Здравоохранение в Соединенных Штатах

Нью-настоящая Пресвитерианская больница в Нью-Йорке , центр здравоохранения и наук о жизни , ^{[ 1 ]} в мире это одна из самых оживленных больниц . На снимке его медицинский центр Weill Cornell (белый комплекс в центре).

Здравоохранение в Соединенных Штатах в значительной степени предоставляется медицинскими учреждениями частного сектора и оплачивается комбинацией государственных программ, частного страхования и платежей за пределы кармана . США являются единственной развитой страной без системы универсального здравоохранения , и значительная часть ее населения не имеет медицинской страховки . ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}^{[ 4 ]}^{[ 5 ]} Соединенные Штаты тратят больше на здравоохранение, чем любая другая страна, как в абсолютном выражении, так и в процентах от ВВП; ^{[ 2 ]} Тем не менее, эти расходы не обязательно приводят к лучшим общим результатам в отношении здоровья по сравнению с другими развитыми странами. ^{[ 6 ]} Покрытие широко варьируется в течение всего населения, при этом определенные группы, такие как пожилые люди и люди с низким уровнем дохода, получают более комплексную помощь в рамках государственных программ, таких как Medicaid и Medicare .

Система здравоохранения США стала предметом значительных политических дебатов и усилий по реформированию, особенно в области расходов на здравоохранение, страховое покрытие и качество медицинской помощи. Законодательство, такое как Закон о доступном медицинском обслуживании 2010 года, стремился решить некоторые из этих вопросов, хотя проблемы остаются. Незастрахованные ставки со временем колебались, и различия в доступе к медицинской помощи существуют на основе таких факторов, как доход, раса и географическое местоположение. ^{[ 7 ]}^{[ 8 ]}^{[ 9 ]}^{[ 10 ]} Преобладает модель частного страхования, а страхование, спонсируемое работодателем, является распространенным способом для отдельных лиц. ^{[ 2 ]}^{[ 11 ]}^{[ 12 ]}

Сложный характер системы, а также ее высокие затраты привели к постоянным дискуссиям о будущем здравоохранения в Соединенных Штатах. В то же время Соединенные Штаты являются мировым лидером в области медицинских инноваций, измеряемым либо с точки зрения доходов, либо количества введенных новых лекарств и медицинских устройств . ^{[ 13 ]}^{[ 14 ]} Фонд исследований по равным возможностям пришел к выводу, что Соединенные Штаты доминирует в науке и технике, которая «была в полной мере демонстрирована во время пандемии Covid-19 , поскольку правительство США [доставлено] вакцины коронавируса гораздо быстрее, чем кто-либо раньше» отстает в финансовой устойчивости, с «[правительством] расходом ... растут с неустойчивой скоростью». ^{[ 15 ]}

В начале 20 -го века достижения в области медицинских технологий и акцент на общественное здравоохранение способствовало изменению здравоохранения. ^{[ 16 ]} Американская медицинская ассоциация (AMA) работала над стандартизацией медицинского образования, а внедрение планов страхования, спонсируемых работодателем, ознаменовало начало современной системы медицинского страхования. ^{[ 17 ]} Больше людей начинали участвовать в здравоохранении, таких как государственные субъекты, другие специалисты/практикующие, пациенты и клиенты, судебные органы, и деловые интересы и работодатели. ^{[ 18 ]} Они были заинтересованы в медицинских правилах профессионалов для обеспечения того, чтобы услуги были предоставлены обученными и образованными людьми для минимизации вреда. ^{[ 19 ]} Эпоха после Второй мировой войны показала значительное расширение здравоохранения, где было предложено больше возможностей для повышения доступности услуг. В 1946 году в 1965 году принятие Закона о Хилл-Бертоне обеспечило федеральное финансирование для строительства больниц, а Medicare и Medicaid были созданы для обеспечения медицинского страхования для пожилых людей и населения с низким уровнем дохода, соответственно. ^{[ 20 ]}^{[ 21 ]}

История

Система здравоохранения в Соединенных Штатах может быть прослежена до колониальной эры . ^{[ 22 ]} Ориентированная на сообщество уход был типичным: семьи и соседи оказывали помощь больным. ^{[ 23 ]}^{[ 24 ]} В течение 19-го века медицинская практика начала профессионализироваться, следуя «англо-американской модели», где государство было уполномочено государством управлять своими собственными делами, что привело к различным сотрудничеств сила самостоятельно регулировать. ^{[ 18 ]} Создание медицинских школ и профессиональных организаций привело к стандартизированным процессам обучения и сертификации для врачей. ^{[ 25 ]} Несмотря на этот прогресс, медицинские услуги оставались разрозненными, особенно между городскими и сельскими районами. Концепция больниц как учреждений для больных начала укорениться, что привело к основанию многих государственных и частных больниц. ^{[ 26 ]}

Последняя часть 20 -го века привела к дальнейшей эволюции в области политики, технологий и доставки здравоохранения. В соответствии с Законом о стабилизации 1942 года работодатели, неспособные предоставить более высокую зарплату для привлечения или удержания работников, начали предлагать страховые планы, включая пакеты здравоохранения , в качестве пособия , тем самым начиная практику медицинского страхования, спонсируемого работодателем, практика закреплен в рабочей культуре сегодняшнего дня. ^{[ 27 ]} Закон о организации здравоохранения 1973 года поощрял развитие управляемой медицинской помощи, в то время как достижения в области медицинских технологий произвели революцию в лечении. В 21 -м веке Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) был принят в 2010 году, что расширило страхование здравоохранения на миллионы незастрахованных американцев и проведение реформ, направленных на улучшение качества и снижение затрат. ^{[ 28 ]}

Статистика

Госпитализации

Больница Джона Хопкинса широко считается одним из ведущих медицинских учреждений мира. Он был пионером во многих областях медицины, включая медицинское образование, исследования и уход за пациентами.

Согласно статистическому краткому описанию проекта затрат и использования здравоохранения (HCUP), в 2016 году было 35,7 миллионов госпитализаций , в 2016 году, ^{[ 29 ]} Значительное снижение по сравнению с 38,6 млн. В 2011 году. ^{[ 30 ]} На каждые 1000 в населении в среднем было 104,2 пребывания, и каждое пребывание в среднем 11 700 долл. США (эквивалентно 14 854 долл. США в 2023 году. ^{[ 31 ]}), ^{[ 29 ]} Увеличение по сравнению с 10 400 долл. США (эквивалентно до 13 802 долл. США в 2023 году. ^{[ 31 ]}) стоимость за пребывание в 2012 году. ^{[ 32 ]} Приблизительно 7,6% населения в 2017 году оставалось в течение ночи, ^{[ 33 ]} Каждое пребывание длится в среднем 4,6 дня. ^{[ 29 ]}

Исследование, проведенное Национальным институтом здравоохранения, сообщалось, что пожизненные расходы на душу населения при рождении с использованием долларов 2000 года показали большую разницу между затратами на здравоохранение женщин (361 192 долл. США, что эквивалентно 639 048 долл. США в 2023 году. ^{[ 31 ]}) и мужчины (268 679 долл. США, эквивалентные 475 367 долл. США в 2023 году. ^{[ 31 ]}) Большая часть этой разницы в затратах находится в более короткой жизни мужчин, но даже после корректировки возраста (при условии, что мужчины живут до тех пор, пока женщины), все еще существует разница в 20% в расходах на здравоохранение. ^{[ 34 ]}

Медицинское страхование и доступность

В отличие от большинства развитых стран , система здравоохранения США не предоставляет медицинское обслуживание всей населении страны. ^{[ 35 ]} В 1977 году Соединенные Штаты, как сообщалось, были единственной промышленно развитой страной, которая не имеет какой -либо формы национального медицинского страхования или прямого медицинского обеспечения для граждан через национализированную систему здравоохранения. ^{[ 36 ]} Исследование 1978 года утверждало, что «сегодня каждое правительство в мире, включающем Красного Китая с его эскадрильами полукедованных« босиком врачей »,-отвечает, что он несет ответственность за то, чтобы его граждане были в хорошем физическом и психическом здоровье. В отличие от США, такие страны, как Скандинавия, Великобритания, Ирландия, Япония и другие, выбрали универсальную систему здравоохранения, в которой государство оплачивает все медицинские счета ». ^{[ 37 ]} Вместо этого большинство граждан покрыты комбинацией частного страхования и различных федеральных и государственных программ. ^{[ 38 ]} По состоянию на 2017 год ^[update]Медицинское страхование чаще всего приобреталось с помощью группового плана, связанного с работодателем, охватывая 150 миллионов человек. ^{[ 39 ]} Другие основные источники включают Medicaid, охватывающие 70 миллионов, Medicare, 50 миллионов и рынок медицинского страхования, созданные ACA, охватывающие около 17 миллионов. ^{[ 39 ]} В 2017 году исследование показало, что 73% планов на рынках ACA имели узкие сети, ограничивающие доступ и выбор у поставщиков. ^{[ 39 ]}

Покрытие здравоохранения предоставляется посредством комбинации частного медицинского страхования и покрытия общественного здравоохранения (например, Medicare, Medicaid). В 2013 году правительство было оплачено 64% расходов на здравоохранение ^{[ 40 ]}^{[ 41 ]} и финансируется с помощью таких программ, как Medicare , Medicaid , Программа медицинского страхования детей , TRICARE и Управление здравоохранения ветеранов . Люди в возрасте до 65 лет приобретают страховку через работодателя своего или члена семьи, покупая медицинскую страховку самостоятельно, получая правительство и/или другую помощь в зависимости от дохода или другого условия, или не застрахованы. Медицинское страхование для работников государственного сектора в основном предоставляется правительством в качестве работодателя. ^{[ 42 ]} Управляемый уход , где плательщики используют различные методы, предназначенные для улучшения качества и ограничения стоимости, стали повсеместными.

Клиника Майо известна своим подходом, ориентированным на пациента, и его приверженности доступности. В Рочестере , Миннесота .

Меры доступности и доступности, отслеживаемые национальными исследованиями в области здравоохранения, включают в себя: процент населения со страхованием, наличие обычного источника медицинского обслуживания, посещение стоматолога ежегодно, ставки предотвратимых госпитализаций, затрудненные трудности с задержкой ухода затрат и ставки медицинского страхования. ^{[ 43 ]} В 2004 году в отчете ОЭСР отмечалось, что «все страны ОЭСР [кроме Мексики, Турции и США] достигли универсального или почти универсального (не менее 98,4% застрахованного) охвата их населения к 1990 году». ^{[ 44 ]} В отчете МОМ за 2004 год также отмечалось, что «отсутствие медицинского страхования вызывает примерно 18 000 ненужных смертей каждый год в США». ^{[ 35 ]} Исследование, проведенное в 2009 году в Гарвардской медицинской школе с Кембриджским альянсом здравоохранения, соучредителями врачей для национальной программы здравоохранения , группы лоббирования плательщиков, показало, что почти 45 000 ежегодных смертей связаны с отсутствием медицинского страхования пациентов. Исследование также показало, что незастрахованные, работающие американцы имеют примерно на 40% более высокий риск смертности по сравнению с частными рабочими американцами. ^{[ 45 ]}

Организация Gallup отслеживает процент взрослых американцев, которые не застрахованы для здравоохранения, начиная с 2008 года. Уровень незастрахованного пика достигла 18,0% в 2013 году до мандата ACA, упал до 10,9% в третьем квартале 2016 года и стоял на 13,7 % в четвертом квартале 2018 года. ^{[ 46 ]} «Увеличение точки на 2,8 процента, поскольку это минимум представляет собой чистое увеличение около семи миллионов взрослых без медицинского страхования». ^{[ 46 ]}

Бюро переписей США сообщило, что в 2017 году 28,5 млн. Человек (8,8%) не имели медицинской страховки, ^{[ 47 ]} по сравнению с 49,9 миллионами (16,3%) в 2010 году. ^{[ 48 ]}^{[ 49 ]} В период с 2004 по 2013 год тенденция высокого уровня недооплате и застоя заработной платы способствовала снижению потребления здравоохранения для американцев с низким доходом. ^{[ 50 ]} Эта тенденция была изменена после реализации основных положений ACA в 2014 году. ^{[ 51 ]}

По состоянию на 2017 год ^[update]Возможность того, что ACA может быть отменена или заменена, усилила интерес к вопросам того, влияет ли страховое покрытие медицинского страхования на здоровье и смертность. ^{[ 53 ]} Несколько исследований показали, что существует связь с расширением ACA и факторами, связанными с лучшими результатами в отношении здоровья, такими как регулярный источник медицинской помощи и способность получать уход. ^{[ 53 ]} Исследование 2016 года пришло к выводу, что приблизительно на 60% повышенная способность предоставлять медицинскую помощь может быть связана с положениями о расширении Medicaid, принятых Законом о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании. ^{[ 54 ]} Кроме того, анализ изменений в смертности после расширения Medicaid предполагает, что Medicaid экономит жизни с относительно более экономически эффективной ставкой социальной стоимости от 327 000 до 867 000 долл. США (эквивалентно от 415 143 долл. США до 1,1 млн. Долл. США в 2023 году. ^{[ 31 ]}) за сэкономленную жизнь по сравнению с другими государственными политиками, которые стоят в среднем 7,6 млн. Долл. США (эквивалентно 9,65 млн. Долл. США в 2023 году. ^{[ 31 ]}) за жизнь. ^{[ 55 ]}

Исследование, проведенное в 2009 году в пяти штатах, показало, что медицинский долг способствовал 46,2% всех личных банкротства , а 62,1% заявителей банкротства потребовали высокие медицинские расходы в 2007 году. ^{[ 56 ]} С тех пор расходы на здравоохранение и количество незастрахованных и недостаточно застрахованных увеличились. ^{[ 57 ]} Исследование 2013 года показало, что около 25% всех пожилых людей объявляют банкротство из -за медицинских расходов. ^{[ 58 ]}

На практике не обращаются без застрахованных, но стоимость покрывается налогами и другими сборами, которые меняют стоимость. ^{[ 59 ]} Медицинское обслуживание Forgone из -за обширного распределения затрат может в конечном итоге увеличить расходы из -за непрерывных медицинских проблем; Эта динамика может сыграть свою роль в международном рейтинге США, которая имеет самые высокие расходы на здравоохранение, несмотря на значительное разделение затрат пациента. ^{[ 51 ]}

Те, кто застрахован, могут быть недостаточно застрахованы так, чтобы они не могли позволить себе адекватное медицинское обслуживание. Исследование 2003 года подсчитано, что 16 миллионов взрослых США были недостаточно застрахованы, непропорционально влияя на людей с более низкими доходами - 73% недостаточно затрагиваемой в исследуемой популяции имели годовые доходы ниже 200% федерального уровня бедности. ^{[ 60 ]} Отсутствие страхования или более высокого распределения затрат (плата за пользователя для пациента с страхованием) создает барьеры для доступа к здравоохранению: использование ухода за уходом с увеличением обязательства по распределению затрат пациента. ^{[ 51 ]} До того, как ACA была принята в 2014 году, 39% из доходов ниже среднего сообщили, что отказались от просмотра врача для медицинской проблемы (тогда как 7% канадцев с низким доходом и 1% британских граждан с низким доходом сообщили то же самое). ^{[ 61 ]}

Здоровье в США в глобальном контексте

в США Ожидаемая продолжительность жизни в 2010 году составила 78,6 года при рождении, по сравнению с 75,2 годами в 1990 году; Это занимает 42 -е место среди 224 стран и 22 -е из 35 стран ОЭСР , по сравнению с 20 -м в 1990 году. ^{[ 64 ]}^{[ 65 ]} В 2021 году ожидаемая продолжительность жизни США упала до 76,4 года, что самое короткое за два десятилетия. Драйверы для этого падения ожидаемой продолжительности жизни включают несчастные случаи, передозировки лекарств , заболевание сердца и печени, самоубийства и пандемию Covid-19 . ^{[ 66 ]}

В 2019 году уровень детской смертности в возрасте до пяти лет составил 6,5 смертей на 1000 живорождений, что привело к 33-м США из 37 стран ОЭСР. ^{[ 67 ]}

Хотя в 2015 году не так высок (14) ^{[ 68 ]} Как и в 2013 году (18,5), материнская смерть, связанная с родами, показала недавнее увеличение; В 1987 году коэффициент смертности составлял 7,2 на 100 000. ^{[ 69 ]} По состоянию на 2015 год ^[update]Показатель США в два раза превышает уровень материнской смертности в Бельгии или Канаде, и более чем утроивает ставку в Финляндии, а также в нескольких других странах Западной Европы. ^{[ 68 ]} В 2019 году Black Maternal Health адвокат -родители и писатель Кристина Мишель Картер взял интервью у вице -президента Камала Харрис . Будучи сенатором, в 2019 году Харрис вновь представил Закон о доступе к материнской помощи и сокращению чрезвычайных ситуаций (ухода) , который был направлен на устранение несоответствия материнской смертности, с которыми сталкиваются женщины цветных поставщиков по провайдерам по признанию неявного расового предвзятости и его влияния на уход. Харрис заявил:

Нам нужно говорить о неудобной правде о том, что женщины - и особенно чернокожие женщины - слишком часто не слушают и не воспринимаются всерьез в системе здравоохранения, и поэтому им отказывают в достоинстве, которого они заслуживают. И нам нужно говорить об этой истине, потому что сегодня Соединенные Штаты - это 1 из 13 стран в мире, где уровень материнской смертности хуже, чем 25 лет назад. Этот риск еще выше для чернокожих женщин, которые в три-четыре раза чаще, чем белые женщины, которые умирают от причин, связанных с беременностью. Эти цифры просто возмутительны.

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении для ребенка, родившегося в США в 2015 году, составляет 81,2 (женщины) или 76,3 (мужчины) лет. ^{[ 70 ]} Согласно ВОЗ, ожидаемая продолжительность жизни в США 31 -е место в мире (из 183 стран) по состоянию на 2015 год ^[update]. ^{[ 71 ]} Средняя продолжительность жизни США (оба пола) составляет чуть более 79. ^{[ 71 ]} Япония занимает первое место со средней продолжительностью жизни почти 84 года. США занимают более низкие (36-е место) при рассмотрении ожидаемой продолжительности жизни с поправкой на здоровье (Хейл) чуть более 69 лет. ^{[ 71 ]} Другой источник, Центральное разведывательное агентство, указывает на продолжительность жизни при рождении в США, 79,8, в результате чего он занимает 42 -е место в мире. Монако первым в этом списке 224, со средней продолжительностью жизни 89,5. ^{[ 64 ]}

в 2013 году В исследовании Национального исследовательского совета говорилось, что, будучи одной из 17 стран с высоким уровнем дохода , США были на или рядом с младенческой смертностью, сердцем и легких заболеваниями , инфекциях, передаваемых половым путем , беременности подростков , травм, убийствами и скоростям инвалидности . Вместе такие проблемы ставят США в нижнюю часть списка для продолжительности жизни в странах с высоким уровнем дохода. ^{[ 72 ]} Женщины, родившиеся в США в 2015 году, имеют продолжительность жизни 81,6 года, а мужчины - 76,9 года; Более чем на три года меньше и на пять лет меньше, чем люди, родившиеся в Швейцарии (85,3 F, 81,3 м) или Японии (86,8 F, 80,5 м) в 2015 году. ^{[ 70 ]}

Причины смертности в США

Три главных причинах смерти как среди полов, так и всех возрастов в США неизменно оставались сердечно -сосудистыми заболеваниями (ранжирование 1 -го), новообразования (2 -е место) и неврологические расстройства (3 -й) с 1990 -х годов. ^{[ 73 ]} В 2015 году общее количество смертей от сердечных заболеваний составило 633 842, по раку, это было 595 930, а при хронических заболеваниях нижних дыхательных путей это было 155 041. ^{[ 74 ]} В 2015 году 267,18 смертей на 100 000 человек были вызваны сердечно -сосудистыми заболеваниями, 204,63 до новостей и 100,66 по неврологическим расстройствам. ^{[ 73 ]} Диарея, нижняя дыхательная и другие общие инфекции заняли шестое место в общем зачете, но у них был самый высокий уровень смертности от инфекционных заболеваний в США, что составляет 31,65 смертей на 100 000 человек. ^{[ 73 ]} Однако существуют доказательства того, что большая часть результатов в отношении здоровья и ранней смертности может быть связана с другими факторами, кроме инфекционного или некоммуникационного заболевания. В заключении Национального исследовательского совета 2013 года более половины мужчин, которые умирают до 50 лет, из -за убийства (19%), дорожно -транспортных происшествий (18%) и других несчастных случаев (16%). Для женщин проценты различаются: 53% женщин, которые умирают до 50 лет, умирают из -за заболевания, тогда как 38% умирают из -за несчастных случаев, убийств и самоубийства. ^{[ 75 ]} Заболевания отчаяния (передозировки наркотиков, алкогольные заболевания печени и самоубийство), которые начали расти в начале 1990 -х годов, убивают примерно 158 000 американцев в год по состоянию на 2018 год ^[update]. ^{[ 76 ]} Самоуубиды достигли рекордных уровней в Соединенных Штатах в 2022 году, причем почти 49 500 смертей самоубийства. С 2011 года около 540 000 человек в США умерли от самоубийства. ^{[ 77 ]}^{[ 78 ]} Совокупная бедность в течение десяти лет или более ежегодно является четвертым ведущим фактором риска смертности в Соединенных Штатах. ^{[ 79 ]}^{[ 80 ]}^{[ 81 ]}^{[ 82 ]}

С 2020 года Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что ожидаемая продолжительность жизни населения США составила 77,0 лет, что на 1,8 года на 1,8 года с 2019 года. ^{[ 83 ]} Ожидаемая продолжительность жизни снова упала в 2021-76,4 года, что объясняется COVID-19 и повышением смертности от самоубийства, передозировки лекарств и заболеваний печени. ^{[ 84 ]} По состоянию на 2023 год ожидаемая продолжительность жизни США немного увеличилась после пандемии Covid-19, но по-прежнему отстает от сверстников и конкурирующих стран, включая Канаду, Китай и Германию. ^{[ 85 ]} Данные о свидетельстве о смерти от CDC показывают, что показатели смертности среди детей и подростков увеличились на 11% в 2019 и 2020 годах и еще на 8% в 2020 и 2021 год, причем травмы являются движущим фактором, наряду с убийством, самоубийством, передозировками наркотиков и Автомобильные аварии, влияющие на тех, кто в возрасте от 10 до 19 лет. ^{[ 86 ]}^{[ 87 ]}

Поставщики

Поставщики медицинских услуг в США охватывают отдельных медицинских работников, медицинских учреждений и медицинских продуктов.

Удобства

Мемориальная больница Джексона в Майами , основная учебная больница Университета и Майами Миллера Университета крупнейшая больница в США с 1547 койками ^{[ 88 ]}

В США право собственности на систему здравоохранения в основном находится в частных руках, хотя федеральные, государственные, окружные и городские правительства также владеют определенными учреждениями.

По состоянию на 2018 год ^[update], в США было 5534 зарегистрированных больниц. Было 4840 общественных больниц, которые определяются как нефедеральные, краткосрочные общие или специальные больницы. ^{[ 89 ]} общей Доля некоммерческой больниц чистовой пропускной способности в больнице оставалась относительно стабильной (около 70%) на протяжении десятилетий. ^{[ 90 ]} В некоторых местах в некоторых местах в некоторых местах находятся частные больницы, а также государственные больницы , в основном принадлежащие округам и городским правительствам. Закон Хилл -Бертон был принят в 1946 году, который предоставил федеральное финансирование больниц в обмен на лечение бедных пациентов. ^{[ 91 ]} Крупнейшей больничной системой в 2016 году по доходам была HCA Healthcare ; ^{[ 92 ]} В 2019 году инициативы в области здравоохранения и католиков в области здравоохранения объединились в Commonspirit Health, чтобы создать самый большой доход, охватывающий 21 штат. ^{[ 93 ]}

Интегрированные системы доставки , где поставщик и страховщик разделяют риск в попытке обеспечить здравоохранение на основе стоимости , стали популярностью. ^{[ 94 ]} Региональные районы имеют отдельные рынки здравоохранения, а на некоторых рынках конкуренция ограничена, поскольку спрос местного населения не может поддерживать несколько больниц. ^{[ 95 ]}^{[ 96 ]}

Около двух третей врачей практикуются в небольших офисах с менее чем семью врачами, причем более 80% принадлежат врачам; Они иногда присоединяются к группам, таким как независимые ассоциации практики, для увеличения власти переговоров. ^{[ 97 ]}

Не существует общенациональной системы государственных медицинских учреждений, открытых для широкой общественности, но для широкой общественности открыты медицинские учреждения, принадлежащие местному правительству. Министерство обороны США управляет полевыми больницами, а также постоянными больницами через военную систему здравоохранения, чтобы обеспечить финансируемую военную помощь активным военнослужащим. ^{[ 98 ]}

Федеральное управление здравоохранения ветеранов управляет больницами В.А. открытыми только ветеранами, хотя ветераны, которые обращаются за медицинской помощью для условий, которые они не получали во время службы в армии, обвиняются за услуги. Индийская служба здравоохранения (IHS) управляет учреждениями, открытыми только для коренных американцев из признанных племен. Эти объекты, плюс племенные объекты и частные услуги, финансируемые IHS для увеличения потенциала и возможностей системы, предоставляют медицинскую помощь племеннам, выходящим за рамки того, за что можно оплатить любым частным страхованием или другими государственными программами.

Больницы обеспечивают некоторую амбулаторную помощь в своих отделениях неотложной помощи и специализированных клиниках, но в основном существуют для обеспечения стационарного лечения. больницы Департаменты неотложной помощи и центры неотложной медицинской помощи являются источниками спорадического ухода за проблемой. Surgicenters являются примерами специальных клиник. Службы хосписа для неизлечимо больных, которые, как ожидается, будут прожить шесть месяцев или меньше, чаще всего субсидируются благотворительными и правительственными организациями. Пренатальные, планирование семьи и дисплазия являются финансируемыми правительством акушерства и гинекологические специальные клиники соответственно, и обычно укомплектованы практикующими медсестрами. ^{[ Цитация необходима ]} Услуги, особенно срочные услуги по уходу, также могут быть предоставлены удаленно через телемедицину такими поставщиками, как Teladoc .

также есть 355 зарегистрированных бесплатных клиник Помимо государственных и частных медицинских учреждений, в США , которые предоставляют ограниченные медицинские услуги. Они считаются частью сети социальной безопасности для тех, кому не хватает медицинской страховки. Их услуги могут варьироваться от большей неотложной помощи (то есть, ИППП, травм, респираторных заболеваний) до долгосрочного ухода (то есть стоматология, консультирование). ^{[ 99 ]} Другим компонентом сети безопасности здравоохранения будет финансируемые федерально общественные медицинские центры .

Другие медицинские учреждения включают долгосрочные жилищные учреждения, которые по состоянию на 2019 год ^[update], в США было 15 600 домов престарелых, причем большая часть этого числа была коммерческой (69,3%) ^{[ 100 ]}

В 2022 году 19 больниц подали на банкротство, закрыли или объявили о планах закрыться. ^{[ 101 ]}

Врачи (MD и DO)

Врачи в США включают тех, кто обучен системой медицинского образования США , и те, которые являются международными выпускниками медицинских медицинских услуг , которые прошли через необходимые шаги по получению медицинской лицензии для практики в штате. ^{[ Цитация необходима ]} Это включает в себя прохождение трех этапов медицинского лицензионного экзамена США (USMLE). Первый шаг в USMLE проверяет, понимают ли студенты -медики и способны применять основные научные основы к медицине после второго года медицинской школы. Темы включают: анатомию, биохимию, микробиологию , патологию, фармакологию, физиологию, поведенческие науки , питание, генетику и старение. Второй шаг предназначен для проверки того, могут ли студенты -медики применять свои медицинские навыки и знания к реальной клинической практике на четвертом курсе студентов. Третий шаг сделан после первого года проживания. Он проверяет, могут ли студенты применять медицинские знания к неконтролируемой практике медицины. ^{[ 102 ]}^{[ ненадежный источник? ]}

Американский колледж врачей использует термин «врач» для описания всех врач, имеющих профессиональную медицинскую степень . В США подавляющее большинство врачей имеют степень доктора медицины (MD). ^{[ 103 ]} Те, кто имеет степень доктора остеопатической медицины (DO), получают аналогичные тренировки и проходят те же шаги MLE, что и MD, и поэтому также разрешают использовать заголовок «Врач».

Медицинские продукты, исследования и разработка

Как и в большинстве других стран, производство и производство фармацевтических препаратов и медицинских устройств осуществляются частными компаниями. Исследование и разработки медицинских устройств и фармацевтических препаратов поддерживаются как государственными, так и частными источниками финансирования. В 2003 году расходы на исследования и разработки составили приблизительно 95 миллиардов долларов (эквивалентно 151 миллиарда долларов в 2023 году. ^{[ 104 ]}) с 40 миллиардами долларов (эквивалентно 63,5 млрд. Долл. США в 2023 году ^{[ 104 ]}) поступает из общественных источников и 55 миллиардов долларов (эквивалентно 87,3 млрд долларов в 2023 году ^{[ 104 ]}) исходит из частных источников. ^{[ 105 ]}^{[ 106 ]} Эти инвестиции в медицинские исследования сделали США лидером в области медицинских инноваций, измеряемые либо с точки зрения дохода, либо на количество введенных новых лекарств и устройств. ^{[ 13 ]}^{[ 14 ]} В 2016 году расходы на исследования и разработки фармацевтическими компаниями в США, по оценкам, составили около 59 миллиардов долларов (эквивалентно 73,5 млрд. Долл. США в 2023 году. ^{[ 104 ]}). ^{[ 107 ]} В 2006 году США приходилось на три четверти мировых биотехнологических доходов и 82% мировых расходов на НИОКР в биотехнологии. ^{[ 13 ]}^{[ 14 ]} Согласно нескольким международным фармацевтическим торговым группам, высокая стоимость запатентованных лекарств в США поощряла существенную реинвестирование в такие исследования и разработки. ^{[ 13 ]}^{[ 14 ]}^{[ 108 ]} Тем не менее, ACA заставит промышленность продавать медицину по более дешевой цене. ^{[ 109 ]} В связи с этим, возможно, будет сделано возможное сокращение бюджета по исследованиям и разработке здоровья человека и медицины в США. ^{[ 109 ]} В 2022 году в Соединенных Штатах было 10 265 наркотиков, более чем в два раза больше, чем Китай и Европейский Союз, и в четыре раза больше, чем в Соединенном Королевстве. ^{[ 110 ]}

Занятость поставщика медицинских услуг в США

Основной предстоящий демографический сдвиг в США потребует, чтобы система здравоохранения обеспечивала большую помощь, поскольку пожилое население, как предсказывается, увеличит медицинские расходы на 5% или более в Северной Америке. ^{[ 111 ]} Из -за «бэби -бумеров», достигающих пенсионного возраста. ^{[ 112 ]} Общие расходы на здравоохранение увеличились с конца 1990 -х годов, и не только из -за общего повышения цен, поскольку скорость расходов растут быстрее, чем уровень инфляции. ^{[ 113 ]} Более того, расходы на медицинские услуги для людей старше 45 лет в 8,3 раза превышают максимум из тех, кто младше 45 лет. ^{[ 114 ]}

Альтернативная медицина

Другие методы медицинского лечения практикуются чаще, чем раньше. ^{[ когда? ]} Эта область помечена дополнительной и альтернативной медициной (CAM) и определяется как методы лечения, как правило, не преподается в медицинской школе и не доступна в больницах. Они включают в себя травы , массаж, исцеление энергии, гомеопатию , исцеление в веру и, в последнее время популяризированная, криотерапия , купирование и транскраниальная магнитная стимуляция или TMS. ^{[ 115 ]} Поставщики этих лечения CAM иногда легально считаются медицинскими работниками в США. ^{[ 116 ]} Общие причины поиска этих альтернативных подходов включали улучшение их благополучия, участие в трансформационном опыте, получение большего контроля над своим собственным здоровьем или поиск лучшего способа облегчения симптомов, вызванных хроническими заболеваниями. Они стремятся относиться не только к физическому заболеванию, но и исправлять его основные питательные, социальные, эмоциональные и духовные причины. В опросе 2008 года было обнаружено, что 37% больниц в США предлагают по крайней мере одну форму лечения CAM, что является основной причиной спроса пациента (84% больниц). ^{[ 117 ]} Затраты на лечение CAM в среднем 33,9 долл. США (эквивалентно 49,81 долл. США в 2023 году. ^{[ 31 ]}) с двумя третями, находящимися вне кармана, согласно статистическому анализу 2007 года. ^{[ 118 ]} Более того, лечение CAM охватывало 11,2% от общего числа платежей за здравоохранение. ^{[ 118 ]} В течение 2002 по 2008 год расходы на CAM были растут, но с тех пор использование примерно до 40% взрослых в США ^{[ 119 ]}

Расходы

США тратят больше в процентах от ВВП, чем аналогичные страны, и это можно объяснить либо по более высоким ценам на самих услуг, более высокие затраты на администрирование системы, либо в большую часть использования этих услуг, либо в комбинацию этих элементов. ^{[ 122 ]} Затраты на здравоохранение растут намного быстрее, чем инфляция, стали основным фактором для реформы здравоохранения в США . По состоянию на 2016 год ^[update]США потратили 3,3 триллиона долларов (эквивалентно 4,11 триллиона долларов в 2023 году; ^{[ 104 ]} 17,9% ВВП), или 10 438 долл. США (эквивалентно 13 252 долл. США в 2023 году. ^{[ 31 ]}) на человека; Основные категории включали 32% на больничном уходе, 20% на врачах и клинических услугах и 10% на лекарствах по рецепту. ^{[ 123 ]} Для сравнения, Великобритания потратила 3749 долларов США (эквивалентно 4760 долл. США в 2023 году ^{[ 31 ]}) на человека. ^{[ 124 ]}

В 2018 году анализ пришел к выводу, что цены и административные расходы были в значительной степени причиной высоких затрат, включая цены на труд, фармацевтические препараты и диагностику. ^{[ 125 ]}^{[ 126 ]} Сочетание высоких цен и большого объема может вызвать особые расходы; В США процедуры высокого объема высокого объема включают ангиопластики , кесарева сечения , замены колена и КТ и МРТ; КТ и МРТ также показали более высокое использование в США. ^{[ 127 ]}

Совокупные расходы на больницу в США составили 387,3 млрд. Долл. США в 2011 году - на 63% больше с 1997 года (скорректировано с инфляцией). Затраты за пребывание увеличились на 47% с 1997 года, в среднем 10 000 долл. США в 2011 году (эквивалентно 13 544 долл. США в 2023 году. ^{[ 31 ]}). ^{[ 128 ]} По состоянию на 2008 год ^[update], государственные расходы составляют от 45% до 56% расходов на здравоохранение в США. ^{[ 129 ]} Хирургические, травмы и материнская и неонатальная медицинская больница посещение больницы увеличивалось более чем на 2% каждый год с 2003 по 2011 год. Кроме того, в то время как средняя больница оставалась стабильной, расходы на больницу выросли с 9 100 долл. США в 2003 году (эквивалентно 15 072 долл. США в 2023 году. ^{[ 31 ]}) до 10 600 долл. США в 2011 году (эквивалентно 14 357 долл. США в 2023 году ^{[ 31 ]}) и, по прогнозам, составит 11 000 долл. США к 2013 году (эквивалентно 14 388 долл. США в 2023 году. ^{[ 31 ]}). ^{[ 130 ]}

По данным ВОЗ , общие расходы на здравоохранение в США составляли 18% его ВВП в 2011 году, что является самым высоким в мире. ^{[ 131 ]} Департамент здравоохранения и социальных служб ожидает, что доля ВВП здоровья продолжит свою историческую тенденцию к повышению, достигнув 19% ВВП к 2017 году. ^{[ 132 ]}^{[ 133 ]} Из каждого доллара, потраченного на здравоохранение в США, 31% отправляется в больницу, 21% обращаются к врачу/клиническим услугам, 10% на фармацевтические препараты, 4% до зубов, 6% до дома престарелых и 3% для здравоохранения на дому, 3% Для других розничных продуктов, 3% для государственных мероприятий по здравоохранению, 7% до административных расходов, 7% до инвестиций и 6% для других профессиональных услуг (физиотерапевты, оптометристы и т. Д.). ^{[ 134 ]}

В 2017 году в исследовании подсчитано, что почти половина медицинской помощи, связанной с больницей, была получена в результате посещений отделения неотложной помощи . ^{[ 135 ]} По состоянию на 2017 год ^[update]Данные за 2009–2011 годы показали, что уход в конце жизни в прошлом году жизни составлял около 8,5%, а последние три года жизни-около 16,7%. ^{[ 136 ]}

По состоянию на 2013 год ^[update], Администрирование здравоохранения составляло 30% расходов на здравоохранение в США. ^{[ 137 ]}

Защитники свободного рынка утверждают, что система здравоохранения «дисфункциональна», поскольку система сторонних платежей у страховщиков устраняет пациента в качестве основного участника финансового и медицинского выбора, которые влияют на затраты. Институт CATO утверждает, что, поскольку государственное вмешательство расширило доступность страхования через такие программы, как Medicare и Medicaid, это усугубило проблему. ^{[ 138 ]} Согласно исследованию, оплачиваемому планами медицинского страхования Америки (лоббист Вашингтона для индустрии медицинского страхования) и осуществляемого PricewaterhouseCoopers, увеличение использования является основным фактором роста расходов на здравоохранение в США. ^{[ 139 ]} В исследовании приводятся многочисленные причины увеличения использования, в том числе растущий потребительский спрос, новые методы лечения, более интенсивное диагностическое тестирование, факторы образа жизни, движение к более широким планам и более дорогим технологиям. ^{[ 139 ]} В исследовании также упоминается изменение расходов с государственных программ на частных плательщиков. Низкие показатели возмещения Medicare и Medicaid повысили давление на расходы на больницы и врачи, которые взимают более высокие ставки за те же услуги для частных плательщиков, что в конечном итоге влияет на ставки на медицинское страхование. ^{[ 140 ]}

В марте 2010 года Массачусетс опубликовал отчет о драйверах стоимости, которые он назвал «уникальным в стране». ^{[ 141 ]} В отчете отмечалось, что поставщики и страховщики договариваются в частном порядке, и поэтому цены могут варьироваться между поставщиками и страховщиками для тех же услуг, и обнаружил, что различия в ценах не различались в зависимости от качества медицинской помощи, а скорее на рыночном рычаге; В отчете также показано, что повышение цен, а не увеличение использования объясняет увеличение расходов за последние несколько лет. ^{[ 141 ]}

Экономисты Эрик Хелланд и Алекс Такаррок предполагают, что увеличение затрат на здравоохранение в США в значительной степени является результатом эффекта бамола . Поскольку здравоохранение является относительно трудоемким, а производительность в секторе услуг отстает, что в секторе производства товаров расходы на эти услуги будут расти по сравнению с товарами. ^{[ 142 ]}

Регулирование и надзор

Вовлеченные организации и учреждения

Здравоохранение подлежит обширному регулированию как на федеральном , так и на государственном уровне , большая часть которого «возникла случайно». ^{[ 143 ]} В соответствии с этой системой федеральное правительство передает первичную ответственность перед штатами в соответствии с Законом Маккарран -Фергусон . Основное регулирование включает в себя лицензирование медицинских работников на уровне штата, а также тестирование и одобрение фармацевтических препаратов и медицинских устройств Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) и лабораторными тестированием. Эти правила предназначены для защиты потребителей от неэффективного или мошеннического здравоохранения. Кроме того, штаты регулируют рынок медицинского страхования, и они часто имеют законы, которые требуют, чтобы компании медицинского страхования покрывали определенные процедуры, ^{[ 144 ]} Хотя государственные мандаты, как правило, не применяются к самофинансируемым планам здравоохранения, предлагаемым крупными работодателями, которые освобождаются от законов штата в соответствии с положением о предотвращении Закона о пенсионной безопасности работника .

В 2010 году ACA был подписан президентом Бараком Обамой и включает в себя различные новые правила, причем одним из наиболее заметных является мандат медицинского страхования , который требует от всех граждан приобретать медицинское страхование. Несмотря на то, что федеральное правительство не является регулированием, федеральное правительство также оказывает большое влияние на рынок здравоохранения благодаря своим платежам поставщикам в рамках Medicare и Medicaid, что в некоторых случаях используется в качестве эталонного пункта переговоров между медицинскими поставщиками и страховыми компаниями. ^{[ 143 ]}

На федеральном уровне Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) контролирует различные федеральные агентства, участвующие в здравоохранении, за исключением Управления по борьбе с наркотиками (DEA), которое имеет окончательный полномочия над FDA по вопросам, связанным с правилами контролируемых веществ. Здравоохранение под эгидой HHS являются частью службы общественного здравоохранения США. К ним относятся FDA, ответственные за сертификацию безопасности продуктов питания и эффективность лекарств и медицинских продуктов; CDC, которому поручено предотвратить заболевание, преждевременную смерть и инвалидность; Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения, которое повышает качество, безопасность, эффективность и эффективность здравоохранения; Агентство для реестра токсичных веществ и заболеваний, которое управляет разливами опасных веществ; и Национальные институты здравоохранения, которые проводят новаторские медицинские исследования.

Правительства штатов поддерживают свои собственные департаменты здравоохранения, а местные органы власти (округа и муниципалитеты) часто имеют департаменты здравоохранения, которые являются филиалами Департамента здравоохранения штата. Государственные советы могут иметь исполнительную и полицейскую орган для обеспечения соблюдения законов о здравоохранении штата, причем все члены должны быть специалистами в области здравоохранения в некоторых штатах. Эти члены совета директоров могут быть назначены губернатором или избраны Государственным комитетом, в то время как члены местного совета могут быть избраны Советом мэра. Закон Маккарран -Фергусон, который делегирует регулирование штатам, не регулирует страхование или мандат государственного регулирования страхования. Федеральные законы, которые явно не регулируют «бизнес страхования», не предотвращают законы или правила страхования штата. Закон также предусматривает, что федеральные антимонопольные законы не будут применяться к «бизнесу страхования», если государство будет регулировать его, хотя они будут применяться в случаях бойкота, принуждения и запугивания. И наоборот, большинство других федеральных законов не будут применяться к страхованию независимо от государственного регулирования.

Самополик у поставщиков медицинских услуг играет важную роль в надзоре. Многие организации здравоохранения добровольно подчиняются инспекции и сертификации Объединенной комиссией по аккредитации организаций здравоохранения (JCAHO). Поставщики также проходят строгие испытания для получения сертификации совета директоров, подтверждая их опыт. В докладе, опубликованном государственным гражданином в апреле 2008 года, в третьем году в течение третьего года число серьезных дисциплинарных мер против врачей государственными медицинскими советами сократилось с 2006 по 2007 год, что вызвало призывы к увеличению надзора за этими советами.

Кроме того, концепция страхования окончательных расходов имеет важное значение в контексте здравоохранения. Этот тип страхования помогает покрыть расходы, связанные с расходами на конечное место, предоставляя финансовое душевное спокойствие отдельным лицам и их семьям. Страхование на окончательные расходы гарантирует, что расходы, связанные с медицинскими услугами, такие как медицинские счета и расходы на похороны, не становятся бременными в течение и без того сложного времени. ^{[ 145 ]}

Федеральные центры Medicare и Medicaid Services (CMS) публикуют онлайн -базу данных о производительности в домах престарелых . ^{[ 146 ]}

В 2004 году либертарианский аналитический центр Cato Institute опубликовал исследование, в котором было сделано, что регулирование предоставляет выгоды в размере 170 миллиардов долларов, но стоит общественности до 340 миллиардов долларов. ^{[ 147 ]} Исследование пришло к выводу, что большая часть разницы в затратах возникает в результате медицинской халатности , правил FDA и правил учреждений. ^{[ 147 ]}

«Сертификаты потребностей» для больниц

В 1978 году федеральное правительство требовало, чтобы все штаты реализовали программы по потребностям (CON) для сердечной помощи, что означает, что больницы должны были применять и получать сертификаты до реализации программы; Цель состояла в том, чтобы снизить стоимость за счет сокращения дублирующих инвестиций в объекты. ^{[ 148 ]} Было отмечено, что эти сертификаты могут быть использованы для увеличения затрат за счет ослабленной конкуренции. ^{[ 143 ]} Многие штаты удалили программы CON после истечения федерального требования в 1986 году, но в некоторых штатах все еще есть эти программы. ^{[ 148 ]} Эмпирические исследования, посвященные затратам в областях, где эти программы были прекращены, не обнаружили четкого влияния на затраты, и программы CON могут снизить затраты из -за снижения строительства объектов или увеличить затраты из -за снижения конкуренции. ^{[ 148 ]}

Лицензирование поставщиков

Американская медицинская ассоциация (AMA) лоббировала правительство на высокое ограничение образования врачей с 1910 года, в настоящее время составляет 100 000 врачей в год, ^{[ 149 ]} что привело к нехватке врачей. ^{[ 150 ]}

Еще большая проблема может заключаться в том, что врачам платят за процедуры вместо результатов. ^{[ 151 ]}^{[ 152 ]}

AMA также агрессивно лоббировала многие ограничения, которые требуют, чтобы врачи выполняли операции, которые могут выполняться более дешевой рабочей силой. Например, в 1995 году 36 штатов запретили или ограничивали акушерство, даже если это обеспечивает одинаково безопасную помощь врачам. ^{[ 149 ]} Регулирование, лоббируемое AMA, снизило количество и качество здравоохранения, согласно консенсусу экономиста: ограничения не увеличивают качество, они снижают поставку медицинской помощи. ^{[ 149 ]} Более того, психологи, медсестры и фармацевты не разрешают назначать лекарства. ^{[ нужно разъяснения ]} Ранее медсестер даже не разрешали вакцинировать пациентов без прямого надзора врачами.

Тридцать шесть штатов требуют, чтобы работники здравоохранения прошли проверку на судимости . ^{[ 153 ]}

Закон о неотложной медицинской помощи и активный труд (Эмтала)

Emtala, принятая федеральным правительством в 1986 году, требует, чтобы отделения неотложной помощи больницы обращались с чрезвычайными ситуациями всех пациентов, независимо от их способности платить и считается критическим элементом в «сети безопасности» для незастрахованных, но не установил механизм прямой оплаты для Такая забота. Косвенные платежи и возмещения в рамках федеральных программ правительства и правительства штата никогда не получали полной компенсации государственных и частных больниц за полную стоимость медицинской помощи, предписываемой Эмталой. Более половины всей чрезвычайной помощи в США теперь не раскрыты. ^{[ 154 ]} Согласно некоторым анализам, Emtala является незаконным мандатом, который способствовал финансовому давлению на больницы за последние 20 лет, что привело к тому, что они консолидируют и близкие средства и способствуют переполнению отделения неотложной помощи. По данным Института медицины , в период с 1993 по 2003 год посещения отделения неотложной помощи в США выросли на 26%, в то время как в тот же период число отделов неотложной помощи сократилось на 425. ^{[ 155 ]}

Пациенты с психически больными представляют уникальную проблему для отделов неотложной помощи и больниц. В соответствии с Эмталой, психически больные пациенты, которые вступают в отделения неотложной помощи, оцениваются для условий неотложной медицинской помощи. После того, как психически больные пациенты стали стабильными с медицинской точки зрения, региональные психиатрические учреждения связываются с их оценкой. Пациенты оцениваются в отношении того, являются ли они опасностью для себя или других. Те, кто соответствует этому критерию, допущены в психиатрическое учреждение, чтобы дополнительно оцениваться психиатром. Как правило, психически больные пациенты могут содержаться до 72 часов, после чего требуется постановление суда.

Гарантия качества

Обеспечение качества здравоохранения состоит из «деятельности и программ, предназначенных для обеспечения или повышения качества медицинской помощи либо в определенных медицинских условиях, либо в программе. Концепция включает в себя оценку или оценку качества медицинской помощи; выявление проблем или недостатков в доставке ухода; ^{[ 156 ]} Частные компании, такие как Grand Rounds, также публикуют качественную информацию и предлагают услуги работодателям и планируют отображать качество в своих сетях. ^{[ 157 ]}

Одним из инноваций в поощрении качества здравоохранения является публичная отчетность о эффективности больниц, медицинских работников или поставщиков и организаций здравоохранения. Тем не менее, «нет постоянных доказательств того, что публичное выпуск данных о производительности изменяет поведение потребителей или улучшает уход». ^{[ 158 ]}

Общая эффективность системы

Меры эффективности

Система доставки здравоохранения США неравномерно обеспечивает медицинскую помощь различному качеству для своего населения. ^{[ 159 ]} В высокоэффективной системе здравоохранения люди получат надежный уход, который отвечает их потребностям и основан на лучших научных знаниях. Чтобы контролировать и оценить эффективность системы, исследователи и политики отслеживают меры и тенденции с течением времени. HHS . населяет общедоступную панель инструментов под названием «Проект измерения системы здравоохранения», чтобы обеспечить надежную систему мониторинга Панель инструментов отражает доступ, качество и стоимость ухода; Общее здоровье населения; и динамика системы здравоохранения (например, рабочая сила, инновации, информационные технологии здравоохранения). Включенные меры согласуются с другими действиями по измерению эффективности системы, включая стратегический план HHS, ^{[ 160 ]} Закон о работе и результатах правительства , «Здоровые люди 2020 » и «Национальные стратегии качества и профилактики». ^{[ 161 ]}^{[ 162 ]}

Время ожидания

Время ожидания в здравоохранении в США обычно короткие, но обычно не 0 для нерадочной помощи, по крайней мере. Кроме того, меньшинство американских пациентов ждут дольше, чем воспринимается. В опросе Фонда Содружества 2010 года большинство американцев самооценки, ожидавшие менее четырех недель для своего последнего назначения специалиста и менее одного месяца для плановой хирургии. Тем не менее, около 30% пациентов сообщили, что ожидали дольше, чем один месяц, для плановой хирургии , и примерно на 20% больше четырех недель для их последнего назначения специалиста. ^{[ 163 ]} Эти проценты были меньше, чем во Франции, Великобритании, Новой Зеландии и Канаде, но не лучше, чем в Германии и Швейцарии (хотя ожидания короче четырех недель/один месяц не могут быть одинаково долго в этих трех странах). Количество респондентов может быть недостаточно, чтобы быть полностью представительным. В исследовании в 1994 году, сравнивающем Онтарио с тремя регионами США, самооценка среднего времени ожидания, чтобы увидеть ортопедического хирурга, были две недели в этих частях США и четыре недели в Канаде. Среднее ожидание операции на колене или бедре было самооценкой как три недели в этих частях США и восемь недель в Онтарио. ^{[ 164 ]}

Тем не менее, текущие ожидания в регионах обеих стран, возможно, изменились с тех пор (конечно, в Канаде время ожидания выросло позже). ^{[ 165 ]} Совсем недавно, в одной больнице Мичигана, время ожидания для выведенной на выборную хирургическую операцию открытое выпуск туннеля Carpel составлял в среднем 27 дней, в большинстве случаев от 17 до 37 дней (в среднем почти четыре недели, в диапазоне от 2,4 недели до 5,3 недели. ) Это кажется коротким по сравнению со временем ожидания Канады, но может менее благоприятно сравниваться со странами, такими как Германия, Нидерланды (где цель была пять недель) и Швейцарии.

Неясно, сколько пациентов, ожидающих дольше. Некоторые могут быть по выбору, потому что они хотят пойти в известного специалиста или клиники, которую многие люди хотят посетить, и готовы подождать, чтобы сделать это. Время ожидания также может варьироваться в зависимости от региона. В одном эксперименте сообщалось, что незастрахованные пациенты испытывали более длительные ожидания; ^{[ Цитация необходима ]} Пациенты с плохим страховым покрытием, вероятно, сталкиваются с непропорциональным количеством длинных ожиданий.

Здравоохранение США имеет тенденцию полагаться на нормирование за счет исключения (незастрахованных и недостаточно застрахованных), затрат на застрахованные, фиксированные выплаты за дело в больницы (что приводит к очень короткому пребыванию) и контракты, которые управляют спросом. ^{[ Цитация необходима ]}

Здоровье населения: качество, профилактика, уязвимая популяция

Здоровье населения также рассматривается как мера общей эффективности системы здравоохранения. Степень, в которой население живет дольше здоровой жизни, сигнализирует о эффективной системе.

Ожидаемая продолжительность жизни в США ^{[ 166 ]}

Хотя ожидаемая продолжительность жизни является одной из мер, HHS использует составную меру здоровья , которая оценивает не только среднюю продолжительность жизни, но и часть продолжительности жизни, которая, как ожидается, будет «в хорошем или лучшем здоровье, а также без ограничений активности» Полем В период с 1997 по 2010 год число ожидаемых высококачественных лет жизни увеличилось с 61,1 до 63,2 года для новорожденных. ^{[ 167 ]}
Недостаточное использование профилактических мер, показатели предотвратимых заболеваний и распространенность хронических заболеваний позволяют предположить, что система здравоохранения США недостаточно способствует благополучию. ^{[ 161 ]} За последнее десятилетие показатели подростковой беременности и низкие показатели рождаемости значительно снизились, но не исчезли. ^{[ 168 ]} Показатели ожирения, болезни сердца (высокое кровяное давление, контролируемый высокий уровень холестерина) и диабет 2 типа являются областями, представляющими серьезную обеспокоенность. В то время как хронические заболевания и множественные сопутствующие заболевания становятся все более распространенными среди населения пожилых американцев, которые жили дольше, система общественного здравоохранения также оказалась в результате роста хронически больного молодого поколения. По словам генерального хирурга США «распространенность ожирения в США более чем удвоилось (с 15% до 34%) среди взрослых и более чем в три раза (от 5% до 17%) среди детей и подростков с 1980 по 2008 год». ^{[ 169 ]}
Забота о системе здравоохранения заключается в том, что рост здоровья не в равной степени накапливается для всего населения. В США неравенства в области здравоохранения и результатов в области здравоохранения широко распространены. ^{[ 170 ]} У меньшинств более склонна развиваться серьезные заболевания (например, диабет 2 типа, болезни сердца и рак толстой кишки), и они реже имеют доступ к качественному здравоохранению, включая профилактические услуги. ^{[ 171 ]} Предпринимаются усилия, чтобы сократить разрыв и обеспечить более справедливую систему ухода.

Инновации: рабочая сила, здравоохранение, R & D

Наконец, США отслеживают инвестиции в систему здравоохранения с точки зрения квалифицированной рабочей силы здравоохранения, значимого использования медицинского обслуживания и результатов НИОКР. Этот аспект мониторинга производительности системы здравоохранения важен для оценки стоимости ухода в США. Это связано с тем, что в большей части политических дебатов о высокой стоимости здравоохранения США сторонники высокоспециализированных и передовых технологий указывают на инновации как маркер эффективной системы здравоохранения. ^{[ 172 ]}

По сравнению с другими странами

Исследование, проведенное частным фондом Содружества США в 2014 году , показало, что, хотя система здравоохранения США является наиболее дорогой в мире, оно в последующем оценивает большинство аспектов эффективности по сравнению с Австралией , Канадой , Францией , Германией , Нидерландами , Новой Зеландией , Норвегия , Швеция , Швейцария и Великобритания . Исследование показало, что США не смогли достичь лучших результатов, чем другие страны, и в последний раз или близко с точки зрения доступа, эффективности и справедливости. Данные исследования поступили из международных исследований пациентов и врачей первичной медицинской помощи , а также информации о результатах здравоохранения от Фонда Содружества, ВОЗ и ОЭСР . ^{[ 174 ]}^{[ 175 ]}

По состоянию на 2017 год ^[update], США стоят 43 -е место в мире с ожидаемой продолжительностью жизни 80,00 лет ^{[ 64 ]} В 2007 году World Factbook CIA занял 180 -е место (из 221), в значительной степени 42 -й лучшее, в мире по уровню младенческой смертности (5,01/1000 живорождений). ^{[ 176 ]} Американцы также подвергаются проверке рака с значительно более высокими показателями, чем люди в других развитых странах, и получают доступ к МРТ и КТ с самым высоким уровнем всей страны ОЭСР. ^{[ 177 ]}

Исследование показало, что в период с 1997 по 2003 год в США предотвратимые смертельные случаи снижались медленнее, чем в 18 других промышленно развитых странах. ^{[ 178 ]} Исследование 2008 года показало, что 101 000 человек в год умирают в США, что не было бы, если бы система здравоохранения была такой же эффективной, как и в Франции, Японии или Австралии. ^{[ 179 ]} Исследование, проведенное в 2020 году экономистами Энн Кейс и Ангус Дитон, утверждает, что США «тратят огромные суммы денег на некоторые из худших результатов в области здоровья в западном мире». ^{[ 180 ]}

ОЭСР обнаружил, что США плохо оцениваются по годам потери потенциальной жизни (YPLL), статистической мере годов жизни, потерянных в возрасте до 70 лет, которые были подданы спасению здравоохранения. Среди странов ОЭСР, для которых доступны данные, США заняли третье место в последнее время для здравоохранения женщин (после Мексики и Венгрии) и пятого последнего для мужчин (Словакия и Польша также оценивались в худшем положении).

Недавние исследования находят растущие пробелы в ожидаемой продолжительности жизни, основанные на доходах и географии. В 2008 году исследование, спонсируемое правительством, показало, что ожидаемая продолжительность жизни снизилась с 1983 по 1999 год для женщин в 180 округах и для мужчин в 11 округах, причем большая часть ожидаемой продолжительности жизни происходит на глубоком юге, Аппалачи, вдоль реки Миссисипи, в южных равнинах и в Техасе. Разница составляет три года для мужчин, шесть лет для женщин. Разрыв растет между богатыми и бедными и по уровню образования, но сужение между мужчинами и женщинами и расой. ^{[ 181 ]} Другое исследование показало, что разрыв в смертности между хорошо образованным и плохо образованным значительно расширился в период с 1993 по 2001 год для взрослых в возрасте от 25 до 64 лет; Авторы предположили, что факторы риска, такие как курение, ожирение и высокое кровяное давление, могут лежать за этими различиями. ^{[ 182 ]} В 2011 году Национальный исследовательский совет США прогнозировал, что смерть, связанные с курением, при снижении в США, значительно снизится, улучшая продолжительность жизни; Это также предположило, что от одной пятой-трети разницы в ожидаемой продолжительности жизни можно объяснить ожирением, которое является худшим в мире и увеличивается. ^{[ 183 ]} В анализе рака молочной железы , колоректального рака и рака простаты , диагностированных в течение 1990–1994 гг. В 31 странах, США имели самый высокий пятилетний относительная выживаемость при раке молочной железы и раке простаты, хотя выживаемость была систематически и существенно ниже в черных США мужчины и женщины. ^{[ 184 ]}

Дискуссия о американском здравоохранении касается вопросов доступа, эффективности и качества, приобретенных потраченными высокими суммами. ВОЗ в 2000 году занял первое место по системе здравоохранения США по отзывчивости, но 37 -е место по общей производительности и 72 -й по общему уровню здоровья (среди 191 стран -членов, включенных в исследование). ^{[ 185 ]}^{[ 186 ]} Исследование ВОЗ подверглось критике со стороны защитника свободного рынка Дэвид Гратцер , потому что «справедливость в финансовом вкладе» использовалась в качестве фактора оценки, что отмечает страны с высоким уровнем частного или платного медицинского лечения. ^{[ 187 ]} Исследование ВОЗ было подвергнуто критике в статье, опубликованной в отношении здравоохранения , за неспособность включить рейтинги удовлетворенности широкой общественности. ^{[ 188 ]} Исследование показало, что было мало корреляции между рейтингом ВОЗ для систем здравоохранения и заявленным удовлетворением граждан, использующих эти системы. ^{[ 188 ]} Такие страны, как Италия и Испания, которые получили самые высокие оценки, которые были плохо оцениваются их гражданами, в то время как другие страны, такие как Дания и Финляндия, получили низкие оценки по тем, кто имел самые высокие проценты граждан, сообщающих об удовлетворенности своими системами здравоохранения Полем ^{[ 188 ]} ВОЗ, однако, говорят, что анализ ВОЗ отражает «отзывчивость» системы и утверждает, что это превосходная мера удовлетворения потребителей, на которую влияют ожидания. ^{[ 189 ]} Кроме того, взаимосвязь между удовлетворенностью пациентов и использованием здравоохранения, расходами, клинически значимыми мерами и оценкой результатов является сложной, не четко определенной и только начинает изучаться. ^{[ 190 ]}^{[ 191 ]}

Отчет, опубликованный в апреле 2008 года Фондом развития детей , в котором изучался период с 1994 по 2006 год, обнаружил смешанные результаты для здоровья детей в показателях смертности США для детей в возрасте от 1 до 4 лет, упав на треть, и процент от Дети с повышенным уровнем свинца в крови упали на 84%. Процент матерей, которые курили во время беременности, также снизился. С другой стороны, как ожирение, так и процент детей с низким весом увеличились. Авторы отмечают, что увеличение детей, рожденных с низким весом при рождении ^{[ 192 ]}^{[ 193 ]}

В выборке из 13 развитых стран США были третьими в своем взвешенном населении использования лекарств в 14 классах как в 2009, так и в 2013 году. Изученные препараты были отобраны на основании того, что обработанные условия имели высокую частоту, распространенность и/или смертность, вызвало значительную долгосрочную заболеваемость, и за последние 10 лет были сделаны высокие уровни расходов, и значительные события в профилактике или лечении были сделаны за последние 10 лет. В исследовании отмечалось значительные трудности в перекрестном сравнении использования лекарств. ^{[ 194 ]}

Критик системы здравоохранения США, британского филантропа Стэна Брока , чья благотворительная организация в отдаленном районе обслуживал более полумиллиона незастрахованных американцев, заявил: «Вы можете быть с завязанными глазами и засунуть булавку на карту Америки, и вы найдете нуждающихся людей. . " ^{[ 195 ]} Благотворительная организация имеет более 700 клиник и 80 000 добровольных врачей и медсестер вокруг США Саймона Усборна из независимых, пишет, что в Великобритании «Общие практики поражаются, узнав, что бедные американцы должны полагаться на благотворительную организацию, которая первоначально задумалась, чтобы относиться к людям в развивающийся мир ". ^{[ 195 ]}

Эффективность системы и справедливость

Различия в эффективности доставки здравоохранения могут вызвать различия в результатах. Например, проект Dartmouth Atlas сообщил, что в течение более 20 лет отмеченные различия в том, как медицинские ресурсы распределяются и используются в США, сопровождались заметными различиями в результатах. ^{[ 198 ]} Готовность врачей работать в области варьируется в зависимости от дохода области и удобств, которые она предлагает, ситуация усугубляется общей нехваткой врачей в США, особенно тех, кто предлагает первичную медицинскую помощь. Ожидается, что ACA вызовет дополнительный спрос на услуги, которые существующие стабильные врачи первичной медицинской помощи не смогут заполнить, особенно в экономически депрессивных областях. Обучение дополнительным врачам потребуется несколько лет. ^{[ 199 ]}

Методы Lean Manufacturing, такие как картирование потока ценностей, могут помочь идентифицировать и впоследствии смягчить отходы, связанные с затратами на здравоохранение. ^{[ Цитация необходима ]} Другие инструменты для инженерии продуктов, такие как диаграммы FMEA и Fish Bone, использовались для повышения эффективности доставки здравоохранения. ^{[ 200 ]}

С 2004 года Фонд Содружества выпустил отчеты, сравнивающие системы здравоохранения в странах с высоким уровнем дохода, используя опросные и административные данные из ОЭСР и ВОЗ , который анализируется в течение пяти тем: доступ к медицинской помощи, процесс ухода, административная эффективность, акционерные и медицинские результаты. США были оценены как худшая система здравоохранения в целом среди 11 стран с высоким уровнем дохода в каждом отчете, хотя он тратит самую высокую часть своего валового внутреннего продукта на здравоохранение. В 2021 году в Норвегии Нидерланды и Австралия были лучшими странами. США потратили 16,8% ВВП на здравоохранение в 2019 году; Следующей самой высокой страной в списке была Швейцария, в 11,3% ВВП. Самым низким была Новая Зеландия, которая потратила примерно 9% своего ВВП на здравоохранение в 2019 году. Она «последовательно продемонстрировала наибольшие различия между группами доходов» по показателям, помимо тех, которые связаны с профилактическими услугами и безопасностью медицинской помощи. ^{[ 201 ]}

Эффективность

Предотвратимые смерти

В 2010 году заболевание коронарной артерии , рак легких , инсульт , хронические обструктивные легочные заболевания и дорожно -транспортные происшествия вызвали большую часть многолетней жизни в США. Боль в пояснице, депрессия , мышечные расстройства , боль в шее и беспокойство вызвали большинство лет, потери инвалидности. Наиболее вредными факторами риска были плохое питание, курение табака, ожирение, высокое кровяное давление , высокий уровень сахара в крови , физическая неактивность и употребление алкоголя. Болезнь Альцгеймера , злоупотребление наркотиками, заболевание почек и рак, а также падения вызвали самые дополнительные годы жизни, потерянные в результате их поправки на возраст в 1990 году на капитал. ^{[ 65 ]}

В период с 1990 по 2010 год среди 34 стран в ОЭСР США упали с 18-27 лет по возрастному уровню смерти. США упали с 23 до 28-го за возрастные годы жизни. Он упал с 20 -го по 27 -е в продолжительности жизни при рождении. Он упал с 14 по 26 -е для ожидаемой ожидаемой жизни. ^{[ 65 ]}

Согласно исследованию, проведенному в Гарвардской медицинской школе, проведенным в Гарвардской медицинской школе соучредителями врачей для национальной программы здравоохранения , группе лоббирования плательщиков, и опубликованной Американским журналом общественного здравоохранения , отсутствие медицинского страхования связано с почти 45 000 избыточных предотвратимых смертей ежегодно. ^{[ 202 ]}^{[ 203 ]} С тех пор, когда число незастрахованных выросло с 46 миллионов в 2009 году до 49 миллионов в 2012 году, число предотвратимых смертей из -за отсутствия страхования выросло примерно до 48 000 в год. ^{[ 204 ]} Методология группы подверглась критике со стороны экономиста Джона С. Гудмана за то, что он не рассмотрел причины смерти или отслеживает изменения статуса страхования с течением времени, включая время смерти. ^{[ 205 ]}

Исследование, проведенное в 2009 году бывшего консультанта по политике Клинтона Ричарда Кроника, опубликованного в исследовании журнала Health Services Services, не показало, что не было повышенной смертности от незастрахованной после того, как были контролированы определенные факторы риска. ^{[ 206 ]}

Ценность за деньги

Исследование международных уровней расходов на здравоохранение, опубликованное в журнале «Журнал здравоохранения в области здравоохранения» в 2000 году, показало, что США тратят значительно больше на здравоохранение, чем любая другая страна в ОЭСР (ОЭСР), и что использование медицинских услуг в США является Ниже среднего ОЭСР по большинству мер. Авторы исследования приходят к выводу, что цены, оплаченные за медицинские услуги, в США намного выше, чем в других местах. ^{[ 207 ]} В то время как 19 следующих наиболее богатых стран по ВВП все платят менее половины, чем в США для здравоохранения, все они получили около шести лет продолжительности жизни больше, чем США с 1970 года. ^{[ 63 ]}

Задержки в поиске медицинской помощи и увеличению использования неотложной помощи

Незастрахованные американцы с меньшей вероятностью имеют регулярное здравоохранение и пользуются профилактическими услугами. Они с большей вероятностью откладывают поиск ухода, что приведет к большему количеству медицинских кризисов, которые являются более дорогими, чем текущее лечение таких состояний, как диабет и высокое кровяное давление. Исследование, опубликованное в Джаме в 2007 году , пришло к выводу, что незастрахованные люди с меньшей вероятностью, чем застрахованные, получают какую -либо медицинскую помощь после случайной травмы или появления нового хронического состояния. Незастрахованные с травмой также были в два раза чаще, чем те, у кого страховка не получила ни одного из рекомендуемых последующих уходов, и аналогичная схема, удерживаемая для людей с новым хроническим состоянием. ^{[ 208 ]} Незастрахованные пациенты в два раза чаще посещают отделения неотложной помощи больницы, чем у пациентов со страховкой; Отсутствие системы, предназначенное для истинных чрезвычайных ситуаций с менее устойчивыми потребностями в уходе. ^{[ 209 ]}

В 2008 году исследователи с Американским онкологическим обществом обнаружили, что у людей, которым не хватало частного страхования (в том числе тех, кто охвачен Medicaid), с большей вероятностью поставили диагноз рак на поздней стадии, чем у тех, у кого была такая страховка. ^{[ 210 ]}

Вариации в практике поставщиков

Лечение пациенту может значительно различаться в зависимости от того, какие медицинские работники они используют. Исследования показывают, что некоторые экономически эффективные методы лечения используются не так часто, как и должно быть, в то время как чрезмерное использование происходит с другими медицинскими услугами. Ненужные лечения увеличивают затраты и могут вызвать ненужную тревогу. ^{[ 211 ]} Использование рецептурных препаратов значительно зависит от географического региона. ^{[ 212 ]} Чрезмерное использование медицинских выгод известно как моральная опасность - индивидуальные, которые застрахованы, более склонны потреблять здравоохранение. То, как система здравоохранения пытается устранить эту проблему, является тактикой распределения затрат, как доплаты и франшизы. Если пациенты сталкиваются с большим количеством экономического бремени, они будут, тогда потребляют здравоохранение только тогда, когда они воспринимают это как необходимое. Согласно эксперименту по медицинскому страхованию RAND, люди с более высокими показателями совместного страхования потребляли меньше медицинских услуг, чем люди с более низкими ставками. Эксперимент пришел к выводу, что при меньшем потреблении заботы, как правило, не было потерь в социальном благосостоянии, но для более бедных и больных групп людей, безусловно, были негативные последствия. Эти пациенты были вынуждены отказаться от необходимых мер профилактической помощи, чтобы сэкономить деньги, ведущие к поздней диагностике легко лечившихся заболеваний и более дорогих процедур позже. При меньшей профилактической помощи пациент пострадал в финансовом отношении с увеличением дорогих посещений ER. Затраты на здравоохранение в США также будут расти с этими процедурами. Более дорогие процедуры приводят к более высоким затратам. ^{[ 213 ]}^{[ 214 ]}

В одном исследовании было обнаружено значительные географические различия в расходах на Medicare для пациентов за последние два года жизни. Эти уровни расходов связаны с количеством больницы, доступной в каждой области. Более высокие расходы не привели к тому, что пациенты живут дольше. ^{[ 215 ]}^{[ 216 ]}

Координация ухода

Врачи первичной медицинской помощи часто являются точкой въезда для большинства пациентов, нуждающихся в уходе, но в фрагментированной системе здравоохранения в США многие пациенты и их поставщики испытывают проблемы с координацией медицинской помощи. Например, интерактивный опрос Harris of California врачей показал, что:

Четверо из каждых десяти врачей сообщают, что у их пациентов были проблемы с координацией их ухода за последние 12 месяцев.
Более 60% врачей сообщают, что их пациенты «иногда» или «часто» испытывают длительное время ожидания диагностических тестов.
Около 20% врачей сообщают, что их пациенты повторяют тесты из -за неспособности найти результаты во время запланированного посещения. ^{[ 217 ]}

Согласно статье в New York Times , отношения между врачами и пациентами ухудшаются. ^{[ 218 ]} Исследование, проведенное в университете Джона Хопкинса, показало, что примерно каждый четвертый пациент считает, что их врачи подвергли их ненужным рискам, а неподтвержденные доказательства, такие как книги самопомощи и веб-публикации, предполагают увеличение разочарования пациентов. Возможные факторы, лежащие в основе ухудшения отношений врача и пациента, включают текущую систему для обучения врачей и различия в том, как врачи и пациенты рассматривают практику медицины. Врачи могут сосредоточиться на диагностике и лечении, в то время как пациенты могут больше интересоваться благополучием и слушать их врачи. ^{[ 218 ]}

Многие врачи первичной медицинской помощи больше не видят своих пациентов, пока они находятся в больнице; Вместо этого госпиталисты используются. ^{[ 219 ]} Использование госпиталистов иногда уполномочено компаниями медицинского страхования в качестве меры по экономии затрат, которая возмущается некоторыми врачами первичной медицинской помощи. ^{[ 220 ]}

Административные расходы

По состоянию на 2017 год ^[update], в США было 907 компаний медицинского страхования, ^{[ 221 ]} Несмотря на то, что 10 лучших составляют около 53% доходов, а в 100 лучших составляют 95% дохода. ^{[ 222 ]}^: 70 Число страховщиков вносит вклад в административные накладные расходы, превышающие это в национализированных системах с одним плательщиком, такими, как в Канаде, где административные накладные расходы оценивались примерно половиной США. ^{[ 223 ]}

По оценкам планов медицинского страхования Америки , административные расходы в среднем составляли в среднем приблизительно 12% премий за последние 40 лет, при этом расходы отказались от судебных претензий и по отношению к медицинскому управлению, линии помощи медсестрам и переговоры о дисконтированных сборах с поставщиками медицинских услуг. ^{[ 224 ]}

Исследование 2003 года, опубликованное Ассоциацией Blue Cross and Blue Shield (BCBSA), также показало, что административные расходы страховщика здравоохранения составляли примерно от 11% до 12% премий, а планы Blue Cross и Blue Shiel страховщики. ^{[ 225 ]} За период с 1998 по 2003 год средние административные расходы страховщика снизились с 13% до 12% премий. Наибольшее увеличение административных расходов было в обслуживании клиентов и информационных технологиях, и наибольшее снижение было в услугах поставщика и контрактах и в общей администрировании. ^{[ 226 ]} Глобальный институт McKinsey подсчитал, что избыточные расходы на «администрирование здравоохранения и страхование» составляют до 21% от предполагаемых общих избыточных расходов (477 миллиардов долларов в 2003 году). ^{[ 227 ]}

Согласно отчету, опубликованному CBO в 2008 году, административные расходы на частное страхование составляют приблизительно 12% премий. Различия в административных затратах между частными планами в значительной степени связаны с экономикой масштаба. Покрытие для крупных работодателей имеет самые низкие административные расходы. Процент премии, связанный с повышением администрирования для небольших фирм и является самым высоким для индивидуально приобретенного покрытия. ^{[ 228 ]} Исследование, опубликованное BCBSA в 2009 году, показало, что средняя стоимость административных расходов для всех коммерческих продуктов медицинского страхования была представлена 9,2% премий в 2008 году. ^{[ 229 ]} Административные расходы составляли 11,1% премий за продукты для небольших групп и 16,4% на отдельном рынке. ^{[ 229 ]}

Одно исследование расходов, связанных с выставлением счетов и страхования (BIR), носится не только страховщиками, но и врачами и больницами, обнаружили, что BIR среди страховщиков, врачей и больниц в Калифорнии составляли 20–22% частных расходов в Калифорнии. Полем ^{[ 230 ]}

Долгосрочные жилые помещения

По состоянию на 2014 год, согласно опубликованному отчету ^{[ 231 ]} Чем выше мастерство RN, тем ниже стоимость финансового бремени на объектах. С растущим пожилым населением число пациентов в этих долгосрочных учреждениях, нуждающихся в большем уходе, создает скачок финансовых затрат. Основано на исследованиях, проведенных в 2010 году, ^{[ 232 ]} Ежегодные из карманных затрат подскочили на 7,5%, в то время как стоимость Medicare выросла на 6,7% в год из -за увеличения. В то время как Medicare оплачивает некоторую помощь, которую получают пожилые группы населения, 40% пациентов, оставшихся в этих учреждениях, платят из кармана. ^{[ 233 ]}

Сторонние проблемы с оплатой и страхование, ориентированное на потребителя

Большинство американцев оплачивают медицинские услуги в основном через страховку, и это может исказить стимулы потребителей, поскольку потребитель платит лишь часть окончательной стоимости напрямую. ^{[ 143 ]} Отсутствие информации о ценах о медицинских услугах также может исказить стимулы. ^{[ 143 ]} Страхование, которая оплачивает от имени застрахованных переговоров, ведет переговоры с медицинскими поставщиками, иногда используя государственные цены, такие как ставки выставления счетов в Medicaid в качестве ориентира. ^{[ 143 ]} Эти рассуждения привели к призывам реформировать систему страхования для создания системы здравоохранения, управляемой потребителями , в которой потребители платят больше из кармана. ^{[ 234 ]} В 2003 году был принят Закон о препаратах, рецептурном рецепте Medicare, улучшении и модернизации , что поощряет потребителей иметь план здравоохранения с высоким содержанием и сберегательный счет здравоохранения . В октябре 2019 года штат Колорадо предложил управлять опцией общественного здравоохранения через частных страховщиков, которые должны нести основную прибыль затрат. Премии под публичным вариантом рекламируются как на 9% до 18% дешевле к 2022 году. ^{[ 235 ]}^{[ нуждается в обновлении ]}

Капитал

Психическое здоровье

В 2020 году психические заболевания затронули 52,9 миллиона взрослых, почти каждый пятый взрослый в стране. 44,7 миллиона взрослых пострадали в 2016 году. ^{[ 237 ]} В 2006 году психические расстройства стали одним из пяти самых дорогостоящих заболеваний, с расходами в 57,5 млрд долларов (эквивалентно 83,6 млрд. Долл. США в 2023 году. ^{[ 104 ]}). ^{[ 238 ]} Отсутствие охвата психического здоровья для американцев имеет значительные последствия для экономики и социальной системы США . Отчет Генерального хирурга США показал, что психические заболевания являются второй по значимости причиной инвалидности в стране и затрагивают 20% всех американцев. ^{[ 239 ]} По оценкам, менее половины всех людей с психическими заболеваниями получают лечение (или, в частности, продолжающееся, столь необходимое и управляемое уход; где только лекарства не могут легко удалить психические условия) из -за таких факторов, как стигма и отсутствие доступа к заботиться ^{[ 240 ]} в том числе нехватка специалистов по психическому здоровью. ^{[ 241 ]} Уровень лечения понимается, чтобы различаться между различными состояниями; Например, только 16% взрослых с шизофренией и 25% с биполярным расстройством, по оценкам, не лечились с соответствующими лекарствами в 2007 году. ^{[ 242 ]} Некоторые организации пытаются расширить доступ к психиатрическим услугам, предоставляя доступ к скользящей или сниженной структуре платы. Такие сети, как Collective Open Path, состоят из профессионалов, которые предлагают свои услуги людям, которые иначе не могут найти доступное лечение посредством страхования. ^{[ 243 ]}

Закон о справедливости по психическому здоровью и справедливости по психическому здоровью и наркомании Пола Веллстоуна обязывает, что групповые планы медицинского страхования обеспечивают льготы по психическому здоровью и расстройствам, связанным с психоактивными веществами , которые, по крайней мере, эквивалентны преимуществам, предлагаемым для медицинских и хирургических процедур. Законодательство возобновляет и расширяет положения Закона о паритете психического здоровья 1996 года. Закон требует финансового капитала для ежегодных и пожизненных пособий по психическому здоровью, а также заставляет паритет в пределах лечения и расширяет все положения о справедливости в услугах наркомании. Страховые компании и сторонние администраторы по инвалидности (в частности, Sedgwick CMS) использовали лазейки и, одновременно обеспечивая финансовый капитал, они часто работали вокруг закона, применяя неравные доплаты или устанавливая ограничения на количество дней, проведенных в стационарных или амбулаторных учреждениях. ^{[ 244 ]}^{[ 245 ]}

Здоровье полости рта

В США стоматологическая помощь в значительной степени не признана здравоохранением, даже если люди посещают стоматолога чаще, чем врач общей практики, ^{[ 246 ]} и, таким образом, область и ее практика развивались независимо. Таким образом, в современной политике и практике здоровье полости рта считается отличным от первичного здоровья, а стоматологическое страхование отделено от медицинского страхования. Разравнивание в области доступа к здравоохранению полости рта означает, что многие группы населения, в том числе без страхования, с низким доходом, незастрахованными, расовыми меньшинствами, иммигрантами и сельским населением, имеют более высокую вероятность плохого здоровья полости рта в любом возрасте. Хотя были внесены изменения для устранения этих различий для детей, неравенство здоровья полости рта у взрослых всех ранее перечисленных населения остается последовательным или ухудшенным. ^{[ 247 ]}

Масштабы этой проблемы со здоровьем удивительны даже в штате Нью -Йорк, где программа Medicaid включает в себя стоматологическое покрытие и является одной из самых впечатляющих программ страхования в стране. Семь из десяти пожилых людей (в возрасте ≥ 65) имеют заболевание пародонта, а у каждого из четырех взрослых (в возрасте> 65) нет зубов. ^{[ 248 ]} Это вызывает обеспокоенность по поводу правления Министерства здравоохранения штата Нью -Йорк, которое предотвращает охват Medicaid для замены зубных протезов в течение восьми лет после первоначального размещения и запрета покрытия зубных имплантатов. ^{[ 249 ]} Кроме того, пожилые люди с большей вероятностью, чем в более молодых возрастных группах, имеют заболевания, такие как диабет и сердечно -сосудистые заболевания, которые ухудшают их здоровье полости рта.

Медицинский андеррайтинг и невосприимчивый

До ACA медицинский андеррайтинг был обычным явлением, но после того, как закон вступил в силу в 2014 году, он стал эффективно запрещен. ^{[ 250 ]}

Демографические различия

Распоники в отношении здоровья хорошо документированы в Соединенных Штатах в этнических меньшинствах, таких как афроамериканцы , коренные американцы и латиноамериканцы . ^{[ 251 ]} По сравнению с белыми людьми , эти группы меньшинств имеют более высокую частоту хронических заболеваний, более высокую смертность, более низкие результаты в отношении здоровья и худшие показатели диагноза и лечения. ^{[ 252 ]}^{[ 253 ]} Среди примеров расовых и этнических различий в США в США в США-уровень заболеваемости раком среди афроамериканцев, что на 25% выше, чем среди белых людей. ^{[ 254 ]} Кроме того, взрослые афроамериканцы и латиноамериканцы имеют примерно вдвое больше риска, чем белые люди развития диабета и имеют более высокий общий уровень ожирения. ^{[ 255 ]} Меньшинства также имеют более высокие показатели сердечно -сосудистых заболеваний и ВИЧ/СПИДа, чем белые люди. ^{[ 254 ]} В США расовая демография следующая: азиатская американец (87,1 года), за которыми следуют латиноамериканцы (83,3 года), белые (78,9 года), коренные американцы (76,9 года) и афроамериканца (75,4 года). ^{[ 256 ]} Исследование 2001 года показало, что в ожидании здоровой жизни существуют выдающиеся расовые различия на более низких уровнях образования. ^{[ 257 ]}

Общественные расходы положительно коррелируют с возрастом; Средние государственные расходы на душу населения для пожилых людей были более чем в пять раз больше, чем у детей (6 921 долл. США против 1225 долл. США, что эквивалентно 11 724 долл. США против 2 075 долл. США в 2023 году. ^{[ 31 ]}) Средние государственные расходы на неиспаноязычные чернокожих (2973 долл. США, эквивалентные 5 036 долл. США в 2023 году. ^{[ 31 ]}) был немного выше, чем у белых (2675 долл. США, эквивалентно 4531 долл. США в 2023 году. ^{[ 31 ]}) во время расходов на латиноамериканцы (1967 долл. США, эквивалентные 3332 долл. США в 2023 году. ^{[ 31 ]}) был значительно ниже, чем в среднем по численности населения (2612 долл. США, эквивалентно 4425 долл. США в 2023 году. ^{[ 31 ]})). Общие государственные расходы также сильно коррелируют с самооценкой состояния здоровья (13 770 долл. США [эквивалентно 23 326 долл. США в 2023 году. ^{[ 31 ]}] Для тех, кто сообщает «Плохое» здоровье против 1279 долл. США [эквивалентно 2167 долл. США в 2023 году. ^{[ 31 ]}] Для тех, кто сообщает «отличное» здоровье). ^{[ 129 ]} Пожилые люди составляют 13% населения, но принимают одну треть всех рецептурных лекарств. Средний старший заполняет 38 рецептов в год. ^{[ 258 ]} Новое исследование также показало, что пожилые мужчины и женщины на юге с большей вероятностью будут назначать антибиотики, чем пожилые американцы в других местах, хотя нет никаких доказательств того, что на юге более высокие показатели заболеваний, требующих антибиотиков. ^{[ 259 ]}

Существует значительное исследование неравенства в здравоохранении, когда в некоторых случаях это неравенство вызвано различиями в доходах, которые приводят к отсутствию медицинского страхования и других барьеров, таких как медицинское оборудование, для получения необходимых услуг. В некоторых случаях это неравенство вызвано различиями в доходах, которые приводят к отсутствию медицинского страхования и других барьеров, таких как медицинское оборудование, для получения услуг. ^{[ 260 ]} Согласно отчету о национальных различиях в здравоохранении за 2009 год, незастрахованные американцы с меньшей вероятностью получат профилактические услуги в области здравоохранения. ^{[ 261 ]} Например, меньшинства не регулярно подвергаются скринингу на рак толстой кишки , и уровень смертности от рака толстой кишки возрос среди афроамериканцев и испаноязычных людей. В других случаях неравенство в здравоохранении отражает системную предвзятость в том, как медицинские процедуры и лечение назначаются для различных расовых и этнических групп. Радж Бхопал, почетный профессор в Эдинбургском университете, пишет, что история расизма в науке и медицине показывает, что люди и учреждения ведут себя в ведении в соответствии с духом своего времени. ^{[ 262 ]} Нэнси Кригер, профессор социальной эпидемиологии в Гарварде, писала, что расизм лежит в основе необъяснимого неравенства в здравоохранении, включая лечение сердечно -сосудистых заболеваний, ^{[ 263 ]} почечная недостаточность, ^{[ 264 ]} рак мочевого пузыря, ^{[ 265 ]} и пневмония. ^{[ 266 ]} Результаты обзора литературы в 2023 году показали, что в исследованиях, проведенных в многорасовых или многонациональных группах населения, расовые или этнические переменные были редко включены в концептуально вдумчивые и аналитически информативные способы, касающиеся расы или этнической принадлежности как маркеры воздействия расового социального невыгодного положения. ^{[ 267 ]}^{[ 268 ]} Бхопал пишет, что эти неравенства были задокументированы в многочисленных исследованиях, чьи последовательные и неоднократные выводы заключались в том, что чернокожие американцы получали меньше здравоохранения, чем белые американцы, особенно когда забота включала дорогостоящую новую технологию. Последовательные и неоднократные выводы заключались в том, что чернокожие американцы получали меньше здравоохранения, чем белые американцы, особенно когда уход включал в себя дорогие новые технологии. ^{[ 269 ]} Одно недавнее исследование показало, что когда пациенты меньшинства и белых используют ту же больницу, им дают такой же стандарт ухода. ^{[ 270 ]}^{[ 271 ]} Отсутствие справедливого доступа к различным ресурсам, по сути, связано с областью общественного здравоохранения, которая работает над дополнением традиционной медицинской системы с другими услугами и возможностями.

Медицинские устройства стоят дорого, потому что процесс проектирования и одобрения их является обширным и дорогостоящим, требуя, чтобы они были проданы по цене выше рыночной. Затраты включают исследования, проектирование и разработку, встречу с регулирующими руководящими принципами Управления по контролю за продуктами и лекарствами США, производством, маркетингом, дистрибутивам и бизнес -планам. ^{[ 272 ]} Стоимость, наряду с влиянием систематического угнетения и неравенства цветных сообществ в здравоохранении, вместе делают медицинское оборудование недоступным. Большинство исследований, посвященных доступу к медицинским устройствам и улучшению доступного местного производства, пришли к выводу, что расширение доступа к медицинским устройствам в попытке удовлетворить потребности в здравоохранении является очень важным. ^{[ 273 ]}

Увеличение искусственного интеллекта (ИИ) в области здравоохранения вызывает проблемы справедливости и предвзятости, связанных с тем, как разрабатывается и используется приложения для здоровья. Расширение ИИ в настоящее время представляет серьезный глобальный интерес к государственным и частным инвестициям. Совет Харроу запустил систему IBM Watson Care Manager, чтобы соответствовать физическим лицам, учитывая бюджет, с поставщиком и разработкой индивидуальных планов ухода. ^{[ 274 ]} В США FDA в 2017 году очистила платформу медицинской визуализации AI для клинического использования, а также для будущих устройств. ^{[ 275 ]} Недавний обзор обзоров выявил 18 вопросов акций с 15 стратегиями, чтобы решить их, чтобы попытаться обеспечить, чтобы приложения ИИ справедливо удовлетворяли потребности населения, предназначенных для их извлечения выгоды. ^{[ 276 ]}

Проблемы с рецептурными лекарствами

Эффективность и безопасность лекарств

FDA ^{[ 277 ]} является основным учреждением, которым поручено безопасность и эффективность человеческих и ветеринарных лекарств. Он также отвечает за то, чтобы информация о наркотиках была точной и информативной представленной общественности. FDA рассматривает и утверждает продукты и устанавливает маркировку лекарств , стандарты лекарств и стандарты производства медицинских устройств. Он устанавливает стандарты производительности радиационного и ультразвукового оборудования.

Одной из наиболее спорных вопросов, связанных с безопасностью лекарств, является иммунитет от судебного преследования. В 2004 году FDA изменило федеральную политику, утверждая, что FDA Premarket одобрение отменяет большинство претензий на ущерб в соответствии с законодательством штата для медицинских устройств. В 2008 году это было подтверждено Верховным судом по делу Riegel v. Medtronic, Inc. ^{[ 278 ]}

30 июня 2006 года решение FDA вступило в силу, расширив защиту от судебных процессов до фармацевтических производителей, даже если было обнаружено, что они представили FDA мошеннические данные клинических испытаний в своем стремлении к одобрению. Это оставило потребителей, которые испытывают серьезные последствия для здоровья от употребления наркотиков с небольшим выходом. В 2007 году Палата представителей выразила противодействие решению FDA, но Сенат не предпринял никаких действий. 4 марта 2009 года было принято важное решение Верховного суда США. В деле Wyeth v. Levine суд утверждал, что права на государственный уровень действий не могут быть предоставлены федеральным иммунитетом и могут обеспечить «соответствующее облегчение для пострадавших потребителей». ^{[ 279 ]} В июне 2009 года в соответствии с Законом о готовности и готовности к чрезвычайным ситуациям Кэтлин секретарь по здравоохранению и социальным службам Себелин подписала распоряжение о продлении защиты для производителей вакцин и федеральных должностных лиц от судебного преследования во время заявленной чрезвычайной ситуации в отношении здоровья, связанного с администрированием вакцины против свиного гриппа . ^{[ 280 ]}^{[ 281 ]}

Цены на лекарства по рецепту

В течение 1990 -х годов цена на лекарства, отпускаемые по рецепту, стала серьезной проблемой в политике США, поскольку цены на многие новые лекарства увеличились в геометрической прогрессии, и многие граждане обнаружили, что ни правительство, ни их страховщик не будут покрывать стоимость таких лекарств. На душу населения США тратят больше на фармацевтические препараты, чем любая другая страна, хотя расходы на фармацевтические препараты составляют меньшую долю (13%) общих затрат на здравоохранение по сравнению со средним значением ОЭСР в 18% (цифры 2003 года). ^{[ 282 ]} Около 25% расходов из карманов от отдельных лиц предназначены для отпускаемых по рецепту лекарств. ^{[ 283 ]} Другое исследование показывает, что в период с 1990 по 2016 год цены на лекарства отпускаемых по рецепту в США увеличились на 277%, в то время как цены на лекарства, отпускаемые по рецепту, увеличились только на 57% в Великобритании, на 13% в Канаде и снизились во Франции и Японии. ^{[ 284 ]} В исследовании, проведенном в ноябре 2020 года Центра здравоохранения Западного здравоохранения , ожидается, что более 1,1 миллиона пожилых людей в программе Medicare US , как ожидается, преждевременно умрет в течение следующего десятилетия, потому что они не смогут позволить себе лекарства от рецепта, что требует дополнительных 17,7 миллиардов долларов США, чтобы быть ежегодно тратят на медицинские расходы, которые можно избежать из -за осложнений в отношении здоровья. ^{[ 285 ]}

Правительство США заняло эту должность (через Управление торгового представителя США ) о том, что цены на наркотики США растут, поскольку потребители США фактически субсидируют расходы, которые фармацевтические компании не могут оправиться от потребителей в других странах (поскольку многие другие страны используют свою массовую покупку Власть к агрессивному переговорам о ценах на наркотики). ^{[ 286 ]} Позиция США (в соответствии с основной лоббистской позицией фармацевтических исследований и производителей Америки) заключается в том, что правительства таких стран бесплатно катаются на спине потребителей США. Такие правительства должны либо дерегулировать свои рынки, либо повысить свои внутренние налоги, чтобы справедливо компенсировать потребителям США, непосредственно ремонтируя разницу (между тем, что компании получат на открытом рынке, а не то, что они зарабатывают сейчас) для фармацевтических компаний или США правительство. В свою очередь, фармацевтические компании смогут продолжать производить инновационные фармацевтические препараты, снижая цены на потребителей США. В настоящее время США, как покупатель фармацевтических препаратов, ведет переговоры о некоторых ценах на наркотики, но запрещены по закону от переговоров о ценах на лекарства для программы Medicare из -за лекарства, отпускаемых по программе Medicare, принятого в 2003 году. Демократы обвинили, что цель. из этого положения просто позволяет фармацевтической промышленности продолжать программу Medicare. ^{[ 287 ]}

Влияние фармацевтических компаний

США, наряду с Новой Зеландией, составляют единственные страны в мире, которые позволяют прямым потреблять рекламу лекарств, отпускаемых по рецепту. Управление по контролю за продуктами и лекарствами в Соединенных Штатах, в основном под федеральными продуктами питания, наркотиками и косметикой, контролирует рекламу лекарств, отпускаемых по рецепту, для обеспечения точного и правдивого общения. В 2015 году Американская медицинская ассоциация призвала к запрету рекламы прямого на потребителя, потому что она связана с повышением цен на лекарства. ^{[ 288 ]} Врачи, посредством различных опросов FDA, передавали различные мысли относительно рекламы, поскольку они считают, что, хотя пациенты больше участвуют в своем собственном здравоохранении, они чувствовали давление, чтобы назначать конкретные лекарства или чувствовали обеспокоенность по поводу методов общения в отношении рисков и преимуществ препарата. ^{[ 289 ]} Тем не менее, в других данных указывается, что есть некоторые преимущества для прямого на потребительную рекламу, такие как побуждение пациентов обращаться к врачу, диагноз редких заболеваний и удаление стигмы, связанного с заболеванием. ^{[ 290 ]}

Когда в 2009 году было написано законодательство о здравоохранении, фармацевтические компании попросили поддержать законодательство в обмен на то, что он не разрешил импортировать лекарства из зарубежных стран. ^{[ 291 ]} Было и было много осложнений в отношении законодательства о наркотиках из -за взаимосвязи между фармацевтическими компаниями и федеральным правительством. Законодательство, связанное с ценами на лекарства, в частности, имеет тенденцию вызывает несколько вопросов. ^{[ 292 ]} Закон о сокращении инфляции от 2022 года , все еще проходя переговоры примерно в течение следующих двух лет, пытаются пересмотреть цены на лекарства, внести поправки в пункт о невмешательстве в программе Medicare Part D. ^{[ 293 ]} В невмешательном пункте говорится, что правительству запрещено вмешиваться в переговоры с производителями лекарств, страховщиками и аптеками. ^{[ 294 ]}

Дебаты о реформе здравоохранения

В 2008 году, до крупной реформы здравоохранения в 2010 году, американцы были разделены на свои взгляды на систему здравоохранения США; 45% сказали, что система США была лучшей, а 39% сказали, что системы других стран лучше. ^{[ 295 ]}^{[ 296 ]}

Большая часть исторических дебатов о реформе здравоохранения, сосредоточенной на здравоохранении с одним плательщиком , и особенно указывающим на скрытые затраты на лечение незастрахованных ^{[ 297 ]} В то время как защитники свободного рынка указывают на свободу выбора при покупке медицинского страхования ^{[ 298 ]}^{[ 299 ]}^{[ 300 ]} и непреднамеренные последствия государственного вмешательства, сославшись на Закон о организации здравоохранения 1973 года. ^{[ 301 ]}

Согласно исследованию 2020 года, опубликованному в Lancet , одноплатная система Universal Healthcare может сэкономить 68 000 жизней и 450 миллиардов долларов на национальные расходы на здравоохранение ежегодно, ^{[ 302 ]} В то время как еще одно исследование 2022 года, опубликованное в PNAS , подсчитано, что универсальная система здравоохранения могла бы спасти более 338 000 жизней во время пандемии Covid-19 в США с самого начала до марта 2022 года. ^{[ 303 ]}

В конечном счете, здравоохранение с одним плательщиком, иногда называемая « социализированной медициной », ^{[ 304 ]}^{[ 305 ]} не был принят в последнем ACA.

Закон о защите пациентов и доступном уходе (2010)

ACA связанных (публичный закон 111–148)-это законопроект о реформе здравоохранения, который был подписан в США президентом Бараком в Обамой 23 марта 2010 года. Закон включает в себя большое количество со здоровьем положений , большинство из которых вступили в силу 2014, в том числе расширение права Medicaid для людей, составляющих до 133% FPL , ^{[ 306 ]} Субсидирующие страховые взносы для частных лиц и семей составляют до 400% от FPL и ограничивают расходы с 2% до 9,8% годового дохода. ^{[ 307 ]}^{[ 308 ]} Впервые все политики здравоохранения, продаваемые в США, должны ежегодно ограничивать медицинские расходы человека (или семейства) из кармана. ^{[ 309 ]} Другие положения включают в себя предоставление стимулов для предприятий для предоставления медицинских льгот, запрещение отказа в страховании и отказе в претензиях на основе ранее существовавших условий, создание бирж медицинского страхования , запрещение страховщикам устанавливать годовые ограничения на расходы и поддержку для медицинских исследований. Затраты на эти положения компенсируются различными налогами, сборами и оценками затрат, такими как новые налоги на Medicare для скобков с высоким уровнем дохода , налоги на загара в помещении , сокращение программы Medicare Advantage в пользу традиционной Medicare, и и плата за медицинские устройства и фармацевтические компании; ^{[ 310 ]} Существует также налоговый штраф для граждан, которые не получают медицинскую страховку (если они не освобождены от низкого дохода или других причин). ^{[ 311 ]} , По оценкам Бюджетного управления Конгресса чистым эффектом (включая Закон о примирении) будет сокращение федерального дефицита на 143 миллиарда долларов за первое десятилетие. ^{[ 312 ]} Однако через два месяца офис впоследствии признал, что необходимые средства в размере 115 миллиардов долларов, которые первоначально не были включены в оценку. Кроме того, CBO подсчитал, что, хотя прогнозируемые премии в 2016 году будут ниже на 100 долларов США на человека за планы по медицинскому страхованию малых и крупных бизнесов с ACA, чем без индивидуальных планов будут выше на сумму в 1900 долларов США. ^{[ 313 ]}

Первый период открытой регистрации ACA начался в октябре 2013 года. До этого периода доступ к медицинским и страховым тенденциям ухудшился на национальном уровне. Большое национальное обследование взрослых в США показало, что после первых двух периодов регистрации акта, охвата самооценки, здоровья и доступа к медицинской помощи значительно улучшились. Кроме того, страховое покрытие для взрослых с низким доходом было значительно больше в штатах, которые расширили Medicaid по сравнению с штатами, которые не расширяли Medicaid. ^{[ 314 ]} Тем не менее, расхождения существуют между теми, которые охватывают Medicaid, по сравнению с теми, которые покрываются частным страхованием. Те, кто застрахован Medicaid, как правило, сообщают о справедливом или плохом здоровье, в отличие от превосходного или очень хорошего здоровья. ^{[ 315 ]}

22 декабря 2017 года Закон о снижении налогов и рабочих местах 2017 года был подписан президентом Дональдом Трампом . Внутри окончательной версии законопроекта была отмена отдельного мандата в ACA, который требовал, чтобы отдельные лица и компании получали здравоохранение для себя и своих сотрудников. Именно этот мандат снижал расходы на здравоохранение под PPACA, способствуя разделению затрат в большем пуле. Экономисты считают, что отмена отдельного мандата приведет к более высокой премии и снижению числа зачислений на текущем рынке, хотя они не согласны с тем, сколько. ^{[ 316 ]} новый республиканский законопроект о здравоохранении, известный как Американский Закон о здравоохранении В 2017 году Палата представителей Дональда Трампа приняла . Хотя ACA и Американский Закон о здравоохранении предлагают снижение налогов, чтобы сделать страховку более доступной для американцев, каждый из этих законопроектов по -разному затрагивал американцев. Люди, наиболее пострадавшие от плана президента Трампа, - молодые люди, люди с более высоким социально -экономическим статусом и люди, которые живут в городских районах. Молодые люди, потому что люди в возрасте от 20 до 30 лет увидят падения премий, которые они платят в рамках своих планов. Люди с более высоким социально -экономическим статусом, потому что в то время как в рамках Obamacare люди могли составлять только 50 000 долларов в год и при этом получать налоговые льготы, теперь в соответствии с планом Трампа, что число увеличилось, так что лица, которые составляют до 115 000 долларов в год, могут получать налоговые льготы. Кроме того, те, кто находится в городских районах, также могут извлечь выгоду из плана, поскольку в соответствии с налоговыми льготами Obamacare налоговые льготы также были обозначены стоимостью местного здравоохранения, но Американский Закон о здравоохранении не учитывает это, хотя сельское здравоохранение, как правило, дороже из -за Отсутствие больниц и доступных услуг. ^{[ 317 ]}

В мае 2023 года международная ежедневная ежедневность в своей статье о системе здравоохранения США заявила о необходимости того, чтобы Соединенные Штаты гарантировали здравоохранение всем своим гражданам как основное право человека. ^{[ 318 ]}

Медицинское страхование для иммигрантов

Из 26,2 миллиона иностранных иммигрантов, проживающих в США в 1998 году, 62,9% были гражданами, не являющимися США. В 1997 году 34,3% неамериканских граждан, проживающих в США, не имели медицинского страхового покрытия, выступая против 14,2% американцев, родившихся в коренном состоянии, у которых нет медицинского страхования. Среди тех иммигрантов, которые стали гражданами, 18,5% были незастрахованы, в отличие от неграждан, которых 43,6% незастрахованы. В каждом возрасте и группе доходов иммигранты с меньшей вероятностью имеют медицинскую страховку. ^{[ 319 ]} Благодаря недавним изменениям в здравоохранении многие юридические иммигранты с различными иммиграционными статусами в настоящее время могут претендовать на доступное медицинское страхование. ^{[ 320 ]}

Недокументированные иммигранты в США не имеют доступа к медицинскому страхованию, финансируемой правительством. Хотя ACA позволяет иммигрантам получать страховку по сниженной ставке, то же самое не касается людей без гражданства США. ^{[ 321 ]} В то время как полисы, такие как Закон о защите пациентов и Закон о доступном медицинском обслуживании, направлены на расширение медицинского страхового страхования, чтобы также улучшить здоровье беженцев в США , различные штаты внедрили свои программы медицинского страхования по -разному, что приводит к неравенствам доступа к медицинскому обслуживанию между штатами. ^{[ 322 ]} Неукументированные иммигранты в США могут обращаться за медицинской помощью у общественных центров или того, что называют поставщиками безопасности безопасности, и участвовать в плате за услуги по медицинской помощи, но могут покупать медицинскую страховку только у частных страховщиков здравоохранения. ^{[ 323 ]}

Смотрите также

Ссылки

^ «Губернатор Хочул, мэр Адамс объявляет о плане для Sparc Kips Bay, первой в своем роде рабочих мест и образования для инноваций в области здравоохранения и наук о жизни» . Штат Нью -Йорк . 13 октября 2022 года . Получено 29 мая 2024 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в «Как улучшить доступ к медицинскому обслуживанию: проблемы и потенциальные решения» . HealthAdministrationDegree.usc.edu . Лос -Анджелес и Сакраменто, Калифорния : Школа государственной политики USC Price , Университет Южной Калифорнии . 2023. Архивировано из оригинала 21 апреля 2023 года . Получено 12 мая 2023 года .
^ Владек, Брюс (январь 2003 г.). «Универсальное медицинское страхование в Соединенных Штатах: размышления о прошлом, настоящем и будущем» . Американский журнал общественного здравоохранения . 93 (1): 16–19. doi : 10.2105/ajph.93.1.16 . ISSN 0090-0036 . PMC 1447684 . PMID 12511377 .
^ Фишер М (28 июня 2012 г.). «Вот карта стран, которые обеспечивают универсальное медицинское обслуживание (Америка все еще не на ней)» . Атлантика .
^ «Система здравоохранения США: международная перспектива - dpeaflcio» . dpeaflcio.org . 15 августа 2016 года.
^ Фулман Н., Годвуд Дж., Абай С.М., Аббафати С., Абд-Аллах Ф., Абдель Дж. И др. (GBD 2016 Healthcare Access and Cavice Collaborators) (июнь 2018 г.). «Измерение эффективности по индексу доступа к здравоохранению и качества для 195 стран и территорий и выбранных субнациональных мест: систематический анализ от глобального исследования болезней 2016 года» . Лансет . 391 (10136): 2236–2271. doi : 10.1016/s0140-6736 (18) 30994-2 . PMC 5986687 . PMID 29893224 .
^ Мердок, Кристофер Дж.; Лоуренсин, Линн; Кристенсен, Донна М.; Laurencin, Cato T. (июнь 2018 г.). «ВИЧ/СПИД и афроамериканское сообщество 2018: десятилетие призыв к действию» . Журнал расовых и этнических различий в здоровье . 5 (3). Спрингер Природа : 449–458. doi : 10.1007/s40615-018-0491-0 . ISSN 2196-8837 . PMC 8224540 . PMID 29869005 .
^ Гиламо-Рамос, V; Thimm-Kaiser, M; Бензеек, а; Chacón, G; Риос, E; Scaccabarrozzi, L (январь 2020 г.). «Невидимый США по латиноамериканскому/латиноамериканскому кризису ВИЧ: решающий пробелы в национальном ответе» . Американский журнал общественного здравоохранения . 110 (1). Американская ассоциация общественного здравоохранения : 27–31. doi : 10.2105/ajph.2019.305309 . ISSN 0090-0036 . PMC 6893335 . PMID 31725313 .
^ Lee, S.; Martinez, G.; MA, G.; HSU, CE; Робинсон, ES; Bawa, J.; Хуон, Х.-С. (Январь - февраль 2010). Гловер, Элберт Д. (ред.). «Барьеры для доступа к здравоохранению в 13 азиатско -американских общинах» . Американский журнал поведения о здоровье . 34 (1). PNG Publications and Scientific Research Limited: 21–30. doi : 10.5993/ajhb.34.1.3 . ISSN 1945-7359 . PMC 6628721 . PMID 19663748 . S2CID 31669071 .
^ Армстронг, Катрина; Путт, Мэри; Halbert, Chanita H.; Гранде, Дэвид; Шварц, Джером Сэнфорд; Ляо, Кайджун; Маркус, Нура; Demeter, Mirar B.; Ши, Джуди А. (февраль 2013 г.). «Предыдущий опыт расовой дискриминации и расовых различий в недоверию системы здравоохранения» . Медицинская помощь . 51 (2). Lippincott Williams & Wilkins от имени Американской ассоциации общественного здравоохранения : 144–150. doi : 10.1097/mlr.0b013e31827310a1 . ISSN 0025-7079 . PMC 3552105 . PMID 23222499 . S2CID 46125799 .
^ Клифф, Сара; Кац, Джош (22 августа 2021 г.). «Больницы и страховщики не хотели, чтобы вы видели эти цены. Вот почему» . В результате. New York Times . EISSN 1553-8095 . ISSN 0362-4331 . OCLC 1645522 . Архивировано из оригинала 31 декабря 2021 года . Получено 18 июля 2022 года .
^ Розенталь Е (21 декабря 2013 г.). «Анализ новостей - дорога здравоохранения к разрушению» . Нью -Йорк Таймс . Получено 22 декабря 2013 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} «Повышение конкурентоспособности Европы» . Эфпия . Архивировано из оригинала 23 августа 2009 года . Получено 6 ноября 2016 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} Статистика с 2007 года Europ.fed.of Pharm.indust.and Assoc. Получено 17 июня 2009 г. из [1] ^{[ Постоянная мертвая ссылка ]}
^ Грант Ринни (3 марта 2023 г.). «Соединенные Штаты: #11 в мировом индексе здравоохранения 2022 года. Бегемое руководство Америки в области науки и техники омрачено финансовой неустойчивой системой дорогостоящего здравоохранения» . freopp.org . Получено 27 апреля 2023 года .
^ Здоровье, Институт медицины (США) Комитет по изучению будущего общественности (1988). История системы общественного здравоохранения . Национальная академическая пресса (США).
^ «Ама (история Ама) с 1847 по 1899» . Американская медицинская ассоциация. Архивировано из оригинала 9 февраля 2009 года . Получено 16 февраля 2009 г.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Адамс, Трейси Л. (20 октября 2020 г.). «Профессиональное регулирование здравоохранения в историческом контексте: Канада, США и Великобритания (19 -й век до настоящего времени)» . Человеческие ресурсы для здоровья . 18 (1): 72. doi : 10.1186/s12960-020-00501-y . ISSN 1478-4491 . PMC 7572238 . PMID 33076923 .
^ Майкл, Джерролд М. (2011). «Национальный совет здравоохранения: 1879–1883» . Отчеты общественного здравоохранения . 126 (1): 123–129. doi : 10.1177/003335491112600117 . ISSN 0033-3549 . PMC 3001811 . PMID 21337938 .
^ Ши; Сингх (2019). Предоставление здравоохранения в Америке: системный подход (7 -е изд.). Jones & Bartlett Learning.
^ Raffel, MW (1980). Система здравоохранения США: происхождение и функции . Нью -Йорк: Уайли.
^ Карл Бриденбо, города в пустыне: первое век городской жизни в Америке 1625-1742 (1938) с 401
^ Робинсон, Марта. 2005. Новые миры, новые лекарства: индийские лекарства и английская медицина в ранней Америке. Ранние американские исследования (весна): 94-110.
^ Джейкоб Эрнест Кук, изд. Энциклопедия североамериканских колоний (3 тома 1992) 1: 214
^ Ричард Моррис Энциклопедия американской истории (1976) с 806.
^ Бреслау, Элейн Г. (март 2014 г.). Лосьоны, зелья, таблетки и магия: здравоохранение в ранней Америке . NYU Press. ISBN 978-1479807048 .
^ Томассон Ма (июль 2002 г.). «От болезни до здоровья: развитие медицинского страхования США двадцатого века». Исследования в экономической истории . 39 (3): 233–253. doi : 10.1006/exeh.2002.0788 . S2CID 30393803 .
^ Грубер, Джонатан (2011). «Влияние Закона о доступном медицинском обслуживании: насколько разумны прогнозы?» Полем Национальный налоговый журнал . 64 (3): 893–908. doi : 10.17310/ntj.2011.3.06 . HDL : 1721.1/72971 . S2CID 232213290 . Архивировано с оригинала 20 июня 2016 года . Получено 23 июля 2017 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в «Обзор пребывания в больнице США в 2016 году: вариация по географическому региону № 246» . www.hcup-us.ahrq.gov . Получено 10 ноября 2019 года .
^ «Обзор пребывания в больнице в Соединенных Штатах, 2011 - Статистическое краткое изложение № 166» . www.hcup-us.ahrq.gov . Получено 10 ноября 2019 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час ^я ^Дж ^k ^л ^м ^не ^а ^п ^Q. ^{ведущий} ^с ^Т 1634–1699: McCusker, JJ (1997). Сколько это в реальных деньгах? Исторический индекс цен для использования в качестве дефлятора денег в экономике Соединенных Штатов: Addenda et Corrigenda (PDF) . Американское антикварное общество . 1700–1799: McCusker, JJ (1992). Сколько это в реальных деньгах? Исторический индекс цен для использования в качестве дефлятора денег в экономике Соединенных Штатов (PDF) . Американское антикварное общество . 1800 - Present: Федеральный резервный банк Миннеаполиса. «Индекс потребительской цены (оценка) 1800–» . Получено 29 февраля 2024 года .
^ Вайс А.Дж., Эликсхаузер А (2006). «Обзор пребывания в больнице в Соединенных Штатах, 2012 год: статистическое краткое изложение № 180» . Статистические трусы проекта затрат и использования здравоохранения (HCUP) . Агентство для исследований и качества здравоохранения (США). PMID 25506966 . Получено 10 ноября 2019 года .
^ "Застрявший" . www.cdc.gov . 4 сентября 2019 года . Получено 10 ноября 2019 года .
^ Alemayehu B, Warner KE (июнь 2004 г.). «Пожизненное распределение расходов на здравоохранение» . Исследование медицинских услуг . 39 (3): 627–642. doi : 10.1111/j.1475-6773.2004.00248.x . PMC 1361028 . PMID 15149482 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Институт медицины. Комитет по последствиям не страхования (13 января 2004 г.). Застрахование здоровья Америки: принципы и рекомендации . Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академическая пресса. п. 25 ISBN 978-0-309-52826-9 .
^ Проблемы здравоохранения в сельских и малых общинах (Мейкон, штат Джорджия, и Атланта, штат Джорджия), совместные слушания перед подкомитетом по здравоохранению Комитета по финансам и комитету по государственным делам, Сенат Соединенных Штатов, девяносто пятый конгресс, первая сессия , 16 и 18 августа 1977 года, в Соединенных Штатах. Конгресс, Сенат, Комитет по финансам, Подкомитет по здравоохранению, 1978, с.126
^ Книга чисел, составленная редакторами Heron House, 1978, с.231
^ Доступ к здравоохранению в Америке. Институт медицины, Комитет по мониторингу доступа к личным медицинским услугам. Миллман М, редактор. Вашингтон: Национальная академическая пресса; 1993.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Блюменталь, Дэвид (2017). «Снижение медицинского страхования, спонсируемого работодателем» . Commonwealthfund.org . doi : 10.26099/dnqz-4G48 . Получено 25 ноября 2018 года .
^ Himmelstein du, Woolhandler S (март 2016 г.). «Нынешние и прогнозируемые акции налогоплательщиков на расходы на здравоохранение США» . Американский журнал общественного здравоохранения . 106 (3): 449–52. doi : 10.2105/ajph.2015.302997 . PMC 4880216 . PMID 26794173 . Доля правительства в общих расходах на здравоохранение составила 64% национальных расходов на здравоохранение в 2013 году.
^ Леонард К (22 января 2016 г.). «Может ли универсальный медицинский обслуживание сэкономить деньги налогоплательщиков?» Полем US News & World Report . Получено 12 июля 2016 года .
^ «Как FEHB относится к другому государственному медицинскому страхованию» . FedWeek . 25 мая 2017 года . Получено 26 мая 2017 года .
^ «Национальный центр статистики здравоохранения» . CDC.gov . Получено 1 декабря 2016 года .
^ Docteur E, Oxley H (19 октября 2004 г.). «Реформа здравоохранения: уроки из опыта» . На пути к высокоэффективным системам здравоохранения: политические исследования . Проект здравоохранения ОЭСР. Париж: ОЭСР. стр. 25, 74. ISBN 978-92-64-01559-3 .
^ «Новое исследование обнаруживает 45 000 смертей в год, связанные с отсутствием медицинского страхования» . Гарвардская газета . 17 сентября 2009 г. Получено 28 февраля 2018 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Witters D (23 января 2019 г.). «Незастрахованная ставка США повышается до четырехлетнего максимума» . Gallup News: благополучие . Получено 13 августа 2019 года .
^ «Покрытие медицинского страхования в Соединенных Штатах: 2017» . Перепись.gov . Получено 25 ноября 2018 года .
^ Denavas-Walt C, Proctor BD, Smith JC (13 сентября 2011 г.). Доход, бедность и медицинское страхование в Соединенных Штатах: 2010 (PDF) . Бюро переписей США: текущие отчеты населения, P60-239. Вашингтон, округ Колумбия: Правительственная типография США.
^
Джонсон, Эйвери (17 сентября 2010 г.). «Рецессия увеличивает количество незастрахованных до 50,7 миллиона» . Wall Street Journal . п. A4 Получено 21 ноября 2010 года .
- Вольф Р (17 сентября 2010 г.). «Количество незастрахованных американцев увеличивается до 50,7 миллиона» . USA сегодня . п. 8а Получено 21 ноября 2010 года .
- Denavas-Walt C, Proctor BD, Smith, Jessica C. (16 сентября 2010 г.). «Доход, бедность и медицинское страхование в Соединенных Штатах: 2009» (PDF) . Вашингтон, округ Колумбия: Бюро переписей США . Получено 21 ноября 2010 года .
- Робертс М., Роудс Дж.А. (19 августа 2010 г.). «Незастрахованные в Америке, первая половина 2009 года: оценки для гражданского неинституционализированного населения США в возрасте до 65 лет. Обследование групп медицинских расходов, статистическое краткое изложение № 291» (PDF) . Роквилл, Мэриленд: Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения (AHRQ) . Получено 21 ноября 2010 года .
- Cohen RA, Martinez MA (22 сентября 2010 г.). «Страхование на медицинское страхование: раннее выпуск оценки из Национального опроса в отношении интервью здравоохранения, январь -март 2010» (PDF) . Hyattsville, Md.: Национальный центр статистики здравоохранения (NCHS) . Получено 21 ноября 2010 года .
- «Сравнение опросов федерального правительства, которые считаются незастрахованными людьми в Америке» (PDF) . Миннеаполис, штат Миннесота: Центр помощи передачи данных о доступе к здоровью штата, Школа общественного здравоохранения, Университет Миннесоты. 26 августа 2008 года. Архивировано из оригинала (PDF) 29 марта 2012 года . Получено 21 ноября 2010 года .
^ Дикман С.Л., Вулхандлер С., Бор Дж., Маккормик Д., Бор Д.Х., Химмельштейн Дю (июль 2016 г.). «Расходы на здоровье для американцев с низким, средним и высоким доходом, 1963-2012» (PDF) . Дела в области здравоохранения . 35 (7): 1189–96. doi : 10.1377/hlthaff.2015.1024 . PMID 27385233 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Дикман С.Л., Химмельштейн Дю, Вулхандлер С. (апрель 2017 г.). «Неравенство и система здравоохранения в США». Лансет . 389 (10077): 1431–1441. doi : 10.1016/s0140-6736 (17) 30398-7 . PMID 28402825 . S2CID 13654086 .
^ «Статус государственных решений по расширению Medicaid: интерактивная карта» . KFF Карта обновляется по мере возникновения изменений. Нажмите на штаты для получения подробной информации. 20 марта 2024 года.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Соммерс Б.Д., Гаванде А.А., Байкер К (август 2017 г.). «Покрытие медицинского страхования и здоровье - что нам сообщает недавние данные». Новая Англия Журнал медицины . 377 (6): 586–593. doi : 10.1056/nejmsb1706645 . PMID 28636831 . S2CID 2653858 .
^ Frean M, Gruber J, Sommers BD (май 2017 г.). «Премиальные субсидии, мандат и расширение Medicaid: последствия покрытия Закона о доступном медицинском обслуживании» (PDF) . Журнал экономики здравоохранения . 53 : 72–86. doi : 10.1016/j.jhealeco.2017.02.004 . HDL : 1721.1/129483 . PMID 28319791 . S2CID 3759121 .
^ Sommers BD (11 мая 2017 г.). «Государственные расширения и смертность штата, пересмотренные: анализ затрат и выгод» (PDF) . Американский журнал экономики здравоохранения . 3 (3): 392–421. doi : 10.1162/ajhe_a_00080 . ISSN 2332-3493 . S2CID 53488456 .
^ «Медицинский долг огромный виновник банкротства-исследование: он стоит за личными заявками из шести из десяти» . CBS. 5 июня 2009 года. Архивировано с оригинала 8 июня 2009 года . Получено 22 июня 2009 года .
^ Kavilanz PB (5 марта 2009 г.). «Застрахованные американцы: стоимость вам» . CNN .
^ Келли А.С., МакГарри К., Фал С., Маршалл С.М., Ду Q, Скиннер Дж. С. (февраль 2013 г.). «За последние пять лет жизни за последние пять лет» . Журнал общей внутренней медицины . 28 (2): 304–9. doi : 10.1007/s11606-012-2199-x . PMC 3614143 . PMID 22948931 .
^ Громан Р. (2004). «Стоимость отсутствия медицинского страхования» (PDF) . Американский колледж врачей . Архивировано из оригинала (PDF) 7 июля 2016 года . Получено 22 октября 2017 года .
^ Schoen C, Doty MM, Collins Sr, Holmgren AL (14 июня 2005 г.). «Застрахован, но не защищен: сколько взрослых застраховано?». Дела в области здравоохранения . 24 (Suppl 1 Web Exclusives): W5-289-W5-302. doi : 10.1377/hlthaff.w5.289 . PMID 15956055 .
^ Дэвис К., Баллех Дж. (Октябрь 2014 г.). «Справедливый доступ к уходу-как Соединенные Штаты занимают место на международном уровне». Новая Англия Журнал медицины . 371 (17): 1567–1570. doi : 10.1056/nejmp1406707 . PMID 25337745 . S2CID 205110579 .
^ Связь между расходами на здоровье и ожидаемой продолжительностью жизни: мы - выброс . 26 мая 2017 года. Макс Розер в нашем мире в данных . Нажмите на вкладку «Источники» под диаграммой для информации о странах, расходов на здравоохранение и источники данных. Смотрите более позднюю версию диаграммы здесь .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Kenworthy L (10 июля 2011 г.). «Неэффективная система здравоохранения Америки: еще один взгляд» . Рассмотрим доказательства (блог) . Получено 11 сентября 2012 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в «Сравнение страны: продолжительность жизни при рождении» . Мировой факт . ЦРУ Архивировано с оригинала 2 января 2018 года . Получено 22 апреля 2017 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Murray CJ, Atkinson C, Bhalla K, Birbeck G, Burstein R, Chou D, et al. (Август 2013). «Состояние здоровья США, 1990-2010 гг.: Бремя заболеваний, травм и факторов риска» (PDF) . Джама . 310 (6): 591–608. doi : 10.1001/Jama.2013.13805 . PMC 5436627 . PMID 23842577 .
^ Ногучи, Юки (22 декабря 2022 г.). «Американская продолжительность жизни сейчас находится на самом низком уровне за почти два десятилетия» . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР . Получено 22 июня 2023 года .
^ Уровень смертности, до 5 лет (на 1000 живорождений) . Данные Всемирного банка . Индикаторы мирового развития . Мировой DataBank.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} «Глобальные данные здравоохранения (GHO): отношение материнской смертности (на 100 000 живорождений), по региону ВОЗ, 2015» . Всемирная организация здравоохранения . Получено 5 сентября 2017 года .
^ Morello C (2 мая 2014 г.). «Материнская смерть при родах роста в США» Вашингтон пост . Получено 5 мая 2015 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} «Глобальные данные о здравоохранении (GHO): данные об ожидаемой продолжительности жизни по стране» . Всемирная организация здравоохранения . Получено 5 сентября 2017 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в «Всемирная статистика здравоохранения 2016 года мониторинг здоровья для ЦУР: Приложение B, таблицы статистики здравоохранения по стране, регион ВОЗ и во всем мире» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Получено 5 сентября 2017 года .
^ Национальный исследовательский совет и Институт медицины. (2013) «Здоровье в США в международной перспективе: более короткая жизнь, худшее здоровье» по пониманию межнациональных различий в здоровье между странами с высоким уровнем дохода, Стивен Х. Вулф и Лоудан Арон, ред. Комитет по населению, Отделение поведенческих и социальных наук и образования, а также совет по охране здоровья населения и общественном здравоохранении, Институт медицины. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академическая пресса.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в «Институт показателей здоровья и оценки: Соединенные Штаты оба пола, все возраст, смерть на 100 000» . HealthData.org . Получено 5 сентября 2017 года .
^ "FastStats" . CDC.gov . 3 августа 2017 года . Получено 28 февраля 2018 года .
^ «США занимают более 16 других богатых стран в отчете о здравоохранении» . Npr.org . 9 января 2013 года . Получено 1 декабря 2016 года .
^ Дело, Энн ; Deaton, Angus (2021). Смерть отчаяния и будущее капитализма . ПРИЗНАЯ УНИВЕРСИТЕТА ПРИСЕТА . п. IX. ISBN 978-0691217079 .
^ «Самоуубиды в США достигли рекордно высокого уровня в 2022 году, показывают данные CDC» . NBC News . 10 августа 2023 года . Получено 15 августа 2023 года .
^ Матеус, Бенджамин (11 августа 2023 г.). «Смерть отчаяния и самоубийства в США на исторических уровнях» . Всемирный социалистический веб -сайт . Получено 15 августа 2023 года .
^ Данельски, Дэвид (17 апреля 2023 г.). «Бедность - 4 -я величайшая причина смерти США» . News.ucr.edu . Получено 23 июня 2023 года .
^ Брэди, Дэвид; Колер, Ульрих; Чжэн, Хуи (2023). «Новые оценки смертности, связанные с бедностью в США» . Журнал Американской медицинской ассоциации . 183 (6): 504–628. doi : 10.1001/jamainternmed.2023.0276 . PMC 10111231 . PMID 37067817 .
^ Мерез, Кара (18 апреля 2023 г.). «4 -е место в Америке, по значимости, причина смерти: бедность» . US News & World Report . Получено 15 августа 2023 года .
^ Джароу, Ошан (14 июля 2023 г.). «Бедность - крупный кризис общественного здравоохранения. Давайте относимся к нему как к одному» . Вокс . Получено 24 августа 2023 года .
^ «Продукты - Бруки данных - номер 427 - декабрь 2021 года» . www.cdc.gov . 21 декабря 2021 года. DOI : 10.15620/CDC: 112079 . S2CID 54466506 . Получено 3 марта 2022 года .
^ Ногучи, Юки (22 декабря 2022 г.). «Американская продолжительность жизни сейчас находится на самом низком уровне за почти два десятилетия» . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР . Получено 27 декабря 2022 года . Новые цифры также говорят о остром кризисе психического здоровья, который проходит параллельно пандемии: смерть от передозировки наркотиков достиг более 106 000 в прошлом году - еще один основной фактор, снижающий ожидаемую продолжительность жизни, согласно второму анализу CDC, опубликованному в четверг. Смерть от самоубийства и заболеваний печени, или цирроза, вызванных алкоголем, также увеличивалась - сокращение средней американской продолжительности жизни.
^ Diamond, Dan (28 декабря 2023 г.). «Америка имеет кризис ожидаемой продолжительности жизни. Но это не политический приоритет» . The Washington Post . Получено 29 декабря 2023 года . Хотя недавние федеральные данные свидетельствуют о том, что ожидаемая продолжительность жизни выступила в 2022 году, частичный отскок от разрушительных препаратов пандемии коронавируса, национальная стратегия не существует, чтобы отменить многолетнее слайд, который оставил Соединенных Штатов, такими как сверстники, таких как Канада и Германия, Германия, и конкуренты, такие как Китай.
^ Трани, Оливия (13 марта 2023 г.). «Детская и подростковая смертность в США испытывает наибольшее увеличение за десятилетия» . VCU News . Получено 15 июня 2023 года .
^ Де Вис, Даниэль (22 марта 2023 г.). «Детская смертность растет наиболее быстро за 50 лет» . Холм . Получено 15 июня 2023 года .
^ «100 крупнейших больниц и систем здравоохранения в Америке» , Обзор больницы Беккера
^ «Быстрые факты в американских больницах, 2018 | AHA» . Американская ассоциация больницы . Получено 28 февраля 2018 года .
^ Дэвид Г. (май 2005 г.). «Конвергенция между коммерческими и некоммерческими больницами в Соединенных Штатах» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 26 февраля 2006 года.
^ «Закон о Хилл -Бертон | Центр Конгресса в Университете Индианы» . Congress.indiana.edu . Архивировано с оригинала 3 ноября 2014 года . Получено 1 декабря 2016 года .
^ «15 крупнейших систем здравоохранения в США» Beckersospitalreview.com . 15 июня 2016 года . Получено 17 мая 2019 года .
^ «Слияние достоинства CHI создает крупнейшую некоммерческую систему здравоохранения по доходам» . Здравоохранение . Получено 17 мая 2019 года .
^ Cohen GR, Jones DJ, Heeringa J, Barrett K, Furukawa MF, Miller D, et al. (Декабрь 2017). «Использование различных источников данных для выявления и описания систем оказания медицинских услуг США» . egems . 5 (3): 9. doi : 10.5334/egems.200 . PMC 5983023 . PMID 29881758 .
^ «Повышение конкуренции между больницами, системы здравоохранения улучшат здравоохранение» . Статистика 20 сентября 2017 года . Получено 22 мая 2019 года .
^ Diamond D (8 ноября 2017 г.). "Нация Mchospitals?" Полем Повестка дня . Получено 24 мая 2019 года .
^ Касалино Л.П., Песко М.Ф., Райан А.М., Мендельсон Дж.Л., Коупленд К.Р., Рамсей П.П. и др. (Сентябрь 2014). «Небольшие практики первичной медицинской помощи имеют низкий уровень предотвратимых больниц» . Дела в области здравоохранения . 33 (9): 1680–8. doi : 10.1377/hlthaff.2014.0434 . PMID 25122562 .
^ «О военной системе здоровья» . Военная система здравоохранения . Получено 8 марта 2021 года .
^ Nadkarni MM, Philbrick JT (июль 2005 г.). «Бесплатные клиники: национальный опрос». Американский журнал медицинских наук . 330 (1): 25–31. doi : 10.1097/000004441-200507000-00005 . PMID 16020996 . S2CID 20380812 .
^ «FastStats: уход за домом престарелых» . Национальный центр статистики здравоохранения (США) . Март 2021 г.
^ «19 закрытия больниц, банкротство в 2022 году» . Обзор больницы Beckers. 11 ноября 2022 года . Получено 14 ноября 2022 года .
^ «Главная - врачи, которые делают | Врачи остеопатической медицины» . Врачи, которые делают | Врачи остеопатической медицины . Получено 28 февраля 2018 года .
^ Янг А., Чаудхри Х.Дж., Пей Х, Арнхарт К., Дуган М., Снайдер Г.Б. (2017). «Перепись активно лицензированных врачей в Соединенных Штатах, 2016» (PDF) . Журнал медицинского регулирования . 103 (2): 7–21. doi : 10.30770/2572-1852-103.2.7 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон Джонстон, Луи; Уильямсон, Сэмюэль Х. (2023). "Какой был ВВП США?" Полем Измерение . Получено 30 ноября 2023 года . в Соединенных Штатах валового внутреннего дефлятора Колосные показатели следуют за серией MeasuringWorth .
^ "(Откройте с помощью Adobe Reader), стр. 16" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 4 октября 2009 года.
^ Медицинские исследования, тратящие вдвое за прошедшее десятилетие , Нил Остервейл, Medpage Today, 20 сентября 2005 г.
^ «Американские фармацевтические исследования и разработки 1995-2015 гг . Статиста . Получено 28 февраля 2018 года .
^ «Годовой отчет 2008» (PDF) . Фарма . Архивировано из оригинала (PDF) 30 декабря 2008 года . Получено 20 июня 2009 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Houlton S (сентябрь 2012 г.). «Дискуссия Obamacare». Химия и промышленность . 76 (9): 23. doi : 10.1002/cind.7609_5.x .
^ «Мир должен будет остановить фигурку на американской фарма» . Финансовые времена. 2023.
^ "Здравоохранение" . Экономист . 13 ноября 2014 года. ISSN 0013-0613 . Получено 10 ноября 2019 года .
^ Кесслер Г. (24 июля 2014 г.). "10 000 бэби -бумеров уходят на пенсию каждый день?" Полем Вашингтон пост . ISSN 0190-8286 . Получено 10 ноября 2019 года .
^ «Как мы тратили на здравоохранение со временем изменились?» Полем Петерсон-Кайзер Система Здоровья Трекер . Получено 11 ноября 2019 года .
^ Prowle MJ, Araali NA (2017). «Удовлетворение эскалационных требований в отношении медицинских и социальных услуг пожилых людей в развивающихся странах: стратегическая перспектива» (PDF) . Американский журнал медицинских исследований . 4 (2): 127. doi : 10.22381/ajmr4220175 .
^ Уилкинс Т. «Криотерапия, купирование и TMS: новые формы лечения альтернативной медицины в Сент -Джордж» . Spectrum & Daily News . Получено 11 ноября 2019 года .
^ «29 CFR § 825.125 - Определение поставщика медицинских услуг» . LII / Институт юридической информации . Получено 13 ноября 2020 года .
^ «Последний опрос показывает, что больше больниц, предлагающих дополнительные услуги и альтернативную медицину» . 2 сентября 2012 года. Архивировано с оригинала 2 сентября 2012 года . Получено 11 ноября 2019 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} «Использование дополнительной и альтернативной медицины в Соединенных Штатах: данные стоимости» . NCCIH . Получено 11 ноября 2019 года .
^ Дэвис М.А., Мартин Би, Коултер ID, Weeks WB (январь 2013 г.). «Расходы в США на дополнительную и альтернативную медицину в 2002-08 годах плато, что предлагает роль в реформированной системе здравоохранения» . Дела в области здравоохранения . 32 (1): 45–52. doi : 10.1377/hlthaff.2011.0321 . PMC 3644505 . PMID 23297270 .
^ «Расходы на здравоохранение США» . Наш мир в данных . Получено 6 марта 2020 года .
^ Леонхардт, Дэвид (4 декабря 2023 г.). «Большая прибыль в уходе за пожилыми людьми» . New York Times . Архивировано из оригинала 4 декабря 2023 года.
^ Marmor T, Oberlander J, White J (апрель 2009 г.). «Варианты администрации Обамы для контроля затрат на здравоохранение: надежда против реальности» . Анналы внутренней медицины . 150 (7): 485–9. doi : 10.7326/0003-4819-150-7-200904070-00114 . PMID 19258549 . Бесплатный полный текст .
^ «Национальные расходы на здравоохранение 2016 выделяют» (PDF) .
^ «Какая страна тратит больше всего (и меньше всего) на здравоохранение на человека?» Полем Npr.org . Получено 28 февраля 2018 года .
^ Papanicolas I, Woskie LR, Jha AK (март 2018 г.). «Расходы на здравоохранение в Соединенных Штатах и других странах с высоким уровнем дохода» (PDF) . Джама . 319 (10): 1024–1039. doi : 10.1001/Jama.2018.1150 . PMID 29536101 . S2CID 4293977 .
^ «Почему нас затрагивает здравоохранение в мире? Исследование подтверждает, что« это цены, глупые » . Wbur . 13 марта 2018 года.
^ Emanuel EJ (март 2018 г.). «Реальная стоимость системы здравоохранения США». Джама . 319 (10): 983–985. doi : 10.1001/Jama.2018.1151 . PMID 29536081 .
^ Pfuntner A., Wier LM, Elixhauser A. Обзор пребывания в больнице в Соединенных Штатах, 2011. Статистическое краткое изложение № 166. Ноябрь 2013 г. Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения, Роквилл, Мэриленд. [2] Архивировано 10 ноября 2019 года, на машине Wayback .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Томас М. Селден и Меррил Синг, «Распространение государственных расходов на здравоохранение в Соединенных Штатах, 2002», « По делам здравоохранения 27», №. 5 (2008): W349–59 (опубликовано онлайн 29 июля 2008 г.)
^ Вайс А.Дж., Барретт М.Л., Штайнер Калифорния (июль 2014 г.). «Тенденции и прогнозы в стационарных затратах и использовании больниц, 2003–2013 гг.» . Статистическое краткое изложение HCUP (175). Роквилл, Мэриленд: Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения. PMID 25165806 .
^ ВОЗ (2011). Всемирная статистика здравоохранения 2011 . Женева: Всемирная организация здравоохранения. ISBN 978-92-4-156419-9 Полем Архивировано с оригинала 22 октября 2011 года.
^ «Национальные данные о расходах на здравоохранение: информационный бюллетень NHE», Центры услуг Medicare и Medicaid , указанный 26 февраля 2008 г.
^ Шон Кихан, Андреа Сиско, Кристофер Труффер, Шейла Смит, Кэти Коуэн, Джон Пуйсал, М. Кент Клеменс и Национальная группа по счетам расходов на здоровье, «Прогнозы расходов на здоровье до 2017 года: поколение Baby-Boom приехает в Medicare» , Эксклюзивные по делам здравоохранения , 26 февраля 2008 года. Получено 27 февраля 2008 года.
^ «Затраты на здравоохранение» . Kaiseredu.org . Фонд семьи Генри Дж. Кайзер. 3 октября 2016 года. Архивировано с оригинала 10 сентября 2013 года . Получено 1 декабря 2016 года .
^ Marcozzi D, Carr B, Liferidge A, Baehr N, Browne B (апрель 2018 г.). «Тенденции в вклад отделения неотложной помощи в предоставление медицинского обслуживания, связанного с больницей в США» . Международный журнал здравоохранения . 48 (2): 267–288. doi : 10.1177/0020731417734498 . PMID 29039720 . S2CID 206411788 .
^ Французский EB, McCauley J, Aragon M, Bakx P, Chalkley M, Chen SH, et al. (Июль 2017). «За последние двенадцать месяцев жизни медицинские расходы в конце жизни ниже, чем сообщалось ранее» (PDF) . Дела в области здравоохранения . 36 (7): 1211–1217. doi : 10.1377/hlthaff.2017.0174 . PMID 28679807 .
^ Pfeffer J (10 апреля 2013 г.). «Причина, по которой здравоохранение настолько дорого: страховые компании» . Bloomberg News . Получено 17 января 2016 года .
^ Liebowitz, Анализ политики Stan : Почему столько расходов на здравоохранение , Институт Катона, 23 июня 1994 г.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Факторы, способствующие растущим затратам на здравоохранение в 2006 году, архивировали 27 ноября 2007 года, на машине Wayback , PricewaterhouseCoopers для планов медицинского страхования Америки, 2006 г., полученная 8 октября 2007 года.
^ «Столкнувшись с изменением затрат на Medicare» . Журнал Managed Care . Декабрь 2006 г. Получено 28 июня 2007 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Тенденции стоимости здравоохранения . Массачусетская Управление здравоохранения и социальных служб. См. Приложение B: Предварительный отчет Генерального прокурора штата Массачусетс (PDF) архивировал 9 мая 2010 года, на машине Wayback , стр. 1–2, для цитаты и резюме.
^ Helland E, Табаррок A (май 2019). "Почему цены так чертовски высоки?" (PDF) . Получено 26 мая 2019 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон Улучшение здравоохранения: доза конкуренции , доклад Федеральной торговой комиссии и Министерства юстиции, 2004 г.
^ Виктория Крейг Бунс и Дж. П. Висске, «Мандаты медицинского страхования в штатах 2008» , Совет по доступному медицинскому страхованию, 2008
^ «Покрытие и доступ: дисциплинарные меры против врачей упали на 6% с 2006 по 2007 год, находит отчет», - страхование окончательных расходов.
^ Дом престарелых сравнения , центры услуг Medicare и Medicaid (по состоянию на 24 апреля 2008 г.). Примечание, CMS также публикует список особых учреждений с фокусом - дома престарелых с «историей серьезных проблем качества» на инициативе специального фокуса («SFF») .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Conover CJ (4 октября 2004 г.). «Регламент здравоохранения: скрытый налог в размере 169 миллиардов долларов» (PDF) . Анализ политики CATO . 527 : 1–32 . Получено 19 февраля 2014 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Ho V, Ku-Goto MH, Jollis JG (апрель 2009 г.). «Сертификат потребности (CON) для сердечной помощи: противоречие по поводу взносов CON» . Исследование медицинских услуг . 44 (2 Pt 1): 483–500. doi : 10.1111/j.1475-6773.2008.00933.x . PMC 2677050 . PMID 19207590 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Далмия (26 августа 2009 г.). «Злое, проводящее Американскую медицинскую ассоциацию» . Форбс . Получено 17 января 2014 года .
^ Медицинская просчета создает нехватку врача , USA Today, 2 марта 2005 г.
^ Бломквист, Аке; Busby, Colin (2013). "Оплата врачей в больнице: плата за чью услугу?" Полем SSRN Electronic Journal . doi : 10.2139/ssrn.2345417 . ISSN 1556-5068 .
^ Отправка счета доктора , New York Times 29 июля 2007 г.
^ Данные за 2006 год, представленные в: Проверка криминального биография для участия студентов -медиков ( требуется регистрация ) Архивирована 15 мая 2013 года на машине Wayback от Джеймса Клешински, MD; Стивен Т. Кейс, доктор философии; Дуайт Дэвис, доктор медицины; Джордж Ф. Хайнрих, доктор медицины; Роберт А. Витцбург, Md. Опубликовано: 2 августа 2011 г.; Академическая медицина. 2011; 86 (7): 795–98.
^ Незастрахованные: доступ к медицинской помощи, архивировав 4 марта 2010 года, на машине Wayback , Американском колледже врачей неотложной помощи. Получено 30 октября 2007 года.
^ Информационный бюллетень: будущее неотложной помощи: ключевые выводы и рекомендации архивированы 22 сентября 2011 года, в The Wayback Machine , Институт медицины, 2006. Получено 7 октября 2007 года.
^ «Национальная библиотека медицины - медицинские заголовки, сетка 2011 года, данные дескриптора сетки, обеспечение качества, здравоохранение» . Национальная библиотека медицины США . Bethesda, MD: Национальные институты здравоохранения . Получено 19 февраля 2015 года .
^ Herper M. "Должны ли большие данные выбирать вашего следующего доктора?" Полем Форбс . Получено 26 мая 2017 года .
^ Меткалф, Дэвид; Риос Диас, Артуро Дж.; Olufajo, Olubode A.; Масса, М. София; Кетелаар, Николь АБМ; Flottorp, Signe A.; Перри, Даниэль С. (6 сентября 2018 г.). «Влияние публичного выпуска данных эффективности на поведение потребителей и поставщиков здравоохранения» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (9): CD004538. doi : 10.1002/14651858.cd004538.pub3 . ISSN 1469-493X . PMC 6513271 . PMID 30188566 .
^ Корриган, Джанет М. «пересечение качественной пропасти». Строительство лучшей системы доставки (2005).
^ «Стратегический план и приоритеты» . HHS.gov . 26 августа 2013 года. Архивировано с оригинала 26 августа 2013 года.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} «Национальная стратегия профилактики» (PDF) . Национальный совет по профилактике . Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление генерального хирурга. 2011. Архивировано из оригинала (PDF) 12 апреля 2019 года . Получено 22 октября 2017 года .
^ "О" . 13 января 2013 года. Архивировано с оригинала 13 января 2013 года.
^ «Обследование политики здравоохранения Фонда Содружества 2010 года в 11 странах» (PDF) . Фонд Содружества. Ноябрь 2010. С. 19–20.
^ Coyte PC, Wright JG, Hawker GA, Bombardier C, Dittus RS, Paul Je, et al. (Октябрь 1994). «Время ожидания операции по замене колена в Соединенных Штатах и Онтарио» . Новая Англия Журнал медицины . 331 (16): 1068–71. doi : 10.1056/nejm199410203311607 . PMID 8090168 .
^ «Время ожидания пациента от решения до ортопедической хирургии - качество здоровья Онтарио» . hqontario.ca . Получено 13 июня 2019 года .
^ Розер, Макс ; Ортис-Оспина, Эстебан; Ричи, Ханна (23 мая 2013 г.). «Ожидаемая продолжительность жизни» . Наш мир в данных .
^ «Измерения деталей» . 15 февраля 2013 года. Архивировано с оригинала 15 февраля 2013 года.
^ «Здоровье, США, 2013» (PDF) . CDC.gov . Получено 1 декабря 2016 года .
^ «Видение генерала хирурга для здоровой и подходящей нации» . Роквилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление генерального хирурга. Январь 2010.
^ Iom (Институт медицины). 2012. Как далеко мы зашли в сокращение различий в здоровье?: Прогресс с 2000 года: Сводка семинара. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академическая пресса.
^ «Тематическая область» . 14 февраля 2013 года. Архивировано с оригинала 14 февраля 2013 года.
^ ASPE (23 июля 2012 г.). «Соблюдение расходов на здравоохранение и медицинские инновации» . Aspe.hhs.gov . Получено 1 декабря 2016 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Данные ОЭСР . Ресурсы здравоохранения - расходы на здравоохранение . doi : 10.1787/8643de7e-en . 2 батончики: для обоих: из нижних меню: Меню стран> Выберите ОЭСР. Флажок «Последние доступные данные». Меню перспектив> Флажок «Сравнить переменные». Затем установите флажки для правительства/обязательного, добровольного и общего. Нажмите вкладку Top для диаграммы (барная диаграмма). Для диаграммы ВВП выберите «% ВВП» из нижнего меню. Для таблицы на душу населения выберите «доллары США/на душу населения». Нажмите кнопку «Полноэкранный» над диаграммой. Нажмите клавишу «Печать экрана». Нажмите вкладку Top для таблицы, чтобы увидеть данные.
^ Шнайдер, Эрик С.; Сарнак, Дана О.; Сквайрс, Дэвид; Шах, Арнав; Доти, Мишель М. (14 июня 2017 г.). Mirror, Mirror 2017: Международное сравнение отражает недостатки и возможности для лучшего здравоохранения США (отчет). Фонд Содружества. doi : 10.26099/0MH5-A632 .
^ Kliff S (16 июня 2014 г.). «Пять способов американской системы здравоохранения буквально худшее» . Вокс . Получено 17 июня 2014 года .
^ «Сравнение страны: уровень смертности от младенцев» . Мировой факт . CIA.gov. Архивировано из оригинала 13 июня 2007 года . Получено 14 декабря 2018 года .
^ Atlas SW (2011). В отличном здоровье: установить рекорд прямо на здравоохранении Америки и наметить путь к будущей реформе . Стэнфорд, Калифорния: издательство Гувера Института, Стэнфордский университет. С. 199–205. ISBN 978-0-8179-1444-8 .
^ Эллен Нолте и К. Мартин Макки, «Измерение здоровья наций: обновление более раннего анализа», « По делам здравоохранения » , 8 января 2008 г., том 98
^ Dunham W (8 января 2008 г.). «Франция Лучшая, мы худшие в рейтинге предотвратимых смерти» . Рейтер . Получено 3 апреля 2012 года .
^ Дело, Энн; Deaton, Angus (2020). Смерть отчаяния и будущее капитализма . ПРИЗНАЯ УНИВЕРСИТЕТА ПРИСЕТА . С. 9–10. ISBN 978-0691190785 .
^ Ezzati M, Friedman AB, Kulkarni SC, Murray CJ (апрель 2008 г.). Novotny T (ред.). «Изменение состояния: тенденции в смертности округа и неравенства смертности в округе в Соединенных Штатах» . PLOS Medicine . 5 (4): E66. doi : 10.1371/journal.pmed.0050066 . PMC 2323303 . PMID 18433290 .
^ Джемал А., Уорд Е., Андерсон Р.Н., Мюррей Т., Тун М.Дж. (май 2008 г.). «Расширение социально-экономического неравенства в показателях смертности в США, 1993-2001» . Plos один . 3 (5): E2181. Bibcode : 2008ploso ... 3.2181j . doi : 10.1371/journal.pone.0002181 . PMC 2367434 . PMID 18478119 .
^ «Здоровый образ жизни» . Huffington Post . Получено 1 декабря 2016 года .
^ Doheny K (16 июля 2008 г.). «Уровень выживаемости рака варьируется в зависимости от страны. Исследование показывает нам, в Японии и Франции самые высокие показатели выживаемости рака» . Webmd .
Коулман М.П., Куаресма М., Беррино Ф., Лутц Дж.М., Де Анжелис Р., Капокачча Р. и др. (Август 2008 г.). «Выживание рака на пяти континентах: мировое популяционное исследование (Concord)» (PDF) . Lancet. Онкология . 9 (8): 730–56. doi : 10.1016/s1470-2045 (08) 70179-7 . PMID 18639491 .
В исследовании Concord у Кубы были самые высокие пятилетние относительную выживаемость для рака молочной железы и у женщин колоректального рака, но проблемы с качеством данных могли привести к чрезмерной оценке.
^ Всемирная организация здравоохранения оценивает мировую систему здравоохранения . Пресс -релиз ВОЗ/44 21 июня 2000 года.
^ «Всемирный отчет о здравоохранении 2000 года: Приложение Таблица 1 Достижения и эффективности системы здравоохранения во всех государствах -членах, оцениваемых по восьми показателям, оценки за 1997 год» (PDF) . Кто . Получено 1 декабря 2016 года .
^ Дэвид Гратцер , почему государственное здравоохранение не является ответом? Архивировано 12 марта 2009 г., в The Wayback Machine , Free Market Cure , 16 июля 2007 г.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Роберт Дж. Блэндон, Мина Ким и Джон М. Бенсон, «Общественная и Всемирная организация здравоохранения по работе с системой здравоохранения», « По делам здравоохранения», май/июнь 2001 г.
^ Кристофер Дж.Л. Мюррей, Кей Кавабата и Николь Валентайн, «Опыт народного опыта против ожиданий людей» , «По делам здравоохранения», май/июнь 2001 г.
^ Фентон Дж.Дж., Джерант А.Ф., Бертакис К.Д., Фрэнкс П (март 2012 г.). «Стоимость удовлетворенности: национальное исследование удовлетворенности пациентов, использования здравоохранения, расходов и смертности» (PDF) . Архив внутренней медицины . 172 (5): 405–11. doi : 10.1001/archinternmed.2011.1662 . PMID 22331982 .
^ Маратт, Дженнифер К.; Керр, Ева А.; Кламерус, Манди Л.; Lohman, Shannon E.; Фролих, Уит; Бхатия, Р. Сача; Саини, Самир Д. (2019). «Меры, используемые для оценки влияния вмешательств для снижения ухода за низкой стоимостью: систематический обзор» . Журнал общей внутренней медицины . 34 (9): 1857–1864. doi : 10.1007/s11606-019-05069-5 . ISSN 0884-8734 . PMC 6712188 . PMID 31250366 .
^ Донна Сент -Джордж, «Для детей, лучшее начало», «Вашингтон пост» , 24 апреля 2008 г.
^ Кеннет С. Ланд, координатор проекта, «Отчет о специальной фокусировке 2008 года: Тенденции в младенчестве/раннем детстве и среднем благополучии, 1994–2006 гг. » Фонд развития детей (FCD), 24 апреля 2008 г.
^ Управление экономики здравоохранения. «Международное сравнение использования лекарств: количественный анализ» (PDF) . Ассоциация британской фармацевтической промышленности. Архивировано из оригинала (PDF) 11 ноября 2015 года . Получено 2 июля 2015 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} «Стэн Брок: Британский ковбой стал кинозвездой, которая спасла миллионы незастрахованных американцев» . Независимый . Архивировано из оригинала 9 мая 2022 года . Получено 19 мая 2019 года .
^ Материнская смерть и показатели смертности по штату, 2018-2021 . Перечислены в файлах данных и ресурсах . Национальная система статистики жизнедеятельности (NVSS). Национальный центр статистики здравоохранения . Центры для контроля и профилактики заболеваний .
^ Уровень материнской смертности в Соединенных Штатах, 2021 год . Перечислены в файлах данных и ресурсах . Американский центр по борьбе с заболеваниями . Национальный центр статистики здравоохранения . Национальная статистическая система, национальность и смертность . doi : 10.15620/cdc: 124678 .
^ «Дартмут Атлас здравоохранения» . Dartmouthatlas.org . 30 декабря 2015 года . Получено 1 декабря 2016 года .
^ Лоури А, груша (28 июля 2012 г.). «Нехватка врача, вероятно, ухудшится с законом о здоровье» . New York Times . Получено 29 июля 2012 года .
^ Gill PS (2013). «Пять методов разработки продуктов, которые могут быть применены к управлению здравоохранением» . Управляемая забота . 3 : 21–26.
^ «Исследователи говорят, что система здравоохранения США в последнюю очередь среди 11 стран с высоким уровнем дохода» . Вашингтон пост . 5 августа 2021 года . Получено 23 мая 2022 года .
^ Cecere D (17 сентября 2009 г.). «Новое исследование обнаруживает 45 000 смертей в год, связанные с отсутствием медицинского страхования» . Гарвардская газета . Получено 27 августа 2013 года .
^ Wilper AP, Woolhandler S, Lasser KE, McCormick D, Bor DH, Himmelstein Du (декабрь 2009 г.). «Медицинская страховка и смертность у взрослых в США» . Американский журнал общественного здравоохранения . 99 (12): 2289–95. doi : 10.2105/ajph.2008.157685 . PMC 2775760 . PMID 19762659 .
^ Woolhandler S, et al. (12 сентября 2012 г.). «Несмотря на небольшое падение незастрахованного, прошлогодний показатель указывает на 48 000 предотвратимых смертей» . Врачи для национальной программы здравоохранения. Архивировано с оригинала 24 сентября 2012 года . Получено 26 сентября 2012 года .
^ Гудман Дж (21 сентября 2009 г.). "Вызывает ли отсутствие страхования преждевременную смерть?" Полем Дела в области здравоохранения . doi : 10.1377/Forefront.20090921.002196 .
^ Кроник Р (август 2009 г.). «Покрытие медицинского страхования и повторная смертность» . Исследование медицинских услуг . 44 (4): 1211–31. doi : 10.1111/j.1475-6773.2009.00973.x . PMC 2739025 . PMID 19453392 .
^ Джерард Ф. Андерсон, Уве Э. Рейнхардт, Питер С. Хасси и Вардухи Петросян, «Это цены, глупые: почему Соединенные Штаты так отличаются от других стран» , «Дела здравоохранения » , том 22, номер 3, май/июнь 2003. Получено 27 февраля 2008 г.
^ Хэдли Дж (март 2007 г.). «Страховое покрытие, использование медицинского обслуживания и краткосрочные изменения в состоянии здоровья после непреднамеренной травмы или начала хронического состояния» . Джама . 297 (10): 1073–84. doi : 10.1001/Jama.297.10.1073 . PMID 17356028 .
^ «Предварительные данные из жизненно важной и статистики здравоохранения № 388» (PDF) . CDC.gov . 28 июня 2007 г. Получено 1 декабря 2016 года .
^ Halpern MT, Ward EM, Pavluck AL, Schrag NM, Bian J, Chen AY (март 2008 г.). «Ассоциация страхового статуса и этнической принадлежности с стадией рака при диагностике по 12 участкам рака: ретроспективный анализ». Lancet. Онкология . 9 (3): 222–31. doi : 10.1016/s1470-2045 (08) 70032-9 . PMID 18282806 . Резюме: Исследование обнаруживает, что диагноз рака связан со страховой , New York Times .
^ Ulene V (5 мая 2008 г.). «Забота, которая заходит слишком далеко» . Los Angeles Times .
^ Эмили Кокс, Даг Магер, Эд Вайсбарт, «Тенденции географических изменений в использовании рецептов: с 2000 по 2006 год», Express Scripts , январь 2008 г. Архивировано 27 февраля 2008 г., на машине Wayback
^ «Эффективная помощь», архивная 16 февраля 2008 года, на машине Wayback The Dartmouth Atlas of Health Care, 15 января 2007 г.
^ Лоуренс С. Бейкер, Эллиотт С. Фишер и Джон Э. Веннберг , «Вариации использования больничных ресурсов для населения Medicare и частного застрахованного населения в Калифорнии», Exclusive Web, февраль 2008 г.
^ Джон Э. Веннберг, Эллиот С. Фишер, Дэвид С. Гудман и Джонатан С. Скиннер, «Отслеживание ухода за пациентами с тяжелыми хроническими заболеваниями: Дартмут Атлас здравоохранения 2008». Архивировано 29 октября 2008 года, в The Wayback Machine Институт политики и клинической практики Дартмута , май 2008 г. ISBN 978-0-9815862-0-5 ( Резюме Архивировано 8 апреля 2008 г., на машине Wayback )
^ "Medicare: расходы больницы в конце срока службы на бенефициары Medicare с хроническими состояниями здоровья варьируются широко, на основе исследования",-обнаруживает »,-обнаруживает». ^{[ Постоянная мертвая ссылка ]} Отчет Kaiser Daily Health Policy, Фонд семьи Кайзер , 7 апреля 2008 г.
^ Калифорнийский фонд здравоохранения, «Несооценка ухода: обследование опыта врача и пациентов», архивировав 14 февраля 2008 года, на Wayback Machine , Harris Interactive. 2007. Получено 20 марта 2008 г.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Tare Parker-Pople, «Ну: доктор и пациент, теперь растерянный», « Нью-Йорк Таймс» , 29 июля 2008 г.
^ Госпиталисты и семейный врач [3] архивированы 26 октября 2011 года на машине Wayback от Bruce Bagley, MD; Американский семейный врач
^ «Использование обязательных госпиталистов взорвалось, ACP наблюдатель 99 мая» . Acpinternist.org . 16 февраля 1999 года. Архивировано с оригинала 19 октября 2016 года . Получено 1 декабря 2016 года .
^ «Факты + статистика: обзор отрасли | III» . www.iii.org . Получено 24 июня 2019 года .
^ «Годовой отчет о страховой отрасли (сентябрь 2018 г.)» (PDF) . Федеральное страховое управление, Министерство казначейства США.
^ Woolhandler S, Campbell T, Himmelstein Du (август 2003 г.). «Затраты на администрацию здравоохранения в Соединенных Штатах и Канаде» . Новая Англия Журнал медицины . 349 (8): 768–75. doi : 10.1056/nejmsa022033 . PMID 12930930 . S2CID 2313231 .
^ Джефф Лемье, «Перспектива: административные расходы на частные планы медицинского страхования», архивные 28 ноября 2007 года, в The Wayback Machine , America по планам медицинского страхования , 2005
^ «Понимание административных расходов плана здоровья» , Association Blue Cross Blue Shield , 2003 г. Архивировано 26 октября 2007 г., на машине Wayback
^ Sacia KJ, Dobson RH (20 февраля 2003 г.). План здравоохранения административные тенденции затрат. Milliman USA (отчет). Bluecross Blueshield Association .
^ Рейнхардт Уэ (21 ноября 2008 г.). «Почему в США стоят столько больших расходов на здравоохранение? (Часть II: неоправданные административные расходы)» . New York Times . Получено 4 мая 2010 года .
^ Бюджетное управление Конгресса США , ключевые вопросы в анализе крупных предложений о медицинском страховании , декабрь 2008 г.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Шерлок Д.Б. (2009). «Административные расходы планов здравоохранения» (PDF) . Blue Cross Blue Shield Association - через s3.amazonaws.com.
^ Kahn JG, Kronick R, Kreger M, Gans DN (2005). «Стоимость медицинского страхования в Калифорнии: оценки для страховщиков, врачей и больниц» . Дела в области здравоохранения . 24 (6): 1629–39. doi : 10.1377/hlthaff.24.6.1629 . PMID 16284038 .
^ Weech-Maldonado, R.; Прадхан, Р.; Dayama, N.; Лорд, Дж.; Гупта С. (2019). "Качество и финансовые показатели дома престарелых: есть ли бизнес -обоснование для качества?" Полем Запрос: Журнал организации медицинской помощи, предоставления и финансирования . 56 : 0046958018825191. DOI : 10.1177/0046958018825191 . PMC 6376502 . PMID 30739511 .
^ Стюарт, Ка; Grabowski, DC; Lakdawalla, DN (2009). «Ежегодные расходы на уход за домом престарелых: рост цены и государственного плательщика, 1977–2004 гг.» . Медицинская помощь . 47 (3): 295–301. doi : 10.1097/mlr.0b013e3181893f8e . PMC 2763425 . PMID 19194339 .
^ Стюарт, Ка; Grabowski, DC; Lakdawalla, DN (2009). «Ежегодные расходы на уход за домом престарелых: рост цены и государственного плательщика, 1977–2004 гг.» . Медицинская помощь . 47 (3): 295–301. doi : 10.1097/mlr.0b013e3181893f8e . PMC 2763425 . PMID 19194339 .
^ Scandlen G (2005). "Здравоохранение, ориентированное на потребителя: просто настройка или революция?" Полем Дела в области здравоохранения . 24 (6): 1554–8. doi : 10.1377/hlthaff.24.6.1554 . PMID 16284028 .
^ «Колорадо предлагает использовать вариант управления общественным здравоохранением через частных страховщиков» . Денвер Пост . 7 октября 2019 года . Получено 21 ноября 2019 года .
^ «Федеральные субсидии на страхование медицинского страхования для людей в возрасте до 65 лет» . CBO. 24 марта 2016 года.
^ «Ним» психическое заболевание » . nimh.nih.gov . Получено 28 февраля 2018 года .
^ «Данные о поведенческом здоровье в Соединенных Штатах» . apa.org . Архивировано с оригинала 30 марта 2019 года . Получено 28 февраля 2018 года .
^ «Программа психического здоровья Центра Картера: борьба с стигмой психических заболеваний» . Центр Картера . Получено 30 июля 2008 года .
^ Вайс Р (7 июня 2005 г.). «Исследование: США ведет в психических заболеваниях, отстают в лечении» . The Washington Post . Получено 30 июля 2008 года .
^ Kuehn, Bridget M. (25 мая 2022 г.). «Нехватка клиницистов усугубляет пандемическую« кризис психического здоровья » . Медицинские новости и перспективы. Джама . 327 (22): 2179–81. doi : 10.1001/Jama.2022.8661 . PMID 35612873 .
^ Мэдден, Жанна М.; Адамс, Алис С.; Lecates, Robert F.; Росс-Дегнан, Деннис; Чжан, клык; Huskamp, Haiden A.; Джильден, Даниэль М.; Сумерай, Стивен Б. (1 февраля 2015 г.). «Изменения в охвате лекарств и неочищенные серьезные психические заболевания: переход от Medicaid к Medicare Part D» . Джама психиатрия . 72 (2): 179–188. doi : 10.1001/jamapsychiatry.2014.1259 . ISSN 2168-622X . PMC 4505620 . PMID 25588123 .
^ «8 лучших доступных вариантов онлайн -терапии на 2023 год» . Психоцентральный . 16 ноября 2023 года. Архивировано с оригинала 24 ноября 2023 года . Получено 22 ноября 2023 года .
^ Груша (6 марта 2008 г.). «Дом одобряет законопроект о паритете психического здоровья» . New York Times . Получено 29 июля 2009 года .
^ «Седжвик игнорирует медицинские записи и отрицает пособия по инвалидности» на YouTube
^ Пинто, Рита Дель; Монако, Анналиса; Орту, Элеонора; Czesnikiewicz-Guzik, Marta; Aguiler, Ева Муньос; Джаннони, Марио; Д'Айуто, Франческо; Guzik, Tomasz J.; Ферри, Клаудио; Пьетропаол, Дэвид (2 ноября 2021 г.). «Доступ к профилям стоматологического ухода и артериального давления у взрослых с высоким социально -экономическим статусом » Журнал пародонтологии 93 (7): 1060–1 Doi : 10.1002/ jper.21-0 ISSN 1943-3 PMC 9542004 34726790PMID 240422102S2CID
^ Нортридж, Мэри Э.; Кумар, Анджали; Каур, Рагбир (2020). «Неравенство в доступе к медицинской помощи полости рта» . Ежегодный обзор общественного здравоохранения . 41 : 513–535. doi : 10.1146/annurev-publhealth-040119-094318 . PMC 7125002 . PMID 31900100 .
^ Комитет, Министерство здравоохранения и социальных служб США координация полости рта (март 2016 г.). «Министерство здравоохранения и социальных служб США Стратегическая структура здравоохранения, 2014–2017» . Отчеты общественного здравоохранения . 131 (2): 242–257. doi : 10.1177/003335491613100208 . PMC 4765973 . PMID 26957659 .
^ «Программа Medicaid штата Нью -Йорк - Руководство по политике и кодексу стоматологической политики и процедуры» (PDF) . www.emedny.org/ . 1 февраля 2022 года . Получено 23 октября 2022 года .
^ «Как будет изменяться страховка за покупку под Obamacare» . Kff.org . Фонд семьи Генри Дж. Кайзер. 24 сентября 2013 года . Получено 1 декабря 2016 года .
^ Goldberg, J., Hayes, W. и Huntley, J. «Понимание различий в здоровье». Архивировано 15 мая 2008 года, в Институте политики здравоохранения Машины Уэйбека (ноябрь 2004 г.), с. 3
^ Смедли, Брайан Д.; Stith, Adrienne Y.; Нельсон, Алан Р. (2003). Неравное лечение: противостояние расовым и этническим различиям в здравоохранении . Национальная академическая пресса. ISBN 978-0-309-21582-4 Полем OCLC 853283904 .
^ Атджян, Сильвия; Вега, Уильям А. (декабрь 2005 г.). «Неравенство в психиатрическом лечении в расовых и этнических меньшинствах в США: последствия для психиатров» . Психиатрические услуги . 56 (12): 1600–1602. doi : 10.1176/appi.ps.56.12.1600 . ISSN 1075-2730 . PMID 16339626 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Американская ассоциация общественного здравоохранения (APHA), Устранение различий в здоровье: Toolkit (2004).
^ Campanile C (23 ноября 2012 г.). «Американцы становятся толстыми: опрос» . Nypost.com . New York Post . Получено 1 декабря 2016 года .
^ Сара Берд-Шарпс и Кристен Льюис. География возможностей: рейтинг благополучия округа Конгресса . 2015. Мера Америки Совета по исследованиям в области социальных наук.
^ Тенденции в области ожидаемой жизни в Соединенных Штатах, гг . 1970–1990
^ Тронетти П (11 января 2011 г.). «Старшие консультации: проверьте добавки для наркотиков, чтобы избежать взаимодействия» . Флорида сегодня . Мельбурн, Флорида. п. 1d.
^ О'Коннор А (25 сентября 2012 г.). «Ну: рецепт антибиотиков? Это может зависеть от того, где вы живете» . New York Times .
^ «Как тенденции в системе здравоохранения влияют на взрослых с низким доходом: выявление проблем с доступом и финансовым бременем» , краткое изложение: Комиссия Кайзера по Medicaid и незастрахованные, 21 декабря 2007 года. Получено 26 февраля 2008 года.
^ Habib JL (2010). «Прогресс отстает в профилактике инфекции и неравенстве в отношении здоровья» . Тенденции выгоды от наркотиков . 22 (4): 112. Архивировано с оригинала 20 января 2013 года . Получено 11 июня 2010 года .
^ Бхопал Р (июнь 1998 г.). «Призрак расизма в области здравоохранения и здравоохранения: уроки истории и Соединенных Штатов» . BMJ . 316 (7149): 1970–3. doi : 10.1136/bmj.316.7149.1970 . PMC 1113412 . PMID 9641943 .
^ Оберман А., Каттер Г (сентябрь 1984 г.). «Проблемы в естественной истории и лечении ишемической болезни сердца в чернокожих популяциях: хирургическое лечение». American Heart Journal . 108 (3 PT 2): 688–94. doi : 10.1016/0002-8703 (84) 90656-2 . PMID 6332513 .
^ Kjellstrand CM (июнь 1988 г.). «Возраст, пол и неравенство расы при трансплантации почек». Архив внутренней медицины . 148 (6): 1305–9. doi : 10.1001/archinte.1988.00380060069016 . PMID 3288159 .
^ Mayer WJ, McWhorter WP (июнь 1989 г.). «Черные/белые различия в не лечения пациентов с раком мочевого пузыря и последствия для выживаемости» . Американский журнал общественного здравоохранения . 79 (6): 772–5. doi : 10.2105/ajph.79.6.772 . PMC 1349641 . PMID 2729474 .
^ Йерган Дж., Фол А.Б., Логирфо Дж.П., Диер П (июль 1987 г.). «Связь между расой пациента и интенсивностью больничных услуг». Медицинская помощь . 25 (7): 592–603. doi : 10.1097/00005650-198707000-00003 . PMID 3695664 . S2CID 11637921 .
^ Cené, Crystal W.; Вишванатан, Мира; Фихтенберг, Кэролайн М.; Sathe, Nila A.; Кеннеди, Сара М.; Gottlieb, Laura M.; Картье, Юрий; Пик, Моника Э. (19 января 2023 г.). «Вмешательства расового здоровья и социальные потребности: обзор обзора обзора» . Джама сеть открыта . 6 (1): E2250654. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2022.50654 . ISSN 2574-3805 . PMC 9857687 . PMID 36656582 .
^ Cené, Crystal W.; Вишванатан, Мира; Фихтенберг, Кэролайн М.; Sathe, Nila A.; Кеннеди, Сара М.; Gottlieb, Laura M.; Картье, Юрий; Peek, Monica E. (январь 2023 г.). «Расовые справедливости и социальные потребности вмешательства: быстрый обзор» .
^ Совет по этическим судебным делам (май 1990 г.). «Черно-белые различия в здравоохранении». Джама . 263 (17): 2344–6. doi : 10.1001/Jama.263.17.2344 . PMID 2182918 .
^ Даррелл Дж. Гаскин, Кристин С. Спенсер, Патрик Ричард, Джерард Ф. Андерсон, Р. Пауэ и Томас А. Лавист, «О предоставление больниц некачественных меньшинств, чем белки?» Нил /Апрель 2008 г.
^ «В литературе: предоставляют ли больницы более низкокачественную помощь меньшинствам, чем белым?» , Архивировано 16 марта 2008 года, на Wayback Machine Фонд Содружества , 11 марта 2008 г.
^ «Мыслительные архивы лидерства» . Стерлинговые медицинские устройства . Получено 27 апреля 2023 года .
^ «На пути к улучшению доступа к медицинским устройствам через местное производство» . www.who.int . Получено 27 апреля 2023 года .
^ «ИИ в области здравоохранения и исследований» . Совет Наффилда по биоэтике . Получено 10 мая 2024 года .
^ Герке, Сара; Минсен, Тимо; Коэн, Гленн (1 января 2020 г.), Бор, Адам; Memarzadeh, Kaveh (Eds.), «Глава 12 - Этические и правовые проблемы здравоохранения, управляемого искусственным интеллектом» , Искусственный интеллект в здравоохранении , Academic Press, с. 295–336, ISBN 978-0-12-818438-7 , Получено 10 мая 2024 года
^ Бердаль, Карл Томас; Бейкер, Лоуренс; Манн, Шон; Особа, Осонде; Джирози, Федерико (7 февраля 2023 г.). «Стратегии по улучшению влияния искусственного интеллекта на справедливость в отношении здоровья: обзор обзора» . Jmir ai . 2 : E42936. doi : 10.2196/42936 . ISSN 2817-1705 . PMC 11041459 . PMID 38875587 . S2CID 256681439 .
^ «Что регулирует FDA» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . 4 июня 2009 года. Архивировано с оригинала 4 июня 2009 года.
^ Glantz LH, Annas GJ (май 2008 г.). «FDA, Premeption и Верховный суд» . Новая Англия Журнал медицины . 358 (18): 1883–5. doi : 10.1056/nejmp0802108 . PMID 18450601 .
^ «Уайет против Левин» . Ойз . Чикаго-кентский юридический колледж в Иллинойсе Tech. н.д.
^ 74 FR 30294 , Федеральный реестр : 25 июня 2009 г. (том 74, номер 121), с. 30294–97.
^ Охват в соответствии с Законом об общественной готовности и готовности к чрезвычайным ситуациям (PREP) для вакцинационного гриппа H1N1, полученного 11 ноября 2009 г.
^ «Data Health Health 2005: как сравниваются Соединенные Штаты» (PDF) . Организация экономического сотрудничества и развития . Получено 14 апреля 2007 года .
^ Heffler S, Smith S, Keehan S, Clemens MK, Zezza M, Truffer C (2004). «Прогнозы расходов на здоровье до 2013 года» . Дела в области здравоохранения . 23 (Suppl 1 Web Exclusives): W4–79–93. doi : 10.1377/hlthaff.w4.79 . PMID 15451969 .
^ Стелцнер, Марк Джозеф; Нам, Даниэль Тэкмин (11 августа 2020 г.). «Большая стоимость больших лекарств - расчет арендной платы в частном здравоохранении» . Обзор социальной экономики . 80 (4): 491–513. doi : 10.1080/00346764.2020.1804607 . ISSN 0034-6764 . S2CID 225500668 .
^ «Высокие цены на лекарства и затраты на пациента: миллионы жизней и миллиарды долларов потеряны» . Западный совет здравоохранения для информированного анализа расходов на наркотики. 18 ноября 2020 года . Получено 20 февраля 2023 года .
^ См. Резюме официальной позиции США в «Фармацевтических исследованиях и производителях Америки (PHRMA) Специальное 301 подчинение 2008 года» , 11 февраля 2008 г., 10–20 ( архивировано 21 ноября 2008 года, на машине Wayback ).
^ Беренсон А (6 ноября 2006 г.). «По мере роста цен на наркотики демократы находят ошибку в плане Medicare» . New York Times . Получено 4 мая 2010 года .
^ Ама (17 ноября 2015 г.). «AMA требует запрета на прямую рекламу потребительских лекарств и медицинских устройств» (пресс -релиз).
^ «Влияние рекламы прямого на потребитель» . FDA . 3 ноября 2018 года.
^ Ventola CL (октябрь 2011 г.). "Прямая фармацевтическая реклама: терапевтическая или токсичная?" Полем P & T. 36 (10): 669–84. PMC 3278148 . PMID 22346300 .
^ Хук Дж, Леви Н.Н. (16 декабря 2009 г.). «Законопроект о здравоохранении в Сенате продвигается с отказом от импортных лекарств» . Los Angeles Times . Получено 4 мая 2010 года .
^ Ахмадиани, Саид; Никфар, Шекуфех (4 мая 2016 г.). «Проблемы доступа к медицине и ответственность фармацевтических компаний: юридическая перспектива» . Daru Journal of Pharmaceutical Sciences . 24 (1): 13. doi : 10.1186/s40199-016-0151-z . ISSN 2008-2231 . PMC 4855755 . PMID 27141958 .
^ Кубански, Джульетта; Нейман, Триша; Опубликовано, Мередит Фрид (24 января 2023 г.). «Объяснение положений о лекарствах, отпускаемых по рецепту в Законе о снижении инфляции» . KFF Получено 10 мая 2024 года .
^ «Medicare-Часть D Неинтерферентная пункт | Альянс политики хронической помощи» . 6 сентября 2022 года . Получено 10 мая 2024 года .
^ здравоохранения США является лучшей в . система мире республиканцев считают , что « Большинство
^ «Взгляды американцев на систему здравоохранения США по сравнению с другими странами», архивировано 8 апреля 2008 года в Hayback Machine Harvard School of Health and Harris Interactive , 20 марта 2008 г.
^ «Застрахование здоровья Америки: принципы и рекомендации» . Институт медицины Национальных академий . Архивировано из оригинала 19 октября 2009 года . Получено 27 октября 2007 года .
^ Рейнольдс А (3 октября 2002 г.). "Нет медицинской страховки? Ну и что?" Полем Институт Катона . Архивировано из оригинала 14 октября 2007 года . Получено 27 октября 2007 года .
^ Центр экономических и социальных прав. «Право на здоровье в Соединенных Штатах Америки: что это значит?» 29 октября 2004 года. Архивировано 14 февраля 2008 г. на The Wayback Machine
^ SADE RM (декабрь 1971 г.). «Медицинская помощь как право: опровержение». Новая Англия Журнал медицины . 285 (23): 1288–92. doi : 10.1056/nejm197112022852304 . PMID 5113728 .
Воспроизведено как Сэйд, Роберт. «Политическая ошибка, которую медицинская помощь - это право» . Ассоциация американских врачей и хирургов .
^ Бейли Р (ноябрь 2004 г.). «Сейчас обязательное медицинское страхование! Это сэкономит частную медицину - и стимулирует медицинские инновации» . Разумный журнал . Архивировано из оригинала 18 июня 2006 года . Получено 21 июня 2006 года .
^ Гальвани, Элисон П; Парпия, Алисса С; Фостер, Эрик М; Певец, Бертон Х; Фицпатрик, Миган С (13 февраля 2020 г.). «Улучшение прогноза здравоохранения в США» . Lancet . 395 (10223): 524–533. doi : 10.1016/s0140-6736 (19) 33019-3 . PMC 8572548 . PMID 32061298 . S2CID 211105345 .
^ Нувер, Рэйчел (13 июня 2022 года). «Универсальное здравоохранение могла бы спасти более 330 000 человек США во время проковида» . Scientific American . Получено 22 июня 2022 года .
^ Reinhardt UE (8 мая 2009 г.). «Что такое« социализированная медицина »?: Таксономия систем здравоохранения» . New York Times . Получено 4 мая 2010 года .
^ «Реформа здравоохранения для новичков: разница между социализированной медициной, одноплатным здравоохранением и тем, что мы получим» . The Washington Post . Архивировано из оригинала 17 июля 2012 года . Получено 4 мая 2010 года .
^ Райс S (25 марта 2010 г.). «5 ключевых вещей, которые нужно помнить о реформе здравоохранения» . CNN.
^ «Политика по повышению доступности и подотчетности» . Whitehouse.gov . Архивировано из оригинала 8 февраля 2017 года - через Национальный архив .
^ Грир П (20 марта 2010 г.). "Законопроект о реформе здравоохранения 101: Кто получает субсидируемое страхование?" Полем Христианский научный монитор .
^ «Как работают максимумы за пределами карты? | FAQS» . Bcbsm.com . Получено 1 декабря 2016 года .
^ Питер Грир, Законопроект о реформе здравоохранения 101: Кто будет платить за реформу? , Christian Science Monitor (21 марта 2010 г.).
^ Грир П (19 марта 2010 г.). "Законопроект о реформе здравоохранения 101: Кто должен купить страховку?" Полем Христианский научный монитор . Вашингтон, округ Колумбия . Получено 7 апреля 2010 года .
^ Бюджетное управление Конгресса, оценка затрат на HR 4872, Закон о примирении 2010 года (окончательное законодательство о здравоохранении) (20 марта 2010 г.).
^ Манчиканти Л (январь 2011 г.). «Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании 2010 года: реформирование реформы здравоохранения в течение нового десятилетия» . Обезболивающий врач . 14 (1): E35 - E67. doi : 10.36076/ppj.2011/14/e35 . PMID 21267047 .
^ Sommers BD, Gunja MZ, Finegold K, Musco T (июль 2015 г.). «Изменения в страховом покрытии самооценки, доступа к медицинской помощи и здоровью в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании» (PDF) . Джама . 314 (4): 366–74. doi : 10.1001/Jama.2015.8421 . PMID 26219054 .
^ Хэдли Дж., Холахан Дж. (2003). "Расходы на здравоохранение выше в рамках Medicaid или частного страхования?" Полем Расследование . 40 (4): 323–42. doi : 10.5034/inquiryjrnl_40.4.323 . PMID 15055833 .
^ Груша (18 декабря 2017 г.). «Без страхового мандата будущее здравоохранения может быть под сомнением» . New York Times . ISSN 0362-4331 . Получено 28 февраля 2018 года .
^ «Трамп законопроект о здоровье: победители и проигравшие» . BBC News . 4 мая 2017 года . Получено 28 февраля 2018 года .
^ Сандерс, Берни (18 мая 2023 г.). «Пришло время гарантировать здравоохранение всем американцам как право человека» . Хранитель . Получено 23 мая 2023 года .
^ Carrasquillo O, Carrasquillo AI, Shea S (июнь 2000 г.). «Покрытие медицинского страхования иммигрантов, проживающих в Соединенных Штатах: различия по статусу гражданства и страной происхождения» . Американский журнал общественного здравоохранения . 90 (6): 917–23. doi : 10.2105/ajph.90.6.917 . PMC 1446276 . PMID 10846509 .
^ «Узнайте, какие статусы иммиграции имеют право на покрытие на рынке медицинского страхования» . Healthcare.gov . Получено 1 декабря 2016 года .
^ «Obamacare: посетители, иностранные студенты, иммигранты и граждане США» . VisitorGuard.com . 24 декабря 2013 г. Получено 17 ноября 2016 года .
^ Агравал, пуджа; Венкатеш, Арджун Кришна (2016). «Схемы переселения беженцев и доступ к страхованию здравоохранения на уровне государственного уровня» в Соединенных Штатах » . Американский журнал общественного здравоохранения . 106 (4): 662–663. doi : 10.2105/ajph.2015.303017 . ISSN 0090-0036 . PMC 4816078 . PMID 26890186 .
^ «Медицинская страховка для иммигрантов | Покрытие California ™» . Coversca.com . Получено 17 ноября 2016 года .

Дальнейшее чтение

Breslow L, ed. (2002). Энциклопедия общественного здравоохранения . Macmillan ссылка. Четыре тома.
Бернхэм Дж.С. (2005). Что такое история болезни? Полем Политинг. п. 163. ISBN 0745632254 .
Бернхэм JC (2015). Здравоохранение в Америке: история . Johns Hopkins University Press. ISBN 978-1421416076 Полем Стандартная всеобъемлющая научная история.
Byrd Wm, Clayton LA (2012). Американская дилемма здоровья: история болезни афроамериканцев и проблема расы: начало до 1900 года . Routledge.
Кристенсен С., Хван Дж., Гроссман Дж. (2009). Рецепт новатора . МакГроу Хилл. ISBN 978-0-07-159208-6 Полем Архивировано с оригинала 10 ноября 2013 года . Получено 22 августа 2010 года .
Deutsch A (1937). Психически больные в Америке: история их заботы и лечения с колониальных времен .
Johnston Rd (2004). Политика исцеления: история альтернативной медицины в Северной Америке двадцатого века . Routledge.
Judd D, Sitzman K (2013). История американского сестринского дела (2 -е изд.). Jones & Bartlett Publishers.
Leavitt JW, Numbers RL (1997). Болезнь и здоровье в Америке: чтения в истории медицины и общественного здравоохранения (3 -е изд.).
Махар М. (2006). Медицина, основанная на деньгах: реальная причина здравоохранения так много стоит . Харпер/Коллинз. ISBN 978-0-06-076533-0 .
Макбрайд, Дэвид (2018). Уход за равенством: история здравоохранения и здравоохранения афроамериканцев . Ланхэм, доктор медицины: Роуман и Литтлфилд.
Числа RL (1982). «История американской медицины: поле в ферменте». Отзывы в американской истории . 10 (4): 245–63. doi : 10.2307/2701830 . JSTOR 2701830 . PMID 11611756 .
Risse GB, Numbers RL, Leavitt JW (1977). Медицина без врачей: домашнее здравоохранение в американской истории . Нью -Йорк: научная история публикаций/США. ISBN 9780882021652 .
Starr P (1982). Социальная трансформация американской медицины . Основные книги. ISBN 0-465-07934-2 .
Рейд, Т.Р. (2009). Исцеление Америки: глобальное стремление к лучшему, дешевому и более справедливому здравоохранению . Нью -Йорк: Penguin Press. ISBN 978-1-59420-234-6 Полем Онлайн ( требуется регистрация ) .
Warner JH, Tighe JA (2001). Основные проблемы в истории американской медицины и общественного здравоохранения .

Внешние ссылки

Национальный центр статистики здравоохранения от CDC
Национальные данные о расходах на здравоохранение (США) от HHS
США профиль из ВОЗ
И отчет об фарма исследовании рынка
Ресурсы рынка здравоохранения
‹ шаблона Керли рассматривается для удаления .› Здравоохранение в Соединенных Штатах в Керли

[NYCHealthCareLifeSciencesHub-1] «Губернатор Хочул, мэр Адамс объявляет о плане для Sparc Kips Bay, первой в своем роде рабочих мест и образования для инноваций в области здравоохранения и наук о жизни» . Штат Нью -Йорк . 13 октября 2022 года . Получено 29 мая 2024 года .

[USC_Price-2] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в «Как улучшить доступ к медицинскому обслуживанию: проблемы и потенциальные решения» . HealthAdministrationDegree.usc.edu . Лос -Анджелес и Сакраменто, Калифорния : Школа государственной политики USC Price , Университет Южной Калифорнии . 2023. Архивировано из оригинала 21 апреля 2023 года . Получено 12 мая 2023 года .

[3] Владек, Брюс (январь 2003 г.). «Универсальное медицинское страхование в Соединенных Штатах: размышления о прошлом, настоящем и будущем» . Американский журнал общественного здравоохранения . 93 (1): 16–19. doi : 10.2105/ajph.93.1.16 . ISSN 0090-0036 . PMC 1447684 . PMID 12511377 .

[4] Фишер М (28 июня 2012 г.). «Вот карта стран, которые обеспечивают универсальное медицинское обслуживание (Америка все еще не на ней)» . Атлантика .

[dpeaflcio.org-5] «Система здравоохранения США: международная перспектива - dpeaflcio» . dpeaflcio.org . 15 августа 2016 года.

[6] Фулман Н., Годвуд Дж., Абай С.М., Аббафати С., Абд-Аллах Ф., Абдель Дж. И др. (GBD 2016 Healthcare Access and Cavice Collaborators) (июнь 2018 г.). «Измерение эффективности по индексу доступа к здравоохранению и качества для 195 стран и территорий и выбранных субнациональных мест: систематический анализ от глобального исследования болезней 2016 года» . Лансет . 391 (10136): 2236–2271. doi : 10.1016/s0140-6736 (18) 30994-2 . PMC 5986687 . PMID 29893224 .

[Black-HIV/AIDS-7] Мердок, Кристофер Дж.; Лоуренсин, Линн; Кристенсен, Донна М.; Laurencin, Cato T. (июнь 2018 г.). «ВИЧ/СПИД и афроамериканское сообщество 2018: десятилетие призыв к действию» . Журнал расовых и этнических различий в здоровье . 5 (3). Спрингер Природа : 449–458. doi : 10.1007/s40615-018-0491-0 . ISSN 2196-8837 . PMC 8224540 . PMID 29869005 .

[Latino_HIV_Crisis-8] Гиламо-Рамос, V; Thimm-Kaiser, M; Бензеек, а; Chacón, G; Риос, E; Scaccabarrozzi, L (январь 2020 г.). «Невидимый США по латиноамериканскому/латиноамериканскому кризису ВИЧ: решающий пробелы в национальном ответе» . Американский журнал общественного здравоохранения . 110 (1). Американская ассоциация общественного здравоохранения : 27–31. doi : 10.2105/ajph.2019.305309 . ISSN 0090-0036 . PMC 6893335 . PMID 31725313 .

[Am._J._Health_Behav.-9] Lee, S.; Martinez, G.; MA, G.; HSU, CE; Робинсон, ES; Bawa, J.; Хуон, Х.-С. (Январь - февраль 2010). Гловер, Элберт Д. (ред.). «Барьеры для доступа к здравоохранению в 13 азиатско -американских общинах» . Американский журнал поведения о здоровье . 34 (1). PNG Publications and Scientific Research Limited: 21–30. doi : 10.5993/ajhb.34.1.3 . ISSN 1945-7359 . PMC 6628721 . PMID 19663748 . S2CID 31669071 .

[Med._Care-10] Армстронг, Катрина; Путт, Мэри; Halbert, Chanita H.; Гранде, Дэвид; Шварц, Джером Сэнфорд; Ляо, Кайджун; Маркус, Нура; Demeter, Mirar B.; Ши, Джуди А. (февраль 2013 г.). «Предыдущий опыт расовой дискриминации и расовых различий в недоверию системы здравоохранения» . Медицинская помощь . 51 (2). Lippincott Williams & Wilkins от имени Американской ассоциации общественного здравоохранения : 144–150. doi : 10.1097/mlr.0b013e31827310a1 . ISSN 0025-7079 . PMC 3552105 . PMID 23222499 . S2CID 46125799 .

[NYT-20210822-11] Клифф, Сара; Кац, Джош (22 августа 2021 г.). «Больницы и страховщики не хотели, чтобы вы видели эти цены. Вот почему» . В результате. New York Times . EISSN 1553-8095 . ISSN 0362-4331 . OCLC 1645522 . Архивировано из оригинала 31 декабря 2021 года . Получено 18 июля 2022 года .

[NYT-20131221-12] Розенталь Е (21 декабря 2013 г.). «Анализ новостей - дорога здравоохранения к разрушению» . Нью -Йорк Таймс . Получено 22 декабря 2013 года .

[EFPIA-13] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} «Повышение конкурентоспособности Европы» . Эфпия . Архивировано из оригинала 23 августа 2009 года . Получено 6 ноября 2016 года .

[Europe-14] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} Статистика с 2007 года Europ.fed.of Pharm.indust.and Assoc. Получено 17 июня 2009 г. из [1] ^{[ Постоянная мертвая ссылка ]}

[15] Грант Ринни (3 марта 2023 г.). «Соединенные Штаты: #11 в мировом индексе здравоохранения 2022 года. Бегемое руководство Америки в области науки и техники омрачено финансовой неустойчивой системой дорогостоящего здравоохранения» . freopp.org . Получено 27 апреля 2023 года .

[16] Здоровье, Институт медицины (США) Комитет по изучению будущего общественности (1988). История системы общественного здравоохранения . Национальная академическая пресса (США).

[17] «Ама (история Ама) с 1847 по 1899» . Американская медицинская ассоциация. Архивировано из оригинала 9 февраля 2009 года . Получено 16 февраля 2009 г.

[Adams_72-18] Jump up to: ^а ^{беременный} Адамс, Трейси Л. (20 октября 2020 г.). «Профессиональное регулирование здравоохранения в историческом контексте: Канада, США и Великобритания (19 -й век до настоящего времени)» . Человеческие ресурсы для здоровья . 18 (1): 72. doi : 10.1186/s12960-020-00501-y . ISSN 1478-4491 . PMC 7572238 . PMID 33076923 .

[19] Майкл, Джерролд М. (2011). «Национальный совет здравоохранения: 1879–1883» . Отчеты общественного здравоохранения . 126 (1): 123–129. doi : 10.1177/003335491112600117 . ISSN 0033-3549 . PMC 3001811 . PMID 21337938 .

[20] Ши; Сингх (2019). Предоставление здравоохранения в Америке: системный подход (7 -е изд.). Jones & Bartlett Learning.

[21] Raffel, MW (1980). Система здравоохранения США: происхождение и функции . Нью -Йорк: Уайли.

[22] Карл Бриденбо, города в пустыне: первое век городской жизни в Америке 1625-1742 (1938) с 401

[Robinson,_Martha_2005-23] Робинсон, Марта. 2005. Новые миры, новые лекарства: индийские лекарства и английская медицина в ранней Америке. Ранние американские исследования (весна): 94-110.

[24] Джейкоб Эрнест Кук, изд. Энциклопедия североамериканских колоний (3 тома 1992) 1: 214

[25] Ричард Моррис Энциклопедия американской истории (1976) с 806.

[26] Бреслау, Элейн Г. (март 2014 г.). Лосьоны, зелья, таблетки и магия: здравоохранение в ранней Америке . NYU Press. ISBN 978-1479807048 .

[27] Томассон Ма (июль 2002 г.). «От болезни до здоровья: развитие медицинского страхования США двадцатого века». Исследования в экономической истории . 39 (3): 233–253. doi : 10.1006/exeh.2002.0788 . S2CID 30393803 .

[28] Грубер, Джонатан (2011). «Влияние Закона о доступном медицинском обслуживании: насколько разумны прогнозы?» Полем Национальный налоговый журнал . 64 (3): 893–908. doi : 10.17310/ntj.2011.3.06 . HDL : 1721.1/72971 . S2CID 232213290 . Архивировано с оригинала 20 июня 2016 года . Получено 23 июля 2017 года .

[:03-29] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в «Обзор пребывания в больнице США в 2016 году: вариация по географическому региону № 246» . www.hcup-us.ahrq.gov . Получено 10 ноября 2019 года .

[30] «Обзор пребывания в больнице в Соединенных Штатах, 2011 - Статистическое краткое изложение № 166» . www.hcup-us.ahrq.gov . Получено 10 ноября 2019 года .

[inflation-US-31] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час ^я ^Дж ^k ^л ^м ^не ^а ^п ^Q. ^{ведущий} ^с ^Т 1634–1699: McCusker, JJ (1997). Сколько это в реальных деньгах? Исторический индекс цен для использования в качестве дефлятора денег в экономике Соединенных Штатов: Addenda et Corrigenda (PDF) . Американское антикварное общество . 1700–1799: McCusker, JJ (1992). Сколько это в реальных деньгах? Исторический индекс цен для использования в качестве дефлятора денег в экономике Соединенных Штатов (PDF) . Американское антикварное общество . 1800 - Present: Федеральный резервный банк Миннеаполиса. «Индекс потребительской цены (оценка) 1800–» . Получено 29 февраля 2024 года .

[32] Вайс А.Дж., Эликсхаузер А (2006). «Обзор пребывания в больнице в Соединенных Штатах, 2012 год: статистическое краткое изложение № 180» . Статистические трусы проекта затрат и использования здравоохранения (HCUP) . Агентство для исследований и качества здравоохранения (США). PMID 25506966 . Получено 10 ноября 2019 года .

[33] "Застрявший" . www.cdc.gov . 4 сентября 2019 года . Получено 10 ноября 2019 года .

[34] Alemayehu B, Warner KE (июнь 2004 г.). «Пожизненное распределение расходов на здравоохранение» . Исследование медицинских услуг . 39 (3): 627–642. doi : 10.1111/j.1475-6773.2004.00248.x . PMC 1361028 . PMID 15149482 .

[IOM_2004-35] Jump up to: ^а ^{беременный} Институт медицины. Комитет по последствиям не страхования (13 января 2004 г.). Застрахование здоровья Америки: принципы и рекомендации . Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академическая пресса. п. 25 ISBN 978-0-309-52826-9 .

[36] Проблемы здравоохранения в сельских и малых общинах (Мейкон, штат Джорджия, и Атланта, штат Джорджия), совместные слушания перед подкомитетом по здравоохранению Комитета по финансам и комитету по государственным делам, Сенат Соединенных Штатов, девяносто пятый конгресс, первая сессия , 16 и 18 августа 1977 года, в Соединенных Штатах. Конгресс, Сенат, Комитет по финансам, Подкомитет по здравоохранению, 1978, с.126

[37] Книга чисел, составленная редакторами Heron House, 1978, с.231

[38] Доступ к здравоохранению в Америке. Институт медицины, Комитет по мониторингу доступа к личным медицинским услугам. Миллман М, редактор. Вашингтон: Национальная академическая пресса; 1993.

[:11-39] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Блюменталь, Дэвид (2017). «Снижение медицинского страхования, спонсируемого работодателем» . Commonwealthfund.org . doi : 10.26099/dnqz-4G48 . Получено 25 ноября 2018 года .

[40] Himmelstein du, Woolhandler S (март 2016 г.). «Нынешние и прогнозируемые акции налогоплательщиков на расходы на здравоохранение США» . Американский журнал общественного здравоохранения . 106 (3): 449–52. doi : 10.2105/ajph.2015.302997 . PMC 4880216 . PMID 26794173 . Доля правительства в общих расходах на здравоохранение составила 64% национальных расходов на здравоохранение в 2013 году.

[41] Леонард К (22 января 2016 г.). «Может ли универсальный медицинский обслуживание сэкономить деньги налогоплательщиков?» Полем US News & World Report . Получено 12 июля 2016 года .

[42] «Как FEHB относится к другому государственному медицинскому страхованию» . FedWeek . 25 мая 2017 года . Получено 26 мая 2017 года .

[43] «Национальный центр статистики здравоохранения» . CDC.gov . Получено 1 декабря 2016 года .

[Docteur_2004-44] Docteur E, Oxley H (19 октября 2004 г.). «Реформа здравоохранения: уроки из опыта» . На пути к высокоэффективным системам здравоохранения: политические исследования . Проект здравоохранения ОЭСР. Париж: ОЭСР. стр. 25, 74. ISBN 978-92-64-01559-3 .

[45] «Новое исследование обнаруживает 45 000 смертей в год, связанные с отсутствием медицинского страхования» . Гарвардская газета . 17 сентября 2009 г. Получено 28 февраля 2018 года .

[WittersJan2019-46] Jump up to: ^а ^{беременный} Witters D (23 января 2019 г.). «Незастрахованная ставка США повышается до четырехлетнего максимума» . Gallup News: благополучие . Получено 13 августа 2019 года .

[47] «Покрытие медицинского страхования в Соединенных Штатах: 2017» . Перепись.gov . Получено 25 ноября 2018 года .

[DeNavas-Walt_2011-48] Denavas-Walt C, Proctor BD, Smith JC (13 сентября 2011 г.). Доход, бедность и медицинское страхование в Соединенных Штатах: 2010 (PDF) . Бюро переписей США: текущие отчеты населения, P60-239. Вашингтон, округ Колумбия: Правительственная типография США.

[uninsured_2009-49] Джонсон, Эйвери (17 сентября 2010 г.). «Рецессия увеличивает количество незастрахованных до 50,7 миллиона» . Wall Street Journal . п. A4 Получено 21 ноября 2010 года .
Вольф Р (17 сентября 2010 г.). «Количество незастрахованных американцев увеличивается до 50,7 миллиона» . USA сегодня . п. 8а Получено 21 ноября 2010 года .

Denavas-Walt C, Proctor BD, Smith, Jessica C. (16 сентября 2010 г.). «Доход, бедность и медицинское страхование в Соединенных Штатах: 2009» (PDF) . Вашингтон, округ Колумбия: Бюро переписей США . Получено 21 ноября 2010 года .

Робертс М., Роудс Дж.А. (19 августа 2010 г.). «Незастрахованные в Америке, первая половина 2009 года: оценки для гражданского неинституционализированного населения США в возрасте до 65 лет. Обследование групп медицинских расходов, статистическое краткое изложение № 291» (PDF) . Роквилл, Мэриленд: Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения (AHRQ) . Получено 21 ноября 2010 года .

Cohen RA, Martinez MA (22 сентября 2010 г.). «Страхование на медицинское страхование: раннее выпуск оценки из Национального опроса в отношении интервью здравоохранения, январь -март 2010» (PDF) . Hyattsville, Md.: Национальный центр статистики здравоохранения (NCHS) . Получено 21 ноября 2010 года .

«Сравнение опросов федерального правительства, которые считаются незастрахованными людьми в Америке» (PDF) . Миннеаполис, штат Миннесота: Центр помощи передачи данных о доступе к здоровью штата, Школа общественного здравоохранения, Университет Миннесоты. 26 августа 2008 года. Архивировано из оригинала (PDF) 29 марта 2012 года . Получено 21 ноября 2010 года .

[50] Вольф Р (17 сентября 2010 г.). «Количество незастрахованных американцев увеличивается до 50,7 миллиона» . USA сегодня . п. 8а Получено 21 ноября 2010 года .

[51] Denavas-Walt C, Proctor BD, Smith, Jessica C. (16 сентября 2010 г.). «Доход, бедность и медицинское страхование в Соединенных Штатах: 2009» (PDF) . Вашингтон, округ Колумбия: Бюро переписей США . Получено 21 ноября 2010 года .

[52] Робертс М., Роудс Дж.А. (19 августа 2010 г.). «Незастрахованные в Америке, первая половина 2009 года: оценки для гражданского неинституционализированного населения США в возрасте до 65 лет. Обследование групп медицинских расходов, статистическое краткое изложение № 291» (PDF) . Роквилл, Мэриленд: Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения (AHRQ) . Получено 21 ноября 2010 года .

[53] Cohen RA, Martinez MA (22 сентября 2010 г.). «Страхование на медицинское страхование: раннее выпуск оценки из Национального опроса в отношении интервью здравоохранения, январь -март 2010» (PDF) . Hyattsville, Md.: Национальный центр статистики здравоохранения (NCHS) . Получено 21 ноября 2010 года .

[54] «Сравнение опросов федерального правительства, которые считаются незастрахованными людьми в Америке» (PDF) . Миннеаполис, штат Миннесота: Центр помощи передачи данных о доступе к здоровью штата, Школа общественного здравоохранения, Университет Миннесоты. 26 августа 2008 года. Архивировано из оригинала (PDF) 29 марта 2012 года . Получено 21 ноября 2010 года .

[50] Дикман С.Л., Вулхандлер С., Бор Дж., Маккормик Д., Бор Д.Х., Химмельштейн Дю (июль 2016 г.). «Расходы на здоровье для американцев с низким, средним и высоким доходом, 1963-2012» (PDF) . Дела в области здравоохранения . 35 (7): 1189–96. doi : 10.1377/hlthaff.2015.1024 . PMID 27385233 .

[:0-51] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Дикман С.Л., Химмельштейн Дю, Вулхандлер С. (апрель 2017 г.). «Неравенство и система здравоохранения в США». Лансет . 389 (10077): 1431–1441. doi : 10.1016/s0140-6736 (17) 30398-7 . PMID 28402825 . S2CID 13654086 .

[KFF-Medicaid-52] «Статус государственных решений по расширению Medicaid: интерактивная карта» . KFF Карта обновляется по мере возникновения изменений. Нажмите на штаты для получения подробной информации. 20 марта 2024 года.

[:1-53] Jump up to: ^а ^{беременный} Соммерс Б.Д., Гаванде А.А., Байкер К (август 2017 г.). «Покрытие медицинского страхования и здоровье - что нам сообщает недавние данные». Новая Англия Журнал медицины . 377 (6): 586–593. doi : 10.1056/nejmsb1706645 . PMID 28636831 . S2CID 2653858 .

[54] Frean M, Gruber J, Sommers BD (май 2017 г.). «Премиальные субсидии, мандат и расширение Medicaid: последствия покрытия Закона о доступном медицинском обслуживании» (PDF) . Журнал экономики здравоохранения . 53 : 72–86. doi : 10.1016/j.jhealeco.2017.02.004 . HDL : 1721.1/129483 . PMID 28319791 . S2CID 3759121 .

[55] Sommers BD (11 мая 2017 г.). «Государственные расширения и смертность штата, пересмотренные: анализ затрат и выгод» (PDF) . Американский журнал экономики здравоохранения . 3 (3): 392–421. doi : 10.1162/ajhe_a_00080 . ISSN 2332-3493 . S2CID 53488456 .

[56] «Медицинский долг огромный виновник банкротства-исследование: он стоит за личными заявками из шести из десяти» . CBS. 5 июня 2009 года. Архивировано с оригинала 8 июня 2009 года . Получено 22 июня 2009 года .

[57] Kavilanz PB (5 марта 2009 г.). «Застрахованные американцы: стоимость вам» . CNN .

[kelley2013-58] Келли А.С., МакГарри К., Фал С., Маршалл С.М., Ду Q, Скиннер Дж. С. (февраль 2013 г.). «За последние пять лет жизни за последние пять лет» . Журнал общей внутренней медицины . 28 (2): 304–9. doi : 10.1007/s11606-012-2199-x . PMC 3614143 . PMID 22948931 .

[59] Громан Р. (2004). «Стоимость отсутствия медицинского страхования» (PDF) . Американский колледж врачей . Архивировано из оригинала (PDF) 7 июля 2016 года . Получено 22 октября 2017 года .

[60] Schoen C, Doty MM, Collins Sr, Holmgren AL (14 июня 2005 г.). «Застрахован, но не защищен: сколько взрослых застраховано?». Дела в области здравоохранения . 24 (Suppl 1 Web Exclusives): W5-289-W5-302. doi : 10.1377/hlthaff.w5.289 . PMID 15956055 .

[61] Дэвис К., Баллех Дж. (Октябрь 2014 г.). «Справедливый доступ к уходу-как Соединенные Штаты занимают место на международном уровне». Новая Англия Журнал медицины . 371 (17): 1567–1570. doi : 10.1056/nejmp1406707 . PMID 25337745 . S2CID 205110579 .

[life-62] Связь между расходами на здоровье и ожидаемой продолжительностью жизни: мы - выброс . 26 мая 2017 года. Макс Розер в нашем мире в данных . Нажмите на вкладку «Источники» под диаграммой для информации о странах, расходов на здравоохранение и источники данных. Смотрите более позднюю версию диаграммы здесь .

[Kenworthy2011-63] Jump up to: ^а ^{беременный} Kenworthy L (10 июля 2011 г.). «Неэффективная система здравоохранения Америки: еще один взгляд» . Рассмотрим доказательства (блог) . Получено 11 сентября 2012 года .

[factbook-life-expenctancy-64] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в «Сравнение страны: продолжительность жизни при рождении» . Мировой факт . ЦРУ Архивировано с оригинала 2 января 2018 года . Получено 22 апреля 2017 года .

[Murray2013-65] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Murray CJ, Atkinson C, Bhalla K, Birbeck G, Burstein R, Chou D, et al. (Август 2013). «Состояние здоровья США, 1990-2010 гг.: Бремя заболеваний, травм и факторов риска» (PDF) . Джама . 310 (6): 591–608. doi : 10.1001/Jama.2013.13805 . PMC 5436627 . PMID 23842577 .

[66] Ногучи, Юки (22 декабря 2022 г.). «Американская продолжительность жизни сейчас находится на самом низком уровне за почти два десятилетия» . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР . Получено 22 июня 2023 года .

[67] Уровень смертности, до 5 лет (на 1000 живорождений) . Данные Всемирного банка . Индикаторы мирового развития . Мировой DataBank.

[:3-68] Jump up to: ^а ^{беременный} «Глобальные данные здравоохранения (GHO): отношение материнской смертности (на 100 000 живорождений), по региону ВОЗ, 2015» . Всемирная организация здравоохранения . Получено 5 сентября 2017 года .

[:4-69] Morello C (2 мая 2014 г.). «Материнская смерть при родах роста в США» Вашингтон пост . Получено 5 мая 2015 года .

[:5-70] Jump up to: ^а ^{беременный} «Глобальные данные о здравоохранении (GHO): данные об ожидаемой продолжительности жизни по стране» . Всемирная организация здравоохранения . Получено 5 сентября 2017 года .

[:6-71] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в «Всемирная статистика здравоохранения 2016 года мониторинг здоровья для ЦУР: Приложение B, таблицы статистики здравоохранения по стране, регион ВОЗ и во всем мире» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Получено 5 сентября 2017 года .

[nihbph-72] Национальный исследовательский совет и Институт медицины. (2013) «Здоровье в США в международной перспективе: более короткая жизнь, худшее здоровье» по пониманию межнациональных различий в здоровье между странами с высоким уровнем дохода, Стивен Х. Вулф и Лоудан Арон, ред. Комитет по населению, Отделение поведенческих и социальных наук и образования, а также совет по охране здоровья населения и общественном здравоохранении, Институт медицины. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академическая пресса.

[:7-73] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в «Институт показателей здоровья и оценки: Соединенные Штаты оба пола, все возраст, смерть на 100 000» . HealthData.org . Получено 5 сентября 2017 года .

[74] "FastStats" . CDC.gov . 3 августа 2017 года . Получено 28 февраля 2018 года .

[75] «США занимают более 16 других богатых стран в отчете о здравоохранении» . Npr.org . 9 января 2013 года . Получено 1 декабря 2016 года .

[76] Дело, Энн ; Deaton, Angus (2021). Смерть отчаяния и будущее капитализма . ПРИЗНАЯ УНИВЕРСИТЕТА ПРИСЕТА . п. IX. ISBN 978-0691217079 .

[77] «Самоуубиды в США достигли рекордно высокого уровня в 2022 году, показывают данные CDC» . NBC News . 10 августа 2023 года . Получено 15 августа 2023 года .

[78] Матеус, Бенджамин (11 августа 2023 г.). «Смерть отчаяния и самоубийства в США на исторических уровнях» . Всемирный социалистический веб -сайт . Получено 15 августа 2023 года .

[79] Данельски, Дэвид (17 апреля 2023 г.). «Бедность - 4 -я величайшая причина смерти США» . News.ucr.edu . Получено 23 июня 2023 года .

[80] Брэди, Дэвид; Колер, Ульрих; Чжэн, Хуи (2023). «Новые оценки смертности, связанные с бедностью в США» . Журнал Американской медицинской ассоциации . 183 (6): 504–628. doi : 10.1001/jamainternmed.2023.0276 . PMC 10111231 . PMID 37067817 .

[81] Мерез, Кара (18 апреля 2023 г.). «4 -е место в Америке, по значимости, причина смерти: бедность» . US News & World Report . Получено 15 августа 2023 года .

[82] Джароу, Ошан (14 июля 2023 г.). «Бедность - крупный кризис общественного здравоохранения. Давайте относимся к нему как к одному» . Вокс . Получено 24 августа 2023 года .

[83] «Продукты - Бруки данных - номер 427 - декабрь 2021 года» . www.cdc.gov . 21 декабря 2021 года. DOI : 10.15620/CDC: 112079 . S2CID 54466506 . Получено 3 марта 2022 года .

[84] Ногучи, Юки (22 декабря 2022 г.). «Американская продолжительность жизни сейчас находится на самом низком уровне за почти два десятилетия» . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР . Получено 27 декабря 2022 года . Новые цифры также говорят о остром кризисе психического здоровья, который проходит параллельно пандемии: смерть от передозировки наркотиков достиг более 106 000 в прошлом году - еще один основной фактор, снижающий ожидаемую продолжительность жизни, согласно второму анализу CDC, опубликованному в четверг. Смерть от самоубийства и заболеваний печени, или цирроза, вызванных алкоголем, также увеличивалась - сокращение средней американской продолжительности жизни.

[85] Diamond, Dan (28 декабря 2023 г.). «Америка имеет кризис ожидаемой продолжительности жизни. Но это не политический приоритет» . The Washington Post . Получено 29 декабря 2023 года . Хотя недавние федеральные данные свидетельствуют о том, что ожидаемая продолжительность жизни выступила в 2022 году, частичный отскок от разрушительных препаратов пандемии коронавируса, национальная стратегия не существует, чтобы отменить многолетнее слайд, который оставил Соединенных Штатов, такими как сверстники, таких как Канада и Германия, Германия, и конкуренты, такие как Китай.

[86] Трани, Оливия (13 марта 2023 г.). «Детская и подростковая смертность в США испытывает наибольшее увеличение за десятилетия» . VCU News . Получено 15 июня 2023 года .

[87] Де Вис, Даниэль (22 марта 2023 г.). «Детская смертность растет наиболее быстро за 50 лет» . Холм . Получено 15 июня 2023 года .

[88] «100 крупнейших больниц и систем здравоохранения в Америке» , Обзор больницы Беккера

[89] «Быстрые факты в американских больницах, 2018 | AHA» . Американская ассоциация больницы . Получено 28 февраля 2018 года .

[90] Дэвид Г. (май 2005 г.). «Конвергенция между коммерческими и некоммерческими больницами в Соединенных Штатах» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 26 февраля 2006 года.

[91] «Закон о Хилл -Бертон | Центр Конгресса в Университете Индианы» . Congress.indiana.edu . Архивировано с оригинала 3 ноября 2014 года . Получено 1 декабря 2016 года .

[92] «15 крупнейших систем здравоохранения в США» Beckersospitalreview.com . 15 июня 2016 года . Получено 17 мая 2019 года .

[93] «Слияние достоинства CHI создает крупнейшую некоммерческую систему здравоохранения по доходам» . Здравоохранение . Получено 17 мая 2019 года .

[94] Cohen GR, Jones DJ, Heeringa J, Barrett K, Furukawa MF, Miller D, et al. (Декабрь 2017). «Использование различных источников данных для выявления и описания систем оказания медицинских услуг США» . egems . 5 (3): 9. doi : 10.5334/egems.200 . PMC 5983023 . PMID 29881758 .

[95] «Повышение конкуренции между больницами, системы здравоохранения улучшат здравоохранение» . Статистика 20 сентября 2017 года . Получено 22 мая 2019 года .

[96] Diamond D (8 ноября 2017 г.). "Нация Mchospitals?" Полем Повестка дня . Получено 24 мая 2019 года .

[97] Касалино Л.П., Песко М.Ф., Райан А.М., Мендельсон Дж.Л., Коупленд К.Р., Рамсей П.П. и др. (Сентябрь 2014). «Небольшие практики первичной медицинской помощи имеют низкий уровень предотвратимых больниц» . Дела в области здравоохранения . 33 (9): 1680–8. doi : 10.1377/hlthaff.2014.0434 . PMID 25122562 .

[98] «О военной системе здоровья» . Военная система здравоохранения . Получено 8 марта 2021 года .

[:22-99] Nadkarni MM, Philbrick JT (июль 2005 г.). «Бесплатные клиники: национальный опрос». Американский журнал медицинских наук . 330 (1): 25–31. doi : 10.1097/000004441-200507000-00005 . PMID 16020996 . S2CID 20380812 .

[100] «FastStats: уход за домом престарелых» . Национальный центр статистики здравоохранения (США) . Март 2021 г.

[101] «19 закрытия больниц, банкротство в 2022 году» . Обзор больницы Beckers. 11 ноября 2022 года . Получено 14 ноября 2022 года .

[doctorsthatdo.org|title=Home-102] «Главная - врачи, которые делают | Врачи остеопатической медицины» . Врачи, которые делают | Врачи остеопатической медицины . Получено 28 февраля 2018 года .

[103] Янг А., Чаудхри Х.Дж., Пей Х, Арнхарт К., Дуган М., Снайдер Г.Б. (2017). «Перепись активно лицензированных врачей в Соединенных Штатах, 2016» (PDF) . Журнал медицинского регулирования . 103 (2): 7–21. doi : 10.30770/2572-1852-103.2.7 .

[inflation-USGDP-104] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон Джонстон, Луи; Уильямсон, Сэмюэль Х. (2023). "Какой был ВВП США?" Полем Измерение . Получено 30 ноября 2023 года . в Соединенных Штатах валового внутреннего дефлятора Колосные показатели следуют за серией MeasuringWorth .

[105] "(Откройте с помощью Adobe Reader), стр. 16" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 4 октября 2009 года.

[Medical_Research_Spending_Doubled_Over_Past_Decade-106] Медицинские исследования, тратящие вдвое за прошедшее десятилетие , Нил Остервейл, Medpage Today, 20 сентября 2005 г.

[107] «Американские фармацевтические исследования и разработки 1995-2015 гг . Статиста . Получено 28 февраля 2018 года .

[PHRMA-108] «Годовой отчет 2008» (PDF) . Фарма . Архивировано из оригинала (PDF) 30 декабря 2008 года . Получено 20 июня 2009 года .

[Houlton_2012_23-109] Jump up to: ^а ^{беременный} Houlton S (сентябрь 2012 г.). «Дискуссия Obamacare». Химия и промышленность . 76 (9): 23. doi : 10.1002/cind.7609_5.x .

[110] «Мир должен будет остановить фигурку на американской фарма» . Финансовые времена. 2023.

[111] "Здравоохранение" . Экономист . 13 ноября 2014 года. ISSN 0013-0613 . Получено 10 ноября 2019 года .

[112] Кесслер Г. (24 июля 2014 г.). "10 000 бэби -бумеров уходят на пенсию каждый день?" Полем Вашингтон пост . ISSN 0190-8286 . Получено 10 ноября 2019 года .

[113] «Как мы тратили на здравоохранение со временем изменились?» Полем Петерсон-Кайзер Система Здоровья Трекер . Получено 11 ноября 2019 года .

[114] Prowle MJ, Araali NA (2017). «Удовлетворение эскалационных требований в отношении медицинских и социальных услуг пожилых людей в развивающихся странах: стратегическая перспектива» (PDF) . Американский журнал медицинских исследований . 4 (2): 127. doi : 10.22381/ajmr4220175 .

[115] Уилкинс Т. «Криотерапия, купирование и TMS: новые формы лечения альтернативной медицины в Сент -Джордж» . Spectrum & Daily News . Получено 11 ноября 2019 года .

[116] «29 CFR § 825.125 - Определение поставщика медицинских услуг» . LII / Институт юридической информации . Получено 13 ноября 2020 года .

[117] «Последний опрос показывает, что больше больниц, предлагающих дополнительные услуги и альтернативную медицину» . 2 сентября 2012 года. Архивировано с оригинала 2 сентября 2012 года . Получено 11 ноября 2019 года .

[:13-118] Jump up to: ^а ^{беременный} «Использование дополнительной и альтернативной медицины в Соединенных Штатах: данные стоимости» . NCCIH . Получено 11 ноября 2019 года .

[119] Дэвис М.А., Мартин Би, Коултер ID, Weeks WB (январь 2013 г.). «Расходы в США на дополнительную и альтернативную медицину в 2002-08 годах плато, что предлагает роль в реформированной системе здравоохранения» . Дела в области здравоохранения . 32 (1): 45–52. doi : 10.1377/hlthaff.2011.0321 . PMC 3644505 . PMID 23297270 .

[120] «Расходы на здравоохранение США» . Наш мир в данных . Получено 6 марта 2020 года .

[NYTimes_20231204-121] Леонхардт, Дэвид (4 декабря 2023 г.). «Большая прибыль в уходе за пожилыми людьми» . New York Times . Архивировано из оригинала 4 декабря 2023 года.

[Marmoretal2009-122] Marmor T, Oberlander J, White J (апрель 2009 г.). «Варианты администрации Обамы для контроля затрат на здравоохранение: надежда против реальности» . Анналы внутренней медицины . 150 (7): 485–9. doi : 10.7326/0003-4819-150-7-200904070-00114 . PMID 19258549 . Бесплатный полный текст .

[123] «Национальные расходы на здравоохранение 2016 выделяют» (PDF) .

[124] «Какая страна тратит больше всего (и меньше всего) на здравоохранение на человека?» Полем Npr.org . Получено 28 февраля 2018 года .

[125] Papanicolas I, Woskie LR, Jha AK (март 2018 г.). «Расходы на здравоохранение в Соединенных Штатах и других странах с высоким уровнем дохода» (PDF) . Джама . 319 (10): 1024–1039. doi : 10.1001/Jama.2018.1150 . PMID 29536101 . S2CID 4293977 .

[126] «Почему нас затрагивает здравоохранение в мире? Исследование подтверждает, что« это цены, глупые » . Wbur . 13 марта 2018 года.

[127] Emanuel EJ (март 2018 г.). «Реальная стоимость системы здравоохранения США». Джама . 319 (10): 983–985. doi : 10.1001/Jama.2018.1151 . PMID 29536081 .

[hcup-us.ahrq.gov-128] Pfuntner A., Wier LM, Elixhauser A. Обзор пребывания в больнице в Соединенных Штатах, 2011. Статистическое краткое изложение № 166. Ноябрь 2013 г. Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения, Роквилл, Мэриленд. [2] Архивировано 10 ноября 2019 года, на машине Wayback .

[content.healthaffairs.org-129] Jump up to: ^а ^{беременный} Томас М. Селден и Меррил Синг, «Распространение государственных расходов на здравоохранение в Соединенных Штатах, 2002», « По делам здравоохранения 27», №. 5 (2008): W349–59 (опубликовано онлайн 29 июля 2008 г.)

[130] Вайс А.Дж., Барретт М.Л., Штайнер Калифорния (июль 2014 г.). «Тенденции и прогнозы в стационарных затратах и использовании больниц, 2003–2013 гг.» . Статистическое краткое изложение HCUP (175). Роквилл, Мэриленд: Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения. PMID 25165806 .

[WHO_2011-131] ВОЗ (2011). Всемирная статистика здравоохранения 2011 . Женева: Всемирная организация здравоохранения. ISBN 978-92-4-156419-9 Полем Архивировано с оригинала 22 октября 2011 года.

[NHE_Fact_Sheet-132] «Национальные данные о расходах на здравоохранение: информационный бюллетень NHE», Центры услуг Medicare и Medicaid , указанный 26 февраля 2008 г.

[133] Шон Кихан, Андреа Сиско, Кристофер Труффер, Шейла Смит, Кэти Коуэн, Джон Пуйсал, М. Кент Клеменс и Национальная группа по счетам расходов на здоровье, «Прогнозы расходов на здоровье до 2017 года: поколение Baby-Boom приехает в Medicare» , Эксклюзивные по делам здравоохранения , 26 февраля 2008 года. Получено 27 февраля 2008 года.

[134] «Затраты на здравоохранение» . Kaiseredu.org . Фонд семьи Генри Дж. Кайзер. 3 октября 2016 года. Архивировано с оригинала 10 сентября 2013 года . Получено 1 декабря 2016 года .

[135] Marcozzi D, Carr B, Liferidge A, Baehr N, Browne B (апрель 2018 г.). «Тенденции в вклад отделения неотложной помощи в предоставление медицинского обслуживания, связанного с больницей в США» . Международный журнал здравоохранения . 48 (2): 267–288. doi : 10.1177/0020731417734498 . PMID 29039720 . S2CID 206411788 .

[136] Французский EB, McCauley J, Aragon M, Bakx P, Chalkley M, Chen SH, et al. (Июль 2017). «За последние двенадцать месяцев жизни медицинские расходы в конце жизни ниже, чем сообщалось ранее» (PDF) . Дела в области здравоохранения . 36 (7): 1211–1217. doi : 10.1377/hlthaff.2017.0174 . PMID 28679807 .

[137] Pfeffer J (10 апреля 2013 г.). «Причина, по которой здравоохранение настолько дорого: страховые компании» . Bloomberg News . Получено 17 января 2016 года .

[138] Liebowitz, Анализ политики Stan : Почему столько расходов на здравоохранение , Институт Катона, 23 июня 1994 г.

[PWC-139] Jump up to: ^а ^{беременный} Факторы, способствующие растущим затратам на здравоохранение в 2006 году, архивировали 27 ноября 2007 года, на машине Wayback , PricewaterhouseCoopers для планов медицинского страхования Америки, 2006 г., полученная 8 октября 2007 года.

[140] «Столкнувшись с изменением затрат на Medicare» . Журнал Managed Care . Декабрь 2006 г. Получено 28 июня 2007 года .

[MassCostTrends-141] Jump up to: ^а ^{беременный} Тенденции стоимости здравоохранения . Массачусетская Управление здравоохранения и социальных служб. См. Приложение B: Предварительный отчет Генерального прокурора штата Массачусетс (PDF) архивировал 9 мая 2010 года, на машине Wayback , стр. 1–2, для цитаты и резюме.

[142] Helland E, Табаррок A (май 2019). "Почему цены так чертовски высоки?" (PDF) . Получено 26 мая 2019 года .

[just-143] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон Улучшение здравоохранения: доза конкуренции , доклад Федеральной торговой комиссии и Министерства юстиции, 2004 г.

[Bunce&Wieske2008-144] Виктория Крейг Бунс и Дж. П. Висске, «Мандаты медицинского страхования в штатах 2008» , Совет по доступному медицинскому страхованию, 2008

[145] «Покрытие и доступ: дисциплинарные меры против врачей упали на 6% с 2006 по 2007 год, находит отчет», - страхование окончательных расходов.

[146] Дом престарелых сравнения , центры услуг Medicare и Medicaid (по состоянию на 24 апреля 2008 г.). Примечание, CMS также публикует список особых учреждений с фокусом - дома престарелых с «историей серьезных проблем качества» на инициативе специального фокуса («SFF») .

[Cato2004-147] Jump up to: ^а ^{беременный} Conover CJ (4 октября 2004 г.). «Регламент здравоохранения: скрытый налог в размере 169 миллиардов долларов» (PDF) . Анализ политики CATO . 527 : 1–32 . Получено 19 февраля 2014 года .

[Hoetal2009-148] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Ho V, Ku-Goto MH, Jollis JG (апрель 2009 г.). «Сертификат потребности (CON) для сердечной помощи: противоречие по поводу взносов CON» . Исследование медицинских услуг . 44 (2 Pt 1): 483–500. doi : 10.1111/j.1475-6773.2008.00933.x . PMC 2677050 . PMID 19207590 .

[evilama-149] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Далмия (26 августа 2009 г.). «Злое, проводящее Американскую медицинскую ассоциацию» . Форбс . Получено 17 января 2014 года .

[150] Медицинская просчета создает нехватку врача , USA Today, 2 марта 2005 г.

[151] Бломквист, Аке; Busby, Colin (2013). "Оплата врачей в больнице: плата за чью услугу?" Полем SSRN Electronic Journal . doi : 10.2139/ssrn.2345417 . ISSN 1556-5068 .

[nytbill-152] Отправка счета доктора , New York Times 29 июля 2007 г.

[153] Данные за 2006 год, представленные в: Проверка криминального биография для участия студентов -медиков ( требуется регистрация ) Архивирована 15 мая 2013 года на машине Wayback от Джеймса Клешински, MD; Стивен Т. Кейс, доктор философии; Дуайт Дэвис, доктор медицины; Джордж Ф. Хайнрих, доктор медицины; Роберт А. Витцбург, Md. Опубликовано: 2 августа 2011 г.; Академическая медицина. 2011; 86 (7): 795–98.

[ACEP-154] Незастрахованные: доступ к медицинской помощи, архивировав 4 марта 2010 года, на машине Wayback , Американском колледже врачей неотложной помощи. Получено 30 октября 2007 года.

[IOM_fact_sheet-155] Информационный бюллетень: будущее неотложной помощи: ключевые выводы и рекомендации архивированы 22 сентября 2011 года, в The Wayback Machine , Институт медицины, 2006. Получено 7 октября 2007 года.

[156] «Национальная библиотека медицины - медицинские заголовки, сетка 2011 года, данные дескриптора сетки, обеспечение качества, здравоохранение» . Национальная библиотека медицины США . Bethesda, MD: Национальные институты здравоохранения . Получено 19 февраля 2015 года .

[157] Herper M. "Должны ли большие данные выбирать вашего следующего доктора?" Полем Форбс . Получено 26 мая 2017 года .

[158] Меткалф, Дэвид; Риос Диас, Артуро Дж.; Olufajo, Olubode A.; Масса, М. София; Кетелаар, Николь АБМ; Flottorp, Signe A.; Перри, Даниэль С. (6 сентября 2018 г.). «Влияние публичного выпуска данных эффективности на поведение потребителей и поставщиков здравоохранения» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (9): CD004538. doi : 10.1002/14651858.cd004538.pub3 . ISSN 1469-493X . PMC 6513271 . PMID 30188566 .

[159] Корриган, Джанет М. «пересечение качественной пропасти». Строительство лучшей системы доставки (2005).

[160] «Стратегический план и приоритеты» . HHS.gov . 26 августа 2013 года. Архивировано с оригинала 26 августа 2013 года.

[:10-161] Jump up to: ^а ^{беременный} «Национальная стратегия профилактики» (PDF) . Национальный совет по профилактике . Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление генерального хирурга. 2011. Архивировано из оригинала (PDF) 12 апреля 2019 года . Получено 22 октября 2017 года .

[162] "О" . 13 января 2013 года. Архивировано с оригинала 13 января 2013 года.

[163] «Обследование политики здравоохранения Фонда Содружества 2010 года в 11 странах» (PDF) . Фонд Содружества. Ноябрь 2010. С. 19–20.

[164] Coyte PC, Wright JG, Hawker GA, Bombardier C, Dittus RS, Paul Je, et al. (Октябрь 1994). «Время ожидания операции по замене колена в Соединенных Штатах и Онтарио» . Новая Англия Журнал медицины . 331 (16): 1068–71. doi : 10.1056/nejm199410203311607 . PMID 8090168 .

[165] «Время ожидания пациента от решения до ортопедической хирургии - качество здоровья Онтарио» . hqontario.ca . Получено 13 июня 2019 года .

[166] Розер, Макс ; Ортис-Оспина, Эстебан; Ричи, Ханна (23 мая 2013 г.). «Ожидаемая продолжительность жизни» . Наш мир в данных .

[167] «Измерения деталей» . 15 февраля 2013 года. Архивировано с оригинала 15 февраля 2013 года.

[168] «Здоровье, США, 2013» (PDF) . CDC.gov . Получено 1 декабря 2016 года .

[169] «Видение генерала хирурга для здоровой и подходящей нации» . Роквилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление генерального хирурга. Январь 2010.

[170] Iom (Институт медицины). 2012. Как далеко мы зашли в сокращение различий в здоровье?: Прогресс с 2000 года: Сводка семинара. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академическая пресса.

[171] «Тематическая область» . 14 февраля 2013 года. Архивировано с оригинала 14 февраля 2013 года.

[172] ASPE (23 июля 2012 г.). «Соблюдение расходов на здравоохранение и медицинские инновации» . Aspe.hhs.gov . Получено 1 декабря 2016 года .

[OECD-barcharts-173] Jump up to: ^а ^{беременный} Данные ОЭСР . Ресурсы здравоохранения - расходы на здравоохранение . doi : 10.1787/8643de7e-en . 2 батончики: для обоих: из нижних меню: Меню стран> Выберите ОЭСР. Флажок «Последние доступные данные». Меню перспектив> Флажок «Сравнить переменные». Затем установите флажки для правительства/обязательного, добровольного и общего. Нажмите вкладку Top для диаграммы (барная диаграмма). Для диаграммы ВВП выберите «% ВВП» из нижнего меню. Для таблицы на душу населения выберите «доллары США/на душу населения». Нажмите кнопку «Полноэкранный» над диаграммой. Нажмите клавишу «Печать экрана». Нажмите вкладку Top для таблицы, чтобы увидеть данные.

[:12-174] Шнайдер, Эрик С.; Сарнак, Дана О.; Сквайрс, Дэвид; Шах, Арнав; Доти, Мишель М. (14 июня 2017 г.). Mirror, Mirror 2017: Международное сравнение отражает недостатки и возможности для лучшего здравоохранения США (отчет). Фонд Содружества. doi : 10.26099/0MH5-A632 .

[175] Kliff S (16 июня 2014 г.). «Пять способов американской системы здравоохранения буквально худшее» . Вокс . Получено 17 июня 2014 года .

[infant_mortality_by_country-176] «Сравнение страны: уровень смертности от младенцев» . Мировой факт . CIA.gov. Архивировано из оригинала 13 июня 2007 года . Получено 14 декабря 2018 года .

[Atlas-177] Atlas SW (2011). В отличном здоровье: установить рекорд прямо на здравоохранении Америки и наметить путь к будущей реформе . Стэнфорд, Калифорния: издательство Гувера Института, Стэнфордский университет. С. 199–205. ISBN 978-0-8179-1444-8 .

[178] Эллен Нолте и К. Мартин Макки, «Измерение здоровья наций: обновление более раннего анализа», « По делам здравоохранения » , 8 января 2008 г., том 98

[reuters1-179] Dunham W (8 января 2008 г.). «Франция Лучшая, мы худшие в рейтинге предотвратимых смерти» . Рейтер . Получено 3 апреля 2012 года .

[180] Дело, Энн; Deaton, Angus (2020). Смерть отчаяния и будущее капитализма . ПРИЗНАЯ УНИВЕРСИТЕТА ПРИСЕТА . С. 9–10. ISBN 978-0691190785 .

[Ezzati2008-181] Ezzati M, Friedman AB, Kulkarni SC, Murray CJ (апрель 2008 г.). Novotny T (ред.). «Изменение состояния: тенденции в смертности округа и неравенства смертности в округе в Соединенных Штатах» . PLOS Medicine . 5 (4): E66. doi : 10.1371/journal.pmed.0050066 . PMC 2323303 . PMID 18433290 .

[182] Джемал А., Уорд Е., Андерсон Р.Н., Мюррей Т., Тун М.Дж. (май 2008 г.). «Расширение социально-экономического неравенства в показателях смертности в США, 1993-2001» . Plos один . 3 (5): E2181. Bibcode : 2008ploso ... 3.2181j . doi : 10.1371/journal.pone.0002181 . PMC 2367434 . PMID 18478119 .

[183] «Здоровый образ жизни» . Huffington Post . Получено 1 декабря 2016 года .

[184] Doheny K (16 июля 2008 г.). «Уровень выживаемости рака варьируется в зависимости от страны. Исследование показывает нам, в Японии и Франции самые высокие показатели выживаемости рака» . Webmd .
Коулман М.П., Куаресма М., Беррино Ф., Лутц Дж.М., Де Анжелис Р., Капокачча Р. и др. (Август 2008 г.). «Выживание рака на пяти континентах: мировое популяционное исследование (Concord)» (PDF) . Lancet. Онкология . 9 (8): 730–56. doi : 10.1016/s1470-2045 (08) 70179-7 . PMID 18639491 .
В исследовании Concord у Кубы были самые высокие пятилетние относительную выживаемость для рака молочной железы и у женщин колоректального рака, но проблемы с качеством данных могли привести к чрезмерной оценке.

[photius.com-185] Всемирная организация здравоохранения оценивает мировую систему здравоохранения . Пресс -релиз ВОЗ/44 21 июня 2000 года.

[who.int-186] «Всемирный отчет о здравоохранении 2000 года: Приложение Таблица 1 Достижения и эффективности системы здравоохранения во всех государствах -членах, оцениваемых по восьми показателям, оценки за 1997 год» (PDF) . Кто . Получено 1 декабря 2016 года .

[fmc-187] Дэвид Гратцер , почему государственное здравоохранение не является ответом? Архивировано 12 марта 2009 г., в The Wayback Machine , Free Market Cure , 16 июля 2007 г.

[Blendon-188] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Роберт Дж. Блэндон, Мина Ким и Джон М. Бенсон, «Общественная и Всемирная организация здравоохранения по работе с системой здравоохранения», « По делам здравоохранения», май/июнь 2001 г.

[189] Кристофер Дж.Л. Мюррей, Кей Кавабата и Николь Валентайн, «Опыт народного опыта против ожиданий людей» , «По делам здравоохранения», май/июнь 2001 г.

[Fenton2012-190] Фентон Дж.Дж., Джерант А.Ф., Бертакис К.Д., Фрэнкс П (март 2012 г.). «Стоимость удовлетворенности: национальное исследование удовлетворенности пациентов, использования здравоохранения, расходов и смертности» (PDF) . Архив внутренней медицины . 172 (5): 405–11. doi : 10.1001/archinternmed.2011.1662 . PMID 22331982 .

[191] Маратт, Дженнифер К.; Керр, Ева А.; Кламерус, Манди Л.; Lohman, Shannon E.; Фролих, Уит; Бхатия, Р. Сача; Саини, Самир Д. (2019). «Меры, используемые для оценки влияния вмешательств для снижения ухода за низкой стоимостью: систематический обзор» . Журнал общей внутренней медицины . 34 (9): 1857–1864. doi : 10.1007/s11606-019-05069-5 . ISSN 0884-8734 . PMC 6712188 . PMID 31250366 .

[192] Донна Сент -Джордж, «Для детей, лучшее начало», «Вашингтон пост» , 24 апреля 2008 г.

[193] Кеннет С. Ланд, координатор проекта, «Отчет о специальной фокусировке 2008 года: Тенденции в младенчестве/раннем детстве и среднем благополучии, 1994–2006 гг. » Фонд развития детей (FCD), 24 апреля 2008 г.

[194] Управление экономики здравоохранения. «Международное сравнение использования лекарств: количественный анализ» (PDF) . Ассоциация британской фармацевтической промышленности. Архивировано из оригинала (PDF) 11 ноября 2015 года . Получено 2 июля 2015 года .

[Brock-195] Jump up to: ^а ^{беременный} «Стэн Брок: Британский ковбой стал кинозвездой, которая спасла миллионы незастрахованных американцев» . Независимый . Архивировано из оригинала 9 мая 2022 года . Получено 19 мая 2019 года .

[CDC-NVSS-196] Материнская смерть и показатели смертности по штату, 2018-2021 . Перечислены в файлах данных и ресурсах . Национальная система статистики жизнедеятельности (NVSS). Национальный центр статистики здравоохранения . Центры для контроля и профилактики заболеваний .

[CDC-table-197] Уровень материнской смертности в Соединенных Штатах, 2021 год . Перечислены в файлах данных и ресурсах . Американский центр по борьбе с заболеваниями . Национальный центр статистики здравоохранения . Национальная статистическая система, национальность и смертность . doi : 10.15620/cdc: 124678 .

[198] «Дартмут Атлас здравоохранения» . Dartmouthatlas.org . 30 декабря 2015 года . Получено 1 декабря 2016 года .

[NYT72812-199] Лоури А, груша (28 июля 2012 г.). «Нехватка врача, вероятно, ухудшится с законом о здоровье» . New York Times . Получено 29 июля 2012 года .

[MC_Gill2013-200] Gill PS (2013). «Пять методов разработки продуктов, которые могут быть применены к управлению здравоохранением» . Управляемая забота . 3 : 21–26.

[201] «Исследователи говорят, что система здравоохранения США в последнюю очередь среди 11 стран с высоким уровнем дохода» . Вашингтон пост . 5 августа 2021 года . Получено 23 мая 2022 года .

[Harvard_Gazette-202] Cecere D (17 сентября 2009 г.). «Новое исследование обнаруживает 45 000 смертей в год, связанные с отсутствием медицинского страхования» . Гарвардская газета . Получено 27 августа 2013 года .

[Wilper_2009-203] Wilper AP, Woolhandler S, Lasser KE, McCormick D, Bor DH, Himmelstein Du (декабрь 2009 г.). «Медицинская страховка и смертность у взрослых в США» . Американский журнал общественного здравоохранения . 99 (12): 2289–95. doi : 10.2105/ajph.2008.157685 . PMC 2775760 . PMID 19762659 .

[uninsureddeaths-204] Woolhandler S, et al. (12 сентября 2012 г.). «Несмотря на небольшое падение незастрахованного, прошлогодний показатель указывает на 48 000 предотвратимых смертей» . Врачи для национальной программы здравоохранения. Архивировано с оригинала 24 сентября 2012 года . Получено 26 сентября 2012 года .

[Goodman-205] Гудман Дж (21 сентября 2009 г.). "Вызывает ли отсутствие страхования преждевременную смерть?" Полем Дела в области здравоохранения . doi : 10.1377/Forefront.20090921.002196 .

[Kronick-206] Кроник Р (август 2009 г.). «Покрытие медицинского страхования и повторная смертность» . Исследование медицинских услуг . 44 (4): 1211–31. doi : 10.1111/j.1475-6773.2009.00973.x . PMC 2739025 . PMID 19453392 .

[Prices_Stupid-207] Джерард Ф. Андерсон, Уве Э. Рейнхардт, Питер С. Хасси и Вардухи Петросян, «Это цены, глупые: почему Соединенные Штаты так отличаются от других стран» , «Дела здравоохранения » , том 22, номер 3, май/июнь 2003. Получено 27 февраля 2008 г.

[pmid17356028-208] Хэдли Дж (март 2007 г.). «Страховое покрытие, использование медицинского обслуживания и краткосрочные изменения в состоянии здоровья после непреднамеренной травмы или начала хронического состояния» . Джама . 297 (10): 1073–84. doi : 10.1001/Jama.297.10.1073 . PMID 17356028 .

[209] «Предварительные данные из жизненно важной и статистики здравоохранения № 388» (PDF) . CDC.gov . 28 июня 2007 г. Получено 1 декабря 2016 года .

[Halpern2008-210] Halpern MT, Ward EM, Pavluck AL, Schrag NM, Bian J, Chen AY (март 2008 г.). «Ассоциация страхового статуса и этнической принадлежности с стадией рака при диагностике по 12 участкам рака: ретроспективный анализ». Lancet. Онкология . 9 (3): 222–31. doi : 10.1016/s1470-2045 (08) 70032-9 . PMID 18282806 . Резюме: Исследование обнаруживает, что диагноз рака связан со страховой , New York Times .

[211] Ulene V (5 мая 2008 г.). «Забота, которая заходит слишком далеко» . Los Angeles Times .

[212] Эмили Кокс, Даг Магер, Эд Вайсбарт, «Тенденции географических изменений в использовании рецептов: с 2000 по 2006 год», Express Scripts , январь 2008 г. Архивировано 27 февраля 2008 г., на машине Wayback

[213] «Эффективная помощь», архивная 16 февраля 2008 года, на машине Wayback The Dartmouth Atlas of Health Care, 15 января 2007 г.

[214] Лоуренс С. Бейкер, Эллиотт С. Фишер и Джон Э. Веннберг , «Вариации использования больничных ресурсов для населения Medicare и частного застрахованного населения в Калифорнии», Exclusive Web, февраль 2008 г.

[DartmouthAtlas2008-215] Джон Э. Веннберг, Эллиот С. Фишер, Дэвид С. Гудман и Джонатан С. Скиннер, «Отслеживание ухода за пациентами с тяжелыми хроническими заболеваниями: Дартмут Атлас здравоохранения 2008». Архивировано 29 октября 2008 года, в The Wayback Machine Институт политики и клинической практики Дартмута , май 2008 г. ISBN 978-0-9815862-0-5 ( Резюме Архивировано 8 апреля 2008 г., на машине Wayback )

[216] "Medicare: расходы больницы в конце срока службы на бенефициары Medicare с хроническими состояниями здоровья варьируются широко, на основе исследования",-обнаруживает »,-обнаруживает». ^{[ Постоянная мертвая ссылка ]} Отчет Kaiser Daily Health Policy, Фонд семьи Кайзер , 7 апреля 2008 г.

[217] Калифорнийский фонд здравоохранения, «Несооценка ухода: обследование опыта врача и пациентов», архивировав 14 февраля 2008 года, на Wayback Machine , Harris Interactive. 2007. Получено 20 марта 2008 г.

[NYTJuly2008-218] Jump up to: ^а ^{беременный} Tare Parker-Pople, «Ну: доктор и пациент, теперь растерянный», « Нью-Йорк Таймс» , 29 июля 2008 г.

[219] Госпиталисты и семейный врач [3] архивированы 26 октября 2011 года на машине Wayback от Bruce Bagley, MD; Американский семейный врач

[220] «Использование обязательных госпиталистов взорвалось, ACP наблюдатель 99 мая» . Acpinternist.org . 16 февраля 1999 года. Архивировано с оригинала 19 октября 2016 года . Получено 1 декабря 2016 года .

[221] «Факты + статистика: обзор отрасли | III» . www.iii.org . Получено 24 июня 2019 года .

[222] «Годовой отчет о страховой отрасли (сентябрь 2018 г.)» (PDF) . Федеральное страховое управление, Министерство казначейства США.

[223] Woolhandler S, Campbell T, Himmelstein Du (август 2003 г.). «Затраты на администрацию здравоохранения в Соединенных Штатах и Канаде» . Новая Англия Журнал медицины . 349 (8): 768–75. doi : 10.1056/nejmsa022033 . PMID 12930930 . S2CID 2313231 .

[224] Джефф Лемье, «Перспектива: административные расходы на частные планы медицинского страхования», архивные 28 ноября 2007 года, в The Wayback Machine , America по планам медицинского страхования , 2005

[225] «Понимание административных расходов плана здоровья» , Association Blue Cross Blue Shield , 2003 г. Архивировано 26 октября 2007 г., на машине Wayback

[226] Sacia KJ, Dobson RH (20 февраля 2003 г.). План здравоохранения административные тенденции затрат. Milliman USA (отчет). Bluecross Blueshield Association .

[227] Рейнхардт Уэ (21 ноября 2008 г.). «Почему в США стоят столько больших расходов на здравоохранение? (Часть II: неоправданные административные расходы)» . New York Times . Получено 4 мая 2010 года .

[228] Бюджетное управление Конгресса США , ключевые вопросы в анализе крупных предложений о медицинском страховании , декабрь 2008 г.

[Sherlock_2009-229] Jump up to: ^а ^{беременный} Шерлок Д.Б. (2009). «Административные расходы планов здравоохранения» (PDF) . Blue Cross Blue Shield Association - через s3.amazonaws.com.

[pmid16284038-230] Kahn JG, Kronick R, Kreger M, Gans DN (2005). «Стоимость медицинского страхования в Калифорнии: оценки для страховщиков, врачей и больниц» . Дела в области здравоохранения . 24 (6): 1629–39. doi : 10.1377/hlthaff.24.6.1629 . PMID 16284038 .

[231] Weech-Maldonado, R.; Прадхан, Р.; Dayama, N.; Лорд, Дж.; Гупта С. (2019). "Качество и финансовые показатели дома престарелых: есть ли бизнес -обоснование для качества?" Полем Запрос: Журнал организации медицинской помощи, предоставления и финансирования . 56 : 0046958018825191. DOI : 10.1177/0046958018825191 . PMC 6376502 . PMID 30739511 .

[232] Стюарт, Ка; Grabowski, DC; Lakdawalla, DN (2009). «Ежегодные расходы на уход за домом престарелых: рост цены и государственного плательщика, 1977–2004 гг.» . Медицинская помощь . 47 (3): 295–301. doi : 10.1097/mlr.0b013e3181893f8e . PMC 2763425 . PMID 19194339 .

[233] Стюарт, Ка; Grabowski, DC; Lakdawalla, DN (2009). «Ежегодные расходы на уход за домом престарелых: рост цены и государственного плательщика, 1977–2004 гг.» . Медицинская помощь . 47 (3): 295–301. doi : 10.1097/mlr.0b013e3181893f8e . PMC 2763425 . PMID 19194339 .

[Scandlen2005-234] Scandlen G (2005). "Здравоохранение, ориентированное на потребителя: просто настройка или революция?" Полем Дела в области здравоохранения . 24 (6): 1554–8. doi : 10.1377/hlthaff.24.6.1554 . PMID 16284028 .

[235] «Колорадо предлагает использовать вариант управления общественным здравоохранением через частных страховщиков» . Денвер Пост . 7 октября 2019 года . Получено 21 ноября 2019 года .

[CBO_Subsidy2016-236] «Федеральные субсидии на страхование медицинского страхования для людей в возрасте до 65 лет» . CBO. 24 марта 2016 года.

[237] «Ним» психическое заболевание » . nimh.nih.gov . Получено 28 февраля 2018 года .

[238] «Данные о поведенческом здоровье в Соединенных Штатах» . apa.org . Архивировано с оригинала 30 марта 2019 года . Получено 28 февраля 2018 года .

[SurGen-239] «Программа психического здоровья Центра Картера: борьба с стигмой психических заболеваний» . Центр Картера . Получено 30 июля 2008 года .

[WeissWP-240] Вайс Р (7 июня 2005 г.). «Исследование: США ведет в психических заболеваниях, отстают в лечении» . The Washington Post . Получено 30 июля 2008 года .

[241] Kuehn, Bridget M. (25 мая 2022 г.). «Нехватка клиницистов усугубляет пандемическую« кризис психического здоровья » . Медицинские новости и перспективы. Джама . 327 (22): 2179–81. doi : 10.1001/Jama.2022.8661 . PMID 35612873 .

[242] Мэдден, Жанна М.; Адамс, Алис С.; Lecates, Robert F.; Росс-Дегнан, Деннис; Чжан, клык; Huskamp, Haiden A.; Джильден, Даниэль М.; Сумерай, Стивен Б. (1 февраля 2015 г.). «Изменения в охвате лекарств и неочищенные серьезные психические заболевания: переход от Medicaid к Medicare Part D» . Джама психиатрия . 72 (2): 179–188. doi : 10.1001/jamapsychiatry.2014.1259 . ISSN 2168-622X . PMC 4505620 . PMID 25588123 .

[243] «8 лучших доступных вариантов онлайн -терапии на 2023 год» . Психоцентральный . 16 ноября 2023 года. Архивировано с оригинала 24 ноября 2023 года . Получено 22 ноября 2023 года .

[244] Груша (6 марта 2008 г.). «Дом одобряет законопроект о паритете психического здоровья» . New York Times . Получено 29 июля 2009 года .

[245] «Седжвик игнорирует медицинские записи и отрицает пособия по инвалидности» на YouTube

[246] Пинто, Рита Дель; Монако, Анналиса; Орту, Элеонора; Czesnikiewicz-Guzik, Marta; Aguiler, Ева Муньос; Джаннони, Марио; Д'Айуто, Франческо; Guzik, Tomasz J.; Ферри, Клаудио; Пьетропаол, Дэвид (2 ноября 2021 г.). «Доступ к профилям стоматологического ухода и артериального давления у взрослых с высоким социально -экономическим статусом » Журнал пародонтологии 93 (7): 1060–1 Doi : 10.1002/ jper.21-0 ISSN 1943-3 PMC 9542004 34726790PMID 240422102S2CID

[247] Нортридж, Мэри Э.; Кумар, Анджали; Каур, Рагбир (2020). «Неравенство в доступе к медицинской помощи полости рта» . Ежегодный обзор общественного здравоохранения . 41 : 513–535. doi : 10.1146/annurev-publhealth-040119-094318 . PMC 7125002 . PMID 31900100 .

[248] Комитет, Министерство здравоохранения и социальных служб США координация полости рта (март 2016 г.). «Министерство здравоохранения и социальных служб США Стратегическая структура здравоохранения, 2014–2017» . Отчеты общественного здравоохранения . 131 (2): 242–257. doi : 10.1177/003335491613100208 . PMC 4765973 . PMID 26957659 .

[249] «Программа Medicaid штата Нью -Йорк - Руководство по политике и кодексу стоматологической политики и процедуры» (PDF) . www.emedny.org/ . 1 февраля 2022 года . Получено 23 октября 2022 года .

[250] «Как будет изменяться страховка за покупку под Obamacare» . Kff.org . Фонд семьи Генри Дж. Кайзер. 24 сентября 2013 года . Получено 1 декабря 2016 года .

[251] Goldberg, J., Hayes, W. и Huntley, J. «Понимание различий в здоровье». Архивировано 15 мая 2008 года, в Институте политики здравоохранения Машины Уэйбека (ноябрь 2004 г.), с. 3

[252] Смедли, Брайан Д.; Stith, Adrienne Y.; Нельсон, Алан Р. (2003). Неравное лечение: противостояние расовым и этническим различиям в здравоохранении . Национальная академическая пресса. ISBN 978-0-309-21582-4 Полем OCLC 853283904 .

[253] Атджян, Сильвия; Вега, Уильям А. (декабрь 2005 г.). «Неравенство в психиатрическом лечении в расовых и этнических меньшинствах в США: последствия для психиатров» . Психиатрические услуги . 56 (12): 1600–1602. doi : 10.1176/appi.ps.56.12.1600 . ISSN 1075-2730 . PMID 16339626 .

[APHA-254] Jump up to: ^а ^{беременный} Американская ассоциация общественного здравоохранения (APHA), Устранение различий в здоровье: Toolkit (2004).

[255] Campanile C (23 ноября 2012 г.). «Американцы становятся толстыми: опрос» . Nypost.com . New York Post . Получено 1 декабря 2016 года .

[256] Сара Берд-Шарпс и Кристен Льюис. География возможностей: рейтинг благополучия округа Конгресса . 2015. Мера Америки Совета по исследованиям в области социальных наук.

[257] Тенденции в области ожидаемой жизни в Соединенных Штатах, гг . 1970–1990

[258] Тронетти П (11 января 2011 г.). «Старшие консультации: проверьте добавки для наркотиков, чтобы избежать взаимодействия» . Флорида сегодня . Мельбурн, Флорида. п. 1d.

[259] О'Коннор А (25 сентября 2012 г.). «Ну: рецепт антибиотиков? Это может зависеть от того, где вы живете» . New York Times .

[260] «Как тенденции в системе здравоохранения влияют на взрослых с низким доходом: выявление проблем с доступом и финансовым бременем» , краткое изложение: Комиссия Кайзера по Medicaid и незастрахованные, 21 декабря 2007 года. Получено 26 февраля 2008 года.

[261] Habib JL (2010). «Прогресс отстает в профилактике инфекции и неравенстве в отношении здоровья» . Тенденции выгоды от наркотиков . 22 (4): 112. Архивировано с оригинала 20 января 2013 года . Получено 11 июня 2010 года .

[262] Бхопал Р (июнь 1998 г.). «Призрак расизма в области здравоохранения и здравоохранения: уроки истории и Соединенных Штатов» . BMJ . 316 (7149): 1970–3. doi : 10.1136/bmj.316.7149.1970 . PMC 1113412 . PMID 9641943 .

[263] Оберман А., Каттер Г (сентябрь 1984 г.). «Проблемы в естественной истории и лечении ишемической болезни сердца в чернокожих популяциях: хирургическое лечение». American Heart Journal . 108 (3 PT 2): 688–94. doi : 10.1016/0002-8703 (84) 90656-2 . PMID 6332513 .

[pmid3288159-264] Kjellstrand CM (июнь 1988 г.). «Возраст, пол и неравенство расы при трансплантации почек». Архив внутренней медицины . 148 (6): 1305–9. doi : 10.1001/archinte.1988.00380060069016 . PMID 3288159 .

[265] Mayer WJ, McWhorter WP (июнь 1989 г.). «Черные/белые различия в не лечения пациентов с раком мочевого пузыря и последствия для выживаемости» . Американский журнал общественного здравоохранения . 79 (6): 772–5. doi : 10.2105/ajph.79.6.772 . PMC 1349641 . PMID 2729474 .

[266] Йерган Дж., Фол А.Б., Логирфо Дж.П., Диер П (июль 1987 г.). «Связь между расой пациента и интенсивностью больничных услуг». Медицинская помощь . 25 (7): 592–603. doi : 10.1097/00005650-198707000-00003 . PMID 3695664 . S2CID 11637921 .

[267] Cené, Crystal W.; Вишванатан, Мира; Фихтенберг, Кэролайн М.; Sathe, Nila A.; Кеннеди, Сара М.; Gottlieb, Laura M.; Картье, Юрий; Пик, Моника Э. (19 января 2023 г.). «Вмешательства расового здоровья и социальные потребности: обзор обзора обзора» . Джама сеть открыта . 6 (1): E2250654. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2022.50654 . ISSN 2574-3805 . PMC 9857687 . PMID 36656582 .

[268] Cené, Crystal W.; Вишванатан, Мира; Фихтенберг, Кэролайн М.; Sathe, Nila A.; Кеннеди, Сара М.; Gottlieb, Laura M.; Картье, Юрий; Peek, Monica E. (январь 2023 г.). «Расовые справедливости и социальные потребности вмешательства: быстрый обзор» .

[269] Совет по этическим судебным делам (май 1990 г.). «Черно-белые различия в здравоохранении». Джама . 263 (17): 2344–6. doi : 10.1001/Jama.263.17.2344 . PMID 2182918 .

[270] Даррелл Дж. Гаскин, Кристин С. Спенсер, Патрик Ричард, Джерард Ф. Андерсон, Р. Пауэ и Томас А. Лавист, «О предоставление больниц некачественных меньшинств, чем белки?» Нил /Апрель 2008 г.

[271] «В литературе: предоставляют ли больницы более низкокачественную помощь меньшинствам, чем белым?» , Архивировано 16 марта 2008 года, на Wayback Machine Фонд Содружества , 11 марта 2008 г.

[272] «Мыслительные архивы лидерства» . Стерлинговые медицинские устройства . Получено 27 апреля 2023 года .

[273] «На пути к улучшению доступа к медицинским устройствам через местное производство» . www.who.int . Получено 27 апреля 2023 года .

[274] «ИИ в области здравоохранения и исследований» . Совет Наффилда по биоэтике . Получено 10 мая 2024 года .

[275] Герке, Сара; Минсен, Тимо; Коэн, Гленн (1 января 2020 г.), Бор, Адам; Memarzadeh, Kaveh (Eds.), «Глава 12 - Этические и правовые проблемы здравоохранения, управляемого искусственным интеллектом» , Искусственный интеллект в здравоохранении , Academic Press, с. 295–336, ISBN 978-0-12-818438-7 , Получено 10 мая 2024 года

[276] Бердаль, Карл Томас; Бейкер, Лоуренс; Манн, Шон; Особа, Осонде; Джирози, Федерико (7 февраля 2023 г.). «Стратегии по улучшению влияния искусственного интеллекта на справедливость в отношении здоровья: обзор обзора» . Jmir ai . 2 : E42936. doi : 10.2196/42936 . ISSN 2817-1705 . PMC 11041459 . PMID 38875587 . S2CID 256681439 .

[277] «Что регулирует FDA» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . 4 июня 2009 года. Архивировано с оригинала 4 июня 2009 года.

[278] Glantz LH, Annas GJ (май 2008 г.). «FDA, Premeption и Верховный суд» . Новая Англия Журнал медицины . 358 (18): 1883–5. doi : 10.1056/nejmp0802108 . PMID 18450601 .

[279] «Уайет против Левин» . Ойз . Чикаго-кентский юридический колледж в Иллинойсе Tech. н.д.

[280] 74 FR 30294 , Федеральный реестр : 25 июня 2009 г. (том 74, номер 121), с. 30294–97.

[281] Охват в соответствии с Законом об общественной готовности и готовности к чрезвычайным ситуациям (PREP) для вакцинационного гриппа H1N1, полученного 11 ноября 2009 г.

[282] «Data Health Health 2005: как сравниваются Соединенные Штаты» (PDF) . Организация экономического сотрудничества и развития . Получено 14 апреля 2007 года .

[pmid15451969-283] Heffler S, Smith S, Keehan S, Clemens MK, Zezza M, Truffer C (2004). «Прогнозы расходов на здоровье до 2013 года» . Дела в области здравоохранения . 23 (Suppl 1 Web Exclusives): W4–79–93. doi : 10.1377/hlthaff.w4.79 . PMID 15451969 .

[284] Стелцнер, Марк Джозеф; Нам, Даниэль Тэкмин (11 августа 2020 г.). «Большая стоимость больших лекарств - расчет арендной платы в частном здравоохранении» . Обзор социальной экономики . 80 (4): 491–513. doi : 10.1080/00346764.2020.1804607 . ISSN 0034-6764 . S2CID 225500668 .

[285] «Высокие цены на лекарства и затраты на пациента: миллионы жизней и миллиарды долларов потеряны» . Западный совет здравоохранения для информированного анализа расходов на наркотики. 18 ноября 2020 года . Получено 20 февраля 2023 года .

[286] См. Резюме официальной позиции США в «Фармацевтических исследованиях и производителях Америки (PHRMA) Специальное 301 подчинение 2008 года» , 11 февраля 2008 г., 10–20 ( архивировано 21 ноября 2008 года, на машине Wayback ).

[287] Беренсон А (6 ноября 2006 г.). «По мере роста цен на наркотики демократы находят ошибку в плане Medicare» . New York Times . Получено 4 мая 2010 года .

[288] Ама (17 ноября 2015 г.). «AMA требует запрета на прямую рекламу потребительских лекарств и медицинских устройств» (пресс -релиз).

[289] «Влияние рекламы прямого на потребитель» . FDA . 3 ноября 2018 года.

[290] Ventola CL (октябрь 2011 г.). "Прямая фармацевтическая реклама: терапевтическая или токсичная?" Полем P & T. 36 (10): 669–84. PMC 3278148 . PMID 22346300 .

[291] Хук Дж, Леви Н.Н. (16 декабря 2009 г.). «Законопроект о здравоохранении в Сенате продвигается с отказом от импортных лекарств» . Los Angeles Times . Получено 4 мая 2010 года .

[292] Ахмадиани, Саид; Никфар, Шекуфех (4 мая 2016 г.). «Проблемы доступа к медицине и ответственность фармацевтических компаний: юридическая перспектива» . Daru Journal of Pharmaceutical Sciences . 24 (1): 13. doi : 10.1186/s40199-016-0151-z . ISSN 2008-2231 . PMC 4855755 . PMID 27141958 .

[293] Кубански, Джульетта; Нейман, Триша; Опубликовано, Мередит Фрид (24 января 2023 г.). «Объяснение положений о лекарствах, отпускаемых по рецепту в Законе о снижении инфляции» . KFF Получено 10 мая 2024 года .

[294] «Medicare-Часть D Неинтерферентная пункт | Альянс политики хронической помощи» . 6 сентября 2022 года . Получено 10 мая 2024 года .

[295] здравоохранения США является лучшей в . система мире республиканцев считают , что « Большинство

[296] «Взгляды американцев на систему здравоохранения США по сравнению с другими странами», архивировано 8 апреля 2008 года в Hayback Machine Harvard School of Health and Harris Interactive , 20 марта 2008 г.

[297] «Застрахование здоровья Америки: принципы и рекомендации» . Институт медицины Национальных академий . Архивировано из оригинала 19 октября 2009 года . Получено 27 октября 2007 года .

[298] Рейнольдс А (3 октября 2002 г.). "Нет медицинской страховки? Ну и что?" Полем Институт Катона . Архивировано из оригинала 14 октября 2007 года . Получено 27 октября 2007 года .

[CESR-299] Центр экономических и социальных прав. «Право на здоровье в Соединенных Штатах Америки: что это значит?» 29 октября 2004 года. Архивировано 14 февраля 2008 г. на The Wayback Machine

[Sade-300] SADE RM (декабрь 1971 г.). «Медицинская помощь как право: опровержение». Новая Англия Журнал медицины . 285 (23): 1288–92. doi : 10.1056/nejm197112022852304 . PMID 5113728 .
Воспроизведено как Сэйд, Роберт. «Политическая ошибка, которую медицинская помощь - это право» . Ассоциация американских врачей и хирургов .

[medca-301] Бейли Р (ноябрь 2004 г.). «Сейчас обязательное медицинское страхование! Это сэкономит частную медицину - и стимулирует медицинские инновации» . Разумный журнал . Архивировано из оригинала 18 июня 2006 года . Получено 21 июня 2006 года .

[302] Гальвани, Элисон П; Парпия, Алисса С; Фостер, Эрик М; Певец, Бертон Х; Фицпатрик, Миган С (13 февраля 2020 г.). «Улучшение прогноза здравоохранения в США» . Lancet . 395 (10223): 524–533. doi : 10.1016/s0140-6736 (19) 33019-3 . PMC 8572548 . PMID 32061298 . S2CID 211105345 .

[303] Нувер, Рэйчел (13 июня 2022 года). «Универсальное здравоохранение могла бы спасти более 330 000 человек США во время проковида» . Scientific American . Получено 22 июня 2022 года .

[304] Reinhardt UE (8 мая 2009 г.). «Что такое« социализированная медицина »?: Таксономия систем здравоохранения» . New York Times . Получено 4 мая 2010 года .

[305] «Реформа здравоохранения для новичков: разница между социализированной медициной, одноплатным здравоохранением и тем, что мы получим» . The Washington Post . Архивировано из оригинала 17 июля 2012 года . Получено 4 мая 2010 года .

[cnn_ref1-306] Райс S (25 марта 2010 г.). «5 ключевых вещей, которые нужно помнить о реформе здравоохранения» . CNN.

[whitehouse-307] «Политика по повышению доступности и подотчетности» . Whitehouse.gov . Архивировано из оригинала 8 февраля 2017 года - через Национальный архив .

[308] Грир П (20 марта 2010 г.). "Законопроект о реформе здравоохранения 101: Кто получает субсидируемое страхование?" Полем Христианский научный монитор .

[309] «Как работают максимумы за пределами карты? | FAQS» . Bcbsm.com . Получено 1 декабря 2016 года .

[310] Питер Грир, Законопроект о реформе здравоохранения 101: Кто будет платить за реформу? , Christian Science Monitor (21 марта 2010 г.).

[311] Грир П (19 марта 2010 г.). "Законопроект о реформе здравоохранения 101: Кто должен купить страховку?" Полем Христианский научный монитор . Вашингтон, округ Колумбия . Получено 7 апреля 2010 года .

[312] Бюджетное управление Конгресса, оценка затрат на HR 4872, Закон о примирении 2010 года (окончательное законодательство о здравоохранении) (20 марта 2010 г.).

[313] Манчиканти Л (январь 2011 г.). «Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании 2010 года: реформирование реформы здравоохранения в течение нового десятилетия» . Обезболивающий врач . 14 (1): E35 - E67. doi : 10.36076/ppj.2011/14/e35 . PMID 21267047 .

[:32-314] Sommers BD, Gunja MZ, Finegold K, Musco T (июль 2015 г.). «Изменения в страховом покрытии самооценки, доступа к медицинской помощи и здоровью в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании» (PDF) . Джама . 314 (4): 366–74. doi : 10.1001/Jama.2015.8421 . PMID 26219054 .

[pmid15055833-315] Хэдли Дж., Холахан Дж. (2003). "Расходы на здравоохранение выше в рамках Medicaid или частного страхования?" Полем Расследование . 40 (4): 323–42. doi : 10.5034/inquiryjrnl_40.4.323 . PMID 15055833 .

[316] Груша (18 декабря 2017 г.). «Без страхового мандата будущее здравоохранения может быть под сомнением» . New York Times . ISSN 0362-4331 . Получено 28 февраля 2018 года .

[317] «Трамп законопроект о здоровье: победители и проигравшие» . BBC News . 4 мая 2017 года . Получено 28 февраля 2018 года .

[318] Сандерс, Берни (18 мая 2023 г.). «Пришло время гарантировать здравоохранение всем американцам как право человека» . Хранитель . Получено 23 мая 2023 года .

[319] Carrasquillo O, Carrasquillo AI, Shea S (июнь 2000 г.). «Покрытие медицинского страхования иммигрантов, проживающих в Соединенных Штатах: различия по статусу гражданства и страной происхождения» . Американский журнал общественного здравоохранения . 90 (6): 917–23. doi : 10.2105/ajph.90.6.917 . PMC 1446276 . PMID 10846509 .

[320] «Узнайте, какие статусы иммиграции имеют право на покрытие на рынке медицинского страхования» . Healthcare.gov . Получено 1 декабря 2016 года .

[321] «Obamacare: посетители, иностранные студенты, иммигранты и граждане США» . VisitorGuard.com . 24 декабря 2013 г. Получено 17 ноября 2016 года .

[ooo-322] Агравал, пуджа; Венкатеш, Арджун Кришна (2016). «Схемы переселения беженцев и доступ к страхованию здравоохранения на уровне государственного уровня» в Соединенных Штатах » . Американский журнал общественного здравоохранения . 106 (4): 662–663. doi : 10.2105/ajph.2015.303017 . ISSN 0090-0036 . PMC 4816078 . PMID 26890186 .

[323] «Медицинская страховка для иммигрантов | Покрытие California ™» . Coversca.com . Получено 17 ноября 2016 года .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

[ 33 ]

[ 34 ]

[ 35 ]

[ 36 ]

[ 37 ]

[ 38 ]

[ 39 ]

[ 40 ]

[ 41 ]

[ 42 ]

[ 43 ]

[ 44 ]

[ 45 ]

[ 46 ]

[ 47 ]

[ 48 ]

[ 49 ]

[ 50 ]

[ 51 ]

[ 52 ]

[ 53 ]

[ 54 ]

[ 55 ]

[ 56 ]

[ 57 ]

[ 58 ]

[ 59 ]

[ 60 ]

[ 61 ]

[ 62 ]

[ 63 ]

[ 64 ]

[ 65 ]

[ 66 ]

[ 67 ]

[ 68 ]

[ 69 ]

[ 70 ]

[ 71 ]

[ 72 ]

[ 73 ]

[ 74 ]

[ 75 ]

[ 76 ]

[ 77 ]

[ 78 ]

[ 79 ]

[ 80 ]

[ 81 ]

[ 82 ]

[ 83 ]

[ 84 ]

[ 85 ]

[ 86 ]

[ 87 ]

[ 88 ]

[ 89 ]

[ 90 ]

[ 91 ]

[ 92 ]

[ 93 ]

[ 94 ]

[ 95 ]

[ 96 ]

[ 97 ]

[ 98 ]

[ 99 ]

[ 100 ]

v Т и Здравоохранение
Экономика Оборудование Руководящие принципы Промышленность Философия Политика Поставщики Публичный Рейтинг Реформа Система
Профессия	Лекарство Уход Аптека Здравоохранение Стоматология Союзные медицинские профессии Управление медицинской информацией
Настройки	Помощь в жизни Клиника Больница Дом престарелых Медицинская школа ( Академический научный центр здравоохранения , Учебная больница ) Аптечная школа Наблюдение за инъекцией
Уход	Острый Хронический Конец жизни Хоспис Чрезмерное использование Паллиативность Начальный Себя Общий
Навыки / обучение	Прикроватная манера Культурная компетентность Диагноз Образование Универсальные меры предосторожности
Технология	3D биопринтинг Искусственный интеллект Подключенное здоровье Цифровое здоровье Электронные медицинские записи МИХ ЗДОРОВЬЯ Наномедицина Телемедицина
Медицинская информатика	Медицинская информация и информация о визуализации Искусственный интеллект в здравоохранении Нейроинформатика в здравоохранении Поведение информатики в здравоохранении Вычислительная биология в здравоохранении Трансляционная биоинформатика Трансляционная медицина Здравоохранение информационных технологий Телемедицина Информатика общественного здравоохранения Управление медицинской информацией Информатика здоровья потребителей
По стране	Соединенные Штаты Дебаты о реформе в Соединенных Штатах Великобритания Канада Австралия Новая Зеландия (Категория здравоохранения по стране)
Категория

v Т и Здравоохранение в Северной Америке
Sovereign states	Antigua and Barbuda Bahamas Barbados Belize Canada Costa Rica Cuba Dominica Dominican Republic El Salvador Grenada Guatemala Haiti Honduras Jamaica Mexico Nicaragua Panama Saint Kitts and Nevis Saint Lucia Saint Vincent and the Grenadines Trinidad and Tobago United States
Dependencies and other territories	Anguilla Aruba Bermuda Bonaire British Virgin Islands Cayman Islands Curaçao Greenland Guadeloupe Martinique Montserrat Puerto Rico Saint Barthélemy Saint Martin Saint Pierre and Miquelon Saba Sint Eustatius Sint Maarten Turks and Caicos Islands United States Virgin Islands