплемента . [101] в Турции Сообщается, что в детскую больницу Университета Хаджеттепе в Анкаре четверо детей с болезнью Кавасаки, вероятно, связанной с COVID-19. в период с 13 апреля по 11 июля [96] В Алжире первый случай был зафиксирован в июне. [102] В Египте 10 июля власти опровергли слухи о существовании в стране случаев болезни Кавасаки. [153] В Южной Африке первые 23 пострадавших ребенка прошли лечение в Кейптауне – начальном эпицентре национальной эпидемии COVID-19 – в период с 4 июня по 24 июля. [103] В Эквадоре Министерство здравоохранения объявило 19 июля о наличии 46 вероятных случаев. [154] В Коста-Рике национальная организация общественного здравоохранения объявила в конце августа, что у троих детей был диагностирован MIS-C. [155] Случаи MIS-C также были зарегистрированы во многих других странах Латинской Америки, включая Аргентину , Боливию , Колумбию , Кубу , Доминиканскую Республику , Сальвадор , Гватемалу , Гондурас , Мексику , Никарагуа , Панаму , Уругвай и Венесуэлу , а также в Пуэрто-Рико . [28] Новости о первом подтвержденном случае PIMS-TS в Австралии появились (из Виктории ) 4 сентября вместе с новостями о других подозреваемых случаях, находящихся на рассмотрении. [156] В Южной Корее 5 октября появились новости о двух подтвержденных случаях заболевания. [95] (а о существовании случая, датируемого концом апреля, сообщалось в ноябре [87] ).

Подобное состояние стало обнаруживаться и у некоторых взрослых. [110] [29] [157] В июне был описан случай мультисистемного воспалительного синдрома, подобного Кавасаки, после заражения SARS-CoV-2 у 54-летней женщины из Израиля, не имевшей в анамнезе аутоиммунных заболеваний, с увеитом обоих глаз. [158] (Еще один случай с подозреваемым взрослым был освещен в национальной израильской прессе.) [159] Из Нью-Йорка было сообщено о случае с участием 36-летней латиноамериканской женщины латиноамериканского происхождения с клиническими особенностями, в остальном соответствующими MIS-C. [160] Диагноз, соответствующий PMIS, также был зарегистрирован у 21-летнего мужчины сомалийского происхождения, родившегося в Великобритании. [161] отчет о случае Опубликованный в The Lancet 45-летнего латиноамериканца, обратившегося в Нью-Йорк с чертами лица, сильно напоминающими MIS-C, призвал к осознанию «потенциального MIS-C-подобного состояния у взрослых». [162] Появились новые сообщения о мультисистемном воспалительном синдроме, связанном с воздействием COVID-19, у взрослых. [157] [163] [164] [165] [166] В октябре Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщил об этом заболевании и назвал его «мультисистемным воспалительным синдромом у взрослых» (MIS-A). [29] Были подняты вопросы относительно возможной связи между MIS-C и некоторыми тяжелыми проявлениями COVID-19 у взрослых. [110]

детские неврологические симптомы, изученные в Лондоне в середине 2020 года, часто затрагивают «как центральную, так и периферическую нервную систему». Согласно отчету Американской академии неврологии, опубликованному 13 апреля 2021 года, [167] [168]

Пояснительные примечания

[ редактировать ]
  1. ^ Учитывая, что серии больничных случаев могут быть выбраны на основе клинических факторов, таких как наличие сердечной недостаточности или госпитализация в отделения интенсивной терапии, доступная статистическая информация о частоте различных клинических признаков может быть искажена из-за систематической ошибки отбора . [56]
  2. ^ Считается, что в штате Нью-Йорк около 2 из 100 000 человек в возрасте до 21 года пострадали в связи с эпидемией COVID-19 (при этом число новых случаев достигает пика через 31 день после локального пика вирусной активности). инфекция). [6] [78]
  3. ^ Общенациональная эпиднадзора программа во Франции , созданная для изучения временной связи между инфекцией SARS-CoV-2 и PMIS, показала, что 95 из 156 случаев заболевания, подобного Кавасаки, зарегистрированных в период с 1 марта по 17 мая 2020 года, были «подтвержденными или вероятными». пост-COVID-19 случаев», с пиком заболеваемости через 4–5 недель после пика эпидемии COVID-19 в стране. [79] Клиницисты в Бергамо , Италия, сообщили об очевидном (без учета сезонных колебаний) [15] ) 30-кратное увеличение заболеваемости болезнью, подобной Кавасаки, в течение первых шести недель после прибытия туда вирусной инфекции SARS-CoV-2, в то время, когда в Бергамо наблюдался самый высокий уровень заражений и смертности в Италии . [38] [80] В Великобритании количество госпитализаций в отделение интенсивной терапии детей, соответствующих определению случая PMIS RCPCH, в течение 40 дней до апреля и начала мая, после первого национального всплеска случаев COVID-19, было как минимум в 11 раз выше исторических тенденций для педиатрические воспалительные состояния. [81] Анализ временных рядов случаев болезни Кавасаки, поступивших в педиатрический центр в Париже, Франция, выявил всплеск, который начался через 2 недели после первого пика эпидемии COVID-19 там, что соответствует примерно 5-кратному увеличению заболеваемости. [82] Эти случаи в Париже имели такой же тяжелый клинический профиль, как и случаи, зарегистрированные в Бергамо (и отличались от более типичного профиля болезни Кавасаки, наблюдавшегося во время недавно обнаруженного всплеска после пика H1N1 эпидемии свиного гриппа в Париже в 2009 году ). [82]
  4. ^ В этих странах не было отмечено явного роста числа новых случаев болезни Кавасаки. [48] в том числе в Южной Корее [86] (где один диагноз впоследствии был реклассифицирован как MIS-C [87] ), и в Сингапуре . [88] не было сообщений о болезни Кавасаки или симптомах, подобных Кавасаки В материковом Китае . [89]
  5. ^ Обширная латиноамериканская сеть наблюдения за болезнью Кавасаки (REKAM-LATINA) зарегистрировала случаи MIS-C во всех странах-участницах. [28] Некоторые другие страны, где были зарегистрированы случаи, включают Россию, [90] Индия, [91] [92] Пакистан, [93] Казахстан, [94] Южная Корея, [87] [95] Турция, [96] Иран, [97] [98] Саудовская Аравия, [99] Израиль, [100] [101] Алжир, [102] ЮАР, [103] и Австралия. [104]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я «Мультисистемный воспалительный синдром у детей (МИС-С), связанный с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19)» . Emergency.cdc.gov . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 14 мая 2020 г. Архивировано из оригинала 15 мая 2020 г.
  2. ^ Перейти обратно: а б с «Форма отчета о случаях подозрения на мультисистемный воспалительный синдром (МВС) у детей и подростков, временно связанный с COVID-19» . www.who.int . Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 24 июня 2020 года.
  3. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С аа аб и объявление но из «Быстрая оценка риска: педиатрический воспалительный мультисистемный синдром и инфекция SARS-CoV-2 у детей» (PDF) . Европейский центр профилактики и контроля заболеваний . 15 мая 2020 г. Архивировано из оригинала 15 мая 2020 г.
  4. ^ Перейти обратно: а б с Пулетти М., Борокко С., Улдали Н. и др. (июнь 2020 г.). «Педиатрический мультисистемный воспалительный синдром, временно связанный с SARS-CoV-2, имитирующий болезнь Кавасаки (Kawa-COVID-19): многоцентровая когорта» . Анналы ревматических болезней . 79 (8): 999–1006. doi : 10.1136/annrheumdis-2020-217960 . ПМК   7299653 . ПМИД   32527868 . S2CID   219607184 .
  5. ^ Перейти обратно: а б с д и ж Дхар Д., Дей Т., Самим М.М. и др. (2021). «Системный воспалительный синдром в исследовании COVID-19-SISCoV: систематический обзор и метаанализ» . Педиатрические исследования . 91 (6): 1334–1349. дои : 10.1038/s41390-021-01545-z . ПМК   8128982 . ПМИД   34006982 .
  6. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д Хендерсон Л.А., Канна С.В., Фридман К.Г. и др. (июль 2020 г.). «Клиническое руководство Американского колледжа ревматологии для педиатрических пациентов с мультисистемным воспалительным синдромом у детей (MIS-C), связанным с SARS-CoV-2, и гипервоспалением при COVID-19. Версия 1» . Артрит и ревматология . 72 (11): 1791–1805. дои : 10.1002/арт.41454 . ПМК   7405113 . ПМИД   32705809 .
  7. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С аа аб и объявление но из в ах есть также и аль Ахмед М., Адвани С., Морейра А. и др. (сентябрь 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у детей: систематический обзор» . Электронная клиническая медицина . 26 : 100527. doi : 10.1016/j.eclinm.2020.100527 . ISSN   2589-5370 . ПМЦ   7473262 . ПМИД   32923992 . S2CID   221494176 .
  8. ^ «Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C): информация для медицинских работников о беседах с семьями и лицами, осуществляющими уход» . Центры по контролю заболеваний . Проверено 3 июня 2024 г.
  9. ^ Пейн, Аманда Б.; Гилани, Зунера; Годфред-Катон, Шана (2021). «Распространенность мультисистемного воспалительного синдрома у детей среди жителей США, инфицированных SARS-CoV-2» . Открытие JAMA Netw . doi : 10.1001/jamanetworkopen.2021.16420 . ПМЦ   8193431 .
  10. ^ Чжан М., Чжан П., Лян Ю. и др. (2022). «Систематический обзор текущего состояния и проблем вакцинации детей против SARS-CoV-2» . Журнал инфекций и общественного здравоохранения . 15 (11): 1212–1224. дои : 10.1016/j.jiph.2022.10.006 . ПМЦ   9557115 . ПМИД   36257126 .
  11. ^ «Неблагоприятные явления после иммунизации (ПППИ) при COVID-19 в Онтарио: с 13 декабря 2020 г. по 30 января 2022 г.» (PDF) . Общественное здравоохранение Онтарио . Проверено 11 февраля 2022 г.
  12. ^ Джайн, Эйша; Доновиц, Джеффри Р.; Ааронс, Элизабет; Маршалл, Бет К.; Миллер, Майкл П. (май 2022 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у детей после вакцинации против SARS-CoV-2» . Новые инфекционные заболевания . 28 (5): 990–993. дои : 10.3201/eid2805.212418 . ПМЦ   9045439 . ПМИД   35275051 .
  13. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д «Руководство – Педиатрический мультисистемный воспалительный синдром, временно связанный с COVID-19 (PIMS)» . РЦПЧ . Королевский колледж педиатрии и здоровья детей. Май 2020 г. Архивировано из оригинала 16 июня 2020 г.
  14. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д «Мультисистемный воспалительный синдром у детей (Временное руководство MIS-C)» . Services.aap.org . Американская академия педиатрии. Июль 2020 г. Архивировано из оригинала 17 июля 2020 г.
  15. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С аа аб и объявление Сперотто Ф., Фридман К.Г., Сон М.Б. и др. (2020). «Сердечные проявления при мультисистемном воспалительном синдроме, связанном с SARS-CoV-2, у детей: всесторонний обзор и предлагаемый клинический подход» . Европейский журнал педиатрии . 180 (2): 307–322. дои : 10.1007/s00431-020-03766-6 . ПМЦ   7429125 . ПМИД   32803422 .
  16. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к Роули АХ (июнь 2020 г.). «Понимание мультисистемного воспалительного синдрома, связанного с SARS-CoV-2, у детей» . Обзоры природы. Иммунология . 20 (8): 453–454. дои : 10.1038/s41577-020-0367-5 . ПМЦ   7296515 . ПМИД   32546853 .
  17. ^ Перейти обратно: а б Алунно А., Карубби Ф., Родригес-Каррио Х. (2020). «Шторм, тайфун, циклон или ураган у пациентов с COVID-19? Остерегайтесь того же шторма, имеющего другое происхождение» . РМД Открыть . 6 (1): e001295. doi : 10.1136/rmdopen-2020-001295 . ПМК   7299508 . ПМИД   32423970 .
  18. ^ Перейти обратно: а б с д и Aronoff SC, зал A, Del Vecchio MT (сентябрь 2020 г.). «Естественное течение мультисистемного воспалительного синдрома, связанного с SARS-Cov-2, у детей (MIS-C): систематический обзор» . Журнал Общества педиатрических инфекционистов . 9 (6): 746–751. дои : 10.1093/jpids/piaa112 . ПМЦ   7797745 . ПМИД   32924059 .
  19. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Целевая группа ACR по MIS-C и гипервоспалению, связанному с COVID-19 (17 июня 2020 г.). «Клиническое руководство для педиатрических пациентов с мультисистемным воспалительным синдромом у детей (MIS-C), связанным с SARS-CoV-2, и гипервоспалением при COVID-19» (PDF) . сайт ревматологии . Американский колледж ревматологии. Архивировано (PDF) из оригинала 25 июня 2020 года. {{cite web}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  20. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п Раджапаксе Н., Диксит Д. (июнь 2020 г.). «Человеческие и новые коронавирусные инфекции у детей: обзор». Педиатрия и международное здоровье детей . 41 (1): 36–55. дои : 10.1080/20469047.2020.1781356 . ПМИД   32584199 . S2CID   220061129 .
  21. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Хеннон Т.Р., Пенке, М.Д., Абдул-Азиз Р. и др. (май 2020 г.). «Руководство по мультисистемному воспалительному синдрому, связанному с COVID-19, у детей (MIS-C); подход Западного Нью-Йорка» . Прогресс в детской кардиологии . 57 : 101232. doi : 10.1016/j.ppedcard.2020.101232 . ПМК   7244417 . ПМИД   32837142 .
  22. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л Абрамс Дж. Я., Годфред-Като С. Е., Остер М. Е. и др. (август 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C), связанный с SARS-CoV-2: систематический обзор» . Журнал педиатрии . 226 : 45–54.д1. дои : 10.1016/j.jpeds.2020.08.003 . ПМЦ   7403869 . ПМИД   32768466 .
  23. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я «Особенности детей» . NIH – Рекомендации по лечению COVID-19 . Национальные институты здравоохранения . 11 июня 2020 г. Архивировано из оригинала 19 июля 2020 г.
  24. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж «Мультисистемный воспалительный синдром у детей и подростков с COVID-19: научная справка» . www.who.int . Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 15 мая 2020 года.
  25. ^ Перейти обратно: а б Пруд, восточная часть (20 июля 2020 г.). «Руководство ACR по лечению мультисистемного воспалительного синдрома у детей, связанного с SARS-CoV-2» . Консультант по ревматологии . Архивировано из оригинала 21 июля 2020 года.
  26. ^ Перейти обратно: а б Хестер, М. (21 июля 2020 г.). «AAP выпускает временное руководство для MIS-C» . Современная педиатрия . Архивировано из оригинала 21 июля 2020 года.
  27. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л Цзян Л., Тан К., Левин М. и др. (август 2020 г.). «COVID-19 и мультисистемный воспалительный синдром у детей и подростков» . Ланцет инфекционных заболеваний . 20 (11): с276–е288. дои : 10.1016/S1473-3099(20)30651-4 . ПМЦ   7431129 . ПМИД   32818434 .
  28. ^ Перейти обратно: а б с Уллоа-Гутьеррес Р., Иванкович-Эското Дж., Йок-Корралес А., Тремуле А.Х. (сентябрь 2020 г.). «Эпиднадзор за мультисистемным воспалительным синдромом (MIS-C) и COVID-19 в Латинской Америке» . Журнал детских инфекционных заболеваний . 39 (12): е473–е474. дои : 10.1097/INF.0000000000002901 . ПМИД   32947601 .
  29. ^ Перейти обратно: а б с д Моррис С.Б., Шварц Н.Г., Патель П. и др. (октябрь 2020 г.). «Серия случаев мультисистемного воспалительного синдрома у взрослых, связанного с инфекцией SARS-CoV-2 – Великобритания и США, март-август 2020 г.» . ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 69 (40): 1450–1456. doi : 10.15585/mmwr.mm6940e1 . ПМЦ   7561225 . ПМИД   33031361 .
  30. ^ Лу X, Чжан Л, Ду Х и др. (апрель 2020 г.). «Инфекция SARS-CoV-2 у детей» . Медицинский журнал Новой Англии . 382 (17): 1663–1665. дои : 10.1056/NEJMc2005073 . ПМЦ   7121177 . ПМИД   32187458 .
  31. ^ Циммерманн П., Кертис Н. (май 2020 г.). «Коронавирусные инфекции у детей, в том числе COVID-19: обзор эпидемиологии, клиники, диагностики, вариантов лечения и профилактики у детей» . Журнал детских инфекционных заболеваний . 39 (5): 355–368. дои : 10.1097/INF.0000000000002660 . ПМК   7158880 . ПМИД   32310621 .
  32. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Накра Н.А., Блумберг Д.А., Эррера-Гуэрра А., Лакшминрусимха С. (июль 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C) после инфекции SARS-CoV-2: обзор клинической картины, гипотетический патогенез и предлагаемое лечение» . Дети . 7 (7): 69. дои : 10.3390/детей7070069 . ПМК   7401880 . ПМИД   32630212 .
  33. ^ Перейти обратно: а б Хоанг А., Чорат К., Морейра А. и др. (июль 2020 г.). «COVID-19 у 7780 пациентов детского возраста: систематический обзор» . Электронная клиническая медицина . 24 : 100433. doi : 10.1016/j.eclinm.2020.100433 . ПМЦ   7318942 . ПМИД   32766542 .
  34. ^ Перейти обратно: а б Ясухара Дж., Куно Т., Такаги Х., Сумитомо Н. (июль 2020 г.). «Клинические характеристики COVID-19 у детей: систематический обзор» . Детская пульмонология . 55 (10): 2565–2575. дои : 10.1002/ppul.24991 . ПМИД   32725955 .
  35. ^ Дженг MJ (июнь 2020 г.). «Коронавирусная болезнь 2019 у детей: современное состояние» . Журнал Китайской медицинской ассоциации . 83 (6): 527–533. doi : 10.1097/JCMA.0000000000000323 . ПМЦ   7199766 . ПМИД   32502117 .
  36. ^ Чой С.Х., Ким Х.В., Кан Дж.М. и др. (апрель 2020 г.). «Эпидемиология и клинические особенности коронавирусной болезни 2019 года у детей» . Клиническая и экспериментальная педиатрия . 63 (4): 125–132. дои : 10.3345/cep.2020.00535 . ПМК   7170785 . ПМИД   32252139 .
  37. ^ Кастаньоли Р., Вотто М., Ликари А. и др. (апрель 2020 г.). «Тяжелый острый респираторный синдром, вызванный коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), у детей и подростков: систематический обзор» . JAMA Педиатрия . 174 (9): 882–889. doi : 10.1001/jamapediatrics.2020.1467 . ПМИД   32320004 .
  38. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я Винер Р.М., Уиттакер Э. (2020). «Болезнь Кавасаки: возникающее осложнение во время пандемии COVID-19» . Ланцет . 395 (10239): 1741–1743. дои : 10.1016/S0140-6736(20)31129-6 . ПМК   7220168 . ПМИД   32410759 .
  39. ^ Вольф А.Е., Хансен К.Е., Заковски Л. (май 2007 г.). «Острая болезнь Кавасаки: не только для детей» . Журнал общей внутренней медицины . 22 (5): 681–4. дои : 10.1007/s11606-006-0100-5 . ПМЦ   1852903 . ПМИД   17443379 .
  40. ^ Перейти обратно: а б Дитц С.М., ван Стейн Д., Бургнер Д. и др. (2017). «Рассечение болезни Кавасаки: современный обзор» . Европейский журнал педиатрии . 176 (8): 995–1009. дои : 10.1007/s00431-017-2937-5 . ПМК   5511310 . ПМИД   28656474 .
  41. ^ «Болезнь Кавасаки» . ПабМед Здоровье . Темы здоровья NHLBI. 11 июня 2014 года. Архивировано из оригинала 11 сентября 2017 года . Проверено 26 августа 2016 г.
  42. ^ Броган П., Бернс Дж.С., Корниш Дж. и др. (2020). «Пожизненное ведение сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с предшествующей болезнью Кавасаки» . Сердце . 106 (6): 411–420. doi : 10.1136/heartjnl-2019-315925 . ПМК   7057818 . ПМИД   31843876 .
  43. ^ Перейти обратно: а б с д Уокер Д.М., Толентино В.Р. (июнь 2020 г.). «COVID-19: Влияние на неотложную педиатрическую помощь» . Практика детской неотложной медицинской помощи . 17 (Приложение 6-1): 1–27. ПМИД   32496723 .
  44. ^ Таддио А., Росси Э.Д., Монаста Л. и др. (2017). «Описание шокового синдрома Кавасаки: результаты ретроспективного исследования и обзора литературы». Клиническая ревматология . 36 (1): 223–228. дои : 10.1007/s10067-016-3316-8 . ПМИД   27230223 . S2CID   1104479 .
  45. ^ Перейти обратно: а б с МакКриндл Б.В., Манлиот С. (2020). «Воспалительный мультисистемный синдром, связанный с SARS-CoV-2, у детей: разные или общие этиология и патофизиология, как болезнь Кавасаки?». ДЖАМА . 324 (3): 246–248. дои : 10.1001/jama.2020.10370 . ПМИД   32511667 . S2CID   219553490 .
  46. ^ Маррани Э., Бернс Дж.К., Симаз Р. (2018). «Как нам следует классифицировать болезнь Кавасаки?» . Границы в иммунологии . 9 : 2974. дои : 10.3389/fimmu.2018.02974 . ПМК   6302019 . ПМИД   30619331 .
  47. ^ Перейти обратно: а б с МакКриндл Б.В., Роули А.Х., Ньюбургер Дж.В. и др. (2017). «Диагностика, лечение и долгосрочное ведение болезни Кавасаки: научное заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации» . Тираж . 135 (17): е927–е999. doi : 10.1161/CIR.0000000000000484 . ПМИД   28356445 .
  48. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я Галеотти С, Бэйри Дж (2020). «Аутоиммунные и воспалительные заболевания после COVID-19» . Обзоры природы. Ревматология . 16 (8): 413–414. дои : 10.1038/s41584-020-0448-7 . ПМЦ   7271827 . ПМИД   32499548 .
  49. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Джуниор Х.С., Сакано Т.М., Родригес Р.М. и др. (сентябрь 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром, связанный с COVID-19, с точки зрения детского врача скорой помощи» . Журнал педиатрии . 97 (2): 140–159. дои : 10.1016/j.jped.2020.08.004 . ПМЦ   7486073 . ПМИД   32946801 .
  50. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Шарма К., Ганигара М., Галеотти К., Бернс Дж., Берганза Ф.М., Хейс Д.А., Сингх-Гревал Д., Бхарат С., Саджан С., Байри Дж. (29 октября 2021 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у детей и болезнь Кавасаки: критическое сравнение» . Нат Рев Ревматол . 17 (12): 731–748. дои : 10.1038/s41584-021-00709-9 . ПМЦ   8554518 . ПМИД   34716418 .
  51. ^ Кая Дж., Кая А., Саурат Дж. Х. (июнь 2020 г.). «Клинические и гистопатологические особенности и потенциальные патологические механизмы поражения кожи при COVID-19: обзор литературы» . Дерматопатология . 7 (1): 3–16. doi : 10.3390/дерматопатология7010002 . ПМЦ   7583593 . ПМИД   32608380 .
  52. ^ Перейти обратно: а б Каче С., Чисти М.Дж., Гамбо Ф. и др. (июль 2020 г.). «Руководство по лечению интенсивной терапии COVID-19: для стран с высокими и ограниченными ресурсами» . Педиатрические исследования . 88 (5): 705–716. дои : 10.1038/s41390-020-1053-9 . ПМЦ   7577838 . ПМИД   32634818 .
  53. ^ Чен Т.Д. (август 2020 г.). «Неврологические поражения, связанные с инфекцией COVID-19 у детей» . Журнал неврологических наук . 418 : 117096. doi : 10.1016/j.jns.2020.117096 . ПМЦ   7423535 . ПМИД   32823135 .
  54. ^ Перейти обратно: а б Дивани А.А., Андалиб С., Биллер Дж. и др. (2020). «Проявления со стороны центральной нервной системы, связанные с COVID-19» . Текущие отчеты по неврологии и нейробиологии . 20 (12): 60. дои : 10.1007/s11910-020-01079-7 . ПМК   7599061 . ПМИД   33128130 .
  55. ^ Перейти обратно: а б Родригес И., Новелли Л., Рохас М. и др. (июнь 2020 г.). «Аутовоспалительные и аутоиммунные состояния на перекрестке COVID-19» . Журнал аутоиммунитета . 114 : 102506. дои : 10.1016/j.jaut.2020.102506 . ПМЦ   7296326 . ПМИД   32563547 .
  56. ^ Перейти обратно: а б с д и Alsaied T, Tremoulet AH, Burns JC и др. (ноябрь 2020 г.). «Обзор поражения сердца при мультисистемном воспалительном синдроме у детей» . Тираж . 143 (1): 78–88. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.049836 . ПМИД   33166178 .
  57. ^ Перейти обратно: а б Тонге Дж., Стивенс О. и др. (2021). «Оценка реакции биомаркеров на противовоспалительные препараты при PIMS-TS с помощью продольного многоуровневого моделирования: реальные данные из третичного центра Великобритании». Детская аллергия, иммунология и пульмонология . 36 (3): 94–103. дои : 10.1089/пед.2023.0024 . ПМИД   37433192 . S2CID   259832603 .
  58. ^ Перейти обратно: а б с Годфред-Като С., Брайант Б., Люнг Дж. и др. (август 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром, связанный с COVID-19, у детей – США, март-июль 2020 г.» . ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 69 (32): 1074–1080. doi : 10.15585/mmwr.mm6932e2 . ПМК   7440126 . ПМИД   32790663 .
  59. ^ Перейти обратно: а б «Клинический путь мультисистемного воспалительного синдрома (MIS-C) – неотложная помощь, отделение интенсивной терапии и стационар» . www.chop.edu . Детская больница Филадельфии. 20 мая 2020 г. Архивировано из оригинала 26 июня 2020 г.
  60. ^ «Для родителей: мультисистемный воспалительный синдром у детей (МИС-С), связанный с COVID-19» . cdc.com . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 20 мая 2020 г. Архивировано из оригинала 1 сентября 2020 г.
  61. ^ Перейти обратно: а б с д Кантиматинатан Х.К., Шоулфилд Б.Р. (сентябрь 2020 г.). «Детский воспалительный мультисистемный синдром: время сотрудничать» . Журнал Общества педиатрических инфекционистов . 10 (3): 227–229. дои : 10.1093/jpids/piaa105 . ПМЦ   7543404 . ПМИД   32945863 .
  62. ^ Ньюбургер, JW (15 мая 2020 г.). «Детский гипервоспалительный синдром и COVID-19: заявление и рекомендации международной совместной конференции по педиатрической интенсивной терапии» . www.acc.org . Американский колледж кардиологии. Архивировано из оригинала 19 мая 2020 года.
  63. ^ Перейти обратно: а б Харвуд Р., Аллин Б., Джонс С.Э. и др. (сентябрь 2020 г.). «Национальный консенсусный путь лечения педиатрического воспалительного мультисистемного синдрома, временно связанного с COVID-19 (PIMS-TS): результаты национального процесса Дельфи» . The Lancet Здоровье детей и подростков . 5 (2): 133–141. дои : 10.1016/S2352-4642(20)30304-7 . ISSN   2352-4642 . ПМК   7500943 . ПМИД   32956615 .
  64. ^ Харвуд Р., Партридж Р., Минфорд Дж., Алмонд С. (сентябрь 2020 г.). «Детская боль в животе во времена COVID-19: новая диагностическая дилемма» . Журнал отчетов о хирургических случаях . 2020 (9): rjaa337. дои : 10.1093/jscr/rjaa337 . ПМЦ   7505408 . ПМИД   32994918 .
  65. ^ Перейти обратно: а б Харахше А.С., Дахда Н., Ньюбургер Дж.В. и др. (май 2020 г.). «Пропущенная или запоздалая диагностика болезни Кавасаки во время пандемии нового коронавирусного заболевания (COVID-19)» 2019 года . Журнал педиатрии . 222 : 261–262. дои : 10.1016/j.jpeds.2020.04.052 . ПМК   7196408 . ПМИД   32370951 .
  66. ^ Перейти обратно: а б с Элиас, доктор медицинских наук, Маккриндл Б.В., Лариос Г. и др. (сентябрь 2020 г.). «Лечение мультисистемного воспалительного синдрома у детей, связанного с COVID-19: исследование Международного реестра болезней Кавасаки» . ЦДК Открытый . 2 (6): 632–640. doi : 10.1016/j.cjco.2020.09.004 . ПМЦ   7484693 . ПМИД   32935083 .
  67. ^ Гарсиа-Салидо А., Антон Х., Мартинес-Пахарес Х.Д. и др. (октябрь 2020 г.). «[Испанский консенсусный документ по диагностике, стабилизации и лечению педиатрического мультисистемного воспалительного синдрома, связанного с SARS-CoV-2 (SIM-PedS)]» . Anales de Pediatria (на европейском испанском языке). 94 (2): 116.e1–116.e11. дои : 10.1016/j.anpedi.2020.09.005 . ПМК   7604157 . ПМИД   33132066 .
  68. ^ Чжу Ю.П., Шами И., Ли Дж.С., Новелл С.Дж., Пэн В., Ангуло С., Ле Л.Н., Лю Ю., Мяо Х., Сюн Х., Пенья С.Дж., Морено Е., Гриффис Е., Лабу С.Г., Франко А., Бродерик Л., Хоффман Х.М. , Симидзу С., Льюис Н.Э., Канегай Дж.Т., Тремуле А.Х., Бернс Дж.К., Крокер Б.А. и др. (Консорциум исследовательской группы по педиатрической неотложной медицине Кавасаки) (15 октября 2021 г.). «Иммунный ответ на внутривенное введение иммуноглобулина у пациентов с болезнью Кавасаки и MIS-C» . Джей Клин Инвест . 131 (20): e147076. дои : 10.1172/JCI147076 . ПМЦ   8516453 . ПМИД   34464357 . Проверено 3 декабря 2021 г.
  69. ^ Ганигара М., Шарма К., Байри Дж. (октябрь 2021 г.). «Раскрытие механизмов иммунотерапии IVIG при MIS-C» . Cell Rep Med . 2 (10): 100431. doi : 10.1016/j.xcrm.2021.100431 . ПМЦ   8481087 . ПМИД   34608458 .
  70. ^ Перейти обратно: а б с д и ж Шредер А.Р., Уилсон К.М., Ралстон С.Л. (2020). «COVID-19 и болезнь Кавасаки: поиск сигнала в шуме» (PDF) . Больничная педиатрия . 10 (10): е1–е3. дои : 10.1542/hpeds.2020-000356 . ПМИД   32404331 . S2CID   218634534 .
  71. ^ Перейти обратно: а б Таннер Т., Вахези Д.М. (июль 2020 г.). «Гипервоспаление и польза иммуномодулирующих препаратов у детей с COVID-19» . Обзоры детских респираторных заболеваний . 35 : 81–87. дои : 10.1016/j.prrv.2020.07.003 . ПМЦ   7387280 . ПМИД   32792288 .
  72. ^ Перейти обратно: а б Фиалковски А., Гернес Ю., Арья П. и др. (июль 2020 г.). «Взгляд на дихотомию COVID-19 у детей и взрослых: возрастные различия в иммунном ответе на инфекцию SARS-CoV-2» . Детская пульмонология . 55 (10): 2556–2564. дои : 10.1002/ppul.24981 . ПМИД   32710693 .
  73. ^ Радиа Т., Уильямс Н., Агравал П. и др. (август 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у детей и подростков (MIS-C): систематический обзор клинических особенностей и проявлений» . Обзоры детских респираторных заболеваний . 38 : 51–57. дои : 10.1016/j.prrv.2020.08.001 . ПМЦ   7417920 . ПМИД   32891582 .
  74. ^ Сарду С., Гамбарделла Дж., Морелли М.Б. и др. (2020). «Гипертония, тромбоз, почечная недостаточность и диабет: является ли COVID-19 эндотелиальным заболеванием? Всесторонняя оценка клинических и фундаментальных данных» . Журнал клинической медицины . 9 (5): 1417. doi : 10.3390/jcm9051417 . ПМК   7290769 . ПМИД   32403217 .
  75. ^ Ирфан О, Тан К., Арии М., Бхутта З.А. (июнь 2020 г.). «Эпидемиология, спектр и влияние COVID-19 на детей, подростков и беременных женщин» (PDF) . ipa-world.org (Совместный информационный бюллетень МПА-ЮНИСЕФ о COVID-19). Международная педиатрическая ассоциация, ЮНИСЕФ . Проверено 25 ноября 2020 г.
  76. ^ Перейти обратно: а б с д Локи Ю.Х., Берул К.И., Хараше А.С. (июль 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у детей: есть ли связь с болезнью Кавасаки?» . Тенденции сердечно-сосудистой медицины . 30 (7): 389–396. дои : 10.1016/j.tcm.2020.07.004 . ПМК   7370900 . ПМИД   32702413 .
  77. ^ Перейти обратно: а б с д Кам К.К., Онг Дж.С., Ли Дж.Х. (июль 2020 г.). «Болезнь Кавасаки в эпоху COVID-19: особый клинический фенотип?» . «Ланцет». Здоровье детей и подростков . 4 (9): 642–643. дои : 10.1016/S2352-4642(20)30207-8 . ПМЦ   7833489 . ПМИД   32622377 .
  78. ^ Перейти обратно: а б Дюфорт Э.М., Куманс Э.Х., Чоу Э.Дж. и др. (июнь 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у детей в штате Нью-Йорк» . Медицинский журнал Новой Англии . 383 (4): 347–358. дои : 10.1056/NEJMoa2021756 . ПМЦ   7346766 . ПМИД   32598830 .
  79. ^ Перейти обратно: а б Белот А., Антона Д., Реноло С. и др. (2020). «Воспалительный мультисистемный синдром у детей, связанный с SARS-CoV-2, эпидемиологическое исследование, Франция, 1 марта – 17 мая 2020 г.» . Евронадзор . 25 (22). дои : 10.2807/1560-7917.ES.2020.25.22.2001010 . ПМЦ   7336112 . ПМИД   32524957 .
  80. ^ Перейти обратно: а б Вердони Л., Мацца А., Джервасони А. и др. (2020). «Вспышка тяжелой болезни, подобной болезни Кавасаки, в итальянском эпицентре эпидемии SARS-CoV-2: наблюдательное когортное исследование» . Ланцет . 395 (10239): 1771–1778. дои : 10.1016/S0140-6736(20)31103-X . ПМК   7220177 . ПМИД   32410760 .
  81. ^ Дэвис П., Эванс С., Кантиматинатан Х.К. и др. (июль 2020 г.). «Поступление в отделение интенсивной терапии детей с педиатрическим воспалительным мультисистемным синдромом, временно связанным с SARS-CoV-2 (PIMS-TS) в Великобритании: многоцентровое обсервационное исследование» . «Ланцет». Здоровье детей и подростков . 4 (9): 669–677. дои : 10.1016/S2352-4642(20)30215-7 . ПМЦ   7347350 . ПМИД   32653054 .
  82. ^ Перейти обратно: а б Улдали Н., Пулетти М., Мариани П. и др. (июль 2020 г.). «Появление болезни Кавасаки, связанной с инфекцией SARS-CoV-2, в эпицентре французской эпидемии COVID-19: анализ временных рядов» . «Ланцет». Здоровье детей и подростков . 4 (9): 662–668. дои : 10.1016/S2352-4642(20)30175-9 . ПМЦ   7332278 . ПМИД   32622376 .
  83. ^ Перейти обратно: а б с «Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C)» . cdc.com . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 15 июля 2020 г. Архивировано из оригинала 17 июля 2020 г. По состоянию на 15 июля 2020 г. CDC получил сообщения о 342 случаях и 6 смертельных случаях в 37 юрисдикциях... большинство пациентов с MIS-C были латиноамериканцами/латиноамериканцами или Чернокожие неиспаноязычные....Необходимы дополнительные исследования MIS-C, чтобы понять, почему определенные расовые или этнические группы могут быть затронуты в большем количестве...
  84. ^ Хоган, Александр Х.; Хербст, Кэтрин В.; Дефелис, Карли; Шульман, Ной; Адамс, Аарон М.; Кэрролл, Кристофер Л.; Салазар, Хуан К. (13 марта 2024 г.). «Вирусность: оценка влияния социальных сетей на участие в когортном исследовании коронавирусной болезни 2019 (COVID-19)» . Куреус . 13 (3). дои : 10.7759/cureus.56096 . ПМЦ   11009901 .
  85. ^ Перейти обратно: а б с Виваниткит V (июнь 2020 г.). «COVID-19 и синдром Кавасаки» . Кардиология у молодых . 30 (9): 1372. doi : 10.1017/S1047951120001894 . ПМЦ   7322145 . ПМИД   32618551 .
  86. ^ Ким Ю.Дж., Пак Х., Чхве Ю.Й. и др. (июнь 2020 г.). «Определение связи между COVID-19 и мультисистемным воспалительным синдромом у детей в условиях пандемии» . Журнал корейской медицинской науки . 35 (22): е204. дои : 10.3346/jkms.2020.35.e204 . ПМК   7279946 . ПМИД   32508068 .
  87. ^ Перейти обратно: а б с Ким Х., Шим Дж.Ю., Ко Дж.Х. и др. (ноябрь 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у детей, связанный с COVID-19: первый случай в Корее» . Журнал корейской медицинской науки . 35 (43): е391. дои : 10.3346/jkms.2020.35.e391 . ПМЦ   7653165 . ПМИД   33169560 .
  88. ^ Юнг К.Ф., Надуа К.Д., О Б.К., Тун К.С. (июль 2020 г.). «Эпидемиологические тенденции болезни Кавасаки во время COVID-19 в Сингапуре» . Журнал педиатрии . 226 : 314–315. дои : 10.1016/j.jpeds.2020.07.063 . ПМК   7380241 . ПМИД   32717229 .
  89. ^ Сюй С., Чен М., Венг Дж. (май 2020 г.). «COVID-19 и болезнь Кавасаки у детей» . Фармакологические исследования . 159 : 104951. doi : 10.1016/j.phrs.2020.104951 . ПМЦ   7247462 . ПМИД   32464327 .
  90. ^ Перейти обратно: а б Семенова, Мария (17 June 2020). "В Москве умер первый ребенок из-за новой болезни, вызванной COVID-19" (in Russian). RIA Novosti . Retrieved 18 June 2020 .
  91. ^ Перейти обратно: а б Дханалакшми К., Венкатараман А., Баласубраманиан С. и др. (август 2020 г.). «Эпидемиологический и клинический профиль педиатрического воспалительного мультисистемного синдрома, временно связанного с SARS-CoV-2 (PIMS-TS) у индийских детей» . Индийская педиатрия . 57 (11): 1010–1014. дои : 10.1007/s13312-020-2025-1 . ПМЦ   7678572 . ПМИД   32769230 .
  92. ^ Перейти обратно: а б Рауф А., Виджаян А., Джон С.Т., Кришнан Р., Латиф А. (май 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром с особенностями атипичной болезни Кавасаки во время пандемии COVID-19» . Индийский журнал педиатрии . 87 (9): 745–747. дои : 10.1007/s12098-020-03357-1 . ПМЦ   8823324 . ПМИД   32462354 .
  93. ^ Перейти обратно: а б Садик М., Азиз О.А., Казми У (август 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром, связанный с COVID-19, у детей в Пакистане» . The Lancet Здоровье детей и подростков . 4 (10): е36–е37. дои : 10.1016/S2352-4642(20)30256-X . ПМЦ   7417160 . ПМИД   32791052 .
  94. ^ Перейти обратно: а б Али М (20 августа 2020 г.). "Министерство Казахстана опровергает утверждения о вспышке синдрома Кавасаки у детей на фоне COVID-19" . www.urdupoint.com . УрдуПойнт . Архивировано из оригинала 21 августа 2020 года.
  95. ^ Перейти обратно: а б «Южная Корея подтверждает 2 случая MIS-C» . Информационное агентство Йонхап . 5 октября 2020 г. Архивировано из оригинала 31 октября 2020 г.
  96. ^ Перейти обратно: а б Акча Великобритания, Кешичи С., Озсурекчи Ю. и др. (сентябрь 2020 г.). «Кавасаки-подобная болезнь у детей с COVID-19» . Международная ревматология . 40 (12): 2105–2115. дои : 10.1007/s00296-020-04701-6 . ПМЦ   7492688 . ПМИД   32936318 .
  97. ^ Перейти обратно: а б Бахрами А., Вафапур М., Моаззами Б., Резаи Н. (июль 2020 г.). «Гипервоспалительный шок, связанный с COVID-19, у пациента с мультисистемным воспалительным синдромом у детей: первый случай из Ирана» . Журнал педиатрии и здоровья детей . 57 (6): 922–925. дои : 10.1111/jpc.15048 . ПМЦ   7361532 . ПМИД   32640066 .
  98. ^ Перейти обратно: а б Мамиши С., Хейдари Х., Азиз-Ахари А. и др. (август 2020 г.). «Вспышка новой коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) у детей в Иране: атипичные проявления КТ и риск смертности от тяжелой инфекции COVID-19» . Журнал микробиологии, иммунологии и инфекций . 54 (5): 839–844. дои : 10.1016/j.jmii.2020.07.019 . ПМК   7406416 . ПМИД   32814650 .
  99. ^ Аль Амир Х.Х., АльКадхем С.М., Бусалех Ф. и др. (сентябрь 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у детей, временно связанный с COVID-19: отчет о случае из Саудовской Аравии» . Куреус . 12 (9): e10589. дои : 10.7759/cureus.10589 . ПМК   7580961 . ПМИД   33110725 .
  100. ^ Перейти обратно: а б «Новый воспалительный синдром» . Медицинский центр Шиба . 25 мая 2020 г. Архивировано из оригинала 11 июля 2020 г.
  101. ^ Перейти обратно: а б Регев Т., Антеби М., Эйтан Д. и др. (июнь 2020 г.). «Детский воспалительный мультисистемный синдром с поражением центральной нервной системы и гипокомплементемией после инфекции SARS-CoV-2» . Журнал детских инфекционных заболеваний . 39 (8): e206–e207. doi : 10.1097/INF.0000000000002804 . ПМИД   32639461 .
  102. ^ Перейти обратно: а б Саада Х. «В Алжире зарегистрирован первый случай болезни Кавасаки» . Прорыв ДЗ . Архивировано из оригинала 11 июля 2020 года.
  103. ^ Перейти обратно: а б Уэбб К., Абрахам Д.Р., Фалей А. и др. (август 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у детей в Южной Африке» . The Lancet Здоровье детей и подростков . 4 (10): С2352464220302728. дои : 10.1016/S2352-4642(20)30272-8 . ПМЦ   7442431 . ПМИД   32835654 . S2CID   221217603 .
  104. ^ Национальная группа по надзору за местами инцидентов с COVID-19 (сентябрь 2020 г.). «COVID-19, Австралия: Эпидемиологический отчет 25 (двухнедельный отчетный период, заканчивающийся 13 сентября 2020 г.)» . Разведка по инфекционным заболеваниям . 44 . дои : 10.33321/cdi.2020.44.77 . ПМИД   32981492 . {{cite journal}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  105. ^ Роули АХ (июль 2020 г.). «Диагностика мультисистемного воспалительного синдрома, связанного с SARS-CoV-2, у детей (MIS-C): фокус на желудочно-кишечном тракте и миокарде» . Клинические инфекционные болезни . 72 (9): е402–е403. дои : 10.1093/cid/ciaa1080 . ПМЦ   7454389 . ПМИД   32717055 .
  106. ^ Перейти обратно: а б Роули АХ (июнь 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у детей и болезнь Кавасаки: два разных заболевания с перекрывающимися клиническими особенностями» . Журнал педиатрии . 224 : 129–132. дои : 10.1016/j.jpeds.2020.06.057 . ПМК   7308002 . ПМИД   32585239 .
  107. ^ Левин М. (июнь 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у детей – новый вызов в условиях пандемии» . Медицинский журнал Новой Англии . 383 (4): 393–395. дои : 10.1056/NEJMe2023158 . ПМЦ   7346677 . ПМИД   32598829 .
  108. ^ Перейти обратно: а б с Юнг Р.С., Фергюсон П.Дж. (июль 2020 г.). «Относится ли мультисистемный воспалительный синдром у детей к спектру синдрома Кавасаки?» . Журнал клинических исследований . 130 (11): 5681–5684. дои : 10.1172/JCI141718 . ПМЦ   7598074 . ПМИД   32730226 .
  109. ^ Перейти обратно: а б Роули А.Х., Шульман С.Т., Ардити М. (сентябрь 2020 г.). «Иммунный патогенез мультисистемного воспалительного синдрома, связанного с COVID-19, у детей (MIS-C)» . Журнал клинических исследований . 130 (11): 5619–5621. дои : 10.1172/JCI143840 . ПМЦ   7598032 . ПМИД   32870815 .
  110. ^ Перейти обратно: а б с Мост З.М., Хендрен Н., Дразнер М.Х., Perl TM (август 2020 г.). «Поразительное сходство мультисистемного воспалительного синдрома у детей и миокардитоподобного синдрома у взрослых: перекрывающиеся проявления COVID-19» . Тираж . 143 (1): 4–6. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.050166 . ПМИД   32787714 .
  111. ^ Перейти обратно: а б Джонс В.Г., Миллс М., Суарес Д. и др. (2020). «COVID-19 и болезнь Кавасаки: новый вирус и новый случай» (PDF) . Больничная педиатрия . 10 (6): 537–540. дои : 10.1542/hpeds.2020-0123 . ПМИД   32265235 . S2CID   215406465 .
  112. ^ Махасе Э (2020). «COVID-19: растут опасения по поводу воспалительного синдрома, возникающего у детей» . БМЖ . 369 : м1710. дои : 10.1136/bmj.m1710 . ПМИД   32345602 . В сообщении, в котором передавалась информация Национальной службы здравоохранения Англии , говорилось: «Сообщалось, что за последние три недели в Лондоне и других городах наблюдался очевидный рост числа детей всех возрастов с мультисистемным воспалительным состоянием, требующим интенсивной терапии». регионах Великобритании».
  113. ^ Рифаген С., Гомес Х., Гонсалес-Мартинес С., Уилкинсон Н., Теохарис П. (7 мая 2020 г.). «Гипервоспалительный шок у детей во время пандемии COVID-19» . Ланцет . 395 (10237): 1607–1608. дои : 10.1016/S0140-6736(20)31094-1 . ПМЦ   7204765 . ПМИД   32386565 . В течение 10 дней в середине апреля 2020 г. мы отметили беспрецедентную группу из восьми детей с гипервоспалительным шоком, демонстрирующими признаки, сходные с атипичной болезнью Кавасаки, шоковым синдромом болезни Кавасаки или синдромом токсического шока (типичное количество - один или два ребенка). в неделю). Эта группа случаев легла в основу национального оповещения.
  114. ^ «Рост случаев заболевания детей болезнью Кавасаки, возможно, связан с коронавирусом» . Новости Киодо . 30 апреля 2020 года. Архивировано из оригинала 13 мая 2020 года . Проверено 22 мая 2020 г.
  115. ^ Даскалакис, округ Колумбия (4 мая 2020 г.). «Медицинское предупреждение № 13 на 2020 год: педиатрический мультисистемный воспалительный синдром, потенциально связанный с COVID-19» (PDF) . Здоровье Нью-Йорка . Архивировано (PDF) из оригинала 6 мая 2020 года.
  116. ^ «Губернатор Куомо объявляет, что штат помогает разработать национальные критерии для выявления и реагирования на заболевания, связанные с COVID, у детей» . Губернатор Эндрю М. Куомо . 9 мая 2020 г. Архивировано из оригинала 10 мая 2020 г.
  117. ^ «Коронавирус: дети страдают от редкой болезни, подобной болезни Кавасаки» . Новости Би-би-си . 14 мая 2020 г. Проверено 24 мая 2020 г.
  118. ^ д’Адемар, Марго (15 мая 2020 г.). «Коронавирус: 135 французских детей заболели формой, близкой к болезни Кавасаки, один умер» . Le Figaro.fr (на французском языке) . Проверено 16 мая 2020 г.
  119. ^ Делори, Рэйчел (26 мая 2020 г.). «20 детей в Нидерландах заразились болезнью, предположительно связанной с COVID-19» . www.iamexpat.nl . Проверено 27 мая 2020 г.
  120. ^ «Вопросы и ответы о COVID-19, часть 11» . Педиатрия (на немецком языке). 12 мая 2020 г. Проверено 16 мая 2020 г.
  121. ^ Ирмер, Джульетта (15 мая 2020 г.). « Кавасаки» из-за Covid-19?: У немецких детей тоже бывают тяжелые воспалительные реакции» . Faz.net (на немецком языке) . Проверено 16 мая 2020 г.
  122. ^ «При более чем 200 возможных случаях врачи предупреждают о вероятности роста редких, связанных с коронавирусом детских воспалительных заболеваний» . Новости АВС . 15 мая 2020 г. Проверено 16 мая 2020 г.
  123. ^ Макнамара, Одри (13 мая 2020 г.). «15 штатов сейчас расследуют детские заболевания, возможно связанные с коронавирусом, — говорит Куомо» . www.cbsnews.com . Проверено 14 мая 2020 г.
  124. ^ Марш, Джулия; Мусумечи, Натали (18 мая 2020 г.). «У 145 детей Нью-Йорка редкая болезнь Кавасаки, связанная с коронавирусом» . Нью-Йорк Пост . Проверено 19 мая 2020 г.
  125. ^ Перейти обратно: а б Фельдштейн Л.Р., Роуз Э.Б., Хорвиц С.М. и др. (июнь 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у детей и подростков в США» . Медицинский журнал Новой Англии . 383 (4): 334–346. дои : 10.1056/NEJMoa2021680 . ПМЦ   7346765 . ПМИД   32598831 .
  126. ^ «Инфографика: Ранние случаи MIS-C: мультисистемный воспалительный синдром у детей в США» . cdc.gov . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 9 июля 2020 года. Архивировано из оригинала 10 июля 2020 года.
  127. ^ Уиттакер Э., Бэмфорд А., Кенни Дж. и др. (июнь 2020 г.). «Клинические характеристики 58 детей с педиатрическим воспалительным мультисистемным синдромом, временно связанным с SARS-CoV-2» . ДЖАМА . 324 (3): 259–269. дои : 10.1001/jama.2020.10369 . ПМЦ   7281356 . ПМИД   32511692 .
  128. ^ Рамчаран Т., Нолан О., Лай С.И. и др. (июнь 2020 г.). «Педиатрический воспалительный мультисистемный синдром: временно связан с SARS-CoV-2 (PIMS-TS): особенности сердца, лечение и ближайшие результаты в педиатрической больнице третичного уровня Великобритании» . Детская кардиология . 41 (7): 1391–1401. дои : 10.1007/s00246-020-02391-2 . ПМЦ   7289638 . ПМИД   32529358 .
  129. ^ Кабреро-Эрнандес М., Гарсиа-Салидо А., Леос-Гордилло I и др. (май 2020 г.). «Тяжелая инфекция SARS-CoV-2 у детей с подозрением на острый живот: серия случаев из больницы третичного уровня в Испании» . Журнал детских инфекционных заболеваний . 39 (8): e195–e198. дои : 10.1097/INF.0000000000002777 . ПМИД   32467457 . S2CID   218984945 .
  130. ^ Мораледа С., Серна-Паскуаль М. и др. (июль 2020 г.). «Мультивоспалительный синдром у детей, связанный с SARS-CoV-2 в Испании» . Клинические инфекционные болезни . 72 (9): е397–е401. дои : 10.1093/cid/ciaa1042 . ПМЦ   7454331 . ПМИД   32710613 .
  131. ^ Пино Р., Изуриета А.С., Риос-Барнес М. и др. (август 2020 г.). «Переписка по теме: «Педиатрический мультисистемный воспалительный синдром, временно связанный с SARS-CoV-2, имитирующий болезнь Кавасаки (Kawa-COVID-19): многоцентровая когорта» Пулетти и др.». Анналы ревматических болезней . 81 (9): annreumdis-2020-218538. doi : 10.1136/annrheumdis-2020-218538 . ПМИД   32759264 . S2CID   220974885 .
  132. ^ Бельхаджер З., Меот М., Бажоль Ф. и др. (2020). «Острая сердечная недостаточность при мультисистемном воспалительном синдроме у детей (MIS-C) в условиях глобальной пандемии SARS-CoV-2» . Тираж . 142 (5): 429–436. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.048360 . ПМИД   32418446 . S2CID   218679879 .
  133. ^ Гримо М., Старк Дж., Леви М. и др. (июнь 2020 г.). «Острый миокардит и мультисистемное воспалительное заболевание, возникающее после заражения SARS-CoV-2 у детей в критическом состоянии» . Анналы интенсивной терапии . 10 (1): 69. дои : 10.1186/s13613-020-00690-8 . ПМЦ   7266128 . ПМИД   32488505 .
  134. ^ Тубиана Дж., Пуаро С., Корсия А. и др. (июнь 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром, подобный Кавасаки, у детей во время пандемии Covid-19 в Париже, Франция: проспективное обсервационное исследование» . БМЖ . 369 : м2094. дои : 10.1136/bmj.m2094 . ПМЦ   7500538 . ПМИД   32493739 .
  135. ^ Чиотос К., Бассири Х., Беренс Э.М. и др. (май 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у детей в период пандемии COVID-19: серия случаев» . Журнал Общества педиатрических инфекционистов . 9 (3): 393–398. doi : 10.1093/jpids/piaa069 . ПМК   7313950 . ПМИД   32463092 .
  136. ^ Каушик С., Айдын С.И., Дереспина К.Р. и др. (июнь 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C), связанный с инфекцией SARS-CoV-2: многоинституциональное исследование из Нью-Йорка» . Журнал педиатрии . 224 : 24–29. дои : 10.1016/j.jpeds.2020.06.045 . ПМЦ   7293760 . ПМИД   32553861 .
  137. ^ Чунг Э.В., Захария П., Горелик М. и др. (июнь 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром, связанный с COVID-19, у ранее здоровых детей и подростков в Нью-Йорке» . ДЖАМА . 324 (3): 294–296. дои : 10.1001/jama.2020.10374 . ПМЦ   7281352 . ПМИД   32511676 .
  138. ^ «В США зарегистрировано 342 случая детского воспалительного синдрома» . TribLIVE.com . Ассошиэйтед Пресс. 16 июля 2020 года. Архивировано из оригинала 17 июля 2020 года.
  139. ^ Дженко М (16 июля 2020 г.). «CDC: 71% пациентов с MIS-C — латиноамериканцы или чернокожие» . Новости ААП . Американская академия педиатрии. Архивировано из оригинала 17 июля 2020 года.
  140. ^ «Заявления Главного комитета по охране здоровья Австралии (AHPPC) о коронавирусе (COVID-19) от 14 мая 2020 г.» . Департамент здравоохранения правительства Австралии . 15 мая 2020 г. Архивировано из оригинала 24 мая 2020 г.
  141. ^ Барракло Б (18 мая 2020 г.). «Шансы на то, что дети Киви заразятся загадочным синдромом, связанным с Covid-19, «очень низкие», но власти начеку» . ТВНЗ . Архивировано из оригинала 2 июня 2020 года.
  142. ^ Яньес Х.А., Альварес-Риско А., Дельгадо-Сегарра Х. (июнь 2020 г.). «COVID-19 в Перу: от прогулок детей под присмотром до первого случая синдрома Кавасаки» . БМЖ . 369 : м2418. дои : 10.1136/bmj.m2418 . hdl : 20.500.12724/11105 . ПМИД   32571770 . S2CID   219970740 .
  143. ^ «COVID-19: первый случай заболевания Кавасаки зафиксирован в Перу» . Panamericana Television (на испанском языке). 2 июня 2020 г. Архивировано из оригинала 10 июня 2020 г.
  144. ^ Перейра М.Ф., Литвинов Н., Фархат С.К. и др. (2020). «Тяжелый клинический спектр с высокой смертностью у педиатрических пациентов с COVID-19 и мультисистемным воспалительным синдромом» . Клиники (Сан-Паулу) . 75 : e2209. doi : 10.6061/clinics/2020/e2209 . ПМЦ   7426591 . ПМИД   32844958 .
  145. ^ Перейти обратно: а б де Фариас Э.К., Педро Пива Дж., де Мелло М.Л. и др. (август 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром, связанный с коронавирусной болезнью у детей: многоцентровое исследование в Белене, штат Пара, Бразилия» . Журнал детских инфекционных заболеваний . 39 (11): е374–е376. дои : 10.1097/INF.0000000000002865 . ПМИД   32826724 .
  146. ^ Торрес Х.П., Искьердо Г., Акунья М. и др. (август 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C): отчет о клинических и эпидемиологических характеристиках случаев в Сантьяго-де-Чили во время пандемии SARS-CoV-2» . Международный журнал инфекционных заболеваний . 100 : 75–81. дои : 10.1016/j.ijid.2020.08.062 . ПМЦ   7452906 . ПМИД   32861823 .
  147. ^ Шах С.К., Муньос AC (июль 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у детей в условиях пандемии COVID-19» . Индийский журнал педиатрии . 87 (9): 671–673. дои : 10.1007/s12098-020-03440-7 . ПМЦ   7332842 . ПМИД   32621172 .
  148. ^ Джайн С., Сен С., Лакшмивенкатешия С. и др. (август 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у детей с COVID-19 в Мумбаи, Индия» . Индийская педиатрия . 57 (11): 1015–1019. дои : 10.1007/s12098-020-03497-4 . ISSN   0019-5456 . ПМЦ   7678602 . ПМИД   32788432 . S2CID   221674522 .
  149. ^ Саксена А (18 июля 2020 г.). «В больницах Дели наблюдаются симптомы, подобные Кавасаки, у детей с Covid» . Индийский экспресс . Архивировано из оригинала 18 июля 2020 года.
  150. ^ «Синдром Кавасаки или MIS-C: дети, выздоравливающие от COVID-19, также сталкиваются с основной тяжестью болезни» . Первый пост . 20 июля 2020 года. Архивировано из оригинала 20 июля 2020 года . Проверено 20 июля 2020 г.
  151. ^ Хан КС, Улла I (июль 2020 г.). «SARS-CoV-2 вызывает у детей болезнь, подобную Кавасаки; случаи зарегистрированы в Пакистане» . Журнал медицинской вирусологии . 93 (1): 20–21. дои : 10.1002/jmv.26340 . ПМК   7405107 . ПМИД   32706410 .
  152. ^ Умер Д., Ахмед Т. (8 июля 2020 г.). «Посткоронавирусный воспалительный синдром, подобный Кавасаки, зарегистрирован у восьми детей в Лахоре» . Самаа ТВ . Архивировано из оригинала 9 июля 2020 года.
  153. ^ «Египет свободен от болезни Кавасаки: Кабинет министров» . Египет сегодня . 10 июля 2020 г. Архивировано из оригинала 11 июля 2020 г.
  154. ^ «45 вероятных случаев мультисистемного воспалительного синдрома у несовершеннолетних» . Телеамазонас (на испанском языке). 19 июля 2020 года. Архивировано из оригинала 20 июля 2020 года.
  155. ^ «В Коста-Рике ежедневно регистрируется рекорд заболеваемости и детей с опасным синдромом» . www.diariolibre.com (на европейском испанском языке). Бесплатный дневник . 29 августа 2020 г. Архивировано из оригинала 31 августа 2020 г.
  156. ^ Скотт С., МакЭлрой Н. (4 сентября 2020 г.). «В Австралии возникло детское воспалительное заболевание, связанное с COVID-19. Вот что мы знаем» . Новости АВС . Проверено 4 сентября 2020 г.
  157. ^ Перейти обратно: а б Вуд, С. (22 июля 2020 г.). «Диагноз MIS-C, подобный Кавасаки, возникает у взрослых» . TCTMD.com . Архивировано из оригинала 23 июля 2020 года.
  158. ^ Беттах Э., Садок Д., Вейл Ю., Брош К., Ханхарт Дж. (июнь 2020 г.). «Двусторонний передний увеит как часть мультисистемного воспалительного синдрома, вторичного по отношению к инфекции COVID-19» . Журнал медицинской вирусологии . 93 (1): 139–140. дои : 10.1002/jmv.26229 . ПМЦ   7361787 . ПМИД   32592496 .
  159. ^ «Самая молодая израильская жертва: 26-летний мужчина умер от редкого осложнения COVID-19» . Времена Израиля . 14 июня 2020 года. Архивировано из оригинала 6 июля 2020 года.
  160. ^ Соколовский С., Сони П., Хоффман Т., Кан П., Ширс-Мастерс Дж. (июнь 2020 г.). «COVID-19-ассоциированное мультисистемное воспалительное заболевание, подобное Кавасаки, у взрослого» . Американский журнал неотложной медицины . 39 : 253.e1–253.e2. дои : 10.1016/j.ajem.2020.06.053 . ПМЦ   7315983 . ПМИД   32631771 .
  161. ^ Джонс I, Белл Л., Мэнсон Дж., Last A (июль 2020 г.). «Презентация для взрослых, соответствующая PIMS-TS» . Журнал «Ланцет по ревматологии» . 2 (9): е520–е521. дои : 10.1016/S2665-9913(20)30234-4 . ПМЦ   7351404 . ПМИД   32838310 . S2CID   220460929 .
  162. ^ Шайгани С., Гнирке М., Гуттманн А. и др. (июль 2020 г.). «Взрослый человек с мультисистемным воспалительным синдромом, подобным Кавасаки, связанным с COVID-19» . Ланцет . 396 (10246): е8–е10. дои : 10.1016/S0140-6736(20)31526-9 . ПМЦ   7351414 . ПМИД   32659211 .
  163. ^ Fox SE, Ламейра FS, Ринкер EB, Вандер Хайде RS (июль 2020 г.). «Сердечный эндотелиит и мультисистемный воспалительный синдром после COVID-19» . Анналы внутренней медицины . 173 (12): 1025–1027. дои : 10.7326/L20-0882 . ПМЦ   7506743 . ПМИД   32726150 .
  164. ^ Шериф М.Ю., де Филетт Ж.М., Андре С. и др. (август 2020 г.). «Заболевание Кавасаки, связанное с коронавирусной болезнью 2019 года, у взрослого: отчет о случае» . Отчеты о случаях JAAD . 6 (8): 780–782. дои : 10.1016/j.jdcr.2020.06.023 . ПМЦ   7311326 . ПМИД   32754629 .
  165. ^ Лиддер А.К., Пандит С.А., Лаззаро Д.Р. (декабрь 2020 г.). «Взрослый человек с синдромом Кавасаки-подобного COVID-19 и глазными проявлениями» . Американский журнал офтальмологии . Отчеты о случаях заболевания. 20 : 100875. doi : 10.1016/j.ajoc.2020.100875 . ПМЦ   7437437 . ПМИД   32839740 .
  166. ^ Чоудхари А., Джой Э., Плейн С., Абдель-Рахман С.Э. (сентябрь 2020 г.). «Мультисистемный воспалительный синдром у взрослого с инфекцией SARS-CoV-2» . Европейский кардиологический журнал: сердечно-сосудистая визуализация . 22 (5): е17. doi : 10.1093/ehjci/jeaa232 . ПМЦ   7499519 . ПМИД   32887992 .
  167. ^ Американская академия неврологии (13 апреля 2021 г.). «РЕЗЮМЕ 73-го ЕЖЕГОДНОГО СОБРАНИЯ ААН (PDF)» (PDF) . Проверено 20 апреля 2021 г.
  168. ^ Беллак, Пэм (13 апреля 2021 г.). «У некоторых детей с синдромом, связанным с Covid, развиваются неврологические симптомы» . Нью-Йорк Таймс . ISSN   0362-4331 . Проверено 20 апреля 2021 г.
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Multisystem_inflammatory_syndrome_in_children&oldid=1231513453"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: a81fc1c2bbc3d5fe15facb0794614465__1719587520
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/a8/65/a81fc1c2bbc3d5fe15facb0794614465.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Multisystem inflammatory syndrome in children - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)