Jump to content

Аркетамин

Аркетамин
Клинические данные
Другие имена ПКН-101; HR-071603
Зависимость
обязанность
Умеренный
код АТС
  • Никто
Юридический статус
Юридический статус
Идентификаторы
Номер CAS
ПабХим CID
ХимическийПаук
НЕКОТОРЫЙ
Панель управления CompTox ( EPA )
Химические и физические данные
Формула С 13 Н 16 Cl НЕТ О
Молярная масса 237.73  g·mol −1
3D model ( JSmol )

Аркетамин (кодовые названия PCN-101 , HR-071603 ), также известный как ( R )-кетамин или ( R -)-кетамин , представляет собой ( R )-(-) энантиомер кетамина )- ( . [1] [2] [3] Подобно рацемическому кетамину и эскетамину , S (+)-энантиомер кетамина, аркетамин биологически активен ; однако он менее эффективен как NMDA-рецепторов антагонист и анестетик и поэтому никогда не был одобрен и не поступил на рынок для клинического применения в качестве энантиочистого препарата . [1] [3] Аркетамин в настоящее время находится на стадии клинических исследований в качестве нового антидепрессанта . [4] [5]

По сравнению с эскетамином аркетамин обладает в 4–5 раз более низким сродством к PCP-сайту рецептора NMDA . [2] [6] Соответственно, аркетамин значительно менее эффективен, чем рацемический кетамин и особенно эскетамин, с точки зрения анестезирующего , анальгетического и седативно-снотворного действия. [6] Рацемический кетамин имеет слабое сродство к сигма-рецептору , где он действует как агонист , тогда как эскетамин незначительно связывается с этим рецептором, и поэтому сигма-рецепторная активность рацемического кетамина заключается в аркетамине. [7] Было высказано предположение, что это действие аркетамина может играть роль в галлюциногенных эффектах рацемического кетамина и что оно может быть ответственным за снижение судорожного порога, наблюдаемое при приеме рацемического кетамина. [7] Однако несколько последующих исследований показали, что эскетамин с большей вероятностью вызывает диссоциативные события. [8] [9] в то время как исследования на пациентах, проходящих электросудорожную терапию, показали, что эскетамин является мощным индуктором судорог. [10] Эскетамин ингибирует переносчик дофамина примерно в 8 раз сильнее, чем аркетамин, и поэтому примерно в 8 раз более эффективен в качестве ингибитора обратного захвата дофамина . [11] Аркетамин и эскетамин обладают одинаковой эффективностью взаимодействия с мускариновыми рецепторами ацетилхолина . [12]

Новый антидепрессант

[ редактировать ]

аркетамин оказался более эффективным в качестве антидепрессанта быстрого действия, чем эскетамин В доклинических исследованиях . [13]

В исследованиях на грызунах эскетамин вызывал гиперлокомоцию , дефицит предимпульсного торможения и эффекты вознаграждения , тогда как аркетамин этого не вызывал, что связано с его более низкой эффективностью в качестве антагониста рецептора NMDA и ингибитора обратного захвата дофамина. [14] Таким образом, аркетамин может иметь меньшую склонность к возникновению психотомиметических эффектов и меньший потенциал злоупотребления в дополнение к превосходной антидепрессивной эффективности. [14]

Исследование, проведенное на мышах, показало, что антидепрессивная активность кетамина вызвана не ингибированием кетамином NMDAR, а, скорее, устойчивой активацией другого рецептора глутамата, рецептора AMPA , метаболитом (2R,6R) -гидроксиноркетамином ; по состоянию на 2017 год было неизвестно, происходит ли это у людей. [15] [16] Аркетамин является агонистом АМРА-рецепторов . [17]

Парадоксально, но аркетамин демонстрирует более сильный и продолжительный быстрый антидепрессивный эффект на животных моделях депрессии по сравнению с эскетамином. [13] [18] [14] Было высказано предположение, что это может быть связано с возможностью различной активности аркетамина и эскетамина и их соответствующих метаболитов на α7 - никотиновом рецепторе , поскольку норкетамин и гидроксиноркетамин являются мощными антагонистами этого рецептора и маркерами потенциальных быстрых антидепрессивных эффектов (в частности, , повышенная мишень функции рапамицина у млекопитающих ) тесно коррелируют с их сродством к нему. [19] [20] [21] Однако картина неясна, и в этом замешаны и другие механизмы. [14]

Клиническая разработка

[ редактировать ]

По состоянию на ноябрь 2019 года аркетамин находится в стадии разработки для лечения депрессии под кодовыми названиями PCN-101 компанией Perception Neuroscience в США и HR-071603 компанией Jiangsu Hengrui Medicine в Китае . [4] [5]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б Ганеллин CR, Triggle DJ (21 ноября 1996 г.). Словарь фармакологических средств . ЦРК Пресс. стр. 1188–. ISBN  978-0-412-46630-4 .
  2. ^ Jump up to: а б Тис Д.Т. (6 марта 2015 г.). Кетамин: употребление и злоупотребление . Тейлор и Фрэнсис. стр. 269–. ISBN  978-1-4665-8340-5 .
  3. ^ Jump up to: а б Сингх Дж.Б., Феджчин М., Дейли Э., Си Л., Мелман С., Де Брюкер Г. и др. (сентябрь 2016 г.). «Внутривенное введение эскетамина при резистентной к лечению депрессии у взрослых: двойное слепое двойное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование» . Биологическая психиатрия . 80 (6): 424–431. doi : 10.1016/j.biopsych.2015.10.018 . ПМИД   26707087 .
  4. ^ Jump up to: а б Хашимото К. (октябрь 2019 г.). «Быстродействующий антидепрессант кетамин, его метаболиты и другие кандидаты: исторический обзор и перспективы на будущее» . Психиатрия и клинические нейронауки . 73 (10): 613–627. дои : 10.1111/pcn.12902 . ПМК   6851782 . ПМИД   31215725 .
  5. ^ Jump up to: а б «Аркетамин – лекарство Цзянсу Хэнжуй» . АдисИнсайт . Springer Nature Switzerland AG.
  6. ^ Jump up to: а б Бараш П., Каллен Б.Ф., Стултинг Р.К., Кахалан М., Сток MC, Ортега Р. (28 марта 2012 г.). Клиническая анестезия . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 456–. ISBN  978-1-4511-4795-7 .
  7. ^ Jump up to: а б Верстер Дж.К., Брейди К., Галантер М., Конрод П., ред. (6 июля 2012 г.). Злоупотребление наркотиками и наркомания при медицинских заболеваниях: причины, последствия и лечение . Springer Science & Business Media. стр. 205–. ISBN  978-1-4614-3375-0 .
  8. ^ Vollenweider FX, Leenders KL, Oye I, Hell D, Angst J (февраль 1997 г.). «Дифференциальная психопатология и закономерности использования церебральной глюкозы, вырабатываемой (S)- и (R)-кетамином, у здоровых добровольцев с использованием позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ)». Европейская нейропсихофармакология . 7 (1): 25–38. дои : 10.1016/S0924-977X(96)00042-9 . ПМИД   9088882 . S2CID   26861697 .
  9. ^ Энгельхардт В. (март 1997 г.). «[Восстановление и психомиметические реакции после S-(+)-кетамина]». Дер Анестезиолог . 46 (Приложение 1): S38–S42. дои : 10.1007/pl00002463 . ПМИД   9163277 . S2CID   24966884 .
  10. ^ Заворотный М., Клюге И., Аренс К., Вольтманн Т., Кёнляйн Б., Дитше П. и др. (декабрь 2017 г.). «S-кетамин по сравнению с этомидатом во время электросудорожной терапии при большой депрессии». Европейский архив психиатрии и клинической неврологии . 267 (8): 803–813. дои : 10.1007/s00406-017-0800-3 . ПМИД   28424861 . S2CID   22725552 .
  11. ^ Нисимура М., Сато К. (октябрь 1999 г.). «Кетамин стереоселективно ингибирует транспортер дофамина крыс». Письма по неврологии . 274 (2): 131–134. дои : 10.1016/s0304-3940(99)00688-6 . ПМИД   10553955 . S2CID   10307361 .
  12. ^ Вуйк Дж., Шрааг С. (6 декабря 2012 г.). Достижения в моделировании и клиническом применении внутривенной анестезии . Springer Science & Business Media. стр. 270–. ISBN  978-1-4419-9192-8 .
  13. ^ Jump up to: а б Чжан Дж.К., Ли С.С., Хашимото К. (январь 2014 г.). «R (-)-кетамин проявляет большую эффективность и более продолжительный антидепрессивный эффект, чем S (+)-кетамин». Фармакология, биохимия и поведение . 116 : 137–141. дои : 10.1016/j.pbb.2013.11.033 . ПМИД   24316345 . S2CID   140205448 .
  14. ^ Jump up to: а б с д Ян С., Шираяма Ю., Чжан Дж.С., Рен К., Яо В., Ма М. и др. (сентябрь 2015 г.). «Р-кетамин: быстродействующий и устойчивый антидепрессант без психотомиметических побочных эффектов» . Трансляционная психиатрия . 5 (9): е632. дои : 10.1038/tp.2015.136 . ПМК   5068814 . ПМИД   26327690 .
  15. ^ Тайлер М.В., Юриш Х.Б., Ионеску Д.Ф., Хаггарти С.Дж. (июнь 2017 г.). «Классика химической нейронауки: кетамин». ACS Химическая нейронаука . 8 (6): 1122–1134. дои : 10.1021/acschemneuro.7b00074 . ПМИД   28418641 .
  16. ^ Занос П., Моаддел Р., Моррис П.Дж., Джорджиу П., Фишелл Дж., Элмер Г.И. и др. (май 2016 г.). «Независимое от ингибирования NMDAR антидепрессивное действие метаболитов кетамина» . Природа . 533 (7604): 481–486. Бибкод : 2016Natur.533..481Z . дои : 10.1038/nature17998 . ПМЦ   4922311 . ПМИД   27144355 .
  17. ^ Ян С., Чжоу В., Ли Х, Ян Дж. (май 2012 г.). «Блестящее будущее исследования агонистов АМРА-рецепторов для лечения депрессии» . Экспертное заключение об исследуемых препаратах . 21 (5): 583–585. дои : 10.1517/13543784.2012.667399 . ПМИД   22375566 . S2CID   19842307 .
  18. ^ Хашимото К. (апрель 2014 г.). «R-стереоизомер кетамина как альтернатива кетамину при резистентной к лечению большой депрессии» . Клиническая психофармакология и неврология . 12 (1): 72–73. дои : 10.9758/cpn.2014.12.1.72 . ПМК   4022771 . ПМИД   24851126 .
  19. ^ ван Велзен М., Дахан А. (июль 2014 г.). «Метаболомика кетамина в лечении большой депрессии» . Анестезиология . 121 (1): 4–5. дои : 10.1097/ALN.0000000000000286 . ПМИД   24936919 .
  20. ^ Пол Р.К., Сингх Н.С., Хадир М., Моаддел Р., Сангхви М., Грин CE и др. (июль 2014 г.). «Метаболиты (R,S)-кетамина (R,S)-норкетамин и (2S,6S)-гидроксиноркетамин повышают целевую функцию рапамицина у млекопитающих» . Анестезиология . 121 (1): 149–159. дои : 10.1097/ALN.0000000000000285 . ПМК   4061505 . ПМИД   24936922 .
  21. ^ Сингх Н.С., Сарате К.А., Моаддел Р., Бернье М., Вайнер И.В. (ноябрь 2014 г.). «Что такое гидроксиноркетамин и какое значение он может дать нейротерапии?» . Экспертный обзор нейротерапии . 14 (11): 1239–1242. дои : 10.1586/14737175.2014.971760 . ПМК   5990010 . ПМИД   25331415 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 929fe9f8b6790a34352c995290fdd052__1712686320
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/92/52/929fe9f8b6790a34352c995290fdd052.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Arketamine - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)