✖


Jump to content

Беременность

Edit links
Страница полузащищена
(Перенаправлено со второго триместра )

Эта статья о беременности у человека. Чтобы узнать о других млекопитающих, см. Беременность (млекопитающие) . О рыбах см. Беременность рыб .
«Триместр (беременность)» перенаправляется сюда. Чтобы узнать о других значениях слова «триместр», см. «Триместр» .
«Беременная» перенаправляется сюда. Информацию об эпизоде ​​«Мой герой» см. в разделе «Список эпизодов моего героя» § ep12 .

Беременность
Другие имена Беременность
Женщина в третьем триместре беременности
Специальность Акушерство , акушерство
Симптомы Задержка менструации, болезненность груди, тошнота и рвота , голод, частое мочеиспускание. [1]
Осложнения Выкидыш , высокое кровяное давление во время беременности , гестационный диабет , железодефицитная анемия , сильная тошнота и рвота. [2] [3]
Продолжительность ~40 недель от последней менструации (38 недель после зачатия) [4] [5]
Причины Половой акт , вспомогательные репродуктивные технологии [6]
Метод диагностики Тест на беременность [7]
Профилактика Контроль над рождаемостью (включая экстренную контрацепцию ) [8]
Уход Дородовой уход , [9] аборт [8]
Медикамент Фолиевая кислота , препараты железа [9] [10]
Частота 213 миллионов (2012) [11]
Летальные исходы Положительное снижение 230,600 (2016) [12]

Беременность — это время, в течение которого один или несколько развиваются ( вынашиваются ) внутри (матки) женщины потомков матки . [4] [13] Многоплодная беременность предполагает появление более одного ребенка, например, при двойне . [14]

Беременность обычно наступает половым путем , но также может наступить и с помощью вспомогательных репродуктивных технологий . [6] Беременность может закончиться живорождением , выкидышем , искусственным абортом или мертворождением . Роды обычно происходят примерно через 40 недель от начала последней менструации (LMP), периода, известного как гестационный возраст . [4] [5] Это чуть больше девяти месяцев. Если считать по возрасту оплодотворения , продолжительность составляет около 38 недель. [5] [13] Беременность – это «наличие в матке имплантированного человеческого эмбриона или плода»; имплантация происходит в среднем через 8–9 дней после оплодотворения. [15] Эмбрион – это термин, обозначающий развивающееся потомство в течение первых семи недель после имплантации (т.е. десятинедельный гестационный возраст), после чего термин « плод» используется до рождения. [5]

Признаки и симптомы ранней беременности могут включать задержку менструации , болезненность молочных желез, утреннее недомогание (тошнота и рвота), чувство голода, имплантационное кровотечение и частое мочеиспускание. [1] Беременность можно подтвердить с помощью теста на беременность . [7] Методы контроля рождаемости — или, точнее, контрацепции — используются, чтобы избежать беременности.

Беременность делится на три триместра примерно по три месяца каждый. Первый триместр включает в себя зачатие, когда сперма оплодотворяет яйцеклетку. затем Оплодотворенная яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе и прикрепляется к внутренней части матки , где начинает формировать эмбрион и плаценту . В первом триместре вероятность выкидыша (естественной гибели эмбриона или плода) наиболее высока. Примерно в середине второго триместра могут ощущаться движения плода. На 28 неделе более 90% детей могут выжить вне матки , если им будет оказана высококачественная медицинская помощь , хотя у детей, рожденных в это время, скорее всего, возникнут серьезные осложнения со здоровьем, такие как проблемы с сердцем и дыханием, а также долгосрочные нарушения интеллектуального развития и развития. инвалидность.

Дородовой уход улучшает исходы беременности. [9] Питание во время беременности важно для обеспечения здорового роста плода. [16] Дородовой уход может также включать отказ от легких наркотиков (включая табак и алкоголь ), регулярные физические упражнения, сдачу анализов крови и регулярные медицинские осмотры . [9] Осложнения беременности могут включать повышенное кровяное давление , гестационный диабет , железодефицитную анемию , а также сильную тошноту и рвоту . [3] В идеальных родах роды начинаются сами собой «в срок». [17] Дети, рожденные до 37 недель, являются « недоношенными » и подвергаются более высокому риску возникновения проблем со здоровьем, таких как церебральный паралич . [4] Дети, рожденные между 37 и 39 неделями, считаются «ранодоношенными», а дети, рожденные между 39 и 41 неделями, считаются «доношенными». [4] Дети, рожденные между 41 и 42 неделями, считаются «поздними», а после 42 недель — « переношенными ». [4] Роды до 39 недель путем индукции родов или кесарева сечения не рекомендуются, за исключением случаев, когда это требуется по другим медицинским показаниям. [18]

Terminology

Title page from an 18th-century book about pregnancy
William Hunter, Anatomia uteri humani gravidi tabulis illustrata, 1774

Associated terms for pregnancy are gravid and parous. Gravidus and gravid come from the Latin word meaning "heavy" and a pregnant female is sometimes referred to as a gravida.[19] Gravidity refers to the number of times that a female has been pregnant. Similarly, the term parity is used for the number of times that a female carries a pregnancy to a viable stage.[20] Twins and other multiple births are counted as one pregnancy and birth.

A woman who has never been pregnant is referred to as a nulligravida. A woman who is (or has been only) pregnant for the first time is referred to as a primigravida,[21] and a woman in subsequent pregnancies as a multigravida or as multiparous.[19][22] Therefore, during a second pregnancy a woman would be described as gravida 2, para 1 and upon live delivery as gravida 2, para 2. In-progress pregnancies, abortions, miscarriages and/or stillbirths account for parity values being less than the gravida number. Women who have never carried a pregnancy more than 20 weeks are referred to as nulliparous.[23]

A pregnancy is considered term at 37 weeks of gestation. It is preterm if less than 37 weeks and postterm at or beyond 42 weeks of gestation. American College of Obstetricians and Gynecologists have recommended further division with early term 37 weeks up to 39 weeks, full term 39 weeks up to 41 weeks, and late term 41 weeks up to 42 weeks.[24] The terms preterm and postterm have largely replaced earlier terms of premature and postmature. Preterm and postterm are defined above, whereas premature and postmature have historical meaning and relate more to the infant's size and state of development rather than to the stage of pregnancy.[25][26]

Demographics and statistics

About 213 million pregnancies occurred in 2012, of which, 190 million (89%) were in the developing world and 23 million (11%) were in the developed world.[11] The number of pregnancies in women aged between 15 and 44 is 133 per 1,000 women.[11] About 10% to 15% of recognized pregnancies end in miscarriage.[2] In 2016, complications of pregnancy resulted in 230,600 maternal deaths, down from 377,000 deaths in 1990.[12] Common causes include bleeding, infections, hypertensive diseases of pregnancy, obstructed labor, miscarriage, abortion, or ectopic pregnancy.[12] Globally, 44% of pregnancies are unplanned.[27] Over half (56%) of unplanned pregnancies are aborted.[27] Among unintended pregnancies in the United States, 60% of the women used birth control to some extent during the month pregnancy began.[28]

Signs and symptoms

Main article: Signs and symptoms of pregnancy
Further information: Complications of pregnancy
Melasma: pigment changes to the face due to pregnancy
In the later part of pregnancy the uterus takes up much of the abdomen.

The usual signs and symptoms of pregnancy do not significantly interfere with activities of daily living or pose a health-threat to the mother or baby. However, pregnancy complications can cause other more severe symptoms, such as those associated with anemia.

Common signs and symptoms of pregnancy include:

Timeline

Comparison of dating systems for a typical pregnancy
EventGestational age

(from the start of the last menstrual period)

Fertilization ageImplantation age
Menstrual period beginsDay 1 of pregnancyNot pregnantNot pregnant
Has sex and ovulates2 weeks pregnantNot pregnantNot pregnant
Fertilization; cleavage stage begins[32]Day 15[32]Day 1[32][33]Not pregnant
Implantation of blastocyst beginsDay 20Day 6[32][33]Day 0
Implantation finishedDay 26Day 12[32][33]Day 6 (or Day 0)
Embryo stage begins; also, first missed period4 weeksDay 15[32]Day 9
Primitive heart function can be detected5 weeks, 5 days[32]Day 26[32]Day 20
Fetal stage begins10 weeks, 1 day[32]8 weeks, 1 day[32]7 weeks, 2 days
First trimester ends13 weeks11 weeks10 weeks
Second trimester ends26 weeks24 weeks23 weeks
Childbirth39–40 weeks37–38 weeks[33]: 108 36–37 weeks

The chronology of pregnancy is, unless otherwise specified, generally given as gestational age, where the starting point is the beginning of the woman's last menstrual period (LMP), or the corresponding age of the gestation as estimated by a more accurate method if available. This model means that the woman is counted as being "pregnant" two weeks before conception and three weeks before implantation. Sometimes, timing may also use the fertilization age, which is the age of the embryo since conception.

Start of gestational age

Main article: Gestational age

The American Congress of Obstetricians and Gynecologists recommends the following methods to calculate gestational age:[34]

  • Directly calculating the days since the beginning of the last menstrual period.
  • Early obstetric ultrasound, comparing the size of an embryo or fetus to that of a reference group of pregnancies of known gestational age (such as calculated from last menstrual periods), and using the mean gestational age of other embryos or fetuses of the same size. If the gestational age as calculated from an early ultrasound is contradictory to the one calculated directly from the last menstrual period, it is still the one from the early ultrasound that is used for the rest of the pregnancy.[34]
  • In case of in vitro fertilization, calculating days since oocyte retrieval or co-incubation and adding 14 days.[35]

Trimesters

Pregnancy is divided into three trimesters, each lasting for approximately three months.[4] The exact length of each trimester can vary between sources.

  • The first trimester begins with the start of gestational age as described above, that is, the beginning of week 1, or 0 weeks + 0 days of gestational age (GA). It ends at week 12 (11 weeks + 6 days of GA)[4] or end of week 14 (13 weeks + 6 days of GA).[36]
  • The second trimester is defined as starting, between the beginning of week 13 (12 weeks +0 days of GA)[4] and beginning of week 15 (14 weeks + 0 days of GA).[36] It ends at the end of week 27 (26 weeks + 6 days of GA)[36] or end of week 28 (27 weeks + 6 days of GA).[4]
  • The third trimester is defined as starting, between the beginning of week 28 (27 weeks + 0 days of GA)[36] or beginning of week 29 (28 weeks + 0 days of GA).[4] It lasts until childbirth.
Timeline of pregnancy, including (from top to bottom): Trimesters, embryo/fetus development, gestational age in weeks and months, viability and maturity stages

Estimation of due date

Distribution of gestational age at childbirth among singleton live births, given both when gestational age is estimated by first trimester ultrasound and directly by last menstrual period.[37] Roughly 80% of births occur between 37 and 41 weeks of gestational age.
Main article: Estimated date of delivery

Due date estimation basically follows two steps:

  • Determination of which time point is to be used as origin for gestational age, as described in the section above.
  • Adding the estimated gestational age at childbirth to the above time point. Childbirth on average occurs at a gestational age of 280 days (40 weeks), which is therefore often used as a standard estimation for individual pregnancies.[38] However, alternative durations as well as more individualized methods have also been suggested.

The American College of Obstetricians and Gynecologists divides full term into three divisions:[39]

  • Early-term: 37 weeks and 0 days through 38 weeks and 6 days
  • Full-term: 39 weeks and 0 days through 40 weeks and 6 days
  • Late-term: 41 weeks and 0 days through 41 weeks and 6 days
  • Post-term: greater than or equal to 42 weeks and 0 days

Naegele's rule is a standard way of calculating the due date for a pregnancy when assuming a gestational age of 280 days at childbirth. The rule estimates the expected date of delivery (EDD) by adding a year, subtracting three months, and adding seven days to the origin of gestational age. Alternatively there are mobile apps, which essentially always give consistent estimations compared to each other and correct for leap year, while pregnancy wheels made of paper can differ from each other by 7 days and generally do not correct for leap year.[40]

Furthermore, actual childbirth has only a certain probability of occurring within the limits of the estimated due date. A study of singleton live births came to the result that childbirth has a standard deviation of 14 days when gestational age is estimated by first trimester ultrasound, and 16 days when estimated directly by last menstrual period.[37]

Physiology

Capacity

Further information: Pregnancy over age 50

Fertility and fecundity are the respective capacities to fertilize and establish a clinical pregnancy and have a live birth. Infertility is an impaired ability to establish a clinical pregnancy and sterility is the permanent inability to establish a clinical pregnancy.[41]

The capacity for pregnancy depends on the reproductive system, its development and its variation, as well as on the condition of a person. Women as well as intersex and transgender people who have a functioning female reproductive system are capable of pregnancy. In some cases, someone might be able to produce fertilizable eggs, but might not have a womb or none that can sufficiently gestate, in which case they might find surrogacy.[42]

Initiation

See also: Human fertilization
Fertilization and implantation in humans.

Through an interplay of hormones that includes follicle stimulating hormone that stimulates folliculogenesis and oogenesis creates a mature egg cell, the female gamete. Fertilization is the event where the egg cell fuses with the male gamete, spermatozoon. After the point of fertilization, the fused product of the female and male gamete is referred to as a zygote or fertilized egg. The fusion of female and male gametes usually occurs following the act of sexual intercourse. Pregnancy rates for sexual intercourse are highest during the menstrual cycle time from some 5 days before until 1 to 2 days after ovulation.[43] Fertilization can also occur by assisted reproductive technology such as artificial insemination and in vitro fertilisation.

Fertilization (conception) is sometimes used as the initiation of pregnancy, with the derived age being termed fertilization age. Fertilization usually occurs about two weeks before the next expected menstrual period.

A third point in time is also considered by some people to be the true beginning of a pregnancy: This is time of implantation, when the future fetus attaches to the lining of the uterus. This is about a week to ten days after fertilization.[44]

Development of embryo and fetus

Main articles: Human embryonic development, Prenatal development, and Fetus
The initial stages of human embryogenesis

The sperm and the egg cell, which has been released from one of the female's two ovaries, unite in one of the two fallopian tubes. The fertilized egg, known as a zygote, then moves toward the uterus, a journey that can take up to a week to complete. Cell division begins approximately 24 to 36 hours after the female and male cells unite. Cell division continues at a rapid rate and the cells then develop into what is known as a blastocyst. The blastocyst arrives at the uterus and attaches to the uterine wall, a process known as implantation.

The development of the mass of cells that will become the infant is called embryogenesis during the first approximately ten weeks of gestation. During this time, cells begin to differentiate into the various body systems. The basic outlines of the organ, body, and nervous systems are established. By the end of the embryonic stage, the beginnings of features such as fingers, eyes, mouth, and ears become visible. Also during this time, there is development of structures important to the support of the embryo, including the placenta and umbilical cord. The placenta connects the developing embryo to the uterine wall to allow nutrient uptake, waste elimination, and gas exchange via the mother's blood supply. The umbilical cord is the connecting cord from the embryo or fetus to the placenta.

After about ten weeks of gestational age—which is the same as eight weeks after conception—the embryo becomes known as a fetus.[45] At the beginning of the fetal stage, the risk of miscarriage decreases sharply.[46] At this stage, a fetus is about 30 mm (1.2 inches) in length, the heartbeat is seen via ultrasound, and the fetus makes involuntary motions.[47] During continued fetal development, the early body systems, and structures that were established in the embryonic stage continue to develop. Sex organs begin to appear during the third month of gestation. The fetus continues to grow in both weight and length, although the majority of the physical growth occurs in the last weeks of pregnancy.

Electrical brain activity is first detected at the end of week 5 of gestation, but as in brain-dead patients, it is primitive neural activity rather than the beginning of conscious brain activity. Synapses do not begin to form until week 17.[48] Neural connections between the sensory cortex and thalamus develop as early as 24 weeks' gestational age, but the first evidence of their function does not occur until around 30 weeks, when minimal consciousness, dreaming, and the ability to feel pain emerges.[49]

Although the fetus begins to move during the first trimester, it is not until the second trimester that movement, known as quickening, can be felt. This typically happens in the fourth month, more specifically in the 20th to 21st week, or by the 19th week if the woman has been pregnant before. It is common for some women not to feel the fetus move until much later. During the second trimester, when the body size changes, maternity clothes may be worn.

  • Embryo at 4 weeks after fertilization (gestational age of 6 weeks)
    Embryo at 4 weeks after fertilization (gestational age of 6 weeks)
  • Fetus at 8 weeks after fertilization (gestational age of 10 weeks)
    Fetus at 8 weeks after fertilization (gestational age of 10 weeks)
  • Fetus at 18 weeks after fertilization (gestational age of 20 weeks)
    Fetus at 18 weeks after fertilization (gestational age of 20 weeks)
  • Fetus at 38 weeks after fertilization (gestational age of 40 weeks)
    Fetus at 38 weeks after fertilization (gestational age of 40 weeks)
  • Relative size in 1st month (simplified illustration)
    Relative size in 1st month (simplified illustration)
  • Relative size in 3rd month (simplified illustration)
    Relative size in 3rd month (simplified illustration)
  • Relative size in 5th month (simplified illustration)
    Relative size in 5th month (simplified illustration)
  • Relative size in 9th month (simplified illustration)
    Relative size in 9th month (simplified illustration)

Maternal changes

The uterus expands making up a larger and larger portion of the abdomen. During the final stages of gestation the uterus may drop to a lower position.
Main article: Maternal physiological changes in pregnancy
Breast changes as seen during pregnancy. The areolae are larger and darker.

During pregnancy, a woman undergoes many normal physiological changes, including behavioral, cardiovascular, hematologic, metabolic, renal, and respiratory changes. Increases in blood sugar, breathing, and cardiac output are all required. Levels of progesterone and estrogens rise continually throughout pregnancy, suppressing the hypothalamic axis and therefore the menstrual cycle. A full-term pregnancy at an early age (less than 25 years) reduces the risk of breast, ovarian, and endometrial cancer, and the risk declines further with each additional full-term pregnancy.[50][51]

End of second trimester + 2 weeks (26 weeks of pregnancy)

The fetus is genetically different from its mother and can therefore be viewed as an unusually successful allograft.[52] The main reason for this success is increased immune tolerance during pregnancy,[53] which prevents the mother's body from mounting an immune system response against certain triggers.[52]

During the first trimester, minute ventilation increases by 40 percent.[54] The womb will grow to the size of a lemon by eight weeks. Many symptoms and discomforts of pregnancy, such as nausea and tender breasts, appear in the first trimester.[55]

During the second trimester, most women feel more energized and put on weight as the symptoms of morning sickness subside. They begin to feel regular fetal movements, which can become strong and even disruptive.[citation needed]

Braxton Hicks contractions are sporadic uterine contractions that may start around six weeks into a pregnancy; however, they are usually not felt until the second or third trimester.[56]

Final weight gain takes place during the third trimester; this is the most weight gain throughout the pregnancy. The woman's abdomen will transform in shape as the fetus turns in a downward position ready for birth. The woman's navel will sometimes become convex, "popping" out, due to the expanding abdomen. The uterus, the muscular organ that holds the developing fetus, can expand up to 20 times its normal size during pregnancy.

Head engagement, also called "lightening" or "dropping", occurs as the fetal head descends into a cephalic presentation. While it relieves pressure on the upper abdomen and gives a renewed ease in breathing, it also severely reduces bladder capacity, resulting in a need to void more frequently, and increases pressure on the pelvic floor and the rectum. It is not possible to predict when lightening will occur. In a first pregnancy it may happen a few weeks before the due date, though it may happen later or even not until labor begins, as is typical with subsequent pregnancies.[57]

It is during the third trimester that maternal activity and sleep positions may affect fetal development due to restricted blood flow. For instance, the enlarged uterus may impede blood flow by compressing the vena cava when lying flat, a condition that can be relieved by lying on the left side.[58]

Childbirth

Main article: Childbirth

Childbirth, referred to as labor and delivery in the medical field, is the process whereby an infant is born.[59]

A woman is considered to be in labor when she begins experiencing regular uterine contractions, accompanied by changes of her cervix—primarily effacement and dilation. While childbirth is widely experienced as painful, some women do report painless labors, while others find that concentrating on the birth helps to quicken labor and lessen the sensations. Most births are successful vaginal births, but sometimes complications arise and a woman may undergo a cesarean section.

During the time immediately after birth, both the mother and the baby are hormonally cued to bond, the mother through the release of oxytocin, a hormone also released during breastfeeding. Studies show that skin-to-skin contact between a mother and her newborn immediately after birth is beneficial for both the mother and baby. A review done by the World Health Organization found that skin-to-skin contact between mothers and babies after birth reduces crying, improves mother–infant interaction, and helps mothers to breastfeed successfully. They recommend that neonates be allowed to bond with the mother during their first two hours after birth, the period that they tend to be more alert than in the following hours of early life.[60]

Childbirth maturity stages

Further information: Preterm birth and Postterm pregnancy

Stages of pregnancy term
stagestartsends
Preterm[61]-at 37 weeks
Early term[62]37 weeks39 weeks
Full term[62]39 weeks41 weeks
Late term[62]41 weeks42 weeks
Postterm[62]42 weeks-

In the ideal childbirth, labor begins on its own when a woman is "at term".[17]Events before completion of 37 weeks are considered preterm.[61] Preterm birth is associated with a range of complications and should be avoided if possible.[63]

Sometimes if a woman's water breaks or she has contractions before 39 weeks, birth is unavoidable.[62] However, spontaneous birth after 37 weeks is considered term and is not associated with the same risks of a preterm birth.[59] Planned birth before 39 weeks by caesarean section or labor induction, although "at term", results in an increased risk of complications.[64] This is from factors including underdeveloped lungs of newborns, infection due to underdeveloped immune system, feeding problems due to underdeveloped brain, and jaundice from underdeveloped liver.[65]

Babies born between 39 and 41 weeks' gestation have better outcomes than babies born either before or after this range.[62] This special time period is called "full term".[62] Whenever possible, waiting for labor to begin on its own in this time period is best for the health of the mother and baby.[17] The decision to perform an induction must be made after weighing the risks and benefits, but is safer after 39 weeks.[17]

Events after 42 weeks are considered postterm.[62] When a pregnancy exceeds 42 weeks, the risk of complications for both the woman and the fetus increases significantly.[66][67] Therefore, in an otherwise uncomplicated pregnancy, obstetricians usually prefer to induce labor at some stage between 41 and 42 weeks.[68]

Postnatal period

Main article: Postpartum period

The postpartum period also referred to as the puerperium, is the postnatal period that begins immediately after delivery and extends for about six weeks.[59] During this period, the mother's body begins the return to pre-pregnancy conditions that includes changes in hormone levels and uterus size.[59]

Diagnosis

The beginning of pregnancy may be detected either based on symptoms by the woman herself, or by using pregnancy tests. However, an important condition with serious health implications that is quite common is the denial of pregnancy by the pregnant woman. About 1 in 475 denials will last until around the 20th week of pregnancy. The proportion of cases of denial, persisting until delivery is about 1 in 2500.[69] Conversely, some non-pregnant women have a very strong belief that they are pregnant along with some of the physical changes. This condition is known as a false pregnancy.[70]

Physical signs

Further information: Signs and symptoms of pregnancy
Linea nigra in a woman at 22 weeks pregnant

Most pregnant women experience a number of symptoms,[71] which can signify pregnancy. A number of early medical signs are associated with pregnancy.[72][73] These signs include:

Biomarkers

Further information: Pregnancy test

Pregnancy detection can be accomplished using one or more various pregnancy tests,[75] which detect hormones generated by the newly formed placenta, serving as biomarkers of pregnancy.[76] Blood and urine tests can detect pregnancy by 11 and 14 days, respectively, after fertilization.[77][78] Blood pregnancy tests are more sensitive than urine tests (giving fewer false negatives).[79] Home pregnancy tests are urine tests, and normally detect a pregnancy 12 to 15 days after fertilization.[80] A quantitative blood test can determine approximately the date the embryo was fertilized because hCG levels double every 36 to 72 hours before 8 weeks' gestation.[59][78] A single test of progesterone levels can also help determine how likely a fetus will survive in those with a threatened miscarriage (bleeding in early pregnancy), but only if the ultrasound result was inconclusive.[81]

Ultrasound

Main article: Obstetric ultrasonography

Obstetric ultrasonography can detect fetal abnormalities, detect multiple pregnancies, and improve gestational dating at 24 weeks.[82] The resultant estimated gestational age and due date of the fetus are slightly more accurate than methods based on last menstrual period.[83] Ultrasound is used to measure the nuchal fold in order to screen for Down syndrome.[84]

Management

An infographic showing a flow chart leading to three diagrams, each showing two human figures depicting different lengths of gestation, with a grid showing weight limits for different locations in front of the body
Flowchart showing the recommended weight limits for lifting at work during pregnancy as a function of lifting frequency, weeks of gestation, and the position of the lifted object relative to the lifter's body.[85][86]

Prenatal care

Main articles: Prenatal care and pre-conception counseling

Pre-conception counseling is care that is provided to a woman or couple to discuss conception, pregnancy, current health issues and recommendations for the period before pregnancy.[87]

Prenatal medical care is the medical and nursing care recommended for women during pregnancy, time intervals and exact goals of each visit differ by country.[88] Women who are high risk have better outcomes if they are seen regularly and frequently by a medical professional than women who are low risk.[89] A woman can be labeled as high risk for different reasons including previous complications in pregnancy, complications in the current pregnancy, current medical diseases, or social issues.[90][91]

The aim of good prenatal care is prevention, early identification, and treatment of any medical complications.[92] A basic prenatal visit consists of measurement of blood pressure, fundal height, weight and fetal heart rate, checking for symptoms of labor, and guidance for what to expect next.[87]

Nutrition

Main article: Nutrition and pregnancy

Nutrition during pregnancy is important to ensure healthy growth of the fetus.[16] Nutrition during pregnancy is different from the non-pregnant state.[16] There are increased energy requirements and specific micronutrient requirements.[16] Women benefit from education to encourage a balanced energy and protein intake during pregnancy.[93] Some women may need professional medical advice if their diet is affected by medical conditions, food allergies, or specific religious/ ethical beliefs.[94] Further studies are needed to access the effect of dietary advice to prevent gestational diabetes, although low quality evidence suggests some benefit.[95] Adequate periconceptional (time before and right after conception) folic acid (also called folate or Vitamin B9) intake has been shown to decrease the risk of fetal neural tube defects, such as spina bifida.[96] The neural tube develops during the first 28 days of pregnancy, a urine pregnancy test is not usually positive until 14 days post-conception, explaining the necessity to guarantee adequate folate intake before conception.[80][97] Folate is abundant in green leafy vegetables, legumes, and citrus.[98] In the United States and Canada, most wheat products (flour, noodles) are fortified with folic acid.[99]

Weight gain

Weight gain during pregnancy
Measurement of the belly and weight are both performed by pregnant women during her pregnancy

The amount of healthy weight gain during a pregnancy varies.[100] Weight gain is related to the weight of the baby, the placenta, extra circulatory fluid, larger tissues, and fat and protein stores.[16] Most needed weight gain occurs later in pregnancy.[101]

The Institute of Medicine recommends an overall pregnancy weight gain for those of normal weight (body mass index of 18.5–24.9), of 11.3–15.9 kg (25–35 pounds) having a singleton pregnancy.[102] Women who are underweight (BMI of less than 18.5), should gain between 12.7 and 18 kg (28–40 lb), while those who are overweight (BMI of 25–29.9) are advised to gain between 6.8 and 11.3 kg (15–25 lb) and those who are obese (BMI ≥ 30) should gain between 5–9 kg (11–20 lb).[103] These values reference the expectations for a term pregnancy.

During pregnancy, insufficient or excessive weight gain can compromise the health of the mother and fetus.[101] The most effective intervention for weight gain in underweight women is not clear.[101] Being or becoming overweight in pregnancy increases the risk of complications for mother and fetus, including cesarean section, gestational hypertension, pre-eclampsia, macrosomia and shoulder dystocia.[100] Excessive weight gain can make losing weight after the pregnancy difficult.[100][104] Some of these complications are risk factors for stroke.[105]

Around 50% of women of childbearing age in developed countries like the United Kingdom are overweight or obese before pregnancy.[104] Diet modification is the most effective way to reduce weight gain and associated risks in pregnancy.[104]

Medication

Main article: Pharmaceutical drugs in pregnancy

Drugs used during pregnancy can have temporary or permanent effects on the fetus.[106] Anything (including drugs) that can cause permanent deformities in the fetus are labeled as teratogens.[107] In the U.S., drugs were classified into categories A, B, C, D and X based on the Food and Drug Administration (FDA) rating system to provide therapeutic guidance based on potential benefits and fetal risks.[108] Drugs, including some multivitamins, that have demonstrated no fetal risks after controlled studies in humans are classified as Category A.[106] On the other hand, drugs like thalidomide with proven fetal risks that outweigh all benefits are classified as Category X.[106]

Recreational drugs

See also: Neonatal withdrawal

The use of recreational drugs in pregnancy can cause various pregnancy complications.[59]

Exposure to toxins

Further information: Environmental toxicants and fetal development
A video describing research on N95 respirator use during advanced pregnancy

Intrauterine exposure to environmental toxins in pregnancy has the potential to cause adverse effects on prenatal development, and to cause pregnancy complications.[59] Air pollution has been associated with low birth weight infants.[115] Conditions of particular severity in pregnancy include mercury poisoning and lead poisoning.[59] To minimize exposure to environmental toxins, the American College of Nurse-Midwives recommends: checking whether the home has lead paint, washing all fresh fruits and vegetables thoroughly and buying organic produce, and avoiding cleaning products labeled "toxic" or any product with a warning on the label.[116]

Pregnant women can also be exposed to toxins in the workplace, including airborne particles. The effects of wearing an N95 filtering facepiece respirator are similar for pregnant women as for non-pregnant women, and wearing a respirator for one hour does not affect the fetal heart rate.[117]

Death by violence

Pregnant women or those who have recently given birth in the U.S. are more likely to be murdered than to die from obstetric causes. These homicides are a combination of intimate partner violence and firearms. Health authorities have called the violence "a health emergency for pregnant women", but say that pregnancy-related homicides are preventable if healthcare providers identify those women at risk and offer assistance to them.[118][119][120]

Sexual activity

Main article: Sexual activity during pregnancy

Most women can continue to engage in sexual activity, including sexual intercourse, throughout pregnancy.[121] Research suggests that during pregnancy both sexual desire and frequency of sexual relations decrease during the first and third trimester, with a rise during the second trimester.[122][123][124][125] Sex during pregnancy is a low-risk behavior except when the healthcare provider advises that sexual intercourse be avoided for particular medical reasons.[121] For a healthy pregnant woman, there is no single safe or right way to have sex during pregnancy.[121]

Exercise

A pregnant woman and her colleague returning from fishing, Gurara River bridge, Kachia, Nigeria.

Regular aerobic exercise during pregnancy appears to improve (or maintain) physical fitness.[126] Physical exercise during pregnancy appears to decrease the need for C-section,[127] and even vigorous exercise carries no significant risks to babies[128] and provides significant health benefits to the mother.[129] Bed rest, outside of research studies, is not recommended as there is no evidence of benefit and potential harm.[130]

The Clinical Practice Obstetrics Committee of Canada recommends that "All women without contraindications should be encouraged to participate in aerobic and strength-conditioning exercises as part of a healthy lifestyle during their pregnancy".[131] Although an upper level of safe exercise intensity has not been established, women who were regular exercisers before pregnancy and who have uncomplicated pregnancies should be able to engage in high intensity exercise programs, without a higher risk of prematurity, lower birth weight, or gestational weight gain.[128] In general, participation in a wide range of recreational activities appears to be safe, with the avoidance of those with a high risk of falling such as horseback riding or skiing or those that carry a risk of abdominal trauma, such as soccer or hockey.[132]

The American College of Obstetricians and Gynecologists reports that in the past, the main concerns of exercise in pregnancy were focused on the fetus and any potential maternal benefit was thought to be offset by potential risks to the fetus. However, they write that more recent information suggests that in the uncomplicated pregnancy, fetal injuries are highly unlikely.[132] They do, however, list several circumstances when a woman should contact her healthcare provider before continuing with an exercise program: vaginal bleeding, dyspnea before exertion, dizziness, headache, chest pain, muscle weakness, preterm labor, decreased fetal movement, amniotic fluid leakage, and calf pain or swelling (to rule out thrombophlebitis).[132]

Sleep

Main article: Pregnancy and sleep

It has been suggested that shift work and exposure to bright light at night should be avoided at least during the last trimester of pregnancy to decrease the risk of psychological and behavioral problems in the newborn.[133]

Stress

The children of women who had high stress levels during pregnancy are slightly more likely to have externalizing behavioral problems such as impulsivity.[134] The behavioral effect was most pronounced during early childhood.[134]

Dental care

See also: Prenatal dental care

The increased levels of progesterone and estrogen during pregnancy make gingivitis more likely; the gums become edematous, red in colour, and tend to bleed.[135] Also a pyogenic granuloma or "pregnancy tumor", is commonly seen on the labial surface of the papilla. Lesions can be treated by local debridement or deep incision depending on their size, and by following adequate oral hygiene measures.[136] There have been suggestions that severe periodontitis may increase the risk of having preterm birth and low birth weight; however, a Cochrane review found insufficient evidence to determine if periodontitis can develop adverse birth outcomes.[137]

Flying

In low risk pregnancies, most health care providers approve flying until about 36 weeks of gestational age.[138] Most airlines allow pregnant women to fly short distances at less than 36 weeks, and long distances at less than 32 weeks.[139] Many airlines require a doctor's note that approves flying, especially at over 28 weeks.[139] During flights, the risk of deep vein thrombosis is decreased by getting up and walking occasionally, as well as by avoiding dehydration. The exposure to cosmic radiation is negligible for most travelers. For pregnant women, even the longest intercontinental fight would expose them less than 15% of both the NCRPM and ICRP limit.[140][139] Full body scanners do not use ionizing radiation, and are safe in pregnancy.[141]

Pregnancy classes and birth plan

Main article: Birthing classes and birth plans

To prepare for the birth of the baby, health care providers recommend that parents attend antenatal classes during the third trimester of pregnancy. Classes include information about the process of labor and birth and the various kinds of births, including both vaginal and caesarean delivery, the use of forceps, and other interventions that may be needed to safely deliver the infant. Types of pain relief, including relaxation techniques, are discussed. Partners or others who may plan to support a woman during her labor and delivery learn how to assist in the birth.[citation needed]

It is also suggested that a birth plan be written at this time. A birth plan is a written statement that outlines the desires of the mother during labor and delivery of the baby. Discussing the birth plan with the midwife or other care provider gives parents a chance to ask questions and learn more about the process of labour.[142]

In 1991 the WHO launched the Baby-Friendly Hospital Initiative, a global program that recognizes birthing centers and hospitals that offer optimal levels of care for giving birth. Facilities that have been certified as "Baby Friendly" accept visits from expecting parents to familiarize them with the facility and the staff.[143]

Complications

Main article: Complications of pregnancy

Each year, ill health as a result of pregnancy is experienced (sometimes permanently) by more than 20 million women around the world.[144] In 2016, complications of pregnancy resulted in 230,600 deaths down from 377,000 deaths in 1990.[12] Common causes include bleeding (72,000), infections (20,000), hypertensive diseases of pregnancy (32,000), obstructed labor (10,000), and pregnancy with abortive outcome (20,000), which includes miscarriage, abortion, and ectopic pregnancy.[12]

The following are some examples of pregnancy complications:

There is also an increased susceptibility and severity of certain infections in pregnancy.

Miscarriage and stillbirth

Main articles: Miscarriage and Stillbirth
See also: Miscarriage and grief

Miscarriage is the most common complication of early pregnancy. It is defined as the loss of an embryo or fetus before it is able to survive independently. The most common symptom of miscarriage is vaginal bleeding with or without pain. The miscarriage may be evidenced by a clot-like material passing through and out of the vagina.[149] About 80% of miscarriages occur in the first 12 weeks of pregnancy. The underlying cause in about half of cases involves chromosomal abnormalities.[150]

Stillbirth is defined as fetal death after 20 or 28 weeks of pregnancy, depending on the source. It results in a baby born without signs of life. Each year about 21,000 babies are stillborn in the U.S.[151] Sadness, anxiety, and guilt may occur after a miscarriage or a stillbirth. Emotional support may help with processing the loss.[152] Fathers may experience grief over the loss as well. A large study found that there is a need to increase the accessibility of support services available for fathers.[153]

Diseases in pregnancy

Further information: Pre-existing disease in pregnancy

A pregnant woman may have a pre-existing disease, which is not directly caused by the pregnancy, but may cause complications to develop that include a potential risk to the pregnancy; or a disease may develop during pregnancy.

Аборт

Основная статья: Аборт

Аборт – это прекращение существования эмбриона или плода медикаментозным методом. Обычно это делается в первом триместре, иногда во втором и редко в третьем. Причины нежелательной беременности обширны. [158] изнасилование является наиболее допустимым по закону. [159]

Контроль над рождаемостью и образование

Основная статья: Контроль над рождаемостью

Планирование семьи , а также доступность и использование противозачаточных средств , а также всестороннее половое просвещение позволили многим предотвратить беременность, когда она нежелательна. Схемы и финансирование для поддержки образования и средства предотвращения непреднамеренной беременности сыграли важную роль и являются частью третьей Цели устойчивого развития (ЦУР), выдвинутой Организацией Объединенных Наций . [160]

Технологии и наука

Дополнительная информация: Акушерство.

Вспомогательные репродуктивные технологии

Основная статья: Вспомогательные репродуктивные технологии

Современная репродуктивная медицина предлагает множество форм вспомогательных репродуктивных технологий для пар, которые остаются бездетными против своей воли, такие как лекарства от бесплодия , искусственное оплодотворение , экстракорпоральное оплодотворение и суррогатное материнство .

Медицинская визуализация

КТ-сканирование ( в данном случае объемное изображение ) дает дозу радиации развивающемуся плоду.
Беременная женщина проходит УЗИ . Ультразвук используется для проверки роста и развития плода.
Основная статья: Медицинская визуализация во время беременности

Медицинская визуализация может быть показана во время беременности из-за осложнений беременности , заболеваний или обычного дородового ухода . Медицинское УЗИ , включая акушерское УЗИ и магнитно-резонансную томографию (МРТ) без контрастных веществ , не связано с каким-либо риском для матери или плода и является методом визуализации выбора для беременных женщин. [161] Проекционная рентгенография , компьютерная томография и визуализация ядерной медицины приводят к некоторой степени воздействия ионизирующего излучения , но в большинстве случаев поглощенные дозы не связаны с вредом для ребенка. [161] При более высоких дозах или частоте последствия могут включать выкидыш , врожденные дефекты и умственную отсталость . [161]

Эпидемиология

См. Также: Уровень беременности и преклонный возраст матери.

В 2012 году произошло около 213 миллионов беременностей, из которых 190 миллионов – в развивающихся странах и 23 миллиона – в развитых странах. [11] Это примерно 133 беременности на 1000 женщин в возрасте от 15 до 44 лет. [11] Около 10–15% зарегистрированных беременностей заканчиваются выкидышем. [2] Во всем мире 44% беременностей являются незапланированными . Более половины (56%) незапланированных беременностей прерываются. В странах, где аборты запрещены или проводятся только в обстоятельствах, когда жизнь матери находится под угрозой, 48% незапланированных беременностей прерываются незаконно . По сравнению с показателем в странах, где аборты легальны, этот показатель составляет 69%. [27]

Из беременностей в 2012 году 120 миллионов произошли в Азии, 54 миллиона в Африке, 19 миллионов в Европе, 18 миллионов в Латинской Америке и странах Карибского бассейна, 7 миллионов в Северной Америке и 1 миллион в Океании . [11] Уровень беременности составляет 140 на 1000 женщин детородного возраста в развивающихся странах и 94 на 1000 в развитых странах. [11]

Частота наступления беременности, а также возраст, в котором она наступает, различаются в зависимости от страны и региона. На него влияет ряд факторов, таких как культурные, социальные и религиозные нормы; доступ к противозачаточным средствам; и темпы обучения. По оценкам, общий коэффициент рождаемости (СКР) в 2013 году был самым высоким в Нигере (7,03 ребенка на женщину) и самым низким в Сингапуре (0,79 ребенка на женщину). [162]

В Европе средний детородный возраст в течение некоторого времени непрерывно повышался. В Западной, Северной и Южной Европе возраст женщин, рожающих впервые, в среднем составляет от 26 до 29 лет, по сравнению с 23-25 ​​годами в начале 1970-х годов. В ряде европейских стран (Испания) средний возраст женщин при рождении первого ребенка перешагнул 30-летний рубеж.

Этот процесс не ограничивается Европой. В Азии, Японии и США наблюдается рост среднего возраста при рождении первого ребенка, и этот процесс все больше распространяется на страны развивающегося мира, такие как Китай, Турция и Иран. В США средний возраст первых родов в 2010 году составил 25,4 года. [163]

В США и Великобритании 40% беременностей являются незапланированными , а от четверти до половины этих незапланированных беременностей были нежелательными . [164] [165]

В США уровень образования женщины и ее семейное положение коррелируют с деторождением: процент женщин, незамужних на момент рождения первого ребенка, падает с ростом уровня образования. Другими словами: среди необразованных женщин значительная часть (~80%) рожает первого ребенка, не состоя в браке. Напротив, немногие женщины со степенью бакалавра или выше (~ 25%) рожают первого ребенка, не состоя в браке. Однако у этого явления также есть сильный поколенческий компонент: в 1996 году около 50% женщин без высшего образования родили первого ребенка, будучи незамужними, тогда как в 2018 году это число увеличилось до ~85%. Аналогичным образом, в 1996 году только 4% женщин со степенью бакалавра или аналогичной степенью их первый ребенок не был женат. В 2018 году эта доля увеличилась до ~25%. [166]

Дополнительная информация: Репродуктивные права и репродуктивная справедливость.

Во многих странах действуют различные правовые нормы для защиты беременных женщин и их детей. Во многих странах действуют законы, запрещающие дискриминацию беременных . [167]

Конвенция об охране материнства гарантирует, что беременные женщины освобождаются от таких видов деятельности, как ночные смены или ношение тяжелых вещей. Отпуск по беременности и родам обычно предусматривает оплачиваемый отпуск на работе примерно в последнем триместре беременности и в течение некоторого времени после родов. Яркие крайние случаи включают Норвегию (8 месяцев с полной оплатой) и США (оплачиваемый отпуск вообще отсутствует, за исключением некоторых штатов).

В США некоторые действия, приводящие к выкидышу или мертворождению, например, избиение беременной женщины, считаются преступлениями. Одним из законов, который делает это, является федеральный Закон о нерожденных жертвах насилия . В 2014 году американский штат Теннесси принял закон, который позволяет прокурорам обвинять женщину в преступном нападении, если она употребляет запрещенные наркотики во время беременности и в результате причиняется вред ее плоду или новорожденному. [168]

Однако защита не универсальна. В Сингапуре Закон о трудоустройстве иностранной рабочей силы запрещает нынешним и бывшим обладателям разрешения на работу беременеть или рожать детей в Сингапуре без предварительного разрешения. [169] [170] Нарушение закона карается штрафом в размере до 10 000 сингапурских долларов (7300 долларов США) и депортацией . [169] [171] и до 2010 года их работодатели потеряют залог в размере 5000 долларов. [172]

Подростковая беременность

Основная статья: Подростковая беременность

Подростковая беременность также известна как подростковая беременность. [173] ВОЗ . определяет подростковый возраст как период в возрасте от 10 до 19 лет [174] Подростки сталкиваются с более высоким риском для здоровья, чем женщины, рожающие в возрасте от 20 до 24 лет, а их дети подвергаются более высокому риску преждевременных родов, низкого веса при рождении и других тяжелых неонатальных состояний. Их дети продолжают сталкиваться с более серьезными проблемами, как поведенческими, так и физическими, на протяжении всей своей жизни. Подростковая беременность также связана с социальными проблемами, включая социальную стигму, более низкий уровень образования и бедность. [175] [173] Исследования показывают, что девочки-подростки часто находятся в жестоких отношениях во время зачатия. [176]

Партнерство семьи медсестер (NFP) — это некоммерческая организация, действующая в США и Великобритании, созданная для удовлетворения потребностей молодых матерей с низким доходом, у которых могут возникнуть особые потребности во время первой беременности. Каждая обслуживаемая мать на раннем этапе беременности сотрудничает с дипломированной медсестрой и получает постоянные посещения медсестры на дому, которые продолжаются до второго дня рождения ее ребенка. Вмешательство NFP было связано с улучшением здоровья матерей, детей и экономической безопасности. [177] [178]

Расовые различия

В системах ухода за беременными и новорожденными существуют значительные расовые дисбалансы. [179] Руководство, лечение и уход акушерства были связаны с лучшими исходами родов. Уменьшение расового неравенства в отношении здоровья становится все более серьезной проблемой общественного здравоохранения в Соединенных Штатах. Несмотря на то, что средние показатели снизились, данные о неонатальной смертности показывают, что расовые различия сохраняются и растут. Уровень смертности афроамериканских младенцев почти вдвое выше, чем среди белых новорожденных. Согласно исследованиям, врожденные дефекты , СВДС , преждевременные роды и низкий вес при рождении . среди афроамериканских детей чаще встречаются [180]

Акушерская помощь связана с улучшением исходов родов и послеродового периода как для матери, так и для ребенка. Оно удовлетворяет потребности женщины и обеспечивает компетентную и сочувственную помощь, а также имеет важное значение для улучшения здоровья матери. Присутствие доулы или ассистента во время родов также было связано с повышением уровня удовлетворенности медицинским уходом за родами. Поставщики услуг признали свою профессию с исторической точки зрения, связь с африканским происхождением, диаспорой и преобладающей борьбой афроамериканцев. Поставщики услуг участвовали как в непосредственном клиническом опыте, так и в участии активистов. Усилия по пропаганде были направлены на увеличение числа акушерок из числа представителей меньшинств и популяризацию преимуществ родовспоможения, ориентированного на женщин, в заброшенных районах. [180]

Трансгендеры

Основная статья: Трансгендерная беременность

За последние годы трансгендеры добились значительного прогресса в социальном признании, в результате чего многие медицинские работники оказались не готовы предоставить им качественную помощь. В отчете за 2015 год говорится, что «количество трансгендеров, которые обращаются за услугами по планированию семьи, фертильности и беременности, безусловно, может быть довольно большим».Независимо от предшествующего лечения заместительной гормональной терапией, ход беременности и роды у трансгендеров, вынашивающих беременность, обычно такие же, как и у цисгендерных женщин. [181] однако они могут подвергаться дискриминации, которая может включать в себя различные негативные социальные, эмоциональные и медицинские переживания, поскольку беременность рассматривается как исключительно женское занятие. Согласно исследованию Американского колледжа акушеров и гинекологов , беременным транс-мужчинам не хватает осведомленности, услуг и медицинской помощи. [182]

Культура

Посещение : Мария , беременная Иисусом , навещает беременную Елизавету , изображенную в виде статуи в церкви Посещения в Эйн-Кареме , Израиль.

В большинстве культур беременные женщины имеют особый статус в обществе и получают особенно нежный уход. [183] В то же время они подвержены ожиданиям, которые могут оказывать большое психологическое давление, например, необходимость произвести на свет сына и наследника. Во многих традиционных обществах беременности должен предшествовать бракосочетание под страхом остракизма матери и (незаконнорожденного) ребенка .

В целом беременность сопровождается многочисленными обычаями, которые часто являются предметом этнологических исследований и часто уходят корнями в традиционную медицину или религию. Детский душ – пример современного обычая. Вопреки распространенному заблуждению , исторически в Соединенных Штатах не предполагалось, что женщины будут уединяться во время беременности, как это популяризировалось в фильме « Унесенные ветром» . [184] [185]

Беременность является важной темой в социологии семьи . Будущему ребенку предварительно могут быть назначены многочисленные социальные роли . Отношения родителей и отношения между родителями и их окружением также затрагиваются.

Гипс на живот можно сделать во время беременности на память.

Искусство

Основная статья: Беременность в искусстве

Изображения беременных женщин, особенно небольшие фигурки , создавались в традиционных культурах многих мест и периодов, хотя редко являются одним из наиболее распространенных типов изображений. К ним относятся керамические фигурки некоторых доколумбовых культур и несколько фигурок большинства древних средиземноморских культур. Многие из них, по-видимому, связаны с рождаемостью . Часто бывает сложно определить, действительно ли такие фигуры предназначены для обозначения беременности, а также понять их роль в соответствующей культуре.

Среди старейших сохранившихся примеров изображения беременности — доисторические фигурки, найденные на большей части Евразии и известные под общим названием « фигурки Венеры» . Некоторые из них кажутся беременными.

Из-за важной роли Богородицы в христианстве западное изобразительное искусство имеет давнюю традицию изображения беременности, особенно в библейской сцене Посещения , и религиозных изображений, называемых Мадонной дель Парто . [186]

Несчастная сцена, обычно называемая «Диана и Каллисто» , показывающая момент открытия запретной беременности Каллисто , иногда пишется, начиная с эпохи Возрождения. Постепенно стали появляться портреты беременных женщин, причем особая мода на «портреты беременных» в элитной портретной живописи около 1600-х годов.

Беременность, и особенно беременность незамужних женщин, также является важным мотивом в литературе. Яркие примеры включают роман Томаса Харди 1891 года «Тэсс из рода д'Эрбервилей» и пьесу Гете «Фауст» 1808 года .

См. также

Ссылки

  1. ^ Перейти обратно: а б «Каковы общие признаки беременности?» . Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт здоровья детей и человеческого развития . 12 июля 2013 года. Архивировано из оригинала 19 марта 2015 года . Проверено 14 марта 2015 г.
  2. ^ Перейти обратно: а б с Руководство Джона Хопкинса по гинекологии и акушерству (4-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2012. с. 438. ИСБН  978-1-4511-4801-5 . Архивировано из оригинала 10 сентября 2017 года.
  3. ^ Перейти обратно: а б «Каковы наиболее распространенные осложнения беременности?» . Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт здоровья детей и человеческого развития . 12 июля 2013 года. Архивировано из оригинала 26 февраля 2015 года . Проверено 14 марта 2015 г.
  4. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к «Беременность: информация о состоянии» . Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт здоровья детей и человеческого развития . 19 декабря 2013 года. Архивировано из оригинала 19 марта 2015 года . Проверено 14 марта 2015 г.
  5. ^ Перейти обратно: а б с д Абман С.Х. (2011). Физиология плода и новорожденного (4-е изд.). Филадельфия: Эльзевир/Сондерс. стр. 46–47. ISBN  978-1-4160-3479-7 .
  6. ^ Перейти обратно: а б Шехан CL (2016). Энциклопедия семейных исследований Уайли Блэквелла, набор из 4 томов . Джон Уайли и сыновья. п. 406. ИСБН  978-0-470-65845-1 . Архивировано из оригинала 10 сентября 2017 года.
  7. ^ Перейти обратно: а б «Как мне узнать, беременна ли я?» . Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт здоровья детей и человеческого развития . 30 ноября 2012 года. Архивировано из оригинала 2 апреля 2015 года . Проверено 14 марта 2015 г.
  8. ^ Перейти обратно: а б Тейлор Д., Джеймс Э.А. (2011). «Доказательное руководство по предотвращению нежелательной беременности» . Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными . 40 (6): 782–793. дои : 10.1111/j.1552-6909.2011.01296.x . ISSN   0090-0311 . ПМК   3266470 . ПМИД   22092349 .
  9. ^ Перейти обратно: а б с д «Что такое дородовой уход и почему это важно?» . Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт здоровья детей и человеческого развития . 12 июля 2013 года. Архивировано из оригинала 2 апреля 2015 года . Проверено 14 марта 2015 г.
  10. ^ Китс Э.К., Хайдер Б.А., Тэм Э., Бхутта З.А. (март 2019 г.). «Добавки с несколькими микроэлементами для женщин во время беременности» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 (3): CD004905. дои : 10.1002/14651858.CD004905.pub6 . ПМК   6418471 . ПМИД   30873598 .
  11. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Седх Г., Сингх С., Хуссейн Р. (сентябрь 2014 г.). «Намеренная и нежелательная беременность в мире в 2012 году и последние тенденции» . Исследования в области планирования семьи . 45 (3): 301–314. дои : 10.1111/j.1728-4465.2014.00393.x . ПМЦ   4727534 . ПМИД   25207494 .
  12. ^ Перейти обратно: а б с д и Нагави М., Абаджобир А.А., Аббафати С., Аббас К.М., Абдаллах Ф., Абера С.Ф. и др. (GBD 2016 Причины смерти соавторов) (сентябрь 2017 г.). «Глобальная, региональная и национальная половозрастная смертность от 264 причин смерти, 1980–2016 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2016 г.» . Ланцет . 390 (10100): 1151–1210. дои : 10.1016/S0140-6736(17)32152-9 . ПМЦ   5605883 . ПМИД   28919116 .
  13. ^ Перейти обратно: а б Мосби (2009). Карманный словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям — электронная книга . Elsevier Науки о здоровье . п. 1078. ИСБН  978-0-323-06604-4 .
  14. ^ Уайли Л. (2005). Основная анатомия и физиология в родовспоможении (Второе изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон. п. 172. ИСБН  978-0-443-10041-3 . Архивировано из оригинала 10 сентября 2017 года.
  15. ^ Общие законы Массачусетса c.112 § 12K: Определения, применимые к разделам. От 12L до 12U , Содружество Массачусетс, 2022 г.
  16. ^ Перейти обратно: а б с д и Ламми-Киф CJ, Couch SC, Philipson EH, ред. (2008). Справочник по питанию и беременности . Питание и здоровье. Тотова, Нью-Джерси: Humana Press. п. 28. дои : 10.1007/978-1-59745-112-3 . ISBN  978-1-59745-112-3 .
  17. ^ Перейти обратно: а б с д Американский конгресс акушеров и гинекологов (февраль 2013 г.), «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» , «Выбирая мудро »: инициатива Фонда ABIM , Американский конгресс акушеров и гинекологов , заархивировано из оригинала 1 сентября 2013 г. , получено 1 августа 2013 год
  18. ^ Всемирная организация здравоохранения (ноябрь 2014 г.). «Информационный бюллетень № 363 о преждевременных родах» . кто.инт . Архивировано из оригинала 7 марта 2015 года . Проверено 6 марта 2015 г.
  19. ^ Перейти обратно: а б «Определение беременности» . Бесплатный словарь . Проверено 17 января 2008 г.
  20. ^ «Определения гравитации и паритета (последствия для оценки риска)» . пациент.информация . Архивировано из оригинала 12 декабря 2016 года.
  21. ^ Робинсон, Виктор, изд. (1939). «Примипара». Современный домашний врач, Новая энциклопедия медицинских знаний . ВМ. Х. Уайз и компания (Нью-Йорк). , стр. 596.
  22. ^ «Определение нерожавшей» . Мерриам-Вебстер, Инкорпорейтед . Архивировано из оригинала 8 сентября 2008 года . Проверено 9 марта 2012 г.
  23. ^ «Нерожавшее определение» . MedicineNet, Inc., 18 ноября 2000 г. Архивировано из оригинала 9 июля 2009 г.
  24. ^ «Определение срока беременности – ACOG» . www.acog.org . Проверено 27 сентября 2019 г.
  25. ^ «Определение преждевременных родов» . Медицина.нет. Архивировано из оригинала 9 июля 2009 года . Проверено 16 января 2008 г.
  26. ^ Лама Римави, доктор медицинских наук (22 сентября 2006 г.). «Недоношенный младенец» . Энциклопедия болезней и состояний . Дискавери Коммуникейшн, ООО. Архивировано из оригинала 19 января 2008 года . Проверено 16 января 2008 г.
  27. ^ Перейти обратно: а б с Беарак Дж., Попинчалк А., Алкема Л., Седх Г. (апрель 2018 г.). «Глобальные, региональные и субрегиональные тенденции нежелательной беременности и ее исходов с 1990 по 2014 год: оценки на основе байесовской иерархической модели» . «Ланцет». Глобальное здоровье . 6 (4): е380–е389. дои : 10.1016/S2214-109X(18)30029-9 . ПМК   6055480 . ПМИД   29519649 .
  28. ^ Hurt KJ, Guile MW, Bienstock JL, Fox HE, Wallach EE (28 марта 2012 г.). Руководство Джона Хопкинса по гинекологии и акушерству (4-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. п. 382. ИСБН  978-1-60547-433-5 .
  29. ^ Мерк. «Инфекции мочевыводящих путей во время беременности» . Руководство компании Merck. Справочник по домашнему здоровью . Архивировано из оригинала 10 ноября 2011 года.
  30. ^ Васкес Х.К. (август 2010 г.). «Запор, геморрой и изжога при беременности» . Клинические данные BMJ . 2010 : 1411. ОМК   3217736 . ПМИД   21418682 .
  31. ^ MedlinePlus> Боль в груди. Архивировано 5 августа 2012 г. на archive.today. Дата обновления: 31 декабря 2008 г. Обновлено: Дэвид С. Дагдейл, Сьюзен Сторк. Также рассмотрен Дэвидом Зивом.
  32. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж Наир М., Кумар Б. (7 апреля 2016 г.). «Эмбриология для медицины плода» . В Кумар Б., Альфиревич З. (ред.). Фетальная медицина . Издательство Кембриджского университета. стр. 54–59. ISBN  978-1-107-06434-8 .
  33. ^ Перейти обратно: а б с д Мишра С, изд. (7 августа 2019 г.). Медицинская эмбриология Лангмана . Wolters kluwer India Pvt Ltd. с. 48. ИСБН  978-93-88696-53-1 .
  34. ^ Перейти обратно: а б Проблемы с определениями акушерских данных и обоснование изменений – гестационный возраст и срок. Архивировано 6 ноября 2013 г. в Wayback Machine из журнала «Безопасность и качество пациентов» на Американском конгрессе акушеров и гинекологов . Создано в ноябре 2012 г.
  35. ^ Тунон К., Эйк-Нес С.Х., Гроттум П., Фон Дюринг В., Кан Дж.А. (январь 2000 г.). «Гестационный возраст при беременности, зачатой ​​после экстракорпорального оплодотворения: сравнение возраста, определенного на основании извлечения яйцеклеток, длины темени и крестца и бипариетального диаметра» . УЗИ в акушерстве и гинекологии . 15 (1): 41–46. дои : 10.1046/j.1469-0705.2000.00004.x . ПМИД   10776011 . S2CID   20029116 .
  36. ^ Перейти обратно: а б с д «Беременность – три триместра» . Калифорнийский университет Сан-Франциско . Проверено 30 ноября 2019 г.
  37. ^ Перейти обратно: а б Хоффман К.С., Мессер Л.К., Мендола П., Савитц Д.А., Херринг А.Х. , Хартманн К.Э. (ноябрь 2008 г.). «Сравнение гестационного возраста при рождении на основе последней менструации и УЗИ в первом триместре». Детская и перинатальная эпидемиология . 22 (6): 587–596. дои : 10.1111/j.1365-3016.2008.00965.x . ПМИД   19000297 .
  38. ^ «Беременность по неделям» . Клиника Майо. 3 июня 2022 г. Проверено 8 июля 2023 г.
  39. ^ «Информационные технологии в сфере здравоохранения и клиническая информатика reVITALize: определения акушерских данных reVITALize: определения акушерских данных» . АКОГ . Проверено 27 ноября 2022 г.
  40. ^ Чамблисс Л.Р., Кларк С.Л. (февраль 2014 г.). «Бумажные колеса гестационного возраста, как правило, неточны». Американский журнал акушерства и гинекологии . 210 (2): 145.e1–145.e4. дои : 10.1016/j.ajog.2013.09.013 . ПМИД   24036402 .
  41. ^ Зегерс-Хохшильд Ф., Адамсон Г.Д., Дайер С., Раковски С., де Музон Дж., Сокол Р. и др. (сентябрь 2017 г.). «Международный глоссарий по бесплодию и лечению бесплодия, 2017» . Фертильность и бесплодие . 108 (3). Эльзевир Б.В.: 393–406. doi : 10.1016/j.fertnstert.2017.06.005 . ПМИД   28760517 . S2CID   3640374 .
  42. ^ «Различия в половом развитии» . nhs.uk. ​18 ноября 2021 г. Проверено 29 июня 2022 г.
  43. ^ Вешлер Т. (2002). Взяв на себя ответственность за свою фертильность (пересмотренная ред.). Нью-Йорк: ХарперКоллинз. стр. 242 , 374. ISBN.  978-0-06-093764-5 .
  44. ^ Бергер КС (2011). Развивающийся человек на протяжении всей жизни . Макмиллан. п. 90. ИСБН  978-1-4292-3205-0 . Архивировано из оригинала 25 апреля 2016 года.
  45. ^ «Этапы развития плода – проблемы женского здоровья» . Руководство MSD, потребительская версия . Проверено 10 июля 2020 г.
  46. ^
  47. ^ Калвербоер А.Ф., Грамсберген А.А. (1 января 2001 г.). Справочник по мозгу и поведению в развитии человека . Спрингер. п. 1. ISBN  978-0-7923-6943-1 . Архивировано из оригинала 19 сентября 2015 года.
  48. ^ Ильес Дж, изд. (2008). Нейроэтика: определение проблем в теории, практике и политике (ред.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. п. 142. ИСБН  978-0-19-856721-9 . Архивировано из оригинала 19 сентября 2015 года.
  49. ^
  50. ^ «Риски абортов и беременности» . Департамент здравоохранения Луизианы . Проверено 22 августа 2019 г.
  51. ^ «Репродуктивная история и риск рака» . Национальный институт рака . 30 ноября 2016 г. Проверено 23 августа 2019 г. .
  52. ^ Перейти обратно: а б Мор Г, изд. (2006). Иммунология беременности . Подразделение медицинской разведки. Джорджтаун, Техас: Нью-Йорк: Landes Bioscience/Eurekah.com; Springer Science+Business Media. стр. 1–4. дои : 10.1007/0-387-34944-8 . ISBN  978-0-387-34944-2 .
  53. ^ Уильямс З. (сентябрь 2012 г.). «Повышение толерантности к беременности» . Медицинский журнал Новой Англии . 367 (12): 1159–1161. дои : 10.1056/NEJMcibr1207279 . ПМЦ   3644969 . ПМИД   22992082 .
  54. ^ Кэмпбелл Л.А., Клок Р.А. (апрель 2001 г.). «Последствия для беременной пациентки». Американский журнал респираторной медицины и медицины интенсивной терапии . 163 (5): 1051–1054. дои : 10.1164/ajrccm.163.5.16353 . ПМИД   11316633 .
  55. ^ «Ваш ребенок на сроке беременности 0–8 недель – Справочник по беременности и детям – Выбор Национальной службы здравоохранения» . nhs.uk. ​20 декабря 2017 г. Архивировано из оригинала 20 ноября 2013 г.
  56. ^ Хеннен Л., Мюррей Л., Скотт Дж. (2005). Основное руководство BabyCenter по беременности и родам: советы экспертов и реальная мудрость из лучших ресурсов по беременности и воспитанию детей . Эммаус, Пенсильвания: Rodale Books. ISBN  1-59486-211-7 .
  57. ^ «Беременность: Падение (Осветление)» . Мичиганский университет . Проверено 9 июня 2021 г.
  58. ^ Стейси Т., Томпсон Дж. М., Митчелл Э. А., Экерома А. Дж., Зукколло Дж. М., МакКоуэн Л. М. (июнь 2011 г.). «Связь между практикой сна матери и риском позднего мертворождения: исследование случай-контроль» . БМЖ . 342 : d3403. дои : 10.1136/bmj.d3403 . ПМК   3114953 . ПМИД   21673002 .
  59. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к Каннингем Ф.Г., Левено К.Дж., Блум С.Л., Спонг С.А., Даше Дж.С., Хоффман Б.Л., Кейси Б.М., Шеффилд Дж.С., ред. (2014). «Глава 12. Тератология, тератогены и фетотоксические агенты» . Акушерство Уильяма . Макгроу-Хилл Образование. ISBN  978-0-07-179893-8 . Архивировано из оригинала 31 декабря 2018 года . Проверено 9 ноября 2015 г.
  60. ^ «РХЛ» . apps.who.int . Архивировано из оригинала 27 декабря 2011 года.
  61. ^ Перейти обратно: а б Всемирная организация здравоохранения (ноябрь 2013 г.). «Преждевременные роды» . кто.инт . Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 19 сентября 2014 г.
  62. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Американский конгресс акушеров и гинекологов , Общество медицины матери и плода (22 октября 2013 г.). «Акушеры-гинекологи переосмысливают значение термина «срочная беременность» » . acog.org . Архивировано из оригинала 15 сентября 2014 года . Проверено 19 сентября 2014 г.
  63. ^ Сайгал С., Дойл Л.В. (январь 2008 г.). «Обзор смертности и последствий преждевременных родов от младенчества до взрослой жизни». Ланцет . 371 (9608): 261–269. дои : 10.1016/S0140-6736(08)60136-1 . ПМИД   18207020 . S2CID   17256481 .
  64. ^ Американский конгресс акушеров и гинекологов (февраль 2013 г.), «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» , «Выбирая мудро »: инициатива Фонда ABIM , Американский конгресс акушеров и гинекологов , заархивировано из оригинала 1 сентября 2013 г. , получено 1 августа 2013 , в котором цитируется
  65. ^ Мишель Норрис (18 июля 2011 г.). «Врачи беременным женщинам: подождите не менее 39 недель» . Все учтено . Архивировано из оригинала 23 июля 2011 года . Проверено 20 августа 2011 г.
  66. ^ Норвиц ER. «Переношенная беременность (за пределами основ)» . UpToDate, Inc. Архивировано из оригинала 7 октября 2012 года . Проверено 24 августа 2012 г.
  67. ^ Американский колледж акушеров и гинекологов (апрель 2006 г.). «Чего ожидать после даты родов» . Медем . Medem, Inc. Архивировано из оригинала 29 апреля 2003 года . Проверено 16 января 2008 г.
  68. ^ «Индукция родов – Доказательное клиническое руководство № 9» (PDF) . Королевский колледж акушеров и гинекологов. 2001. Архивировано из оригинала (PDF) 30 декабря 2006 года . Проверено 18 января 2008 г.
  69. ^ Дженкинс А., Миллар С., Робинс Дж. (июль 2011 г.). «Отрицание беременности: обзор литературы и обсуждение этических и юридических проблем» . Журнал Королевского медицинского общества . 104 (7): 286–291. дои : 10.1258/jrsm.2011.100376 . ПМК   3128877 . ПМИД   21725094 .
  70. ^ Габбе С. (1 января 2012 г.). Акушерство: нормальная и проблемная беременность (6-е изд.). Филадельфия: Эльзевир/Сондерс. п. 1184 . ISBN  978-1-4377-1935-2 .
  71. ^ «Признаки беременности» . Национальная служба здравоохранения (NHS) . 11 марта 2010 г. Архивировано из оригинала 28 февраля 2010 г. Проверено 11 марта 2010 г.
  72. ^ Перейти обратно: а б «Ранние симптомы беременности: что происходит сразу» . Клиника Мэйо . 22 февраля 2007 года. Архивировано из оригинала 14 сентября 2007 года . Проверено 22 августа 2007 г.
  73. ^ Перейти обратно: а б «Симптомы беременности – ранние признаки беременности: Американская ассоциация беременных» . Архивировано из оригинала 15 января 2008 года . Проверено 16 января 2008 г.
  74. ^ «Видео о беременности» . Канал 4. 2008. Архивировано из оригинала 23 января 2009 года . Проверено 22 января 2009 г.
  75. ^ «Планировщик беременности Национальной службы здравоохранения» . Национальная служба здравоохранения (NHS) . 19 марта 2010 г. Архивировано из оригинала 29 августа 2021 г. . Проверено 19 марта 2010 г.
  76. ^ Коул Л.А., Батлер С.А., ред. (2015). Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) (2-е изд.). Амстердам: Эльзевир. ISBN  978-0-12-800821-8 . Архивировано из оригинала 26 января 2021 года . Проверено 10 ноября 2015 г.
  77. ^ Касим С.М., Каллан С., Чой Дж.К. (октябрь 1996 г.). «Прогностическая ценность начального уровня бета-хорионического гонадотропина человека в сыворотке крови для исхода беременности после экстракорпорального оплодотворения». Журнал вспомогательной репродукции и генетики . 13 (9): 705–708. дои : 10.1007/BF02066422 . ПМИД   8947817 . S2CID   36218409 .
  78. ^ Перейти обратно: а б «Что такое ХГЧ?» . Американская ассоциация беременных . 18 октября 2021 г. Проверено 23 июля 2023 г.
  79. ^ «BestBets: Бета-ХГЧ в сыворотке или моче?» . Архивировано из оригинала 31 декабря 2008 года.
  80. ^ Перейти обратно: а б Коул Л.А., Ханлиан С.А., Саттон Дж.М., Дэвис С., Рейберн В.Ф. (январь 2004 г.). «Точность домашних тестов на беременность при задержке менструации». Американский журнал акушерства и гинекологии . 190 (1): 100–105. дои : 10.1016/j.ajog.2003.08.043 . ПМИД   14749643 .
  81. ^ Верхаген Дж., Галлос И.Д., ван Мелло Н.М., Абдель-Азиз М., Таквоинги Ю., Харб Х. и др. (сентябрь 2012 г.). «Точность одиночного теста на прогестерон для прогнозирования исхода беременности на ранних сроках у женщин с болью или кровотечением: метаанализ когортных исследований» . БМЖ . 345 : е6077. дои : 10.1136/bmj.e6077 . ПМК   3460254 . ПМИД   23045257 .
  82. ^ Уитворт М., Брикер Л., Муллан С. (июль 2015 г.). «УЗИ для оценки плода на ранних сроках беременности» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (7): CD007058. дои : 10.1002/14651858.CD007058.pub3 . ПМК   4084925 . ПМИД   26171896 .
  83. ^ Нгуен Т.Х., Ларсен Т., Энгхольм Г., Мёллер Х. (июль 1999 г.). «Оценка предполагаемой по данным УЗИ даты родов у 17 450 спонтанных одноплодных родов: нужно ли нам модифицировать правило Негеле?» . УЗИ в акушерстве и гинекологии . 14 (1): 23–28. дои : 10.1046/j.1469-0705.1999.14010023.x . ПМИД   10461334 . S2CID   30749264 .
  84. ^ Пьериц Р.Э. (2014). Текущая медицинская диагностика и лечение, 2015 г. МакГроу-Хилл.
  85. ^ Уотерс Т.Р., Макдональд Л.А., Хадок С.Д., Годдард Д.Е. (февраль 2014 г.). «Предварительные рекомендуемые пределы веса для подъема вручную во время беременности» . Человеческий фактор . 56 (1): 203–214. дои : 10.1177/0018720813502223 . ПМЦ   4606868 . ПМИД   24669554 . Архивировано из оригинала 1 апреля 2017 года.
  86. ^ Макдональд Л.А., Уотерс Т.Р., Наполитано П.Г., Годдард Д.Е., Райан М.А., Нильсен П. и др. (август 2013 г.). «Клинические рекомендации по профессиональному подъему сил во время беременности: краткое изложение фактических данных и предварительные рекомендации» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 209 (2): 80–88. дои : 10.1016/j.ajog.2013.02.047 . ПМЦ   4552317 . ПМИД   23467051 .
  87. ^ Перейти обратно: а б Лайонс П. (2015). Акушерство в семейной медицине: Практическое руководство . Текущая клиническая практика (2-е изд.). Чам, Швейцария: Humana Press. стр. 19–28. ISBN  978-3-319-20077-4 . Архивировано из оригинала 26 января 2021 года . Проверено 11 ноября 2015 г.
  88. ^ «ВОЗ | Дородовая помощь» . www.who.int . Архивировано из оригинала 20 ноября 2015 года . Проверено 10 ноября 2015 г.
  89. ^ Доусвелл Т., Карроли Г., Дули Л., Гейтс С., Гюльмезоглу А.М., Хан-Нилофур Д. и др. (Комитет Американского колледжа акушеров-гинекологов по здравоохранению незаслуженных женщин) (июль 2015 г.). «Альтернативные и стандартные пакеты дородовой помощи при беременности низкого риска» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (7): CD000934. дои : 10.1002/14651858.cd000934.pub3 . ПМК   7061257 . ПМИД   26184394 .
  90. ^ Комитет Американского колледжа акушеров-гинекологов по здравоохранению незаслуженных женщин (август 2006 г.). «Заключение комитета ACOG № 343: психосоциальные факторы риска: перинатальный скрининг и вмешательство» . Акушерство и гинекология . 108 (2): 469–477. дои : 10.1097/00006250-200608000-00046 . ПМИД   16880322 .
  91. ^ Hurt JK, изд. (2011). Руководство Джона Хопкинса по гинекологии и акушерству (4-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ISBN  978-1-4511-0913-9 .
  92. ^ Маккормик MC, Сигел Дж. Э., ред. (1999). Дородовая помощь: эффективность и реализация . Кембридж, Великобритания; Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета. ISBN  978-0-521-66196-6 . Архивировано из оригинала 6 ноября 2018 года . Проверено 10 ноября 2015 г.
  93. ^ Ота Э., Хори Х., Мори Р., Тобе-Гай Р., Фаррар Д. (июнь 2015 г.). «Дородовое диетическое образование и добавки для увеличения потребления энергии и белка». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (6): CD000032. дои : 10.1002/14651858.CD000032.pub3 . ПМИД   26031211 .
  94. ^ «| Выбрать MyPlate» . Выберите MyPlate . 29 апреля 2015 г. Архивировано из оригинала 17 ноября 2015 г. Проверено 15 ноября 2015 г.
  95. ^ Тиу Дж., Шепард Э., Миддлтон П., Кроутер, Калифорния (январь 2017 г.). «Диетические рекомендации во время беременности для профилактики гестационного сахарного диабета» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD006674. дои : 10.1002/14651858.CD006674.pub3 . ПМК   6464792 . ПМИД   28046205 .
  96. ^ Клусманн А., Генрих Б., Стёплер Х., Гертнер Дж., Маятепек Э., Фон Крис Р. (ноябрь 2005 г.). «Уменьшение частоты дефектов нервной трубки после рекомендаций по приему фолиевой кислоты в перинатальный период». Акта Педиатрика . 94 (11): 1538–1542. дои : 10.1080/08035250500340396 . ПМИД   16303691 . S2CID   13506877 .
  97. ^ Стивенсон Р.Э., Аллен В.П., Пай Г.С., Бест Р., Сивер Л.Х., Дин Дж. и др. (октябрь 2000 г.). «Снижение распространенности дефектов нервной трубки в регионе высокого риска США». Педиатрия . 106 (4): 677–683. дои : 10.1542/педс.106.4.677 . ПМИД   11015508 . S2CID   39696556 .
  98. ^ «Фолиевая кислота в рационе: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . www.nlm.nih.gov . Архивировано из оригинала 17 ноября 2015 года . Проверено 15 ноября 2015 г.
  99. ^ Центры по профилактике заболеваний (CDC) (январь 2008 г.). «Использование добавок, содержащих фолиевую кислоту, среди женщин детородного возраста - США, 2007 г.». ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 57 (1): 5–8. ПМИД   18185493 .
  100. ^ Перейти обратно: а б с Вишванатан М., Сига-Риз А.М., Моос М.К. и др. (май 2008 г.). «Результаты увеличения веса матери» . Доказательный отчет/Оценка технологии . Доказательные отчеты/Оценки технологий, № 168 (168). Агентство медицинских исследований и качества: 1–223. ПМЦ   4781425 . ПМИД   18620471 . Архивировано из оригинала 28 мая 2013 года . Проверено 23 июня 2013 г.
  101. ^ Перейти обратно: а б с Институт качества и эффективности здравоохранения. «Прибавка веса во время беременности» . Информационный бюллетень . Институт качества и эффективности здравоохранения. Архивировано из оригинала 14 декабря 2013 года . Проверено 23 июня 2013 г.
  102. ^ «Увеличение веса во время беременности: пересмотр рекомендаций, краткий отчет» . Институт медицины . Архивировано из оригинала 10 августа 2010 года . Проверено 29 июля 2010 г.
  103. ^ Американский колледж акушеров-гинекологов (январь 2013 г.). «Заключение комитета ACOG № 548: увеличение веса во время беременности» . Акушерство и гинекология . 121 (1): 210–212. дои : 10.1097/01.AOG.0000425668.87506.4c . ПМИД   23262962 .
  104. ^ Перейти обратно: а б с Тангаратинам С., Рогозинска Е., Джолли К., Глинковски С., Дуда В., Боровяк Е. и др. (июль 2012 г.). «Вмешательства по уменьшению или предотвращению ожирения у беременных женщин: систематический обзор» . Оценка технологий здравоохранения . 16 (31). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода : iii–iv, 1–191. дои : 10.3310/hta16310 . ПМЦ   4781281 . ПМИД   22814301 .
  105. ^ Бушнелл С., Маккалоу Л.Д., Авад И.А., Широ М.В., Феддер В.Н., Фьюри К.Л. и др. (май 2014 г.). «Руководство по профилактике инсульта у женщин: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта» . Гладить . 45 (5): 1545–1588. дои : 10.1161/01.str.0000442009.06663.48 . ПМЦ   10152977 . ПМИД   24503673 . S2CID   6297484 .
  106. ^ Перейти обратно: а б с Бриггс Г.Г., Фриман Р.К. (2015). Лекарства при беременности и лактации: Справочное руководство по рискам для плода и новорожденного (Десятое изд.). Филадельфия: Уолтерс Клювер/Липпинкотт Уильямс и Уилкинс Хелс. п. Приложение. ISBN  978-1-4511-9082-3 . Архивировано из оригинала 25 февраля 2021 года . Проверено 16 ноября 2015 г.
  107. ^ Генетический Альянс, Совместная организация по генетическому образованию в области общественного здравоохранения Новой Англии (17 февраля 2010 г.). «Приложение А: Тератогены/пренатальное злоупотребление психоактивными веществами» . Понимание генетики: Руководство Новой Англии для пациентов и медицинских работников . Генетический Альянс.
  108. ^ «Сообщения для прессы – FDA выпускает окончательное правило об изменениях в информации на этикетках рецептурных лекарств и биологических продуктов при беременности и кормлении грудью» . www.fda.gov . Архивировано из оригинала 17 ноября 2015 года . Проверено 16 ноября 2015 г.
  109. ^ «Основы ФАСН» . CDC . Проверено 25 июля 2018 г.
  110. ^ Хэкшоу А., Родек С., Бонифаций С. (сентябрь – октябрь 2011 г.). «Курение матери во время беременности и врожденные дефекты: систематический обзор, основанный на 173 687 случаях пороков развития и 11,7 миллионах случаев контроля» . Обновление репродукции человека . 17 (5): 589–604. дои : 10.1093/humupd/dmr022 . ПМЦ   3156888 . ПМИД   21747128 .
  111. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний. 2007. Предотвращение курения и воздействия пассивного курения до, во время и после беременности. Архивировано 11 сентября 2011 года в Wayback Machine .
  112. ^ «Употребление табака и беременность – репродуктивное здоровье» . www.cdc.gov . 16 января 2019 г. Архивировано из оригинала 29 июля 2017 г.
  113. ^ Перейти обратно: а б «Информационный бюллетень для молодой матери: употребление метамфетамина во время беременности» . Департамент здравоохранения Северной Дакоты . Архивировано из оригинала 10 сентября 2011 года . Проверено 7 октября 2011 г.
  114. ^ Делла Гротта С., Лагасс Л.Л., Аррия А.М., Дерауф С., Грант П., Смит Л.М. и др. (июль 2010 г.). «Схемы употребления метамфетамина во время беременности: результаты исследования развития, окружающей среды и образа жизни младенцев (IDEAL)» . Журнал «Здоровье матери и ребенка» . 14 (4): 519–527. дои : 10.1007/s10995-009-0491-0 . ПМЦ   2895902 . ПМИД   19565330 .
  115. ^ Мартин Р., Домбровский СК (2008). «12. Загрязнение воздуха и воды». Пренатальное облучение: психологические и образовательные последствия для детей . Нью-Йорк: Спрингер. дои : 10.1007/978-0-387-74398-1 . ISBN  978-0-387-74398-1 .
  116. ^ Бирн CC (2006). «Экологические опасности во время беременности». Журнал акушерства и женского здоровья . 1 (51): 57–58. дои : 10.1016/j.jmwh.2005.09.008 . ПМИД   16402445 .
  117. ^ «Использование респиратора N95 во время беременности - результаты недавнего исследования NIOSH | Научный блог NIOSH | Блоги | CDC» . blogs.cdc.gov . 18 июня 2015 года. Архивировано из оригинала 16 ноября 2016 года . Проверено 16 ноября 2016 г.
  118. ^ «Убийства – главная причина смерти беременных женщин в США» Новости . Гарвардская школа общественного здравоохранения им. Т.Ч.Чана. 21 октября 2022 г. Проверено 8 ноября 2022 г.
  119. ^ «Поскольку убийства являются основной причиной материнской смертности, врачи призывают проверять беременных женщин на предмет домашнего насилия» . CNN Здоровье . 20 октября 2022 г. Проверено 8 ноября 2022 г.
  120. ^ Уоллес М.Э. (сентябрь 2022 г.). «Тенденции в области убийств, связанных с беременностью, США, 2020 г.» . Американский журнал общественного здравоохранения . 112 (9): 1333–1336. дои : 10.2105/AJPH.2022.306937 . ПМЦ   9382166 . ПМИД   35797500 .
  121. ^ Перейти обратно: а б с Каннингем Ф.Г., Левено К.Дж., Блум С.Л., Спонг С.А., Даше Дж.С., Хоффман Б.Л., Кейси Б.М., Шеффилд Дж.С., ред. (2014). «Глава 9: Дородовой уход» . Уильямс Акушерство (24-е изд.). Нью-Йорк: Образование Макгроу-Хилл. ISBN  978-0-07-179893-8 . Архивировано из оригинала 31 декабря 2018 года . Проверено 9 ноября 2015 г.
  122. ^ Бермудес, член парламента, Санчес А.И., Буэла-Касаль Г. (2001). «Влияние периода беременности на сексуальное желание» . Психология в Испании . 5 (1): 14–16. Архивировано из оригинала 9 февраля 2012 года.
  123. ^ Фок Вайоминг, Чан Л.Ю., Юэнь П.М. (октябрь 2005 г.). «Сексуальное поведение и активность китайских беременных женщин» . Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 84 (10): 934–938. дои : 10.1111/j.0001-6349.2005.00743.x . ПМИД   16167907 . S2CID   23075166 .
  124. ^ Рими К., Уайт С.Э., Дэниел В.К., Ле Вайн Э.С. (июнь 1982 г.). «Сексуальность и беременность. Проспективное исследование». Журнал репродуктивной медицины . 27 (6): 321–327. ПМИД   7120209 .
  125. ^ Маларевич А., Шимкевич Дж., Рогала Дж. (сентябрь 2006 г.). «[Сексуальность беременных]». Гинекология Польска (на польском языке). 77 (9): 733–739. ПМИД   17219804 .
  126. ^ Крамер М.С., Макдональд С.В. (июль 2006 г.). Крамер М.С. (ред.). «Аэробные упражнения для женщин во время беременности» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 (3): CD000180. дои : 10.1002/14651858.CD000180.pub2 . ПМК   7043271 . ПМИД   16855953 .
  127. ^ Доменжоз И., Кайзер Б., Бульвен М. (октябрь 2014 г.). «Влияние физической активности во время беременности на способ родоразрешения». Американский журнал акушерства и гинекологии . 211 (4): 401.e1–401.11. дои : 10.1016/j.ajog.2014.03.030 . ПМИД   24631706 .
  128. ^ Перейти обратно: а б Битэм К.С., Джайлз С., Ноетель М., Клифтон В., Джонс Дж.К., Нотон Дж. (август 2019 г.). «Эффекты физических упражнений высокой интенсивности в третьем триместре беременности: систематический обзор и метаанализ» . BMC Беременность и Роды . 19 (1): 281. doi : 10.1186/s12884-019-2441-1 . ПМК   6686535 . ПМИД   31391016 .
  129. ^ Ди Маскио Д., Магро-Малоссо Э.Р., Сакконе Г., Мархефка Г.Д., Бергелла В. (ноябрь 2016 г.). «Упражнения во время беременности у женщин с нормальным весом и риск преждевременных родов: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Американский журнал акушерства и гинекологии . 215 (5): 561–571. дои : 10.1016/j.ajog.2016.06.014 . hdl : 11573/1110770 . ПМИД   27319364 . S2CID   32419788 .
  130. ^ МакКолл, Калифорния, Граймс Д.А., Лайерли А.Д. (июнь 2013 г.). « Лечебный» постельный режим при беременности: неэтично и не подтверждено данными». Акушерство и гинекология . 121 (6): 1305–1308. дои : 10.1097/aog.0b013e318293f12f . ПМИД   23812466 .
  131. ^ Дэвис Г.А., Вулф Л.А., Моттола М.Ф., Маккиннон С., Арсено М.Ю., Бартеллас Е. и др. (июнь 2003 г.). «Физкультура при беременности и послеродовом периоде». Журнал акушерства и гинекологии Канады . 25 (6): 516–529. дои : 10.1016/s1701-2163(16)30313-9 . ПМИД   12806453 .
  132. ^ Перейти обратно: а б с Артал Р., О'Тул М. (февраль 2003 г.). «Руководство Американской коллегии акушеров и гинекологов по физическим упражнениям во время беременности и в послеродовом периоде» . Британский журнал спортивной медицины . 37 (1): 6–12, обсуждение 12. doi : 10.1136/bjsm.37.1.6 . ПМК   1724598 . ПМИД   12547738 .
  133. ^ Рейтер Р.Дж., Тан Д.С., Коркмаз А., Росалес-Коррал С.А. (2014). «Мелатонин и стабильные циркадные ритмы оптимизируют физиологию матери, плаценты и плода» . Обновление репродукции человека . 20 (2): 293–307. дои : 10.1093/humupd/dmt054 . ПМИД   24132226 .
  134. ^ Перейти обратно: а б Тунг И., Хипвелл А.Е., Гросс П., Батталья Л., Каннова Э., Инглиш Г. и др. (ноябрь 2023 г.). «Пренатальный стресс и внешнее поведение в детстве и подростковом возрасте: систематический обзор и метаанализ». Психологический вестник . 150 (2): 107–131. дои : 10.1037/bul0000407 . ПМЦ 10932904. ПМИД   37971856 . S2CID   265272043 .
  135. ^ «Уход за полостью рта во время беременности: стратегии и соображения» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 22 августа 2018 года . Проверено 2 июня 2018 г.
  136. ^ Джафарзаде Х., Санатхани М., Мохташам Н. (декабрь 2006 г.). «Поральная пиогенная гранулема: обзор» . Журнал устной науки . 48 (4): 167–175. дои : 10.2334/josnusd.48.167 . ПМИД   17220613 .
  137. ^ Ихеозор-Эджиофор З., Миддлтон П., Эспозито М., Гленни А.М. (июнь 2017 г.). «Лечение пародонтоза для профилактики неблагоприятных исходов родов у беременных» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (6): CD005297. дои : 10.1002/14651858.CD005297.pub3 . ПМК   6481493 . ПМИД   28605006 .
  138. ^ Хауленд Дж. (2017). Недельное руководство Mama Natural по беременности и родам . Саймон и Шустер. п. 173. ИСБН  978-1-5011-4668-8 .
  139. ^ Перейти обратно: а б с Джарвис С., Стоун Дж., Эддлман К., Дуэнвальд М. (2011). Беременность для чайников . Джон Уайли и сыновья. п. 157. ИСБН  978-1-119-99706-1 .
  140. ^ «Авиаперелет во время беременности» . www.acog.org . Проверено 22 декабря 2023 г.
  141. ^ «Советы TSA для беременных пассажиров» . Управление транспортной безопасности . 22 июля 2014 г. Архивировано из оригинала 6 августа 2020 г. . Проверено 27 февраля 2019 г.
  142. ^ «Антенатальные занятия» . Национальная служба здравоохранения . декабрь 2020 года . Проверено 16 ноября 2022 г.
  143. ^ «Продвижение больниц, доброжелательных к ребенку» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 16 ноября 2022 г.
  144. ^ «Публикации по репродуктивному здоровью и исследованиям: сделать беременность более безопасной» . Региональное бюро Всемирной организации здравоохранения для Юго-Восточной Азии. 2009. Архивировано из оригинала 15 декабря 2009 года . Проверено 7 декабря 2009 г.
  145. ^ «Беременность, осложненная заболеванием» . Руководство Merck, Справочник по домашнему здоровью . Мерк Шарп и Доум.
  146. ^ Стюарт Д.Э., Вигод С. (декабрь 2016 г.). «Послеродовая депрессия». Медицинский журнал Новой Англии . 375 (22): 2177–2186. дои : 10.1056/nejmcp1607649 . ПМИД   27959754 .
  147. ^ Лара Фрил. «Тромбоэмболические нарушения во время беременности» . Мерк Шарп и Доме Корп.
  148. ^ Перейти обратно: а б Левено К (2013). «52». Руководство Уильямса по осложнениям беременности . Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. стр. 323–334. ISBN  978-0-07-176562-6 .
  149. ^ «Каковы симптомы потери беременности (до 20 недель беременности)?» . НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США . Сентябрь 2017 года . Проверено 4 октября 2022 г.
  150. ^ «Причины выкидыша» . ВебМД . Проверено 6 октября 2022 г.
  151. ^ «Что такое мертворожденное» . CDC . 29 сентября 2022 г. Проверено 6 октября 2022 г.
  152. ^ «Выкидыш» . Национальная служба здравоохранения . 9 марта 2022 г.
  153. ^ Obst KL, Due C, Oxlad M, Middleton P (январь 2020 г.). «Мужское горе после потери беременности и неонатальной потери: систематический обзор и новая теоретическая модель» . BMC Беременность и Роды . 20 (1): 11. дои : 10.1186/s12884-019-2677-9 . ПМЦ   6953275 . ПМИД   31918681 .
  154. ^ Терсиньи С., Кастеллани Р., де Вор С., Фатторосси А., Де Спирито М., Гасбаррини А. и др. (2014). «Целиакия и репродуктивные расстройства: метаанализ эпидемиологических связей и потенциальных патогенных механизмов» . Обновление репродукции человека . 20 (4): 582–593. дои : 10.1093/humupd/dmu007 . hdl : 10807/56796 . ПМИД   24619876 .
  155. ^ Сакконе Г., Бергелла В., Сарно Л., Маруотти Г.М., Четин И., Греко Л. и др. (февраль 2016 г.). «Целиакия и акушерские осложнения: систематический обзор и метаанализ». Американский журнал акушерства и гинекологии . 214 (2): 225–234. дои : 10.1016/j.ajog.2015.09.080 . HDL : 11369/330101 . ПМИД   26432464 .
  156. ^ «Связь с глютеном» . Здоровье Канады. Май 2009 г. Архивировано из оригинала 5 июля 2017 г. Проверено 1 октября 2013 г.
  157. ^ Перейти обратно: а б Страница 264 в: Грезель, Паоло (2008). Тромбоциты при гематологических и сердечно-сосудистых заболеваниях: клинический справочник . Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета. ISBN  978-0-521-88115-9 .
  158. ^ Зданович С (21 мая 2019 г.). «Женщины делают аборты по многим причинам, помимо изнасилования и инцеста. Вот некоторые из них» . CNN . Проверено 2 июля 2022 г.
  159. ^ «Руководство по законодательству и политике: исключения изнасилования и инцеста» . Центр репродуктивных прав . 18 января 2022 г. Проверено 2 июля 2022 г.
  160. ^ «Показатель ЦУР 3.7.1 по использованию противозачаточных средств» . Отдел народонаселения . Проверено 3 июля 2022 г.
  161. ^ Перейти обратно: а б с «Руководство по диагностической визуализации во время беременности и лактации» . Американский конгресс акушеров и гинекологов . Архивировано из оригинала 30 июля 2017 года. Февраль 2016 года.
  162. ^ «Всемирная книга фактов» . cia.gov . Архивировано из оригинала 28 октября 2009 года.
  163. ^ Национальные отчеты по статистике естественного движения населения . Архивировано 20 июля 2017 года в Wayback Machine Центров по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения. Том 61, номер 1, 28 августа 2012 г.: Рождения: окончательные данные за 2010 г.
  164. ^ «40% беременностей «незапланированные» » . Новости Би-би-си . 16 марта 2004 г. Архивировано из оригинала 30 июля 2012 г.
  165. ^ Джейсон С. (20 мая 2011 г.). «Незапланированные беременности в США составляют 40 процентов» . PhysOrg.com . Архивировано из оригинала 5 января 2012 года.
  166. ^ Черлин Эй Джей (сентябрь 2021 г.). «Рост первого ребенка вне брака среди женщин с высшим образованием: данные трех национальных исследований» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 118 (37): e2109016118. Бибкод : 2021PNAS..11809016C . дои : 10.1073/pnas.2109016118 . ПМЦ   8449381 . ПМИД   34493673 .
  167. ^ «Материнство и отцовство на работе: Закон и практика во всем мире» . Международная организация труда . Проверено 3 сентября 2022 г.
  168. ^ Кэти Макдонаф (30 апреля 2014 г.). «Теннесси только что стал первым штатом, который будет заключать в тюрьму женщин за последствия беременности» . Салон . Архивировано из оригинала 5 мая 2014 года . Проверено 5 мая 2014 г.
  169. ^ Перейти обратно: а б «НУНФИКЦИЯ: Когда беременность — преступление» . 17 июня 2021 г.
  170. ^ «Правила о найме иностранной рабочей силы (рабочие пропуска) 2012 г. — Сингапурские законы онлайн» .
  171. ^ «Закон о трудоустройстве иностранной рабочей силы - Сингапурские законы онлайн» .
  172. ^ «Работодатели не потеряют гарантийный залог, если FDW забеременеет – МАМА» . twc2.org.sg. ​1 июля 2011 года . Проверено 15 декабря 2021 г.
  173. ^ Перейти обратно: а б «Подростковая беременность» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 26 октября 2022 г.
  174. ^ «Здоровье подростка» . www.who.int .
  175. ^ «Неблагоприятные последствия подростковой беременности» . молодежь.gov . Проверено 26 октября 2022 г.
  176. ^ Бекарт С., SmithBattle L (2016). «Опыт насилия матерей-подростков со стороны интимного партнера: метасинтез» . АНС. Достижения в области сестринского дела . 39 (3): 272–290. дои : 10.1097/ANS.0000000000000129 . ПМИД   27490882 . S2CID   10471475 .
  177. ^ «Партнерство медсестры и семьи» . Социальные программы, которые работают . Проверено 4 декабря 2022 г.
  178. ^ Миллер CC (25 июля 2017 г.). «Как визиты медсестер на дом помогают матерям и детям, особенно мальчикам» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 6 декабря 2022 г.
  179. ^ Перейра ГМ, Пиментель ВМ, Сурита ФГ, Сильва А.Д., Брито Л.Г. (2022). «Воспринимаемый расизм или расовая дискриминация и риск неблагоприятных акушерских исходов: систематический обзор» . Сан-Паулу Мед Дж . 140 (5): 705–718. дои : 10.1590/1516-3180.2021.0505.R1.07042022 . ПМЦ   9514866 . ПМИД   36043663 .
  180. ^ Перейти обратно: а б Герра-Рейес Л., Гамильтон Л.Дж. (февраль 2017 г.). «Расовые различия в уходе за родами: изучение предполагаемой роли афроамериканских женщин, оказывающих акушерскую помощь и поддержку при родах в Соединенных Штатах». Женщины и рождение . 30 (1): e9–e16. дои : 10.1016/j.wombi.2016.06.004 . ПМИД   27364419 .
  181. ^ Обедин-Маливер Дж., Макадон Х.Дж. (март 2016 г.). «Трансгендеры и беременность» . Акушерская медицина . 9 (1): 4–8. дои : 10.1177/1753495X15612658 . ПМЦ   4790470 . ПМИД   27030799 .
  182. ^ Лайт А.Д., Обедин-Маливер Дж., Севелиус Дж.М., Кернс Дж.Л. (декабрь 2014 г.). «Трансгендерные мужчины, забеременевшие после смены пола из женского в мужской» . Акушерство и гинекология . 124 (6): 1120–1127. doi : 10.1097/AOG.0000000000000540 . ПМИД   25415163 . S2CID   36023275 .
  183. ^ Вомак М (2010). Антропология здоровья и исцеления . Плимут: АльтаМира Пресс. п. 133. ИСБН  978-0-7591-1044-1 .
  184. ^ Баумгартен Л. (2002). Что раскрывает одежда: язык одежды в колониальной и федеральной Америке . Вильямсбург, Вирджиния : Колониальный Вильямсбург . п. 148. ИСБН  0879352167 .
  185. ^ Крисман-Кэмпбелл К. (12 июля 2013 г.). «Одевание на двоих» . Сланец . Проверено 26 июня 2024 г.
  186. ^ Росси ТВ (2005). Мария в западном искусстве . Нью-Йорк: Совместно с Hudson Hills Press. п. 106. ИСБН  978-0-9712981-9-4 .

Дальнейшее чтение

Викискладе есть медиафайлы, посвященные беременности человека .
В Wikiquote есть цитаты, связанные с беременностью .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Pregnancy&oldid=1238383505#Second_trimester"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: e44c4c769b08cc2371fb1b53a2ebc136__1722691020
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/e4/36/e44c4c769b08cc2371fb1b53a2ebc136.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Pregnancy - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)