Силденафил
Силденафил , проданный под названием бренда , среди прочего, является лекарством, используемым для лечения эректильной дисфункции и легочной артериальной гипертонии . [ 4 ] [ 8 ] Он также иногда используется вне по назначению для лечения определенных симптомов в феномене вторичного Рэйно . [ 9 ] Неясно, эффективно ли это для лечения сексуальной дисфункции у женщин. [ 8 ] Это может быть принято перорально (проглатывается во рту), внутривенно (инъекция в вену) или через сублингвальный путь (растворенный под языком). [ 8 ] [ 10 ] Начало, когда принимается устно, обычно в течение двадцати минут и длится около двух часов. [ 8 ]
Общие побочные эффекты включают головные боли , изжогу и покрасневшую кожу. [ 8 ] Осторожно рекомендуется у людей с сердечно -сосудистыми заболеваниями . [ 8 ] Редкие, но серьезные побочные эффекты включают проблемы со зрением, потерю слуха и длительную эрекцию (приапизм), которые могут привести к повреждению полового члена . [ 8 ] Силденафил не следует принимать людьми на донорах оксида азота, такими как нитроглицерин (глицерин -тринитрат), так как это может привести к серьезному падению артериального давления . [ 8 ]
Силденафил действует путем блокировки фосфодиэстеразы 5 (PDE 5 ), фермента , который способствует разрушению CGMP , который регулирует кровоток у полового члена. [ 8 ] Это требует сексуального возбуждения для работы и само по себе не вызывает и не увеличивает сексуальное возбуждение. [ 8 ] Это также приводит к расширению кровеносных сосудов в легких. [ 8 ]
Первоначально Pfizer обнаружил лекарство в 1989 году, в поисках лечения стенокардии . [ 11 ] Он был утвержден для медицинского использования в Соединенных Штатах и в Европейском союзе в 1998 году. [ 5 ] [ 8 ] [ 11 ] [ 12 ] В 2021 году в Соединенных Штатах было 157 -м наиболее часто назначаемым лекарством с более чем 3 миллионами рецептов. [ 13 ] [ 14 ] Это доступно как общее лекарство . [ 15 ] [ 16 ] В Соединенном Королевстве он доступен без рецепта . [ 17 ]
Медицинское использование

Сексуальная дисфункция
Основным признаком силденафила является лечение эректильной дисфункции (неспособность поддерживать удовлетворительную эрекцию для полного полового акта ). В настоящее время его использование является одной из стандартных методов лечения эректильной дисфункции, в том числе для мужчин с сахарным диабетом . [ 18 ]
Антидепрессантная сексуальная дисфункция
Предварительные данные свидетельствуют о том, что силденафил может помочь мужчинам, которые испытывают антидепрессантами , вызванную эректильную дисфункцию . [ 19 ]
Легочная гипертензия
В то время как силденафил улучшает некоторые маркеры заболевания у людей с легочной артериальной гипертонией , это, по -видимому, не влияет на риск смерти или серьезных побочных эффектов. [ 20 ]
Феномен Райно
Силденафил и другие ингибиторы PDE5 используются вне по назначению, чтобы облегчить вазоспазм и лечить тяжелую ишемию и язвы в ногах и ногах для людей с феноменом вторичного Райно ; [ 9 ] [ 21 ] Эти препараты имеют умеренную эффективность для снижения частоты и продолжительности вазоспастических эпизодов. [ 9 ] С 2016 года, [update] Их роль в большей степени в Райно не была ясна. [ 21 ]
Высота болезнь
Силденафил продемонстрировал некоторый потенциал для повышения эффективности упражнений на больших высотах . Однако его общая эффективность не ясна. [ 22 ]
Высокий легочный отек
Силденафил был изучен на предмет высокогорного отека легких (HAPE), но его использование в настоящее время не рекомендуется для этого указания. [ 23 ]
Неблагоприятные эффекты
В клинических испытаниях наиболее распространенные побочные эффекты использования силденафила включали головную боль , промывку , расстройство желудка , застой назального и нарушенное зрение, включая фотофобию и размытое зрение. [ 4 ] Некоторые пользователи силденафила жаловались на то, чтобы увидеть все тонированное синее ( цианопсия ). [ 24 ] Эта цианопсия может быть объяснена, потому что силденафил, хотя и селективен для PDE5, имеет некоторое сродство к PDE6, которая является фосфодиэстеразой, обнаруженной в сетчатке. Таким образом, пациенты, принимающие препарат, могут испытывать аномалии Colorvision. Некоторые жаловались на размытие и потерю периферического зрения . В июле 2005 года Управление по санитарному надзору за продуктами и лекарствами США (FDA) обновлена маркировка для сиалиса, левитры и виагры, чтобы отразить небольшое количество пост-маркетинговых сообщений о внезапной потере зрения, одновременно признавая, что «... невозможно определить Были ли эти пероральные лекарства от эректильной дисфункции, были причиной потери зрения или связана ли проблема с другими факторами, такими как высокое кровяное давление или диабет, или с комбинацией этих проблем ». [ 25 ] Тщательный обзор объединенных данных клинических испытаний, содержащих хорошо документированную информацию о дозе и продолжительности воздействия препарата для большого числа пациентов, не дает никаких доказательств повышенного риска неарттеритической передней ишемической зрительной невропатии или других неблагоприятных глазных событий Связано с использованием ингибиторов PDE-5. [ 26 ]
Редкие, но серьезные побочные эффекты, обнаруженные в результате почтового маркетинга, включают длительную эрекцию , тяжелое низкое кровяное давление , инфаркт миокарда (сердечный приступ), желудочковые аритмии , инсульт , повышение внутриглазного давления и внезапную потерю слуха . [ 4 ] В октябре 2007 года FDA объявило, что маркировка всех ингибиторов PDE5 , включая силденафил, требует более заметного предупреждения о потенциальном риске внезапной потери слуха. [ 27 ]
Взаимодействия
Люди, которые также принимают ингибиторы протеазы для лечения ВИЧ -инфекции . Ингибиторы протеазы ингибируют метаболизм силденафила, эффективно умножая уровни силденафила в плазме, увеличивая частоту и тяжесть побочных эффектов. Те, кто использует ингибиторы протеазы, рекомендуется ограничить использование силденафила не более одной дозой 25 мг каждые 48 часов. [ 4 ] Другие препараты, которые мешают метаболизму силденафила, включают эритромицин и циметидин , оба из которых также могут привести к длительным уровням полураспада в плазме. [ 28 ]
Использование силденафила и α 1 блокатора (обычно назначаемое для гипертонии или для урологических состояний, таких как доброкачественная гипертрофия предстательной железы ), может привести к низкому кровяному давлению, но этот эффект не возникает, если они принимаются не менее 4 часов отдельно. [ 29 ]
Противопоказания
Противопоказания включают: [ 4 ]
- Сопутствующее использование доноров оксида азота, органических нитритов и нитратов, [ 30 ] такой как:
- нитроглицерин
- Изосорбид мононитрат
- Изосорбид динитрат
- нитропросиссид натрия
- алкил -нитриты (обычно известные как « Попперс »)
- Сопутствующее использование стимуляторов растворимых гуанилиецикклазы , таких как риоцигуат
- Известная гиперчувствительность к силденафилу
Силденафил не должен использоваться, если сексуальная активность неразрешима из -за основных сердечно -сосудистых факторов риска. [ 31 ]
Немедицинское использование
Развлекательное использование
Популярность Силденафила среди молодых людей увеличилась за эти годы. [ 32 ] Фирменная марка Sildenafil, viagra, широко признается в популярной культуре, и связь препарата с лечением эректильной дисфункции привела к ее развлекательному использованию. [ 33 ] Причины такого использования включают в себя веру в то, что препарат увеличивает либидо, улучшает сексуальные результаты, [ 33 ] или постоянно увеличивает размер пениса. [ 34 ] Исследования по влиянию силденафила при использовании рекреационно ограничены, но предполагают, что это мало влияет на использование тех, у кого нет эректильной дисфункции. В одном исследовании было показано, что доза 25 мг не вызывает значительных изменений в эректильном качеством, но снизила время после сэякуляции . [ 35 ] Это исследование также отметило значительный эффект плацебо в контрольной группе. [ 35 ]
Непрестанное использование рекреационных ингибиторов силденафила и других ингибиторов PDE5 считается особенно высоким среди пользователей незаконных наркотиков. [ 36 ] Силденафил иногда используется для противодействия воздействию других веществ, часто незаконных. [ 33 ] Некоторые пользователи смешивают его с метилендиоксиметэмпфетамином ( MDMA , экстази), другими стимуляторами или опиатами в попытке компенсировать общий побочный эффект эректильной дисфункции, комбинацию, известную как «секстазий», рок и роллин »,« молоток, комбинация, известная как «секстсиос», «рок и ролтинг», «молоток, комбинация, известная как« секстсиозий »,« рок и роллин »,« молоток, комбинация, известная как «секстазий», «рок и роллин», комбинация, известная как « секстсиозий », «рок и роллин», комбинация, известная как «секстсиозий », «рок и роллин», комбинация, известная как «секстазий», «рок и роллин». "или" Trail Mix ". [ 33 ] Смешивание его с амилом нитритом , еще одним вазодилататором , особенно опасно и потенциально смертельно. [ 33 ]
Jet Lag Research
в 2007 году Нобелевская премия IG в области авиации WYT для Патрисии В. Агостино, Сантьяго А. Плана и Диего А. Голомбека из Университетского Найкал де Сатмеса , Аргентина, за их открытие, что Силденафил помогли восстановить Лагрит в молотках в Хаммстерс в Хаммстсте . [ 37 ] [ 38 ]
Спорт
Профессиональные спортсмены были задокументированы с использованием силденафила, полагая, что открытие их кровеносных сосудов обогатит их мышцы. В свою очередь, они считают, что это улучшит их выступления. [ 39 ] [ 40 ]
Аналоги
Acetildenafil и другие синтетические структурные аналоги силденафила, которые являются ингибиторами PDE5, были обнаружены в качестве фальсификации в ряде «травяных» продуктов афродизиака, продаваемых без рецепта. [ 41 ] Эти аналоги не прошли ни одного из строгого испытания, которое прошли такие препараты, как силденафил, и, таким образом, имеют неизвестные профили побочных эффектов. [ 42 ] Были предприняты некоторые попытки запретить эти лекарства, но прогресс до сих пор был медленным, так как даже в тех юрисдикциях, в которых есть законы, нацеленные на лекарства для разработчиков, законы составлены для запрета аналогов незаконных лекарств от злоупотреблений, а не аналогов рецептурных лекарств. Полем Тем не менее, по крайней мере одно судебное дело привело к тому, что продукт был снят с рынка. [ 43 ]
США Управление по санитарному надзору за продуктами и лекарствами (FDA) запретило многочисленные продукты, претендующие на Eurycoma Longifolia , которые на самом деле содержат только аналоги силденафила. [ 44 ] [ 45 ] [ 46 ] Продавцы таких фальшивых травалов обычно отвечают, просто изменяя имена своих продуктов.
Обнаружение в биологических жидкостях
Силденафил и/или N-десметилсилденафил, его основной активный метаболит, могут быть количественно определены в плазме, сыворотке или цельной крови для оценки фармакокинетического статуса у тех, кто получает лекарственное средство, чтобы подтвердить диагноз в потенциальных отравляющих жертвах или помогать в крипенцированных Расследование в случае смертельной передозировки. [ 47 ]
Механизм действия

Силденафил защищает циклический гуанозин-монофосфат (CGMP) от деградации с помощью CGMP-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (PDE5) в каверносуме корпуса . Оксид азота (NO) в каверносуме корпуса полового члена связывается с рецепторами гуанилатциклазы , что приводит к повышению уровня CGMP, что приводит к гладких мышц релаксации ( вазодилатация ) интимальных подушек гелициновых артерий . Эта релаксация гладких мышц приводит к вазодилатации и увеличению притока крови в губчатую ткань полового члена, вызывая эрекцию. [ 49 ] Роберт Ф. Фурчготт , Ферид Мурад и Луи Игнарро получили Нобелевскую премию в области физиологии или медицины в 1998 году за независимое изучение метаболического пути оксида азота в сосудодилатации гладких мышц.
Молекулярный механизм релаксации гладких мышц включает фермент CGMP-зависимую протеинкиназу , также известный как PKG. Эта киназа активируется CGMP, и она фосфорилирует множество мишеней в клетках гладких мышц, а именно фосфатазу легкой цепи миозин , рецептор RhoA , IP3 , фосфолипаза C и другие. [ 50 ] В целом, это приводит к снижению внутриклеточного кальция и десенсибилизации белков к влиянию кальция, что создает релаксацию гладких мышц. [ 50 ]
Силденафил является мощным и селективным ингибитором CGMP-специфического фосфодиэстеразы типа 5 (PDE5), который отвечает за деградацию CGMP в корпус-каверносуме . Молекулярная структура силденафила аналогична структуре CGMP и действует как конкурентный связующий агент PDE5 в кавернозуме корпуса, что приводит к большему количеству CGMP и увеличению реакции полового члена на сексуальную стимуляцию. [ 49 ] [ 51 ] Без сексуальной стимуляции и, следовательно, отсутствие активации системы NO/CGMP, силденафил не должен вызывать эрекцию. Другие препараты, которые работают с тем же механизмом, включают тадалафил (сиалис) и варденафил (левитра).
Силденафил разбивается в печени метаболизмом печени с использованием ферментов цитохрома P450, в основном CYP450 3A4 (основной маршрут), но также с помощью CYP2C9 (минорный маршрут) печеночных изоферментах. Основным продуктом метаболизации этими ферментами является N-деесметилированный силденафил, который далее метаболизируется. Этот метаболит также имеет сродство к рецепторам PDE, около 40% от силденафила. Таким образом, метаболит отвечает за около 20% действий Силденафила. Силденафил выделяется как метаболиты преимущественно в фекалии (около 80% введенной пероральной дозы) и в меньшей степени в моче (около 13% введенной дозы перорального возраста). При получении с высоким содержанием жира, поглощение уменьшается; Время, необходимое для достижения максимальной концентрации в плазме, увеличивается примерно на один час, а сама концентрация уменьшается почти на треть. [ 52 ]
Маршрут администрирования
- При перспективе силденафил для эректильной дисфункции приводит к среднему времени до появления эрекции 27 минут (в диапазоне от 12 до 70 минут). [ 53 ]
- Сублингвальное использование силденафила для эректильной дисфункции приводит к среднему началу действия 15 минут и длится в среднем 40 минут. [ 10 ]
Химический синтез
Шаги подготовки к синтезу силденафила: [ 54 ]
- Метилирование 3-пропилпиразола-5-карбоновой кислоты этилового эфира с горячим диметилсульфатом
- Гидролиз с водным гидроксидом натрия (NAOH) в свободную кислоту
- Нитрация с оолеем / азотной кислотой
- карбоксамида Образование с рефлюксом тионилхлорид /NH 4 OH
- Сокращение NITRO GROUP на аминогруппу
- Ацилирование с 2-этоксибензоилхлоридом
- Циклизация
- Сульфонация к хлорсульфонильному производному
- Конденсация с 1-метилпиперазином.
История
Силденафил (Compound UK-92,480) был синтезирован группой фармацевтических химиков во главе с Саймоном Кэмпбеллом [ 55 ] Работая на сэндвиче Pfizer , Кент , исследовательский центр в Англии. Первоначально он был изучен для использования в гипертонии (высокое кровяное давление) и стенокардию (симптом ишемической болезни сердца ). [ 56 ] Первые клинические испытания проводились в больнице Морристон в Суонси . [ 57 ] фазы I Клинические испытания под руководством Яна Остерлох предположили, что препарат мало влияет на стенокардию, но это может вызвать заметную эрекцию полового члена . [ 58 ] [ 59 ] Поэтому Pfizer решил продавать его для эректильной дисфункции, а не для стенокардии; Это решение стало часто приведенным примером повторного положения лекарств . [ 60 ] [ 61 ] Препарат был запатентован в 1996 году, одобренный для использования в эректильной дисфункции FDA 27 марта 1998 года, став первым пероральным лечением, одобренным для лечения эректильной дисфункции в Соединенных Штатах, и предложено для продажи в Соединенных Штатах в том же году. [ 62 ] Вскоре это стало большим успехом: годовые продажи виагры достигли пика в 2008 году в 1,934 млрд долларов США. [ 63 ] [ Глобализированный ]
Подделки
Поддельная виагра, несмотря на то, что в целом дешевле, [ 64 ] Может содержать вредные вещества или вещества, которые влияют на то, как работает виагра, такие как чернила синего принтера, амфетамины , метронидазол , борная кислота и яд крысы . [ 65 ]
Виагра является одним из самых подделок в мире. [ 66 ] [ 67 ] Согласно исследованию Pfizer 2012 года, около 80% сайтов, утверждающих, что продают виагру, продавали подделки. [ 65 ]
В выпуске в октябре 2023 года указывалось, что лекарства от эректильной дисфункции были наиболее захваченными препаратами интерполом [ 68 ] Учет 22% судорог. [ 69 ] Международные сети могут быть активными. [ 70 ] [ 71 ]
Общество и культура
Маркетинг и продажи

В США, несмотря на то, что Силденафил доступен только по рецепту от доктора, он был объявлен непосредственно потребителям по телевизору (известно, был поддержан бывшим сенатором Соединенных Штатов Боб Доул и футбольной звездой Пеле ). Многочисленные сайты в Интернете предлагают виагру на продажу после «онлайн -консультации», часто простую веб -анкету. [ 72 ] [ 73 ] Название виагры стало настолько известным, что многие фальшивые афродизиаки теперь называют себя « травяной виагры » или представлены в виде синих таблеток, имитирующих форму и цвет продукта Pfizer. Виагра также неофициально известна как «витамин V», «синяя таблетка» или «синий бриллиант», а также различные другие прозвища.
Виагра и другие продукты для сексуальной дисфункции, называемые Sexuopharmaceuticals, размножались новые виды специализированного маркетинга для таких продуктов. [ 74 ] Виагра и аналогичные рецептурные фармацевтические препараты были пропагандированы изображениями в средствах массовой информации до такой степени, что становятся культурной иконой, в то время относительно новое явление, которое, как известно, разрешено только в Соединенных Штатах и Новой Зеландии, и которое, как считается мужская сексуальность. [ 75 ] Один автор отмечает, что, хотя эффект виагры ограничивается только кровеносными сосудами полового члена, рекламные объявления регулярно используют образы пар, обнимающих, улыбающиеся и танцы, а автор утверждает, что фармацевтические компании были обманчивы в использовании таких рекламных объявлений. [ 76 ]
В 2000 году продажи виагры составили 92% мирового рынка предписанных таблеток эректильной дисфункции. [ 77 ] К 2007 году глобальная доля Виагры упала примерно на 50% [ 78 ] Из -за нескольких факторов, в том числе проникновения сиалиса и левитры, а также несколько подделок и клонов, а также сообщения о потере зрения у людей, принимающих ингибиторы PDE5. [ 79 ] [ 80 ] В 2008 году FDA вынудила Pfizer удалить Viva Cruiser , Advergame для виагры, от появления на Forbes , после того, как игра не смогла раскрыть информацию о риске о препарате. [ 81 ] [ 82 ]
В феврале 2007 года было объявлено, что Boots , британская аптечная сеть, попробует безрецептурные продажи виагры в магазинах в Манчестере, Англия . Мужчины в возрасте от 30 до 65 лет будут иметь право купить четыре таблетки после консультации с фармацевтом . [ 83 ] В 2017 году регулирующее агентство по лекарствам и здравоохранению (MHRA) приняло законодательство, которое расширило это по всей стране, [ 84 ] Позволяя конкретной фирменной формулировке силденафила, виагры connect (50 мг), продаваться без рецепта и без рецепта по всей Великобритании с начала 2018 года. Хотя продажа остается подчиненной консультации с фармацевтом, другие ограничения от испытания были удалены, позволяя клиентам старше 18 лет приобрести неограниченное количество таблеток. [ 85 ] Решение было принято, частично, чтобы сократить онлайн -продажи поддельных и потенциально опасных методов лечения эректильной дисфункции.
В мае 2013 года Pfizer , который производит виагру, сообщил Associated Press, что они начнут продавать препарат непосредственно людям на своем веб -сайте. [ 86 ]
Патенты Pfizer на виагру истекли за пределами США в 2012 году; В США они должны были срок действия истечения, но Pfizer решил судебный процесс с каждым из Mylan и Teva, которые согласились с тем, что обе компании могут представить дженерики в США 11 декабря 2017 года. [ 87 ] [ 88 ] В декабре 2017 года Pfizer выпустила собственную общую версию виагры. [ 89 ] [ 90 ]
По состоянию на 2018 год [update] США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и лекарств одобрило пятнадцать производителей лекарств на рынок общего силденафила в Соединенных Штатах. Семь из этих компаний базируются в Индии. [ 91 ] [ 92 ]
Региональные проблемы
Соединенные Штаты
В 1992 году Pfizer подал патент, охватывающий силденафил вещества, и его использование для лечения сердечно -сосудистых заболеваний. [ 93 ] Это будет продаваться как Revatio. Патент был опубликован в 1993 году и истек в 2012 году. Патент на Revatio (обозначенный для легочной артериальной гипертонии, а не эректильной дисфункции), истек в конце 2012 года. Общие версии этой низкой дозы силденафила были доступны в США из числа. производителей, включая Гринстоун, Милан и Уотсон, с начала 2013 года. [ 94 ] Поставщики медицинских услуг могут назначать общий силденафил для эректильной дисфункции. [ 95 ] Какое -то время общий не был доступен в тех же дозировках, что и фирменная виагра, поэтому использование дозировки, обычно требуемых для лечения ED, требуемых пациентов для принятия нескольких таблеток. [ 95 ]
В 1994 году Pfizer подал патент, охватывающий использование силденафила для лечения эректильной дисфункции. [ 96 ] Это будет продаваться как виагра. Этот патент был опубликован в 2002 году и истек в 2019 году. Teva подала в суд на то, что последний патент был признан недействительным, но Pfizer преобладал по делу федерального суда федерального округа в августе 2011 года. [ 97 ] Соглашение с Pfizer позволило Teva начать предоставлять универсальный препарат в декабре 2017 года. [ 95 ]
В Соединенных Штатах Pfizer получил два патента на силденафил: один из -за его показания лечения сердечно -сосудистых заболеваний (продаваемых как Revatio), а другой - за то, что он рассматривает эректильную дисфункцию (продается как виагра). Вещество одинаково под обоими марками. [ 95 ]
Силденафил доступен в качестве общего препарата в Соединенных Штатах, помеченный для легочной артериальной гипертонии. [ 95 ]
В США Revatio и Viagra продаются Viatris после того, как UPJOHN был выброшен от Pfizer. [ 98 ] [ 99 ] [ 100 ] [ 101 ]
Бразилия
Патент Pfizer на цитрат силденафила истек в Бразилии в 2010 году. [ 102 ]
Канада
В Канаде патент Pfizer 2324 324 на Revatio (Sildenafil, используемый для лечения легочной гипертонии), был обнаружен федеральным судом, недействительным по заявлению RatioPharm Inc. [ 103 ] [ 104 ]
8 ноября 2012 года Верховный суд Канады постановил, что патент Pfizer 2163 446 на виагру был недействительным с самого начала, поскольку компания не предоставила полного раскрытия в своем заявлении. Решение, Teva Canada Ltd. против Pfizer Canada Inc. , указано на раздел 27 (3) (b) Закона о патенте, который требует, чтобы раскрытие должно включать достаточную информацию », чтобы позволить любому человеку, опытному в искусстве или науке, на которое оно относится к тому, чтобы произвести это. Далее он добавил: «В соответствии с политикой и звукозаконной интерпретацией патентованным нельзяму« играть »систему таким образом. Это, на мой взгляд, является ключевой проблемой в этой апелляции». [ 105 ]
Teva Canada запустила Novo-Sildenafil, универсальную версию Viagra, в день, когда Верховный суд Канады опубликовал свое решение. [ 106 ] [ 107 ] [ 108 ] Чтобы оставаться конкурентоспособным, Pfizer снизил цену виагры в Канаде. [ 109 ] Однако 9 ноября 2012 года Pfizer подал ходатайство о повторном рассмотрении апелляции в Верховном суде Канады, [ 110 ] На том основании, что суд случайно превысил свою юрисдикцию, аннулировав патент. [ 111 ] Наконец, 22 апреля 2013 года Верховный суд Канады полностью признал патент Pfizer. [ 112 ]
Китай
Производство и продажа лекарств для цитрата силденафила распространено в Китае, где патентное требование Pfizer не является широко соблюдением.
Египет
Египет одобрил виагру на продажу в 2002 году, но вскоре после этого позволил местным компаниям производить общие версии препарата, сославшись на интересы бедных людей, которые не смогут позволить себе цену Pfizer. [ 113 ]
Евросоюз

Патент Pfizer на силденафил цитрат истек в некоторых странах -членах Европейского Союза, Австрии, Дании, Франции, Германии, Ирландии, Италии, Нидерландов, Испании, Швеции, Великобритании и Швейцарии в июне 2013 года. [ 114 ] [ 115 ] [ 116 ] Патент в Великобритании, удерживаемый Pfizer на использование ингибиторов PDE5 (см. Ниже) в качестве лечения импотенции, был недействительным в 2000 году из -за очевидности ; Это решение было поддержано при апелляции в 2002 году. [ 117 ] [ 118 ]
Индия
Производство и продажа лекарств для цитрата силденафила, известных как «универсальная виагра», распространена в Индии, где патентное требование Pfizer не применяется. Бренды включают Камагра ( Ajanta Pharma ), Silagra ( Cipla ), Edegra ( Sun Pharmaceutical ), Penegra ( Zydus Cadila ), Мэнли (Cooper Pharma) и Zenegra ( Alkem Laboratories ).
Новая Зеландия
Силденафил был реклассифицирован в Новой Зеландии в 2014 году, поэтому его можно купить без рецепта у фармацевта. Считается, что это снижение продаж через Интернет и было безопаснее, поскольку мужчины могут быть направлены на медицинский совет, если это необходимо. [ 119 ]
Южная Корея
В 1999 году Южная Корея предоставила два патента Pfizer, связанные с силденафилом. Первый документ гарантировал единственное производство и продажу вещества до 2012 года, в то время как второй дал Pfizer эксклюзивное использование для лечения эректильной дисфункции силденафилом до 2014 года. [ 120 ] В 2011 году Hanmi Pharmaceutical и CJ Chailjedang выпустили иск против эксклюзивного патента. Корейская судебная система вынесла решение против Pfizer в июне 2012 года, что позволило получить беспрепятственное внутреннее производство общего рецепта Sildenafil. [ 121 ]
В течение 2012 года Виагра потеряла свою позицию в качестве самых продаваемых лечения эректильной дисфункции в Южной Корее. Эта разработка была зачислена в значительной степени «из -за введения общих продуктов». Общий силденафил стал публично доступным в мае. Продажи Palpal от Hanmi Pharmaceuticals составили 22 миллиарда или около 86% от доли рынка виагры в этом году. [ 122 ] К 2017 году было доступно более 50 общих таблеток силденафила. В течение этого года продажи виагры упали до 38% от Palpal. [ 123 ]
Великобритания
В 2016 году в Англии в 2016 году в 2016 году в Англии было 2 958 199 рецептов по сравнению с 1 042 431 в 2006 году. [ 124 ]
В 2018 году Viagra Connect, конкретная формулировка силденафила, продавая Pfizer, стала доступна для продажи без рецепта в Великобритании, [ 85 ] в попытке расширить доступность и снизить спрос на поддельные продукты.
Ссылки
- ^ «Использование силденафила во время беременности» . Drugs.com . 7 октября 2019 года. Архивировано с оригинала 12 октября 2020 года . Получено 6 октября 2020 года .
- ^ «Виагра 25 мг таблетки с пленкой - сводка характеристик продукта (SMPC)» . (EMC) . 7 августа 2020 года . Получено 6 октября 2020 года .
- ^ «Виагра подключила 50 мг таблетки с пленкой - сводка характеристик продукта (SMPC)» . (EMC) . 5 декабря 2017 года. Архивировано с оригинала 9 октября 2020 года . Получено 6 октября 2020 года .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин «Виагра-силденафил цитрат таблетка, пленка с покрытием» . Йиляйм . Архивировано из оригинала 13 августа 2020 года . Получено 6 октября 2020 года .
- ^ Jump up to: а беременный "Viagra epar" . Европейское агентство лекарств . 17 сентября 2018 года. Архивировано с оригинала 11 октября 2020 года . Получено 6 октября 2020 года .
- ^ "Revatio Epar" . Европейское агентство лекарств . 17 сентября 2018 года. Архивировано с оригинала 11 ноября 2020 года . Получено 6 октября 2020 года .
- ^ Николс DJ, Muirhead GJ, Harness JA (6 марта 2002 г.). «Фармакокинетика силденафила после одиночных пероральных доз у здоровых мужчин: абсолютная биодоступность, пищевые эффекты и доза пропорциональности» . Британский журнал клинической фармакологии . 53 (Suppl 1): 5S - 12S. doi : 10.1046/j.0306-5251.2001.00027.x . PMC 1874258 . PMID 11879254 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k л «Силденафил цитрат» . Американское общество фармацевтов в области здравоохранения. Архивировано из оригинала 23 апреля 2020 года . Получено 1 декабря 2014 года .
- ^ Jump up to: а беременный в Roustit M, Blaise S, Allanore Y, Carpentier PH, Caglayan E, Cracowski JL (октябрь 2013 г.). «Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 для лечения феномена вторичного Рэйно: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований». Анналы ревматических заболеваний . 72 (10): 1696–9. doi : 10.1136/annrheumdis-2012-202836 . PMID 23426043 . S2CID 33666968 .
Ингибиторы PDE-5, по-видимому, имеют значительную, но умеренную эффективность у вторичной [явления Рейно].
- ^ Jump up to: а беременный Deveci S, Peşkircioğlu L, Aygün C, Tekin Mi, Dirim A, Ozkardeş H (ноябрь 2004 г.). «Сублингвальный силденафил в лечении эректильной дисфункции: более быстрое начало действия с меньшей дозой». Международный журнал урологии . 11 (11): 989–92. doi : 10.1111/j.1442-2042.2004.00933.x . PMID 15509203 . S2CID 28302024 .
- ^ Jump up to: а беременный Гольдштейн I, Бернетт А.Л., Розен Р.К., Парк П.В., Стехер В.Дж. (январь 2019). «Случайная история силденафила: неожиданная пероральная терапия для эректильной дисфункции». Отзывы о сексуальной медицине . 7 (1): 115–128. doi : 10.1016/j.sxmr.2018.06.005 . PMID 30301707 . S2CID 52945888 .
- ^ «Пакет одобрения лекарств: виагра (цитрат силденафила) NDA #020895» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) . 27 марта 1998 года. Архивировано с оригинала 31 марта 2021 года . Получено 15 февраля 2021 года .
- ^ «Лучшие 300 от 2021 года» . Clincalc . Архивировано из оригинала 15 января 2024 года . Получено 14 января 2024 года .
- ^ «Силденафил - статистика употребления наркотиков» . Clincalc . Архивировано из оригинала 8 июля 2020 года . Получено 14 января 2024 года .
- ^ Гордон С. (11 декабря 2017 г.). «Общая виагра: две версии Силденафила вышли на рынок сегодня» . CBS News . Архивировано с оригинала 25 ноября 2018 года . Получено 24 ноября 2018 года .
- ^ «Конкурентные одобрения общей терапии» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) . 3 марта 2023 года. Архивировано с оригинала 12 февраля 2022 года . Получено 6 марта 2023 года .
- ^ Ламаттина Дж. «С виагры теперь доступна без рецепта в Великобритании, США последуют примеру?» Полем Форбс . Архивировано с оригинала 25 ноября 2018 года . Получено 24 ноября 2018 года .
- ^ Варди М., Нини А (январь 2007 г.). «Ингибиторы фосфодиэстеразы для эректильной дисфункции у пациентов с сахарным диабетом» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2009 (1): CD002187. doi : 10.1002/14651858.cd002187.pub3 . PMC 6718223 . PMID 17253475 .
- ^ Тейлор М.Дж., Рудкин Л., Бульлема Дэй П, Любин Дж., Чуквуджау С., Хоутон К (май 2013). «Стратегии управления сексуальной дисфункцией, вызванные антидепрессантами» . Кокрановская база данных систематических обзоров (5): CD003382. doi : 10.1002/14651858.cd003382.pub3 . PMID 23728643 . Архивировано с оригинала 10 октября 2020 года . Получено 30 ноября 2019 года .
- ^ Wang RC, Jiang FM, Zheng QL, Li CT, Peng Xy, He Cy, et al. (Март 2014 г.). «Эффективность и безопасность лечения силденафила при легочной артериальной гипертонии: систематический обзор» . Респираторная медицина . 108 (3): 531–7. doi : 10.1016/j.rmed.2014.01.003 . PMID 24462476 . Архивировано из оригинала 29 августа 2021 года . Получено 5 ноября 2016 года .
- ^ Jump up to: а беременный Linnemann B, Erbe M (2016). «Феномен и цифровая ишемия Рэйно-фармакологический подход и альтернативные варианты лечения». Васа. Журнал сосудистых заболеваний . 45 (3): 201-12. Doi : 10.1024/0301-1526/a000526 . PMID 27129065 .
Ингибиторы фосфодиэстеразы (например, силденафил) могут улучшить [явление Рейно] симптомы и заживление язвы
- ^ Dang ZC, Yang Z, Liu S, Du GM, Jin L, Zhao ZZ (февраль 2024 г.). «Эффективность силденафила у здоровых людей при высокой гипоксии в покое и во время упражнений: метаанализ» . Экспериментальная и терапевтическая медицина . 27 (2): 88. doi : 10.3892/etm.2024.12376 . PMC 10809317 . PMID 38274336 .
- ^ Nieto Estrada VH, Molano Franco D, Medina RD, Gonzalez Garay AG, Martí-Carvajal AJ, Arevalo-Rodriguez I (июнь 2017 г.). «Вмешательства по предотвращению заболевания высокой высоты: часть 1. Обычно используемые классы лекарств» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 (12): CD009761. doi : 10.1002/14651858.cd009761.pub2 . PMC 6481751 . PMID 28653390 .
- ^ «Виагра и видение» . VisionWeb. 29 октября 2001 года. Архивировано с оригинала 10 июня 2017 года . Получено 5 ноября 2016 года .
- ^ «Обновления FDA обновления маркировки виагры, сиалиса и левитры для редких сообщений о проблемах с глазами» (пресс-релиз). США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 8 июля 2005 года. Архивировано с оригинала 22 октября 2016 года . Получено 5 ноября 2016 года .
- ^ Laties Am (январь 2009 г.). «Расстройства зрения и ингибиторы типа 5 -фосфодиэстеразы: обзор доказательств на сегодняшний день». Безопасность лекарств . 32 (1): 1–18. doi : 10.2165/00002018-200932010-00001 . PMID 19132801 . S2CID 207296076 .
- ^ «FDA объявляет о пересмотрах на ярлыки для Сиалиса, Левитра и Виагры» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 18 октября 2007 года. Архивировано с оригинала 22 октября 2016 года . Получено 5 ноября 2016 года .
- ^ Шварц Б.Г., Клонер Р.А. (июль 2010 г.). «Препараты взаимодействия с ингибиторами фосфодиэстеразы-5, используемых для лечения эректильной дисфункции или легочной гипертонии» . Циркуляция . 122 (1): 88–95. doi : 10.1161/circulationaha.110.944603 . PMID 20606131 . S2CID 13207143 .
- ^ Клонер Р.А. (декабрь 2005 г.). «Фармакология и эффекты взаимодействия лекарств ингибиторов фосфодиэстеразы 5: сосредоточиться на взаимодействии альфа-блокаторов». Американский журнал кардиологии . 96 (12B): 42 м - 46м. doi : 10.1016/j.amjcard.2005.07.011 . PMID 16387566 .
- ^ Чейтлин М.Д., Хаттер А.М., Бриндис Р.Г., Ганц П., Каул С., Рассел Р.О. и др. (Январь 1999). «ACC/AHA Expert Consensus Document. Использование силденафила (viagra) у пациентов с сердечно -сосудистыми заболеваниями. Американский колледж кардиологии/Американской кардиологической ассоциации» . Журнал Американского колледжа кардиологии . 33 (1): 273–82. doi : 10.1016/s0735-1097 (98) 00656-1 . PMID 9935041 .
- ^ «Виагра (цитрат силденафила): побочные эффекты, взаимодействие, предупреждение, дозировка и использование» . Rxlist . Архивировано с оригинала 12 июля 2018 года . Получено 11 июля 2018 года .
- ^ Петерсон К (21 марта 2001 г.). «Молодые люди добавляют виагру в свой арсенал наркотиков» . USA сегодня . Архивировано из оригинала 4 сентября 2014 года . Получено 27 декабря 2013 года .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Смит К.М., Романелли Ф. (2005). «Использование рекреационного использования и неправильное использование ингибиторов фосфодиэстеразы 5». Журнал Американской ассоциации фармацевтов . 45 (1): 63–72, тест 73–5. doi : 10.1331/1544345052843165 . PMID 15730119 .
- ^ «Силденафил не повлияет на либидо - факт!» Полем Архивировано из оригинала 21 августа 2016 года . Получено 15 июля 2016 года .
- ^ Jump up to: а беременный Mondaini N, Ponchietti R, Muir GH, Montorsi F, Di Loro F, Lombardi G, et al. (Июнь 2003 г.). «Силденафил не улучшает сексуальную функцию у мужчин без эректильной дисфункции, но снижает время посторгазма рефрактерности». Международный журнал исследований импотенции . 15 (3): 225–8. doi : 10.1038/sj.ijir.3901005 . PMID 12904810 . S2CID 22508049 .
- ^ McCambridge J, Mitcheson L, Hunt N, Winstock A (март 2006 г.). «Рост виагры среди британских запрещенных потребителей наркотиков: 5-летние данные обследования». Обзор наркотиков и алкоголя . 25 (2): 111–3. doi : 10.1080/09595230500537167 . PMID 16627299 . S2CID 40250895 .
- Eloi-Stiven ML, Channaveeraiah N, Christos PJ, Finkel M, Reddy R (ноябрь 2007 г.). «Использование марихуаны играет роль в развлекательном использовании силденафила?». Журнал семейной практики . 56 (11): E1-4. PMID 17976333 . - ^ «Победители Нобелевской премии IG 2007 года» . Невероятные исследования. 4 октября 2007 года. Архивировано с оригинала 26 января 2013 года . Получено 10 февраля 2009 года .
- ^ Agostino PV, Plano SA, Golombek DA (июнь 2007 г.). «Силденафил ускоряет переосмысление циркадных ритмов после увеличения расписаний света» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 104 (23): 9834–9. Bibcode : 2007pnas..104.9834a . doi : 10.1073/pnas.0703388104 . PMC 1887561 . PMID 17519328 .
- ^ Томпсон Т., Ред С, О'Кефффе М., Винтон Н. (10 июня 2008 г.). «Источник: Роджер Клеменс, хозяин спортсменов, поп -виагра, чтобы помочь на выступлении на поле» . Ежедневные новости . Архивировано из оригинала 14 августа 2020 года . Получено 10 февраля 2009 года .
- ^ Busbee J (28 ноября 2012 г.). «Брэндон Маршалл из Bears говорит, что некоторые игроки НФЛ используют виагру… на поле» . Yahoo! Спорт Архивировано с оригинала 5 марта 2016 года . Получено 28 ноября 2012 года .
- ^ Venhuis BJ, De Kaste D (октябрь 2012 г.). «К десятилетию обнаружения новых аналогов силденафила, тадалафила и варденафила в пищевых добавках: история, аналитические аспекты и риски для здоровья». Журнал фармацевтического и биомедицинского анализа . 69 : 196–208. doi : 10.1016/j.jpba.2012.02.014 . PMID 22464558 .
- ^ О, SS, Zou P, Low My, Koh HL (ноябрь 2006 г.). «Обнаружение аналогов силденафила в травяных продуктах для эректильной дисфункции». Журнал токсикологии и здоровья окружающей среды. Часть а . 69 (21): 1951–8. Bibcode : 2006jteha..69.1951s . doi : 10.1080/15287390600751355 . PMID 16982533 . S2CID 40831895 .
- ^ Venhuis BJ, Blok-Tip L, De Kaste D (май 2008 г.). «Дизайнерские лекарства в травяных афродизиаках». Forensic Science International . 177 (2–3): E25-7. doi : 10.1016/j.forsciint.2007.11.007 . PMID 18178354 .
- ^ «Письмо FDA дистрибьютору Либида» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) . 11 июля 2006 года. Архивировано с оригинала 4 марта 2016 года.
- ^ «FDA предупреждает потребителей о опасных ингредиентах в« диетических добавках », способствующих сексуальному улучшению» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) . 12 июля 2006 года. Архивировано с оригинала 18 января 2017 года.
- ^ «Скрытые риски эректильной дисфункции» Проданы онлайн » . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) . 21 февраля 2009 года. Архивировано с оригинала 23 апреля 2019 года . Получено 8 декабря 2020 года .
- ^ R. Baselt, Расположение токсичных препаратов и химикатов в человеке , 9 -е издание, биомедицинские публикации, Seal Beach, CA, 2011, с. 1552–53. «Силденафил» (PDF) . Биомедицинские публикации . Архивировано из оригинала (PDF) 10 сентября 2011 года . Получено 1 июля 2011 года .
- ^ Sung BJ, Hwang KY, Jeon YH, Lee Ji, Heo YS, Kim JH, et al. (Сентябрь 2003 г.). «Структура каталитического домена фосфодиэстеразы человека 5 с связанными молекулами лекарств». Природа . 425 (6953): 98–102. Bibcode : 2003natur.425 ... 98 с . doi : 10.1038/nature01914 . PMID 12955149 . S2CID 4404590 .
- ^ Jump up to: а беременный Уэбб DJ, Freestone S, Allen MJ, Muirhead GJ (март 1999 г.). «Силденафил цитрат и лекарственные средства, снижающие кровенос,: результаты исследований взаимодействия лекарственного средства с органическим нитратом и антагонистом кальция». Американский журнал кардиологии . 83 (5a): 21c - 28c. doi : 10.1016/s0002-9149 (99) 00044-2 . PMID 10078539 .
- ^ Jump up to: а беременный Фрэнсис Ш.Х., Буш Дж. Л., Корбин Дж.Д., Сибли Д. (сентябрь 2010 г.). «CGMP-зависимые протеинкиназы и фосфодиэстеразы CGMP в действии оксида азота и CGMP» . Фармакологические обзоры . 62 (3): 525–63. doi : 10.1124/pr.110.002907 . PMC 2964902 . PMID 20716671 .
- ^ Goldstein I, Lue TF, Padma-Nathan H, Rosen RC, Steers WD, Wicker PA (май 1998 г.). «Оральный силденафил при лечении эректильной дисфункции. Исследовательская группа силденафила» . Новая Англия Журнал медицины . 338 (20): 1397–1404. doi : 10.1056/nejm199805143382001 . PMID 9580646 .
- ^ «Виагра клиническая фармакология» . Rxlist.com. 2008. Архивировано из оригинала 14 января 2012 года . Получено 20 августа 2008 года .
- ^ Eardley I, Ellis P, Boolell M, Wulff M (2002). «Начало и продолжительность действия силденафила для лечения эректильной дисфункции» . Британский журнал клинической фармакологии . 53 (Suppl 1): 61S - 65S. doi : 10.1046/j.0306-5251.2001.00034.x . PMC 1874251 . PMID 11879261 .
- ^ Данн П.Дж. (2005). «Синтез коммерческих ингибиторов фосфодиэстеразы (V)». Org Process Res Dev . 2005 (1): 88–97. doi : 10.1021/op040019c . S2CID 93589067 .
- ^ «Ученый, который разработал виагру, получает рыцарство в новогоднем почести» . Фармацевтический журнал . Королевское фармацевтическое общество. 2014. DOI : 10.1211/pj.2014.20067494 . ISSN 2053-6186 . Архивировано из оригинала 14 января 2023 года . Получено 14 января 2023 года .
- ^ Гофрани Х.А., Остерлох И.Х., Гриммингер Ф. (август 2006 г.). «Силденафил: от стенокардии до эректильной дисфункции до легочной гипертонии и за его пределами» . Nat Rev Drug Discov . 5 (8): 689–702. doi : 10.1038/nrd2030 . PMC 7097805 . PMID 16883306 .
- ^ "Исследовать" . АКМ . Abertawe Bro Morgannwg University Board. 4 июля 2008 года. Архивировано с оригинала 26 сентября 2008 года . Получено 6 августа 2008 года .
Наши врачи регулярно предлагают пациентам возможность принять участие в испытаниях новых лекарств и лечения. Больница Морристона в Суонси была первой в мире в судебной виагре!
- ^ Boolell M, Allen MJ, Ballard SA, Gepi-Atee S, Muirhead GJ, Naylor AM, et al. (Июнь 1996 г.). «Силденафил: перорально активный циклический гма-специфический ингибитор фосфодиэстеразы для лечения эректильной дисфункции полового члена». Международный журнал исследований импотенции . 8 (2): 47–52. PMID 8858389 .
- ^ Терретт Н.К., Белл А.С., Браун Д., Элллис П. (1996). «Силденафил (виагра), мощный и селективный ингибитор фосфодиэстеразы 5 типа с полезностью для лечения мужской эректильной дисфункции». Bioorg Med Chem Lett . 6 (15): 1819–24. doi : 10.1016/0960-894x (96) 00323-x .
- ^ Эшберн Т.Т., Тор К.Б. (август 2004 г.). «Перемещение лекарств: выявление и разработка новых применений для существующих лекарств». Природные обзоры. Открытие наркотиков . 3 (8): 673–83. doi : 10.1038/nrd1468 . PMID 15286734 . S2CID 205475073 .
- ^ Институт медицины (2014). Перепрофилирование наркотиков и перемещение: краткое изложение семинара . Национальная академическая пресса. ISBN 9780309302043 Полем Архивировано с оригинала 22 апреля 2019 года . Получено 11 июня 2017 года .
- ^ Kling J (1998). «От гипертонии до стенокардии до виагры». Мод Drug Discov . 1 : 31–38. ISSN 1532-4486 . OCLC 41105083 .
- ^ «Части финансового отчета 2010 года» . Архивировано с оригинала 10 июня 2019 года . Получено 15 июля 2016 года .
- ^ «Рекордная сумма поддельной виагры захвачена» . www.bbc.com . 12 мая 2016 года. Архивировано с оригинала 19 ноября 2016 года . Получено 26 декабря 2016 года .
- ^ Jump up to: а беременный Amerman D (22 мая 2012 г.). «Поддельная виагра, сиалис, левитра: окончательное руководство» . AccessRx . Архивировано с оригинала 10 января 2017 года . Получено 10 января 2017 года .
- ^ Моран Б (20 августа 2013 г.). «Треснув контрафактные лекарства - Новая следующая | PBS» . PBS Nova Next. Архивировано с оригинала 10 января 2017 года . Получено 10 января 2017 года .
- ^ Somra G (31 августа 2015 г.). «Онлайн -аптеки, подозреваемые в поддельных продажах лекарств» . CNN. Архивировано с оригинала 10 января 2017 года . Получено 10 января 2017 года .
- ^ «Препарат эректильной дисфункции является наиболее захваченным препаратом во время глобального репрессии, говорит Интерпол» . Форбс .
- ^ «Глобальные незаконные лекарства, нацеленные на операцию интерпола» . Архивировано из оригинала 10 декабря 2023 года . Получено 10 декабря 2023 года .
- ^ «Израильский ИИ разоблачает международную фальшивую виагру сеть» . 19 апреля 2023 года. Архивировано с оригинала 10 декабря 2023 года . Получено 10 декабря 2023 года .
- ^ «Поддельные таблетки для виагры, обувь, ремни, эмблемы и наушники на сумму более 32 миллионов долларов США, изъятые в морском порт LA/Long Beach | Американский таможенный и пограничный защита» . Архивировано из оригинала 10 декабря 2023 года . Получено 10 декабря 2023 года .
- ^ Ciment J (ноябрь 1999). «По словам ЮНИСЕФ, ситуация со здоровьем в бывшем коммунистическом блоке ужасна» . BMJ . 319 (7221): 1324. DOI : 10.1136/bmj.319.7221.1324G . PMC 1174637 . PMID 10567131 .
- ^ Devine A (29 сентября 2008 г.). «Химики планируют продать виагру в Интернете» . Ежедневная запись . Архивировано с оригинала 1 ноября 2012 года . Получено 30 апреля 2012 года .
- ^ Gurevich M, Cormier N, Leedham U, Brown-Bowers A (август 2018 г.). «Сексуальная дисфункция или сексуальная дисциплина? Феминизм и психология . 28 (3): 309–330. doi : 10.1177/0959353517750682 . ISSN 0959-3535 . S2CID 149254089 .
- ^ Vares T, Braun V (июль 2006 г.). «Распространение слова, но какое это слово? Виагра и мужская сексуальность в популярной культуре». Сексуальность . 9 (3): 315–332. doi : 10.1177/1363460706065055 . ISSN 1363-4607 . S2CID 146569195 .
- ^ Tiefer L (1 мая 2001 г.). «Новый взгляд на сексуальные проблемы женщин: почему новое? Почему сейчас?» Полем Журнал сексуальных исследований . 38 (2): 89–96. doi : 10.1080/00224490109552075 . ISSN 0022-4499 . S2CID 144377564 .
- ^ Кит А (2000). «Экономика виагры» . Дела в области здравоохранения . 19 (2): 147–57. doi : 10.1377/hlthaff.19.2.147 . PMID 10718028 .
- ^ McGuire S (1 января 2007 г.). «Сиалис набирает долю рынка по всему миру» . Медицинский маркетинг и СМИ . Haymarket Media. Архивировано из оригинала 3 января 2009 года . Получено 10 февраля 2009 года .
- ^ Маллин Р (20 июня 2005 г.). "Виагра" . Химические и инженерные новости . 83 (25). Архивировано из оригинала 12 октября 2008 года . Получено 20 августа 2008 года .
- ^ Беренсон А (4 декабря 2005 г.). «Продажи наркотиков импотенции падают, бросая вызов ожиданиям» . New York Times . Архивировано из оригинала 11 октября 2007 года . Получено 20 августа 2008 года .
- ^ «Pfizer ухаживает за большим спором с виагры« advergaming » . CBS News . 3 сентября 2008 года. Архивировано с оригинала 19 декабря 2019 года . Получено 19 декабря 2019 года .
- ^ «FDA дала Pfizer тяжелое время виагры» . Engadget . 24 ноября 2008 года. Архивировано с оригинала 6 мая 2018 года . Получено 19 декабря 2019 года .
- ^ «Производила безрецептурная виагра» . BBC News . 11 февраля 2007 года. Архивировано с оригинала 9 января 2009 года . Получено 10 февраля 2009 года .
- ^ «Виагра может быть продана без рецепта» . BBC News . 28 ноября 2017 года. Архивировано с оригинала 22 февраля 2021 года . Получено 5 апреля 2018 года .
- ^ Jump up to: а беременный «Виагра теперь доступна без рецепта в Великобритании» . Независимый . 27 марта 2018 года. Архивировано с оригинала 26 марта 2021 года . Получено 5 апреля 2018 года .
- ^ «Pfizer продавать виагру онлайн, сначала для Big Pharma: AP» . CBS News . Ассошиэйтед Пресс. Архивировано из оригинала 8 декабря 2013 года . Получено 6 мая 2013 года .
- ^ Helfand C (14 апреля 2015 г.). «Предстоящая угроза генерики для бренда виагры Pfizer стала страшной» . Fiercepharma . Архивировано с оригинала 9 сентября 2017 года . Получено 9 сентября 2017 года .
- ^ «Виагра, чтобы стать универсальным в 2017 году в соответствии с соглашением Pfizer» . CBS News . 17 декабря 2013 года. Архивировано с оригинала 1 декабря 2017 года . Получено 19 ноября 2017 года .
- ^ Nocera J (6 декабря 2017 г.). «Секс, наркотики и эта маленькая синяя таблетка» . Блумберг. Архивировано с оригинала 6 декабря 2017 года . Получено 10 декабря 2017 года .
- ^ Мукерджи S (6 декабря 2017 г.). «Почему Pfizer собирается сбросить цену виагры пополам» . Удача . Архивировано из оригинала 7 декабря 2017 года . Получено 6 декабря 2017 года .
- ^ Чанна H (7 августа 2018 г.). «Pfizer, чтобы потерять патент на лекарственную виагру, индийские компании готовится к версии подражания: патент Pfizer для составления виагры, используемый для лечения импотенции у мужчин, заканчивается в США в 2020 году» . Времена Hindustan . Нью -Дели . Архивировано из оригинала 17 апреля 2021 года . Получено 10 августа 2018 года .
- ^ «Чтобы покорить нас, индийские« виагры »могут дать Pfizer трудные времена» . Экономические времена . Мумбаи . 3 августа 2018 года. Архивировано с оригинала 22 декабря 2020 года . Получено 10 августа 2010 года .
- ^ Патент США 5,250 534
- ^ «Revatio's Pfizer Goes Generic» . Zacks Equity Research. 15 ноября 2012 года. Архивировано с оригинала 12 октября 2013 года . Получено 5 октября 2013 года .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Скиннер G (4 марта 2016 г.). «Да, есть способ получить общую виагру» . Потребительские отчеты . Архивировано с оригинала 2 мая 2016 года . Получено 4 мая 2016 года .
- ^ Патент США 6 469 012
- ^ Милфорд П (15 августа 2011 г.). «Pfizer выигрывает дело о нарушении патента виагры против Teva Pharmaceuticals» . Блумберг. Архивировано с оригинала 11 января 2015 года . Получено 1 апреля 2012 года .
- ^ «Pfizer завершает транзакцию, чтобы объединить свой бизнес Upjohn с Mylan» . Pfizer. 16 ноября 2020 года . Получено 17 июня 2024 года - через Business Wire.
- ^ "Revatio" . Pfizer . Архивировано из оригинала 17 июня 2024 года . Получено 17 июня 2024 года .
- ^ "Виагра" . Pfizer . Получено 17 июня 2024 года .
- ^ "Бренды" . Виатрис . 16 ноября 2020 года. Архивировано с оригинала 17 июня 2024 года . Получено 17 июня 2024 года .
- ^ in-pharmatechnologe.com. «Патент виагры истекает в июне, говорит бразильский суд» . Архивировано из оригинала 17 апреля 2012 года . Получено 15 июля 2016 года .
- ^ «Патент Revatio постановил недействительным из -за отсутствия прогнозирования звука и очевидности» . Канадские технологии и ИС Закон . Стикман Эллиотт. 18 июня 2010 г. Архивировано с оригинала 3 марта 2016 года . Получено 14 ноября 2012 года .
- ^ « Pfizer Canada Inc. против Ratiopharm Inc. , 2010 FC 612» . Canlii. Архивировано из оригинала 15 января 2013 года . Получено 27 декабря 2013 года .
- ^ Teva Canada Ltd. против Pfizer Canada Inc. , 2012 SCC 60 на пар. 80 (8 ноября 2012 г.)
- ^ Спирс Дж (8 ноября 2012 г.). «Решение Верховного суда может привести к более дешевым версиям виагры» . Звезда Торонто . Архивировано с оригинала 10 марта 2013 года . Получено 14 ноября 2012 года .
- ^ Ханли К (8 ноября 2012 г.). «Канадский Верховный суд Управляет патентом виагры» . Цифровой журнал . Архивировано из оригинала 11 ноября 2012 года . Получено 14 ноября 2012 года .
- ^ «Патент на виагру, выброшенный Верховным судом: решение позволяет производить общие версии наркотиков» . CBC News . 8 ноября 2012 года. Архивировано с оригинала 18 сентября 2013 года . Получено 14 ноября 2012 года .
- ^ «Pfizer Canada падает цену виагры после того, как общие версии получают зеленый свет Верховного суда» . Финансовый пост . 22 ноября 2012 года. Архивировано с оригинала 30 ноября 2012 года . Получено 9 февраля 2013 года .
- ^ "Информация о случае СКК, Docket № 33951" . Январь 2001 года. Архивировано с оригинала 27 декабря 2013 года . Получено 14 ноября 2012 года .
- ^ Макин К (15 ноября 2012 г.). «В редких шагах Pfizer просит Верховный суд пересмотреть решение, которое убило патент на виагру» . Глобус и почта . Архивировано из оригинала 5 февраля 2013 года . Получено 15 ноября 2012 года .
- ^ Henderson GL, D'Iorio H (22 апреля 2013 г.). «Верховный суд Канады владеет патентом на виагру Pfizer» . Лексология . Архивировано с оригинала 27 декабря 2013 года . Получено 27 декабря 2013 года .
- ^ Аллам А (4 октября 2002 г.). «В поисках инвестиций, Египет пытается патентное законы» . Нью -Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 20 мая 2013 года . Получено 1 апреля 2013 года .
- ^ «Actavis запускает общую виагру в Европе, когда истекает патенты» . 24 июня 2013 года. Архивировано с оригинала 29 октября 2013 года . Получено 25 октября 2013 года .
- ^ Эдвардс Дж (21 октября 2009 г.). "Что произойдет, когда виагра станет общей?" Полем Accessrx.com. Архивировано из оригинала 23 апреля 2011 года . Получено 25 марта 2011 года .
- ^ "Виагра собирается потерять свою силу в Великобритании?" Полем Хранитель . 3 июня 2013 года. Архивировано с оригинала 30 октября 2013 года . Получено 13 июня 2013 года .
- ^ Мюррей Р (23 января 2002 г.). «Правя виагры, расстраивает Pfizer» . Лондон: Telegraph Media Group Limited. Архивировано из оригинала 22 августа 2009 года . Получено 10 февраля 2009 года .
- ^ «Pfizer теряет битву в Великобритании на патенте на виагру» . Urotoday . Томсон Рейтер. 17 июня 2002 года. Архивировано из оригинала 25 июня 2007 года . Получено 10 февраля 2009 года .
- ^ Галд N (31 января 2018 г.). «Виагра от фармацевта: понимание реклассификации в Новой Зеландии» . Фармацевтический журнал. Архивировано из оригинала 17 мая 2021 года . Получено 2 апреля 2018 года .
- ^ «Общие разработчики виагры в очереди, но, возможно, придется ждать» . Корея Вестник . 14 марта 2012 года. Архивировано с оригинала 28 декабря 2021 года . Получено 28 декабря 2021 года .
- ^ «Одобренные копии виагры наводнили аптеки в Корее» . Рейтер . 1 июня 2012 года. Архивировано с оригинала 28 декабря 2021 года . Получено 28 декабря 2021 года .
- ^ «Виагра теряет первое место на корейском рынке» . Корея Вестник . 10 апреля 2013 года. Архивировано с оригинала 28 декабря 2021 года . Получено 28 декабря 2021 года .
- ^ «Ханми возглавляет продажи лекарств от эректильной дисфункции» . KBR (на корейском). 12 декабря 2017 года. Архивировано с оригинала 28 декабря 2021 года . Получено 28 декабря 2021 года .
- ^ «Рецепты виагры почти тройной за десять лет» . Фармацевтический журнал . 12 февраля 2021 года. Архивировано из оригинала 1 июля 2024 года . Получено 1 июля 2024 года .