✖


Jump to content

Медицинский каннабис

Страница полузащищенная

Чтобы узнать о других значениях слова «Каннабис», см. «Каннабис (значения)» .
«Медицинская марихуана» перенаправляется сюда. Чтобы узнать о компании, см. Medical Marijuana, Inc.

Часть серии о
Каннабис
Каннабис
Химия
Фармакология
Потребление
Экономика
Эффекты
Формы
Закон
Варианты
Связанный

Медицинский каннабис , лекарственный каннабис или медицинская марихуана ( MMJ ) — это каннабис и каннабиноиды которые прописывают врачи , своим пациентам. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] Использование каннабиса в качестве лекарственного средства не подвергалось строгим испытаниям из-за производственных и правительственных ограничений, что привело к ограничению клинических исследований по определению безопасности и эффективности использования каннабиса для лечения заболеваний. [ 5 ]

Предварительные данные показали, что каннабис может уменьшить тошноту и рвоту во время химиотерапии , а также уменьшить хроническую боль и мышечные спазмы . [ 6 ] [ 7 ] Что касается неингаляционного каннабиса или каннабиноидов, обзор 2021 года показал, что он мало облегчает хроническую боль и нарушение сна и вызывает несколько временных побочных эффектов , таких как когнитивные нарушения, тошнота и сонливость . [ 8 ]

Кратковременное применение увеличивает риск незначительных и серьезных побочных эффектов. [ 7 ] Общие побочные эффекты включают головокружение , чувство усталости, рвоту и галлюцинации . [ 7 ] Долгосрочные последствия употребления каннабиса не ясны. [ 7 ] Беспокойство вызывает проблемы с памятью и познанием, риск зависимости, шизофрении у молодых людей и риск того, что дети случайно примут его. [ 6 ]

Многие культуры использовали каннабис в терапевтических целях на протяжении тысячелетий. [ 9 ] Некоторые американские медицинские организации потребовали исключения каннабиса из списка контролируемых веществ Списка I, поддерживаемого федеральным правительством США, с последующим проведением нормативной и научной проверки. [ 10 ] [ 11 ] Другие выступают против его легализации, например, Американская академия педиатрии . [ 12 ]

Медицинский каннабис можно применять различными методами, включая капсулы , пастилки , настойки , кожные пластыри , пероральные или дермальные спреи, съедобные продукты каннабиса , а также выпаривание или курение сушеных почек . доступны для использования по рецепту В некоторых странах синтетические каннабиноиды, такие как дронабинол и набилон , . Страны, которые разрешают медицинское использование каннабиса из цельного растения, включают Аргентину, Австралию, Канаду, Чили, Колумбию, Германию, Грецию, Израиль, Италию, Нидерланды, Перу, Польшу, Португалию, Испанию и Уругвай. В Соединенных Штатах 38 штатов и округ Колумбия легализовали каннабис в медицинских целях, начиная с принятия Калифорнийского предложения 215 в 1996 году. [ 13 ] Хотя каннабис по-прежнему запрещен для любого использования на федеральном уровне, в декабре 2014 года была принята поправка Рорабахера-Фарра , ограничивающая возможность обеспечения соблюдения федерального закона в штатах, где медицинский каннабис был легализован.

Классификация

Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками определяет медицинский каннабис как «использование всего необработанного растения марихуаны или его основных экстрактов для лечения симптомов болезней и других состояний». [ 14 ]

Растение каннабис включает в себя более 400 различных химических веществ, из которых около 70 являются каннабиноидами . [ 15 ] Для сравнения, типичные лекарства, одобренные правительством, содержат только одно или два химических вещества. [ 15 ] Количество активных химических веществ в каннабисе является одной из причин, по которой лечение каннабисом трудно классифицировать и изучать. [ 15 ]

В обзоре 2014 года говорится, что различия в соотношении КБД и ТГК в растительных и фармацевтических препаратах определяют терапевтический и психоактивный эффекты (КБД ослабляет психоактивные эффекты ТГК). [ 16 ] ) продуктов каннабиса. [ 17 ]

Медицинское использование

Каннабис Келера , как показано в «Книге лекарственных растений» , 1897 г.

В целом, исследования влияния медицинского каннабиса на здоровье были низкого качества, и неясно, является ли он полезным средством лечения каких-либо заболеваний или вред перевешивает какую-либо пользу. [ 18 ] Нет убедительных доказательств того, что он помогает при хронической боли и мышечных спазмах . [ 18 ]

Доказательства низкого качества предполагают его использование для уменьшения тошноты во время химиотерапии , улучшения аппетита при ВИЧ/СПИДе , улучшения сна и уменьшения тиков при синдроме Туретта . [ 7 ] Когда обычные методы лечения неэффективны, каннабиноиды также рекомендуются при анорексии , артрите , глаукоме . [ 19 ] и мигрень . [ 20 ]

Неясно, смогут ли американские штаты смягчить неблагоприятные последствия эпидемии опиоидов , назначая медицинский каннабис в качестве альтернативного обезболивающего препарата. [ 21 ]

Каннабис не следует употреблять во время беременности . [ 22 ]

Бессонница

Исследования, анализирующие данные Национального исследования здоровья и питания (NHANES), не обнаружили существенных различий в продолжительности сна между потребителями и не употребляющими каннабис. Это говорит о том, что, хотя некоторые люди могут ощущать пользу от употребления каннабиса с точки зрения сна, это не может существенно изменить общий режим сна среди населения в целом. [ 23 ]

Обзор литературы до 2018 года показывает, что каннабидиол (КБД) может иметь терапевтический потенциал для лечения бессонницы. КБД, непсихоактивный компонент каннабиса, представляет особый интерес из-за его способности влиять на сон без психоактивных эффектов, связанных с тетрагидроканнабинолом (ТГК). [ 24 ]

Тошнота и рвота

Медицинский каннабис в некоторой степени эффективен при тошноте и рвоте, вызванных химиотерапией (CINV). [ 6 ] [ 19 ] и может быть разумным вариантом для тех, у кого не улучшается состояние после преференциального лечения. [ 25 ] Сравнительные исследования показали, что каннабиноиды более эффективны, чем некоторые традиционные противорвотные средства, такие как прохлорперазин , прометазин и метоклопрамид, в борьбе с ЦИНВ. [ 26 ] но они используются реже из-за побочных эффектов, включая головокружение, дисфорию и галлюцинации. [ 27 ] [ 28 ] Длительное употребление каннабиса может вызвать тошноту и рвоту — состояние, известное как синдром каннабиноидной гиперемезиса (CHS). [ 29 ]

2016 года В Кокрейновском обзоре говорится, что каннабиноиды «вероятно эффективны» при лечении тошноты, вызванной химиотерапией, у детей, но с высоким профилем побочных эффектов (в основном сонливость, головокружение, изменение настроения и повышенный аппетит). Менее распространенными побочными эффектами были «проблемы со зрением, ортостатическая гипотензия, подергивание мышц, зуд, спутанность сознания, галлюцинации, головокружение и сухость во рту». [ 30 ]

ВИЧ/СПИД

отсутствуют Доказательства эффективности и безопасности каннабиса и каннабиноидов при лечении пациентов с ВИЧ/СПИДом или анорексией , связанной со СПИДом, . По состоянию на 2013 год текущие исследования страдают от систематической ошибки, небольшого размера выборки и отсутствия долгосрочных данных. [ 31 ]

Боль

Обзор 2021 года обнаружил незначительный эффект от использования неингаляционной каннабиса для облегчения хронической боли. [ 8 ] Согласно систематическому обзору 2019 года, были получены противоречивые результаты использования каннабиса при нейропатической боли, спазмах, связанных с рассеянным склерозом , и боли, вызванной ревматическими заболеваниями, но он не был эффективен при лечении хронической боли, связанной с раком. Авторы заявляют, что дополнительные рандомизированные контролируемые исследования различных продуктов каннабиса. для вынесения окончательных рекомендаций необходимы [ 18 ]

Когда каннабис вдыхается для облегчения боли, уровень каннабиноидов в крови повышается быстрее, чем при пероральном употреблении, достигая пика в течение трех минут и достигая обезболивающего эффекта через семь минут. [ 32 ]

Обзор 2011 года показал, что каннабис в целом безопасен. [ 33 ] и он кажется более безопасным, чем опиоиды при паллиативной помощи. [ 34 ]

Обзор 2022 года пришел к выводу, что облегчение боли после употребления медицинского каннабиса обусловлено эффектом плацебо , особенно с учетом широкого внимания средств массовой информации, которое устанавливает ожидания облегчения боли. [ 35 ]

Неврологические состояния

Эффективность каннабиса при лечении неврологических проблем, включая рассеянный склероз (РС) и проблемы с движением, не очевидна. [ 17 ] Данные также свидетельствуют о том, что пероральный экстракт каннабиса эффективен для снижения показателей спастичности, ориентированных на пациента. [ 17 ] Испытание каннабиса считается разумным вариантом, если другие методы лечения не оказались эффективными. [ 6 ] [ кем? ] Его использование при рассеянном склерозе одобрено в десяти странах. [ 6 ] [ 36 ] [ противоречивый источник? ] Обзор 2012 года не выявил проблем с толерантностью, жестоким обращением или зависимостью. [ 37 ] В Соединенных Штатах каннабидиол , один из каннабиноидов, обнаруженных в растении марихуаны, был одобрен для лечения двух тяжелых форм эпилепсии: синдрома Леннокса-Гасто и синдрома Драве . [ 38 ]

Психическое здоровье

Дополнительная информация: Посттравматическое стрессовое расстройство § Каннабиноиды.

Систематический обзор 2019 года показал отсутствие доказательств того, что каннабиноиды эффективны при лечении депрессивных или тревожных расстройств , синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), синдрома Туретта , посттравматического стрессового расстройства или психоза . [ 39 ]

Исследования показывают, что каннабис, особенно КБД, может оказывать анксиолитическое (снижающее тревогу) действие. Исследование показало, что КБД значительно снижает тревожность во время симулированного теста на публичные выступления у людей с социальным тревожным расстройством. Однако взаимосвязь между употреблением каннабиса и симптомами тревоги сложна, и хотя некоторые потребители сообщают об облегчении, общие данные обсервационных исследований и клинических испытаний остаются неубедительными. Люди часто используют каннабис, чтобы справиться с тревогой, однако важно отметить, что эффективность и безопасность каннабиса для лечения тревожных расстройств требуют дальнейшего изучения. [ 40 ] [ 41 ]

Употребление каннабиса, особенно в высоких дозах, связано с более высоким риском психоза, особенно у людей с генетической предрасположенностью к психотическим расстройствам, таким как шизофрения. Некоторые исследования показали, что каннабис может спровоцировать временный психотический эпизод, который может увеличить риск развития психотического расстройства в дальнейшем. [ 42 ]

Влияние каннабиса на депрессию менее ясно. Некоторые исследования предполагают потенциальное увеличение риска депрессии среди подростков, употребляющих каннабис, хотя результаты разных исследований противоречивы. [ 42 ]

Побочные эффекты

Американский медицинский гашиш

Медицинское использование

Данных недостаточно, чтобы сделать убедительные выводы о безопасности медицинского каннабиса. [ 43 ] Обычно побочные эффекты употребления марихуаны в медицинских целях не являются серьезными; [ 6 ] они включают усталость, головокружение, повышенный аппетит, а также сердечно-сосудистые и психоактивные эффекты. Другие эффекты могут включать нарушение кратковременной памяти; нарушение координации движений; измененное решение; и паранойя или психоз при высоких дозах. [ 44 ] Толерантность к этим воздействиям развивается в течение нескольких дней или недель. Считается, что количество каннабиса, обычно используемое в лечебных целях, не вызывает каких-либо необратимых когнитивных нарушений у взрослых, хотя длительное лечение у подростков следует тщательно взвешивать, поскольку они более восприимчивы к этим нарушениям. Симптомы абстиненции редко являются проблемой при контролируемом медицинском применении каннабиноидов. Способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами может быть нарушена до тех пор, пока не выработается толерантность. [ 25 ] Хотя сторонники медицинского каннабиса утверждают, что он безопасен, [ 43 ] необходимы дальнейшие исследования для оценки долгосрочной безопасности его использования. [ 27 ] [ 45 ]

Когнитивные эффекты

Дополнительная информация: долгосрочные последствия употребления каннабиса.

Рекреационное употребление каннабиса связано с когнитивными нарушениями, особенно у тех, кто начинает употреблять каннабис в подростковом возрасте. По состоянию на 2021 год Исследования долгосрочных когнитивных эффектов медицинского употребления каннабиса отсутствуют, но одно 12-месячное обсервационное исследование показало, что «пациенты MC продемонстрировали значительные улучшения показателей исполнительной функции и клинического состояния в течение 12 месяцев». [ 46 ]

Влияние на психоз

Воздействие ТГК может вызвать острые преходящие психотические симптомы у здоровых людей и людей, страдающих шизофренией. [ 16 ]

Метаанализ 2007 года пришел к выводу, что употребление каннабиса снижает средний возраст начала психоза на 2,7 года по сравнению с употреблением не каннабиса. [ 47 ] Метаанализ 2005 года пришел к выводу, что употребление каннабиса подростками увеличивает риск психоза, и что этот риск зависит от дозы. [ 48 ] Обзор литературы по этому вопросу, проведенный в 2004 году, пришел к выводу, что употребление каннабиса связано с двукратным увеличением риска психоза, но употребление каннабиса «не является ни необходимым, ни достаточным» для того, чтобы вызвать психоз. [ 49 ] Французский обзор 2009 года пришел к выводу, что употребление каннабиса, особенно в возрасте до 15 лет, является фактором развития шизофренических расстройств. [ 50 ]

Фармакология

Род , которые внесены в список лекарственных растений Списка I Cannabis включает два вида, которые производят полезные количества психоактивных каннабиноидов: Cannabis indica и Cannabis sativa в США; [ 6 ] третий вид, Cannabis Ruderalis , обладает незначительными психогенными свойствами. [ 6 ] Каннабис содержит более 460 соединений; [ 9 ] по крайней мере 80 из них — каннабиноиды [ 51 ] [ 52 ] – химические соединения , которые взаимодействуют с каннабиноидными рецепторами в мозге. [ 6 ] По состоянию на 2012 год FDA США изучало более 20 каннабиноидов. [ 53 ]

Самый психоактивный каннабиноид, обнаруженный в растении каннабис, — это тетрагидроканнабинол (или дельта-9-тетрагидроканнабинол, широко известный как ТГК). [ 9 ] Другие каннабиноиды включают дельта-8-тетрагидроканнабинол , каннабидиол (CBD), каннабинол (CBN), каннабициклол (CBL), каннабихромен (CBC) и каннабигерол (CBG); они обладают меньшим психотропным действием, чем ТГК, но могут играть роль в общем эффекте каннабиса. [ 9 ] Наиболее изученными являются ТГК, КБД и КБН. [ 54 ]

CB1 и CB2 являются основными каннабиноидными рецепторами, ответственными за некоторые эффекты каннабиноидов, хотя и другие рецепторы также могут играть определенную роль. Оба принадлежат к группе рецепторов, называемых рецепторами, связанными с G-белком (GPCR). Рецепторы CB1 обнаруживаются в головном мозге на очень высоких уровнях и, как полагают, отвечают за психоактивные эффекты. [ 55 ] Рецепторы CB2 расположены периферически по всему телу и, как полагают, модулируют боль и воспаление. [ 56 ]

Поглощение

Абсорбция каннабиноидов зависит от пути их введения.

Вдыхаемый и испаренный ТГК имеет профили абсорбции, аналогичные курительному ТГК, с биодоступностью от 10 до 35%. Пероральный прием имеет самую низкую биодоступность, составляющую примерно 6%, вариабельную абсорбцию в зависимости от используемого носителя и самое длительное время достижения пиковых уровней в плазме (от 2 до 6 часов) по сравнению с курением или испарением ТГК. [ 57 ]

Как и ТГК, КБД имеет низкую биодоступность при пероральном приеме, примерно 6%. Низкая биодоступность во многом объясняется значительным метаболизмом первого прохождения в печени и неравномерной абсорбцией из желудочно-кишечного тракта. Однако при пероральном приеме КБД достигается более быстрое достижение пиковой концентрации (2 часа), чем при приеме ТГК. [ 57 ]

Из-за плохой биодоступности пероральных препаратов были изучены альтернативные пути введения, в том числе сублингвальный и ректальный. Эти альтернативные составы максимизируют биодоступность и снижают метаболизм первого прохождения. Сублингвальное введение кроликам дало биодоступность 16% и время достижения пиковой концентрации 4 часа. [ 58 ] Ректальное введение обезьянам удвоило биодоступность до 13,5% и достигло пиковой концентрации в крови в течение 1–8 часов после введения. [ 59 ]

Распределение

Как и всасывание каннабиноидов, распределение также зависит от пути введения. Курение и вдыхание испаренного каннабиса лучше усваиваются, чем другие пути введения, и, следовательно, имеют более предсказуемое распространение. [ 59 ] [ 60 ] ТГК в высокой степени связывается с белками после абсорбции, и только 3% обнаруживаются несвязанными в плазме. Он быстро распространяется в органы с высокой васкуляризацией, такие как сердце, легкие, печень, селезенка и почки, а также в различные железы. Низкие уровни могут быть обнаружены в мозге, семенниках и неродившихся плодах, все из которых защищены от системного кровообращения барьерами. [ 61 ] ТГК далее распределяется в жировые ткани через несколько дней после введения из-за его высокой липофильности и после перераспределения откладывается в селезенке и жире. [ 60 ] [ 62 ] [ 63 ]

Метаболизм

Дельта-9-ТГК является основной молекулой, ответственной за действие каннабиса. Дельта-9-ТГК метаболизируется в печени и превращается в 11-ОН-ТГК. [ 64 ] 11-ОН-ТГК является первым продуктом метаболизма на этом пути. И Дельта-9-ТГК, и 11-ОН-ТГК психоактивны. Метаболизм ТГК в 11-ОН-ТГК играет роль в усилении психоактивных эффектов съедобного каннабиса. [ 65 ]

Затем 11-ОН-ТГК метаболизируется в печени в 11-СООН-ТГК, который является вторым метаболическим продуктом ТГК. [ 66 ] 11-СООН-ТГК не оказывает психоактивного действия. [ 64 ]

Употребление в пищу съедобных продуктов каннабиса приводит к более медленному наступлению эффекта, чем вдыхание, поскольку ТГК сначала попадает в печень через кровь, а затем попадает в остальную часть тела. Вдыхание каннабиса может привести к попаданию ТГК непосредственно в мозг, откуда он затем возвращается из мозга обратно в печень в рециркуляции для метаболизма. [ 64 ] В конечном итоге оба пути метаболизма приводят к превращению психоактивного ТГК в неактивный 11-СООН-ТГК.

Экскреция

Из-за значительного метаболизма ТГК и КБД их метаболиты выводятся в основном с калом , а не с мочой. [ 57 ] [ 67 ] После того как дельта-9-ТГК гидроксилируется в 11-ОН-ТГК посредством CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4, он подвергается метаболизму фазы II с образованием более 30 метаболитов, большинство из которых являются продуктами глюкуронидации . Примерно 65% ТГК выводится с калом и 25% с мочой, а остальные 10% выводятся другими путями. [ 57 ] Конечный период полувыведения ТГК составляет от 25 до 36 часов. [ 68 ] тогда как для КБД это от 18 до 32 часов. [ 67 ]

КБД гидроксилируется ферментами печени P450 до 7-ОН-КБД. Его метаболиты являются продуктами преимущественно активности CYP2C19 и CYP3A4, с потенциальной активностью CYP1A1, CYP1A2, CYP2C9 и CYP2D6. [ 69 ] Подобно дельта-9-ТГК, большая часть КБД выводится с калом, а некоторая часть — с мочой. [ 57 ] Конечный период полувыведения составляет примерно 18–32 часа. [ 70 ]

Администрация

Иллюстрация различных форм лекарственного каннабиса

Курение было средством употребления каннабиса для многих потребителей, но оно не подходит для использования каннабиса в качестве лекарства. [ 71 ] По состоянию на 2013 год это был самый распространенный метод употребления марихуаны в медицинских целях в США. . [ 6 ] Трудно предсказать фармакологическую реакцию на каннабис, поскольку концентрация каннабиноидов широко варьируется, поскольку существуют разные способы подготовки его к употреблению (копчение, применение в виде масла, употребление в пищу, добавление в другие продукты или употребление в пищу) и отсутствие контроля производства. . [ 6 ] Потенциальные побочные эффекты от вдыхания дыма делают курение менее жизнеспособным вариантом, чем пероральные препараты. [ 71 ] Испарители каннабиса приобрели популярность из-за того, что пользователи считают, что при вдыхании компонентов через аэрозоль, а не через дым, попадает меньше вредных химических веществ. [ 6 ] Каннабиноидные лекарства доступны в форме таблеток ( дронабинол и набилон ) и жидких экстрактов в форме спрея для слизистой оболочки полости рта ( набиксимолы ). [ 6 ] Пероральные препараты «проблемны из-за поглощения каннабиноидов жировой тканью, из которой они высвобождаются медленно, а также значительного метаболизма в печени при первом прохождении, который расщепляет Δ9ТГК и еще больше способствует изменчивости концентраций в плазме». [ 71 ]

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило курение каннабиса при каких-либо состояниях или заболеваниях, поскольку считает, что отсутствуют доказательства безопасности и эффективности. [ 72 ] В 2006 году FDA выпустило рекомендацию против курения каннабиса в медицинских целях, в которой говорилось: «Марихуана имеет высокий потенциал злоупотребления, в настоящее время не имеет признанного медицинского применения при лечении в Соединенных Штатах и ​​не имеет признанной безопасности для использования под медицинским наблюдением». [ 72 ]

История

Основная статья: История медицинского каннабиса

Древний

Каннабис, называемый по-китайски má 麻 (что означает «конопля; каннабис; онемение») или dàmá 大麻 (с «большой; великий»), использовался на Тайване для получения волокна примерно 10 000 лет назад. [ 73 ] Ботаник Хуэй-линь Ли писал, что в Китае «использование каннабиса в медицине, вероятно, было очень ранним явлением. Поскольку древние люди использовали семена конопли в пищу, для них было вполне естественным также обнаружить лечебные свойства растения. " [ 74 ] Император Шен-Нунг , который также был фармакологом, в 2737 году до нашей эры написал книгу о методах лечения, в которой упоминались медицинские преимущества каннабиса. Он рекомендовал это вещество при многих недугах, включая запор, подагру, ревматизм и рассеянность. [ 75 ] Каннабис — одна из 50 «фундаментальных» трав традиционной китайской медицины . [ 76 ]

Папирус Эберса ( ок. 1550 г. до н. э. ) из Древнего Египта описывает медицинский каннабис. [ 77 ] Древние египтяне использовали коноплю (каннабис) в суппозиториях для облегчения боли при геморрое . [ 78 ]

Сохранившиеся тексты из древней Индии подтверждают, что психоактивные свойства каннабиса были признаны и врачи использовали его для лечения множества болезней и недугов, включая бессонницу, головные боли, желудочно-кишечные расстройства и боли, в том числе во время родов. [ 79 ]

Древние греки использовали коноплю для обработки ран и язв на лошадях. [ 80 ] у людей сушеные листья каннабиса использовались для лечения носовых кровотечений, а семена каннабиса использовались для изгнания ленточных червей. [ 80 ]

В средневековом исламском мире арабские врачи использовали мочегонные , противорвотные , противоэпилептические , противовоспалительные , обезболивающие и жаропонижающие свойства Cannabis sativa и широко использовали его в качестве лекарства с 8 по 18 века. [ 81 ]

Ландрасские штаммы

Эволюция культивируемых сортов конопли. Сорт сих пор растет в диком виде до Cannabis Ruderalis .

Семена конопли, возможно, использовались в пищу, в ритуалах или религиозных обрядах в древней Европе и Китае. [ 82 ] : 19–22  Сбор растения привел к распространению каннабиса по всей Евразии примерно 10 000–5 000 лет назад с дальнейшим распространением на Ближний Восток и в Африку примерно 2 000–500 лет назад. [ 82 ] : 18–19  Ландрасовый каннабиса сорт развивался на протяжении веков. [ 83 ] Это сорта растения, возникшие в одном конкретном регионе.

Широко культивируемые сорта каннабиса, такие как «Афгани» или «Гиндукуш», произрастают в регионах Пакистана и Афганистана , а «Дурбан Яд» произрастает в Африке. [ 82 ] : 45–48  Существует около 16 сортов каннабиса, обнаруженных в Пакистане, Ямайке, Африке, Мексике, Центральной Америке и Азии. [ 84 ]

Современный

Ирландскому врачу Уильяму Бруку О'Шонесси приписывают введение каннабиса в западную медицину. [ 85 ] О'Шонесси открыл каннабис в 1830-х годах, когда жил за границей, в Индии , где он проводил многочисленные эксперименты по изучению медицинской пользы этого наркотика (отмечая, в частности, его обезболивающее и противосудорожное действие). [ 86 ] Он вернулся в Англию с запасом каннабиса в 1842 году, после чего его употребление распространилось по Европе и Соединенным Штатам. [ 87 ] В 1845 году французский врач Жак-Жозеф Моро опубликовал книгу об использовании каннабиса в психиатрии. [ 88 ] В 1850 году каннабис был внесен в Фармакопею США . [ 86 ] Неофициальный отчет об использовании Cannabis indica для лечения столбняка появился в журнале Scientific American в 1880 году. [ 89 ]

К концу XIX века использование каннабиса в медицине начало сокращаться из-за трудностей с контролем дозировок и роста популярности синтетических наркотиков и наркотиков, полученных из опиума . [ 87 ] Кроме того, появление шприца для подкожных инъекций позволило вводить эти наркотики с немедленным эффектом, в отличие от каннабиса, который не растворяется в воде и поэтому не может вводиться инъекционно. [ 87 ]

В Соединенных Штатах медицинское использование каннабиса еще больше сократилось с принятием Закона о налоге на марихуану 1937 года , который ввел новые правила и сборы для врачей, прописывающих каннабис. [ 90 ] Каннабис был исключен из Фармакопеи США в 1941 году и официально запрещен к любому использованию с принятием Закона о контролируемых веществах 1970 года. [ 87 ]

Каннабис начал привлекать новый интерес как лекарство в 1970-х и 1980-х годах, в частности, из-за его использования больными раком и СПИДом, которые сообщили об облегчении последствий химиотерапии и синдрома истощения . [ 91 ] В 1996 году Калифорния стала первым штатом США, легализовавшим медицинский каннабис в нарушение федерального закона. [ 92 ] В 2001 году Канада стала первой страной, принявшей систему регулирования использования каннабиса в медицинских целях. [ 93 ]

Общество и культура

См. Также: Законность каннабиса по странам.
Карта мировых законов о медицинском каннабисе
Правовой статус медицинского каннабиса (цельнорастительного) во всем мире
  Законно с разрешения врача
  Разрешено любое использование (рецепт не требуется)
См. также страны, в которых уголовная ответственность декриминализирована или где правоприменение ограничено .

Страны, которые легализовали использование каннабиса в медицинских целях, включают Аргентину , [ 94 ] Австралия , [ 95 ] Бразилия , [ 96 ] Канада , [ 97 ] Чили , [ 97 ] Колумбия , [ 97 ] Коста-Рика , [ 98 ] Хорватия , [ 99 ] Кипр , [ 100 ] Чешская Республика , [ 97 ] Финляндия , [ 101 ] Германия , [ 102 ] Греция , [ 103 ] Израиль , [ 104 ] Италия , [ 105 ] Ямайка , [ 106 ] Ливан , [ 107 ] Люксембург , [ 108 ] Мальта , [ 109 ] Марокко , [ 110 ] Нидерланды ​ , [ 97 ] Новая Зеландия , [ 111 ] Северная Македония , [ 112 ] Панама , [ 113 ] Перу , [ 114 ] Польша , [ 115 ] Португалия , [ 116 ] Руанда , [ 117 ] Испания , [ 118 ] Шри-Ланка , [ 119 ] Швейцария , [ 120 ] Таиланд , [ 121 ] Соединенное Королевство , [ 122 ] и Уругвай . [ 97 ] В других странах действуют более строгие законы, которые разрешают использование только отдельных каннабиноидных препаратов, таких как Сативекс или Эпидиолекс . [ 123 ] [ 124 ] К странам с наиболее мягкой политикой относятся Канада, [ 125 ] Нидерланды, [ 97 ] Таиланд, [ 126 ] и Уругвай, [ 97 ] где каннабис можно купить без рецепта. В Мексике содержание ТГК в медицинской марихуане ограничено одним процентом. [ 127 ] В Соединенных Штатах легальность медицинского каннабиса варьируется в зависимости от штата. [ 13 ]

Каннабис и его производные подлежат регулированию в соответствии с тремя Организации Объединенных Наций договорами : Единой конвенцией о наркотических средствах 1961 года , Конвенцией о психотропных веществах 1971 года и Конвенцией о борьбе с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ 1988 года . [ 128 ] Каннабис классифицируется как наркотик Списка I в соответствии с соглашением о Единой конвенции, что означает, что его использование в медицинских целях разрешено, но считается наркотиком, вызывающим привыкание, с серьезным риском злоупотребления – наряду с другими наркотиками, такими как опиум и кокаин. [ 129 ] До декабря 2020 года он также был включен в Список IV, подгруппу Списка I, который предназначен только для самых опасных наркотиков, таких как героин и фентанил. [ 130 ] Страны-члены Комиссии ООН по наркотическим средствам 27–25 проголосовали за исключение его из Списка IV 2 декабря 2020 года. [ 131 ] после рекомендации Всемирной организации здравоохранения об удалении в январе 2019 года. [ 132 ] [ 133 ]

Соединенные Штаты

См. Также: Медицинский каннабис в США.

В США употребление каннабиса в медицинских целях разрешено в 38 штатах, четырех из пяти постоянно населенных территорий США и округе Колумбия . [ 13 ] Еще в 10 штатах действуют более строгие законы, разрешающие использование продуктов с низким содержанием ТГК. [ 13 ] Каннабис остается незаконным на федеральном уровне в соответствии с Законом о контролируемых веществах , который классифицирует его как наркотик Списка I с высоким потенциалом злоупотребления и недопустимым медицинским применением. Однако в декабре 2014 года поправка Рорабахера-Фарра была подписана , запрещающая Министерству юстиции преследовать лиц, действующих в соответствии с законами штата о медицинском каннабисе. [ 134 ]

Экономика

Распределение

Диспансер медицинской марихуаны в Денвере, Колорадо.

Способ получения медицинского каннабиса зависит от региона и законодательства. В США большинство потребителей выращивают каннабис самостоятельно или покупают его в аптеках в штатах, где это разрешено законом. [ 6 ] [ 135 ] Автоматы по продаже марихуаны для продажи или раздачи каннабиса используются в Соединенных Штатах и ​​планируются к использованию в Канаде. [ 136 ] В 2014 году стартап Meadow начал предлагать доставку медицинской марихуаны по требованию в районе залива Сан-Франциско через свое мобильное приложение. [ 137 ]

Согласно отчету Организации Объединенных Наций за 2017 год, почти 70% медицинского каннабиса экспортируется из Соединенного Королевства, а большая часть оставшегося количества поступает из Канады и Нидерландов. [ 138 ]

Страхование

В Соединенных Штатах компании медицинского страхования не могут оплачивать рецепт на медицинскую марихуану, поскольку Управление по контролю за продуктами и лекарствами должно одобрить любое вещество для медицинских целей. Прежде чем это произойдет, FDA должно сначала разрешить изучение медицинских преимуществ и недостатков этого вещества, чего оно не делало с тех пор, как оно было включено в Список I Закона о контролируемых веществах в 1970 году. Рецепт на марихуану, возможно, будет оплачен из собственного кармана. [ 139 ] Однако Апелляционный суд Нью-Мексико постановил, что компенсационное страхование работников должно покрывать расходы на прописанную марихуану в рамках программы штата по медицинскому каннабису. [ 140 ]

Позиции медицинских организаций

К медицинским организациям, которые выступили с заявлениями в поддержку разрешения доступа к медицинскому каннабису, относятся Американская ассоциация медсестер , [ 10 ] Американская ассоциация общественного здравоохранения , [ 141 ] Американская ассоциация студентов-медиков , [ 142 ] Национальное общество рассеянного склероза , [ 143 ] Фонд эпилепсии , [ 144 ] и Общество лейкемии и лимфомы . [ 145 ]

В число организаций, выступающих против легализации медицинского каннабиса, входит Американская академия педиатрии. [ 12 ] и Американская психиатрическая ассоциация . [ 146 ] Однако AAP также поддерживает перенос сроков с целью облегчения исследований. [ 12 ]

Американская медицинская ассоциация [ 147 ] и Американский колледж врачей [ 148 ] не занимают позицию по легализации медицинского каннабиса, но призвали пересмотреть классификацию Списка I. Американская академия семейных врачей [ 11 ] и Американское общество наркологии [ 149 ] также не занимайте определенную позицию, но поддержите перенос графика, чтобы лучше облегчить исследования. Американская кардиологическая ассоциация заявляет, что «многие из вызывающих обеспокоенность последствий каннабиса для здоровья включают сердечно-сосудистые заболевания», но она поддерживает перенос сроков, чтобы разрешить «более нюансированное ... законодательство и регулирование марихуаны» и «отразить существующую науку, лежащую в основе каннабиса». [ 150 ] Американское онкологическое общество [ 151 ] и Американская психологическая ассоциация [ 152 ] отметили препятствия, существующие для проведения исследований каннабиса, и призвали федеральное правительство улучшить возможности научного изучения этого наркотика.

В компании Cancer Research UK заявляют, что, хотя каннабис изучается на предмет терапевтического потенциала, «заявления о наличии веских «доказательств» того, что каннабис или каннабиноиды могут вылечить рак, вводят в заблуждение пациентов и их семьи и создают ложную картину состояния прогресса в лечении рака». эта территория». [ 153 ]

Названия брендов

В США FDA одобрило два пероральных каннабиноида для использования в качестве лекарств: дронабинол и набилон . [ 6 ] Дронабинол, синтетический ТГК, внесен в Список II. [ 154 ] Набилон, синтетический каннабиноид, также внесен в Список II, что указывает на высокий риск побочных эффектов и зависимости. [ 53 ] Оба получили разрешение на продажу в США в 1985 году под торговыми марками Marinol и Cesamet. [ 155 ] Набиксимолс , спрей для слизистой оболочки полости рта, полученный из двух штаммов Cannabis sativa и содержащий ТГК и КБД. [ 53 ] не одобрен в США, но одобрен в ряде европейских стран, Канаде и Новой Зеландии по состоянию на 2013 год. [ 6 ] По состоянию на 2018 год медицинская марихуана в Канаде легально распространяется среди зарегистрированных пациентов в форме почек, капель и капсул такими компаниями, как Canopy Growth Corp. и Aurora Cannabis .

Общий
медикамент 		Бренд
имя (а) 		Страна Лицензированные показания
Набилон Чезамет США, Канада Противорвотное средство (лечение тошноты или рвоты), связанное с химиотерапией, которое не дало адекватного ответа на традиционную терапию. [ 6 ]
Дронабинол Маринол
Синдрос ВША Анорексия связана с потерей веса, связанной со СПИДом [ 6 ]
Набиксимолы Сативекс Канада, Новая Зеландия,
большинство стран ЕС [ 156 ] 		Ограниченное лечение спастичности и нейропатической боли, связанной с рассеянным склерозом и трудноизлечимой болью при раке. [ 6 ]

В качестве противорвотных средств эти препараты обычно используются, когда традиционные методы лечения тошноты и рвоты, связанные с химиотерапией рака, не помогают. [ 6 ]

Набиксимолс используется для лечения спастичности, связанной с рассеянным склерозом, когда другие методы лечения не помогли и когда первоначальное исследование демонстрирует «значительное улучшение». [ 6 ] Испытания на получение одобрения FDA в США продолжаются. [ 6 ] Он также одобрен в ряде европейских стран при гиперактивном мочевом пузыре и рвоте . [ 53 ] При продаже под торговой маркой Sativex в виде спрея для рта предписанная суточная доза в Швеции обеспечивает максимум 32,4 мг ТГК и 30 мг КБД ; В течение первых нескольких недель часто наблюдается легкое или умеренное головокружение. [ 157 ]

По сравнению с ингаляционным потреблением пиковая концентрация ТГК при пероральном приеме задерживается, и может быть трудно определить оптимальную дозировку из-за различий в абсорбции пациентами. [ 6 ]

В 1964 году Альберт Локхарт и Мэнли Уэст начали изучать влияние традиционного употребления каннабиса на здоровье в общинах Ямайки . Они разработали и в 1987 году получили разрешение на продажу фармацевтического препарата «Канасол», одного из первых экстрактов каннабиса. [ 158 ]

Исследовать

Основная статья: Исследования медицинского каннабиса

Обзор 2022 года пришел к выводу, что «пероральные синтетические продукты каннабиса с высоким соотношением ТГК и КБД и сублингвальные экстрагированные продукты каннабиса с сопоставимым соотношением ТГК и КБД могут быть связаны с краткосрочным облегчением хронической боли и повышенным риском головокружения и седация». [ 159 ]

См. также

Ссылки

  1. ^ Мурнион Б (декабрь 2015 г.). «Медицинский каннабис» . Австралийский врач . 38 (6): 212–15. дои : 10.18773/austprescr.2015.072 . ПМК   4674028 . ПМИД   26843715 .
  2. ^ «Что такое медицинская марихуана?» . Национальный институт злоупотребления наркотиками . Июль 2015. Архивировано из оригинала 17 апреля 2016 года . Проверено 19 апреля 2016 г. Термин «медицинская марихуана» означает использование всего необработанного растения марихуаны или его основных экстрактов для лечения заболевания или симптома.
  3. ^ Саррис Дж., Синклер Дж., Карамакоска Д., Дэвидсон М., Ферт Дж. (16 января 2020 г.). «Лекарственный каннабис при психических расстройствах: клинически ориентированный систематический обзор» . БМК Психиатрия . 20 (1): 24. дои : 10.1186/s12888-019-2409-8 . ISSN   1471-244X . ПМЦ   6966847 . ПМИД   31948424 .
  4. ^ О'Брайен К. (1 июня 2019 г.). «Лекарственный каннабис: вопросы доказательности» . Европейский журнал интегративной медицины . 28 : 114–120. дои : 10.1016/j.eujim.2019.05.009 . ISSN   1876-3820 .
  5. ^ «Освободите штаммы» . Природная медицина . 21 (9): 963. Сентябрь 2015 г. doi : 10.1038/nm.3946 . ПМИД   26340110 .
  6. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В Боргельт Л.М., Фрэнсон К.Л., Нуссбаум А.М., Ван Г.С. (февраль 2013 г.). «Фармакологические и клинические эффекты медицинского каннабиса» (PDF) . Фармакотерапия . 33 (2): 195–209. дои : 10.1002/фар.1187 . ПМИД   23386598 . S2CID   8503107 . Архивировано (PDF) из оригинала 28 августа 2021 года . Проверено 11 ноября 2017 г.
  7. ^ Jump up to: а б с д и Уайтинг П.Ф., Вольф Р.Ф., Дешпанде С., Ди Нисио М., Даффи С., Эрнандес А.В. и др. (23 июня 2015 г.). «Каннабиноиды для медицинского применения: систематический обзор и метаанализ» . ДЖАМА . 313 (24): 2456–73. дои : 10.1001/jama.2015.6358 . hdl : 10757/558499 . ПМИД   26103030 .
  8. ^ Jump up to: а б Ван Л., Хонг П.Дж., Мэй С., Рехман Ю., Опарин Ю., Хонг С.Дж. и др. (9 сентября 2021 г.). «Медицинский каннабис или каннабиноиды при хронической боли, не связанной с раком и раком: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических исследований» . БМЖ . 374 : n1034. дои : 10.1136/bmj.n1034 . ISSN   1756-1833 . ПМИД   34497047 . Архивировано из оригинала 9 сентября 2021 года . Проверено 9 сентября 2021 г.
  9. ^ Jump up to: а б с д Бен Амар М. (апрель 2006 г.). «Каннабиноиды в медицине: обзор их терапевтического потенциала». Журнал этнофармакологии (обзор). 105 (1–2): 1–25. CiteSeerX   10.1.1.180.308 . дои : 10.1016/j.jep.2006.02.001 . ПМИД   16540272 .
  10. ^ Jump up to: а б Терапевтическое использование марихуаны и родственных каннабиноидов (PDF) , Американская ассоциация медсестер, 2016 г., заархивировано (PDF) из оригинала 21 сентября 2020 г. , получено 13 мая 2018 г.
  11. ^ Jump up to: а б «AAFP выпускает позиционный документ по марихуане и каннабиноидам» . Американская академия семейных врачей . 20 сентября 2019 года. Архивировано из оригинала 28 сентября 2019 года . Проверено 6 октября 2019 г.
  12. ^ Jump up to: а б с Американская академия педиатрии подтверждает противодействие легализации марихуаны для рекреационного или медицинского использования , Американская академия педиатрии, 26 января 2015 г., заархивировано из оригинала 26 апреля 2018 г. , получено 30 июля 2017 г.
  13. ^ Jump up to: а б с д «Законы штата о медицинской марихуане» . Национальная конференция законодательных собраний штатов . 12 сентября 2022 года. Архивировано из оригинала 11 декабря 2018 года . Проверено 6 октября 2022 г.
  14. ^ «Марихуана как лекарство» . Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками. Июль 2019. Архивировано из оригинала 17 апреля 2016 года . Проверено 19 апреля 2016 г.
  15. ^ Jump up to: а б с Consumer Reports (28 апреля 2016 г.). «В дыму: работает ли медицинская марихуана?» . Отчеты потребителей . Архивировано из оригинала 14 марта 2021 года . Проверено 24 мая 2016 г.
  16. ^ Jump up to: а б Шубарт К.Д., Зоммер И.Е., Фузар-Поли П., де Витте Л., Кан Р.С., Бокс МП (январь 2014 г.). «Каннабидиол как потенциальное средство лечения психоза» (PDF) . Европейская нейропсихофармакология . 24 (1): 51–64. дои : 10.1016/j.euroneuro.2013.11.002 . ПМИД   24309088 . S2CID   13197304 . Архивировано из оригинала (PDF) 20 октября 2018 года . Проверено 9 июля 2016 г.
  17. ^ Jump up to: а б с Коппель Б.С., Браст Дж.К., Файф Т., Бронштейн Дж., Юссоф С., Гронсет Г. и др. (апрель 2014 г.). «Систематический обзор: эффективность и безопасность медицинской марихуаны при отдельных неврологических расстройствах: отчет Подкомитета по разработке рекомендаций Американской академии неврологии» . Неврология . 82 (17): 1556–1563. дои : 10.1212/WNL.0000000000000363 . ПМК   4011465 . ПМИД   24778283 .
  18. ^ Jump up to: а б с Пратт М., Стивенс А., Туку М., Батлер С., Скидмор Б., Виланд Л.С. и др. (декабрь 2019 г.). «Польза и вред медицинского каннабиса: обзор систематических обзоров» . Syst Rev (Систематический обзор). 8 (1): 320. дои : 10.1186/s13643-019-1243-x . ПМК   6905063 . ПМИД   31823819 .
  19. ^ Jump up to: а б Сакс Дж., МакГлейд Э., Юргелун-Тодд Д. (октябрь 2015 г.). «Безопасность и токсикология каннабиноидов» . Нейротерапия . 12 (4): 735–46. дои : 10.1007/s13311-015-0380-8 . ПМК   4604177 . ПМИД   26269228 .
  20. ^ «Секс (изм), наркотики и мигрень: подкаст и стенограмма Distillations, серия 237» . Дистилляции . Институт истории науки . 15 января 2019 г. Архивировано из оригинала 14 марта 2021 г. Проверено 28 августа 2019 г.
  21. ^ Гилсон А.М., ЛеБарон В.Т., Вьяс М.Б. (1 января 2018 г.). «Употребление каннабиса в ответ на опиоидный кризис: обзор литературы». Перспективы сестринского дела . 66 (1): 56–65. дои : 10.1016/j.outlook.2017.08.012 . ISSN   0029-6554 . ПМИД   28993073 .
  22. ^ Комитет Американского колледжа акушеров-гинекологов по акушерской практике (июль 2015 г.). «Заключение комитета № 637: Употребление марихуаны во время беременности и лактации». Акушерство и гинекология . 126 (1): 234–38. дои : 10.1097/01.AOG.0000467192.89321.a6 . ПМИД   26241291 .
  23. ^ Дип С., Тиан С., Вачхани К., Вон С., Виджейсундера Д.Н., Кларк Х. и др. (24 ноября 2021 г.). «Недавнее употребление каннабиса и продолжительность ночного сна у взрослых: популяционный анализ NHANES с 2005 по 2018 год» . Регионарная анестезия и медицина боли . 47 (2): 100–104. дои : 10.1136/rapm-2021-103161 . ISSN   1098-7339 . ПМИД   34873024 .
  24. ^ Уолш Дж.Х., Мэддисон К.Дж., Рэнкин Т., Мюррей К., МакАрдл Н., Ри М.Дж. и др. (12 ноября 2021 г.). «Лечение симптомов бессонницы с помощью лекарственного каннабиса: рандомизированное перекрестное исследование эффективности каннабиноидного лекарства по сравнению с плацебо» . СПАТЬ . 44 (11). doi : 10.1093/sleep/zsab149 . ISSN   0161-8105 . ПМЦ   8598183 . ПМИД   34115851 .
  25. ^ Jump up to: а б Гротенхермен Ф, Мюллер-Валь К (июль 2012 г.). «Терапевтический потенциал каннабиса и каннабиноидов» . Немецкий международный медицинский журнал . 109 (29–30): 495–501. дои : 10.3238/arztebl.2012.0495 . ПМЦ   3442177 . ПМИД   23008748 .
  26. ^ Боулз Д.В., О'Брайант С.Л., Камидж Д.Р., Химено А. (июль 2012 г.). «Пересечение между каннабисом и раком в Соединенных Штатах». Критические обзоры в онкологии/гематологии (обзор). 83 (1): 1–10. doi : 10.1016/j.critrevonc.2011.09.008 . ПМИД   22019199 .
  27. ^ Jump up to: а б Ван Т., Колле Дж.П., Шапиро С., Уэр М.А. (июнь 2008 г.). «Побочные эффекты медицинских каннабиноидов: систематический обзор» . CMAJ (обзор). 178 (13): 1669–78. дои : 10.1503/cmaj.071178 . ПМК   2413308 . ПМИД   18559804 .
  28. ^ Джордан К., Сиппель С., Шмолл Х.Дж. (сентябрь 2007 г.). «Руководство по противорвотному лечению тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией: прошлые, настоящие и будущие рекомендации» (PDF) . Онколог (Обзор). 12 (9): 1143–50. doi : 10.1634/теонколог.12-9-1143 . ПМИД   17914084 . S2CID   17612434 . Архивировано из оригинала (PDF) 7 марта 2019 года.
  29. ^ Николсон С.Е., Денисенко Л., Малкаре Дж.Л., Вито Дж.П., Шабон Б. (май – июнь 2012 г.). «Синдром каннабиноидной гиперемезиса: серия случаев и обзор предыдущих отчетов». Психосоматика (обзор, серия случаев). 53 (3): 212–19. дои : 10.1016/j.psym.2012.01.003 . ПМИД   22480624 .
  30. ^ Филлипс Р.С., Френд А.Дж., Гибсон Ф., Хоутон Э., Гопол С., Крейг Дж.В. и др. (февраль 2016 г.). «Противорвотные препараты для профилактики и лечения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, у детей» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (2): CD007786. дои : 10.1002/14651858.CD007786.pub3 . ПМК   7073407 . ПМИД   26836199 . Архивировано (PDF) из оригинала 30 июня 2021 года . Проверено 23 сентября 2019 г.
  31. ^ Лутге Э.Э., Грей А., Зигфрид Н. (апрель 2013 г.). «Медицинское использование каннабиса для снижения заболеваемости и смертности пациентов с ВИЧ/СПИДом». Кокрейновская база данных систематических обзоров (обзор). 4 (4): CD005175. дои : 10.1002/14651858.CD005175.pub3 . ПМИД   23633327 .
  32. ^ Авирам Дж., Самуэлли-Лейхтаг Дж. (сентябрь 2017 г.). «Эффективность лекарств на основе каннабиса для снятия боли: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . Врач боли . 20 (6): E755–96. дои : 10.36076/ppj.20.5.E755 . ПМИД   28934780 . Архивировано из оригинала 30 июня 2021 года . Проверено 12 января 2018 г.
  33. ^ Линч М.Э., Кэмпбелл Ф. (ноябрь 2011 г.). «Каннабиноиды для лечения хронической нераковой боли; систематический обзор рандомизированных исследований» . Британский журнал клинической фармакологии (обзор). 72 (5): 735–44. дои : 10.1111/j.1365-2125.2011.03970.x . ПМК   3243008 . ПМИД   21426373 .
  34. ^ Картер Г.Т., Фланаган А.М., Эрливайн М., Абрамс Д.И., Аггарвал С.К., Гринспун Л. (август 2011 г.). «Каннабис в паллиативной медицине: улучшение ухода и снижение заболеваемости, связанной с опиоидами». Американский журнал хосписной и паллиативной помощи (обзор). 28 (5): 297–303. дои : 10.1177/1049909111402318 . ПМИД   21444324 . S2CID   19980960 .
  35. ^ Филип Гедин, Себастьян Бломе, Моа Понтен, Мария Лалуни, Йенс Фуст, Андре Ракетт и др. (28 ноября 2022 г.). «Реакция на плацебо и внимание средств массовой информации в рандомизированных клинических исследованиях по оценке терапии боли на основе каннабиса. Систематический обзор и метаанализ» . Открытая сеть JAMA . 5 (11): e2243848. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2022.43848 . ПМЦ   9706362 . ПМИД   36441553 .
  36. ^ Кларк П.А., Капуцци К., Фик С. (декабрь 2011 г.). «Медицинская марихуана: медицинская необходимость против политической повестки дня» . Медицинский научный монитор (обзор). 17 (12): RA249–61. дои : 10.12659/MSM.882116 . ПМЦ   3628147 . ПМИД   22129912 .
  37. ^ Ореха-Гевара С (октябрь 2012 г.). «[Лечение спастичности при рассеянном склерозе: новые перспективы использования каннабиноидов]». Revista de Neurologia (Обзор) (на испанском языке). 55 (7): 421–30. ПМИД   23011861 .
  38. ^ Комиссар Оо (10 июня 2019 г.). «FDA и марихуана» . FDA . Архивировано из оригинала 16 ноября 2019 года . Проверено 16 декабря 2019 г.
  39. ^ Блэк Н., Чулки Э., Кэмпбелл Г., Тран Л.Т., Загич Д., Холл В.Д. и др. (2019). «Каннабиноиды для лечения психических расстройств и симптомов психических расстройств: систематический обзор и метаанализ» . Lancet Psychiatry (Систематический обзор и метаанализ). 6 (12): 995–1010. дои : 10.1016/S2215-0366(19)30401-8 . ПМК   6949116 . ПМИД   31672337 .
  40. ^ «Тревога и каннабис: обзор недавних исследований» . Центр медицинских исследований каннабиса . 10 апреля 2023 г. Проверено 9 апреля 2024 г.
  41. ^ Саррис Дж., Синклер Дж., Карамакоска Д., Дэвидсон М., Ферт Дж. (16 января 2020 г.). «Лекарственный каннабис при психических расстройствах: клинически ориентированный систематический обзор» . БМК Психиатрия . 20 (1): 24. дои : 10.1186/s12888-019-2409-8 . ISSN   1471-244X . ПМЦ   6966847 . ПМИД   31948424 .
  42. ^ Jump up to: а б Ругание НИ (8 мая 2023 г.). «Есть ли связь между употреблением марихуаны и психическими расстройствами? | Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA)» . nida.nih.gov . Проверено 9 апреля 2024 г.
  43. ^ Jump up to: а б Вашингтон Т.А., Браун К.М., Фанчулло Г.Дж. (2012). «Глава 31: Медицинский каннабис». Боль . Издательство Оксфордского университета. п. 165. ИСБН  978-0-19-994274-9 . Сторонники медицинского каннабиса отмечают его безопасность, но проведенные в последующие годы исследования подтверждают, что курение марихуаны связано с риском развития зависимости и что ТГК изменяет структуры клеток мозга.
  44. ^ Гейдж С.Х., Хикман М., Заммит С. (апрель 2016 г.). «Связь между каннабисом и психозом: эпидемиологические данные» . Биологическая психиатрия . 79 (7): 549–56. doi : 10.1016/j.biopsych.2015.08.001 . hdl : 1983/b8fb2d3b-5a55-4d07-97c0-1650b0ffc05d . ПМИД   26386480 . S2CID   1055335 . Архивировано из оригинала 26 февраля 2020 года . Проверено 11 марта 2020 г.
  45. ^ Барселу Д.Г. (2012). «Глава 60: Марихуана ( Cannabis sativa L.) и синтетические каннабиноиды» . Медицинская токсикология злоупотребления наркотиками: синтезированные химические вещества и психоактивные растения . Джон Уайли и сыновья. стр. 886–931. ISBN  978-0-471-72760-6 . Архивировано из оригинала 13 января 2023 года . Проверено 20 декабря 2015 г.
  46. ^ Сагар К.А., Дальгрен М.К., Ламброс А.М., Смит Р.Т., Эль-Аббуд С., Грубер С.А. (2021). «Наблюдательное продольное исследование когнитивных функций у пациентов, употребляющих медицинскую марихуану, в течение 12 месяцев лечения: предварительные результаты» . Журнал Международного нейропсихологического общества . 27 (6): 648–60. дои : 10.1017/S1355617721000114 . ISSN   1355-6177 . ПМИД   34261553 . S2CID   235824932 .
  47. ^ Лардж М., Шарма С., Комптон М.Т., Слэйд Т., Нильссен О. (июнь 2011 г.). «Употребление каннабиса и раннее начало психоза: систематический метаанализ» . Архив общей психиатрии . 68 (6): 555–61. doi : 10.1001/archgenpsychiatry.2011.5 . ПМИД   21300939 .
  48. ^ Семпл Д.М., Макинтош А.М., Лори С.М. (март 2005 г.). «Каннабис как фактор риска психоза: систематический обзор». Журнал психофармакологии . 19 (2): 187–94. дои : 10.1177/0269881105049040 . ПМИД   15871146 . S2CID   44651274 .
  49. ^ Арсено Л., Кэннон М., Уиттон Дж., Мюррей Р.М. (февраль 2004 г.). «Причинно-следственная связь между каннабисом и психозом: исследование доказательств» . Британский журнал психиатрии . 184 (2): 110–17. дои : 10.1192/bjp.184.2.110 . ПМИД   14754822 .
  50. ^ Лакей X (сентябрь 2009 г.). «[Является ли каннабис фактором уязвимости при шизофренических расстройствах]» [Является ли каннабис фактором уязвимости при шизофренических расстройствах?]. Архивы педиатрии . 16 (9): 1302–05. дои : 10.1016/j.arcped.2009.03.016 . ПМИД   19640690 .
  51. ^ Даунер Э.Дж., Кэмпбелл, В.А. (январь 2010 г.). «Фитоканнабиноиды, клетки ЦНС и развитие: мертвая проблема?». Обзор наркотиков и алкоголя (обзор). 29 (1): 91–98. дои : 10.1111/j.1465-3362.2009.00102.x . ПМИД   20078688 .
  52. ^ Бернс Т.Л., Инек-младший (февраль 2006 г.). «Каннабиноидная аналгезия как потенциальный новый терапевтический вариант лечения хронической боли». Анналы фармакотерапии (обзор). 40 (2): 251–60. дои : 10.1345/aph.1G217 . ПМИД   16449552 . S2CID   6858360 .
  53. ^ Jump up to: а б с д Свракич Д.М., Ластман П.Дж., Малля А., Линн Т.А., Финни Р., Свракич Н.М. (2012). «Легализация, декриминализация и использование каннабиса в медицинских целях: взгляд на науку и здравоохранение» . Медицина штата Миссури (обзор). 109 (2): 90–98. ПМК   6181739 . ПМИД   22675784 .
  54. ^ Гордон А.Дж., Конли Дж.В., Гордон Дж.М. (декабрь 2013 г.). «Медицинские последствия употребления марихуаны: обзор современной литературы» . Текущие отчеты психиатрии (обзор). 15 (12): 419. дои : 10.1007/s11920-013-0419-7 . ПМИД   24234874 . S2CID   29063282 . Архивировано из оригинала 7 августа 2019 года . Проверено 12 июля 2019 г.
  55. ^ Маки К. (май 2008 г.). «Каннабиноидные рецепторы: где они находятся и что делают» . Журнал нейроэндокринологии . 20 (Приложение 1): 10–14. дои : 10.1111/j.1365-2826.2008.01671.x . ПМИД   18426493 . S2CID   20161611 .
  56. ^ Уайтсайд ГТ, Ли ГП, Валенцано КДж (2007). «Роль каннабиноидного рецептора CB2 в передаче боли и терапевтический потенциал низкомолекулярных агонистов рецептора CB2». Современная медицинская химия . 14 (8): 917–36. дои : 10.2174/092986707780363023 . ПМИД   17430144 .
  57. ^ Jump up to: а б с д и Гастон Т.Э., Фридман Д. (май 2017 г.). «Фармакология каннабиноидов в лечении эпилепсии». Эпилепсия и поведение . Каннабиноиды и эпилепсия. 70 (Часть Б): 313–18. дои : 10.1016/j.yebeh.2016.11.016 . ПМИД   28087250 . S2CID   3929024 .
  58. ^ Маннила Дж., Ярвинен Т., Ярвинен К., Тервонен Дж., Ярхо П. (март 2006 г.). «Сублингвальное введение комплекса Дельта9-тетрагидроканнабинол/бета-циклодекстрин увеличивает биодоступность Дельта9-тетрагидроканнабинола у кроликов». Науки о жизни . 78 (17): 1911–14. дои : 10.1016/j.lfs.2005.08.025 . ПМИД   16266727 .
  59. ^ Jump up to: а б Хуестис М.А. (август 2007 г.). «Фармакокинетика каннабиноидов человека» . Химия и биоразнообразие . 4 (8): 1770–804. дои : 10.1002/cbdv.200790152 . ПМЦ   2689518 . ПМИД   17712819 .
  60. ^ Jump up to: а б Бадовский М.Е. (сентябрь 2017 г.). «Обзор пероральных каннабиноидов и медицинской марихуаны для лечения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией: фокус на фармакокинетической изменчивости и фармакодинамике» . Химиотерапия и фармакология рака . 80 (3): 441–49. дои : 10.1007/s00280-017-3387-5 . ПМЦ   5573753 . ПМИД   28780725 .
  61. ^ Нахас Г.Г. (апрель 2001 г.). «Фармакокинетика ТГК в жире и мозге: функциональные реакции на курение марихуаны». Психофармакология человека . 16 (3): 247–55. дои : 10.1002/hup.258 . ПМИД   12404577 . S2CID   30513770 .
  62. ^ Бриджман М.Б., Абазия Д.Т. (март 2017 г.). «Лекарственный каннабис: история, фармакология и значение для оказания неотложной помощи» . П&Т . 42 (3): 180–88. ПМЦ   5312634 . ПМИД   28250701 .
  63. ^ Нахас Г.Г., Сутин К.М., Харви DJ, Агурелл С. (1999). Марихуана и медицина . Springer Science & Business Media. ISBN  978-1-59259-710-9 . Архивировано из оригинала 13 января 2023 года . Проверено 20 сентября 2020 г.
  64. ^ Jump up to: а б с «Человеческий метаболизм ТГК» . Блог Sapiensoup . 21 декабря 2016 г. Архивировано из оригинала 26 июня 2021 г. Проверено 1 ноября 2017 г.
  65. ^ «11-Гидрокси-ТГК — повышенная эффективность, объясняющая эффект съедобных продуктов? – Профессор Пота» . profofpot.com . 2 июля 2016 г. Архивировано из оригинала 28 июня 2021 г. Проверено 1 ноября 2017 г.
  66. ^ «Поддержка судебных процессов по токсикологии: марихуана» . Consultox.com . Архивировано из оригинала 26 июня 2021 года . Проверено 1 ноября 2017 г.
  67. ^ Jump up to: а б Девинский О., Силио М.Р., Кросс Х., Фернандес-Руис Дж., Френч Дж., Хилл С. и др. (июнь 2014 г.). «Каннабидиол: фармакология и потенциальная терапевтическая роль при эпилепсии и других нервно-психических расстройствах» . Эпилепсия . 55 (6): 791–802. дои : 10.1111/epi.12631 . ПМЦ   4707667 . ПМИД   24854329 .
  68. ^ Гротенхермен Ф (1 апреля 2003 г.). «Фармакокинетика и фармакодинамика каннабиноидов». Клиническая фармакокинетика . 42 (4): 327–60. дои : 10.2165/00003088-200342040-00003 . ПМИД   12648025 . S2CID   25623600 .
  69. ^ Зендулка О, Довртелова Г, Носкова К, Турьяп М, Шулцова А, Хануш Л и др. (29 февраля 2016 г.). «Взаимодействие каннабиноидов и цитохрома P450» . Современный метаболизм лекарств . 17 (3): 206–226. дои : 10.2174/1389200217666151210142051 . ПМИД   26651971 . Архивировано из оригинала 3 июля 2021 года . Проверено 1 ноября 2017 г.
  70. ^ Олссон А., Линдгрен Дж. Э., Андерссон С., Агурелл С., Гиллеспи Х., Холлистер Л. Е. (февраль 1986 г.). «Кинетика однократной дозы каннабидиола, меченного дейтерием, у человека после курения и внутривенного введения». Биомедицинская и экологическая масс-спектрометрия . 13 (2): 77–83. дои : 10.1002/bms.1200130206 . ПМИД   2937482 .
  71. ^ Jump up to: а б с Кертис А., Кларк С.Э., Рикардс Х.Э. (октябрь 2009 г.). «Каннабиноиды при синдроме Туретта» . Кокрейновская база данных систематических обзоров (обзор). 2009 (4): CD006565. дои : 10.1002/14651858.CD006565.pub2 . ПМЦ   7387115 . ПМИД   19821373 .
  72. ^ Jump up to: а б «Межведомственная консультация относительно утверждений о том, что курение марихуаны является лекарством» (пресс-релиз). FDA.gov. 20 апреля 2006 г. Архивировано из оригинала 13 октября 2012 г. Проверено 24 декабря 2012 г.
  73. ^ Абель Э.Л. (1980). «Каннабис в древнем мире» . Марихуана: первые двенадцать тысяч лет . Нью-Йорк: Издательство Plenum Publishers. ISBN  978-0-306-40496-2 . Архивировано из оригинала 28 июня 2021 года . Проверено 29 октября 2008 г. [ нужна страница ]
  74. ^ Ли, Хуэй-Лин (1974). «Археологический и исторический отчет о каннабисе в Китае», Economic Botany 28.4:437–48, стр. 444.
  75. ^ Блумквист Э (1971). Марихуана: Второе путешествие . Калифорния: Гленко Пресс.
  76. ^ Вонг М. (1976). Китайские травяные лекарства . Пэрис: Чу. OCLC   2646789 . [ нужна страница ]
  77. ^ [ ненадежный источник? ] «Папирус Эберса. Старейшие (подтвержденные) письменные рецепты медицинской марихуаны, эпоха 1550 г. до н. э.» . onlinepot.org. Архивировано из оригинала 4 марта 2016 года . Проверено 10 июня 2008 г.
  78. ^ Пейн С. (15 декабря 2007 г.). «Аптекари фараона» . Новый учёный . Reed Business Information Ltd. Архивировано из оригинала 21 мая 2008 года . Проверено 4 сентября 2017 г.
  79. ^ Тау М (1981). «Религиозное и медицинское использование каннабиса в Китае, Индии и Тибете». Журнал психоактивных препаратов . 13 (1): 23–34. дои : 10.1080/02791072.1981.10471447 . ПМИД   7024492 .
  80. ^ Jump up to: а б Бутрика Дж.Л. (2002). «Медицинское использование каннабиса у греков и римлян» (PDF) . Журнал терапии каннабисом . 2 (2): 51–70. дои : 10.1300/J175v02n02_04 . Архивировано из оригинала (PDF) 11 ноября 2014 года . Проверено 8 ноября 2014 г.
  81. ^ Лозано I (2001). «Терапевтическое использование Cannabis sativa (L.) в арабской медицине». Журнал терапии каннабисом . 1 : 63–70. CiteSeerX   10.1.1.550.1717 . дои : 10.1300/J175v01n01_05 .
  82. ^ Jump up to: а б с Холланд, Джули, изд. (2010). The Pot Book: Полное руководство по каннабису . Нью-Йорк: Саймон и Шустер. ISBN  978-1-59477-898-8 . Архивировано из оригинала 13 января 2023 года . Проверено 22 апреля 2018 г.
  83. ^ Эверт РФ, Эйххорн С.Е. (2013). Ворон Биология растений (8-е изд.). Нью-Йорк: WH Freeman and Company. стр. 213–17. ISBN  978-1-4292-1961-7 .
  84. ^ Эверт РФ, Эйххорн С.Е. (2013). Ворон Биология растений (8-е изд.). Нью-Йорк: WH Freeman and Company. стр. 501–04. ISBN  978-1-4292-1961-7 .
  85. ^ Элисон Мак, Джанет Джой (2000). Марихуана как лекарство?: Наука за пределами противоречий . Пресса национальных академий. стр. 15–. ISBN  978-0-309-06531-3 . Архивировано из оригинала 13 января 2023 года . Проверено 20 декабря 2015 г.
  86. ^ Jump up to: а б Бут М (2005). Каннабис: история . Нью-Йорк: Пресса Святого Мартина. ISBN  978-0-312-42494-7 .
  87. ^ Jump up to: а б с д Гринспун Л., Бакалар Дж. (1997). Марихуана, запрещенное лекарство (пересмотренное и расширенное издание). Издательство Йельского университета. ISBN  978-0-300-07086-6 .
  88. ^ Ханс Банген: История лекарственной терапии шизофрении. Берлин 1992, с. 22.
  89. ^ Журнал Scientific American, «Успешное лечение столбняка» . Манн и компания. 10 июля 1880 г. с. 25. Архивировано из оригинала 12 января 2023 года . Проверено 5 июня 2021 г.
  90. ^ Пакула Р.П. (февраль 2002 г.). «Законы штата о медицинской марихуане: понимание законов и их ограничений» (PDF) . Журнал политики общественного здравоохранения . 23 (4): 413–39. CiteSeerX   10.1.1.202.2274 . дои : 10.2307/3343240 . JSTOR   3343240 . ПМИД   12532682 . S2CID   13389317 . Архивировано (PDF) из оригинала 2 марта 2021 года . Проверено 20 марта 2018 г.
  91. ^ Джой Дж.Э., Уотсон С.Дж., Бенсон Дж.А. (1999). «Марихуана и медицина – оценка научной базы» (PDF) . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии. Архивировано из оригинала (PDF) 23 января 2018 года . Проверено 28 июля 2017 г.
  92. ^ «История марихуаны как лекарства – с 2900 г. до н.э. по настоящее время» . ProCon.org . Архивировано из оригинала 15 июля 2017 года . Проверено 27 июля 2017 г.
  93. ^ «Путь марихуаны к легальному лечению: канадский опыт» . Новости ЦБК . 17 августа 2009 г. Архивировано из оригинала 14 июня 2017 г. . Проверено 27 июля 2017 г.
  94. ^ Полити Д (12 ноября 2020 г.). «Аргентина разрешит выращивать медицинскую марихуану дома» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 23 января 2023 года . Проверено 22 января 2023 г.
  95. ^ Джолли W (28 февраля 2018 г.). «Лекарственная марихуана легальна в Австралии» . Канстар . Архивировано из оригинала 17 июля 2018 года . Проверено 16 июля 2018 г.
  96. ^ Пониман Н. (3 декабря 2019 г.). «Бразилия регулирует продажу продуктов медицинской марихуаны» . Бензинга . Архивировано из оригинала 14 марта 2021 года . Проверено 10 декабря 2019 г.
  97. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Уильямс С. (15 мая 2016 г.). «10 стран (кроме США), где некоторые формы медицинской марихуаны легальны» . Пестрый дурак . Архивировано из оригинала 11 ноября 2017 года . Проверено 5 ноября 2017 г.
  98. ^ «Коста-Рика легализует употребление марихуаны в медицинских целях и выращивание конопли» . Ассошиэйтед Пресс . 2 марта 2022 года. Архивировано из оригинала 7 марта 2022 года . Проверено 22 января 2023 г.
  99. ^ Веселица Л. (15 октября 2015 г.). «Хорватия легализует марихуану для медицинского использования» . Yahoo Новости . АФП. Архивировано из оригинала 14 марта 2021 года . Проверено 4 ноября 2017 г.
  100. ^ «Кипр начинает распространять медицинский каннабис» . На Кипре . 22 мая 2017 года. Архивировано из оригинала 9 июня 2017 года . Проверено 11 ноября 2017 г.
  101. ^ «Правовой статус каннабиса в Финляндии – обзор» . Семена Сенси . Архивировано из оригинала 14 марта 2021 года . Проверено 4 ноября 2017 г.
  102. ^ Сентилингам М (6 марта 2017 г.). «Германия присоединяется к глобальному эксперименту по легализации марихуаны» . CNN.com . Архивировано из оригинала 14 марта 2021 года . Проверено 4 ноября 2017 г.
  103. ^ Ревес Р. (3 июля 2017 г.). «Греция легализует марихуану в медицинских целях» . Независимый . Архивировано из оригинала 12 мая 2022 года . Проверено 4 ноября 2017 г.
  104. ^ Шварц Ю. (24 августа 2017 г.). «Как бурно развивающаяся израильская индустрия марихуаны меняет американскую марихуану» . Роллингстоун.com . Архивировано из оригинала 4 ноября 2017 года . Проверено 4 ноября 2017 г.
  105. ^ Сэмюэлс Дж. (26 июля 2016 г.). «Итальянская армия стремится производить медицинскую марихуану «наилучшего качества» после того, как обнаружила дефицит текущих партий» . Независимый . Архивировано из оригинала 12 мая 2022 года . Проверено 4 ноября 2017 г.
  106. ^ Бад М (19 марта 2018 г.). «Фермы Кая на Ямайке становятся первым открывшимся диспансером по медицинской марихуане» . марихуана.com . Архивировано из оригинала 14 марта 2021 года . Проверено 16 июля 2018 г.
  107. ^ «Ливан легализует выращивание каннабиса в медицинских целях» . Нью-Йорк Таймс . Рейтер. 21 апреля 2020 г. Архивировано из оригинала 23 апреля 2020 г. . Проверено 25 апреля 2020 г.
  108. ^ Причард Х. (29 июня 2018 г.). «Каннабис для медицинского использования легализован в Люксембурге» . Люксембург Таймс . Архивировано из оригинала 29 июня 2018 года . Проверено 8 июля 2018 г.
  109. ^ Пейс М (27 марта 2018 г.). «Мальта официально легализовала медицинский каннабис» . Мальта сегодня . Архивировано из оригинала 1 июля 2021 года . Проверено 24 августа 2018 г.
  110. ^ «Марокко: Законопроект о легализации каннабиса вступает в силу» . Ближневосточный монитор . 31 июля 2021 года. Архивировано из оригинала 11 августа 2021 года . Проверено 22 января 2023 г.
  111. ^ Эйндж Рой Э (11 декабря 2018 г.). «Новая Зеландия принимает законы, обеспечивающие широкую доступность медицинской марихуаны» . Хранитель . Архивировано из оригинала 13 января 2019 года . Проверено 20 января 2019 г.
  112. ^ Марушич С.Дж. (1 июня 2016 г.). «Македония разрешает продажу медицинской марихуаны в аптеках» . Балканский взгляд . Архивировано из оригинала 31 октября 2017 года . Проверено 4 ноября 2017 г.
  113. ^ «Правительство Панамы легализовало медицинское и терапевтическое использование каннабиса» . Инфобаэ . 14 октября 2021 года. Архивировано из оригинала 17 октября 2021 года . Проверено 22 января 2023 г.
  114. ^ Коллинз Д. (20 октября 2017 г.). «Перу легализует медицинскую марихуану, чему способствовала домашняя лаборатория матери» . Хранитель . Архивировано из оригинала 3 июля 2018 года . Проверено 4 ноября 2017 г.
  115. ^ «Медицинское использование каннабиса официально легально в Польше» . Радио Польша . ПАП. 11 февраля 2017 года. Архивировано из оригинала 14 марта 2021 года . Проверено 4 ноября 2017 г.
  116. ^ Ламерс М. (21 июня 2018 г.). «Португалия принимает закон о медицинском каннабисе и открывает внутренний рынок» . Ежедневная газета «Марихуановый бизнес» . Архивировано из оригинала 5 сентября 2019 года . Проверено 24 августа 2018 г.
  117. ^ Мваи С (29 июня 2021 г.). «10 вещей, которые нужно знать после того, как Руанда дала зеленый свет медицинской марихуане» . Новые Времена . Архивировано из оригинала 23 января 2023 года . Проверено 22 января 2023 г.
  118. ^ Король С (28 июня 2022 г.). «Конгресс одобряет легализацию медицинского каннабиса в Испании» . Евроеженедельные новости . Архивировано из оригинала 5 декабря 2022 года . Проверено 22 января 2023 г.
  119. ^ Региональный профиль Южной Азии (PDF) , Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности, 15 сентября 2005 г., заархивировано (PDF) из оригинала 23 сентября 2020 г. , получено 2 февраля 2019 г.
  120. ^ «Швейцария с понедельника легализует медицинский каннабис» . Местный . 28 июля 2022 года. Архивировано из оригинала 9 августа 2022 года . Проверено 22 января 2023 г.
  121. ^ Мосберген Д (25 декабря 2018 г.). «Таиланд первым в регионе одобряет медицинскую марихуану» . ХаффПост . Архивировано из оригинала 19 января 2019 года . Проверено 20 января 2019 г.
  122. ^ «Лекарственные продукты из каннабиса будут легализованы» . Би-би-си . 26 июля 2018 г. Архивировано из оригинала 28 июля 2018 г. Проверено 28 июля 2018 г.
  123. ^ «Сативекс (дельта-9-тетрагидроканнабинол и каннабидиол)» . GW Фармасьютикалс . Архивировано из оригинала 10 декабря 2017 года . Проверено 5 ноября 2017 г.
  124. ^ Медицинское использование каннабиса и каннабиноидов (PDF) , Европейский центр мониторинга наркотиков и наркозависимости, декабрь 2018 г., заархивировано (PDF) из оригинала 28 июня 2021 г. , получено 11 декабря 2019 г.
  125. ^ Сапра Б (20 июня 2018 г.). «Канада становится второй страной в мире, легализовавшей марихуану» . CNN . Архивировано из оригинала 12 февраля 2019 года . Проверено 3 июля 2018 г.
  126. ^ Айвз М. (10 ноября 2022 г.). «Торка теперь легальна в Таиланде. Как долго продлятся высокие времена?» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 27 ноября 2022 года . Проверено 22 января 2023 г.
  127. ^ Джаникян М. (14 сентября 2017 г.). «Юридический банк в Мексике: все, что вам нужно знать» . Роллинг Стоун . Архивировано из оригинала 11 ноября 2017 года . Проверено 5 ноября 2017 г.
  128. ^ Хабиби Р., Хоффман С.Дж. (март 2018 г.). «Легализация каннабиса нарушает соглашения ООН по контролю над наркотиками, но у прогрессивных стран, таких как Канада, есть варианты» . Обзор права Оттавы . 49 (2). Архивировано из оригинала 28 августа 2021 года . Проверено 8 января 2021 г.
  129. ^ «Классификация контролируемых лекарственных средств» . Европейский центр мониторинга наркотиков и наркозависимости . Архивировано из оригинала 8 января 2021 года . Проверено 7 января 2021 г.
  130. ^ Каур Х (2 декабря 2020 г.). «ООН исключает каннабис из списка наиболее опасных веществ» . CNN . Архивировано из оригинала 12 декабря 2020 года . Проверено 7 января 2021 г.
  131. ^ Квай I (2 декабря 2020 г.). «ООН реклассифицирует каннабис как менее опасный наркотик» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 10 января 2021 года . Проверено 7 января 2021 г.
  132. ^ «ВОЗ рекомендует изменить график употребления каннабиса» . Европейский центр мониторинга наркотиков и наркозависимости . 25 марта 2019 г. Архивировано из оригинала 28 декабря 2020 г. Проверено 7 января 2021 г.
  133. ^ Георгиу А (8 февраля 2019 г.). «ВОЗ рекомендует впервые в истории пересмотреть положение каннабиса в международном праве» . Newsweek . Архивировано из оригинала 20 декабря 2020 года . Проверено 7 января 2021 г.
  134. ^ Ингрэм С. (13 июня 2017 г.). «Джефф Сешнс лично просил Конгресс разрешить ему преследовать поставщиков медицинской марихуаны» . Вашингтон Пост . Архивировано из оригинала 4 июля 2017 года . Проверено 9 июля 2017 года .
  135. ^ Тимоти Б. Уиллер (11 октября 2014 г.). «Платежи за медицинскую марихуану вызывают споры в Мэриленде» . Балтимор Сан . Архивировано из оригинала 16 октября 2014 года . Проверено 12 октября 2014 г.
  136. ^ Блэквелл, Том (16 октября 2013 г.). «Первый зарубежный рынок автомата по продаже марихуаны? Канада, конечно, «семя для остального мира» » . Национальная почта . Проверено 4 декабря 2013 г.
  137. ^ «В Сан-Франциско загорается стартап-луг Uber-For-Weed» . ТехКранч . АОЛ. 14 октября 2014 года. Архивировано из оригинала 23 января 2016 года . Проверено 22 января 2016 г.
  138. ^ «По данным ООН, Великобритания является крупнейшим в мире производителем легальной марихуаны» . Независимый . 7 марта 2018 г. Архивировано из оригинала 12 мая 2022 г. . Проверено 7 декабря 2020 г.
  139. ^ Кларк ТБ (10 февраля 2015 г.). «Дебаты о медицинской марихуане» . Уголок соответствия . Финансовые услуги Уолтерса Клювера. Архивировано из оригинала 26 февраля 2015 года . Проверено 26 февраля 2015 г.
  140. ^ Питерс Дж. (29 июня 2015 г.). «Суд: Работодатель не может блокировать компенсацию работникам за медицинскую марихуану» . Политический отчет Нью-Мексико . Архивировано из оригинала 30 июня 2015 года . Проверено 30 июня 2015 г.
  141. ^ «Постановление о медицинской марихуане» . Druglibrary.org . Архивировано из оригинала 19 октября 2017 года . Проверено 30 июля 2017 г.
  142. ^ «Палата делегатов 2017 г., Резолюция: A8» (PDF) . amsa.org . Американская ассоциация студентов-медиков. Архивировано (PDF) из оригинала 1 августа 2017 года . Проверено 30 июля 2017 г.
  143. ^ «Часто задаваемые вопросы о медицинской марихуане (каннабисе)» . Национальное общество рассеянного склероза . Архивировано из оригинала 31 июля 2017 года . Проверено 30 июля 2017 г.
  144. ^ Гаттоне П.М., Ламмерт В. (20 февраля 2014 г.). «Фонд эпилепсии призывает к расширению доступа к медицинской марихуане и ее исследованиям» (пресс-релиз). Вашингтон, округ Колумбия: Фонд эпилепсии. Архивировано из оригинала 31 июля 2017 года . Проверено 30 июля 2017 г.
  145. ^ «Использование и исследования медицинской марихуаны» (PDF) . карты.орг . Общество лейкемии и лимфомы. Архивировано (PDF) из оригинала 19 октября 2017 года . Проверено 30 июля 2017 г.
  146. ^ «Заявление о позиции по марихуане как лекарству» (PDF) . Американская психиатрическая ассоциация . Архивировано из оригинала (PDF) 31 июля 2017 года . Проверено 30 июля 2017 г.
  147. ^ Использование каннабиса в медицинских целях (PDF) , Американская медицинская ассоциация, 2009 г., заархивировано из оригинала (PDF) 19 октября 2017 г. , получено 1 июля 2017 г.
  148. ^ Поддержка исследований терапевтической роли марихуаны (PDF) , Американский колледж врачей, февраль 2016 г., заархивировано (PDF) из оригинала 3 августа 2020 г. , получено 1 августа 2017 г.
  149. ^ «ASAM выпускает новое заявление о государственной политике в отношении каннабиса» (пресс-релиз). Роквилл, доктор медицины: Американское общество наркозависимости. 13 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 8 ноября 2020 года . Проверено 1 ноября 2020 г.
  150. ^ Американская кардиологическая ассоциация (5 августа 2020 г.). «Медицинская марихуана, рекреационный каннабис и сердечно-сосудистое здоровье» . Тираж . 142 (10): e131–52. doi : 10.1161/CIR.0000000000000883 . ПМИД   32752884 .
  151. ^ «Марихуана и рак» . Американское онкологическое общество . Архивировано из оригинала 22 июня 2017 года . Проверено 12 июля 2017 г. .
  152. ^ «Исследование марихуаны: Преодоление барьеров» . Американская психологическая ассоциация . 14 сентября 2017 года. Архивировано из оригинала 4 октября 2017 года . Проверено 9 октября 2017 г.
  153. ^ Арни К. (25 июля 2012 г.). «Каннабис, каннабиноиды и рак – доказательства на данный момент» . Исследования рака Великобритании . Архивировано из оригинала 11 февраля 2014 года.
  154. ^ «Окончательное правило: включение одобренных FDA продуктов в виде растворов для перорального применения, содержащих дронабинол [(-)-дельта-9-транс-тетрагидроканнабинол (дельта-9-ТГК)] в Список II» . Министерство юстиции США . Архивировано из оригинала 28 марта 2018 года . Проверено 2 февраля 2018 г.
  155. ^ Кларк А. (16 мая 2006 г.). « Новые» таблетки для химиотерапии» . Новости CBS . Ассошиэйтед Пресс. Архивировано из оригинала 28 июля 2017 года . Проверено 26 июля 2017 г.
  156. ^ Абухасира Р., Шбиро Л., Ландшафт Й. (март 2018 г.). «Медицинское использование каннабиса и продуктов, содержащих каннабиноиды – Правила в Европе и Северной Америке». Европейский журнал внутренней медицины . 49 : 2–6. дои : 10.1016/j.ejim.2018.01.001 . ПМИД   29329891 .
  157. ^ «Продукт – ФАСС Аллмэнхет» . fass.se . Архивировано из оригинала 19 октября 2017 года . Проверено 26 декабря 2013 г.
  158. ^ Юсеф Ф.Ф. (июнь 2010 г.). «Каннабис без маски: что это такое и почему он делает то, что делает» . UWIToday . Архивировано из оригинала 17 марта 2021 года . Проверено 11 мая 2021 г.
  159. ^ МакДонах М.С., Мораско Б.Дж., Вагнер Дж., Ахмед А.Ю., Фу Р., Кансагара Д. (2022). «Продукты на основе каннабиса от хронической боли: систематический обзор» . Энн, интерн, мед . 175 (8): 1143–1153. дои : 10.7326/M21-4520 . ПМИД   35667066 . S2CID   249433147 . Архивировано из оригинала 19 февраля 2023 года . Проверено 19 февраля 2023 г.

Дальнейшее чтение

Викискладе есть медиафайлы по теме медицинского каннабиса .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Medical_cannabis&oldid=1241029312"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 69b7934b3360bfd92ce768cf4c48a4d6__1722463680
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/69/d6/69b7934b3360bfd92ce768cf4c48a4d6.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Medical cannabis - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)