Гастроэнтерология
 Иллюстрация пищеварительной системы | |
| Система | Желудочно -кишечный |
|---|---|
| Значительные заболевания | Желудочно -кишечный рак , желудочно -кишечное кровотечение , цирроз печени , желчные камни , гастроэнтерит , воспалительное заболевание кишечника |
| Значительные тесты | Колоноскопия , тест стула , барий ласточки , эндоскопия |
| Специалист | Гастроэнтеролог |
| Глоссарий | Глоссарий медицины |
| Занятие | |
|---|---|
| Имена |
|
Тип занятия | Специальность |
Секторы деятельности | Лекарство |
| Описание | |
Образование требуется | |
Поля работа | Больницы , клиники |
Гастроэнтерология (от греческого гаста -«живота», «кишечник» и -лугия «) -это ветвь медицины, ориентированная на пищеварительную систему и ее расстройства. [ 1 ] Пищеварительная система состоит из желудочно -кишечного тракта , иногда называемого желудочно -кишечным трактом, который включает пищевод , желудок , тонкую кишку и большую кишку, а также вспомогательные органы пищеварения, которые включают поджелудочную железу , желчный пузырь и печень . [ 2 ] [ 3 ]
Пищеварительная система функционирует, чтобы перемещать материал через желудочно -кишечный тракт через перистальтику , разрушать этот материал посредством пищеварения , поглощать питательные вещества для использования по всему организму и удалять отходы из тела посредством дефекации . [ 3 ] Врачи, которые специализируются на медицинской специальности гастроэнтерологии, называются гастроэнтерологами, а иногда и врачами .
Некоторые из наиболее распространенных состояний, управляемых гастроэнтерологами, включают гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание , кровотечение , синдром раздраженного кишечника кишечника (IBD), которое включает Крона и язвенное колит , язвенное заболевание , болезнь желчного пузыря и желчный болезнь трак желудочно -кишечное , воспалительное заболевание , полипы толстой кишки и рак , проблемы с питанием и многое другое. [ 4 ]
История
[ редактировать ]
Ссылаясь на египетского папируса , Джон Ф. Нанн определил значительные знания желудочно -кишечных заболеваний среди практикующих врачей в периоды фараонов . Иринахти , из десятой династии, ок. 2125 г. до н.э., был врач суда, специализирующийся на гастроэнтерологии, сна и пропроте . [ 5 ]
Среди древних греков Гиппократ приписывал пищеварение с смесью . желудке Концепция Галена о с четырьмя способностями была широко распространена вплоть до современности в семнадцатом веке. [ 6 ]
18 век
[ редактировать ]- Итальянский Лаццаро Спалланзани (1729–99) был одним из ранних врачей , которые игнорировали теории Галена, а в 1780 году он дал экспериментальные доказательства по действию желудочного сока на продуктах питания.
- В 1767 году немецкий Иоганн фон Циммерманн написал важную работу по дизентерии .
- В 1777 году Максимилиан Столл из Вены описал рак желчного пузыря . [ 7 ] [ 8 ]
19 -й век
[ редактировать ]- В 1805 году Филипп Боззини сделал первую попытку наблюдать внутри живого человеческого тела, используя трубку, которую он назвал Lichtleiter (легкий инструмент), чтобы исследовать мочевыводящие тракты , прямую кишку и глотку . Это самое раннее описание эндоскопии . [ 9 ] [ 10 ]
- Чарльз Эмиль Троизер описал увеличение лимфатических узлов при раке живота. [ 11 ]
- В 1823 году Уильям Прут обнаружил, что соки желудка содержат соляную кислоту . [ 12 ]
- В 1833 году Уильям Бомонт опубликовал эксперименты и наблюдения за желудочным соком и физиологию пищеварения после многих лет экспериментов по испытанию Алексис Сент -Мартин .
- В 1868 году Адольф Куссмаул , известный немецкий врач, разработал гастроскоп . Он усовершенствовал технику на глотке меча .
- В 1871 году, в Обществе врачей в Вене, Карл Стоерк продемонстрировал эзофагоскоп из двух телескопических металлических труб, первоначально разработанный Уолденбургом в 1870 году.
- В 1876 году Карл Вильгельм фон Купффер описал свойства некоторых клеток печени, которые теперь называются клетками Купффера .
- В 1883 году Хьюго Кронекер и Сэмюэль Джеймс Мельтцер изучили пистофагеальную манометрию у людей.
20 -й век
[ редактировать ]- В 1915 году Джесси МакКлендон проверил кислотность желудка человека на месте . [ 13 ]
- В 1921–22 годах Уолтер Альварес провел первое исследование электрогастрографии . [ 14 ]
- Рудольф Шиндлер описал много важных заболеваний, связанных с пищеварительной системой человека во время Первой мировой войны в своем иллюстрированном учебнике и изображается некоторыми как «отец гастроскопии». В 1932 году он и Георг Вольф разработали полуглый гастроскоп.
- В 1932 году Беррилл Бернард Крон описал болезнь Крона .
- В 1957 году Басилий Хиршовиц представил первый прототип фиброптического гастроскопа.
21 век
[ редактировать ]- В 2005 году Барри Маршалл и Робин Уоррен из Австралии были удостоены Нобелевской премии по физиологии или медицине за открытие Helicobacter pylori (1982/1983) и его роль в язвенной болезни . Джеймс Ливитт помог в их исследованиях, но Нобелевская премия не присуждена посмертно, поэтому он не был включен в награду.
Классификация болезней
[ редактировать ]1. Международная классификация заболевания ( ICD 2007)/WHO Classification :
- Глава XI, Болезни пищеварительной системы, (K00-K93)
2. Сетчатый заголовок предмета :
- Гастроэнтерология (G02.403.776.409.405)
- Гастроэнтерологические заболевания (C06.405)
3. Каталог Национальной библиотеки медицины (NLM Classification 2006) :
- Пищеварительная система (W1) Архивировано 2004-10-19 на машине Wayback
Процедуры
[ редактировать ]Колоноскопия
[ редактировать ]
Процедура с использованием длинной тонкой трубки с камерой , которая проходит через задний проход, чтобы визуализировать прямую кишку и всю длину толстой кишки. Процедура выполняется либо для поиска полипов толстой кишки , так и/или рака толстой кишки у кого-то без симптомов, называемых скринингом , либо для дальнейшей оценки симптомов, включая ректальное кровотечение , темный табуретки , изменение привычек кишечника или консистенции стула (диарея, карандашные тонкий стул), боль в животе и необъяснимая потеря веса. Перед процедурой врач может попросить пациента прекратить принимать определенные лекарства, включая разбавители крови, аспирин, лекарства от диабета или нестероидные противовоспалительные лекарства . Подготовка кишечника обычно принимается накануне ночью и в утро процедуры, которая состоит из клизмы или слабительных , таблеток или порошка, растворенных в жидкости, которые вызовут диарею. Процедура, возможно, должна быть остановлена и перенесена, если в толстой кишке остается стул из -за неполной подготовки кишечника, потому что врач не может адекватно визуализировать толстую кишку. Во время процедуры пациент Седалированный и прицел используется для изучения всей длины толстой кишки в поисках полипов, кровотечений или аномальной ткани. Затем можно выполнить биопсию , а ткань отправлена в или удаление полипа лабораторию для оценки. Процедура обычно занимает тридцать минут до часа, а затем период наблюдения от одного до двух часов. Осложнения включают вздутие живота, спазмы, реакцию на анестезию, кровотечение и дыру через стенку толстой кишки, которая может потребовать повторной колоноскопии или операции. Признаки серьезного осложнения, требующего срочной или возникающей медицинской помощи, включают сильную боль в животе, лихорадку, кровотечение, которое не улучшается, головокружение и слабость. [ 15 ]
Сигмоидоскопия
[ редактировать ]
Процедура, похожая на колоноскопию с использованием длинной тонкой трубки с камерой (область применения), проходила через анус , но только предназначалась для визуализации прямой кишки и последней части толстой кишки, ближайшей к прямой кишке. Все аспекты процедуры такие же, как и для колоноскопии, за исключением того, что эта процедура длится всего от десяти до двадцати минут и выполняется без седации. Обычно это позволяет пациенту вернуться к нормальной деятельности сразу после завершения процедуры. [ 16 ]
Эзофагогастродуоденоскопия (EGD)
[ редактировать ]
Процедура с использованием длинной тонкой трубки с камерой , которая проходит через рот, чтобы увидеть пищевод («пищеводный»), желудок («гастро») и двенадцатиперстной кишки («двенадцатиперстная кишка»). Это также называется верхней эндоскопией или просто эндоскопией. Процедура выполняется для дальнейшей оценки симптомов, включая постоянную изжогу , расстройство желудка , рвоту крови , темных табуреток , постоянную тошноту и рвоту, боль, трудности с глотанием , болезненное глотание и необъяснимую потерю веса. Это также выполняется для дальнейшего тестирования после лабораторного теста, который показывает низкий уровень гемоглобина без известной причины или аномальной ласточки бария . Процедура может быть использована для диагностики многих нарушений посредством прямой визуализации или биопсии тканей, включая варикозы пищевода , стриктуры пищевода , гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь , пищевод Барретта , рак, целиакию , гастрит , язвенное заболевание и инфекцию H. pylori . Внутриоперационные методы могут затем использоваться для лечения определенных расстройств, таких как Ошибка варикоза пищевода или расширяющиеся стриктуры пищевода. Пациент, скорее всего, должен будет не есть или не пить что -либо, начиная с 4 часа до процедуры. Седация обычно требуется для комфорта пациента. Эта процедура обычно длится около тридцати минут, за которым следует период наблюдения от одного до двух часов. Побочные эффекты включают вздутие живота , тошноту и боль в горле в течение 1-2 дней. Осложнения редки, но включают реакцию на анестезию, кровотечение и дыру через стенку пищевода, желудка или тонкой кишки, которая может потребовать операции. Признаки серьезного осложнения, требующего срочной или возникающей медицинской помощи, включают боль в груди, проблемы дыхания, проблемы с глотанием, боль в горле, что ухудшается, рвота с кровью или появление « кофейных земель », ухудшение боли в животе, кровавый или черный табурет, табурет и лихорадка. [ 17 ]
Эндоскопическая ретроградная холангиопангиреатография (ERCP)
[ редактировать ]
Процедура с использованием длинной тонкой трубки с камерой, проходящей через рот в первую часть тонкой кишки, чтобы определить, диагностировать и лечить нарушения, связанные с желчими и протоками поджелудочной железы . Эти воздуховоды несут жидкости, которые помогают в переваривании пищи из печени, желчного пузыря и поджелудочной железы и могут стать суженными или блокированными в результате желчных камней , инфекции, воспаления, псевдоцисты поджелудочной железы и опухолей желчных проходов или поджелудочной железы. В результате можно испытать боль в спине, пожелтевение кожи и аномальный лабораторный тест, показывающий повышенный уровень билирубина , который может потребовать этой процедуры. Тем не менее, процедура не рекомендуется, если у пациента есть острый панкреатит , если уровень билирубина не будет высоким или не увеличивается, что может предположить, что блокировка все еще присутствует. Пациент, вероятно, должен будет не есть или не пить что -либо, начиная с за 8 часов до процедуры. После того, как пациент успокоится, врач пройдет с прицелом через рот, пищевод, желудок и в двенадцатиперстную силу, чтобы найти Открытие , где воздуховоды стекают в тонкую кишку . Затем врач может вводить краситель в эти воздуховоды и принимать рентгеновские снимки, которые показывают вид в реальном времени с помощью флюороскопии , позволяя врачу местонахождение и облегчить блокировку. Это делается с помощью нескольких методов, включая разрезание отверстия и создание большего отверстия для дренажа, удаление камней желчных и других мусоров, расширение узких частей протоков или размещение стента, которое держит проходы открытыми. Врач также может принять биопсию воздуховодов для оценки рака, инфекции или воспаления. Побочные эффекты включают вздутие живота, тошноту или боль в горле в течение одного -двух дней. Осложнения включают панкреатит , инфекцию желчных протоков или желчного пузыря , кровотечение, реакцию на анестезию и перфорацию любых структур, которые проходят или его инструменты, но особенно двенадцатиперстная кишка, желчный проток и проток поджелудочной железы. Признаки серьезного осложнения, требующего срочной или возникающей медицинской помощи, включают кровавый или черный табурет , боль в груди, лихорадка, ухудшение боли в животе, ухудшение боли в горле, проблемы дыхания, проблемы с глотанием, рвота, которая кровавая или похожа на кофейные земли . Большая часть времени осложнений этой процедуры требует госпитализации для лечения. [ 18 ]
Расстройства
[ редактировать ]Пищевод
[ редактировать ]Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (GERD)
[ редактировать ]
Состояние, которое является результатом того, что содержимое желудка последовательно возвращается в пищевод, вызывая проблемы с проблемами или осложнениями. [ 19 ] Симптомы считаются неприятными в зависимости от того, насколько они разрушительны для повседневной жизни пациента и благополучия. Это определение было стандартизировано Монреальским консенсусом в 2006 году. [ 20 ] Симптомы включают болезненное чувство в середине груди и ощущение, что содержание желудка, подходящее во рту. Другие симптомы включают боль в груди, тошноту, трудности с глотанием , болезненное глотание , кашель и хрипоту. [ 21 ] Факторы риска включают ожирение, беременность, курение, грыжу гиала , определенные лекарства и определенные продукты. Диагноз обычно основан на симптомах и истории болезни, причем дальнейшие тестирование только после того, как лечение было неэффективным. Дальнейшая диагностика может быть достигнута путем измерения того, сколько кислоты попадает в пищевод или изучение пищевода с применением . Варианты лечения и управления [ 19 ] Включите модификации образа жизни, лекарства и операцию, если нет улучшения с другими вмешательствами. Модификации образа жизни включают в себя не лежать в течение трех часов после еды, лежа на левой стороне, поднимая голову, когда лежат, поднимая головку кровати или используя дополнительные подушки, теряя вес, останавливая курить и избегая кофе, мяты, алкоголя, шоколада, жирные продукты, кислые продукты и пряные продукты. Препараты включают антациды , ингибиторы протонных насосов , блокаторы рецепторов H2 . Хирургия обычно является фундопликацией Nissen и выполняется хирургом. Осложнения давнего GERD могут включать воспаление пищевода , которое может вызвать кровотечение или формирование язвы, сужение пищевода, приводящее к проблемам глотания, изменение в слизистой оболочке пищевода, которое может увеличить шансы на развитие рака ( пищевод Барретта ), хронический каше , астма, воспаление гортани , ведущее к христоте и ношение зубной эмали, ведущей к проблемам зубов. [ 19 ] [ 21 ]
Пищевод Барретта
[ редактировать ]Состояние, при котором слизистая оболочка пищевода изменяется, чтобы больше походить на слизистую оболочку кишечника и увеличивает риск развития рака пищевода . [ 22 ] Там нет специфических симптомов, хотя симптомы ГЭРБ могут присутствовать в течение многих лет, так как это связано с риском пищевода Барретта 10–15%. [ 22 ] Факторы риска включают хронический ГЭРБ в течение более 5 лет, в возрасте 50 лет и старше, является неиспаноязычным белым, мужчина, имея семейную историю этого расстройства, жир живота и историю курения. [ 23 ] Защитные факторы включают инфекцию H. pylori , частое использование аспирина или других нестероидных противовоспалительных препаратов , а также диеты с высоким содержанием фруктов и овощей. [ 24 ] Диагноз может быть поставлен путем просмотра пищевода с применением и, возможно, приняла биопсию облицования пищевода. Лечение включает в себя управление ГЭРБ, уничтожение аномальных частей пищевода, удаление аномальной ткани в пищеводе и удаление части пищевода , выполняемого общим хирургом. [ 22 ] Дальнейшее управление может включать периодическое наблюдение с повторными областями с определенными интервалами, определенными врачом, вероятно, не чаще, чем каждые три -пять лет. [ 23 ] Осложнения от этого расстройства могут привести к типу рака, называемого аденокарциномой пищевода . [ 24 ]
Образование и обучение
[ редактировать ]Соединенные Штаты
[ редактировать ]Гастроэнтерология является специальностью внутренней медицины и, следовательно, требует трехлетнего внутренней медицины обучения по резидентуре , за которым следует еще три года в специализированной гастроэнтерологической стипендии . [ 1 ] Это обучение сертифицировано Американским советом по внутренней медицине (ABIM) и Американским остеопатическим советом по внутренней медицине (AOBIM) и должен быть завершен в программе, аккредитованной Советом по аккредитации по медицинскому образованию выпускников (ACGME). [ 25 ] [ 26 ] [ 27 ] Другие национальные общества, которые наблюдают за обучением, включают Американский колледж гастроэнтерологии (ACG), Американскую гастроэнтерологическую ассоциацию (AGA) и Американское общество желудочно -кишечной эндоскопии (ASGE). [ 28 ] [ 29 ] [ 30 ]
Сфера практики
[ редактировать ]Гастроэнтерологи видят пациентов как в клинике, так и в больнице. Они могут заказать диагностические тесты, назначать лекарства и выполнять ряд диагностических и терапевтических процедур, включая колоноскопию , пищеводастродуоденоскопию (EGD), эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP), эндоскопическое ультразвуковое исследование (EUS) и печеночная биопсия . [ 31 ]
Подпеченики
[ редактировать ]Некоторые слушатели гастроэнтерологии завершат «четвертый курс» (хотя это часто их седьмой год обучения в аспирантуре) в области трансплантации гепатологии , продвинутой интервенционной эндоскопии , воспалительной болезни кишечника , подвижности или других тем.
Усовершенствованная эндоскопия, иногда называемая интервенционной или хирургической эндоскопией, представляет собой субспективность гастроэнтерологии, которая фокусируется на передовых эндоскопических методах лечения поджелудочной железы , гепатобилиарной и желудочно-кишечной заболевания . Интервенционные гастроэнтерологи, как правило, проходят дополнительный год строгого обучения по передовым эндоскопическим методам, включая эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию, эндоскопическую диагностику ультразвуковых и интервенционных процедур, а также передовые прибавления, методы включая эндоскопическую рецепцию и повторную диверсию эндоскопического сортирования . Кроме того, производительность эндоскопических бариатрических процедур также выполняется некоторыми передовыми эндоскопиями.
Гепатология , или гепатобилиарная медицина , охватывает изучение печени , поджелудочной железы и желчного дерева и традиционно считается подразделением гастроэнтерологии, в то время как прокатология охватывает расстройства ануса , прямой кишки и обожженного и считается подразделением. Общая хирургия .
Профессиональные организации
[ редактировать ]- Американский колледж гастроэнтерологии (ACG) [ 32 ] - Был основан в 1932 году группой из 10 гастроэнтерологов в Нью -Йорке и в настоящее время состоит из более чем 16 000 гастроэнтерологов из 86 стран. ACG спонсирует конференции на региональном и национальном уровне, в котором публикуются несколько журналов, включая американский журнал гастроэнтерологии , клинической и трансляционной гастроэнтерологии и журнала ACG Case Reports, проводит программы по непрерывному медицинскому образованию (CME), поддерживает инициативы для обучения стипендиатов, разрабатывает и продвигает программы Основанные на фактических данных руководящие принципы, поддержка пропаганды и государственной политики, а также предоставляют финансирование клинических исследований, состоящее из 27 миллионов долларов в области исследовательских грантов и наград за развитие карьеры (2,2 миллиона долларов США в 2022 году). [ 33 ]
- Американская гастроэнтерологическая ассоциация (AGA) [ 34 ] - был основан в 1897 году и в настоящее время включает в себя более 16 000 членов по всему миру. В их заявлении миссии говорится « расширение прав и возможностей врачей и исследователей для улучшения здоровья пищеварения ». AGA публикует два журнала ежемесячно под названием гастроэнтерологии и клинической гастроэнтерологии и гепатологии , спонсирует ежегодное собрание под названием «Неделя пищеварительной болезни» (DDW), предоставляет более 3 миллионов долларов в год в области исследовательских грантов для более чем 50 исследователей в рамках программы Foundation Foundation Awards Aga Awards (2,56 миллиона долларов США (2,56 миллионов долларов США (2,56 миллионов долларов США (2,56 миллиона долларов США (2,56 миллионов долларов США (2,56 миллионов долларов США (2,56 миллиона долларов США (2,56 миллиона долларов США (2,56 миллиона долларов США (2,56 миллиона долларов США (2,56 миллиона долларов США (2,56 миллионов долларов США в год предоставляют более 3 миллионам долларов США в год. 61 следователям в 2022 году), разрабатывает и продвигает руководящие принципы, основанные на фактических данных, влияет на государственную политику в рамках программы адвокатов Конгресса Агии и Комитета по политическим действиям AGA (PAC) и поддерживает различные возможности образования, включая те, которые имеют право на продолжение медицинского образования (CME). ) и обслуживание кредитов сертификации (MOC).
- Американское общество желудочно -кишечной эндоскопии (ASGE) [ 30 ] - был основан в 1941 году и в настоящее время включает в себя около 15 000 членов по всему миру. Их миссия гласит: « Американское общество желудочно -кишечной эндоскопии является мировым лидером в области развития пищеварительной помощи посредством образования, пропаганды и продвижения совершенства и инноваций в эндоскопии ». ASGE публикует ежемесячный журнал под названием желудочно-кишечная эндоскопия ( GIE ), разрабатывает и продвигает основанные на фактических данных руководящие принципы, предлагает образовательные ресурсы для своих членов и предоставляет ресурсы защиты для влияния на государственную политику.
- Всемирная гастроэнтерологическая организация (WGO) [ 35 ] - Был основан в 1958 году и состоит из 119 общественных обществ и 4 региональных аффилированных ассоциаций со всего мира, которые представляют собой в сочетании с 60 000 человек. В заявлении миссии WGO говорится, что « для продвижения широкой общественности и медицинских работников и медицинской помощи, осведомленности о всемирной распространенности и оптимальном уходе за желудочно -кишечными и печеночными расстройствами, а также для улучшения ухода за этими расстройствами посредством обеспечения высокого качества, доступного и Независимое образование и обучение ". WGO публикует информационный бюллетень под названием «Electronic World Gastroenterology News» ( E-WGN ), разрабатывает глобальные руководящие принципы, участвует в пропаганде через Всемирный день пищеварительного здоровья (WDHD), который проводится 29 мая, и предоставляет образовательные ресурсы, включая 23 учебных центра по всему миру и и и и и и Программа Train The Trainers (TTT).
- Британское общество гастроэнтерологии
- Объединенная европейская гастроэнтерология
Академические журналы
[ редактировать ]- Американский журнал гастроэнтерологии
- Клиническая гастроэнтерология и гепатология
- Эндоскопия
- Гастроэнтерология
- Желудочно -кишечная эндоскопия
- Кишечник
- Воспалительные заболевания кишечника
- Журнал клинической гастроэнтерологии
- Журнал Crohn's и Colitis
- Нейрогастроэнтерология и подвижность
- Всемирный журнал гастроэнтерологии
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а беременный "Что такое гастроэнтеролог?" Полем Американский колледж гастроэнтерологии . Получено 2022-12-06 .
- ^ «Данные дескриптора сетки желудочно -кишечного тракта» . meshb.nlm.nih.gov . Получено 2022-12-12 .
- ^ Jump up to: а беременный «Данные дескриптора пищеварительной системы» . meshb.nlm.nih.gov . Получено 2022-12-12 .
- ^ «Глава 1: Все пищеварительные заболевания | niddk» . Национальный институт диабета и пищеварительных заболеваний и почек . Получено 2022-12-08 .
- ^ Nunn Jf. Древняя египетская медицина. 2002. ISBN 0-8061-3504-2 .
- ^ Ван ден Твил, Ян Г.; Тейлор, Клайв Р. (апрель 2013 г.). «Восстание и падение вскрытия» . Virchows Archiv . 462 (4): 371–380. doi : 10.1007/s00428-013-1387-3 . ISSN 0945-6317 .
- ^ Эдгардо Ривера, MD Джеймс Л. Аббруззе, доктор медицины; Поджелудочная железа, печеночная и желчная карцинома, медицинская онкология: комплексный обзор [1] Архивированный 2007-12-12 на машине Wayback
- ^ DESTOLL M: Причина, просящая в больнице практической Vendobonensi. Часть 1 Lugdunibatavarum, Haak and Magazine и A и J Honkoop 1788, OCLC 23625746
- ^ Гилгер, Массачусетс (октябрь 2001 г.). «Гастроэнтерологическая эндоскопия у детей: прошлое, настоящее и будущее». Текущее мнение в педиатрии . 13 (5): 429–34. doi : 10.1097/00008480-200110000-00008 . PMID 11801888 . S2CID 39462852 .
- ^ Происхождение эндоскопов, история Олимпа
- ^ Антон Себастьян , Словарь истории медицины , ISBN 1-85070-021-4
- ^ Prout, W. О природе кислотных и физиологических вопросов, обычно существующих в желудках животных. - Филос. Труды, 1824, 1, 45.
- ^ McClendon JF Новые водородные электроды и быстрые методы определения концентраций ионов водорода. - Амер. J. Physoil., 1915, 38, 2, 180.
- ^ Альварес WC (1922). «Электрогастрограмм и что он показывает» . Джама: Журнал Американской медицинской ассоциации . 78 (15). JAMA: 1116. DOI : 10.1001/JAMA.1922.02640680020008 . Получено 22 мая 2020 года .
- ^ «Колоноскопия | niddk» . Национальный институт диабета и пищеварительных заболеваний и почек . Получено 2022-12-08 .
- ^ «Гибкая сигмоидоскопия | niddk» . Национальный институт диабета и пищеварительных заболеваний и почек . Получено 2022-12-09 .
- ^ «Верхняя гидроскопия | niddk» . Национальный институт диабета и пищеварительных заболеваний и почек . Получено 2022-12-09 .
- ^ «Эндоскопическая ретроградная холангиопансриатография (ERCP) | niddk» . Национальный институт диабета и пищеварительных заболеваний и почек . Получено 2022-12-12 .
- ^ Jump up to: а беременный в Кахрилас, Питер Дж.; Шахин, Николас Дж.; Vaezi, Michael F. (октябрь 2008 г.). «Технический обзор Института Американской гастроэнтерологической ассоциации по лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни» . Гастроэнтерология . 135 (4): 1392–1413.e5. doi : 10.1053/j.gastro.2008.08.044 . ISSN 0016-5085 . PMID 18801365 .
- ^ Вакил, Нимиш; Ван Зантен, Сандер В.; Кахрилас, Петр; Дент, Джон; Джонс, Роджер; Глобальная консенсусная группа (август 2006 г.). «Монреальное определение и классификация гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: глобальный консенсус, основанный на фактических данных» . Американский журнал гастроэнтерологии . 101 (8): 1900–1920, Quiz 1943. doi : 10.1111/j.1572-0241.2006.00630.x . ISSN 0002-9270 . PMID 16928254 . S2CID 25653840 .
- ^ Jump up to: а беременный «Определение и факты для GER & GERD | NIDDK» . Национальный институт диабета и пищеварительных заболеваний и почек . Получено 2022-12-08 .
- ^ Jump up to: а беременный в Шахин, Николас Дж.; Фальк, Гэри У.; Айер, Прасад Г.; Герсон, Лорен Б.; Американский колледж гастроэнтерологии (январь 2016 г.). «Клиническое руководство ACG: диагностика и лечение пищевода Барретта» . Американский журнал гастроэнтерологии . 111 (1): 30–50, Quiz 51. doi : 10.1038/ajg.2015.322 . ISSN 1572-0241 . PMC 10245082 . PMID 26526079 . S2CID 2274838 .
- ^ Jump up to: а беременный Мутусами, В. Раман; Вани, Сачин; Гьявали, К. Пракаш; Командури, Сринад; Бергман, Жак; Канто, Марсия I.; Чак, Амитабх; Корли, Дуглас; Фальк, Гэри У.; Фицджеральд, Ребекка; Хайдри, Рехан; Хайдек, Джон М.; Инадоми, Джон; Айер, Прасад Г.; Конда, Вани (2022-12-01). «Обновление клинической практики AGA о новых технологиях и инновациях для наблюдения и скрининга в пищеводе Барретта: экспертный обзор» . Клиническая гастроэнтерология и гепатология . 20 (12): 2696–2706.e1. doi : 10.1016/j.cgh.2022.06.003 . ISSN 1542-3565 . PMC 10203866 . PMID 35788412 .
- ^ Jump up to: а беременный «Определение и факты для пищевода Барретта | Niddk» . Национальный институт диабета и пищеварительных заболеваний и почек . Получено 2022-12-08 .
- ^ «Миссия | abim.org» . www.abim.org . Получено 2022-12-08 .
- ^ «Политики совета» . Американский остеопатический совет внутренней медицины . Получено 2022-12-08 .
- ^ «ACGME для жителей и стипендиатов» . www.acgme.org . Получено 2022-12-08 .
- ^ «Ресурсы директора программы» . Американский колледж гастроэнтерологии . Получено 2022-12-08 .
- ^ "О нас" . Американская гастроэнтерологическая ассоциация . Получено 2022-12-08 .
- ^ Jump up to: а беременный "О Асге" . asge.org . Получено 2022-12-08 .
- ^ «Гастроэнтерология» . Американская медицинская ассоциация . Получено 11 июля 2020 года .
- ^ "О ACG" . Американский колледж гастроэнтерологии . Получено 2022-12-16 .
- ^ «ACG в 90 буклетах» (PDF) . www.gi.org . Американский колледж гастроэнтерологии . Получено 16 декабря 2022 года .
- ^ «Американская гастроэнтерологическая ассоциация» . Американская гастроэнтерологическая ассоциация . Получено 2022-12-16 .
- ^ «Всемирная гастроэнтерологическая организация (WGO)» . Всемирная гастроэнтерологическая организация (WGO) . Получено 2022-12-16 .
