Jump to content

Медицинский каннабис

Страница полузащита
(Перенаправлено из медицинской марихуаны )

Медицинская каннабис , лекарственная каннабис или медицинская марихуана ( MMJ ) относится к каннабиса и молекулам каннабиноидов , которые назначаются врачами продуктам для их пациентов. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] Использование каннабиса в качестве медицины имеет долгую историю, но не было так тщательно протестировано, как другие лекарственные растения из -за юридических и государственных ограничений, что приводит к ограниченным клиническим исследованиям для определения безопасности и эффективности использования каннабиса для лечения заболеваний. [ 5 ]

Предварительные данные показали, что каннабис может снизить тошноту и рвоту во время химиотерапии и уменьшить хроническую боль и мышечные спазмы . [ 6 ] [ 7 ] Что касается неин-каннабиса или каннабиноидов, обзор 2021 года показал, что он обеспечивал небольшое облегчение от хронической боли и нарушения сна и вызвал несколько временных побочных эффектов , таких как когнитивные нарушения, тошнота и сонливость . [ 8 ]

Краткосрочное использование увеличивает риск незначительных и основных побочных эффектов. [ 7 ] Общие побочные эффекты включают головокружение , чувство усталости, рвоту и галлюцинации . [ 7 ] Долгосрочные последствия каннабиса не ясны. [ 7 ] Опасения включают в себя проблемы с памятью и познания, риск зависимости, шизофрении у молодежи и риск того, что дети берут это случайно. [ 6 ]

Многие культуры использовали каннабис для терапевтических целей в течение тысячелетий. [ 9 ] Некоторые американские медицинские организации запросили удаление каннабиса из списка контролируемых Списка I веществ, поддерживаемых федеральным правительством Соединенных Штатов, за которым следуют регулирующие и научные обзоры. [ 10 ] [ 11 ] Другие выступают против его легализации, такой как Американская академия педиатрии . [ 12 ]

Медицинский каннабис можно вводить различными методами, включая капсулы , добычи , настойки , кожные пятна , пероральные или кожные спреи, пищевые продукты для каннабиса и испарительные или сушеные курящие почки . Синтетические каннабиноиды доступны для употребления рецептов в некоторых странах, таких как синтетическая дельта-9-ТТ и набилон . Страны, которые разрешают медицинское использование каннабиса всего завода, включают Аргентину, Австралию, Канаду, Чили, Колумбия, Германия, Греция, Израиль, Италия, Нидерланды, Перу, Польша, Португалия, Испания и Уругвай. В Соединенных Штатах 38 штатов и округа Колумбия легализовали каннабис для медицинских целей, начиная с принятия предложения Калифорнии 215 в 1996 году. [ 13 ] Хотя каннабис остается запрещенным для любого использования на федеральном уровне, в декабре 2014 года была введена поправка Rohrabacher -FARR , что ограничивало способность федерального законодательства в соответствии с государствами, где медицинская каннабис была узаконена.

Классификация

В США Национальный институт злоупотребления наркотиками определяет медицинскую каннабис как «использование целого, необработанного растения марихуаны или его основных экстрактов для лечения симптомов заболеваний и других состояний». [ 14 ]

Растение каннабиса включает в себя более 400 различных химических веществ, из которых около 70 - каннабиноиды . [ 15 ] Для сравнения, типичные утвержденные правительством лекарства содержат только один или два химиката. [ 15 ] Количество активных химических веществ в каннабисе является одной из причин, по которой лечение каннабисом трудно классифицировать и изучать. [ 15 ]

В обзоре 2014 года показано, что различия в соотношении CBD-THC в ботанических и фармацевтических препаратах определяют терапевтические и психоактивные эффекты (CBD ослабляет психоактивные эффекты CBD THC. [ 16 ] ) из продуктов каннабиса. [ 17 ]

Медицинское использование

Каннабис Келера , как показано в Книге лекарственных растений , 1897

В целом, исследования влияния медицинского каннабиса на здоровье были низким качеством, и неясно, является ли это полезным лечением для любого состояния или перевешивает какую -либо пользу. [ 18 ] Нет постоянных доказательств того, что это помогает с хронической болью и мышечными спазмами . [ 18 ]

Свидетельство низкого качества свидетельствует о его использовании для снижения тошноты во время химиотерапии , улучшения аппетита при ВИЧ/СПИДе , улучшения сна и улучшения тиков при синдроме Туретта . [ 7 ] Когда обычные методы лечения неэффективны, каннабиноиды также были рекомендованы для анорексии , артрита , глаукомы , [ 19 ] и мигрень . [ 20 ]

Неясно, смогут ли американские государства смягчить побочные эффекты эпидемии опиоидов , назначая медицинский каннабис в качестве альтернативного препарата для лечения боли. [ 21 ]

Каннабис не следует использовать во время беременности . [ 22 ]

Бессонница

Исследования, анализирующие данные Национального обследования здоровья и питания (NHANES), не обнаружили значительных различий в продолжительности сна между пользователями каннабиса и не пользователями. Это говорит о том, что, хотя некоторые люди могут воспринимать пользу от употребления каннабиса с точки зрения сна, это может не изменить общих моделей сна среди населения в целом. [ 23 ]

Обзор литературы до 2018 года показывает, что каннабидиол (CBD) может иметь терапевтический потенциал для лечения бессонницы. CBD, непсихоактивный компонент каннабиса, представляет особый интерес из-за его потенциала влиять на сон без психоактивных эффектов, связанных с тетрагидроканнабинолом (THC). [ 24 ]

Тошнота и рвота

Медицинский каннабис несколько эффективен при тошноте и рвоте, вызванной химиотерапией (CINV) [ 6 ] [ 19 ] и может быть разумным вариантом у тех, кто не улучшается после преференциального лечения. [ 25 ] Сравнительные исследования показали, что каннабиноиды более эффективны, чем некоторые обычные противортитики, такие как прохлорперин , прометазин и метоклопрамид в контроле CINV, [ 26 ] Но они используются реже из -за побочных эффектов, включая головокружение, дисфорию и галлюцинации. [ 27 ] [ 28 ] Долгосрочное употребление каннабиса может вызвать тошноту и рвоту, состояние, известное как синдром гиперемезии каннабиноида (CHS). [ 29 ]

2016 года Кокрановский обзор сказал, что каннабиноиды были «вероятно эффективны» при лечении тошноты, вызванной химиотерапией у детей, но с высоким профилем побочного эффекта (в основном сонливость, головокружение, измененные настроения и повышенный аппетит). Менее распространенные побочные эффекты были «Проблемы с глазной, ортостатическая гипотензия, подергивание мышц, зуб, неопределенность, галлюцинации, легкомысленность и сухость во рту». [ 30 ]

ВИЧ/СПИД

Доказательства отсутствуют как для эффективности, так и для безопасности каннабиса и каннабиноидов при лечении пациентов с ВИЧ/СПИДом или для анорексии , связанной с СПИДом. По состоянию на 2013 год текущие исследования страдают от последствий смещения, небольшого размера выборки и отсутствия долгосрочных данных. [ 31 ]

Боль

Обзор 2021 года обнаружил небольшой эффект от использования не внесенной каннабиса для снятия хронической боли. [ 8 ] Согласно систематическому обзору 2019 года, были несовместимые результаты использования каннабиса для невропатической боли, спазмов, связанных с рассеянным склерозом и болью от ревматических расстройств, но не были эффективным лечением хронической боли рака. Авторы утверждают, что дополнительные рандомизированные контролируемые испытания различных продуктов каннабиса. для вынесения убедительных рекомендаций необходимы [ 18 ]

Когда каннабис вдыхается для облегчения боли, уровни каннабиноидов в крови растут быстрее, чем когда используются пероральные продукты, пика в течение трех минут и достижение анальгетического эффекта за семь минут. [ 32 ]

Обзор 2011 года считается, что каннабис в целом безопасен, [ 33 ] И это кажется более безопасным, чем опиоиды в паллиативной помощи. [ 34 ]

Обзор 2022 года завершил облегчение боли после использования медицинского каннабиса, связанного с эффектом плацебо , особенно с учетом широко распространенного внимания средств массовой информации, которое устанавливает ожидание облегчения боли. [ 35 ]

Неврологические условия

Эффективность каннабиса не ясна в лечении неврологических проблем, включая рассеянный склероз (MS) и проблемы с движением. [ 17 ] Данные также свидетельствуют о том, что экстракт перорального каннабиса эффективен для снижения ориентированных на пациента измерений спастичности. [ 17 ] Испытание каннабиса считается разумным вариантом, если другие методы лечения не были эффективными. [ 6 ] [ кем? ] Его использование для MS одобрено в десяти странах. [ 6 ] [ 36 ] [ Конфликтный источник? ] Обзор 2012 года не обнаружил проблем с терпимостью, злоупотреблением или зависимостью. [ 37 ] В Соединенных Штатах каннабидиол , один из каннабиноидов, обнаруженных на растении марихуаны, был одобрен для лечения двух тяжелых форм эпилепсии, синдрома Леннокс-Гастаут ​​и синдрома Драве . [ 38 ]

Психическое здоровье

Систематический обзор 2019 года показал, что не хватает доказательств того, что каннабиноиды эффективны при лечении депрессивных или тревожных расстройств , расстройства гиперактивности с дефицитом внимания (СДВГ), синдрома Туретта , посттравматического стрессового расстройства или психоза . [ 39 ]

Исследования показывают, что каннабис, особенно CBD, может оказывать анксиолитическое (уменьшающее беспокойство) эффекты. Исследование показало, что CBD значительно снижает беспокойство во время смоделированного теста на публичные выступления для людей с социальным тревожным расстройством. Тем не менее, взаимосвязь между употреблением каннабиса и симптомами тревоги является сложной, и хотя некоторые пользователи сообщают об облегчении, общие данные обсервационных исследований и клинических испытаний остаются неубедительными. Люди часто используют каннабис, чтобы справиться с тревогой, но важно отметить, что эффективность и безопасность каннабиса для лечения тревожных расстройств требуют дальнейшего изучения. [ 40 ] [ 41 ]

Использование каннабиса, особенно в высоких дозах, связано с более высоким риском психоза, особенно у людей с генетической предрасположенностью к психотическим расстройствам, таким как шизофрения. Некоторые исследования показали, что каннабис может вызвать временный психотический эпизод, который может повысить риск развития психотического расстройства позже. [ 42 ]

Влияние каннабиса на депрессию менее четко. Некоторые исследования предполагают потенциальное увеличение риска депрессии среди подростков, которые используют каннабис, хотя результаты не соответствуют исследованиям. [ 42 ]

Неблагоприятные эффекты

Американский медицинский гашиш

Медицинское использование

Недостаточно данных, чтобы сделать прочные выводы о безопасности медицинской каннабиса. [ 43 ] Как правило, неблагоприятные последствия употребления медицинского каннабиса не являются серьезными; [ 6 ] Они включают усталость, головокружение, увеличение аппетита, сердечно -сосудистые и психоактивные эффекты. Другие эффекты могут включать нарушенную кратковременную память; нарушение моторной координации; Измененное суждение; и паранойя или психоз в высоких дозах. [ 44 ] Толерантность к этим эффектам развивается в течение нескольких дней или недель. Считается, что количество каннабиса, обычно используемого для лекарственных целей, не вызывает каких-либо постоянных когнитивных нарушений у взрослых, хотя долгосрочное лечение у подростков следует взвешивать, поскольку они более восприимчивы к этим нарушениям. Симптомы отмены редко являются проблемой с контролируемым медицинским введением каннабиноидов. Способность управлять транспортными средствами или управлять машиной может быть нарушена до тех пор, пока не будет развита толерантность. [ 25 ] Хотя сторонники медицинской каннабиса говорят, что это безопасно, [ 43 ] Дальнейшие исследования необходимы для оценки долгосрочной безопасности его использования. [ 27 ] [ 45 ]

Когнитивные эффекты

Использование каннабиса в рекреации связано с когнитивным дефицитом, особенно для тех, кто начинает использовать каннабис в подростковом возрасте. По состоянию на 2021 год Отсутствует отсутствие исследований долгосрочных когнитивных эффектов медицинского использования каннабиса, но одно 12-месячное обсервационное исследование сообщило, что «пациенты с MC продемонстрировали значительные улучшения в показателях исполнительной функции и клинического состояния в течение 12 месяцев». [ 46 ]

Влияние на психоз

Воздействие ТГК может вызвать острые временные психотические симптомы у здоровых людей и людей с шизофренией. [ 16 ]

Мета-анализ 2007 года пришел к выводу, что употребление каннабиса снизило средний возраст начала психоза на 2,7 года по сравнению с употреблением не каннабиса. [ 47 ] Мета-анализ 2005 года пришел к выводу, что использование каннабиса подростков увеличивает риск психоза и что риск связан с дозой. [ 48 ] Обзор литературы в 2004 году по этому вопросу пришел к выводу, что употребление каннабиса связано с двукратным увеличением риска психоза, но употребление каннабиса «не необходимым и не достаточным», чтобы вызвать психоз. [ 49 ] Французский обзор 2009 года пришел к выводу, что употребление каннабиса, особенно до 15 лет, является фактором развития шизофренических расстройств. [ 50 ]

Фармакология

Род каннабис каннабис содержит два вида, которые производят полезные количество психоактивных каннабиноидов: каннабис индика и сатива , которые указаны как лекарственные растения Графия I в США; [ 6 ] Третий вид, Cannabis ruderalis , обладает мало психогенным свойствам. [ 6 ] Каннабис содержит более 460 соединений; [ 9 ] не менее 80 из них - каннабиноиды [ 51 ] [ 52 ] - Химические соединения , которые взаимодействуют с каннабиноидными рецепторами в мозге. [ 6 ] По состоянию на 2012 год в США FDA изучалось более 20 каннабиноидов. [ 53 ]

Наиболее психоактивным каннабиноидом, обнаруженным на растении каннабиса, является тетрагидроканнабинол (или дельта-9-тетрагидроканнабинол, обычно известный как ТГК). [ 9 ] Другие каннабиноиды включают дельта-8-тетрагидроканнабинол , каннабидиол (CBD), каннабинол (CBN), каннабициклол (CBL), каннабихромен (CBC) и каннабигель (CBG); Они имеют меньше психотропных эффектов, чем ТГК, но могут играть роль в общем эффекте каннабиса. [ 9 ] Наиболее изученными являются THC, CBD и CBN. [ 54 ]

CB1 и CB2 являются основными каннабиноидными рецепторами, ответственными за некоторые эффекты каннабиноидов, хотя другие рецепторы также могут играть роль. Оба принадлежат к группе рецепторов, называемых G-белковыми рецепторами (GPCR). Рецепторы CB1 обнаруживаются на очень высоких уровнях в мозге и считаются ответственными за психоактивные эффекты. [ 55 ] Рецепторы CB2 обнаруживаются периферически по всему организму и, как полагают, модулируют боль и воспаление. [ 56 ]

Поглощение

Поглощение каннабиноида зависит от пути его введения.

Вдыхаемые и испаренные ТГК имеют сходные профили поглощения с копченым ТГК, с биодоступностью от 10 до 35%. Пероральное введение имеет самую низкую биодоступность приблизительно 6%, переменное поглощение в зависимости от используемого транспортного средства, и самое длительное время до пика уровней в плазме (от 2 до 6 часов) по сравнению с копченым или испаренным ТГК. [ 57 ]

Подобно ТГК, КБР имеет плохую пероральную биодоступность, приблизительно 6%. Низкая биодоступность в значительной степени объясняется значительным метаболизмом первого прохождения в печени и неустойчивым поглощением от желудочно-кишечного тракта. Однако пероральное введение CBD имеет более быстрое время до пиковых концентраций (2 часа), чем THC. [ 57 ]

Из -за плохой биодоступности пероральных препаратов были изучены альтернативные маршруты введения, включая сублингвальную и ректальную. Эти альтернативные составы максимизируют биодоступность и снижают метаболизм первого прохождения. Сублингвальное введение у кроликов дало биодоступность 16% и времени до пиковой концентрации 4 часа. [ 58 ] Введение прямой кишки у обезьян удвоило биодоступность до 13,5% и достигло пиковых концентраций в крови в течение 1-8 часов после введения. [ 59 ]

Распределение

Как и поглощение каннабиноидов, распределение также зависит от пути введения. Курение и вдыхание испаренного каннабиса имеют лучшее поглощение, чем другие маршруты введения, а поэтому также имеют более предсказуемое распределение. [ 59 ] [ 60 ] ТГК очень сильно связан с белком, когда в плазме только 3% обнаружены несвязанными в плазме. Он быстро распространяется на высокососудированные органы, такие как сердце, легкие, печень, селезенка и почки, а также к различным железам. Низкие уровни могут быть обнаружены в мозге, яичках и нерожденных плодах, все из которых защищены от системной циркуляции через барьеры. [ 61 ] THC также распространяется на жирные ткани через несколько дней после введения из -за его высокой липофильности и обнаруживается в селезенке и жира после перераспределения. [ 60 ] [ 62 ] [ 63 ]

Метаболизм

Delta-9-THC является основной молекулой, ответственной за эффекты каннабиса. Delta-9-THC метаболизируется в печени и превращается в 11-OH-THC. [ 64 ] 11-OH-THC является первым метаболическим продуктом в этом пути. Как Delta-9-Thc, так и 11-OH-THC являются психоактивными. Метаболизм THC в 11-OH-TTC играет роль в повышенных психоактивных эффектах съедобной каннабиса. [ 65 ]

Далее, 11-OH-THC метаболизируется в печени в 11-COOH-TTC, который является вторым метаболическим продуктом THC. [ 66 ] 11-COOH-THC не психоактивный. [ 64 ]

Приглашение пищевых продуктов каннабиса приводит к более медленному началу эффекта, чем его вдыхание, потому что ТГК перемещается в печень сначала через кровь, прежде чем он перемещается до остальной части тела. Вдыхаемый каннабис может привести к тому, что ТГК будет идти прямо в мозг, где он затем перемещается от мозга обратно в печень в рециркуляции для метаболизма. [ 64 ] В конце концов, оба маршрута метаболизма приводят к метаболизму психоактивного ТГК в неактивный 11-COOH-ТТК.

Экскреция

Из -за существенного метаболизма ТГК и КБР их метаболиты выделяются в основном через фекалии , а не мочу. [ 57 ] [ 67 ] После того, как Delta-9-Thc гидроксилируется в 11-OH-THC через CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4, он подвергается метаболизму фазы II на более чем 30 метаболитов, большинство из которых являются продуктами глюкуронидации . Приблизительно 65% ТГК выводится в кале и 25% в моче, в то время как оставшиеся 10% выделяются другими способами. [ 57 ] Терминальный период полураспада ТГК составляет от 25 до 36 часов, [ 68 ] тогда как для КБР это составляет от 18 до 32 часов. [ 67 ]

CBD гидроксилируется ферментами печени P450 в 7-OH-CBD. Его метаболиты представляют собой продукты в основном активности CYP2C19 и CYP3A4 с потенциальной активностью CYP1A1, CYP1A2, CYP2C9 и CYP2D6. [ 69 ] Подобно Delta-9-Thc, большинство CBD выводится в фекалии, а некоторые в моче. [ 57 ] Терминальный период полураспада составляет приблизительно 18–32 часов. [ 70 ]

Администрация

Иллюстрация различных форм лекарственного каннабиса

Курение было средством введения каннабиса для многих пользователей, но оно не подходит для использования каннабиса в качестве лекарства. [ 71 ] Это был наиболее распространенный метод потребления медицинского каннабиса в США по состоянию на 2013 год . [ 6 ] Трудно предсказать фармакологический ответ на каннабис, потому что концентрация каннабиноидов широко варьируется, так как существуют различные способы приготовления его к потреблению (копченой, применяемым в качестве масла, съеденные, внедренные в другие продукты или пьяные) и отсутствие контрольных производственных контролей Полем [ 6 ] Потенциал побочных эффектов от вдыхания дыма делает курение менее жизнеспособным вариантом, чем пероральные препараты. [ 71 ] Испарители каннабиса приобрели популярность из -за восприятия среди пользователей, что меньше вредных химических веществ попадают, когда компоненты вдыхаются с помощью аэрозоля, а не дыма. [ 6 ] Каннабиноидные лекарства доступны в форме таблеток ( дронабинол и набилон ) и жидкие экстракты, составленные в оромукозальный спрей ( набисимолы ). [ 6 ] Пероральные препараты «проблематичны из-за поглощения каннабиноидов в жирную ткань, из которого они высвобождаются медленно, и значительный метаболизм печени первого прохождения, который разрушает Δ9thc и вносит дальнейшие вклад в изменчивость концентраций в плазме». [ 71 ]

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и лекарств США (FDA) не одобрило копченой каннабис для любого состояния или заболевания, поскольку он считает, что доказательства не хватает в отношении безопасности и эффективности. [ 72 ] FDA выпустила консультацию 2006 года против копченой медицинской каннабиса, в котором говорилось: «Марихуана имеет большой потенциал для злоупотреблений, в настоящее время не имеет медицинского использования при лечении в Соединенных Штатах и ​​не имеет никакой общепринятой безопасности для использования в соответствии с медицинским наблюдением». [ 72 ]

История

Древний

Каннабис, называемый (то есть «конопля; каннабис; онемение») или дама 大麻 (с «большим; великим») на китайском языке использовалась на Тайване для волокна, начиная с 10 000 лет назад. [ 73 ] Ботаник Хуи-линь Ли написал, что в Китае: «Использование каннабиса в медицине было, вероятно, очень ранним развитием. Поскольку древние люди использовали семена конопли в качестве пищи, для них было вполне естественно обнаружить лекарственные свойства растения. " [ 74 ] Император Шен-Нюнг , который также был фармакологом, написал книгу по методам лечения в 2737 году, которая включала медицинские преимущества каннабиса. Он порекомендовал вещество для многих заболеваний, включая запор, подагра, ревматизм и рассеянность. [ 75 ] Каннабис является одной из 50 «фундаментальных» трав в традиционной китайской медицине . [ 76 ]

Папирус Эберса ( ок. 1550 г. до н.э. ) из Древнего Египта описывает медицинский каннабис. [ 77 ] Древние египтяне использовали коноплю (каннабис) в суппозиториях для освобождения от боли геморроя . [ 78 ]

Выжившие тексты из древней Индии подтверждают, что психоактивные свойства каннабиса были признаны, и врачи использовали их для лечения различных заболеваний и болезней, включая бессонницу, головную боль, желудочно -кишечные расстройства и боль, в том числе во время родов. [ 79 ]

Древние греки использовали каннабис, чтобы одевать раны и язвы на своих лошадях, [ 80 ] и у людей сушеные листья каннабиса использовались для лечения носовых кровотечений, а семена каннабиса использовались для выброса ленточных червей. [ 80 ]

В средневековом исламском мире врачи арабских языков использовали диуретические , противорвотные , антипилептические , противовоспалительные , анальгетические и антифритические свойства сативы каннабиса и широко использовали его в качестве лекарства с 8-18 веков. [ 81 ]

Ландреса штаммы

Эволюция культивируемых штаммов каннабиса. Сортов , до сих пор , Cannabis ruderalis становится диким сегодня.

Семена каннабиса, возможно, использовались для еды, ритуалов или религиозных практик в древней Европе и Китае. [ 82 ] : 19–22  Сбор завода привела к распространению каннабиса на протяжении всей Евразии около 10 000-5000 лет назад, при этом примерно в Африке и Африке примерно на Ближний Восток и Африка. [ 82 ] : 18–19  каннабиса . На протяжении веков развивался штамм Landrace [ 83 ] Они являются сортами растения, которое возникло в одном конкретном регионе.

Широко культивируемые штаммы каннабиса, такие как «афгани» или «индуистский куш», являются коренными для пакистанских и Афганистанских регионов, в то время как «Дурбанский яд» является родным для Африки. [ 82 ] : 45–48  Существует приблизительно 16 штаммов Ландреса каннабиса, выявленные из Пакистана, Ямайки, Африки, Мексики, Центральной Америки и Азии. [ 84 ]

Современный

Ирландскому врачу, Уильяму Брук О'Шонесси , приписывают представление каннабиса в западную медицину. [ 85 ] О'Шонесси обнаружил каннабис в 1830 -х годах, живя за границей в Индии , где он провел многочисленные эксперименты, изучающие медицинскую полезность препарата (в частности, отмечая его анальгетический и противосудорожный эффект). [ 86 ] Он вернулся в Англию с поставкой каннабиса в 1842 году, после чего его использование распространилось через Европу и Соединенные Штаты. [ 87 ] В 1845 году французский врач Жак Джозеф Моро опубликовал книгу об использовании каннабиса в психиатрии. [ 88 ] В 1850 году каннабис был введен в фармакопею Соединенных Штатов . [ 86 ] Анекдотический отчет о каннабисе indica как лечении от столбняка появился в Scientific American в 1880 году. [ 89 ]

Использование каннабиса в медицине начало снижаться к концу 19 -го века из -за трудностей в контроле дозировки и роста популярности синтетических и опийных лекарств. [ 87 ] Кроме того, появление подкожного шприца позволило вводить эти препараты для немедленного воздействия, в отличие от каннабиса, который не является водным растворимым и, следовательно, не может быть введен. [ 87 ]

В Соединенных Штатах медицинское использование каннабиса дополнительно сократилось с принятием Закона о налоге Марихуаны 1937 года , который вложил новые правила и сборы на врачи, назначающие каннабис. [ 90 ] Каннабис был удален из американской фармакопеи в 1941 году и официально запрещен для любого использования с принятием Закона о контролируемых веществах 1970 года. [ 87 ]

Каннабис начал привлекать возобновление интереса в качестве медицины в 1970 -х и 1980 -х годах, в частности из -за его использования рака и пациентов с СПИДом, которые сообщили об облегчении от воздействия химиотерапии и синдрома истощения . [ 91 ] В 1996 году Калифорния стала первым штатом США, который легализовал медицинский каннабис в неповиновении федерального закона. [ 92 ] В 2001 году Канада стала первой страной, которая приняла систему, регулирующую медицинское использование каннабиса. [ 93 ]

Общество и культура

Карта мировых законов о медицинской каннабисе
Правовой статус (целый завод) медицинский каннабис по всему миру (только de jure ; не может отражать фактический доступ в этих странах)
  Законно, как разрешено врачом
  Законно для любого использования (не требуется рецепт)

См. Также страны, которые декриминализировали или где правоприменение ограничено .

Страны, которые легализовали медицинское использование каннабиса, включают Аргентину , [ 94 ] Австралия , [ 95 ] Бразилия , [ 96 ] Канада , [ 97 ] Чили , [ 97 ] Колумбия , [ 97 ] Коста -Рика , [ 98 ] Хорватия , [ 99 ] Кипр , [ 100 ] Чешская Республика , [ 97 ] Финляндия , [ 101 ] Германия , [ 102 ] Греция , [ 103 ] Израиль , [ 104 ] Италия , [ 105 ] Ямайка , [ 106 ] Ливан , [ 107 ] Люксембург , [ 108 ] Мальта , [ 109 ] Марокко , [ 110 ] Нидерланды , [ 97 ] Новая Зеландия , [ 111 ] Северная Македония , [ 112 ] Панама , [ 113 ] Перу , [ 114 ] Польша , [ 115 ] Португалия , [ 116 ] Руанда , [ 117 ] Шри -Ланка , [ 118 ] Швейцария , [ 119 ] Таиланд , [ 120 ] Великобритания , [ 121 ] и Уругвай . [ 97 ] Другие страны имеют более ограничительные законы, которые позволяют использовать только изолированные каннабиноидные препараты, такие как Sativex или Epidiolex . [ 122 ] [ 123 ] Страны с самой расслабленной политикой включают Канаду, [ 124 ] Нидерланды, [ 97 ] Таиланд, [ 125 ] и Уругвай, [ 97 ] где каннабис можно приобрести без необходимости рецепта. В Мексике содержание ТГК в медицинской каннабисе ограничено одним процентом. [ 126 ] В Соединенных Штатах законность медицинской каннабиса варьируется в зависимости от штата. [ 13 ]

Однако во многих из этих стран доступ не всегда может быть возможен в тех же условиях.

Международное право

Каннабис и его производные подвергаются регулированию в рамках трех Организации Объединенных Наций договоров по борьбе с наркотиками : единая конвенция 1961 года о наркотических препаратах , Конвенция 1971 года о психотропных веществах и Конвенция 1988 года против незаконного движения в наркотических препаратах и ​​психотропных веществах . [ 127 ]

Каннабис и каннабисная смола классифицируются как препарат по графику I в соответствии с единым соглашением, а это означает, что медицинское использование считается «незаменимым для облегчения боли и страданий», но это считается привыкающим лекарством с рисками злоупотреблений. [ 128 ] Страны обязаны предоставить доступ и достаточную доступность лекарств, перечисленных в Приложении I для целей медицинского использования. [ 129 ] [ 130 ]

До декабря 2020 года каннабис и каннабисная смола также были включены в Список IV, более ограничительный уровень контроля, который предназначен только для самых опасных лекарств, таких как героин и фентанил. [ 131 ] Они были удалены после независимой научной оценки Всемирной организацией здравоохранения в 2018-1029 годах.

Страны -члены Комиссии ООН по наркотическим препаратам проголосовали 27–25, чтобы удалить его из Списка IV 2 декабря 2020 года, [ 132 ] После рекомендации Всемирной организации здравоохранения для удаления в январе 2019 года. [ 133 ] [ 134 ]

Соединенные Штаты

В Соединенных Штатах использование каннабиса для медицинских целей является законным в 38 штатах, четыре из пяти постоянно населяли территории США и округ Колумбия . [ 13 ] Дополнительные 10 штатов имеют более ограничительные законы, позволяющие использовать продукты с низким трибуном. [ 13 ] Каннабис остается незаконным на федеральном уровне в соответствии с Законом о контролируемых веществах , который классифицирует его как лекарство Списка I с высоким потенциалом для злоупотреблений и без принятого медицинского использования. Однако в декабре 2014 года поправка Рорабахер -Фарра была подписана , что запретило министерству юстиции преследовать лиц, действующих в соответствии с законами штата медицинский каннабис. [ 135 ]

В США FDA одобрило два пероральных каннабиноида для использования в качестве медицины в 1985 году: [ 136 ] Дронабинол (Pure Delta-9-thc; фирменное название Marinol) и набилоне ( синтетический неоканнабиноид ; брендовая кесамет). [ 6 ] В США они оба указаны как Список II, что указывает на высокий потенциал побочных эффектов и зависимости. [ 53 ] [ 137 ]

Экономика

Распределение

Медицинский диспансер марихуаны в Денвере, штат Колорадо

Метод получения медицинской каннабиса варьируется в зависимости от региона и законодательства. В США большинство потребителей выращивают свои собственные или покупают его у диспансеров каннабиса в штатах, где это законно. [ 6 ] [ 138 ] В Соединенных Штатах используются торговые автоматы для продажи или распределения каннабиса или распределения каннабиса и планируются использоваться в Канаде. [ 139 ] В 2014 году Startup Meadow начал предлагать по запросу медицинскую марихуану в районе залива Сан-Франциско через их мобильное приложение. [ 140 ]

Согласно отчету Организации Объединенных Наций, почти 70% медицинской каннабиса экспортируется из Соединенного Королевства, причем большая часть оставшейся суммы поступает из Канады и Нидерландов. [ 141 ]

Страхование

В Соединенных Штатах медицинские страховые компании не могут платить за медицинский рецепт марихуаны, поскольку Управление по контролю за продуктами и лекарствами должно одобрить какое -либо вещество в лекарственных целях. Прежде чем это произойдет, FDA должно сначала разрешить изучение медицинских преимуществ и недостатков вещества, чего не было сделано, поскольку оно было размещено в графике I Закона о контролируемых веществах в 1970 году. Следовательно, все расходы понесли выполнение медицинского обслуживания. Рецепт марихуаны, возможно, будет понесен как из кармана. [ 142 ] Тем не менее, Апелляционный суд Нью -Мексико постановил, что страхование компенсации работникам должно платить за назначенную марихуану в рамках программы медицинской каннабиса штата. [ 143 ]

Должности медицинских организаций

Медицинские организации, которые выпустили заявления в поддержку разрешения доступа к медицинской каннабисе, включают Американскую ассоциацию медсестер , [ 10 ] Американская ассоциация общественного здравоохранения , [ 144 ] Американская ассоциация студентов -медиков , [ 145 ] Национальное общество рассеянного склероза , [ 146 ] Фонд эпилепсии , [ 147 ] и общество лейкемии и лимфомы . [ 148 ]

Организации, которые выступают против легализации медицинской каннабиса, включают Американскую академию педиатрии [ 12 ] и Американская психиатрическая ассоциация . [ 149 ] Тем не менее, AAP также поддерживает перемещение с целью облегчения исследований. [ 12 ]

Американская медицинская ассоциация [ 150 ] и Американский колледж врачей [ 151 ] Не занимайте позицию по легализации медицинской каннабиса, но призывали к рассмотрению классификации Списка I. Американская академия семейных врачей [ 11 ] и американское общество медицины наркомании [ 152 ] Также не занимайте позицию, но поддерживайте перенесу, чтобы лучше облегчить исследования. Американская кардиологическая ассоциация говорит, что «многие из связанных с последствиями для здоровья каннабиса включают сердечно -сосудистые заболевания», но что она поддерживает перемещение, чтобы позволить «более нюансированному ... законодательству и регулированию марихуаны» и «отражают существующую науку, стоящую за каннабисом». [ 153 ] Американское онкологическое общество [ 154 ] и американская психологическая ассоциация [ 155 ] отметили препятствия, которые существуют для проведения исследований по каннабису, и призвали федеральное правительство лучше обеспечить научное исследование препарата.

Рабое исследование Великобритания говорит, что, хотя каннабис изучается на предмет терапевтического потенциала, «утверждает, что существует твердое« доказательство », что каннабис или каннабиноиды могут вылечить рак, очень вводят в заблуждение для пациентов и их семей и создает ложную картину состояния прогресса в Эта область ". [ 156 ]

Нестретенные имена

Существует три международных непреодоленных названия полученных из растений (Inn), предоставленные для каннабиноидов: два фитоканнабиноида, , и один неоканнабиноид :

  • Дронабинол -это гостиница для Delta-9-thc [ 157 ] [ 158 ] (Существует общая путаница, в соответствии с которым слово «дронабинол» будет относиться только к синтетической дельте-9-Thc, что неверно [ 159 ] ).
  • Каннабидиол также является официальной гостиницей для молекулы, предоставленной в 2017 году. [ 160 ]
  • Набилоне является гостиницей для синтетического аналога каннабиноидов (отсутствует в растениях каннабиса ).

Набисимолы - это общее название (но не признанное как гостиница) смеси каннабидиола и дронабинола. Его наиболее распространенной формой является спрей от оромукоса, полученный из двух штаммов каннабиса сативы и содержащего THC и CBD, торгуемых под названием бренда Sathex®. [ 53 ] Он не одобрен в Соединенных Штатах, но одобрен в нескольких европейских странах, Канаде и Новой Зеландии по состоянию на 2013 год. [ 6 ]

Общий
имя
Бренд
Имя (ы)
Страна (не эксплуатационная) Лицензированные показания
Набилоне Сезамет США, Канада Противорвозное (лечение тошноты или рвоты), связанное с химиотерапией, которая не смогла адекватно реагировать на традиционную терапию [ 6 ]
Дронабинол Маринол
Синдросы Вошник Анорексия, связанная с потерей веса, связанной с СПИДом [ 6 ]
Набисимолы SatiePx Канада, Новая Зеландия,
Большая часть ЕС [ 161 ]
Ограниченное лечение спастичности и невропатической боли, связанное с рассеянным склерозом и неразрешимым раком. [ 6 ]

В качестве противорвотного , эти препараты обычно используются, когда традиционное лечение тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией рака, не работает. [ 6 ]

Набисимолы используются для лечения спастичности, связанной с РС, когда другие методы лечения не работали, и когда первоначальное исследование демонстрирует «значимое улучшение». [ 6 ] Испытания по одобрению FDA в США продолжаются. [ 6 ] Он также одобрен в нескольких европейских странах для гиперактивного мочевого пузыря и рвоты . [ 53 ] При продаже под торговым названием Sathex в виде рта в роли, предписанная ежедневная доза в Швеции обеспечивает максимум 32,4 мг ТГК и 30 мг КБР ; В течение первых нескольких недель головокружение от легкой до умеренной. [ 162 ]

Относительно вдыхаемого потребления, пиковая концентрация перорального ТГК откладывается, и может быть трудно определить оптимальную дозировку из -за изменчивости поглощения пациента. [ 6 ]

В 1964 году Альберт Локхарт и Мэнли Уэст начали изучать последствия для здоровья традиционного употребления каннабиса в ямайских общинах. Они разработали, а в 1987 году получили разрешение на рынок, фармацевтический «Canasol», один из первых экстрактов каннабиса. [ 163 ]

Исследовать

Обзор 2022 года пришел к выводу, что «пероральные, синтетические продукты каннабиса с высокими соотношениями ТГК к КБР и сублингвальными извлеченными продуктами каннабиса с сопоставимыми соотношениями ТГК к КБР могут быть связаны с краткосрочным улучшением хронической боли и повышенным риском головокружения и имитации и седация "." [ 164 ]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Мернон Б (декабрь 2015 г.). «Лечебный каннабис» . Австралийский назначение . 38 (6): 212–15. doi : 10.18773/austprescr.2015.072 . PMC   4674028 . PMID   26843715 .
  2. ^ "Что такое медицинская марихуана?" Полем Национальный институт злоупотребления наркотиками . Июль 2015 года. Архивировано с оригинала 17 апреля 2016 года . Получено 19 апреля 2016 года . Термин «Медицинская марихуана» относится к использованию всего необработанного растения марихуаны или его основных экстрактов для лечения заболевания или симптомов.
  3. ^ Саррис Дж., Синклер Дж., Карамакоска Д., Дэвидсон М., Ферт Дж. (16 января 2020 года). «Лечебный каннабис при психических расстройствах: клинически ориентированный систематический обзор» . BMC Psychiatry . 20 (1): 24. doi : 10.1186/s12888-019-2409-8 . ISSN   1471-244X . PMC   6966847 . PMID   31948424 .
  4. ^ О'Брайен К (1 июня 2019 г.). «Лечебный каннабис: проблемы доказательств» . Европейский журнал интегративной медицины . 28 : 114–120. doi : 10.1016/j.eujim.2019.05.009 . ISSN   1876-3820 .
  5. ^ «Выпустите штаммы» . Природная медицина . 21 (9): 963. Сентябрь 2015 г. DOI : 10.1038/nm.3946 . PMID   26340110 .
  6. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k л м не а п Q. ведущий с Т в v В Borgelt LM, Franson KL, Nussbaum AM, Wang GS (февраль 2013 г.). «Фармакологические и клинические эффекты медицинской каннабиса» (PDF) . Фармакотерапия . 33 (2): 195–209. doi : 10.1002/phar.1187 . PMID   23386598 . S2CID   8503107 . Архивировано (PDF) из оригинала 28 августа 2021 года . Получено 11 ноября 2017 года .
  7. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Whiting PF, Wolff RF, Deshpande S, Di Nisio M, Duffy S, Hernandez AV, et al. (23 июня 2015 г.). «Каннабиноиды для медицинского использования: систематический обзор и метаанализ» . Джама . 313 (24): 2456–73. doi : 10.1001/Jama.2015.6358 . HDL : 10757/558499 . PMID   26103030 .
  8. ^ Jump up to: а беременный Wang L, Hong PJ, May C, Rehman Y, Oparin Y, Hong CJ, et al. (9 сентября 2021 г.). «Медицинская каннабис или каннабиноиды для хронической боли, связанной с раком и раком,: систематический обзор и мета-анализ рандомизированных клинических испытаний» . BMJ . 374 : N1034. doi : 10.1136/bmj.n1034 . ISSN   1756-1833 . PMID   34497047 . Архивировано из оригинала 9 сентября 2021 года . Получено 9 сентября 2021 года .
  9. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Бен Амар М (апрель 2006 г.). «Каннабиноиды в медицине: обзор их терапевтического потенциала». Журнал этнофармакологии (обзор). 105 (1–2): 1–25. Citeseerx   10.1.1.180.308 . doi : 10.1016/j.jep.2006.02.001 . PMID   16540272 .
  10. ^ Jump up to: а беременный Терапевтическое использование марихуаны и связанных с ними каннабиноидов (PDF) , Американская ассоциация медсестер, 2016 г., архивировано (PDF) с оригинала 21 сентября 2020 года , извлечено 13 мая 2018 года
  11. ^ Jump up to: а беременный «AAFP выпускает марихуану, каннабиноидную бумагу» . Американская академия семейных врачей . 20 сентября 2019 года. Архивировано с оригинала 28 сентября 2019 года . Получено 6 октября 2019 года .
  12. ^ Jump up to: а беременный в Американская академия педиатрии подтверждает противодействие легализации марихуаны для рекреационного или медицинского использования , Американская академия педиатрии, 26 января 2015 года, архивирована с оригинала 26 апреля 2018 года , получена 30 июля 2017 года.
  13. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый «Государственные законы о медицинской марихуане» . Национальная конференция законодательных органов штатов . 12 сентября 2022 года. Архивировано с оригинала 11 декабря 2018 года . Получено 6 октября 2022 года .
  14. ^ «Марихуана как медицина» . Национальный институт злоупотребления наркотиками. Июль 2019 года. Архивировано с оригинала 17 апреля 2016 года . Получено 19 апреля 2016 года .
  15. ^ Jump up to: а беременный в Потребительские отчеты (28 апреля 2016 г.). "В дыму: работает медицинская марихуана?" Полем Потребительские отчеты . Архивировано из оригинала 14 марта 2021 года . Получено 24 мая 2016 года .
  16. ^ Jump up to: а беременный Schubart CD, Sommer IE, Fusar-Poli P, De Witte L, Kahn RS, Boks MP (январь 2014 г.). «Каннабидиол как потенциальное лечение психоза» (PDF) . Европейская нейропсихофармакология . 24 (1): 51–64. doi : 10.1016/j.euroneuro.2013.11.002 . PMID   24309088 . S2CID   13197304 . Архивировано из оригинала (PDF) 20 октября 2018 года . Получено 9 июля 2016 года .
  17. ^ Jump up to: а беременный в Koppel BS, Brust JC, Fife T, Bronstein J, Youssof S, Gronseth G, et al. (Апрель 2014). «Систематический обзор: эффективность и безопасность медицинской марихуаны при отдельных неврологических расстройствах: доклад подкомитета по развитию руководства Американской академии неврологии» . Неврология . 82 (17): 1556–1563. doi : 10.1212/wnl.0000000000000363 . PMC   4011465 . PMID   24778283 .
  18. ^ Jump up to: а беременный в Пратт М., Стивенс А., Туку М., Батлер С., Скидмор Б., Виланд Л.С. и др. (Декабрь 2019). «Преимущества и вред медицинского каннабиса: обзор систематических обзоров» . Syst Rev (систематический обзор). 8 (1): 320. DOI : 10.1186/S13643-019-1243-X . PMC   6905063 . PMID   31823819 .
  19. ^ Jump up to: а беременный Sachs J, McGlade E, Yurgelun-Todd D (октябрь 2015). «Безопасность и токсикология каннабиноидов» . Нейротерапевтика . 12 (4): 735–46. doi : 10.1007/s13311-015-0380-8 . PMC   4604177 . PMID   26269228 .
  20. ^ «Секс (ISM), наркотики и мигрени: подкаст дистилляции и стенограмма, эпизод 237» . Дистилляции . Институт истории науки . 15 января 2019 года. Архивировано с оригинала 14 марта 2021 года . Получено 28 августа 2019 года .
  21. ^ Гилсон А.М., Лебарон В.Т., Вьяс М.Б. (1 января 2018 года). «Использование каннабиса в ответ на опиоидный кризис: обзор литературы». Уход за больными . 66 (1): 56–65. doi : 10.1016/j.outlook.2017.08.012 . ISSN   0029-6554 . PMID   28993073 .
  22. ^ Комитет по гинекологам Американского колледжа акушерцев по акушерской практике (июль 2015 г.). «Мнение комитета № 637: употребление марихуаны во время беременности и лактации». Акушерство и гинекология . 126 (1): 234–38. doi : 10.1097/01.aog.0000467192.89321.a6 . PMID   26241291 .
  23. ^ Diep C, Tian C, Vachhani K, Won C, Wijeysundera DN, Clarke H, et al. (24 ноября 2021 г.). «Недавнее употребление каннабиса и продолжительность ночного сна у взрослых: анализ популяции NHANES с 2005 по 2018 год» . Региональная анестезия и обезболивающее лекарство . 47 (2): 100–104. doi : 10.1136/RAPM-2021-103161 . ISSN   1098-7339 . PMID   34873024 .
  24. ^ Уолш Дж. Х., Мэддисон К.Дж., Ранкин Т., Мюррей К., Макардл Н., Ри М.Дж. и др. (12 ноября 2021 г.). «Лечение симптомов бессонницы лекарственной каннабисом: рандомизированное кроссоверское исследование эффективности каннабиноидной медицины по сравнению с плацебо» . СПАТЬ . 44 (11). doi : 10.1093/sleep/zsab149 . ISSN   0161-8105 . PMC   8598183 . PMID   34115851 .
  25. ^ Jump up to: а беременный Grotenhermen F, Müller-Vahl K (июль 2012 г.). «Терапевтический потенциал каннабиса и каннабиноидов» . Deutsches ärzteblatt International . 109 (29-30): 495–501. Doi : 10.3238/Доктор 2012.0495 . PMC   3442177 . PMID   23008748 .
  26. ^ Боулз Д.В., О'Брайант К.Л., Камидж Д.Р., Джимено А ​​(июль 2012 г.). «Пересечение между каннабисом и раком в Соединенных Штатах». Критические обзоры в онкологии/гематологии (обзор). 83 (1): 1–10. doi : 10.1016/j.critrevonc.2011.09.008 . PMID   22019199 .
  27. ^ Jump up to: а беременный Wang T, Collet JP, Shapiro S, Ware MA (июнь 2008 г.). «Неблагоприятные эффекты медицинских каннабиноидов: систематический обзор» . CMAJ (обзор). 178 (13): 1669–78. doi : 10.1503/cmaj.071178 . PMC   2413308 . PMID   18559804 .
  28. ^ Джордан К., Сиппель С., Шмолл Х.Дж. (сентябрь 2007 г.). «Руководство по борьбе с химиотерапией, индуцированной химиотерапией и рвотой: прошлые, настоящие и будущие рекомендации» (PDF) . Онколог (обзор). 12 (9): 1143–50. doi : 10.1634/theoncologe.12-9-1143 . PMID   17914084 . S2CID   17612434 . Архивировано из оригинала (PDF) 7 марта 2019 года.
  29. ^ Николсон С.Е., Денисенко Л., Малкаре Дж.Л., Вито Дж.П., Шабон Б (май -июнь 2012). «Синдром каннабиноидной гиперемезии: серия случаев и обзор предыдущих отчетов». Психосоматика (обзор, серия случаев). 53 (3): 212–19. doi : 10.1016/j.psym.2012.01.003 . PMID   22480624 .
  30. ^ Филлипс Р.С., Друг А.Дж., Гибсон Ф., Хоутон Е., Гопаул С., Крейг Дж.В. и др. (Февраль 2016 г.). «Противорвозные препараты для профилактики и лечения химиотерапии, вызванной тошнотой и рвотой в детстве» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (2): CD007786. doi : 10.1002/14651858.cd007786.pub3 . PMC   7073407 . PMID   26836199 . Архивировано (PDF) из оригинала 30 июня 2021 года . Получено 23 сентября 2019 года .
  31. ^ Lutge EE, Grey A, Siegfried N (апрель 2013 г.). «Медицинское использование каннабиса для снижения заболеваемости и смертности у пациентов с ВИЧ/СПИДом». Кокрановская база данных систематических обзоров (обзор). 4 (4): CD005175. doi : 10.1002/14651858.cd005175.pub3 . PMID   23633327 .
  32. ^ Aviram J, Samuelly-Leichtag G (сентябрь 2017 г.). «Эффективность лекарств на основе каннабиса для лечения боли: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . Обезболивающий врач . 20 (6): E755–96. doi : 10.36076/ppj.20.5.e755 . PMID   28934780 . Архивировано из оригинала 30 июня 2021 года . Получено 12 января 2018 года .
  33. ^ Lynch Me, Campbell F (ноябрь 2011 г.). «Каннабиноиды для лечения хронической неканковой боли; систематический обзор рандомизированных исследований» . Британский журнал клинической фармакологии (обзор). 72 (5): 735–44. doi : 10.1111/j.1365-2125.2011.03970.x . PMC   3243008 . PMID   21426373 .
  34. ^ Картер Г.Т., Фланаган А.М., Эрливайн М., Абрамс Д.И., Аггарвал С.К., Гринспун Л (август 2011 г.). «Каннабис в паллиативной медицине: улучшение ухода и снижение заболеваемости, связанной с опиоидами». Американский журнал хосписа и паллиативной помощи (обзор). 28 (5): 297–303. doi : 10.1177/1049909111402318 . PMID   21444324 . S2CID   19980960 .
  35. ^ Филип Гедин, Себастьян Бломе, Моа Понтен, Мария Лалуни, Йенс Фуст, Андреэ Ракетт и др. (28 ноября 2022 г.). «Реакция плацебо и внимание средств массовой информации в рандомизированных клинических испытаниях, оценивающих терапию на основе каннабиса для систематического обзора Paina и метаанализ» . Джама сеть открыта . 5 (11): E2243848. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2022.43848 . PMC   9706362 . PMID   36441553 .
  36. ^ Кларк П.А., Капуцци К, Фик С (декабрь 2011 г.). «Медицинская марихуана: медицинская необходимость против политической повестки дня» . Medical Science Monitor (обзор). 17 (12): RA249–61. doi : 10.12659/msm.882116 . PMC   3628147 . PMID   22129912 .
  37. ^ Oreja-Guevara C (октябрь 2012 г.). «[Лечение спастичности при рассеянном склерозе: новые перспективы в отношении использования каннабиноидов]». Revista de Neurología (обзор) (на испанском). 55 (7): 421–30. PMID   23011861 .
  38. ^ Комиссар ОО (10 июня 2019 г.). «FDA и марихуана» . FDA . Архивировано с оригинала 16 ноября 2019 года . Получено 16 декабря 2019 года .
  39. ^ Black N, Stockings E, Campbell G, Tran LT, Zagic D, Hall WD, et al. (2019). «Каннабиноиды для лечения психических расстройств и симптомов психических расстройств: систематический обзор и метаанализ» . Психиатрия Лансета (систематический обзор и метаанализ). 6 (12): 995–1010. doi : 10.1016/s2215-0366 (19) 30401-8 . PMC   6949116 . PMID   31672337 .
  40. ^ «Тревога и каннабис: обзор недавних исследований» . Медицинский исследовательский центр каннабиса . 10 апреля 2023 года . Получено 9 апреля 2024 года .
  41. ^ Саррис Дж., Синклер Дж., Карамакоска Д., Дэвидсон М., Ферт Дж. (16 января 2020 года). «Лечебный каннабис при психических расстройствах: клинически ориентированный систематический обзор» . BMC Psychiatry . 20 (1): 24. doi : 10.1186/s12888-019-2409-8 . ISSN   1471-244X . PMC   6966847 . PMID   31948424 .
  42. ^ Jump up to: а беременный Злоупотребление Ni (8 мая 2023 г.). «Есть ли связь между употреблением марихуаны и психическими расстройствами? Национальный институт по борьбе с наркотиками (NIDA)» . nida.nih.gov . Получено 9 апреля 2024 года .
  43. ^ Jump up to: а беременный Вашингтон Т.А., Браун К.М., Фанчиулло Г.Дж. (2012). «Глава 31: Медицинская каннабис». Боль . Издательство Оксфордского университета. п. 165. ISBN  978-0-19-994274-9 Полем Сторонники медицинского участка каннабиса его безопасность, но в последующие годы исследования подтверждают, что курение марихуаны связано с риском зависимости и что THC изменяет структуры клеток в мозге
  44. ^ Гейдж Ш., Хикман М., Заммит С. (апрель 2016 г.). «Связь между каннабисом и психозом: эпидемиологические данные» . Биологическая психиатрия . 79 (7): 549–56. doi : 10.1016/j.biopsych.2015.08.001 . HDL : 1983/B8FB2D3B-5A55-4D07-97C0-1650B0FFC05D . PMID   26386480 . S2CID   1055335 . Архивировано из оригинала 26 февраля 2020 года . Получено 11 марта 2020 года .
  45. ^ Barceloux DG (2012). «Глава 60: Марихуана ( каннабис сатива Л.) и синтетические каннабиноиды» . Медицинская токсикология злоупотребления наркотиками: синтезированные химические вещества и психоактивные растения . Джон Уайли и сыновья. С. 886–931. ISBN  978-0-471-72760-6 Полем Архивировано из оригинала 13 января 2023 года . Получено 20 декабря 2015 года .
  46. ^ Сагар Ка, Далгрен М.К., Ламброс А.М., Смит Р.Т., Эль-Аббуд С., Грубер С.А. (2021). «Обсервационное, продольное исследование познания у пациентов с медицинской каннабисом в течение 12 месяцев лечения: предварительные результаты» . Журнал Международного нейропсихологического общества . 27 (6): 648–60. doi : 10.1017/s1355617721000114 . ISSN   1355-6177 . PMID   34261553 . S2CID   235824932 .
  47. ^ Большой М, Шарма С., Комптон М.Т., Слэйд Т., Нильсен О (июнь 2011 г.). «Использование каннабиса и более раннее начало психоза: систематический мета-анализ» . Архив общей психиатрии . 68 (6): 555–61. doi : 10.1001/archgenpsychiatry.2011.5 . PMID   21300939 .
  48. ^ Семпл Д.М., Макинтош А.М., Лори С.М. (март 2005 г.). «Каннабис как фактор риска психоза: систематический обзор». Журнал психофармакологии . 19 (2): 187–94. doi : 10.1177/0269881105049040 . PMID   15871146 . S2CID   44651274 .
  49. ^ Arseneault L, Cannon M, Witton J, Murray RM (февраль 2004 г.). «Причинная связь между каннабисом и психозом: обследование доказательств» . Британский журнал психиатрии . 184 (2): 110–17. doi : 10.1192/bjp.184.2.110 . PMID   14754822 .
  50. ^ Laqueille X (сентябрь 2009 г.). «[Является ли каннабис является фактором уязвимости при шизофренических расстройствах]» [Каннабис является фактором уязвимости шизофренических расстройств?]. Архив де Педиатри . 16 (9): 1302–05. doi : 10.1016/j.arcped.2009.03.016 . PMID   19640690 .
  51. ^ Downer EJ, Campbell VA (январь 2010 г.). «Фитоканнабиноиды, клетки ЦНС и развитие: мертвая проблема?». Обзор наркотиков и алкоголя (обзор). 29 (1): 91–98. doi : 10.1111/j.1465-3362.2009.00102.x . PMID   20078688 .
  52. ^ Бернс Т.Л., Инак -младший (февраль 2006 г.). «Каннабиноидная анальгезия как потенциальный новый терапевтический вариант при лечении хронической боли». Анналы фармакотерапии (обзор). 40 (2): 251–60. doi : 10.1345/aph.1g217 . PMID   16449552 . S2CID   6858360 .
  53. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Svrakic DM, Lustman PJ, Malla A, Lynn TA, Finney R, Svrakic NM (2012). «Легализация, декриминализация и использование лекарственного средства каннабиса: научная перспектива и общественного здравоохранения» . Миссури Медицина (обзор). 109 (2): 90–98. PMC   6181739 . PMID   22675784 .
  54. ^ Гордон А.Дж., Конли Дж.В., Гордон Дж. М. (декабрь 2013 г.). «Медицинские последствия использования марихуаны: обзор текущей литературы» . Текущие отчеты психиатрии (обзор). 15 (12): 419. DOI : 10.1007/S11920-013-0419-7 . PMID   24234874 . S2CID   29063282 . Архивировано из оригинала 7 августа 2019 года . Получено 12 июля 2019 года .
  55. ^ Маки К (май 2008 г.). «Каннабиноидные рецепторы: где они находятся и что они делают» . Журнал нейроэндокринологии . 20 (Suppl 1): 10–14. doi : 10.1111/j.1365-2826.2008.01671.x . PMID   18426493 . S2CID   20161611 .
  56. ^ Whiteside GT, Lee GP, Valenzano KJ (2007). «Роль каннабиноидного рецептора CB2 в боли в передаче и терапевтическом потенциале малых молекул агонистов рецепторов CB2». Текущая лекарственная химия . 14 (8): 917–36. doi : 10.2174/092986707780363023 . PMID   17430144 .
  57. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Гастон Т.Е., Фридман Д. (май 2017). «Фармакология каннабиноидов при лечении эпилепсии». Эпилепсия и поведение . Каннабиноиды и эпилепсия. 70 (Pt B): 313–18. doi : 10.1016/j.yebeh.2016.11.016 . PMID   28087250 . S2CID   3929024 .
  58. ^ Маннила Дж., Ярвинен Т., Ярвинен К., Тервонен Дж., Джархо П (март 2006 г.). «Сублингвальное введение комплекса Delta9-тетрагидроканнабинол/бета-циклодекстрина увеличивает биодоступность дельта9-тетрагидроканнабинола у кроликов». Жизненные науки . 78 (17): 1911–14. doi : 10.1016/j.lfs.2005.08.025 . PMID   16266727 .
  59. ^ Jump up to: а беременный Huestis MA (август 2007 г.). «Человеческая каннабиноидная фармакокинетика» . Химия и биоразнообразие . 4 (8): 1770–804. doi : 10.1002/cbdv.200790152 . PMC   2689518 . PMID   17712819 .
  60. ^ Jump up to: а беременный Бадоуски мне (сентябрь 2017 г.). «Обзор пероральных каннабиноидов и медицинской марихуаны для лечения тошноты и рвоты, вызванной химиотерапией: сосредоточение внимания на фармакокинетической изменчивости и фармакодинамике» . Химиотерапия рака и фармакология . 80 (3): 441–49. doi : 10.1007/s00280-017-3387-5 . PMC   5573753 . PMID   28780725 .
  61. ^ Нахас Г.Г. (апрель 2001 г.). «Фармакокинетика ТГК в жире и мозге: получение функциональных реакций на курение марихуаны». Человеческая психофармакология . 16 (3): 247–55. doi : 10.1002/hup.258 . PMID   12404577 . S2CID   30513770 .
  62. ^ Bridgeman MB, Abazia DT (март 2017 г.). «Лечебный каннабис: история, фармакология и последствия для условий неотложной помощи» . P & T. 42 (3): 180–88. PMC   5312634 . PMID   28250701 .
  63. ^ Нахас Г.Г., Стуг К.М., Харви Д.Дж., Агуэль С. (1999). Лекарство Springer Science & Business Media. ISBN  978-1-59259-710-9 Полем Архивировано из оригинала 13 января 2023 года . Получено 20 сентября 2020 года .
  64. ^ Jump up to: а беременный в «Человеческий метаболизм ТГК» . Блог Sapiensoup . 21 декабря 2016 года. Архивировано с оригинала 26 июня 2021 года . Получено 1 ноября 2017 года .
  65. ^ «11-гидрокси-Thc-повышенная потенция, которая объясняет эффект пищевых продуктов?-профессор горшок» . profofpot.com . 2 июля 2016 года. Архивировано с оригинала 28 июня 2021 года . Получено 1 ноября 2017 года .
  66. ^ «Токсикологическая поддержка судебных разбирательств: марихуана» . consultox.com . Архивировано из оригинала 26 июня 2021 года . Получено 1 ноября 2017 года .
  67. ^ Jump up to: а беременный Девинский О., Силио М.Р., Кросс Х, Фернандес-Руиз Дж., Френч Дж., Хилл С. и др. (Июнь 2014 г.). «Каннабидиол: фармакология и потенциальная терапевтическая роль в эпилепсии и других нейропсихиатрических расстройствах» . Эпилепсия . 55 (6): 791–802. doi : 10.1111/epi.12631 . PMC   4707667 . PMID   24854329 .
  68. ^ Grotenhermen F (1 апреля 2003 г.). «Фармакокинетика и фармакодинамика каннабиноидов». Клиническая фармакокинетика . 42 (4): 327–60. doi : 10.2165/00003088-200342040-00003 . PMID   12648025 . S2CID   25623600 .
  69. ^ Zendulka O, Dovrdělová G, Nosková K, Turjap M, ushulcová A, Hanuush L, et al. (29 февраля 2016 г.). «Каннабиноиды и цитохрома P450 взаимодействия» . Текущий метаболизм лекарств . 17 (3): 206–226. Doi : 10.2174/1389200217666151210142051 . PMID   26651971 . Архивировано из оригинала 3 июля 2021 года . Получено 1 ноября 2017 года .
  70. ^ Ohlsson A, Lindgren JE, Andersson S, Agurell S, Gillespie H, Hollister LE (февраль 1986 г.). «Кинетика однодозий каннабидиола, меченного дейтерием у человека после курения и внутривенного введения». Биомедицинская и экологическая масс -спектрометрия . 13 (2): 77–83. doi : 10.1002/bms.1200130206 . PMID   2937482 .
  71. ^ Jump up to: а беременный в Кертис А., Кларк Се, Рикардс Хе (октябрь 2009 г.). «Каннабиноиды для синдрома Туретт» . Кокрановская база данных систематических обзоров (обзор). 2009 (4): CD006565. doi : 10.1002/14651858.cd006565.pub2 . PMC   7387115 . PMID   19821373 .
  72. ^ Jump up to: а беременный «Консультативные консультации по вопросам агентства в отношении заявлений о том, что копченая марихуана-это лекарство» (пресс-релиз). fda.gov. 20 апреля 2006 года. Архивировано с оригинала 13 октября 2012 года . Получено 24 декабря 2012 года .
  73. ^ Абель Эль (1980). «Каннабис в древнем мире» . Марихуана: первые двенадцать тысяч лет . Нью -Йорк: Plenum Publishers. ISBN  978-0-306-40496-2 Полем Архивировано из оригинала 28 июня 2021 года . Получено 29 октября 2008 года . [ страница необходима ]
  74. ^ Li, Hui-Lin (1974). «Археологический и исторический отчет о каннабисе в Китае», Экономическая ботаника 28.4: 437–48, с. 444.
  75. ^ Bloomquist E (1971). Марихуана: вторая поездка . Калифорния: Glencoe Press.
  76. ^ Вонг М (1976). Китайская медицина по растениям . Париж: Чоу. OCLC   2646789 . [ страница необходима ]
  77. ^ [ ненадежный источник? ] «Эберс папирус самый старый (подтвержденные) письменные рецепты для медицинской эпохи марихуаны 1550 г. до н.э.» . OnlinePot.org. Архивировано с оригинала 4 марта 2016 года . Получено 10 июня 2008 года .
  78. ^ Боль S (15 декабря 2007 г.). «Фармацевты фараона» . Новый ученый . Reed Business Information Ltd. Архивирована из оригинала 21 мая 2008 года . Получено 4 сентября 2017 года .
  79. ^ Touw M (1981). «Религиозное и лекарственное использование каннабиса в Китае, Индии и Тибете». Журнал психоактивных лекарств . 13 (1): 23–34. doi : 10.1080/02791072.1981.10471447 . PMID   7024492 .
  80. ^ Jump up to: а беременный Batrica JL (2002). «Медицинское использование каннабиса среди греков и римлян» (PDF) . Журнал каннабисной терапии . 2 (2): 51–70. doi : 10.1300/j175v02n02_04 . Архивировано из оригинала (PDF) 11 ноября 2014 года . Получено 8 ноября 2014 года .
  81. ^ Лозано I (2001). «Терапевтическое использование каннабиса сатива (L.) в арабской медицине». Журнал каннабисной терапии . 1 : 63–70. Citeseerx   10.1.1.550.1717 . doi : 10.1300/j175v01n01_05 .
  82. ^ Jump up to: а беременный в Голландия, Джули, изд. (2010). Книга для горшка: полное руководство по каннабису . Нью -Йорк: Саймон и Шустер. ISBN  978-1-59477-898-8 Полем Архивировано из оригинала 13 января 2023 года . Получено 22 апреля 2018 года .
  83. ^ Evert RF, Eichhorn SE (2013). Биология Равена растений (8 -е изд.). Нью -Йорк: WH Freeman and Company. С. 213–17. ISBN  978-1-4292-1961-7 .
  84. ^ Evert RF, Eichhorn SE (2013). Биология Равена растений (8 -е изд.). Нью -Йорк: WH Freeman and Company. С. 501–04. ISBN  978-1-4292-1961-7 .
  85. ^ Элисон Мак, Джанет Джой (2000). Марихуана как медицина?: Наука за пределами противоречия . Национальная академическая пресса. С. 15–. ISBN  978-0-309-06531-3 Полем Архивировано из оригинала 13 января 2023 года . Получено 20 декабря 2015 года .
  86. ^ Jump up to: а беременный Бут М (2005). Каннабис: история . Нью -Йорк: Пресса Святого Мартина. ISBN  978-0-312-42494-7 .
  87. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Grinspoon L, Baydan J (1997). Марихуана, запретная медицина (пересмотренная и расширенная изд.). Издательство Йельского университета. ISBN  978-0-300-07086-6 .
  88. ^ Ганс Банген: История лекарственной терапии от шизофрении. Берлин 1992, с. 22
  89. ^ Scientific American, «Успешное обращение с столбняками» . Munn & Company. 10 июля 1880 г. с. 25. Архивировано из оригинала 12 января 2023 года . Получено 5 июня 2021 года .
  90. ^ Pacula RP (февраль 2002 г.). «Государственные законы о медицинской марихуане: понимание законов и их ограничений» (PDF) . Журнал политики общественного здравоохранения . 23 (4): 413–39. Citeseerx   10.1.1.202.2274 . doi : 10.2307/3343240 . JSTOR   3343240 . PMID   12532682 . S2CID   13389317 . Архивировано (PDF) из оригинала 2 марта 2021 года . Получено 20 марта 2018 года .
  91. ^ Joy Je, Watson SJ, Benson JA (1999). «Марихуана и медицина - оценка научной базы» (PDF) . Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия издательство. Архивировано из оригинала (PDF) 23 января 2018 года . Получено 28 июля 2017 года .
  92. ^ «История марихуаны как медицина - 2900 г. до н.э.» . Procon.org . Архивировано из оригинала 15 июля 2017 года . Получено 27 июля 2017 года .
  93. ^ «Путешествие марихуаны к летальному лечению здоровья: канадский опыт» . CBC News . 17 августа 2009 г. Архивировано с оригинала 14 июня 2017 года . Получено 27 июля 2017 года .
  94. ^ Полити (12 ноября 2020 г.). «Аргентина, чтобы позволить лекарственной марихуане выращиваться дома» . New York Times . Архивировано из оригинала 23 января 2023 года . Получено 22 января 2023 года .
  95. ^ Jolly W (28 февраля 2018 г.). «Лекарственная марихуана в Австралии» . Canstar . Архивировано с оригинала 17 июля 2018 года . Получено 16 июля 2018 года .
  96. ^ Понеман N (3 декабря 2019 г.). «Бразилия регулирует продажу медицинских продуктов марихуаны» . Бензинга . Архивировано из оригинала 14 марта 2021 года . Получено 10 декабря 2019 года .
  97. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час Уильямс S (15 мая 2016 г.). «10 стран (кроме США), где некоторая форма медицинской марихуаны является законной» . Пестрый дурак . Архивировано с оригинала 11 ноября 2017 года . Получено 5 ноября 2017 года .
  98. ^ «Коста -Рика легализует употребление лекарственной марихуаны, выращивание конопли» . Ассошиэйтед Пресс . 2 марта 2022 года. Архивировано с оригинала 7 марта 2022 года . Получено 22 января 2023 года .
  99. ^ Veselica L (15 октября 2015 г.). «Хорватия легализирует марихуану для медицинского использования» . Yahoo News . АФП Архивировано из оригинала 14 марта 2021 года . Получено 4 ноября 2017 года .
  100. ^ «Кипр начинает распространять медицинскую каннабис» . Incyprus . 22 мая 2017 года. Архивировано с оригинала 9 июня 2017 года . Получено 11 ноября 2017 года .
  101. ^ «Правовой статус каннабиса в Финляндии - обзор» . Sensi Seeds . Архивировано из оригинала 14 марта 2021 года . Получено 4 ноября 2017 года .
  102. ^ Senthilingam M (6 марта 2017 г.). «Германия присоединяется к глобальному эксперименту по легализации марихуаны» . CNN.com . Архивировано из оригинала 14 марта 2021 года . Получено 4 ноября 2017 года .
  103. ^ Revesz R (3 июля 2017 г.). «Греция легализирует марихуану в медицинских целях» . Независимый . Архивировано из оригинала 12 мая 2022 года . Получено 4 ноября 2017 года .
  104. ^ Schwartz Y (24 августа 2017 г.). «Как быстро развивающаяся индустрия израильских сорняков меняет американский горшок» . Rollingstone.com . Архивировано с оригинала 4 ноября 2017 года . Получено 4 ноября 2017 года .
  105. ^ Samuels G (26 июля 2016 г.). «Итальянская армия направлена ​​на создание« наиболее качественной »медицинской марихуаны после того, как обнаружил дефицит нынешних партий» . Независимый . Архивировано из оригинала 12 мая 2022 года . Получено 4 ноября 2017 года .
  106. ^ Bud M (19 марта 2018 г.). «Фермы на Ямайке становятся первым медицинским диспансером марихуаны, чтобы открыть» . Marijuana.com . Архивировано из оригинала 14 марта 2021 года . Получено 16 июля 2018 года .
  107. ^ «Ливан легализует фермерское хозяйство каннабиса для лекарственного использования» . New York Times . Рейтер. 21 апреля 2020 года. Архивировано с оригинала 23 апреля 2020 года . Получено 25 апреля 2020 года .
  108. ^ Причард H (29 июня 2018 г.). «Каннабис для медицинского использования легализован в Люксембурге» . Luxembourg Times . Архивировано с оригинала 29 июня 2018 года . Получено 8 июля 2018 года .
  109. ^ Пейс М (27 марта 2018 г.). «Мальта официально узаконил медицинский каннабис» . Мальта сегодня . Архивировано из оригинала 1 июля 2021 года . Получено 24 августа 2018 года .
  110. ^ «Марокко: Билл для легализации каннабиса вступает в силу» . Ближний Восток монитор . 31 июля 2021 года. Архивировано с оригинала 11 августа 2021 года . Получено 22 января 2023 года .
  111. ^ Эйндж Рой Э (11 декабря 2018 г.). «Новая Зеландия принимает законы, чтобы сделать медицинскую марихуану широко доступной» . Хранитель . Архивировано из оригинала 13 января 2019 года . Получено 20 января 2019 года .
  112. ^ Marusic SJ (1 июня 2016 г.). «Македония допускает медицинскую марихуану в аптеках» . Балканское понимание . Архивировано из оригинала 31 октября 2017 года . Получено 4 ноября 2017 года .
  113. ^ «Правительство Панамы узаконило лекарственное и терапевтическое использование каннабиса » . Infobae 14 октября 2021 года. Арчндд из оригинала 17 октября 2021 года . Получено 22 января 2023 года .
  114. ^ Collyns D (20 октября 2017 г.). «Перу легализует медицинскую марихуану в ходе движения, подстегнутая домашней лабораторией Матери» . Хранитель . Архивировано из оригинала 3 июля 2018 года . Получено 4 ноября 2017 года .
  115. ^ «Медицинское использование каннабиса официально законно в Польше» . Радио Польша . Пап 11 февраля 2017 года. Архивировано с оригинала 14 марта 2021 года . Получено 4 ноября 2017 года .
  116. ^ Ламерс М (21 июня 2018 г.). «Португалия принимает медицинский закон о каннабисе, открывает внутренний рынок» . Марихуана бизнес ежедневно . Архивировано из оригинала 5 сентября 2019 года . Получено 24 августа 2018 года .
  117. ^ Mwai C (29 июня 2021 года). «10 вещей, которые нужно знать после того, как Руанда дает зеленый свет для медицинской марихуаны» . Новое время . Архивировано из оригинала 23 января 2023 года . Получено 22 января 2023 года .
  118. ^ Региональный профиль Южной Азии (PDF) , Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности, 15 сентября 2005 года, архивировано (PDF) с оригинала 23 сентября 2020 года , получен 2 февраля 2019 года.
  119. ^ «Швейцария для легализации лекарственной каннабиса с понедельника» . Местный . 28 июля 2022 года. Архивировано с оригинала 9 августа 2022 года . Получено 22 января 2023 года .
  120. ^ Мосберген D (25 декабря 2018 г.). «Таиланд одобряет медицинскую марихуану в региональной первой» . Huffpost . Архивировано с оригинала 19 января 2019 года . Получено 20 января 2019 года .
  121. ^ «Лечебные продукты каннабиса будут легализовать» . Би -би -си . 26 июля 2018 года. Архивировано с оригинала 28 июля 2018 года . Получено 28 июля 2018 года .
  122. ^ «Sathex (Delta-9-тетрагидроканнабинол и каннабидиол)» . GW Pharmaceuticals . Архивировано с оригинала 10 декабря 2017 года . Получено 5 ноября 2017 года .
  123. ^ Медицинское использование каннабиса и каннабиноидов (PDF) , Европейский центр мониторинга лекарств и наркомании, декабрь 2018 года, архивировал (PDF) с оригинала 28 июня 2021 года , извлеченные 11 декабря 2019 года.
  124. ^ SAPRA B (20 июня 2018 г.). «Канада становится второй нацией в мире, чтобы легализовать марихуану» . CNN . Архивировано с оригинала 12 февраля 2019 года . Получено 3 июля 2018 года .
  125. ^ Айвс М (10 ноября 2022 г.). «СЕЙД теперь законна в Таиланде. Как долго продлятся высокие времена?» Полем New York Times . Архивировано из оригинала 27 ноября 2022 года . Получено 22 января 2023 года .
  126. ^ Janikian M (14 сентября 2017 г.). «Юридический горшок в Мексике: все, что вам нужно знать» . Катящий камень . Архивировано с оригинала 11 ноября 2017 года . Получено 5 ноября 2017 года .
  127. ^ Habibi R, Hoffman SJ (март 2018 г.). «Легализация каннабиса нарушает договоры о контроле над наркотиками ООН, но у прогрессивных стран, таких как Канада, есть варианты» . Оттава Лоу Обзор . 49 (2). Архивировано из оригинала 28 августа 2021 года . Получено 8 января 2021 года .
  128. ^ «Классификация контролируемых лекарств» . Европейский центр мониторинга лекарств и наркомании . Архивировано из оригинала 8 января 2021 года . Получено 7 января 2021 года .
  129. ^ Международный совет по борьбе с наркотиками (2010). Отчет Международного совета по контролю над наркотиками о наличии международных лекарств, контролируемых: обеспечение адекватного доступа в медицинских и научных целях (PDF) . Вена: Организация Объединенных Наций .
  130. ^ Международный центр по правам человека и наркомании ( Университет Эссекса ), Программа развития Организации Объединенных Наций , Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу , Управление Верховного комиссара Организации Объединенных Наций по правам человека , Всемирная организация здравоохранения (2012). «Обязательства, возникающие из стандартов прав человека: доступ к контролируемым веществам в качестве лекарств» . Международные руководящие принципы по правам человека и политике наркотиков . Получено 30 августа 2024 года . {{cite web}}: |last= Имеет общее имя ( справка ) CS1 Maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  131. ^ Каур Х (2 декабря 2020 г.). «ООН удаляет каннабис из списка самых опасных веществ» . CNN . Архивировано из оригинала 12 декабря 2020 года . Получено 7 января 2021 года .
  132. ^ Kwai I (2 декабря 2020 г.). «ООН реклассифицирует каннабис как менее опасный препарат» . New York Times . Архивировано из оригинала 10 января 2021 года . Получено 7 января 2021 года .
  133. ^ «Кто рекомендует перенести каннабис» . Европейский центр мониторинга лекарств и наркомании . 25 марта 2019 года. Архивировано с оригинала 28 декабря 2020 года . Получено 7 января 2021 года .
  134. ^ Georgiou A (8 февраля 2019 г.). «Кто рекомендует перенести коноплю в международном праве впервые в истории» . Newsweek . Архивировано из оригинала 20 декабря 2020 года . Получено 7 января 2021 года .
  135. ^ Ингрхам С (13 июня 2017 г.). «Джефф Сессион лично попросил Конгресс позволить ему преследовать поставщиков медицинских марихуаны» . The Washington Post . Архивировано из оригинала 4 июля 2017 года . Получено 9 июля 2017 года .
  136. ^ Кларк А (16 мая 2006 г.). « Новая» таблетка для пациентов с химиотерапией » . CBS News . Ассошиэйтед Пресс. Архивировано из оригинала 28 июля 2017 года . Получено 26 июля 2017 года .
  137. ^ «Окончательное правило: размещение одобренных FDA продуктов пероральных растворов, содержащих дронабинол [(-)-дельта-9-транс-тетрагидроканнабинол (Delta-9-thc)] в Приложении II» . Министерство юстиции США . Архивировано с оригинала 28 марта 2018 года . Получено 2 февраля 2018 года .
  138. ^ Тимоти Б. Уилер (11 октября 2014 г.). «Медицинская плата за марихуану переживает дебаты в Мэриленде» . Балтиморское солнце . Архивировано из оригинала 16 октября 2014 года . Получено 12 октября 2014 года .
  139. ^ Блэквелл, Том (16 октября 2013 г.). «Первый иностранный рынок в торговле горшками? Канада, конечно,« семя для остального мира » . Национальный пост . Получено 4 декабря 2013 года .
  140. ^ «Meadow Meadow Uber-For-Weed загорается в Сан-Франциско» . TechCrunch . Аол 14 октября 2014 года. Архивировано с оригинала 23 января 2016 года . Получено 22 января 2016 года .
  141. ^ «Великобритания является крупнейшим в мире производителем юридической каннабиса, находит ООН» . Независимый . 7 марта 2018 года. Архивировано с оригинала 12 мая 2022 года . Получено 7 декабря 2020 года .
  142. ^ Кларк Т.Б. (10 февраля 2015 г.). «Служба медицинской марихуаны» . Уголок соответствия . Wolters Kluwer Financial Services. Архивировано из оригинала 26 февраля 2015 года . Получено 26 февраля 2015 года .
  143. ^ Петерс Дж (29 июня 2015 г.). «Суд: работодатель не может заблокировать компенсацию работников для медицинской марихуаны» . NM Политический отчет . Архивировано с оригинала 30 июня 2015 года . Получено 30 июня 2015 года .
  144. ^ «Резолюция по медицинской марихуане» . Druglibrary.org . Архивировано с оригинала 19 октября 2017 года . Получено 30 июля 2017 года .
  145. ^ «Дом делегатов 2017, Резолюция: A8» (PDF) . amsa.org . Американская ассоциация студентов -медиков. Архивировано (PDF) из оригинала 1 августа 2017 года . Получено 30 июля 2017 года .
  146. ^ «Медицинская марихуана (каннабис) FAQS» . Национальное общество рассеянного склероза . Архивировано из оригинала 31 июля 2017 года . Получено 30 июля 2017 года .
  147. ^ Gattone PM, Lammert W (20 февраля 2014 г.). «Фонд эпилепсии требует увеличения доступа к медицинской марихуане и исследованиям» (пресс -релиз). Вашингтон, округ Колумбия: Фонд эпилепсии. Архивировано из оригинала 31 июля 2017 года . Получено 30 июля 2017 года .
  148. ^ «Употребление медицинской марихуаны и исследования» (PDF) . maps.org . Общество лейкемии и лимфомы. Архивировано (PDF) из оригинала 19 октября 2017 года . Получено 30 июля 2017 года .
  149. ^ «Заявление о позиции о марихуане как медицине» (PDF) . Американская психиатрическая ассоциация . Архивировано из оригинала (PDF) 31 июля 2017 года . Получено 30 июля 2017 года .
  150. ^ Использование каннабиса для лекарственных целей (PDF) , Американская медицинская ассоциация, 2009, архивировано из оригинала (PDF) 19 октября 2017 года , полученная 1 июля 2017 года.
  151. ^ Поддержка исследования терапевтической роли марихуаны (PDF) , Американский колледж врачей, февраль 2016 года, архивировав (PDF) с оригинала 3 августа 2020 года , получен 1 августа 2017 года.
  152. ^ «ASAM выдает новое заявление о государственной политике по каннабису» (пресс -релиз). Роквилл, Мэриленд: Американское общество медицины наркомании. 13 октября 2020 года. Архивировано с оригинала 8 ноября 2020 года . Получено 1 ноября 2020 года .
  153. ^ Американская кардиологическая ассоциация (5 августа 2020 г.). «Медицинская марихуана, каннабис отдыха и сердечно -сосудистые здоровья» . Циркуляция . 142 (10): E131–52. doi : 10.1161/cir.0000000000000883 . PMID   32752884 .
  154. ^ «Марихуана и рак» . Американское онкологическое общество . Архивировано с оригинала 22 июня 2017 года . Получено 12 июля 2017 года .
  155. ^ «Исследование марихуаны: преодоление барьеров» . Американская психологическая ассоциация . 14 сентября 2017 года. Архивировано с оригинала 4 октября 2017 года . Получено 9 октября 2017 года .
  156. ^ Арни К (25 июля 2012 г.). «Каннабис, каннабиноиды и рак - доказательства до сих пор» . Рак исследований Великобритания . Архивировано из оригинала 11 февраля 2014 года.
  157. ^ Всемирная организация здравоохранения (1984). «Список предлагаемых гостиниц № 51» (PDF) . Кто хронирует . 38 (2): 6.
  158. ^ Всемирная организация здравоохранения (1984). «Список рекомендуемых гостиниц № 24» (PDF) . Кто хронирует . 38 (6): 4.
  159. ^ Рибуле-Земоли К (2020). « Онтологии каннабиса» I: концептуальные проблемы с терминологией каннабиса и каннабиноидов » . Наука о наркотиках, политика и право . 6 : 205032452094579. DOI : 10.1177/2050324520945797 . ISSN   2050-3245 .
  160. ^ Всемирная организация здравоохранения (2017). «Список рекомендуемых гостиниц № 77» (PDF) . Кто информация о наркотиках . 31 (1): 75.
  161. ^ Abuhasira R, Shbiro L, Landschaft Y (март 2018 г.). «Медицинское использование каннабиса и каннабиноидов, содержащих продукты - правила в Европе и Северной Америке». Европейский журнал внутренней медицины . 49 : 2–6. doi : 10.1016/j.ejim.2018.01.001 . PMID   29329891 .
  162. ^ "Produkt - fass allmänhet" . Fass.se. Архивировано с оригинала 19 октября 2017 года . Получено 26 декабря 2013 года .
  163. ^ Youssef FF (июнь 2010 г.). «Каннабис разоблачен: что это такое и почему он делает то, что делает» . Uwitoday . Архивировано из оригинала 17 марта 2021 года . Получено 11 мая 2021 года .
  164. ^ McDonagh MS, Morasco BJ, Wagner J, Ahmed AY, Fu R, Kansagara D (2022). «Продукты на основе каннабиса для хронической боли: систематический обзор» . Ann Interned Med . 175 (8): 1143–1153. doi : 10.7326/m21-4520 . PMID   35667066 . S2CID   249433147 . Архивировано из оригинала 19 февраля 2023 года . Получено 19 февраля 2023 года .

Дальнейшее чтение

Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 5cb87c7d45c261a4dd947e0e9a53d88b__1725011100
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/5c/8b/5cb87c7d45c261a4dd947e0e9a53d88b.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Medical cannabis - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)