Лоперамид
Лоперамид под торговой маркой Имодиум . , продаваемый , среди прочего, [ 1 ] Это препарат класса агонистов опиоидных рецепторов , используемый для уменьшения частоты диареи . [ 5 ] [ 4 ] Его часто используют с этой целью при синдроме раздраженного кишечника , воспалительных заболеваниях кишечника , синдроме короткой кишки. [ 4 ] Болезнь Крона и язвенный колит . [ 5 ] Не рекомендуется людям с кровью в стуле , слизью в стуле или лихорадкой. [ 4 ] Лекарство принимают внутрь. [ 4 ]
Общие побочные эффекты включают боль в животе, запор , сонливость, рвоту и сухость во рту. [ 4 ] Это может увеличить риск развития токсического мегаколона . [ 4 ] Безопасность лоперамида во время беременности неясна, но никаких доказательств вреда обнаружено не было. [ 6 ] Кажется, что он безопасен при грудном вскармливании . [ 7 ] Это опиоид , который не всасывается в значительной степени из кишечника и не проникает через гематоэнцефалический барьер при использовании в нормальных дозах. [ 8 ] Он работает путем замедления сокращений кишечника . [ 4 ]
Лоперамид был впервые изготовлен в 1969 году и использован в медицине в 1976 году. [ 9 ] Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [ 10 ] Лоперамид доступен в виде непатентованного препарата . [ 4 ] [ 11 ] В 2021 году это было 287-е место среди наиболее часто назначаемых лекарств в США: на него было выписано более 700 000 рецептов. [ 12 ] [ 13 ]
Медицинское использование
[ редактировать ]Лоперамид эффективен при лечении ряда видов диареи. [ 14 ] Сюда входит контроль острой неспецифической диареи, легкой диареи путешественников , синдрома раздраженного кишечника, хронической диареи вследствие резекции кишечника и хронической диареи, вторичной по отношению к воспалительному заболеванию кишечника. Это также полезно для уменьшения выхода илеостомы . Использование лоперамида не по назначению также включает диарею, вызванную химиотерапией, особенно связанную с использованием иринотекана .
Лоперамид не следует применять в качестве основного средства лечения при кровавой диарее , обострении язвенного колита или бактериальном энтероколите . [ 15 ]
Лоперамид часто сравнивают с дифеноксилатом . Исследования показывают, что лоперамид более эффективен и имеет меньше побочных эффектов на нервную систему. [ 16 ] [ 17 ] [ 18 ]
Побочные эффекты
[ редактировать ]Побочными реакциями, наиболее часто связанными с лоперамидом, являются запор (который встречается у 1,7–5,3% пользователей), головокружение (до 1,4%), тошнота (0,7–3,2%) и спазмы в животе (0,5–3,0%). [ 19 ] Редкие, но более серьезные побочные эффекты включают токсический мегаколон, паралитическую непроходимость кишечника , ангионевротический отек , анафилаксию/аллергические реакции, токсический эпидермальный некролиз , синдром Стивенса-Джонсона , мультиформную эритему , задержку мочи и тепловой удар . [ 20 ] Наиболее частыми симптомами передозировки лоперамида являются сонливость, рвота и боль в животе или жжение. [ 21 ] Высокие дозы могут привести к проблемам с сердцем, таким как нарушение сердечного ритма . [ 22 ]
Противопоказания
[ редактировать ]Лечение следует избегать при высокой температуре или при наличии крови в стуле . Лечение не рекомендуется людям, у которых повторный запор может иметь негативные последствия . Если существует подозрение на диарею, связанную с микроорганизмами, способными проникать через стенки кишечника, такими как E. coli O157:H7 или сальмонелла , лоперамид противопоказан в качестве основного лечения. [ 15 ] Лечение лоперамидом не применяется при симптоматических инфекциях, вызванных C. difficile , поскольку оно увеличивает риск задержки токсина и осаждения токсического мегаколона.
Лоперамид следует назначать с осторожностью людям с печеночной недостаточностью из-за снижения метаболизма первого прохождения . [ 23 ] Кроме того, следует соблюдать осторожность при лечении людей с поздними стадиями ВИЧ/СПИДа , поскольку сообщалось о случаях как вирусного, так и бактериального токсического мегаколона. Если отмечается вздутие живота, терапию лоперамидом следует прекратить. [ 24 ]
Дети
[ редактировать ]Применение лоперамида у детей до двух лет не рекомендуется. редкие сообщения о фатальной паралитической непроходимости кишечника, связанной со вздутием живота Были сделаны . Большинство этих сообщений произошло в условиях острой дизентерии , передозировки и у очень маленьких детей в возрасте до двух лет. [ 25 ] Обзор применения лоперамида у детей до 12 лет показал, что серьезные нежелательные явления возникали только у детей до трех лет. В исследовании сообщалось, что использование лоперамида должно быть противопоказано детям в возрасте до 3 лет, с системными заболеваниями, истощением, умеренным обезвоживанием или кровавой диареей. [ 26 ]
В 1990 году в Пакистане были запрещены все детские рецептуры противодиарейного лоперамида. [ 27 ]
Национальная служба здравоохранения Соединенного Королевства рекомендует назначать лоперамид детям в возрасте до двенадцати лет только по назначению врача. Составы для детей доступны только по рецепту в Великобритании. [ 28 ]
Беременность и кормление грудью
[ редактировать ]Лоперамид не рекомендуется в Великобритании для применения во время беременности или кормящим матерям . [ 29 ] Исследования на крысах не выявили тератогенности , однако достаточные исследования на людях не проводились. [ 30 ] Одно контролируемое проспективное исследование с участием 89 женщин, принимавших лоперамид в первом триместре беременности, не выявило повышенного риска пороков развития. Однако это было только одно исследование с небольшим размером выборки. [ 31 ] Лоперамид может присутствовать в грудном молоке и не рекомендуется кормящим матерям. [ 24 ]
Взаимодействие с лекарственными средствами
[ редактировать ]Лоперамид является субстратом Р-гликопротеина ; следовательно, концентрация лоперамида увеличивается при одновременном применении с ингибитором Р-гликопротеина. [ 19 ] Общие ингибиторы P-гликопротеина включают хинидин , ритонавир и кетоконазол . [ 32 ] Лоперамид способен снижать всасывание некоторых других препаратов. Например, концентрации саквинавира могут снизиться вдвое при приеме с лоперамидом. [ 19 ]
Лоперамид — противодиарейное средство, которое уменьшает перистальтику кишечника. Таким образом, в сочетании с другими препаратами, препятствующими моторике, риск запора увеличивается. Эти препараты включают другие опиоиды , антигистаминные препараты , нейролептики и антихолинергические средства . [ 33 ]
Механизм действия
[ редактировать ]
опиоидных рецепторов Лоперамид является агонистом и действует на мю-опиоидные рецепторы в миентеральном сплетении толстой кишки. Действует подобно морфию , уменьшая активность миентерального сплетения, что снижает тонус продольных и круговых гладких мышц кишечной стенки. [ 34 ] [ 35 ] Это увеличивает время пребывания материала в кишечнике, позволяя всасывать больше воды из фекалий. Он также уменьшает подвижность толстой кишки и подавляет желудочно-ободочный рефлекс . [ 36 ]
Циркуляция лоперамида в кровотоке ограничивается двумя способами. Отток P-гликопротеина через кишечную стенку снижает прохождение лоперамида, а фракция проникновения препарата затем еще больше снижается за счет метаболизма первого прохождения через печень. [ 37 ] [ 38 ] Лоперамид метаболизируется в MPTP -подобное соединение, но маловероятно оказывать нейротоксичное действие . [ 39 ]
Гематоэнцефалический барьер
[ редактировать ]Отток P-гликопротеина также предотвращает эффективное преодоление циркулирующего лоперамида через гематоэнцефалический барьер. [ 40 ] поэтому он обычно может противодействовать только мускариновым рецепторам в периферической нервной системе и в настоящее время имеет оценку один по шкале антихолинергической когнитивной нагрузки. [ 41 ] Одновременное применение ингибиторов P-гликопротеина, таких как хинидин, потенциально позволяет лоперамиду преодолевать гематоэнцефалический барьер и вызывать центральные морфиноподобные эффекты. В высоких дозах (>70 мг) лоперамид способен насыщать Р-гликопротеин (преодолевая таким образом отток) и вызывать эйфорический эффект. [ 42 ] Было обнаружено, что прием лоперамида с хинидином вызывает угнетение дыхания, что указывает на центральное действие опиоидов. [ 43 ]
было показано, что высокие дозы лоперамида вызывают легкую физическую зависимость В ходе доклинических исследований, особенно на мышах, крысах и макаках-резусах, . Симптомы легкой абстиненции опиатов наблюдались после резкого прекращения длительного лечения животных лоперамидом. [ 44 ] [ 45 ]
Химия
[ редактировать ]Синтез
[ редактировать ]Лоперамид синтезируют из лактона 3,3-дифенилдигидрофуран-2(3H)-она и этил-4-оксопиперидин-1-карбоксилата. в лабораторных условиях [ 46 ] В больших масштабах происходит аналогичный синтез, за исключением того, что лактон и пиперидинон производятся из более дешевых материалов, а не покупаются. [ 47 ] [ 48 ]

Физические свойства
[ редактировать ]Лоперамид обычно производится в виде гидрохлоридной соли. Его основной полиморф имеет температуру плавления 224 °C, а существует второй полиморф с температурой плавления 218 °C. ° C. Идентифицирована тетрагидратная форма, которая плавится при 190 [ 49 ]
История
[ редактировать ]Лоперамида гидрохлорид был впервые синтезирован в 1969 году. [ 9 ] из Пол Янссен компании Janssen Pharmaceuticals в Берсе , Бельгия, после предыдущих открытий гидрохлорида дифеноксилата (1956 г.) и цитрата фентанила (1960 г.). [ 50 ]
Первые клинические отчеты о лоперамиде были опубликованы в 1973 году в Журнале медицинской химии. [ 46 ] изобретатель является одним из авторов. Пробное название для него было «R-18553». [ 51 ] Оксид лоперамида имеет другой исследовательский код: R-58425. [ 52 ]
Испытание плацебо проводилось с декабря 1972 по февраль 1974 года, его результаты были опубликованы в 1977 году в журнале Gut . [ 53 ]
В 1973 году компания Janssen начала продвигать лоперамид под торговой маркой «Имодиум». В декабре 1976 года Имодиум получил одобрение FDA США . [ 54 ]
В 1980-е годы имодиум стал самым продаваемым противодиарейным средством, отпускаемым по рецепту, в США. [ 55 ]
В марте 1988 года компания McNeil Pharmaceutical начала продавать лоперамид как безрецептурный препарат под торговой маркой Imodium AD. [ 56 ]
В 1980-е годы лоперамид существовал также в форме капель (Имодиум Дропс) и сиропа. Первоначально он предназначался для использования детьми, но Johnson & Johnson добровольно отозвала его с рынка в 1990 году после того, как в Пакистане было зарегистрировано 18 случаев паралитической непроходимости кишечника (приведших к шести смертельным случаям), о которых сообщила Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). [ 57 ] В последующие годы (1990-1991 гг.) в ряде стран продукты, содержащие лоперамид, были ограничены для использования детьми (в возрасте от двух до пяти лет). [ 58 ]
В конце 1980-х годов, до истечения срока действия патента США 30 января 1990 г., [ 55 ] Макнил начал разработку препарата «Имодиум расширенный», содержащего лоперамид и симетикон, для лечения диареи и газов . В марте 1997 года компания запатентовала эту комбинацию. [ 59 ] Препарат был одобрен FDA в июне 1997 года как средство для облегчения симптомов имодиума в форме жевательных таблеток. [ 60 ] Форма выпуска в виде капсул была одобрена в ноябре 2000 года. [ 61 ]
В ноябре 1993 года лоперамид был выпущен в виде таблеток, распадающихся при пероральном приеме, на основе технологии Zydis . [ 62 ] [ 63 ]
В 2013 году лоперамид в форме таблеток по 2 мг был добавлен в Примерный список основных лекарственных средств ВОЗ . [ 64 ]
обнаружили, В 2020 году исследователи из Университета Гете что лоперамид эффективен в уничтожении клеток глиобластомы . [ 65 ]
Общество и культура
[ редактировать ]Юридический статус
[ редактировать ]Соединенные Штаты
[ редактировать ]Лоперамид ранее был контролируемым веществом в США. Во-первых, это было контролируемое вещество Списка II . Однако этот показатель был понижен до Списка V. Лоперамид был окончательно выведен из-под контроля Управлением по борьбе с наркотиками в 1982 году благодаря тогдашнему администратору Фрэнсису М. Маллену-младшему. [ 66 ]
Великобритания
[ редактировать ]Лоперамид может свободно продаваться населению аптеками (аптеками) для лечения диареи и острой диареи, связанной с диагностированным синдромом раздраженного кишечника у взрослых старше 18 лет. [ 67 ]
Экономика
[ редактировать ]Лоперамид продается как непатентованный препарат . [ 4 ] [ 11 ] В 2016 году имодиум был одним из самых продаваемых фирменных безрецептурных препаратов, продаваемых в Великобритании, с объемом продаж 32,7 миллиона фунтов стерлингов. [ 68 ]
Названия брендов
[ редактировать ]Лоперамид первоначально продавался под названием «Имодиум», и продаются многие дженерики. [ 1 ]
Использование не по назначению/несанкционированное использование
[ редактировать ]Обычно считается, что лоперамид имеет относительно низкий риск неправильного использования. [ 69 ] В 2012 году сообщений о злоупотреблении лоперамидом не поступало. [ 70 ] Однако в 2015 году были опубликованы сообщения о случаях применения чрезвычайно высоких доз лоперамида. [ 71 ] [ 72 ] Основная цель потребителей заключалась в том, чтобы справиться с симптомами отмены опиоидов, такими как диарея, хотя у небольшой части пациентов наблюдаются психоактивные эффекты при более высоких дозах. [ 73 ] В этих более высоких дозах происходит проникновение в центральную нервную систему, и длительное применение может привести к толерантности, зависимости и абстиненции при резком прекращении употребления. [ 73 ] для бедняков Называя его « метадоном », врачи предупредили, что ужесточение ограничений на доступность рецептурных опиоидов, введенное в ответ на опиоидную эпидемию, побудило потребителей-любителей обратиться к лоперамиду в качестве безрецептурного средства для лечения абстинентного синдрома. [ 74 ] FDA отреагировало на эти предупреждения, призвав производителей лекарств добровольно ограничить размер упаковки лоперамида по соображениям общественной безопасности. [ 75 ] [ 76 ] Однако ограничений на количество упаковок, которые можно приобрести, не существует, и большинство аптек не чувствуют себя способными ограничивать его продажу, поэтому неясно, окажет ли это вмешательство какой-либо эффект без дальнейшего регулирования размещения лоперамида за прилавком. [ 77 ] несколько сообщений о иногда смертельной кардиотоксичности из-за злоупотребления высокими дозами лоперамида. С 2015 года было опубликовано [ 78 ] [ 79 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с Drugs.com Международные бренды лоперамида. Архивировано 23 сентября 2015 г. на Wayback Machine. Страница по состоянию на 4 сентября 2015 г.
- ^ Анвиса (31 марта 2023 г.). «ПДК № 784 – Перечни наркотических средств, психотропных веществ, прекурсоров и других веществ, находящихся под особым контролем» [Постановление Коллегии Коллегии № 784 784 - Списки наркотических, психотропных веществ, прекурсоров и других веществ, находящихся под особым контролем] (на бразильском португальском языке). Официальный вестник Союза (опубликован 4 апреля 2023 г.). Архивировано из оригинала 3 августа 2023 года . Проверено 16 августа 2023 г.
- ^ «Капсулы лоперамида гидрохлорида» . ДейлиМед . 30 сентября 2022 года. Архивировано из оригинала 14 сентября 2023 года . Проверено 8 января 2024 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж «Лоперамида гидрохлорид» . Американское общество фармацевтов системы здравоохранения. Архивировано из оригинала 7 сентября 2015 года . Проверено 25 августа 2015 г.
- ^ Jump up to: а б «О лоперамиде» . nhs.uk. 11 апреля 2024 г.
- ^ «База данных о назначении лекарственных средств при беременности» . Правительство Австралии . 3 марта 2014 года. Архивировано из оригинала 8 апреля 2014 года . Проверено 22 апреля 2014 г.
- ^ «Применение лоперамида при грудном вскармливании» . Архивировано из оригинала 8 сентября 2015 года . Проверено 26 августа 2015 г.
- ^ «лоперамида гидрохлорид» . Словарь лекарств NCI . 2 февраля 2011 г. Архивировано из оригинала 7 сентября 2015 г. Проверено 26 августа 2015 г.
- ^ Jump up to: а б Патрик Г.Л. (2013). Введение в медицинскую химию (Пятое изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. п. 644. ИСБН 9780199697397 . Архивировано из оригинала 14 января 2023 года . Проверено 17 декабря 2020 г.
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2021 г.). Примерный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 22-й список (2021 г.) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/345533 . ВОЗ/MHP/HPS/EML/2021.02.
- ^ Jump up to: а б Гамильтон Р.Дж. (2013). Карманная фармакопея Тараскона (14-е изд.). [Садбери, Массачусетс]: Jones & Bartlett Learning. п. 217. ИСБН 9781449673611 . Архивировано из оригинала 5 марта 2016 года.
- ^ «Топ-300 2021 года» . КлинКальк . Архивировано из оригинала 15 января 2024 года . Проверено 14 января 2024 г.
- ^ «Лоперамид – статистика применения препарата» . КлинКальк . Проверено 14 января 2024 г.
- ^ Ханауэр С.Б. (зима 2008 г.). «Роль лоперамида при желудочно-кишечных расстройствах». Обзоры по гастроэнтерологическим расстройствам . 8 (1): 15–20. ПМИД 18477966 .
- ^ Jump up to: а б «Лоперамид» . Архивировано из оригинала 20 мая 2016 года . Проверено 14 мая 2016 г. .
- ^ Мифтахоф Р. (2009). Математическое моделирование и симуляция в энтеральной нейробиологии . Всемирная научная. п. 18. ISBN 9789812834812 . Архивировано из оригинала 28 июля 2017 года.
- ^ Бенсон А., Чакраварти А., Гамильтон С.Р., Элин С., ред. (2013). Рак ободочной и прямой кишки: междисциплинарный подход к диагностике и лечению . Медицинское издательство Демос. п. 225. ИСБН 9781936287581 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
- ^ Цукерман Дж. Н. (2012). Принципы и практика туристической медицины . Джон Уайли и сыновья. п. 203. ИСБН 9781118392089 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
- ^ Jump up to: а б с «Этикетка Имодиума» (PDF) . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Архивировано (PDF) из оригинала 23 апреля 2014 г. Проверено 21 апреля 2014 г.
- ^ «Побочные реакции на лоперамид» . Архивировано из оригинала 1 ноября 2018 года . Проверено 14 мая 2016 г. .
- ^ Литовиц Т., Клэнси С., Корберли Б., Темпл А.Р., Манн К.В. (1997). «Наблюдение за приемом лоперамида: анализ 216 отчетов токсикологических центров». Журнал токсикологии. Клиническая токсикология . 35 (1): 11–9. дои : 10.3109/15563659709001159 . ПМИД 9022646 .
- ^ «Предупреждения по безопасности для медицинских продуктов для человека - Лоперамид (Имодиум): Сообщение о безопасности лекарств - Серьезные проблемы с сердцем при высоких дозах в результате злоупотребления и неправильного использования» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . Архивировано из оригинала 11 июня 2016 года . Проверено 12 июня 2016 г.
- ^ «rxlist.com» . 2005. Архивировано из оригинала 27 ноября 2012 года.
- ^ Jump up to: а б «Drugs@FDA: Лекарственные препараты, одобренные FDA» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Архивировано из оригинала 6 мая 2016 года . Проверено 14 мая 2016 г. .
- ^ «Имодиум (лоперамида гидрохлорид) капсулы» . ДейлиМед . НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США. Архивировано из оригинала 13 апреля 2010 года.
- ^ Ли С.Т., Гроссман, округ Колумбия, Каммингс П. (2007). «Терапия лоперамидом при острой диарее у детей: систематика и метаанализ» . ПЛОС Медицина . 4 (3): е98. doi : 10.1371/journal.pmed.0040098 . ПМЦ 1831735 . ПМИД 17388664 .
- ^ «Е-ПРЕПАРАТ: Хлормезанон» . Essentialdrugs.org. Архивировано из оригинала 26 июля 2011 года.
- ^ «Лоперамид: препарат для лечения диареи» . Национальная служба здравоохранения . 20 декабря 2018 года . Проверено 7 октября 2023 г.
- ^ «Информационные ссылки на лекарства — выбор Национальной службы здравоохранения» . Архивировано из оригинала 10 января 2014 года . Проверено 14 мая 2016 г. .
- ^ «Drugs@FDA: Лекарственные препараты, одобренные FDA» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Архивировано из оригинала 6 мая 2016 года . Проверено 14 мая 2016 г. .
- ^ Эйнарсон А., Мастрояково П., Арнон Дж., Орной А., Аддис А., Мальм Х. и др. (март 2000 г.). «Проспективное контролируемое многоцентровое исследование лоперамида при беременности» . Канадский журнал гастроэнтерологии . 14 (3): 185–7. дои : 10.1155/2000/957649 . ПМИД 10758415 .
- ^ «Разработка лекарств и лекарственное взаимодействие: таблица субстратов, ингибиторов и индукторов» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Архивировано из оригинала 10 мая 2016 года . Проверено 14 мая 2016 г. .
- ^ «Взаимодействие лоперамида с лекарствами - Эпократ онлайн» . online.epocrates.com . Архивировано из оригинала 1 ноября 2018 года . Проверено 5 ноября 2020 г.
- ^ «ДругБанк: Лоперамид» . Архивировано из оригинала 10 мая 2016 года . Проверено 14 мая 2016 г. .
- ^ «Информация о препарате лоперамида гидрохлорида для профессионалов» . Архивировано из оригинала 3 мая 2016 года . Проверено 14 мая 2016 г. .
- ^ Кацунг Б.Г. (2004). Базовая и клиническая фармакология (9-е изд.). Медицинские книги Ланге / МакГроу Хилл. ISBN 978-0-07-141092-2 . [ нужна страница ]
- ^ Лемке Т.Л., Уильямс Д.А. (2008). Принципы медицинской химии Фоя . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 675. ИСБН 9780781768795 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
- ^ Дуфек М.Б., Найт Б.М., Бриджес А.С., Таккер Д.Р. (март 2013 г.). «P-гликопротеин увеличивает портальную биодоступность лоперамида у мышей за счет снижения кишечного метаболизма первого прохождения». Метаболизм и распределение лекарств . 41 (3): 642–50. дои : 10.1124/dmd.112.049965 . ПМИД 23288866 . S2CID 11014783 .
- ^ Калгуткар А.С., Нгуен Х.Т. (сентябрь 2004 г.). «Идентификация N-метил-4-фенилпиридиний-подобного метаболита противодиарейного средства лоперамида в микросомах печени человека: основная причина (причины) отсутствия нейротоксичности, несмотря на событие биоактивации» . Метаболизм и распределение лекарств . 32 (9): 943–52. ПМИД 15319335 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
- ^ Аптон Р.Н. (август 2007 г.). «Церебральное поглощение лекарств у человека». Клиническая и экспериментальная фармакология и физиология . 34 (8): 695–701. дои : 10.1111/j.1440-1681.2007.04649.x . ПМИД 17600543 . S2CID 41591261 .
- ^ «Шкала антихолинергической когнитивной нагрузки» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 7 марта 2018 года . Проверено 23 сентября 2017 г.
- ^ Антониу Т., Юурлинк Д.Н. (июнь 2017 г.). «Злоупотребление лоперамидом» . CMAJ . 189 (23): Е803. дои : 10.1503/cmaj.161421 . ПМК 5468105 . ПМИД 28606977 .
- ^ Садек А.Дж., Вандел С., Хе Х., Шах С., Вуд А.Дж. (сентябрь 2000 г.). «Увеличение доставки лекарств в мозг за счет ингибирования P-гликопротеина». Клиническая фармакология и терапия . 68 (3): 231–7. дои : 10.1067/mcp.2000.109156 . ПМИД 11014404 . S2CID 38467170 .
- ^ Янагита Т., Миясато К., Сато Дж. (1979). «Потенциал зависимости лоперамида изучен на макак-резусах». Исследовательская монография NIDA . 27 : 106–13. ПМИД 121326 .
- ^ Накамура Х., Исии К., Ёкояма Ю., Мотоёси С., Сузуки К., Секине Ю. и др. (ноябрь 1982 г.). «[Физическая зависимость от лоперамида гидрохлорида у мышей и крыс]» . Якугаку Дзасси (на японском языке). 102 (11): 1074–85. дои : 10.1248/yakushi1947.102.11_1074 . ПМИД 6892112 .
- ^ Jump up to: а б Стокбруккс Р.А., Ванденберк Дж., Ван Хертум А.Х., Ван Лаар Г.М., Ван дер Аа М.Дж., Ван Бевер В.Ф. и др. (июль 1973 г.). «Синтетические противодиарейные средства. 2,2-Дифенил-4-(4'-арил-4'-гидроксипиперидино)бутирамиды». Журнал медицинской химии . 16 (7): 782–786. дои : 10.1021/jm00265a009 . ПМИД 4725924 .
- ^ США 3714159 , Янссен, Пенсильвания, Нимегирс CJ, выдан в 1973 г.
- ^ США 3884916 , Janssen PA, Niemegeers CJ, выдан в 1975 г.
- ^ Ван Ромпей Дж., Картер Дж. Э. (январь 1990 г.). Флори К. (ред.). «Лоперамида гидрохлорид». Аналитические профили лекарственных веществ . 19 . Академическая пресса: 341–365. дои : 10.1016/s0099-5428(08)60372-x . ISBN 9780122608193 .
- ^ Флори К. (1991). Профили лекарственных веществ, вспомогательных веществ и соответствующей методологии, Том 19 . Академическая пресса. п. 342. ИСБН 9780080861142 . Архивировано из оригинала 14 января 2023 года . Проверено 18 мая 2016 г.
- ^ Шуерманс В., Ван Ломмель Р., Дом Дж., Бругманс Дж. (1974). «Лоперамид (R 18 553), новый тип противодиарейного средства. Часть 6: Клиническая фармакология. Плацебо-контролируемое сравнение запорной активности и безопасности лоперамида, дифеноксилата и кодеина у нормальных добровольцев». Арцнаймиттельфоршунг . 24 (10): 1653–7. ПМИД 4611432 .
- ^ «Таблица сложного успеваемости» . Архивировано из оригинала 11 августа 2016 года . Проверено 23 июня 2016 г.
- ^ Менге П., Фиасс Р. (июль 1977 г.). «Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование лоперамида (Имодиума) при хронической диарее, вызванной илеоободочной болезнью или резекцией» . Гут . 18 (7): 575–9. дои : 10.1136/gut.18.7.575 . ПМЦ 1411573 . ПМИД 326642 .
- ^ «ИМОДИУМ Заявка FDA № (NDA) 017694» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 1976. Архивировано из оригинала 13 августа 2014 года . Проверено 5 сентября 2014 г.
- ^ Jump up to: а б McNeil-PPC, Inc., Истец, v. Компания L. Perrigo и компания Perrigo, ответчики , 207 F. Supp. 2d 356 (ED, 25 июня 2002 г.).
- ^ «ИМОДИУМ AD, заявка FDA № (NDA) 019487» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 1988. Архивировано из оригинала 13 августа 2014 года . Проверено 5 сентября 2014 г.
- ^ «Лоперамид: добровольный отказ от детских смесей» (PDF) . Информация ВОЗ о лекарствах . 4 (2): 73–74. 1990. Архивировано из оригинала (PDF) 7 сентября 2014 года . Проверено 6 сентября 2014 г.
Ведущий международный поставщик этого препарата, компания Johnson and Johnson, с тех пор проинформировала ВОЗ, что, учитывая опасности, связанные с неправильным использованием и передозировкой, этот препарат (дропы имодиум) был добровольно изъят из Пакистана в марте 1990 года. С тех пор компания приняла решение не только вывести из обращения этот препарат во всем мире, но и исключить все формы сиропов из стран, где ВОЗ имеет программу борьбы с диарейными заболеваниями.
- ^ Сводный список продуктов, потребление и/или продажа которых были запрещены, изъяты, строго ограничены или не одобрены правительствами, 8-й выпуск . Объединенные Нации . 2003. стр. 130–131. ISBN 978-92-1-130230-1 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
- ^ Патент США 5612054 , Джеффри Л. Гарвин, «Фармацевтические композиции для лечения желудочно-кишечных расстройств», выдан 18 марта 1997 г., передан McNeil-PPC, Inc.
- ^ «ИМОДИУМ МНОГОСИМПТОМНЫЙ ОБЛЕГЧЕНИЕ Заявка FDA № (NDA) 020606» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 1997. Архивировано из оригинала 13 августа 2014 года . Проверено 5 сентября 2014 г.
- ^ «Пакет одобрения лекарств: имодиум расширенный (лоперамид HCI и симетикон NDA № 21-140» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) . 24 декабря 1999 г. Архивировано из оригинала 2 сентября 2023 г. Проверено 16 декабря 2020 г.
- ^ «Scherer объявляет о выпуске еще одного продукта, использующего технологию Zydis» . ООО «Ассоциация PR Newswire». 9 ноября 1993 года. Архивировано из оригинала 30 августа 2014 года . Проверено 30 августа 2014 г.
- ^ Рэтбоун М.Дж., Хадграфт Дж., Робертс М.С. (2002). «Быстрорастворимая лекарственная форма Зидис для перорального применения» . Технология доставки лекарств с модифицированным высвобождением . ЦРК Пресс. стр. 200 . ISBN 9780824708696 . Проверено 26 августа 2014 г.
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2014 г.). Выбор и использование основных лекарственных средств: доклад Экспертного комитета ВОЗ, 2013 г. (включая 18-й типовой список ВОЗ основных лекарственных средств и 4-й типовой список ВОЗ основных лекарственных средств для детей) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/112729 . ISBN 9789241209854 . ISSN 0512-3054 . Серия технических докладов ВОЗ;985.
- ^ «Препарат против диареи приводит к гибели раковых клеток – Aktuelles aus der Goethe-Universität Frankfurt» . aktuelles.uni-frankfurt.de . Архивировано из оригинала 23 декабря 2020 года.
- ^ Маллен Ф. (3 ноября 1982 г.). «Документ ФР 82-30264» (PDF) . Федеральный реестр . ДЭА . Архивировано из оригинала (PDF) 27 июня 2023 года . Проверено 26 июня 2023 г.
- ^ «BNF доступен только в Великобритании» .
- ^ Коннелли Д. (апрель 2017 г.). «Обзор рынка безрецептурных лекарств в Великобритании в 2016 году». Фармацевтический журнал . 298 (7900). Королевское фармацевтическое общество. дои : 10.1211/pj.2017.20202662 . ISSN 2053-6186 .
- ^ Бейкер Д.Э. (2007). «Лоперамид: фармакологический обзор». Обзоры по гастроэнтерологическим расстройствам . 7 (Приложение 3): S11-8. ПМИД 18192961 .
- ^ Медиаторы и лекарства в моторике желудочно-кишечного тракта II: эндогенные и экзогенные агенты . Springer Science & Business Media. 6 декабря 2012 г. стр. 290–. ISBN 978-3-642-68474-6 . Архивировано из оригинала 12 января 2023 года . Проверено 18 мая 2016 г.
- ^ Макдональд Р., Хайнер Дж., Вильярреал Дж., Строте Дж. (май 2015 г.). «Зависимость от лоперамида и злоупотребление им» . Отчеты о случаях BMJ . 2015 : bcr2015209705. дои : 10.1136/bcr-2015-209705 . ПМЦ 4434293 . ПМИД 25935922 .
- ^ Дирксен Дж., Гонсулин М., Вальтершайд Дж. П. (декабрь 2015 г.). «Метадон для бедняков: отчет о токсичности лоперамида». Американский журнал судебной медицины и патологии . 36 (4): 268–70. дои : 10.1097/PAF.0000000000000201 . ПМИД 26355852 . S2CID 19635919 .
- ^ Jump up to: а б Станчу CN, Гнанасегарам С.А. (2017). «Лоперамид, «метадон для бедняков»: краткий обзор». Журнал психоактивных препаратов . 49 (1): 18–21. дои : 10.1080/02791072.2016.1260188 . ПМИД 27918873 . S2CID 31713818 .
- ^ Гуарино Б (4 мая 2016 г.). «Злоупотребление лекарствами от диареи, которые вы хорошо знаете, тревожит врачей» . Вашингтон Пост . Архивировано из оригинала 6 мая 2016 года . Проверено 6 мая 2016 г.
- ^ МакГинли Л. (30 января 2018 г.). «FDA хочет ограничить злоупотребление имодиумом, «метадоном для бедняков» » . Вашингтон Пост . ISSN 0190-8286 . Архивировано из оригинала 30 января 2018 года . Проверено 30 января 2018 г.
- ^ Канцелярия комиссара. «Предупреждения по безопасности для медицинских продуктов для человека — имодиум (лоперамид) для безрецептурного использования: сообщение о безопасности лекарств — FDA ограничивает упаковку, чтобы стимулировать безопасное использование» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . Архивировано из оригинала 8 апреля 2018 года . Проверено 2 февраля 2018 г.
- ^ Фельдман Р., Эвертон Э (ноябрь 2020 г.). «Национальная оценка осведомленности фармацевтов о злоупотреблении лоперамидом и способности ограничить продажу при подозрении на злоупотребление». Журнал Американской ассоциации фармацевтов . 60 (6): 868–873. дои : 10.1016/j.japh.2020.05.021 . ПМИД 32641253 . S2CID 220436708 .
- ^ Эгглстон В., Кларк К.Х., Марраффа Дж.М. (январь 2017 г.). «Злоупотребление лоперамидом, связанное с сердечной аритмией и смертью». Анналы неотложной медицины . 69 (1): 83–86. doi : 10.1016/j.annemergmed.2016.03.047 . ПМИД 27140747 .
- ^ Мукаррам О, Хинди Ю, Каталасан Г, Уорд Дж (2016). «Трассады-пуанты, вызванные лоперамидом: отчет о случае и обзор литературы» . Отчеты о случаях в медицине . 2016 : 4061980. doi : 10.1155/2016/4061980 . ПМЦ 4775784 . ПМИД 26989420 .
- 4-фенилпиперидины
- Противодиарейные средства
- Бельгийские изобретения
- Бутирамиды
- 4-хлорфениловые соединения
- блокатор HERG
- Препараты, разработанные Johnson & Johnson
- Янссен Фармацевтика
- Агонисты мю-опиоидных рецепторов
- Периферически селективные препараты
- Синтетические опиоиды
- Третичные спирты
- Основные лекарства Всемирной организации здравоохранения