Дексмедетомидин
 | |
| Клинические данные | |
|---|---|
| Торговые названия | Прецедекс, Дексдор, Игалми и другие. |
| Другие имена | МПВ-1440; |
| AHFS / Drugs.com | Монография |
| Данные лицензии |
|
| Беременность категория |
|
| Маршруты администрация | Внутривенно , инъекционно , сублингвально , буккально. [ 1 ] |
| код АТС | |
| Юридический статус | |
| Юридический статус | |
| Фармакокинетические данные | |
| Связывание с белками | 94% (в основном альбумин ) [ 4 ] |
| Метаболизм | Практически полный метаболизм в печени до неактивных метаболитов |
| Период полувыведения | 2–4 часа [ 7 ] |
| Экскреция | Моча |
| Идентификаторы | |
| Номер CAS | |
| ПабХим CID | |
| Лекарственный Банк | |
| ХимическийПаук | |
| НЕКОТОРЫЙ | |
| КЕГГ | |
| КЭБ | |
| ХЭМБЛ | |
| Панель управления CompTox ( EPA ) | |
| Информационная карта ECHA | 100.119.391 |
| Химические и физические данные | |
| Формула | С 13 Ч 16 Н 2 |
| Молярная масса | 200.285 g·mol −1 |
| 3D model ( JSmol ) | |
| (проверять) | |
Дексмедетомидин , продаваемый, среди прочего, под торговым названием Precedex , представляет собой препарат, используемый людьми для седативного действия . [ 4 ] Ветеринары используют дексмедетомидин для аналогичных целей при лечении кошек, собак и лошадей. [ 8 ] [ 9 ] Он также используется у людей для лечения острого возбуждения , связанного с шизофренией или биполярным расстройством . [ 5 ] Его вводят в виде инъекции или внутривенного раствора , а также в виде буккальной или сублингвальной пленки. [ 1 ]
Подобно клонидину , дексмедетомидин является симпатолитическим препаратом, действующим как агонист α 2 -адренергических рецепторов в определенных участках головного мозга. [ 10 ] Его разработала компания Орион Фарма .
Медицинское использование
[ редактировать ]Седация в отделении интенсивной терапии
[ редактировать ]Исследования показывают, что дексмедетомидин для седации у взрослых на искусственной вентиляции легких может сократить время до экстубации и пребывания в отделении интенсивной терапии. [ 11 ] [ 12 ]
По сравнению с другими седативными средствами , некоторые исследования показывают, что дексмедетомидин может вызывать меньше делирия . [ 13 ] Однако этот вывод не согласуется со многими исследованиями. [ 12 ] По крайней мере, если объединить результаты многих исследований, использование дексмедетомидина, по-видимому, связано с меньшей нейрокогнитивной дисфункцией по сравнению с другими седативными средствами. [ 14 ] Неясно, оказывает ли это наблюдение благотворное психологическое воздействие. [ 13 ] С экономической точки зрения дексмедетомидин связан с более низкими затратами в отделении интенсивной терапии, в основном за счет более короткого времени до экстубации. [ 15 ]
Процедурная седация
[ редактировать ]Дексмедетомидин также можно использовать для процедурной седации, например, во время колоноскопии. [ 16 ] Его можно использовать в качестве дополнения к другим седативным средствам, таким как бензодиазепины , опиоиды и пропофол, для усиления седативного эффекта и помощи в поддержании гемодинамической стабильности за счет снижения потребности в других седативных средствах. [ 17 ] [ 18 ] Дексмедетомидин также используется для процедурной седации у детей. [ 19 ]
Его можно использовать для седации, необходимой для фиброоптической интубации носа в бодрствующем состоянии у пациентов с затрудненными дыхательными путями. [ 20 ]
Вспомогательное средство при общей анестезии
[ редактировать ]Его также использовали в качестве вспомогательной инфузии во время общей анестезии. В этом применении было показано, что он уменьшает послеоперационный делирий, боль, тошноту и употребление опиоидов. [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ]
Другой
[ редактировать ]Дексмедетомидин может быть полезен для лечения негативных сердечно-сосудистых последствий острой амфетаминов и кокаина интоксикации и передозировки . [ 25 ] [ 26 ] Дексмедетомидин также использовался в качестве дополнения к нейроаксиальной анестезии при процедурах на нижних конечностях. [ 27 ] Его успешно использовали для лечения симптомов отмены опиоидов. [ 28 ]
В 2022 году FDA одобрило его для лечения возбуждения при шизофрении и биполярном расстройстве. [ 29 ]
Побочные эффекты
[ редактировать ]Противопоказаний к применению дексмедетомидина не выявлено. Он оказывает двухфазное воздействие на артериальное давление: более низкие значения при более низких концентрациях препарата и более высокие значения при более высоких концентрациях. [ 30 ] К частым побочным эффектам относятся: гипотензия, гипертензия с небольшим снижением частоты сердечных сокращений, аритмии и гипоксия. [ 31 ] [ 32 ] первой или второй степени Токсичные дозы могут вызвать атриовентрикулярную блокаду . Эти нежелательные явления обычно возникают в течение короткого времени после введения ударной дозы препарата. Таким образом, побочные эффекты можно уменьшить, исключив ударную дозу. [ 32 ]
Взаимодействия
[ редактировать ]Дексмедетомидин может усиливать действие других седативных средств и анестетиков при одновременном применении. Аналогичным образом, препараты, снижающие артериальное давление и частоту сердечных сокращений, такие как бета-блокаторы , также могут оказывать усиленное действие при одновременном применении с дексмедетомидином. [ 33 ]
Фармакология
[ редактировать ]Фармакодинамика
[ редактировать ]| Сайт | К в (нМ) | Разновидность | Ссылка |
|---|---|---|---|
| 1 | 5 | Человек | [ 36 ] |
| 1А | 200 | Человек | [ 37 ] |
| 1Б | 316 | Человек | [ 37 ] |
| 1D | 79 | Человек | [ 37 ] |
| α 2А | 0.015–16 | Человек | [ 38 ] [ 39 ] [ 37 ] [ 40 ] |
| α 2Б | 2.0–34 | Человек | [ 39 ] [ 37 ] |
| 2С | 15–95 | Человек | [ 39 ] [ 37 ] [ 41 ] |
| я 1 | 200 | бычий | [ 37 ] |
| я 2 | 50 | Крыса | [ 37 ] |
| СЕТЬ | >1000 | Человек | [ 37 ] |
Дексмедетомидин — высокоселективный α2 - адренорецепторов агонист . Он обладает α 2 :α 1 соотношением селективности 1620:1, что делает его в 8 раз более селективным в отношении α 2 -адренергических рецепторов, чем родственный препарат клонидин . [ 42 ] [ 43 ] В отличие от опиоидов и других седативных средств, таких как пропофол , дексмедетомидин способен оказывать свое действие, не вызывая угнетения дыхания . Дексмедетомидин вызывает седативный эффект за счет снижения активности норадренергических нейронов в голубом пятне ствола головного мозга , тем самым увеличивая активность нижележащих нейронов тормозной γ-аминомасляной кислоты (ГАМК) в вентролатеральном преоптическом ядре . [ 43 ] [ 44 ] Напротив, другие седативные средства, такие как пропофол и бензодиазепины, напрямую повышают активность ГАМКергических нейронов. [ 45 ] Благодаря действию на этот эндогенный путь, способствующий сну, седативный эффект, вызываемый дексмедетомидином, более точно отражает естественный сон (в частности, сон 2 стадии с медленным движением глаз (NREM)), как показали ЭЭГ . исследования [ 43 ] [ 44 ] [ 46 ] Таким образом, дексмедетомидин вызывает меньшую амнезию , чем бензодиазепины. [ 45 ] Дексмедетомидин также оказывает обезболивающее действие на уровне спинного мозга и других супраспинальных отделах. [ 45 ]
Фармакокинетика
[ редактировать ]Дексмедетомидин при внутривенном введении демонстрирует линейную фармакокинетику с быстрым периодом полувыведения, составляющим примерно 6 минут у здоровых добровольцев, и более длительным и более вариабельным периодом полувыведения у пациентов отделения интенсивной терапии. [ 47 ] Конечный период полувыведения дексмедетомидина при внутривенном введении составлял от 2,1 до 3,1 часа у здоровых взрослых и от 2,2 до 3,7 часов у пациентов отделения интенсивной терапии. [ 7 ] Связывание с белками плазмы дексмедетомидина составляет около 94% (в основном с альбумином ). [ 4 ]
Дексмедетомидин метаболизируется в печени , в основном путем глюкуронирования (34%), а также путем окисления с помощью CYP2A6 и других цитохрома P450 ферментов . [ 7 ] Таким образом, его следует использовать с осторожностью у людей с заболеваниями печени или печеночной недостаточностью . [ 33 ]
Большая часть метаболизированного дексмедетомидина выводится с мочой (~95%). [ нужна медицинская ссылка ]
Его также можно всасывать сублингвально . [ 29 ]
История
[ редактировать ]Дексмедетомидин был разработан компанией Orion Pharma и продается под названиями dexdor® и Precedex®; в 1999 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило его в качестве седативного и обезболивающего средства кратковременного действия (<24 часов) для тяжелобольных или травмированных людей, находящихся на искусственной вентиляции легких в отделениях интенсивной терапии . Обоснование его краткосрочного использования было связано с опасениями по поводу побочных эффектов отмены, таких как восстановление высокого кровяного давления. Однако эти эффекты не всегда наблюдались в научных исследованиях. [ 48 ]
Ветеринарное использование
[ редактировать ]Дексмедетомидин под торговым названием Dexdomitor ( Orion Corporation ) был одобрен в Европейском Союзе для применения у кошек и собак в 2002 году для седации и индукции общей анестезии. [ 49 ] FDA одобрило дексмедетомидин для применения у собак в 2006 году и кошек в 2007 году. [ 50 ]
В 2015 году Европейское агентство по лекарственным средствам и FDA одобрили гель-форму дексмедетомидина для слизистой оболочки полости рта, продаваемую фармацевтической компанией Zoetis под названием Sileo, для использования у собак для облегчения неприятия шума. [ 51 ] [ 52 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Фаден Дж., Массельман М., Ситром Л. (февраль 2023 г.). «Сублингвальный дексмедетомидин: повторное использование анестетика в качестве средства против возбуждения». Эксперт преподобный Нейротер . 23 (2): 97–106. дои : 10.1080/14737175.2023.2174430 . ПМИД 36707066 .
- ^ «ДЕКСМЕДЕТОМИДИН ФРЕЗЕНИУС (Fresenius Kabi Australia Pty Ltd)» . Департамент здравоохранения и ухода за престарелыми . Архивировано из оригинала 18 марта 2023 г.
- ^ Анвиса (31 марта 2023 г.). «ПДК № 784 – Перечни наркотических средств, психотропных веществ, прекурсоров и других веществ, находящихся под особым контролем» [Постановление Коллегии Коллегии № 784 784 - Списки наркотических средств, психотропных веществ, прекурсоров и других веществ, находящихся под особым контролем] (на бразильском португальском языке). Официальный вестник Союза (опубликовано 4 апреля 2023 г.). Архивировано из оригинала 03 августа 2023 г. Проверено 16 августа 2023 г.
- ^ Jump up to: а б с д «Прецедекс-дексмедетомидина гидрохлорид для инъекций, раствор» . ДейлиМед . 2 марта 2022 года. Архивировано из оригинала 8 апреля 2022 года . Проверено 8 апреля 2022 г.
- ^ Jump up to: а б «Игалми-дексмедетомидиновая пленка» . ДейлиМед . 14 декабря 2022 г. Проверено 21 января 2023 г.
- ^ «Силео ЭПАР» . Европейское агентство по лекарственным средствам . 7 июля 2015 года . Проверено 21 июня 2024 г.
- ^ Jump up to: а б с Веринк М.А., Стрейс М.М., Ханниворт Л.Н., Барендс Ч.Р., Абсалом А.Р., Колин П. (август 2017 г.). «Клиническая фармакокинетика и фармакодинамика дексмедетомидина» . Клиническая фармакокинетика . 56 (8): 893–913. дои : 10.1007/s40262-017-0507-7 . ПМК 5511603 . ПМИД 28105598 .
- ^ Марли-Вокер К., Шварцвальд CC, Беттшарт-Вольфенсбергер Р. (январь 2016 г.). «Использование непрерывной инфузии дексмедетомидина для лошадей, перенесших трансвенозную электрическую кардиоверсию - серия случаев» . Канадский ветеринарный журнал . 57 (1): 70–75. ПМЦ 4677613 . ПМИД 26740702 .
- ^ «Дексдомитор» . Архивировано из оригинала 27 сентября 2013 г. Проверено 2 августа 2013 г.
- ^ Кормак-младший, Орм Р.М., Костелло Т.Г. (май 2005 г.). «Роль альфа2-агонистов в нейрохирургии». Журнал клинической неврологии . 12 (4): 375–378. дои : 10.1016/j.jocn.2004.06.008 . ПМИД 15925765 . S2CID 79899746 .
- ^ Пасин Л., Греко Т., Фелтракко П., Витторио А., Нето К.Н., Кабрини Л. и др. (01.01.2013). «Дексмедетомидин как седативное средство у пациентов в критическом состоянии: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . ПЛОС ОДИН . 8 (12): е82913. Бибкод : 2013PLoSO...882913P . дои : 10.1371/journal.pone.0082913 . ПМК 3877008 . ПМИД 24391726 .
- ^ Jump up to: а б Чен К., Лу З, Синь Ю.К., Цай Ю., Чэнь Ю., Пан С.М. (январь 2015 г.). «Агонисты альфа-2 для длительной седации во время искусственной вентиляции легких у пациентов в критическом состоянии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD010269. дои : 10.1002/14651858.CD010269.pub2 . ПМК 6353054 . ПМИД 25879090 .
- ^ Jump up to: а б Макларен Р., Пресласки Ч.Р., Мюллер С.В., Кизер Т.Х., Фиш Д.Н., Лавель Дж.К., Малкоски С.П. (март 2015 г.). «Рандомизированное двойное слепое пилотное исследование дексмедетомидина по сравнению с мидазоламом для седации в отделении интенсивной терапии: воспоминания пациентов о своем опыте и краткосрочные психологические результаты». Журнал интенсивной терапии . 30 (3): 167–175. дои : 10.1177/0885066613510874 . ПМИД 24227448 . S2CID 25036525 .
- ^ Ли Б, Ван Х, Ву Х, Гао С (апрель 2015 г.). «Снижение риска нейрокогнитивных дисфункций с использованием дексмедетомидина в периоперационных условиях или в качестве седативного средства в отделении интенсивной терапии: метаанализ» . Лекарство . 94 (14): e597. дои : 10.1097/MD.0000000000000597 . ПМЦ 4554047 . ПМИД 25860207 .
- ^ Турунен Х., Якоб С.М., Руоконен Э., Кауконен К.М., Сарапохья Т., Апаясало М., Такала Дж. (февраль 2015 г.). «Дексмедетомидин по сравнению со стандартной седацией пропофолом или мидазоламом в интенсивной терапии: экономическая оценка» . Критическая помощь . 19 (1): 67. дои : 10.1186/s13054-015-0787-y . ПМК 4391080 . ПМИД 25887576 .
- ^ Дере К., Сукуллу И., Будак Э.Т., Йеен С., Филиз А.И., Озкан С., Дагли Г. (июль 2010 г.). «Сравнение дексмедетомидина и мидазолама в отношении седативного эффекта, контроля боли и гемодинамики во время колоноскопии под сознательной седацией» . Европейский журнал анестезиологии . 27 (7): 648–652. дои : 10.1097/EJA.0b013e3283347bfe . ПМИД 20531094 . S2CID 24778669 .
- ^ Пэрис А., Тоннер П.Х. (август 2005 г.). «Дексмедетомидин в анестезии». Современное мнение в анестезиологии . 18 (4): 412–418. дои : 10.1097/01.aco.0000174958.05383.d5 . ПМИД 16534267 . S2CID 20014479 .
- ^ Джованнитти Дж.А., Томс С.М., Кроуфорд Дж.Дж. (01 января 2015 г.). «Агонисты альфа-2-адренергических рецепторов: обзор современных клинических применений» . Прогресс анестезии . 62 (1): 31–39. дои : 10.2344/0003-3006-62.1.31 . ПМЦ 4389556 . ПМИД 25849473 .
- ^ Ахмед С.С., Унланд Т., Славен Дж.Е., Ниту М.Э., Ригби М.Р. (сентябрь 2014 г.). «Успешное использование внутривенного дексмедетомидина для седации при магнитно-резонансной томографии у детей с аутизмом». Южный медицинский журнал . 107 (9): 559–564. doi : 10.14423/SMJ.0000000000000160 . ПМИД 25188619 . S2CID 43652106 .
- ^ Хэ XY, Цао JP, Хэ Q, Ши XY (январь 2014 г.). «Дексмедетомидин для лечения фиброоптической интубации в бодрствовании» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2020 (1): CD009798. дои : 10.1002/14651858.cd009798.pub2 . ПМК 8095023 . ПМИД 24442817 .
- ^ Блаудшун Г., Лысаковски С., Элия Н., Трамер М.Р. (июнь 2012 г.). «Влияние периоперационных системных агонистов α2 на послеоперационное потребление морфина и интенсивность боли: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . Анестезиология . 116 (6): 1312–22. дои : 10.1097/ALN.0b013e31825681cb . ПМИД 22546966 . S2CID 3117071 .
- ^ Ким С.Ю., Ким Дж.М., Ли Дж.Х., Сон Б.М., Ку Б.Н. (август 2013 г.). «Эффективность интраоперационной инфузии дексмедетомидина на возникновение возбуждения и качество восстановления после операции на носу» . Британский журнал анестезии . 111 (2): 222–8. дои : 10.1093/bja/aet056 . ПМИД 23524149 .
- ^ Патель А., Дэвидсон М., Тран М.К., Курайши Х., Шенберг С., Сант М., Лин А., Сан Х (октябрь 2010 г.). «Инфузионная дексмедетомидина для обезболивания и профилактики возникновения возбуждения у детей с синдромом обструктивного апноэ во сне, перенесших тонзиллэктомию и аденоидэктомию» . Анестезия и анальгезия . 111 (4): 1004–10. дои : 10.1213/ANE.0b013e3181ee82fa . ПМИД 20705788 . S2CID 35590020 .
- ^ Тан Ю, Сун Ю, Тянь В, Чен Г, Гу Ю (июль 2022 г.). «Систематический обзор и метаанализ эффективности и безопасности дексмедетомидина в сочетании с анестезией севофлураном при возникновении возбуждения у детей» . Трансляционная педиатрия . 11 (7): 1156–1170. дои : 10.21037/tp-22-172 . ПМЦ 9360810 . ПМИД 35957999 .
- ^ Менон Д.В., Ван З., Фадель П.Дж., Арбик Д., Леонард Д., Ли Дж.Л. и др. (август 2007 г.). «Центральный симпатолизис как новая мера противодействия вызванной кокаином симпатической активации и вазоконстрикции у людей» . Журнал Американского колледжа кардиологов . 50 (7): 626–633. дои : 10.1016/j.jacc.2007.03.060 . ПМИД 17692748 .
- ^ Ричардс-младший, Альбертсон Т.Э., Дерлет Р.В., Ланге Р.А., Олсон К.Р., Горовиц Б.З. (май 2015 г.). «Лечение токсичности амфетаминов, родственных производных и аналогов: систематический клинический обзор». Наркотическая и алкогольная зависимость . 150 : 1–13. doi : 10.1016/j.drugalcdep.2015.01.040 . ПМИД 25724076 .
- ^ Махендру В., Тевари А., Катьял С., Гревал А., Сингх М.Р., Катьял Р. (октябрь 2013 г.). «Сравнение интратекального дексмедетомидина, клонидина и фентанила в качестве адъювантов к гипербарическому бупивакаину при хирургии нижних конечностей: двойное слепое контролируемое исследование» . Журнал анестезиологии, клинической фармакологии . 29 (4): 496–502. дои : 10.4103/0970-9185.119151 . ПМЦ 3819844 . ПМИД 24249987 .
- ^ Упадхьяй С.П., Маллик П.Н., Эльматит В.М., Джагия М., Таки С. (сентябрь 2011 г.). «Инфузия дексмедетомидина для облегчения детоксикации опиоидов и синдрома отмены у пациента с хроническим злоупотреблением опиоидами» . Индийский журнал паллиативной помощи . 17 (3): 251–4. дои : 10.4103/0973-1075.92353 . ПМЦ 3276827 . ПМИД 22346054 .
- ^ Jump up to: а б «FDA одобрило первое сублингвальное лекарство от возбуждения при шизофрении, BD» . Медскейп . Архивировано из оригинала 11 апреля 2022 г. Проверено 11 апреля 2022 г.
- ^ Эберт Т.Дж., Холл Дж.Э., Барни Дж.А., Урич Т.Д., Колинко, доктор медицинских наук (август 2000 г.). «Эффекты повышения концентрации дексмедетомидина в плазме у человека» . Анестезиология . 93 (2): 382–394. дои : 10.1097/00000542-200008000-00016 . ПМИД 10910487 . S2CID 20795504 .
- ^ «Побочные эффекты дексмедетомидина: распространенные, тяжелые, долгосрочные» .
- ^ Jump up to: а б Гертлер Р., Браун Х.К., Митчелл Д.Х., Сильвиус Э.Н. (январь 2001 г.). «Дексмедетомидин: новое седативно-болеутоляющее средство» . Слушания . 14 (1): 13–21. дои : 10.1080/08998280.2001.11927725 . ПМК 1291306 . ПМИД 16369581 .
- ^ Jump up to: а б Китинг GM (июль 2015 г.). «Дексмедетомидин: обзор его использования для седации в условиях интенсивной терапии» . Наркотики . 75 (10): 1119–1130. дои : 10.1007/s40265-015-0419-5 . ПМИД 26063213 . S2CID 20447722 .
- ^ Лю, Тицин. «BindingDB BDBM50085683 (+)-4-((S)-альфа,2,3-триметилбензил)имидазол::4-[(1S)-1-(2,3-диметилфенил)этил]-1H-имидазол::CHEMBL778 ::ДЕКСМЕДЕТОМИДИН::MPV 1440" . BindingDB . Проверено 11 сентября 2024 г.
- ^ «База данных ПДСП» . UNC (на языке зулу) . Проверено 11 сентября 2024 г.
- ^ Росс Т.М., Джеттер М.К., Макдоннелл М.Э., Бойд Р.Э., Коннелли К.Д., Мартинес Р.П. и др. (март 2000 г.). «Агонисты альфа(2)-адренорецепторов как потенциальные анальгетики. 2. Открытие 4-(4-имидазо)-1,3-диметил-6,7-дигидротианафтена [скорректировано] как лиганда с высоким сродством к альфа(2D) адренергический рецептор» . Журнал медицинской химии . 43 (5): 765–768. дои : 10.1021/jm990569e . ПМИД 10715142 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Миллан М.Дж., Декейн А., Ньюман-Танкреди А., Кюссак Д., Одино В., Миллиган Дж., Дюкейруа Д., Жирардон С., Мюлло Дж., Бутен Дж.А., Николя Дж.П., Ренуар-Три А., Лакост Дж.М., Корди А. (декабрь 2000 г.). «S18616, высокоэффективный спироимидазолиновый агонист альфа (2)-адренорецепторов: I. Профиль рецептора, антиноцицептивное и гипотермическое действие по сравнению с дексмедетомидином и клонидином». J Pharmacol Exp Ther . 295 (3): 1192–1205. ПМИД 11082457 .
- ^ Бойд Р.Э., Пресс Дж.Б., Расмуссен С.Р., Раффа Р.Б., Кодд Э.Э., Коннелли К.Д. и др. (декабрь 1999 г.). «Агонисты альфа (2)-адренорецепторов как потенциальные анальгетики. 1. (Имидазолилметил)оксазолы и -тиазолы» . Журнал медицинской химии . 42 (25): 5064–5071. дои : 10.1021/jm990005a . ПМИД 10602691 .
- ^ Jump up to: а б с Джаспер-младший, Лесник Дж.Д., Чанг Л.К., Яманиши СС, Чанг Т.К., Сюй С.А., Даунт Д.А., Бонхаус Д.В., Эглен Р.М. (апрель 1998 г.). «Эффективность и эффективность лиганда в отношении рекомбинантных альфа2-адренергических рецепторов: опосредованное агонистами связывание [35S]GTPgammaS». Биохим Фармакол . 55 (7): 1035–1043. дои : 10.1016/s0006-2952(97)00631-x . ПМИД 9605427 .
- ^ Вучичевич Дж., Срдич-Райич Т., Пьерони М., Лаурила Дж.М., Перович В., Тассини С., Аззали Е., Константино Г., Глишич С., Агбаба Д., Шейнин М., Николич К., Ради М., Велькович Н. (июль 2016 г.). «Комбинированный подход, основанный на лигандах и структуре, для идентификации соединений, производных рилменидина, которые усиливают противоопухолевое действие доксорубицина». Биоорг Мед Хим . 24 (14): 3174–3183. дои : 10.1016/j.bmc.2016.05.043 . ПМИД 27265687 .
- ^ Крассус П.А., Кардиналетти С., Каррьери А., Бруни Б., Ди Вайра М., Джентили Ф. и др. (август 2007 г.). «Модуляция профиля альфа2-адренорецепторов. 3.1 (R)-(+)-м-нитробифенилин, новый эффективный и селективный агонист альфа2C-подтипа» . Журнал медицинской химии . 50 (16): 3964–3968. дои : 10.1021/jm061487a . ПМИД 17630725 .
- ^ Скотт-Уоррен В.Л., Себастьян Дж. (2016). «Дексмедетомидин: применение в реанимации и анестезиологии» . БЖА Образование . 16 (7): 242–246. дои : 10.1093/bjaed/mkv047 .
- ^ Jump up to: а б с Веринк М.А., Стрейс М.М., Ханниворт Л.Н., Барендс Ч.Р., Абсалом А.Р., Колин П. (август 2017 г.). «Клиническая фармакокинетика и фармакодинамика дексмедетомидина» . Клин Фармакокинетика . 56 (8): 893–913. дои : 10.1007/s40262-017-0507-7 . ПМК 5511603 . ПМИД 28105598 .
- ^ Jump up to: а б Нельсон Л.Е., Лу Дж., Го Т., Сапер CB, Фрэнкс Н.П., Мейз М. (февраль 2003 г.). «Агонист альфа2-адренорецепторов дексмедетомидин действует на эндогенный путь, способствующий сну, оказывая седативное действие» . Анестезиология . 98 (2): 428–436. дои : 10.1097/00000542-200302000-00024 . ПМИД 12552203 . S2CID 5034487 .
- ^ Jump up to: а б с Panzer O, Мойтра V, Сладен Р.Н. (июль 2009 г.). «Фармакология седативно-болеутоляющих средств: дексмедетомидин, ремифентанил, кетамин, ингаляционные анестетики и роль периферических му-антагонистов». Клиники интенсивной терапии . 25 (3): 451–69, vii. дои : 10.1016/j.ccc.2009.04.004 . ПМИД 19576524 .
- ^ Хууппонен Э., Максимов А., Лапинлампи П., Сяркеля М., Саастамойнен А., Снапир А. и др. (февраль 2008 г.). «Активность веретена электроэнцефалограммы во время седации дексмедетомидином и физиологического сна». Acta Anaesthesiologica Scandinavica . 52 (2): 289–294. дои : 10.1111/j.1399-6576.2007.01537.x . ПМИД 18005372 . S2CID 34923432 .
- ^ Венн Р.М., Кароль, доктор медицинских наук, Граундс Р.М. (май 2002 г.). «Фармакокинетика инфузий дексмедетомидина для седации послеоперационных больных, нуждающихся в интенсивной терапии» . Британский журнал анестезии . 88 (5): 669–675. дои : 10.1093/бья/88.5.669 . ПМИД 12067004 .
- ^ Шехаби Ю., Рюттиманн У., Адамсон Х., Иннес Р., Икерингилл М. (декабрь 2004 г.). «Инфузия дексмедетомидина в течение более 24 часов у больных в критическом состоянии: седативный и сердечно-сосудистый эффекты» . Интенсивная медицина . 30 (12): 2188–2196. дои : 10.1007/s00134-004-2417-z . ПМИД 15338124 . S2CID 26258023 .
- ^ Гозало-Марсилья М., Гастюс Ф., Луна С.П., Шаовлиге С. (апрель 2018 г.). «Есть ли место дексмедетомидину в анестезии и аналгезии у лошадей? Систематический обзор (2005-2017)». Журнал ветеринарной фармакологии и терапии . 41 (2): 205–217. дои : 10.1111/jvp.12474 . ПМИД 29226340 . S2CID 3691570 .
- ^ «Краткий обзор свободы информации | Дополнительная заявка на новые лекарства для животных | NADA 141-267 | Dexdomitor» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами. 16 августа 2010 г. Архивировано из оригинала 28 августа 2021 г. Проверено 1 июля 2018 г.
- ^ «Недавние одобрения препаратов для животных» . Министерство здравоохранения и социальных служб США. 2 июня 2016 года. Архивировано из оригинала 12 июля 2016 года . Проверено 3 июля 2016 г.
Для лечения неприятия шума у собак.
- ^ «Ветеринарные препараты: обновление продукции». Ветеринарный журнал . 177 (5): 116–117. Август 2015 г. doi : 10.1136/vr.h4051 . ПМИД 26231872 . S2CID 42312260 .
