Асфиксия

Асфиксия
Асфиксия
Другие имена	Удушье
	Шея содержит несколько уязвимых целей для сжатия, включая сонные артерии и трахею .
Специальность	Медицина интенсивной терапии
Осложнения	Кома
Частота	9,8 миллиона непреднамеренных во всем мире (2015)
Летальные исходы	35 600 по всему миру (2015)

Асфиксия или асфиксировка является условием дефицита подачи кислорода в организм , который возникает в результате ненормального дыхания . ^{[ 3 ]} ^{[ 4 ]} Асфиксия вызывает генерализованную гипоксию , которая поражает все ткани и органы, некоторые быстрее, чем другие. Существует много обстоятельств, которые могут вызвать асфиксию, которые характеризуются неспособностью человека приобрести достаточный кислород через дыхание в течение длительного периода времени. Асфиксия может вызвать кому или смерть.

В 2015 году произошло около 9,8 млн. Случаев непреднамеренного удушья, что привело к 35 600 смертельным случаям. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]} Слово асфиксия от древнегреческого α- "без" и σφύξις sphyxis " ," сжимать "(пульс сердца). ^{[ 5 ]}

Причины

Ситуации, которые могут вызвать асфиксию, включают, но не ограничиваются: обструкция дыхательных путей , сужение или обструкцию дыхательных путей, например, от астмы , гортань или простой блокировки от присутствия иностранных материалов; от находятся в среде, где кислород недоступен: например, под водой, в низкой кислородной атмосфере или в вакууме; Среда, где присутствует достаточно кислородного воздуха, но не может быть адекватно дышать из -за загрязнения воздуха, такого как чрезмерный дым.

Другие причины дефицита кислорода включают но не ограничиваются:

Острый респираторный дистресс-синдром
Одокисное вдыхание углерода , например, от выхлопного выхлопа и дыма, вырабатываемого зажженной сигаретой : окись углерода имеет более высокую аффинность, чем кислород к гемоглобину в краперусных корпускулах крови, к нему, стремительно связывающим его и, в процессе, вытеснение кислород и предотвращение транспортировки крови кислородом вокруг тела
Контакт с некоторыми химическими веществами, включая легочные агенты (такие как фосген ) и крови (такие как цианид водорода )
Утопление
Передозировка наркотиков
Экспозиция экстремального низкого давления или вакуума от повреждения скафона (см. Экспозицию пространства )
Висят , будь то подвеска или короткая капля висят
Самоиндуцированная гипокапния путем гипервентиляции , мелководье или глубоковод как в
Инертное газовое асфиксирование
Врожденный синдром центральной гиповентиляции , или первичная альвеолярная гиповентиляция, расстройство вегетативной нервной системы, при которой пациент должен сознательно дышать; Хотя часто говорят, что люди с этой болезнью умрут, если они заснут, это обычно не так.
Респираторные заболевания
Апноэ во сне
Приступ , который перестает дышать активностью
Удушья
Разрушение ветровой трубы
Длительное воздействие хлора газа

Удушья

Удушение - это механическая обструкция потока воздуха из окружающей среды во рту и/или ноздри, например, путем покрытия рта и носа рукой, подушкой или пластиковым пакетом. ^{[ 6 ]} Удушение может быть либо частичным, либо полным, где частичное указывает на то, что задушенный человек способен вдыхать некоторый воздух, хотя и меньше, чем требуется. В нормальной ситуации, удушение требует, по крайней мере, частичной обструкции как носовых полостей, так и рта, чтобы привести к асфиксии. Задушение руками или грудью используется в некоторых боевых видах спорта, чтобы отвлечь противника и создавать отверстия для переходов , так как противник вынужден отреагировать на задушение.

В некоторых случаях, при выполнении определенных процедур, удушение объединяется с одновременной сжимающей асфиксией. Одним из примеров является наложение, в котором взрослый случайно переходит на младенца во время совместного сна , авария, которая часто остается незамеченной и ошибочно считается синдромом внезапной смерти . ^{[ 6 ]}

Другими несчастными случаями, связанными с аналогичным механизмом, являются пещеры или когда человек похоронен в песке, снегу, грязи или зерне.

В случаях убийства термин брюки часто приписывается методу убийства, который включает в себя одновременное задушение и сжатие торса. ^{[ 7 ]} Термин «зарезервирование» поступает из метода Уильяма Берка и Уильяма Харе , чтобы убить своих жертв во время убийств в Западном порту . Они убили обычно опьяненных жертв, сидя на их сундуках и задушив их, положив руку на нос и рот, используя другую руку, чтобы подтолкнуть челюсть жертвы. Трупы не имели видимых травм и были предоставлены медицинским школам за деньги. ^{[ 8 ]}

Сжимающая асфиксия

Асфиксия сжатия (также называемая сжатием грудной клетки) является механическим ограничением расширения легких путем сжатия торса, предотвращая дыхание. « Травматическая асфиксия » или «асфиксия» обычно относится к сжимающей асфиксии, вызванной измельченной или прикрепленной под большим весом или силой или в толпе . ^{[ 9 ]} Примером травматической асфиксии является человек, который поднимает машину, чтобы работать над ней снизу, и раздавлен автомобилем, когда разъезд терпит неудачу. ^{[ 7 ]} Змеи сжатия, такие как контягиватели BOA, убивают медленной сжимающей асфиксией, подтягивая свои катушки каждый раз, когда добыча выдыхает, а не сжимается сильнее. В случаях, когда взрослый, совместный сон, с младенцем («наложением»), тяжелый спящий взрослый может двигаться на вершине младенца, вызывая сжатие асфиксии.

При смертельных бедствиях толпы сжимающая асфиксия из -за раздавленности против толпы вызывает все или почти все смерти, а не тупые травмы от растопления. Это то, что произошло при катастрофе Ibrox в 1971 году, где рейнджеров погибли 66 фанатов ; 1979 год , концертная катастрофа ВОЗ , где погибли 11; катастрофа Luzhniki в 1982 году, когда Spartak Moscow умерло 66 фанатов ; Стидравия в Хиллсборо в 1989 году, где 97 фанатов «Ливерпуля» были раздавлены до смерти на переполненной террасе, 95 из 97 от сжимающей асфиксии, 93, умирающие непосредственно от нее и 3 других от связанных осложнений; , толпа Meron 2021 года где погибли 45; Фестивальная толпа AstroWorld Crow Crush в 2021 году, где погибли 10; И толпа Сеул Хэллоуин влюблена в 2022 году, где по меньшей мере 159 умерли во время Хэллоуина . празднования ^{[ 10 ]}^{[ 11 ]}

В ограниченных пространствах люди вынуждены толкаться друг с другом; Доказательства из согнутых стальных перил в нескольких несчастных случаях со смертельной толпой показали горизонтальные силы более 4500 Н (эквивалентно весу приблизительно 450 кг или 1000 фунтов). В тех случаях, когда люди складывались друг на друга в куче человека, было подсчитано, что те, кто внизу, подвергаются весу около 380 кг (840 фунтов) сжатия. ^{[ 12 ]}

«Позиционная» или «сдержанность» асфиксия - это когда человек ограничен и остается в одиночестве, например, в полицейском автомобиле, и не может изменить себя, чтобы дышать. Смерть может быть в транспортном средстве или после потери сознания, за которой следует смерть, находясь в коме, в результате чего аноксическое повреждение головного мозга. Асфиксия может быть вызвана сжатием лица, сжатием шеи или сжатием грудной клетки. Это происходит в основном во время ситуаций сдержанности и наручников со стороны правоохранительных органов, включая психиатрические инциденты. Вес сдержанности, выполняющей сжатие, может способствовать тому, что связано с позиционной асфиксией. Следовательно, пассивные смерти после ограничения опеки, которые, как предполагается, являются результатом позиционной асфиксии, могут фактически быть примерами асфиксии, возникающей во время процесса сдержанности.

Сжатие грудной клетки - это техника, используемая в различных боевых спортах, где его иногда называют сжиманием, чтобы утомлить противника, либо в качестве дополнительных или отвлекающих движений в сочетании с удержанием пиннинга , ^{[ 13 ]} Или иногда даже в том, что удерживается подчинение . Примеры сжатия грудной клетки включают положение на колене на турнире ; или такие методы, как ножницы для ног (также называемые ножницами тела и в Буде , называемых Do-Jime ; ^{[ 14 ]} 胴絞, «Стук ствола» или «Треугольник тела») ^{[ 15 ]} где участник оборачивает свои ноги вокруг середины противника и сжимает их вместе. ^{[ 16 ]}

Нажатие - это форма пыток или выполнения с использованием сжимающей асфиксии.

Перинатальная асфиксия

Перинатальная асфиксия - это заболевание, возникающее в результате лишения кислорода ( гипоксии ) до новорожденного, достаточно долго, чтобы нанести явный вред. Это чаще всего возникает в результате падения в материнском артериальном давлении или помех во время родов младенца с кровотоком в мозг . Это может произойти в результате неадекватной циркуляции или перфузии , нарушения дыхательных усилий или неадекватной вентиляции . ^{[ 17 ]} Давно проводились научные дебаты о том, следует ли реанимировать новорожденные с асфиксией со 100% кислородом или нормальным воздухом. ^{[ 17 ]} Было продемонстрировано, что высокие концентрации кислорода приводят к генерации свободных радикалов кислорода , которые играют роль в реперфузионном повреждении после асфиксии. ^{[ 18 ]} Исследования Олы Дидрик Саугстад и другие привели к новым международным руководствам по реанимации новорожденного в 2010 году, рекомендовав использование нормального воздуха вместо 100% кислорода. ^{[ 19 ]}^{[ 20 ]}

Механическая асфиксия

Случайные смерти в Соединенных Штатах

2020

2004

Отравление

Моторная транспортная машина

Водопад

Удушья

Утопление

Пожары, пламя, дым

Удушье

Классификации различных форм асфиксии варьируются среди литературы, причем различия в определении концепции механической асфиксии наиболее очевидны. ^{[ 21 ]}

В учебнике Dimaio и Dimaio 2001 года по криминалистической патологии механическая асфиксия вызвана давлением снаружи, ограничивающего дыхание. ^{[ 21 ]} Подобные узкие определения механической асфиксии произошли в литературном обзоре Азмака в 2006 году, посвященной удивительной смерти и книге Оэмихена и Ауэра 2005 года о судебной невропатологии. ^{[ 21 ]} Согласно Dimaio и Dimaio, механическая асфиксия охватывает позиционную асфиксию, травматическую асфиксию и «кучу человека». ^{[ 21 ]}

В учебнике Shkrum и Ramsay 2007 года по судебной патологии механическая асфиксия происходит, когда какие -либо механические средства вызывают интерференцию в отношении обмена кислородом и углекислым газом в организме. ^{[ 21 ]} Подобные широкие определения механической асфиксии произошли в книге Saukko и Knight's 2004 года об асфиксии, а также в книге Dolinak и Matshes 2005 года о судебной патологии. ^{[ 21 ]} Согласно Шкруму и Рамсей, механическая асфиксия охватывает удушающую, задыхающуюся, позиционную асфиксию, травматическую асфиксию, вкливу, удушение и утопление. ^{[ 21 ]}

Соуваго и Богоссиан предлагают в 2010 году, что механическая асфиксия должна быть официально определена как «ограничение дыхательных движений, либо положением тела, либо путем сжатия внешней грудной клетки», что охватывает только позиционную асфиксию и травматическую асфиксию. ^{[ 21 ]}

Первая помощь

Если есть симптомы механической асфиксии, необходимо вызвать службы неотложной медицинской помощи . ^{[ 22 ]} В некоторых странах, таких как США, могут также быть самостоятельные группы добровольных респондентов, которые были обучены первой помощи. ^{[ 23 ]} В случае механической асфиксии первая помощь может быть предоставлена сама. В такой ситуации вам нужно сделать следующее:

Встаньте позади пострадавшего и обнимайте его на него/ее.
Встаньте внутрь и вверх под ребрами внезапным движением по второй руке.
Если выполняемые действия не были эффективными, повторите их, пока вы не освободите дыхательные пути пострадавшего человека из иностранного тела.

Смотрите также

Удивительный газ - нетоксичный или минимально токсичный газ, который может вытеснять кислород в дыхательном воздухе
Эротическая у асфиксия - преднамеренное ограничение кислорода в мозг для сексуального возбуждения
Hypercapnia - аномально высокие уровни углекислого газа ткани
Респираторный ацидоз - снижение рН крови из -за недостаточного дыхания

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^{беременный} Vos T, Allen C, Arora M, Barber RM, Bhutta Za, Brown A, et al. (Октябрь 2016). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы жили с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990–2015 гг.: Систематический анализ глобального исследования болезни 2015 года» . Лансет . 388 (10053): 1545–1602. doi : 10.1016/s0140-6736 (16) 31678-6 . PMC 5055577 . PMID 27733282 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Ван Х., Нагхави М., Аллен С., Барбер Р.М., Бхутта З.А., Картер А. и др. (Октябрь 2016). «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и конкретная смертность по причине 249 причин смерти, 1980–2015 гг.: Систематический анализ глобального исследования болезни 2015 года» . Лансет . 388 (10053): 1459–1544. doi : 10.1016/s0140-6736 (16) 31012-1 . PMC 5388903 . PMID 27733281 .
^ Sasso R, Bachir R, El Sayed M (29 июня 2018 г.). «Травмы в удушье в Соединенных Штатах: характеристики пациента и факторы, связанные со смертностью» . Западный журнал неотложной медицины . 19 (4): 707–714. doi : 10.5811/westjem.2018.4.37198 . ISSN 1936-9018 . PMC 6040911 . PMID 30013708 .
^ Aslam HM, Sailem S, Afzal R, IQBAL U, Sailem SM, Shaikh MW, et al. (2014). « Факторы риска асфиксии » . Итальянский журнал педиатрии . 40 (1). doi : 10.1186/s13052-014-0094-2 . ISSN 1824-7288 . PMC 4300075 .
^ " Асфиксия происхождение" . Онлайн этимологический словарь . Архивировано с оригинала 6 сентября 2015 года . Получено 19 июля 2015 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Ferris Ja. «Асфиксия» . Pathology.ubc.ca . Архивировано из оригинала (DOC) 14 июня 2006 года . Получено 1 марта 2006 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Dimaio V, Dimaio D (2001). «Асфиксия» . Судебно -медицинская патология (второе изд.). Boca Raton: CRC Press. ISBN 978-0-8493-0072-1 Полем Архивировано из оригинала 13 мая 2016 года. Смерть после применения дроссельной или сонной артерии удержает
^ «Закон о записках и юридическое определение» . Определения.uslegal.com . Архивировано с оригинала 24 июня 2018 года . Получено 7 августа 2015 года .
^ Ронель А (2 мая 2021 г.). «Почему произошла катастрофа Mount Meron и как предотвратить штамм? Ученые объясняют» . Хаарец . Архивировано из оригинала 22 мая 2021 года . Получено 22 мая 2021 года . вероятно, умрет от так называемой травматической асфиксии - сильное давление на грудь
^ «Хиллсборо следил за: 96, которые умерли» . BBC News . 26 апреля 2016 года. Архивировано с оригинала 19 марта 2018 года . Получено 22 февраля 2018 года .
^ «Смерть жертв жертв фестиваля AstroWorld вынесена в должность несчастного случая из -за удушья, находит медицинский эксперт» . Ktrk-tv . 16 декабря 2021 года. Архивировано с оригинала 16 декабря 2021 года . Получено 16 декабря 2021 года .
^ Фруин Дж. «Причины и профилактика толпы бедствий» . rowddynamics.com . Архивировано из оригинала 21 февраля 2006 года . Получено 3 марта 2006 года .
^ Ohlenkamp N. «Принципы техники удушья дзюдо» . Judoinfo.com . Архивировано из оригинала 21 декабря 2008 года . Получено 3 марта 2006 года .
^ «Классификация имен ваза» . Кодоканский институт дзюдо . Архивировано из оригинала 15 апреля 2012 года . Получено 4 марта 2006 года . Do-Jime является запрещенным методом в дзюдо ND считается «небольшим нарушением» в соответствии с правилами IJF, раздел 27: Запрещенные действия и штрафы, статья 21. Это не следует путать с Do-Osae , что является разговорным термином для позиция охраны
^ «Правила рефери IJF» . Международная федерация дзюдо . Архивировано из оригинала 15 апреля 2012 года . Получено 6 марта 2006 года .
^ Льюис Б. "Кацухико Кашивазаки - Shimewaza (Rek Review)" . www.bjj.org . Архивировано из оригинала 15 февраля 2006 года . Получено 4 марта 2006 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Дэвис П.Г., Тан А., О'Доннелл С.П., Шульце А. (2004). «Реанимация новорожденных детей со 100% кислородом или воздухом: систематический обзор и метаанализ». Лансет . 364 (9442): 1329–33. doi : 10.1016/s0140-6736 (04) 17189-4 . PMID 15474135 . S2CID 24825982 .
^ Kutzsche S, Ilves P, Kirkeby OJ, Saugstad OD (июнь 2001 г.). «Продукция перекиси водорода в лейкоцитах во время головного мозга и реоксигенации со 100% или 21% кислорода у новорожденных поросят» . Педиатрическое исследование . 49 (6): 834–42. doi : 10.1203/00006450-200106000-00020 . PMID 11385146 .
^ Ilcor Руководство по реанимации новорожденных 2010
^ «Норвежский педиатр, честь Афинского университета» . Королевское норвежское посольство в Афинах . Архивировано с оригинала 4 марта 2016 года.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час Sauvageau A, Boghossian E (сентябрь 2010 г.). «Классификация асфиксии: необходимость стандартизации». Журнал криминалистических наук . 55 (5): 1259–67. doi : 10.1111/j.1556-4029.2010.01459.x . PMID 20561144 . S2CID 25283094 .
^ "Что такое EMS?" Полем Ems.gov . Архивировано из оригинала 5 апреля 2019 года . Получено 24 мая 2022 года .
^ «Волонтерская скорая помощь в округе Индиан Ривер» . Ridevas.org . Архивировано из оригинала 1 октября 2022 года . Получено 24 мая 2022 года .

Дальнейшее чтение

Kay-Shuttleworth JP (1834). Физиология, патология и лечение асфиксии . Лонгман, Рис, Орме, Браун, Грин и Лонгман.
Эльснер Р (сентябрь 1989 г.). «Перспективы в дайвинге и асфиксии» . Подводное биомедицинское исследование . 16 (5): 339–44. PMID 2678664 . Архивировано из оригинала 8 августа 2010 года . Получено 4 июля 2008 года . {{cite journal}}: Cs1 maint: непредвзятый URL ( ссылка )

Внешние ссылки

СМИ, связанные с асфиксией в Wikimedia Commons
Поперечное сжатие к грудной клетку дроссель

[GBD2015Pre-1] Jump up to: ^а ^{беременный} Vos T, Allen C, Arora M, Barber RM, Bhutta Za, Brown A, et al. (Октябрь 2016). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы жили с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990–2015 гг.: Систематический анализ глобального исследования болезни 2015 года» . Лансет . 388 (10053): 1545–1602. doi : 10.1016/s0140-6736 (16) 31678-6 . PMC 5055577 . PMID 27733282 .

[GBD2015De-2] Jump up to: ^а ^{беременный} Ван Х., Нагхави М., Аллен С., Барбер Р.М., Бхутта З.А., Картер А. и др. (Октябрь 2016). «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и конкретная смертность по причине 249 причин смерти, 1980–2015 гг.: Систематический анализ глобального исследования болезни 2015 года» . Лансет . 388 (10053): 1459–1544. doi : 10.1016/s0140-6736 (16) 31012-1 . PMC 5388903 . PMID 27733281 .

[x639-3] Sasso R, Bachir R, El Sayed M (29 июня 2018 г.). «Травмы в удушье в Соединенных Штатах: характеристики пациента и факторы, связанные со смертностью» . Западный журнал неотложной медицины . 19 (4): 707–714. doi : 10.5811/westjem.2018.4.37198 . ISSN 1936-9018 . PMC 6040911 . PMID 30013708 .

[m910-4] Aslam HM, Sailem S, Afzal R, IQBAL U, Sailem SM, Shaikh MW, et al. (2014). « Факторы риска асфиксии » . Итальянский журнал педиатрии . 40 (1). doi : 10.1186/s13052-014-0094-2 . ISSN 1824-7288 . PMC 4300075 .

[5] " Асфиксия происхождение" . Онлайн этимологический словарь . Архивировано с оригинала 6 сентября 2015 года . Получено 19 июля 2015 года .

[Ferris-6] Jump up to: ^а ^{беременный} Ferris Ja. «Асфиксия» . Pathology.ubc.ca . Архивировано из оригинала (DOC) 14 июня 2006 года . Получено 1 марта 2006 года .

[dimaio-7] Jump up to: ^а ^{беременный} Dimaio V, Dimaio D (2001). «Асфиксия» . Судебно -медицинская патология (второе изд.). Boca Raton: CRC Press. ISBN 978-0-8493-0072-1 Полем Архивировано из оригинала 13 мая 2016 года. Смерть после применения дроссельной или сонной артерии удержает

[8] «Закон о записках и юридическое определение» . Определения.uslegal.com . Архивировано с оригинала 24 июня 2018 года . Получено 7 августа 2015 года .

[9] Ронель А (2 мая 2021 г.). «Почему произошла катастрофа Mount Meron и как предотвратить штамм? Ученые объясняют» . Хаарец . Архивировано из оригинала 22 мая 2021 года . Получено 22 мая 2021 года . вероятно, умрет от так называемой травматической асфиксии - сильное давление на грудь

[10] «Хиллсборо следил за: 96, которые умерли» . BBC News . 26 апреля 2016 года. Архивировано с оригинала 19 марта 2018 года . Получено 22 февраля 2018 года .

[11] «Смерть жертв жертв фестиваля AstroWorld вынесена в должность несчастного случая из -за удушья, находит медицинский эксперт» . Ktrk-tv . 16 декабря 2021 года. Архивировано с оригинала 16 декабря 2021 года . Получено 16 декабря 2021 года .

[12] Фруин Дж. «Причины и профилактика толпы бедствий» . rowddynamics.com . Архивировано из оригинала 21 февраля 2006 года . Получено 3 марта 2006 года .

[ohlenkamp-13] Ohlenkamp N. «Принципы техники удушья дзюдо» . Judoinfo.com . Архивировано из оригинала 21 декабря 2008 года . Получено 3 марта 2006 года .

[14] «Классификация имен ваза» . Кодоканский институт дзюдо . Архивировано из оригинала 15 апреля 2012 года . Получено 4 марта 2006 года . Do-Jime является запрещенным методом в дзюдо ND считается «небольшим нарушением» в соответствии с правилами IJF, раздел 27: Запрещенные действия и штрафы, статья 21. Это не следует путать с Do-Osae , что является разговорным термином для позиция охраны

[ijf-15] «Правила рефери IJF» . Международная федерация дзюдо . Архивировано из оригинала 15 апреля 2012 года . Получено 6 марта 2006 года .

[16] Льюис Б. "Кацухико Кашивазаки - Shimewaza (Rek Review)" . www.bjj.org . Архивировано из оригинала 15 февраля 2006 года . Получено 4 марта 2006 года .

[Davis-17] Jump up to: ^а ^{беременный} Дэвис П.Г., Тан А., О'Доннелл С.П., Шульце А. (2004). «Реанимация новорожденных детей со 100% кислородом или воздухом: систематический обзор и метаанализ». Лансет . 364 (9442): 1329–33. doi : 10.1016/s0140-6736 (04) 17189-4 . PMID 15474135 . S2CID 24825982 .

[18] Kutzsche S, Ilves P, Kirkeby OJ, Saugstad OD (июнь 2001 г.). «Продукция перекиси водорода в лейкоцитах во время головного мозга и реоксигенации со 100% или 21% кислорода у новорожденных поросят» . Педиатрическое исследование . 49 (6): 834–42. doi : 10.1203/00006450-200106000-00020 . PMID 11385146 .

[19] Ilcor Руководство по реанимации новорожденных 2010

[20] «Норвежский педиатр, честь Афинского университета» . Королевское норвежское посольство в Афинах . Архивировано с оригинала 4 марта 2016 года.

[Sauvageau-21] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час Sauvageau A, Boghossian E (сентябрь 2010 г.). «Классификация асфиксии: необходимость стандартизации». Журнал криминалистических наук . 55 (5): 1259–67. doi : 10.1111/j.1556-4029.2010.01459.x . PMID 20561144 . S2CID 25283094 .

[22] "Что такое EMS?" Полем Ems.gov . Архивировано из оригинала 5 апреля 2019 года . Получено 24 мая 2022 года .

[23] «Волонтерская скорая помощь в округе Индиан Ривер» . Ridevas.org . Архивировано из оригинала 1 октября 2022 года . Получено 24 мая 2022 года .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]