Медифоксамин
Клинические данные | |
---|---|
Торговые названия | Кледиал, Гердаксил |
Другие имена | Медифоксамина фумарат; N , N -Диметил-2,2-дифеноксиэтиламин |
Маршруты администрация | Через рот |
код АТС | |
Юридический статус | |
Юридический статус |
|
Фармакокинетические данные | |
Биодоступность | 21% [1] [2] |
Период полувыведения | 2,8 часа (острый); [1] [2] 4,0 часа (хронический) [3] |
Идентификаторы | |
Номер CAS |
|
ПабХим CID | |
ХимическийПаук | |
НЕКОТОРЫЙ | |
КЕГГ | |
Панель управления CompTox ( EPA ) | |
Информационная карта ECHA | 100.046.359 |
Химические и физические данные | |
Формула | С 16 Н 19 Н О 2 |
Молярная масса | 257.333 g·mol −1 |
3D model ( JSmol ) | |
Хиральность | Рацемическая смесь |
(проверять) |
Медифоксамин , ранее продававшийся под торговыми марками Clédial и Gerdaxyl , является атипичным антидепрессантом. [4] с дополнительными анксиолитическими свойствами [5] Действующий через дофаминергические и серотонинергические механизмы, который ранее продавался во Франции и Испании , а также в Марокко . [6] [7] [8] [9] [10] Впервые препарат был представлен во Франции примерно в 1990 году. [11] Он был отозван с рынка в 1999 г. (Марокко) и 2000 г. (Франция) из-за случаев гепатотоксичности . [10] [12] [13]
Фармакология
[ редактировать ]Фармакодинамика
[ редактировать ]Было обнаружено, что медифоксамин действует преимущественно как относительно слабый ингибитор обратного захвата дофамина . [3] [14] [15] [16] но также как еще более слабый ингибитор обратного захвата серотонина ( IC 50 = 1500 нМ) [3] и как слабый антагонист рецепторов 5-HT и 5 -HT 2C 2A (IC 50 = 950 и 980 соответственно; заметно большее сродство по сравнению с амитриптилином и имипрамином ). [3] [17] [18] Известно, что он производит два активных метаболита во время метаболизма первого прохождения в печени : CRE-10086 (N-метил-2,2-дифеноксиэтиламин) и CRE-10357 (N,N-диметил-2-гидроксифенокси-2-феноксиэтиламин). . [3] Значения IC 50 CRE-10086 для переносчика серотонина , связывания 5-HT 2A и 5-HT 2C составляют 450 нМ, 330 нМ и 700 нМ соответственно, тогда как значения CRE-10357 составляют 660 нМ, 1600 нМ и 6300 М. [3] Медифоксамин и его метаболиты не обладают сродством к другим рецепторам серотонина , включая 5-HT 1A , 5-HT 1B , 5-HT 1D и 5-HT 3 (>10 000 нМ). [3] Поскольку медифоксамин интенсивно метаболизируется в печени в ходе метаболизма первого прохождения и поскольку эти метаболиты обладают в 3 раза большей активностью по сравнению с медифоксамином, вполне вероятно, что они вносят значительный вклад в фармакологию исходного препарата. [3]
Эффективность и переносимость
[ редактировать ]В отличие от многих трициклических антидепрессантов , медифоксамин не обладает антихолинергическими и альфа-блокаторными свойствами (очень низкое сродство к мускариновым рецепторам ацетилхолина и в 10 раз более низкое сродство к α 1 -адренергическим рецепторам по сравнению с сайтами связывания 5-НТ 2 ). [3] [14] [19] а также, очевидно, неактивен в качестве ингибитора обратного захвата норэпинефрина (хотя в том же источнике, утверждающем это, также утверждается, что он неактивен в качестве ингибитора обратного захвата серотонина, что впоследствии оказалось не так). [20] Исследования на мышах показали, что препарат не оказывает седативного или двигательно-стимулирующего действия. [3] В соответствии со всем вышесказанным было обнаружено, что медифоксамин хорошо переносится в дозах 100–300 мг в день в клинических исследованиях . [3] Двойные слепые контролируемые клинические исследования показали, что он обладает такой же эффективностью, как имипрамин, кломипрамин и мапротилин, при лечении депрессии . [3] [9] [18] [19]
Общество и культура
[ редактировать ]Общие имена
[ редактировать ]Медифоксамин — это непатентованное название препарата и его по МНН , тогда как медифоксамин — это наименование в подсказке DCF . [6] [7] [8]
Названия брендов
[ редактировать ]Медифоксамин продавался под торговыми марками Clédial и Gerdaxyl. [6] [7]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Салех С., Джонстон А., Тернер П. (октябрь 1990 г.). «Абсолютная биодоступность и фармакокинетика медифоксамина у здоровых людей» . Британский журнал клинической фармакологии . 30 (4): 621–4. дои : 10.1111/j.1365-2125.1990.tb03823.x . ПМЦ 1368255 . ПМИД 2291875 .
- ^ Jump up to: а б Дорвальд ФЗ (4 февраля 2013 г.). Свинцовая оптимизация для медицинских химиков: фармакокинетические свойства функциональных групп и органических соединений . Джон Уайли и сыновья. стр. 259–. ISBN 978-3-527-64565-7 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л Гейнсборо Н., Нельсон М.Л., Маскри В., Свифт К.Г., Джексон С.Х. (1994). «Фармакокинетика и фармакодинамика медифоксамина после перорального приема здоровыми пожилыми добровольцами». Европейский журнал клинической фармакологии . 46 (2): 163–6. дои : 10.1007/bf00199882 . ПМИД 8039537 . S2CID 6978939 .
- ^ Холройд-Ледук Дж., Редди М. (9 марта 2012 г.). Доказательная гериатрическая медицина . Джон Уайли и сыновья. стр. 299–. ISBN 978-1-118-28181-9 .
- ^ Годовые отчеты по медицинской химии . Том. 22. Академическая пресса. 2 сентября 1987 г., стр. 323–. ISBN 978-0-08-058366-2 .
- ^ Jump up to: а б с Элкс Дж. (14 ноября 2014 г.). Словарь лекарств: Химические данные: Химические данные, структуры и библиография . Спрингер. стр. 759–. ISBN 978-1-4757-2085-3 .
- ^ Jump up to: а б с Index Nominum 2000: Международный каталог лекарств . Тейлор и Фрэнсис. Январь 2000 г., стр. 638–. ISBN 978-3-88763-075-1 .
- ^ Jump up to: а б Мортон И.К., Холл Дж.М. (31 октября 1999 г.). Краткий словарь фармакологических средств: свойства и синонимы . Springer Science & Business Media. стр. 173–. ISBN 978-0-7514-0499-9 .
- ^ Jump up to: а б Митчелл П.Б. (1995). «Новые французские антидепрессанты недоступны в США». Бюллетень психофармакологии . 31 (3): 509–19. PMID 8668756 .
- ^ Jump up to: а б Сводный список продуктов, потребление и/или продажа которых были запрещены, изъяты, строго ограничены или не одобрены правительствами . Публикации Организации Объединенных Наций. 2003. стр. 135–136. ISBN 978-92-1-130230-1 .
- ^ Салех С., Джонстон А., Эдеки Т., Тернер П. (апрель 1990 г.). «Переносимость и кинетика внутривенного введения медифоксамина у здоровых добровольцев». Международная клиническая психофармакология . 5 (2): 97–102. дои : 10.1097/00004850-199004000-00003 . ПМИД 2380545 .
- ^ Дюмортье Дж., Кабаре В., Стаматиадис Л., Саба Г., Бенадира Р., Рокамора Дж.Ф. и др. (2002). «[Печеночная толерантность к атипичным антипсихотическим препаратам]». L'Encéphale (на французском языке). 28 (6, часть 1): 542–51. ПМИД 12506267 .
- ^ Папакостас Г.И., Фава М (2010). Фармакотерапия депрессии и резистентной к лечению депрессии . Всемирная научная. стр. 88–. ISBN 978-981-4287-59-3 .
- ^ Jump up to: а б Салех С., Тернер П. (сентябрь 1992 г.). «Глазные гипотензивные эффекты медифоксамина» . Британский журнал клинической фармакологии . 34 (3): 269–71. дои : 10.1111/j.1365-2125.1992.tb04136.x . ПМК 1381400 . ПМИД 1389953 .
- ^ Вожуа Ж.М., Пуэ Д., Лемонье Ф., Костантен Ж. (1994). «Нейрохимические и поведенческие доказательства центральной непрямой дофаминергической агонистической активности антидепрессанта медифоксамина у мышей». Европейская нейропсихофармакология . 4 (3): 323–324. дои : 10.1016/0924-977X(94)90140-6 . ISSN 0924-977X . S2CID 54309929 .
- ^ Берк М (2000). «Терапия депрессии: перспективы на будущее». Международный журнал психиатрии в клинической практике . 4 (4): 281–6. дои : 10.1080/13651500050517830 . ПМИД 24926578 . S2CID 41078092 .
- ^ Мартин П., Лемонье Ф (1994). «[Роль рецепторов серотонина 2 типа, 5-HT2A и 5-HT2C, при депрессивных расстройствах: эффект медифоксамина]». L'Encéphale (на французском языке). 20 (4): 427–35. ПМИД 7988407 .
- ^ Jump up to: а б Олье Ж.П., Галиновский А., Леэрт П., Лемонье Ф., Лу Х. (1993). «[Рандомизированное двойное слепое сравнительное исследование эффективности и переносимости медифоксамина и имипрамина у пациентов с депрессией]». L'Encéphale (на французском языке). 19 (4): 333–40. ПМИД 8275921 .
- ^ Jump up to: а б Рандхава М.А., Хеджес А., Джонстон А., Тернер П. (1988). «Психофармакологическое исследование по оценке антимускаринового и центрального нервного действия медифоксамина у нормальных добровольцев». Психофармакология человека: клиническая и экспериментальная . 3 (3): 195–200. дои : 10.1002/hup.470030307 . ISSN 0885-6222 . S2CID 145601579 .
- ^ ГОДОВЫЕ ОТЧЕТЫ ПО МЕДИЦИНСКОЙ ХИМИИ V20 PPR . Академическая пресса. 11 сентября 1985 г., стр. 35–. ISBN 978-0-08-058364-8 .