COVID-19 пандемия

«Пандемия» перенаправляется сюда. Чтобы узнать о других значениях, см. Пандемия (значения) и Список эпидемий и пандемий .

COVID-19 пандемия
Медицинские работники лечат пациента с COVID-19 в критическом состоянии в отделении интенсивной терапии в Сан-Паулу, май 2020 г.
Подтвержденные случаи смерти на 100 000 населения по состоянию на 20 декабря 2023 г.
показывать Случаев на душу населения Cumulative percentage of population infected as of 19 March 2022   >10%   3–10%   1–3%   0.3–1%   0.1–0.3%   0.03–0.1%   0–0.03%   None or no data
Болезнь	Коронавирусное заболевание 2019 (COVID-19)
Штамм вируса	Тяжелый острый респираторный синдром коронавирус 2 (SARS‑CoV‑2)
Источник	Летучие мыши , косвенно
Расположение	По всему миру
Индексный случай	Ухань , Китай 30 ° 37'11 "N 114 ° 15'28" E
Даты	Оценено ВОЗ как пандемия: 11 марта 2020 г. (4 года и 4 месяца назад) Чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения, имеющая международное значение : 30 января 2020 г. – 5 мая 2023 г. (3 года, 3 месяца и 5 дней)
Подтвержденные случаи [заболевания	775,730,930 (ожидается, что истинное количество случаев будет намного выше )
Летальные исходы	7,054,878 (сообщено) 18,2–33,5 миллиона (оцененный)
Уровень смертности	По состоянию на 10 марта 2023 г.: 1,02%

Пандемия COVID-19 (также известная как пандемия коронавируса ), вызванная тяжелым острым респираторным синдромом коронавируса 2 ( SARS-CoV-2 ), началась со вспышки COVID -19 в Ухане , Китай, в декабре 2019 года. Она распространилась на в других регионах Азии, а затем и во всем мире в начале 2020 года. 30 января 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышку чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (PHEIC), а 11 марта оценила, что вспышка переросла в пандемию .

Симптомы COVID-19 варьируются от бессимптомных до смертельных, но чаще всего включают лихорадку, боль в горле , ночной кашель и усталость. Передача вируса часто происходит воздушно-капельным путем . В результате мутаций появилось множество штаммов (вариантов) с различной степенью инфекционности и вирулентности . Вакцины против COVID-19 были быстро разработаны и доступны широкой публике, начиная с декабря 2020 года, и стали доступны через правительственные и международные программы, такие как COVAX , с целью обеспечить справедливость в отношении вакцин . Лечение включает новые противовирусные препараты и контроль симптомов. Общие меры по смягчению последствий во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения включали ограничения на поездки , карантин , ограничения и закрытие предприятий, контроль опасностей на рабочих местах , обязательное использование масок , карантин, системы тестирования и отслеживание контактов инфицированных.

Пандемия вызвала серьезные социальные и экономические потрясения во всем мире, включая крупнейшую глобальную рецессию со времен Великой депрессии . Широко распространенный дефицит поставок , включая нехватку продовольствия , был вызван сбоями в цепочках поставок и паническими закупками . Снижение человеческой деятельности привело к беспрецедентному временному уменьшению загрязнения . Образовательные учреждения и общественные места были частично или полностью закрыты во многих юрисдикциях, а многие мероприятия были отменены или отложены в течение 2020 и 2021 годов. удаленная работа стала гораздо более распространенной среди служащих По мере развития пандемии . Дезинформация распространялась через социальные сети и средства массовой информации , а политическая напряженность усиливалась . Пандемия подняла вопросы расовой и географической дискриминации , справедливости в отношении здоровья и баланса между императивами общественного здравоохранения и правами личности .

ВОЗ прекратила действие PHEIC для борьбы с COVID-19 5 мая 2023 года. Болезнь продолжала циркулировать, но по состоянию на 2024 год эксперты не были уверены в том, что это все еще пандемия. Пандемии и их окончание не имеют четкого определения, и вопрос о том, закончилась ли пандемия или нет, зависит от используемого определения. По состоянию на 5 августа 2024 года COVID-19 стал причиной 7 054 878 случаев. подтвержденные случаи смерти. Пандемия COVID-19 занимает пятое место среди самых смертоносных пандемий или эпидемий в истории .

Терминология

Дополнительная информация: Именование COVID-19.

Китайские медики в Хуангане , Хубэй, в 2020 году.

Пандемия

В эпидемиологии пандемия . определяется как «эпидемия, охватывающая очень обширную территорию, пересекающая международные границы и обычно поражающая большое количество людей» Во время пандемии COVID-19, как и в случае других пандемий, значение этого термина было поставлено под сомнение.

Окончание пандемии или другой эпидемии лишь в редких случаях предполагает полное исчезновение болезни, и исторически определению конца эпидемий уделялось гораздо меньше внимания, чем их началу. Концы конкретных эпидемий определялись по-разному, в зависимости от научной области, а также в зависимости от местоположения и социальной группы. Конец эпидемии можно считать социальным явлением, а не только биологическим. Это означает, что пандемия может закончиться согласно одному определению (например, согласно определению, основанному на поведении людей) и продолжаться согласно другому определению (например, согласно определению, основанному на количестве заражений). ).

Названия вирусов

Во время первоначальной вспышки в Ухане вирус и заболевание обычно называли «коронавирусом», «уханьским коронавирусом». «вспышка коронавируса» и «вспышка коронавируса в Ухане», с заболеванием, которое иногда называют «уханьской пневмонией ». В январе 2020 года ВОЗ рекомендовала 2019-nCoV. и острое респираторное заболевание 2019-nCoV в качестве временных названий вируса и болезни в соответствии с международными рекомендациями 2015 года, запрещающими использование географических местоположений (например, Ухань, Китай), видов животных или групп людей в названиях болезней и вирусов, отчасти для предотвращения социальной стигмы . ВОЗ окончательно утвердила официальные названия COVID-19 и SARS-CoV-2 11 февраля 2020 года. Тедрос Адханом Гебреисус объяснил: CO   означает корону , VI   — вирус , D   — болезнь и 19 — дату, когда вспышка была впервые выявлена ​​(31 декабря 2019 г.). ВОЗ дополнительно использует «вирус COVID-19» и «вирус, ответственный за COVID-19» в публичных сообщениях.

ВОЗ назвала варианты, вызывающие обеспокоенность , и варианты, представляющие интерес, используя греческие буквы . Первоначальная практика присвоения им названий в зависимости от того, где варианты были идентифицированы (например, Дельта начиналась как « индийский вариант»), больше не является распространенной. варианта Более систематическая схема наименования отражает происхождение PANGO (например, происхождение Omicron — B.1.1.529) и используется для других вариантов.

Эпидемиология

на уровне страны Данные см.:

Пандемия COVID-19 по странам и территориям

Случаи 775,730,930 Летальные исходы 7,054,878 По состоянию на 5 августа 2024 г. Африка Азия Европа Северная Америка Океания Южная Америка Антарктида

Фон

Основные статьи: Происхождение COVID-19 и пандемия COVID-19 в провинции Хубэй

SARS-CoV-2 — вирус, тесно связанный с коронавирусами летучих мышей . панголинов , коронавирусы и SARS-CoV . Первая известная вспышка ( вспышка COVID-19 в материковом Китае в 2019–2020 годах ) началась в Ухане , провинция Хубэй, Китай, в декабре 2019 года. Многие ранние случаи были связаны с людьми, которые посетили там оптовый рынок морепродуктов Хуанань . но возможно, что передача вируса от человека к человеку началась раньше. Анализ молекулярных часов показывает, что первые случаи, вероятно, произошли в период с октября по ноябрь 2019 года.

Научный консенсус состоит в том, что вирус, скорее всего, имеет зоонозное происхождение и принадлежит летучим мышам или другим близкородственным млекопитающим. и другие объяснения, такие как предположения о том, что SARS-CoV-2 был случайно выпущен из лаборатории , Хотя были предложены по состоянию на 2021 год они не были подтверждены доказательствами.

Случаи

Основные статьи: Пандемия COVID-19 по странам и территориям и случаи пандемии COVID-19

Официальные подсчеты «случаев» относятся к числу людей, прошедших тестирование на COVID-19 и чей тест оказался положительным в соответствии с официальными протоколами, независимо от того, имели ли они симптомы заболевания или нет. Из-за эффекта систематической ошибки выборки исследования, которые получают более точные цифры путем экстраполяции случайной выборки, постоянно обнаруживают, что общее количество инфекций значительно превышает зарегистрированное количество случаев. Во многих странах с самого начала была официальная политика, запрещающая тестировать людей с легкими симптомами. Самыми сильными факторами риска тяжелого заболевания являются ожирение, осложнения диабета , тревожные расстройства и общее количество состояний.

В начале пандемии COVID-19 не было ясно, была ли у молодых людей меньшая вероятность заразиться или же у них меньше шансов развить симптомы и пройти тестирование. Ретроспективное когортное исследование в Китае показало, что дети и взрослые с одинаковой вероятностью заражаются.

Среди более тщательных исследований предварительные результаты от 9 апреля 2020 года показали, что в Гангельте , центре крупного инфекционного кластера в Германии, 15 процентов выборки населения дали положительный результат на антитела . Скрининг на COVID-19 беременных женщин в Нью-Йорке и доноров крови в Нидерландах выявил уровень положительных тестов на антитела, что указывает на большее количество инфекций, чем сообщалось. Оценки, основанные на серологической распространенности, являются консервативными, поскольку некоторые исследования показывают, что у людей с легкими симптомами нет обнаруживаемых антител.

Первоначальные оценки базового репродуктивного числа (R ₀ ) для COVID-19 в январе 2020 года составляли от 1,4 до 2,5. но последующий анализ показал, что оно может составлять около 5,7 (с 95-процентным доверительным интервалом от 3,8 до 8,9).

В декабре 2021 года число случаев продолжало расти из-за ряда факторов, включая новые варианты COVID-19. По состоянию на 28   декабря во всем мире было подтверждено заражение 282 790 822 человек. По состоянию на 14 апреля 2022 г. Во всем мире было подтверждено более 500 миллионов случаев. Большинство случаев не подтверждены: Институт показателей и оценки здоровья оценивает истинное число случаев на начало 2022 года в миллиарды.

Полулогарифмический график еженедельных новых случаев COVID-19 в мире и шести крупнейших странах в 2022 году

Летальные исходы

Основные статьи: Смертность от пандемии COVID-19 и уровень смертности от пандемии COVID-19 по странам

Дополнительная информация: Список смертей от COVID-19.

Умерший в охлаждаемом «мобильном морге» возле больницы в Хакенсаке, штат Нью-Джерси , США, в апреле 2020 года.

Могильщики хоронят тело мужчины, подозреваемого в смерти от COVID-19, на кладбище Вила-Альпина, восточная часть Сан-Паулу , апрель 2020 года.

Согласно исследованию ВОЗ, глобальное превышение и зарегистрированные случаи смерти от COVID-19 и смертность на 100 000 человек

По состоянию на 10 марта 2023 года более 6,88   млн. смерти были отнесены к Covid-19. Первая подтвержденная смерть произошла в Ухане 9 января 2020 года. Эти цифры варьируются в зависимости от региона и времени, на них влияют объем тестирования, качество системы здравоохранения, варианты лечения, реакция правительства, время с момента первоначальной вспышки и характеристики населения, такие как возраст, пол и общее состояние здоровья.

Для количественной оценки смертности используются многочисленные меры. Официальные подсчеты смертности обычно включают людей, умерших после положительного результата теста. Такие подсчеты исключают случаи смерти без теста. И наоборот, могут быть включены случаи смерти людей, умерших от сопутствующих заболеваний после положительного теста. Такие страны, как Бельгия, включают случаи смерти от подозреваемых случаев, в том числе без тестирования, тем самым увеличивая количество случаев.

Утверждается, что официальные данные о смертности занижают фактическое число погибших, поскольку данные о избыточной смертности (количество смертей за период по сравнению со средним долгосрочным показателем) показывают рост смертности, который не объясняется только смертями от COVID-19. Используя такие данные, оценки истинного числа смертей от COVID-19 во всем мире включали диапазон от 18,2 до 33,5 миллиона (≈27,4 миллиона) к 18 ноября 2023 года, проведенный The Economist . а также более 18,5 миллионов к 1 апреля 2023 года по данным Института показателей и оценки здоровья. и ≈18,2 миллиона (ранее) смертей в период с 1 января 2020 года по 31 декабря 2021 года, согласно данным комплексного международного исследования. К таким смертям относятся смерти из-за ограничений возможностей и приоритетов здравоохранения, а также нежелания обращаться за медицинской помощью (во избежание возможного заражения). Дальнейшие исследования могут помочь отличить доли, непосредственно вызванные COVID-19, от тех, которые вызваны косвенными последствиями пандемии.

По оценкам ВОЗ, в мае 2022 года число дополнительных смертей к концу 2021 года составит 14,9 миллиона по сравнению с 5,4 миллионами зарегистрированных смертей от COVID-19, при этом большинство из незарегистрированных 9,5 миллионов смертей, как полагают, являются прямыми смертями из-за вируса, а не чем косвенная смерть. Некоторые случаи смерти произошли потому, что люди с другими заболеваниями не могли получить доступ к медицинским услугам .

, проведенное в декабре 2022 года, Исследование ВОЗ оценило избыточную смертность от пандемии в 2020 и 2021 годах, снова придя к выводу, что произошло ≈14,8 миллиона избыточных ранних смертей, что подтвердило и детализировало их предыдущие расчеты, сделанные в мае, а также обновило их с учетом критики. Эти цифры не включают в себя такие показатели, как потерянные годы потенциальной жизни , и могут сделать пандемию основной причиной смертности в 2021 году .

Время между появлением симптомов и смертью колеблется от   6 до 41 дня, обычно около 14 дней. Смертность увеличивается с возрастом. Наибольшему риску смертности подвержены пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями.

• 
  Полулогарифмический график еженедельных смертей от COVID-19 в мире и шести ведущих странах (среднее значение с учетом случаев)
• 
  Превышение смертности по сравнению с ожидаемой смертностью (Схемы показывают качество данных о смертности от всех причин, доступных для каждой соответствующей страны.)
• 
  Превышение смертности по сравнению с ожидаемой смертностью (глобально и в регионе ВОЗ)
• 
  25 стран с самым высоким общим количеством избыточных смертей от пандемии COVID-19 в период с января 2020 года по декабрь 2021 года
• 
  25 стран с самыми высокими средними показателями P (превышение смертности по отношению к ожидаемой смертности)

Коэффициент смертности от инфекций (КИЛ)

См. Также: Список показателей смертности от болезней человека.

Оценка IFR на
возрастная группа

Возрастная группа	IFR
0–34	0.004%
35–44	0.068%
45–54	0.23%
55–64	0.75%
65–74	2.5%
75–84	8.5%
85 +	28.3%

Коэффициент смертности от инфекций (КИЛ) представляет собой совокупное число смертей, связанных с заболеванием, деленное на совокупное число инфицированных лиц (включая бессимптомные и недиагностированные инфекции и исключая вакцинированных инфицированных лиц). Выражается в процентных пунктах. Другие исследования называют этот показатель риском летального исхода от инфекции .

В ноябре 2020 года в обзорной статье в журнале Nature были представлены оценки взвешенных по численности населения IFR для различных стран, исключая случаи смерти в учреждениях по уходу за престарелыми, и был обнаружен средний диапазон от 0,24% до 1,49%. IFR повышаются в зависимости от возраста (от 0,002% в 10 лет и 0,01% в 25 лет до 0,4% в 55 лет, 1,4% в 65 лет, 4,6% в 75 лет и 15% в 85 лет). Эти показатели различаются примерно в 10 000 раз в разных возрастных группах. Для сравнения, IFR для взрослых среднего возраста на два порядка превышает годовой риск смертельной автомобильной аварии и намного выше, чем риск умереть от сезонного гриппа .

В декабре 2020 года систематический обзор и метаанализ показали, что взвешенный по численности населения IFR составлял от 0,5% до 1% в некоторых странах (Франция, Нидерланды, Новая Зеландия и Португалия), от 1% до 2% в других странах (Австралия, Англия). , Литва и Испания) и около 2,5% в Италии. В этом исследовании сообщалось, что большинство различий отражают соответствующие различия в возрастной структуре населения и возрастной структуре инфекций. Также были проведены обзоры, в которых сравнивался уровень смертности от этой пандемии с предыдущими пандемиями, такими как MERS-CoV.

Для сравнения, смертность от инфекции сезонного гриппа в США составляет 0,1%, что в 13 раз ниже, чем от COVID-19.

Коэффициент летальности (CFR)

Еще одним показателем оценки смертности является коэффициент летальности (CFR). что представляет собой соотношение смертей к диагнозам. Этот показатель может вводить в заблуждение из-за задержки между появлением симптомов и смертью, а также из-за того, что тестирование сосредоточено на людях с симптомами.

Согласно статистике Университета Джонса Хопкинса , глобальный CFR составляет 1,02 процента (6 881 955 смертей на 676 609 955 случаев) по состоянию на 10 марта 2023 года. Это число варьируется в зависимости от региона и, как правило, со временем снижается.

Болезнь

Основная статья: COVID-19

Варианты

Основная статья: Варианты SARS-CoV-2

Несколько вариантов были названы ВОЗ и помечены как вариант, вызывающий беспокойство (VoC) или вариант, представляющий интерес (VoI). Многие из этих вариантов имеют более заразный D614G . По состоянию на май 2023 года ВОЗ понизила статус всех вызывающих озабоченность вариантов до ранее циркулировавших, поскольку они больше не выявлялись при новых инфекциях. Подлинии варианта Омикрон (BA.1 – BA.5) считались ВОЗ отдельными VoC, пока в марте 2023 года их статус не был понижен как более не широко циркулирующий.

Продолжительность: 45 секунд. 0:45

Видео Всемирной организации здравоохранения , в котором описывается, как варианты распространяются в непривитых районах.

Варианты беспокойства (прошлые и настоящие)

Имя	Родословная	Обнаружено	Страны	Приоритет
Альфа	Б.1.1.7	Великобритания	190	VoC
Бета	Б.1.351	ЮАР	140	VoC
Дельта	Б.1.617.2	Индия	170	VoC
Гамма	П.1	Бразилия	90	VoC
Омикрон	Б.1.1.529	Ботсвана	149	VoC

Признаки и симптомы

Основная статья: Симптомы COVID-19

Симптомы COVID-19

Симптомы COVID-19 разнообразны: от легких симптомов до тяжелого заболевания. Общие симптомы включают головную боль, потерю обоняния и вкуса , заложенность носа и насморк , кашель, мышечные боли , боль в горле , лихорадку, диарею и затрудненное дыхание . Люди с одной и той же инфекцией могут иметь разные симптомы, и их симптомы могут меняться с течением времени. Были идентифицированы три общих группы симптомов: одна группа респираторных симптомов с кашлем, мокротой , одышкой и лихорадкой; кластер скелетно-мышечных симптомов с болями в мышцах и суставах, головной болью и усталостью; группа пищеварительных симптомов с болью в животе, рвотой и диареей. У людей без предшествующих заболеваний уха, носа и горла потеря вкуса в сочетании с потерей обоняния связана с COVID-19 и регистрируется в 88% случаев.

Передача инфекции

Основная статья: Передача COVID-19

Болезнь в основном передается респираторным путем, когда люди вдыхают капли и небольшие частицы в воздухе (которые образуют аэрозоль ) , которые инфицированные люди выдыхают при дыхании, разговоре, кашле, чихании или пении. Инфицированные люди с большей вероятностью передадут COVID-19, когда они физически находятся рядом с другими неинфицированными людьми. Однако заражение может происходить на больших расстояниях, особенно в помещении.

Причина

Основная статья: Тяжелый острый респираторный синдром, коронавирус 2

Иллюстрация вириона SARS-CoV-2

SARS‑CoV‑2 принадлежит к широкому семейству вирусов, известных как коронавирусы . Это вирус с одноцепочечной РНК (+оцРНК) с положительным смыслом и одним линейным сегментом РНК. Коронавирусы заражают людей, других млекопитающих, включая домашний скот и домашних животных, а также виды птиц.

Коронавирусы человека способны вызывать заболевания, начиная от обычной простуды и заканчивая более тяжелыми заболеваниями, такими как ближневосточный респираторный синдром (MERS, уровень смертности ≈34%). SARS-CoV-2 является седьмым известным коронавирусом, заражающим людей, после 229E , NL63 , OC43 , HKU1 , MERS-CoV и оригинального SARS-CoV .

Диагностика

Основная статья: COVID-19 § Диагностика

Медсестра на станции Мак-Мердо устанавливает оборудование для тестирования полимеразной цепной реакции (ПЦР) в сентябре 2020 года.

Стандартным методом тестирования на наличие SARS-CoV-2 является тест на нуклеиновую кислоту . который обнаруживает наличие фрагментов вирусной РНК. Поскольку эти тесты обнаруживают РНК, но не инфекционный вирус, его «способность определять продолжительность инфекционности пациентов ограничена». Тест обычно проводится на образцах дыхательных путей, полученных с помощью мазка из носоглотки ; однако также можно использовать мазок из носа или образец мокроты. ВОЗ опубликовала несколько протоколов тестирования на это заболевание.

Профилактика

Дополнительная информация: § Профилактика COVID-19 , маски для лица во время пандемии COVID-19 и меры социального дистанцирования, связанные с пандемией COVID-19.

Приняты общие меры для предотвращения распространения вируса

Профилактические меры по снижению вероятности заражения включают вакцинацию, пребывание дома или проведение большего времени на свежем воздухе, избегание людных мест, соблюдение дистанции от других, ношение маски в общественных местах, проветривание помещений, контроль продолжительности потенциального воздействия, мытье рук с мылом и поливайте воду часто и не менее двадцати секунд, соблюдая правила респираторной гигиены и избегая прикосновения к глазам, носу или рту немытыми руками.

Тем, у кого диагностирован COVID-19 или кто считает, что они могут быть инфицированы, органы здравоохранения советуют оставаться дома, за исключением случаев получения медицинской помощи, звонить заранее перед посещением поставщика медицинских услуг, надевать маску перед входом в кабинет поставщика медицинских услуг и в любой комнате. или транспортируйтесь в автомобиле с другим человеком, прикрывайте кашель и чихание салфеткой, регулярно мойте руки с мылом и избегайте совместного использования личных предметов домашнего обихода.

Вакцина

Основная статья: Вакцина против COVID-19

См. Также: История разработки вакцины против COVID-19 и применения вакцин против COVID-19.

Пожилая женщина получает прививку от COVID-19 в Словакии.

против COVID-19 Вакцина предназначена для обеспечения приобретенного иммунитета против коронавируса 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS‑CoV‑2), вируса, вызывающего коронавирусную болезнь 2019 года ( COVID-19 ). До пандемии COVID-19 существовал устоявшийся массив знаний о структуре и функциях коронавирусов, вызывающих такие заболевания, как тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) и ближневосточный респираторный синдром (БВРС). Эти знания ускорили разработку различных платформ вакцин в начале 2020 года. Первоначальной целью вакцин против SARS-CoV-2 была профилактика симптоматических и тяжелых заболеваний. Вакцины против COVID-19 получили широкое признание за свою роль в снижении тяжести заболевания и смертности от него.

По состоянию на март 2023 года более 5,5 миллиардов человек получили одну или несколько доз. (всего 11,8 миллиарда) в более чем 197 странах. Наиболее широко использовалась вакцина Oxford-AstraZeneca. Согласно исследованию, проведенному в июне 2022 года, вакцины против COVID-19 предотвратили дополнительно от 14,4 до 19,8 миллиона смертей в 185 странах и территориях с 8 декабря 2020 года по 8 декабря 2021 года.

8 ноября 2022 года первая вакцина против COVID-19 на основе рекомбинантного белка (ревакцинация Nuvaxovid от Novavax ) была разрешена для использования у взрослых в Соединенном Королевстве. Впоследствии он получил одобрение/разрешение ВОЗ, США, Европейского Союза и Австралии.

12 ноября 2022 года ВОЗ опубликовала свой отчет о мировом рынке вакцин. В отчете указывается, что «несправедливое распределение характерно не только для вакцин против COVID-19»; страны, которые не являются экономически сильными, борются за получение вакцин.

была представлена ​​первая ингаляционная вакцина, разработанная китайской биофармацевтической компанией CanSino Biologics . 14 ноября 2022 года в городе Шанхай, Китай,

Уход

Основная статья: Лечение и ведение COVID-19

Пациент в критическом состоянии, получающий инвазивную вентиляцию легких в отделении интенсивной терапии Института сердца Университета Сан-Паулу в июле 2020 года. Из-за нехватки аппаратов искусственной вентиляции легких мостовой вентилятор используется для автоматического приведения в действие маски клапана мешка .

В течение первых двух лет пандемии не было никакого конкретного и эффективного лечения. В 2021 году Комитет Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) по лекарственным препаратам для человеческого применения (CHMP) одобрил пероральный противовирусный протеазы Паксловид ингибитор (нирмарелвир плюс противовирусный ритонавир против ВИЧ ) для лечения взрослых пациентов. Позже FDA выдало ему EUA.

Большинство случаев COVID-19 протекают в легкой форме. В таких случаях поддерживающая терапия включает такие препараты, как парацетамол или НПВП, для облегчения симптомов (лихорадка, боли в теле, кашель), достаточное потребление жидкости через рот и отдых. соблюдать правила личной гигиены и здоровое питание . Также рекомендуется

Поддерживающая помощь в тяжелых случаях включает лечение для облегчения симптомов , инфузионную терапию , кислородную поддержку и положение лежа , а также лекарства или устройства для поддержки других пораженных жизненно важных органов. В более тяжелых случаях может потребоваться лечение в больнице. использовать глюкокортикоид дексаметазон для снижения смертности. Людям с низким уровнем кислорода рекомендуется неинвазивная вентиляция легких и, в конечном итоге, госпитализация в отделение интенсивной терапии на искусственную вентиляцию легких . Для поддержки дыхания может потребоваться Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) используется для решения проблемы дыхательной недостаточности.

Существующие препараты, такие как гидроксихлорохин , лопинавир/ритонавир и ивермектин , не рекомендуются органами здравоохранения США и Европы, поскольку нет убедительных доказательств того, что они оказывают какой-либо полезный эффект. Противовирусный препарат ремдесивир доступен в США, Канаде, Австралии и ряде других стран с различными ограничениями; однако его не рекомендуется использовать с механической вентиляцией легких, и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) вообще не рекомендует его использовать, из-за ограниченных доказательств его эффективности.

Прогноз

Дополнительная информация: COVID-19 § Прогноз и длительный COVID.

Тяжесть COVID-19 варьируется. Оно может протекать в легкой форме с незначительными симптомами или вообще без них, напоминая другие распространенные заболевания верхних дыхательных путей, такие как простуда . В 3–4% случаев (7,4% для лиц старше 65 лет) симптомы настолько серьезны, что требуют госпитализации. Легкие случаи обычно выздоравливают в течение двух недель, тогда как при тяжелых или критических заболеваниях выздоровление может занять от трех до шести недель. Среди умерших время от появления симптомов до смерти колебалось от двух до восьми недель. Удлинение протромбинового времени и повышенный уровень С-реактивного белка при поступлении в стационар связаны с тяжелым течением COVID-19 и переводом в отделения интенсивной терапии (ОРИТ).

От 5% до 50% пациентов с COVID-19 переносят длительный COVID . состояние, характеризующееся долгосрочными последствиями , сохраняющимися после типичного периода выздоровления заболевания. Наиболее частыми клиническими проявлениями являются усталость и проблемы с памятью, а также недомогание , головные боли, одышка , потеря обоняния, мышечная слабость , низкая температура и когнитивная дисфункция .

Стратегии

Основная статья: Смягчение последствий COVID-19 для общественного здравоохранения

Цели смягчения последствий включают отсрочку и снижение пиковой нагрузки на здравоохранение ( сглаживание кривой ), а также снижение общего числа случаев заболевания и воздействия на здоровье. Более того, постепенное увеличение потенциала здравоохранения ( поднятие линии ), например, за счет увеличения количества коек, персонала и оборудования, помогает удовлетворить растущий спрос.

Многие страны пытались замедлить или остановить распространение COVID-19, рекомендуя, предписывая или запрещая изменение поведения, в то время как другие полагались в первую очередь на предоставление информации. Меры варьировались от публичных рекомендаций до жестких ограничений. Стратегии борьбы со вспышками делятся на ликвидацию и смягчение последствий. Эксперты различают стратегии ликвидации (известные как « нулевой COVID »), целью которых является полная остановка распространения вируса внутри сообщества. и стратегии смягчения последствий (широко известные как « сглаживание кривой »), которые пытаются уменьшить воздействие вируса на общество, но при этом допускают некоторый уровень передачи внутри сообщества. Эти первоначальные стратегии могут применяться последовательно или одновременно на этапе приобретенного иммунитета посредством естественного и вакциноиндуцированного иммунитета .

В 2021 году журнал Nature сообщил, что 90 процентов исследователей, принявших участие в опросе, «считают, что коронавирус станет эндемичным ».

Сдерживание

Дополнительная информация: Ноль-COVID.

Сдерживание предпринимается, чтобы не допустить распространения вспышки среди населения в целом. Зараженных изолируют, пока они заразны. С людьми, с которыми они общались, связываются и изолируют на достаточно длительный период времени, чтобы гарантировать, что они либо не инфицированы, либо больше не заразны. Скрининг является отправной точкой для сдерживания. Скрининг проводится путем проверки симптомов для выявления инфицированных лиц, которых затем можно изолировать или предложить лечение. Стратегия нулевого COVID-19 предполагает использование мер общественного здравоохранения, таких как отслеживание контактов , массовое тестирование , пограничный карантин , блокировки и программное обеспечение для смягчения последствий , чтобы остановить передачу Covid-19 среди населения, как только он будет обнаружен, с целью вернуть этот район в безопасное состояние. нулевой уровень выявленных инфекций и возобновление нормальной экономической и социальной деятельности. Успешное сдерживание или подавление снижает Rt до уровня менее 1.

смягчение последствий

Дополнительная информация: Сглаживание кривой.

Если сдерживание потерпит неудачу, усилия будут сосредоточены на смягчении последствий: мерах, принимаемых для замедления распространения и ограничения его воздействия на систему здравоохранения и общество.Успешные меры по смягчению последствий задерживают и снижают пик эпидемии, что известно как «сглаживание эпидемической кривой ». Это снижает риск перегрузки служб здравоохранения и дает больше времени для разработки вакцин и методов лечения. Поведение отдельных лиц изменилось во многих юрисдикциях. Многие люди работали дома, а не на своих традиционных рабочих местах.

Нефармацевтические вмешательства

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и ВОЗ сообщают, что маски (например, те, которые носит здесь президент Тайваня Цай Инь-вэнь ) уменьшают распространение SARS-CoV-2.

Нефармацевтические меры , которые могут уменьшить распространение, включают личные действия, такие как ношение масок , самоизоляция и гигиена рук ; общественные меры, направленные на сокращение межличностных контактов, такие как закрытие рабочих мест и школ и отмена больших собраний; вовлечение сообщества для поощрения принятия и участия в таких мероприятиях; а также экологические меры, такие как очистка поверхностей.

Другие меры

В различных юрисдикциях предпринимались попытки более радикальных действий, таких как карантин всего населения и строгие запреты на поездки. включают ограничений множество Подходы правительств Китая и Австралии и считаются наиболее строгими. Реакция правительства Новой Зеландии включала самые строгие ограничения на поездки. В рамках своей программы K-Quarantine Южная Корея ввела массовый скрининг и локализованный карантин, а также выпустила предупреждения о перемещениях инфицированных людей. включала Реакция правительства Сингапура так называемые « блокировки выключателей » и финансовую поддержку пострадавших, а также наложение крупных штрафов для тех, кто нарушил карантин.

Отслеживание контактов

См. Также: Использование и разработка программного обеспечения для смягчения последствий пандемии COVID-19 и Смягчения последствий COVID-19 для общественного здравоохранения § Информационные технологии.

Отслеживание контактов пытается выявить недавние контакты с вновь инфицированными людьми и проверить их на наличие инфекции; Традиционный подход состоит в том, чтобы запросить список контактов у инфицированных, а затем позвонить или посетить их. Отслеживание контактов широко использовалось во время эпидемии вируса Эбола в Западной Африке в 2014 году.

Другой подход заключается в сборе данных о местоположении с мобильных устройств, чтобы идентифицировать тех, кто вступал в значительный контакт с инфицированными, что вызвало проблемы конфиденциальности. 10 апреля 2020 года Google и Apple объявили об инициативе по отслеживанию контактов с сохранением конфиденциальности. В Европе и США Palantir Technologies изначально предоставляла услуги по отслеживанию COVID-19.

Здравоохранение

Дополнительная информация: Сглаживание кривой , список стран по больничным койкам и нехватка, связанная с пандемией COVID-19.

ВОЗ назвала увеличение потенциала и адаптацию здравоохранения фундаментальным средством смягчения последствий. ECDC и Европейское региональное бюро ВОЗ выпустили рекомендации для больниц и служб первичной медико-санитарной помощи по перераспределению ресурсов на нескольких уровнях, включая сосредоточение лабораторных служб на тестировании, отмену плановых процедур, разделение и изоляцию пациентов, а также расширение возможностей интенсивной терапии путем обучения персонала и увеличения количества аппаратов искусственной вентиляции легких и кровати. Пандемия привела к широкому распространению телемедицины .

Импровизированное производство

Пациент в Украине в 2020 году в маске для подводного плавания при отсутствии искусственной вентиляции легких.

Из-за ограничений мощности цепочки поставок некоторые производители начали 3D-печать таких материалов, как мазки из носа и детали аппаратов искусственной вентиляции легких. В одном из примеров итальянский стартап получил юридические угрозы из-за предполагаемого нарушения патентных прав после обратного проектирования и печати ста запрошенных клапанов искусственной вентиляции легких за одну ночь. Отдельные люди и группы производителей создавали и распространяли проекты с открытым исходным кодом , а также производили устройства с использованием местных материалов, шитья и 3D-печати. Были изготовлены миллионы лицевых щитков , защитных халатов и масок. Другие специальные медицинские принадлежности включали бахилы, хирургические шапочки, респираторы с принудительной очисткой воздуха и дезинфицирующее средство для рук . Были созданы новые устройства, такие как наушники , шлемы для неинвазивной вентиляции и сплиттеры для искусственной вентиляции легких.

Коллективный иммунитет

В июле 2021 года несколько экспертов выразили обеспокоенность тем, что достижение коллективного иммунитета может оказаться невозможным, поскольку Дельта может передаваться среди вакцинированных лиц. CDC опубликовал данные, показывающие, что вакцинированные люди могут передавать дельту, что, по мнению чиновников, менее вероятно при других вариантах. Следовательно, ВОЗ и CDC призвали вакцинированных людей продолжать применять нефармацевтические меры, такие как ношение масок, социальное дистанцирование и карантин в случае заражения.

История

Хронологическое руководство см. в разделе «Хронология пандемии COVID-19» .

Дополнительная информация: Предотвращение пандемии , прогнозы и подготовка к пандемии перед пандемией COVID-19.

2019

Основная статья: Хронология пандемии COVID-19 в 2019 году

Вспышка была обнаружена в Ухане в ноябре 2019 года. Вполне возможно , что передача вируса от человека человеку происходила до открытия. Согласно ретроспективному анализу, начиная с декабря 2019 года, число случаев в Хубэе постепенно увеличивалось, достигнув 60 к 20 декабря и как минимум 266 к 31 декабря.

пульмонолог Чжан 26 декабря наблюдался кластер пневмонии, который лечил китайский Цзисянь . 27 декабря она сообщила об этом Уханьскому центру по контролю и профилактике заболеваний Цзянханя. После анализа образцов пациентов с пневмонией компания Vision Medicals, занимающаяся генетическим секвенированием, сообщила об обнаружении нового коронавируса в Центр по контролю и профилактике заболеваний Китая (CCDC). 28 декабря

30 декабря в отчете об испытаниях CapitalBio Medlab, адресованном Центральной больнице Уханя, сообщалось об ошибочно положительном результате на атипичную пневмонию , в результате чего врачи предупредили власти. Восемь из этих врачей, в том числе Ли Вэньлян (который также был наказан 3 января), позже получили выговор от полиции за распространение ложных слухов. Директору отделения неотложной помощи Центральной больницы Ухани Ай Фэнь также был объявлен выговор. Вечером того же дня Муниципальная комиссия здравоохранения Уханя (WMHC) опубликовала уведомление о «лечении пневмонии неизвестной причины». На следующий день WMHC обнародовал заявление, подтвердив 27 случаев. — достаточно, чтобы начать расследование.

31 декабря офис ВОЗ в Китае был уведомлен о кластере неизвестных случаев пневмонии. и немедленно начал расследование.

Официальные китайские источники утверждают, что первые случаи были в основном связаны с оптовым рынком морепродуктов Хуанань, где также продавались живые животные. В мае 2020 года директор CCDC Джордж Гао первоначально исключил этот рынок как возможное происхождение, поскольку образцы животных, собранные там, дали отрицательный результат.

2020

График развития пандемии COVID-19 в 2020 году по месяцам: январь , февраль , март , апрель , май , июнь , июль , август , сентябрь , октябрь , ноябрь , декабрь.

Знак на шоссе, препятствующий поездкам в Торонто , март 2020 г.

11 января Национальная комиссия здравоохранения Китая уведомила ВОЗ о том, что вспышка связана с воздействием на рынке и что Китай выявил новый тип коронавируса, который был выделен 7 января.

Первоначально число случаев удваивалось примерно каждые семь с половиной дней. В начале и середине января вирус распространился на другие провинции Китая , чему способствовала китайская новогодняя миграция . Ухань был транспортным узлом и крупной железнодорожной развязкой. 10 января геном вируса был обнародован. Ретроспективное исследование, опубликованное в марте, показало, что к 20 января о симптомах сообщили 6174 человека. В отчете от 24 января указывалось, что передача вируса может происходить от человека, и рекомендовалось использовать средства индивидуальной защиты для медицинских работников. Он также выступал за тестирование, учитывая «пандемический потенциал» вспышки. 31 января первое опубликованное исследование по моделированию предупредило о неизбежных «независимых самоподдерживающихся вспышках в крупных городах мира» и призвало к «крупномасштабным вмешательствам в области общественного здравоохранения».

30 января было подтверждено 7818 инфекций, что побудило ВОЗ объявить вспышку чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (PHEIC). 11 марта ВОЗ объявила, что, по ее оценке, ситуацию можно охарактеризовать как пандемию.

К 31 января Италия сообщила, что первые подтвержденные случаи заражения произошли у двух туристов из Китая. 19 марта Италия обогнала Китай как страну с наибольшим количеством зарегистрированных смертей. К 26 марта Соединенные Штаты обогнали Китай и Италию как страну с наибольшим количеством подтвержденных инфекций. Геномный анализ показал, что большинство подтвержденных случаев заражения в Нью-Йорке произошло из Европы, а не непосредственно из Азии. Тестирование предыдущих образцов выявило человека, заразившегося во Франции 27 декабря 2019 года. и человек из США, умерший от этой болезни 6   февраля.

Уставший анестезиолог в Пезаро , Италия, март 2020 г.

В октябре ВОЗ сообщила, что мог быть инфицирован каждый десятый человек во всем мире, или 780 миллионов человек, тогда как подтверждено только 35 миллионов случаев заражения.

9 ноября компания Pfizer опубликовала результаты испытаний вакцины-кандидата, показавшие 90-процентную эффективность в предотвращении инфекции. В тот день Novavax подала заявку FDA на ускоренную процедуру получения своей вакцины.

14 декабря Служба общественного здравоохранения Англии сообщила, что вариант был обнаружен на юго-востоке Великобритании, преимущественно в Кенте . Вариант, позже названный «Альфа» , показал изменения в белке-шипе , которые могли сделать вирус более заразным. По состоянию на 13 декабря в Великобритании было подтверждено 1108 случаев заражения.

4 февраля 2020 года министр здравоохранения и социальных служб США Алекс Азар отказался от ответственности производителей вакцин во всех случаях, кроме тех, которые связаны с «умышленными неправомерными действиями».

2021

График развития пандемии COVID-19 в 2021 году по месяцам: январь , февраль , март , апрель , май , июнь , июль , август , сентябрь , октябрь , ноябрь , декабрь.

2 января вариант Альфа , впервые обнаруженный в Великобритании, был идентифицирован в 33 странах. 6 января вариант Гамма был впервые выявлен у японских путешественников, вернувшихся из Бразилии. 29 января сообщалось, что вакцина Novavax оказалась на 49 процентов эффективной против бета- варианта в ходе клинических испытаний в Южной Африке. процента . В ходе клинических испытаний в Бразилии сообщалось, что вакцина CoronaVac эффективна на 50,4

Временный госпиталь для пациентов с COVID-19 в Бразилии, март 2021 г.

12 марта несколько стран прекратили использование вакцины Oxford-AstraZeneca против COVID-19 - из-за проблем со свертываемостью крови, в частности, тромбоза церебральных венозных синусов (ТЦВСТ). 20 марта ВОЗ и Европейское агентство по лекарственным средствам не обнаружили связи с тромбозом , что побудило несколько стран возобновить введение вакцины. В марте ВОЗ сообщила, что наиболее вероятным источником заболевания было животное-хозяин, не исключая при этом других возможностей. Вариант Дельта был впервые идентифицирован в Индии. В середине апреля этот вариант был впервые обнаружен в Великобритании, а два месяца спустя он стал полноценной третьей волной в стране, что вынудило правительство отложить возобновление работы, первоначально запланированное на июнь.

10 ноября Германия рекомендовала не использовать вакцину Moderna для людей младше 30 лет из-за возможной связи с миокардитом . 24 ноября вариант Омикрона был обнаружен в Южной Африке; несколько дней спустя Всемирная организация здравоохранения объявила это VoC (вариант, вызывающий озабоченность). Новый вариант более заразен, чем вариант Дельта.

2022

Сканирующая электронная микрофотография (раскрашенная) клетки, инфицированной штаммом Omicron вирусных частиц SARS-CoV-2 зеленого цвета

График развития пандемии COVID-19 в 2022 году по месяцам: январь , февраль , март , апрель , май , июнь , июль , август , сентябрь , октябрь , ноябрь , декабрь.

1 января в Европе число случаев заболевания превысило 100 миллионов на фоне резкого роста числа случаев препарата Омикрон . Позже в том же месяце ВОЗ рекомендовала от ревматоидного артрита препарат Барицитиниб для тяжелых или критических пациентов. Он также рекомендовал моноклональное антитело сотровимаб пациентам с нетяжелым заболеванием, но только тем, у кого самый высокий риск госпитализации.

24 января Институт показателей и оценки здоровья подсчитал, что около 57% населения мира инфицированы COVID-19. К 6 марта сообщалось, что общее число смертей во всем мире превысило 6 миллионов человек. К 6 июля подварианты Омикрона BA.4 и BA.5 распространились по всему миру. Генеральный директор ВОЗ Тедрос Гебрейесус заявил 14 сентября 2022 года, что «[мир] никогда не был в лучшем положении для прекращения пандемии», сославшись на самое низкое количество зарегистрированных за неделю смертей с марта 2020 года. Он продолжил: «Мы не Но конец уже близок — мы видим финишную черту».

On 21 October, the United States surpassed 99 million cases of COVID-19, the most cases of any country. By 30 October, the worldwide daily death toll was 424, the lowest since 385 deaths were reported on 12 March 2020. 17 November marked the three-year anniversary since health officials in China first detected COVID-19.

On 11 November, the WHO reported that deaths since the month of February had dropped 90 percent. Director-General Tedros said this was "cause for optimism". On 3 December, the WHO indicated that, "at least 90% of the world's population has some level of immunity to Sars-CoV-2". In early December, China began lifting some of its most stringent lockdown measures. Subsequent data from China's health authorities revealed that 248 million people, nearly 18 percent of its population, had been infected in the first 20 days of that month. On 29 December, the US joined Italy, Japan, Taiwan and India in requiring negative COVID-19 test results from all people traveling from China due to the new surge in cases. The EU refused similar measures, stating that the BF7 omicron variant had already spread throughout Europe without becoming dominant.

2023

Timeline of the COVID-19 pandemic in 2023

On 4 January 2023, the World Health Organization said the information shared by China during the recent surge in infections lacked data, such as hospitalization rates. On 10 January, the WHO's Europe office said the recent viral surge in China posed "no immediate threat." On 16 January, the WHO recommended that China monitor excess mortality to provide "a more comprehensive understanding of the impact of COVID-19."

On 30 January, the three-year anniversary of the original declaration, the World Health Organization determined that COVID-19 still met the criteria for a public health emergency of international concern (PHEIC).

On 19 March, WHO Director-General Tedros indicated he was "confident" the COVID-19 pandemic would cease to be a public health emergency by the end of the year. On 5 May, the WHO downgraded COVID-19 from being a global health emergency, though it continued to refer to it as a pandemic. The WHO does not make official declarations of when pandemics end. The decision came after Tedros convened with the International Health Regulations Emergency Committee, wherein the Committee noted that due to the decrease in deaths and hospitalisations, and the prevalence of vaccinations and the level of general immunity, it was time to remove the emergency designation and "transition to long-term management". Tedros agreed, and the WHO reduced the classification to an "established and ongoing health issue". In a press conference, Tedros remarked that the diminishing threat from COVID-19 had "allowed most countries to return to life as we knew it before COVID-19".

In September the WHO said it had observed "concerning" trends in COVID-19 case numbers and hospitalisations, although analysis was hampered because many countries were no longer recording COVID-19 case statistics.

In November 2023, in response to viral mutations and changing characteristics of infection, the WHO adjusted its treatment guidelines. Among other changes, remdesivir and molnupiravir were now recommended only for the most severe cases, and deuremidevir and ivermectin were recommended against.

Responses

Main articles: COVID-19 lockdowns, COVID-19 pandemic by country and territory, and National responses to the COVID-19 pandemic

National reactions ranged from strict lockdowns to public education campaigns. WHO recommended that curfews and lockdowns should be short-term measures to reorganise, regroup, rebalance resources, and protect the health care system. As of 26 March 2020, 1.7 billion people worldwide were under some form of lockdown. This increased to 3.9 billion people by the first week of April—more than half the world's population.

In several countries, protests rose against restrictions such as lockdowns. A February 2021 study found that protests against restrictions were likely to directly increase the spread of the virus.

Asia

Main article: COVID-19 pandemic in Asia

As of the end of 2021, Asia's peak had come at the same time and at the same level as the world as a whole, in May 2021. However, cumulatively they had experienced only half of the global average in cases.

A temporary hospital constructed in Wuhan in February 2020

China opted for containment, instituting strict lockdowns to eliminate viral spread. The vaccines distributed in China included the BIBP, WIBP, and CoronaVac. It was reported on 11 December 2021, that China had vaccinated 1.162 billion of its citizens, or 82.5% of the total population of the country against COVID-19. China's large-scale adoption of zero-COVID had largely contained the first waves of infections of the disease. When the waves of infections due to the Omicron variant followed, China was almost alone in pursuing the strategy of zero-Covid to combat the spread of the virus in 2022. Lockdown continued to be employed in November to combat a new wave of cases; however, protests erupted in cities across China over the country's stringent measures, and in December that year, the country relaxed its zero-COVID policy. On 20 December 2022, the Chinese State Council narrowed its definition of what would be counted as a COVID-19 death to include solely respiratory failure, which led to skepticism by health experts of the government's total death count at a time when hospitals reported being overwhelmed with cases following the abrupt discontinuation of zero-COVID.

The first case in India was reported on 30 January 2020. India ordered a nationwide lockdown starting 24 March 2020, with a phased unlock beginning 1 June 2020. Six cities accounted for around half of reported cases—Mumbai, Delhi, Ahmedabad, Chennai, Pune and Kolkata. Post-lockdown, the Government of India introduced a contact tracking app called Aarogya Setu to help authorities manage contact tracing and vaccine distribution. India's vaccination program was considered to be the world's largest and most successful with over 90% of citizens getting the first dose and another 65% getting the second dose. A second wave hit India in April 2021, straining healthcare services. On 21 October 2021, it was reported that the country had surpassed 1 billion vaccinations.

Disinfection of Tehran Metro trains to prevent COVID-19 transmission. Similar measures have also been taken in other countries.

Iran reported its first confirmed cases on 19 February 2020, in Qom. Early measures included the cancellation/closure of concerts and other cultural events, Friday prayers, and school and university campuses. Iran became a centre of the pandemic in February 2020. More than ten countries had traced their outbreaks to Iran by 28 February, indicating a more severe outbreak than the 388 reported cases. The Iranian Parliament closed, after 23 of its 290 members tested positive on 3 March 2020. At least twelve sitting or former Iranian politicians and government officials had died by 17 March 2020. By August 2021, the pandemic's fifth wave peaked, with more than 400 deaths in 1 day.

COVID-19 was confirmed in South Korea on 20 January 2020. Military bases were quarantined after tests showed three infected soldiers. South Korea introduced what was then considered the world's largest and best-organised screening programme, isolating infected people, and tracing and quarantining contacts. Screening methods included mandatory self-reporting by new international arrivals through mobile application, combined with drive-through testing, and increasing testing capability to 20,000 people/day. Despite some early criticisms, South Korea's programme was considered a success in controlling the outbreak without quarantining entire cities.

Europe

Main article: COVID-19 pandemic in Europe

Deaths per 100,000 residents

The COVID-19 pandemic arrived in Europe with its first confirmed case in Bordeaux, France, on 24 January 2020, and subsequently spread widely across the continent. By 17 March 2020, every country in Europe had confirmed a case, and all had reported at least one death, with the exception of Vatican City. Italy was the first European nation to experience a major outbreak in early 2020, becoming the first country worldwide to introduce a national lockdown. By 13 March 2020, the World Health Organization (WHO) declared Europe the epicentre of the pandemic and it remained so until the WHO announced it had been overtaken by South America on 22 May. By 18 March 2020, more than 250 million people were in lockdown in Europe. Despite deployment of COVID-19 vaccines, Europe became the pandemic's epicentre once again in late 2021.

The Italian outbreak began on 31 January 2020, when two Chinese tourists tested positive for SARS-CoV-2 in Rome. Cases began to rise sharply, which prompted the government to suspend flights to and from China and declare a state of emergency. On 22 February 2020, the Council of Ministers announced a new decree-law to contain the outbreak, which quarantined more than 50,000 people in northern Italy. On 4 March, the Italian government ordered schools and universities closed as Italy reached a hundred deaths. Sport was suspended completely for at least one month. On 11 March, Italian Prime Minister Giuseppe Conte closed down nearly all commercial activity except supermarkets and pharmacies. On 19 April, the first wave ebbed, as 7-day deaths declined to 433. On 13 October, the Italian government again issued restrictive rules to contain the second wave. On 10 November, Italy surpassed 1 million confirmed infections. On 23 November, it was reported that the second wave of the virus had led some hospitals to stop accepting patients.

Vaccinations at a retirement home in Gijón, Spain, in December 2020

The virus was first confirmed to have spread to Spain on 31 January 2020, when a German tourist tested positive for SARS-CoV-2 on La Gomera in the Canary Islands. Post-hoc genetic analysis has shown that at least 15 strains of the virus had been imported, and community transmission began by mid-February. On 29 March, it was announced that, beginning the following day, all non-essential workers were ordered to remain at home for the next 14 days. The number of cases increased again in July in a number of cities including Barcelona, Zaragoza and Madrid, which led to reimposition of some restrictions but no national lockdown. By September 2021, Spain was one of the countries with the highest percentage of its population vaccinated (76% fully vaccinated and 79% with the first dose). Italy is ranked second at 75%.

Sweden differed from most other European countries in that it mostly remained open. Per the Swedish constitution, the Public Health Agency of Sweden has autonomy that prevents political interference and the agency favoured remaining open. The Swedish strategy focused on longer-term measures, based on the assumption that after lockdown the virus would resume spreading, with the same result. By the end of June, Sweden no longer had excess mortality.

Devolution in the United Kingdom meant that each of its four countries developed its own response. England's restrictions were shorter-lived than the others. The UK government started enforcing social distancing and quarantine measures on 18 March 2020. On 16 March, Prime Minister Boris Johnson advised against non-essential travel and social contact, praising work from home and avoiding venues such as pubs, restaurants, and theatres. On 20 March, the government ordered all leisure establishments to close, and promised to prevent unemployment. On 23 March, Johnson banned gatherings and restricted non-essential travel and outdoor activity. Unlike previous measures, these restrictions were enforceable by police through fines and dispersal of gatherings. Most non-essential businesses were ordered to close. On 24 April 2020, it was reported that a promising vaccine trial had begun in England; the government pledged more than £50 million towards research. On 16 April 2020, it was reported that the UK would have first access to the Oxford vaccine, due to a prior contract; should the trial be successful, some 30 million doses would be available. On 2 December 2020, the UK became the first developed country to approve the Pfizer vaccine; 800,000 doses were immediately available for use. In August 2022 it was reported that viral infection cases had declined in the UK.

North America

Main article: COVID-19 pandemic in North America

The virus arrived in the United States on 13 January 2020. Cases were reported in all North American countries after Saint Kitts and Nevis confirmed a case on 25 March, and in all North American territories after Bonaire confirmed a case on 16 April.

The hospital ship USNS Comfort arrives in Manhattan on 30 March 2020.

Per Our World in Data, 103,436,829 confirmed cases have been reported in the United States with 1,191,632 deaths, the most of any country, and the nineteenth-highest per capita worldwide. COVID-19 is the deadliest pandemic in US history; it was the third-leading cause of death in the US in 2020, behind heart disease and cancer. From 2019 to 2020, US life expectancy dropped by 3 years for Hispanic Americans, 2.9 years for African Americans, and 1.2 years for white Americans. These effects have persisted as US deaths due to COVID-19 in 2021 exceeded those in 2020. In the United States, COVID-19 vaccines became available under emergency use in December 2020, beginning the national vaccination program. The first COVID-19 vaccine was officially approved by the Food and Drug Administration on 23 August 2021. By 18 November 2022, while cases in the U.S. had declined, COVID variants BQ.1/BQ.1.1 had become dominant in the country.

In March 2020, as cases of community transmission were confirmed across Canada, all of its provinces and territories declared states of emergency. Provinces and territories, to varying degrees, implemented school and daycare closures, prohibitions on gatherings, closures of non-essential businesses and restrictions on entry. Canada severely restricted its border access, barring travellers from all countries with some exceptions. Cases surged across Canada, notably in the provinces of British Columbia, Alberta, Quebec and Ontario, with the formation of the Atlantic Bubble, a travel-restricted area of the country (formed of the four Atlantic provinces). Vaccine passports were adopted in all provinces and two of the territories. Per a report on 11 November 2022, Canadian health authorities saw a surge in influenza, while COVID-19 was expected to rise during winter.

South America

Main article: COVID-19 pandemic in South America

Disinfection of public area in Itapevi, Brazil, in April 2020

The COVID-19 pandemic was confirmed to have reached South America on 26 February 2020, when Brazil confirmed a case in São Paulo. By 3 April, all countries and territories in South America had recorded at least one case. On 13 May 2020, it was reported that Latin America and the Caribbean had reported over 400,000 cases of COVID-19 infection with 23,091 deaths. On 22 May 2020, citing the rapid increase of infections in Brazil, the World Health Organization WHO declared South America the epicentre of the pandemic. As of 16 July 2021, South America had recorded 34,359,631 confirmed cases and 1,047,229 deaths from COVID-19. Due to a shortage of testing and medical facilities, it is believed that the outbreak is far larger than the official numbers show.

The virus was confirmed to have spread to Brazil on 25 February 2020, when a man from São Paulo who had traveled to Italy tested positive for the virus. The disease had spread to every federative unit of Brazil by 21 March. On 19 June 2020, the country reported its one millionth case and nearly 49,000 reported deaths. One estimate of under-reporting was 22.62% of total reported COVID-19 mortality in 2020. As of 05 August 2024, Brazil, with 37,511,921 confirmed cases and 702,116 deaths, has the third-highest number of confirmed cases and second-highest death toll from COVID-19 in the world, behind only those of the United States and India.

Africa

Main article: COVID-19 pandemic in Africa

US Air Force personnel unload a C-17 aircraft carrying medical supplies in Niamey, Niger, in April 2020.

The COVID-19 pandemic was confirmed to have spread to Africa on 14 February 2020, with the first confirmed case announced in Egypt. The first confirmed case in sub-Saharan Africa was announced in Nigeria at the end of February 2020. Within three months, the virus had spread throughout the continent; Lesotho, the last African sovereign state to have remained free of the virus, reported its first case on 13 May 2020. By 26 May, it appeared that most African countries were experiencing community transmission, although testing capacity was limited. Most of the identified imported cases arrived from Europe and the United States rather than from China where the virus originated. Many preventive measures were implemented by different countries in Africa including travel restrictions, flight cancellations, and event cancellations. Despite fears, Africa reported lower death rates than other, more economically developed regions.

In early June 2021, Africa faced a third wave of COVID infections with cases rising in 14 countries. By 4 July the continent recorded more than 251,000 new COVID cases, a 20% increase from the prior week and a 12% increase from the January peak. More than sixteen African countries, including Malawi and Senegal, recorded an uptick in new cases. The World Health Organization labelled it Africa's 'Worst Pandemic Week Ever'. In October 2022, WHO reported that most countries on the African continent will miss the goal of 70 percent vaccination by the end of 2022.

Oceania

Main article: COVID-19 pandemic in Oceania

Empty shelves at a Coles grocery store in Brisbane, Australia, in April 2020

The COVID-19 pandemic was confirmed to have reached Oceania on 25 January 2020, with the first confirmed case reported in Melbourne, Australia. It has since spread elsewhere in the region. Australia and New Zealand were praised for their handling of the pandemic in comparison to other Western nations, with New Zealand and each state in Australia wiping out all community transmission of the virus several times even after re-introduction into the community.

As a result of the high transmissibility of the Delta variant, however, by August 2021, the Australian states of New South Wales and Victoria had conceded defeat in their eradication efforts. In early October 2021, New Zealand also abandoned its elimination strategy. In November and December, following vaccination efforts, the remaining states of Australia, excluding Western Australia, voluntarily gave up COVID-Zero to open up state and international borders. The open borders allowed the Omicron variant of COVID-19 to enter quickly, and cases subsequently exceeded 120,000 a day. By early March 2022, with cases exceeding 1,000 a day, Western Australia conceded defeat in its eradication strategy and opened its borders. Despite record cases, Australian jurisdictions slowly removed restrictions such as close contact isolation, mask wearing, and density limits by April 2022.

On 9 September 2022, restrictions were significantly relaxed. The aircraft mask mandate was scrapped nationwide, and daily reporting transitioned to weekly reporting. On 14 September, COVID-19 disaster payment for isolating persons was extended for mandatory isolation. By 22 September, all states had ended mask mandates on public transport, including in Victoria, where the mandate had lasted for approximately 800 days. On 30 September 2022, all Australian leaders declared the emergency response finished and announced the end of isolation requirements. These changes were due in part to high levels of 'hybrid immunity' and low case numbers.

Antarctica

Main article: COVID-19 pandemic in Antarctica

Due to its remoteness and sparse population, Antarctica was the last continent to have confirmed cases of COVID-19. The first cases were reported in December 2020, almost a year after the first cases of COVID-19 were detected in China. At least 36 people were infected in the first outbreak in 2020, with several other outbreaks taking place in 2021 and 2022.

United Nations

Main article: United Nations response to the COVID-19 pandemic

The United Nations Conference on Trade and Development (UNSC) was criticised for its slow response, especially regarding the UN's global ceasefire, which aimed to open up humanitarian access to conflict zones. The United Nations Security Council was criticized due to the inadequate manner in which it dealt with the COVID-19 pandemic, namely the poor ability to create international collaboration during this crisis.

On 23 March 2020, United Nations Secretary-General António Manuel de Oliveira Guterres appealed for a global ceasefire; 172 UN member states and observers signed a non-binding supporting statement in June, and the UN Security Council passed a resolution supporting it in July.

On 29 September 2020, Guterres urged the International Monetary Fund to help certain countries via debt relief and also call for countries to increase contributions to develop vaccines.

WHO

Main article: World Health Organization's response to the COVID-19 pandemic

World Health Organization representatives holding joint meeting with Tehran city administrators in March 2020

The WHO spearheaded initiatives such as the COVID-19 Solidarity Response Fund to raise money for the pandemic response, the UN COVID-19 Supply Chain Task Force, and the solidarity trial for investigating potential treatment options for the disease. The COVAX program, co-led by the WHO, GAVI, and the Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (CEPI), aimed to accelerate the development, manufacture, and distribution of COVID-19 vaccines, and to guarantee fair and equitable access across the world.

Restrictions

Further information: Timeline of the COVID-19 pandemic and International aid related to the COVID-19 pandemic

Donated medical supplies received in the Philippines

The pandemic shook the world's economy, with especially severe economic damage in the United States, Europe and Latin America. A consensus report by American intelligence agencies in April 2021 concluded, "Efforts to contain and manage the virus have reinforced nationalist trends globally, as some states turned inward to protect their citizens and sometimes cast blame on marginalized groups." COVID-19 inflamed partisanship and polarisation around the world as bitter arguments exploded over how to respond. International trade was disrupted amid the formation of no-entry enclaves.

Travel restrictions

Main article: Travel restrictions related to the COVID-19 pandemic

The pandemic led many countries and regions to impose quarantines, entry bans, or other restrictions, either for citizens, recent travellers to affected areas, or for all travellers. Travel collapsed worldwide, damaging the travel sector. The effectiveness of travel restrictions was questioned as the virus spread across the world. One study found that travel restrictions only modestly affected the initial spread, unless combined with other infection prevention and control measures. Researchers concluded that "travel restrictions are most useful in the early and late phase of an epidemic" and "restrictions of travel from Wuhan unfortunately came too late". The European Union rejected the idea of suspending the Schengen free travel zone.

Repatriation of foreign citizens

Main article: Evacuations related to the COVID-19 pandemic

Ukraine evacuates Ukrainian citizens from Wuhan, China.

Several countries repatriated their citizens and diplomatic staff from Wuhan and surrounding areas, primarily through charter flights. Canada, the United States, Japan, India, Sri Lanka, Australia, France, Argentina, Germany and Thailand were among the first to do so. Brazil and New Zealand evacuated their own nationals and others. On 14 March, South Africa repatriated 112 South Africans who tested negative, while four who showed symptoms were left behind. Pakistan declined to evacuate its citizens.

On 15 February, the US announced it would evacuate Americans aboard the Diamond Princess cruise ship, and on 21 February, Canada evacuated 129 Canadians from the ship. In early March, the Indian government began repatriating its citizens from Iran. On 20 March, the United States began to withdraw some troops from Iraq.

Impact

Main article: Impact of the COVID-19 pandemic

Further information: Social impact of the COVID-19 pandemic

Economics

Main article: Economic impact of the COVID-19 pandemic

See also: Impact of the COVID-19 pandemic on aviation, on science and technology, on financial markets, 2020 stock market crash, and COVID-19 recession

A stock index chart shows the 2020 stock market crash.

The pandemic and responses to it damaged the global economy. On 27 February 2020, worries about the outbreak crushed US stock indexes, which posted their sharpest falls since 2008.

Tourism collapsed due to travel restrictions, closing of public places including travel attractions, and advice of governments against travel. Airlines cancelled flights, while British regional airline Flybe collapsed. The cruise line industry was hard hit, and train stations and ferry ports closed. International mail stopped or was delayed.

The retail sector faced reductions in store hours or closures. Retailers in Europe and Latin America faced traffic declines of 40 percent. North America and Middle East retailers saw a 50–60 percent drop. Shopping centres faced a 33–43 percent drop in foot traffic in March compared to February. Mall operators around the world coped by increasing sanitation, installing thermal scanners to check the temperature of shoppers, and cancelling events.

Hundreds of millions of jobs were lost, including more than 40 million jobs in the US. According to a report by Yelp, about 60% of US businesses that closed will stay shut permanently. The International Labour Organization (ILO) reported that the income generated in the first nine months of 2020 from work across the world dropped by 10.7 percent, or $3.5 trillion.

Supply shortages

Main article: Shortages related to the COVID-19 pandemic

COVID-19 fears led to panic buying of essentials across the world, including toilet paper, instant noodles, bread, rice, vegetables, disinfectant, and rubbing alcohol (picture taken in February 2020).

Pandemic fears led to panic buying, emptying groceries of essentials such as food, toilet paper, and bottled water. Panic buying stemmed from perceived threat, perceived scarcity, fear of the unknown, coping behaviour and social psychological factors (e.g. social influence and trust).

Supply shortages were due to disruption to factory and logistic operations; shortages were worsened by supply chain disruptions from factory and port shutdowns, and labour shortages.

Shortages continued as managers underestimated the speed of economic recovery after the initial economic crash. The technology industry, in particular, warned of delays from underestimates of semiconductor demand for vehicles and other products.

According to WHO Secretary-General Tedros Ghebreyesus, demand for personal protective equipment (PPE) rose one hundredfold, pushing prices up twentyfold. PPE stocks were exhausted everywhere.

In September 2021, the World Bank reported that food prices remained generally stable and the supply outlook remained positive. However, the poorest countries witnessed a sharp increase in food prices, reaching the highest level since the pandemic began. The Agricultural Commodity Price Index stabilized in the third quarter but remained 17% higher than in January 2021.

By contrast, petroleum products were in surplus at the beginning of the pandemic, as demand for gasoline and other products collapsed due to reduced commuting and other trips. The 2021 global energy crisis was driven by a global surge in demand as the world economy recovered. Energy demand was particularly strong in Asia.

Arts and cultural heritage

Main article: Impact of the COVID-19 pandemic on the arts and cultural heritage

The performing arts and cultural heritage sectors were profoundly affected by the pandemic. Both organisations' and individuals' operations have been impacted globally. By March 2020, across the world and to varying degrees, museums, libraries, performance venues, and other cultural institutions had been indefinitely closed with their exhibitions, events and performances cancelled or postponed. A 2021 UNESCO report estimated ten million job losses worldwide in the culture and creative industries. Some services continued through digital platforms, such as live streaming concerts or web-based arts festivals.

Politics

Main article: Impact of the COVID-19 pandemic on politics

See also: Impact of the COVID-19 pandemic on international relations

The pandemic affected political systems, causing suspensions of legislative activities, isolations or deaths of politicians, and rescheduled elections. Although they developed broad support among epidemiologists, NPIs (non-pharmaceutical interventions) were controversial in many countries. Intellectual opposition came primarily from other fields, along with heterodox epidemiologists.

Brazil

The pandemic (and the response of Brazilian politicians to it) led to widespread panic, confusion, and pessimism in Brazil. When questioned regarding record deaths in the country in April 2020, Brazilian President Jair Bolsonaro said "So what? I'm sorry. What do you want me to do about it?" Bolsonaro disregarded WHO-recommended mitigation techniques and instead downplayed the risks of the virus, promoted increased economic activity, spread misinformation about the efficacy of masks, vaccines and public health measures, and distributed unproven treatments including hydroxychloroquine and ivermectin. A series of federal health ministers resigned or were dismissed after they refused to implement Bolsonaro's policies.

Disagreements between federal and state governments led to a chaotic and delayed response to the rapid spread of the virus, exacerbated by preexisting social and economic disparities in the country. Employment, investment and valuation of the Brazilian real plummeted to record lows. Brazil was also heavily affected by the Delta and Omicron variants. At the height of the outbreak in the spring of 2021, 3,000+ Brazilians were dying per day. Bolsonaro's loss to Lula da Silva in the 2022 presidential election is widely credited to the former's mishandling of the pandemic.

China

Further information: China–United States relations § COVID-19

Multiple provincial-level administrators of the Chinese Communist Party (CCP) were dismissed over their handling of quarantine measures. Some commentators claimed this move was intended to protect CCP General Secretary Xi Jinping. The US intelligence community claimed that China intentionally under-reported its COVID-19 caseload. The Chinese government maintained that it acted swiftly and transparently. Journalists and activists in China who reported on the pandemic were detained by authorities, including Zhang Zhan, who was arrested and tortured.

Italy

Palazzo Margherita lit in Italian flag to show solidarity during the COVID-19 pandemic on 26 March 2020

In early March 2020, the Italian government criticised the EU's lack of solidarity with Italy. On 22 March 2020, after a phone call with Italian Prime Minister Giuseppe Conte, Russian President Vladimir Putin ordered the Russian army to send military medics, disinfection vehicles, and other medical equipment to Italy. In early April, Norway and EU states like Romania and Austria started to offer help by sending medical personnel and disinfectant, and European Commission President Ursula von der Leyen offered an official apology to the country.

United States

Anti-lockdown protesters rallied at Ohio Statehouse 20 April 2020.

Beginning in mid-April 2020, protestors objected to government-imposed business closures and restrictions on personal movement and assembly. Simultaneously, essential workers protested unsafe conditions and low wages by participating in a brief general strike. Some political analysts claimed that the pandemic contributed to President Donald Trump's 2020 defeat.

The COVID-19 pandemic in the United States prompted calls for the United States to adopt social policies common in other wealthy countries, including universal health care, universal child care, paid sick leave, and higher levels of funding for public health. The Kaiser Family Foundation estimated that preventable hospitalizations of unvaccinated Americans in the second half of 2021 cost US$13.8 billion.

There were also protest in regards to vaccine mandates in the United States. In January 2022, the US Supreme Court struck down an OSHA rule that mandated vaccination or a testing regimen for all companies with greater than 100 employees.

Other countries

The number of journalists imprisoned or detained increased worldwide; some detentions were related to the pandemic. The planned NATO "Defender 2020" military exercise in Germany, Poland and the Baltic states, the largest NATO war exercise since the end of the Cold War, was held on a reduced scale.

The Iranian government was heavily affected by the virus, which infected some two dozen parliament members and political figures. Iran President Hassan Rouhani wrote a public letter to world leaders asking for help on 14 March 2020, due to a lack of access to international markets. Saudi Arabia, which had launched a military intervention in Yemen in March 2015, declared a ceasefire.

Diplomatic relations between Japan and South Korea worsened. South Korea criticised Japan's "ambiguous and passive quarantine efforts" after Japan announced travellers from South Korea must quarantine for two weeks. South Korean society was initially polarised on President Moon Jae-in's response to the crisis; many Koreans signed petitions calling for Moon's impeachment or praising his response.

Some countries passed emergency legislation. Some commentators expressed concern that it could allow governments to strengthen their grip on power. In Hungary, the parliament voted to allow Prime Minister Viktor Orbán to rule by decree indefinitely, suspend parliament and elections, and punish those deemed to have spread false information. In countries such as Egypt, Turkey, and Thailand, opposition activists and government critics were arrested for allegedly spreading fake news. In India, journalists criticising the government's response were arrested or issued warnings by police and authorities.

Food systems

Further information: Food security during the COVID-19 pandemic

The pandemic disrupted food systems worldwide, hitting at a time when hunger and undernourishment were rising- an estimated 690 million people lacked food security in 2019. Food access fell – driven by falling incomes, lost remittances, and disruptions to food production. In some cases, food prices rose. The pandemic and its accompanying lockdowns and travel restrictions slowed movement of food aid. According to the WHO, 811 million people were undernourished in 2020, "likely related to the fallout of COVID-19".

Education

Main article: Impact of the COVID-19 pandemic on education

Students take end-of-year exams in Tabriz, Iran, during the pandemic.

The pandemic impacted educational systems in many countries. Many governments temporarily closed educational institutions, often replaced by online education. Other countries, such as Sweden, kept their schools open. As of September 2020, approximately 1.077 billion learners were affected due to school closures. School closures impacted students, teachers, and families with far-reaching economic and societal consequences. They shed light on social and economic issues, including student debt, digital learning, food insecurity, and homelessness, as well as access to childcare, health care, housing, internet, and disability services. The impact was more severe for disadvantaged children. The Higher Education Policy Institute reported that around 63% of students claimed worsened mental health as a result of the pandemic.

Health

Main articles: Impact of the COVID-19 pandemic on other health issues and Mental health during the COVID-19 pandemic

The pandemic impacted global health for many conditions. Hospital visits fell. Visits for heart attack symptoms declined by 38% in the US and 40% in Spain. The head of cardiology at the University of Arizona said, "My worry is some of these people are dying at home because they're too scared to go to the hospital." People with strokes and appendicitis were less likely to seek treatment. Medical supply shortages impacted many people. The pandemic impacted mental health, increasing anxiety, depression, and post-traumatic stress disorder, affecting healthcare workers, patients and quarantined individuals.

In late 2022, during the first northern hemisphere autumn and winter seasons following the widespread relaxation of global public health measures, North America and Europe experienced a surge in respiratory viruses and coinfections in both adults and children. This formed the beginning of the 2022–2023 pediatric care crisis and what some experts termed a "tripledemic" of seasonal influenza, respiratory syncytial virus (RSV), and SARS-CoV-2 throughout North America. In the United Kingdom, pediatric infections also began to spike beyond pre-pandemic levels, albeit with different illnesses, such as Group A streptococcal infection and resultant scarlet fever. As of mid-December 2022, 19 children in the UK had died due to Strep A and the wave of infections had begun to spread into North America and Mainland Europe.

The B/Yamagata lineage of influenza B might have become extinct in 2020/2021 due to COVID-19 pandemic measures. There have been no naturally occurring cases confirmed since March 2020. In 2023, the World Health Organization concluded that protection against the Yamagata lineage was no longer necessary in the seasonal flu vaccine, reducing the number of lineages targeted by the vaccine from four to three.

Environment

Main article: Impact of the COVID-19 pandemic on the environment

Images from the NASA Earth Observatory show a stark drop in pollution in Wuhan, when comparing NO₂ levels in early 2019 (top) and early 2020 (bottom).

The pandemic and the reaction to it positively affected the environment and climate as a result of reduced human activity. During the "anthropause", fossil fuel use decreased, resource consumption declined, and waste disposal improved, generating less pollution. Planned air travel and vehicle transportation declined. In China, lockdowns and other measures resulted in a 26% decrease in coal consumption, and a 50% reduction in nitrogen oxides emissions.

In 2020, a worldwide study on mammalian wildlife responses to human presence during COVID lockdowns found complex patterns of animal behavior. Carnivores were generally less active when humans were around, while herbivores in developed areas were more active. Among other findings, this suggested that herbivores may view humans as a shield against predators, highlighting the importance of location and human presence history in understanding wildlife responses to changes in human activity in a given area.

A wide variety of largely mammalian species, both captive and wild, have been shown to be susceptible to SARS-CoV-2, with some encountering a particularly high degree of fatal outcomes. In particular, both farmed and wild mink have developed highly symptomatic and severe COVID-19 infections, with a mortality rate as high as 35–55% according to one study. White-tailed deer, on the other hand, have largely avoided severe outcomes but have effectively become natural reservoirs of the virus, with large numbers of free-ranging deer infected throughout the US and Canada, including approximately 80% of Iowa's wild deer herd. An August 2023 study appeared to confirm the status of white-tailed deer as a disease reservoir, noting that the viral evolution of SARS-CoV-2 in deer occurs at triple the rate of its evolution in humans and that infection rates remained high, even in areas rarely frequented by humans.

Discrimination and prejudice

Main article: Xenophobia and racism related to the COVID-19 pandemic

A socially distanced homeless encampment in San Francisco, California, in May 2020

Heightened prejudice, xenophobia, and racism toward people of Chinese and East Asian descent were documented around the world. Reports from February 2020, when most confirmed cases were confined to China, cited racist sentiments about Chinese people 'deserving' the virus. Individuals of Asian descent in Europe and North America reported increasing instances of racially-motivated abuse and assaults as a result of the pandemic. US President Donald Trump was criticised for referring to SARS-CoV-2 as the "Chinese Virus" and "Kung Flu", terms which were condemned as being racist and xenophobic.

Age-based discrimination against older adults increased during the pandemic. This was attributed to their perceived vulnerability and subsequent physical and social isolation measures, which, coupled with their reduced social activity, increased dependency on others. Similarly, limited digital literacy left the elderly more vulnerable to isolation, depression, and loneliness.

In a correspondence published in The Lancet in 2021, German epidemiologist Günter Kampf described the harmful effects of "inappropriate stigmatisation of unvaccinated people, who include our patients, colleagues, and other fellow citizens", noting the evidence that vaccinated individuals play a large role in transmission. American bioethicist Arthur Caplan responded to Kampf, writing "Criticising [the unvaccinated] who... wind up in hospitals and morgues in huge numbers, put stress on finite resources, and prolong the pandemic... is not stigmatising, it is deserved moral condemnation."

In January 2022, Amnesty International urged Italy to change their anti-COVID-19 restrictions to avoid discrimination against unvaccinated people, saying that "the government must continue to ensure that the entire population can enjoy its fundamental rights." The restrictions included mandatory vaccination over the age of 50, and mandatory vaccination to use public transport.

Lifestyle changes

The "Wee Annie" statue in Gourock, Scotland, was given a face mask during the pandemic.

The pandemic triggered massive changes in behaviour, from increased Internet commerce to cultural changes in the workplace. Online retailers in the US posted $791.70 billion in sales in 2020, an increase of 32.4% from $598.02 billion the year before. Home delivery orders increased, while indoor restaurant dining shut down due to lockdown orders or low sales. Hackers, cybercriminals and scammers took advantage of the changes to launch new online attacks.

Education in some countries temporarily shifted from physical attendance to video conferencing. Massive layoffs shrank the airline, travel, hospitality, and other industries. Despite most corporations implementing measures to address COVID-19 in the workplace, a poll from Catalyst found that as many as 68% of employees around the world felt that these policies were only performative and "not genuine".

The pandemic led to a surge in remote work. According to a Gallup poll, only 4% of US employees were fully remote before the pandemic, compared to 43% in May 2020. Among white collar workers, that shift was more pronounced, with 6% increasing to 65% in the same period. That trend continued in later stages of the pandemic, with many workers choosing to remain remote even after workplaces reopened. Many Nordic, European, and Asian companies increased their recruitment of international remote workers even as the pandemic waned, partially to save on labor costs. This also led to a talent drain in the global south and in remote areas in the global north. High cost of living and dense urban areas also lost office real estate value due to remote worker exodus. By May 2023, due to increasing layoffs and concerns over productivity, some white collar workplaces in the US had resorted to performance review penalties and indirect incentives (e.g. donations to charity) to encourage workers to return to the office.

Historiography

A 2021 study noted that the COVID-19 pandemic had increased interest in epidemics and infectious diseases among both historians and the general public. Prior to the pandemic, these topics were usually overlooked by "general" history and only received attention in the history of medicine. Many comparisons were made between the COVID-19 and 1918 influenza pandemics, including the development of anti-mask movements, the widespread promotion of misinformation and the impact of socioeconomic disparities.

Religion

Main article: Impact of the COVID-19 pandemic on religion

An American Catholic military chaplain prepares for a live-streamed Mass in an empty chapel at Offutt Air Force Base in March 2020.

In some areas, religious groups exacerbated the spread of the virus, through large gatherings and the dissemination of misinformation. Some religious leaders decried what they saw as violations of religious freedom. In other cases, religious identity was a beneficial factor for health, increasing compliance with public health measures and protecting against the negative effects of isolation on mental wellbeing.

Information dissemination

Further information: Media coverage of the COVID-19 pandemic, Impact of the COVID-19 pandemic on social media, and Impact of the COVID-19 pandemic on journalism

Some news organizations removed their online paywalls for some or all of their pandemic-related articles and posts. Many scientific publishers provided pandemic-related journal articles to the public free of charge as part of the National Institutes of Health's COVID-19 Public Health Emergency Initiative. According to one estimate from researchers at the University of Rome, 89.5% of COVID-19-related papers were open access, compared to an average of 48.8% for the ten most deadly human diseases. The share of papers published on preprint servers prior to peer review increased dramatically.

Misinformation

Main article: COVID-19 misinformation

Misinformation and conspiracy theories about the pandemic have been widespread; they travel through mass media, social media and text messaging. In March 2020, WHO declared an "infodemic" of incorrect information. Cognitive biases, such as confirmation bias, are linked to conspiracy beliefs, including COVID-19 vaccine hesitancy.

Culture and society

Further information: COVID-19 pandemic in popular culture

The COVID-19 pandemic had a major impact on popular culture. It was included in the narratives of ongoing pre-pandemic television series and become a central narrative in new ones, with mixed results. Writing for The New York Times about the then-upcoming BBC sitcom Pandemonium on 16 December 2020, David Segal asked, "Are we ready to laugh about Covid-19? Or rather, is there anything amusing, or recognizable in a humorous way, about life during a plague, with all of its indignities and setbacks, not to mention its rituals and rules."

The pandemic had driven some people to seek peaceful escapism in media, while others were drawn towards fictional pandemics (e.g. zombie apocalypses) as an alternate form of escapism. Common themes have included contagion, isolation and loss of control. Many drew comparisons to the fictional film Contagion (2011), praising its accuracies while noting some differences, such as the lack of an orderly vaccine rollout.

As people turned to music to relieve emotions evoked by the pandemic, Spotify listenership showed that classical, ambient and children's genres grew, while pop, country and dance remained relatively stable.

Transition to later phases

On 5 May 2023, the WHO declared that the pandemic was no longer a public health emergency of international concern. This led several media outlets to incorrectly report that this meant the pandemic was "over". The WHO commented to Full Fact that it was unlikely to declare the pandemic over "in the near future" and mentioned cholera, which it considers to have been a pandemic since 1961 (i.e., continuously for the last 63 years). The WHO does not have an official category for pandemics or make declarations of when pandemics start or end.

In June 2023, Hans Kluge, director of the WHO in Europe, commented that "While the international public health emergency may have ended, the pandemic certainly has not". The WHO in Europe launched a transition plan to manage the public health response to COVID-19 in the coming years and prepare for possible future emergencies.

Epidemics and pandemics usually end when the disease becomes endemic, and when the disease becomes “an accepted, manageable part of normal life in a given society.” As of March 2024, there was no widely agreed definition of when a disease is or is not a pandemic, though efforts at a formal definition were underway. Experts asked by Time that month noted that COVID-19 continued to circulate and cause disease, but expressed uncertainty as to whether it should still be described as a pandemic.

Future endemic phase

Main article: Endemic COVID-19

In June 2022, an article in Human Genomics said that the pandemic was still "raging", but that "now is the time to explore the transition from the pandemic to the endemic phase."

A March 2022 review declared the transition to endemic status to be "inevitable". A June 2022 review predicted that the virus that causes COVID-19 would become the fifth endemic seasonal coronavirus, alongside four other human coronaviruses. A February 2023 review of the four common cold coronaviruses concluded that the virus would become seasonal and, like the common cold, cause less severe disease for most people. As of 2023 the transition to endemic COVID-19 may take years or decades.

Long-term effects

Economic

Despite strong economic rebounds following the initial lockdowns in early 2020, towards the latter phases of the pandemic, many countries began to experience long-term economic effects. Several countries saw high inflation rates which had global impacts, particularly in developing countries. Some economic impacts such as supply chain and trade operations were seen as more permanent as the pandemic exposed major weaknesses in these systems.

In Australia, the pandemic caused an increase in occupational burnout in 2022.

During the pandemic, a large percentage of workers in Canada came to prefer working from home, which had an impact on the traditional work model. Some corporations made efforts to force workers to return to work on-site, while some embraced the idea.

Travel

There was a "travel boom" causing air travel to recover at rates faster than anticipated, and the aviation industry became profitable in 2023 for the first time since 2019, before the pandemic. However, economic issues meant some predicted that the boom would begin to slow down. Business travel on airlines was still below pre-pandemic levels and is predicted not to recover.

Health

An increase in excess deaths from underlying causes not related to COVID-19 has been largely blamed on systematic issues causing delays in health care and screening during the pandemic, which has resulted in an increase of non-COVID-19 related deaths.

Immunizations

During the pandemic, millions of children missed out on vaccinations as countries focused efforts on combating COVID-19. Efforts were made to increase vaccination rates among children in low-income countries. These efforts were successful in increasing vaccination rates for some diseases, though the UN noted that post-pandemic measles vaccinations were still falling behind.

Some of the decrease in immunization was driven by an increase in mistrust of public health officials. This was seen in both low-income and high-income countries. Several African countries saw a decline in vaccinations due to misinformation around the pandemic flowing into other areas. Immunization rates have yet to recover in the United States and the United Kingdom.

See also

• Coronavirus diseases
• Emerging infectious disease
• Globalization and disease
• List of epidemics and pandemics
• Memorials for the COVID-19 pandemic

Дальнейшее чтение

• «Отчет о ходе борьбы с пандемией коронавируса» . Природа . 584 (7821): 325. Август 2020 г. doi : 10.1038/d41586-020-02414-1 . ПМИД   32814893 .
• Тэй М.З., Пох К.М., Рения Л., МакЭри П.А., Нг Л.Ф. (июнь 2020 г.). «Триединство COVID-19: иммунитет, воспаление и вмешательство» . Обзоры природы. Иммунология . 20 (6): 363–374. дои : 10.1038/s41577-020-0311-8 . ПМЦ   7187672 . ПМИД   32346093 .
• Меры по профилактике и контролю инфекции COVID-19 в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, включая практику врачей общей практики, стоматологические клиники и аптеки: первое обновление . Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) (Отчет). Октябрь 2020.
• Бар-Он Ю.М., Фламхольц А., Филлипс Р., Майло Р. (апрель 2020 г.). «SARS-CoV-2 (COVID-19) в цифрах» . электронная жизнь . 9 . arXiv : 2003.12886 . Бибкод : 2020arXiv200312886B . doi : 10.7554/eLife.57309 . ПМЦ   7224694 . ПМИД   32228860 .
• Брюссов Х. (май 2020 г.). «Новый коронавирус – краткий обзор современных знаний» . Микробная биотехнология . 13 (3): 607–612. дои : 10.1111/1751-7915.13557 . ПМК   7111068 . ПМИД   32144890 .
• Каселла М., Райник М., Алим А., Дулебон С., Ди Наполи Р. (2020). «Особенности, оценка и лечение коронавируса» . СтатПерлс . Издательство StatPearls. ПМИД   32150360 .
• Funk CD, Лаферьер С., Ардакани А (2020). «Снимок глобальной гонки за вакцинами против SARS-CoV-2 и пандемии COVID-19» . Границы в фармакологии . 11 : 937. дои : 10.3389/fphar.2020.00937 . ПМК   7317023 . ПМИД   32636754 .
• «Разработка и лицензирование вакцин для профилактики COVID-19» (PDF) . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . Июнь 2020.
• Бирхан М., Бресслер С., Чанг Г., Кларк Т., Дороу Л., Фишер М. и др. (май 2021 г.). «Информация о прорывных инфекциях, вызванных вакциной COVID-19, зарегистрирована в Центрах по контролю и профилактике заболеваний США, 1 января – 30 апреля 2021 г.» . ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 70 (21): 792–793. дои : 10.15585/mmwr.mm7021e3 . ПМЦ   8158893 . ПМИД   34043615 .
• Биексене К., Завецкене Й., Малакаускас К., Вагулене Н., Жемайтис М., Миляускас С. (март 2021 г.). «Организующая пневмония после COVID-19: подходящее время для вмешательства» . Лекарство . 57 (3): 283. doi : 10.3390/medicina57030283 . ПМК   8003092 . ПМИД   33803690 .
• Чен Ц, Аллот А, Лу З (январь 2021 г.). «ЛитКовид: открытая база данных литературы о COVID-19» . Исследования нуклеиновых кислот . 49 (Д1): Д1534–Д1540. дои : 10.1093/nar/gkaa952 . ПМЦ   7778958 . ПМИД   33166392 .
• Агаголи Дж., Галло Марин Б., Катчур Н.Дж., Чавес-Селл Ф., Асаад В.Ф., Мерфи С.А. (июнь 2021 г.). «Неврологическое участие в COVID-19 и потенциальные механизмы: обзор» . Нейрокритическая помощь . 34 (3): 1062–1071. дои : 10.1007/s12028-020-01049-4 . ПМЦ   7358290 . ПМИД   32661794 .

Внешние ссылки

Агентства здравоохранения

• COVID-19 ( Вопросы и ответы , обучающие видеоролики ; Факты/Разрушители мифов ) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)
• COVID-19 от правительства Канады
• COVID-19 ( Вопросы и ответы ) Европейского центра профилактики и контроля заболеваний
• COVID-19 ( вопросы и ответы ) Министерства здравоохранения Сингапура
• COVID-19 ( Вопросы и ответы США ) Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
• Информация о COVID-19 для рабочего места США от Национального института безопасности и гигиены труда (NIOSH)

Данные и графики

• Отчеты о ситуации с коронавирусом (COVID-19) и карта Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)
• Ресурсный центр по COVID-19 , карта и исторические данные Университета Джонса Хопкинса.
• Наборы данных о COVID-19 , опубликованные Европейским центром профилактики и контроля заболеваний (ECDC)
• Covid-19 Observer на основе Университета Джонса Хопкинса данных
• Статистика и исследования COVID-19 , опубликованные журналом «Наш мир в данных»
• Трекер COVID-19 от Stat News
• Прогнозы по COVID-19 для многих стран, опубликованные Институтом показателей и оценки здравоохранения

Медицинские журналы

• Коронавирус (COVID-19) по версии Медицинского журнала Новой Англии
• Центр коронавируса (COVID-19) от BMJ Publishing Group
• Коронавирусное заболевание 2019 (COVID-19) по версии JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации.
• COVID-19: новая вспышка коронавируса. Архивировано 24 сентября 2020 года в Wayback Machine издательством Wiley Publishing.
• Пандемия COVID-19 (2019–2020 гг.). Коллекция Публичной научной библиотеки (PLOS).
• Портфолио по COVID-19 — кураторская коллекция публикаций и препринтов Национальных институтов здравоохранения (NIH).
• Основные результаты исследований COVID-19, опубликованные Springer Nature
• Ресурсный центр по COVID-19 журнала The Lancet
• Новый информационный центр о коронавирусе от Elsevier