Пищевод
Пищевод | |
---|---|
![]() Пищеварительный тракт , с пищеводом, отмеченным красным | |
Подробности | |
Предшественник | Вышежная |
Система | Пищеварительная система |
Артерия | Пищеводные артерии |
Вена | Вены пищевода |
Нерв | Симпатический сундук , блуждающий |
Идентификаторы | |
латинский | пищевод |
Греческий | пищевод |
Сетка | D004947 |
TA98 | A05.4.01.001 |
TA2 | 2887 |
FMA | 7131 |
Анатомическая терминология |
![]() |
Основные части |
Желудочно -кишечный тракт |
---|

Пищевод ( ( американский английский или пищевод ) британский английский , см. Различия орфографии ; оба / iː ˈ S ɒ f ɡ ɡ ɡ ə s , ɪ - / ; [ 1 ] пл. : (o) пищевод или (o) пищевод ), разговорной точки зрения, также известный также как пищевая труба , пищевая трубка или булочка , является органом у позвоночных, через которые проходит пищевые продукты , помогающие перистальтические сокращения , от глотки до желудка . Пищевод представляет собой фибромскулярную трубку, длиной около 25 см (10 дюймов) у взрослых, которая движется за трахей и сердцем , проходит через диафрагму и впадает в самую верхнюю область желудка . Во время глотания эпиглоттис наклоняется назад, чтобы дать пищу не спускаться в гортань и легкие. Слово пищевод от древнегреческого ἰσοφάγος (oisophágos), от ἴσω (oísō), будущей формы φέρω (phérō, «я ношу») + ἔφαγον (éphagon, «я ate»).
Стена пищевода из просвета наружу состоит из слизистой оболочки , подслизистого (соединительная ткань), слои мышечных волокон между слоями фиброзной ткани и внешнего слоя соединительной ткани. Слизистая оболочка представляет собой стратифицированный плоскоклеточный эпителий около трех слоев плоскоклеточных клеток, который контрастирует с единым слоем столбцов клеток желудка. Переход между этими двумя типами эпителия виден в виде зигзагообразной линии. Большая часть мышц является гладкой мышцей , хотя с полосатые мышцы преобладают в верхней трети. У него есть два мышечных кольца или сфинктеры в своей стене, один сверху и один внизу. Нижний сфинктер помогает предотвратить рефлюкс кислого содержания желудка. В пищеводе богатый кровоснабжение и венозный дренаж. Его гладкая мышца иннервируется непроизвольными нервами ( симпатические нервы через симпатический туловище и парасимпатические нервы через блуждающий нерв ) и, кроме того, добровольные нервы ( нижние моторные нейроны ), которые переносятся в блуждающем нерве, чтобы иннервировать его полосатые мышцы.
Пищевод проходит через грудную полость в диафрагму в желудок.
Пищевод может подвергаться воздействию желудочного рефлюкса , рака , выдающихся расширенных кровеносных сосудов, называемых варикозом , которые могут сильно кровоточить, разрывы , сжатия и расстройства подвижности. Заболевания могут вызывать трудности с глотанием ( дисфагия ), болезненное глотание ( одинофагия ), боль в груди или вообще не вызывать симптомов. Клинические исследования включают рентгеновские снимки при глотании сульфата бария , эндоскопии и КТ . Хирургически, Пищевод трудно частично получить отчасти из -за его положения между критическими органами и непосредственно между грудиной и позвоночником. [ 2 ]
Структура
[ редактировать ]Пищевод является одной из верхних частей пищеварительной системы . Есть вкусовые рецепторы в ее верхней части. [ 3 ] Он начинается с задней части рта, проходя вниз по задней части средостения , через диафрагму и в желудок. У людей пищевод обычно начинается вокруг уровня шестого шейного позвонка за крикоидным хрящем трахеи желудка , , входит в диафрагму примерно на уровне десятого грудного позвонка и заканчивается на кардии на уровне Одиннадцатый грудный позвонок . [ 4 ] Пищевод обычно составляет около 25 см (10 дюймов) в длину. [ 5 ]
Многие кровеносные сосуды служат пищеводом, с кровоснабжением, варьирующимся вдоль его курса. Верхние части пищевода и верхнего сфинктера пищевода получают кровь из нижней артерии щитовидной железы , части пищевода в грудной клетке из бронхиальных артерий и ветвей непосредственно от грудной аорты и нижних частей пищевода и нижнего пищевода. Сфинктер получает кровь от левой желудочной артерии и левой нижней диафрагмы . [ 6 ] [ 7 ] Венозный дренаж также отличается по ходу пищевода. Верхние и средние части пищевода сливаются в вены азигоса и полуазигоса , а кровь из нижней части стекает в левую желудочную вену . Все эти вены сливаются в верхнюю вену каву , за исключением левой желудочной вены, которая является ветвью портальной вены . [ 6 ] Лимфатически верхняя треть пищевода сливается в глубокие шейные лимфатические узлы , в середину в верхние и задние средостенные лимфатические узлы и нижний пищевод в желудочный и целиаговый лимфатические узлы . Это похоже на лимфатический дренаж брюшных структур, которые возникают в результате передней части , которая все стекает в целиакии. [ 6 ]
- Позиция
Верхний пищевод лежит в задней части средостения за трахеей , примыкающей к трахеоэзофагеальной полосе , а также перед мышцами позвоночников и позвоночника . Нижний пищевод лежит за сердцем и изгибается перед грудной аортой . Из бифуркации трахеи вниз вниз пищевод проходит за правой легочной артерией , левшей главной бронхи и левшей атриумом . В этот момент он проходит через диафрагму. [ 4 ]
Торакальный проток организма , который истощает большую часть лимфы , проходит за пищеводом, изогнувшись от лежащего за пищеводом справа в нижней части пищевода, чтобы лежать за пищеводом слева в верхнем пищеводе. Пищевод также лежит перед частями вен Hemiazygos и межреберных вен с правой стороны. Блуждающий нерв делит и покрывает пищевод в сплетении . [ 4 ]
- Сужения

В пищеводе есть четыре точки сужения. Когда коррозионное вещество или твердый объект проглатывается, оно, скорее всего, посадит и повредит одну из этих четырех точек. Эти сужения возникают из конкретных структур, которые сжимают пищевод. Эти сужения: [ 8 ]
- В начале пищевода, где ларингофаринс соединяется с пищеводом, за крикоидным хрящом
- Где он пересекается спереди у арки аорты в превосходной средостейке
- Где пищевод сжимается левым главным бронхом в задней средостейке
- Плат пищевода , где он проходит через диафрагму в задней средостейке
Сфинктеры
[ редактировать ]Пищевод окружен сверху и дном двумя мышечными кольцами, известными соответственно как верхний сфинктер пищевода и нижний сфинктер пищевода. [ 4 ] Эти сфинктеры действуют, чтобы закрыть пищевод, когда пища не проглатывается. Верхний сфинктер пищевода представляет собой анатомический сфинктер, который образуется нижней частью нижнего концентрирования глотки, также известного как сфинктер крикофарингеального из -за его связи с хрящом гортани крикоидным передней. Однако нижний сфинктер пищевода является не анатомическим, а скорее функциональным сфинктером, что означает, что он действует как сфинктер, но не имеет отчетливого утолщения, как и другие сфинктеры.
Верхний сфинктер пищевода окружает верхнюю часть пищевода. Он состоит из скелетных мышц , но не находится под добровольным контролем . Открытие верхнего сфинктера пищевода вызвано глотающим рефлексом . Основная мышца верхнего сфинктера пищевода является крикофарингеальной частью глотки нижнего . [ 9 ]
Нижний сфинктер пищевода, или гастроэзофагеальный сфинктер, окружает нижнюю часть пищевода при соединении между пищеводом и желудком. [ 10 ] Он также называется сфинктером сердца или кардиоэзофагеальным сфинктером, названным из соседней части желудка, Cardia . Дисфункция гастроэзофагеального сфинктера вызывает гастроэзофагеальный рефлюкс , который вызывает изжогу и, если это происходит достаточно часто, может привести к гастроэзофагеальному рефлюксу с повреждением слизистой оболочки пищевода. [ 11 ]
Нервное снабжение
[ редактировать ]Пищевод иннервируется блуждающим нервом и шейным и грудным симпатическим стволом . [ 6 ] Блуждающий нерв имеет парасимпатическую функцию, обеспечивая мышцы пищевода и стимулирующее железистое сокращение. Два набора нервных волокон проходят в блуждающем нерве, чтобы поставить мышцы. Верхняя полосатая мышца и верхний сфинктер пищевода снабжаются нейронами с телами в ядре , в то время как волокна, которые поставляют гладкие мышцы и сфинктер пищевода, расположены в дорсальном моторном ядре . [ 6 ] Блуждающий нерв играет основную роль в инициировании перистальтики . [ 12 ] Сочувствующий ствол имеет симпатическую функцию. Это может усилить функцию блуждающего нерва, увеличивая перистальтику и железистую активность и вызывая сокращение сфинктера. Кроме того, симпатическая активация может ослабить мышечную стенку и вызвать сужение кровеносных сосудов. [ 6 ] Ощущение вдоль пищевода снабжается обоими нервами, при этом в блуждающем нерве проходит грубые ощущения, а боль пропустила симпатический ствол. [ 4 ]
Гастроэзофагеальное соединение
[ редактировать ]Гастроэзофагеальное соединение (также известное как эзофагогастральное соединение) представляет собой соединение между пищеводом и желудком, в нижнем конце пищевода. [ 13 ] Розовый цвет слизистой оболочки пищевода контрастирует с более глубоким красным цветом слизистой оболочки желудка, [ 6 ] [ 14 ] И переход слизистой оболочки можно рассматривать как нерегулярную линию зигзагообразного зигзагообразного, которую часто называют z-line. [ 15 ] переход между стратифицированным плоскоклеточным эпителием пищевода и простым столбчатым эпителием желудка Гистологическое исследование выявляет резкий . [ 16 ] Обычно кардия желудка сразу же дистальна к z-line [ 17 ] и z-line совпадает с верхним пределом желудочных складок кардии; Однако, когда анатомия слизистой оболочки искажается в пищеводе Барретта, истинный гастроэзофагеальный соединение может быть идентифицирована верхним пределом желудочных складок, а не переходом слизистой оболочки. [ 18 ] Функциональное местоположение нижнего пистофагеального сфинктера, как правило, расположено вокруг 3 см ( 1 + 1 ~ 4 дюйма ) ниже Z-линии. [ 6 ]
Микроанатомия
[ редактировать ]![]() |
Эта статья является одной из серий на |
Желудочно -кишечная стенка |
---|
У человека пищевод имеет слизистую мембрану, состоящую из жесткого сложенного плоскоклеточного эпителия без кератина , гладкой пластинки и слизистой оболочки Muscularis . [ 6 ] Эпителий пищевода имеет относительно быстрый оборот и выполняет защитную функцию от абразивных эффектов пищи. У многих животных эпителий содержит слой кератина, представляющий более грубую диету. [ 19 ] Существуют два типа желез, при этом и пищеводах, скрещивающихся из спиртных желез в подслизистых , в сердечных железах, похожих на сердечные железы желудка, расположенные в Propria пластинки, и наиболее частые в терминальной части органа. [ 19 ] [ 20 ] Слизь от желез дает хорошую защиту подкладок. [ 21 ] Подгры также содержит подслизистое сплетение , сеть нервных клеток , которая является частью кишечной нервной системы . [ 19 ]
Мышечный слой пищевода имеет два типа мышц. Верхняя треть пищевода содержит полосатые мышцы , нижняя треть содержит гладкую мышцу , а средняя треть содержит смесь обоих. [ 6 ] Мышца расположена в двух слоях: один, в котором мышечные волокна бегут продольно к пищеводу, а другой, в котором волокна окружают пищевод. Они разделены миоентерическим сплетением , запутанной сетью нервных волокон, вовлеченных в секрецию слизи и в перистальтике гладкой мышцы пищевода. Самым внешним слоем пищевода является адвентиция в большинстве своих длины, причем брюшная часть покрыта серосой . Это отличает его от многих других структур в желудочно -кишечном тракте, которые имеют только серозу. [ 6 ]
Разработка
[ редактировать ]В раннем эмбриогенезе пищевод развивается из эндодермальной примитивной кишечной трубки . Вентральная часть эмбриона примыкает к желточному мешка . В течение второй недели эмбриологического развития, по мере роста эмбриона, он начинает окружить части мешка. Оверенные части образуют основу для взрослых желудочно -кишечных трактов. [ 22 ] Мешок окружен сетью вителлиновых артерий . Со временем эти артерии объединяются в три основные артерии, которые поставляют развивающийся желудочно -кишечный тракт: целиакию , верхнюю брыжеечную артерию и нижнюю брыжеечную артерию . Области, поставляемые этими артериями, используются для определения средней кишки , задней кишки и передовой . [ 22 ]
Окруженный мешок становится примитивным кишечником. Разделы этой кишки начинают различаться в органах желудочно -кишечного тракта, таких как пищевод, желудок и кишечник . [ 22 ] Пищевод развивается как часть передней трубки. [ 22 ] Иннервация пищевода развивается из глоточных арок . [ 4 ]
Функция
[ редактировать ]Глотание
[ редактировать ]Пища пропускается через рот , и при проглатывании сначала проходит в глотку, а затем в пищевод. Таким образом, пищевод является одним из первых компонентов пищеварительной системы и желудочно -кишечного тракта . После того, как пища проходит через пищевод, он попадает в желудок. [ 10 ] Когда пища проглотится, эпиглаттис движется назад, чтобы покрыть гортань , предотвращая попадание пищи в трахею . же время, верхний сфинктер пищевода расслабляется, позволяя болюсной пищи В то войти . Перистальтические сокращения мышц пищевода толкают пищевую пищевод. Эти ритмические сокращения возникают как рефлекторный ответ на пищу, которая во рту, так и в ответ на ощущение пищи в самом пищеводе. Наряду с перистальтикой нижний сфинктер пищевода расслабляется. [ 10 ]
Снижение рефлюкса желудка
[ редактировать ]Желудок вырабатывает желудочную кислоту , сильно кислую смесь, состоящую из соли соляной кислоты (HCl) и калия и солей натрия , чтобы обеспечить пищевое пищеварение . Сжатие верхних и нижних сфинктеров пищевода помогает предотвратить рефлюкс (обратный цвет) содержимого желудка и кислоты в пищевод, защищая слизистую оболочку пищевода. Острый угол его и нижнего круга диафрагмы также помогает этому сфинктерическому действию. [ 10 ] [ 23 ]
Экспрессия гена и белка
[ редактировать ]Около 20 000 генов, кодирующих белок, экспрессируются в клетках человека, и почти 70% этих генов экспрессируются в нормальном пищеводе. [ 24 ] [ 25 ] Около 250 из этих генов более специфично экспрессируются в пищеводе, причем менее 50 генов очень специфичны. Соответствующие специфичные для пищевода белки в основном участвуют в плоскоклеточной дифференцировке, такой как кератины KRT13 , KRT4 и KRT6C . Другими специфическими белками, которые помогают смазать внутреннюю поверхность пищевода, являются муцинами, такие как Muc21 и Muc22. Многие гены с повышенной экспрессией также разделяются с кожей и другими органами, которые состоят из плоскоклеточных эпителии . [ 26 ]
Клиническое значение
[ редактировать ]Основные условия, затрагивающие пищевод, описаны здесь. Для более полного списка см. Болезнь пищевода .
Воспаление
[ редактировать ]Воспаление пищевода известно как эзофагит . Рефлюкс из желудочных кислот желудка, инфекции, употребления веществ (например, коррозии ), некоторых лекарств (таких как бисфосфонаты ) и пищевая аллергия может привести к эзофагиту. Кандидоз пищевода является инфекцией дрожжевых кандида -альбиканов , которые могут возникнуть, когда человек иммунокомплексирован . По состоянию на 2021 год [update] Причины некоторых форм эзофагита, таких как эозинофильный эзофагит , не хорошо охарактеризованы, но могут включать Th2 -опосредованные атопии или генетические факторы. По -видимому, существуют корреляции между эозинофильным эзофагитом, астмой (сама с эозинофильным компонентом), экземой и аллергическим ринитом , хотя неясно, способствуют ли эти состояния эозинофильные эзофагита или наоборот, или они являются симптомами взаимных факторов. [ 27 ] Эзофагит может вызвать болезненное глотание и обычно лечится путем лечения причины эзофагита, такой как лечение рефлюкса или лечение инфекции. [ 5 ]
Пищевод Барретта
[ редактировать ]Продолжительный эзофагит, особенно из желудочного рефлюкса, является одним из факторов, которые, как считается, играют роль в развитии пищевода Барретта . В этом состоянии существует метаплазия слизистой оболочки нижнего пищевода, которая изменяется от стратифицированного плоскоклеточного эпителия на простую столбчатую эпителию . Считается, что пищевод Барретта является одним из основных участников развития рака пищевода . [ 5 ]
Рак
[ редактировать ]Есть два основных типа рака пищевода . Плоскоклеточная карцинома - это карцинома , которая может возникнуть в плоскоклеточных клетках, выстилающих пищевод. Этот тип гораздо чаще встречается в Китае и Иране . Другим основным типом является аденокарцинома , которая возникает в железах или столбчатой ткани пищевода. Это наиболее часто встречается в развитых странах , в которых есть пищевод Барретта, и встречается в кубоидальных клетках. [ 5 ]
На ранних стадиях рак пищевода может не иметь никаких симптомов вообще. При тяжелом раке пищевода может в конечном итоге вызвать обструкцию пищевода, что затрудняет проглощение любых твердых продуктов и вызывая потерю веса. Прогресс рака поставлен с использованием системы , которая измеряет, как далеко в стенке пищевода, рак вторгся, сколько поражает лимфатические узлы , и есть ли какие -либо метастазы в разных частях организма. Рак пищевода часто лечится с лучевой терапией, химиотерапией, а также может управляться путем частичного хирургического удаления пищевода . Вставка стента в пищевод или вставка назогастральной трубки , также может быть использована для обеспечения того, чтобы человек мог переваривать достаточно пищи и воды. По состоянию на 2014 год [update]Прогноз рака пищевода по -прежнему является плохим, поэтому паллиативная терапия также может быть центром лечения. [ 5 ]
Вариант
[ редактировать ]Вариант пищевода - это опухшие искаженные ветви азиготной вены в нижней трети пищевода. Эти кровеносные сосуды анастомоза (присоединяются) с видами портальной вены , когда гипертония портала . развивается [ 28 ] Эти кровеносные сосуды набудут более чем обычно, и в худших случаях могут частично препятствовать пищеводу. Эти кровеносные сосуды развиваются как часть коллатеральной циркуляции, которая возникает для истощения крови из живота в результате портальной гипертонии , обычно в результате заболеваний печени, таких как цирроз . [ 5 ] : 941–42 Эта коллатеральная циркуляция происходит потому, что нижняя часть пищевода сливается в левую желудочную вену, которая является ветвью портальной вены. Из -за обширного венозного сплетения, которое существует между этой веной и другими венами, если возникает портальная гипертония, направление дренажа крови в этой вене может повернуть к крови, истощая из венозной системы портала через плексин. Вены в сплетении могут взаимодействовать и привести к варикозу. [ 6 ] [ 7 ]
Варианты пищевода часто не имеют симптомов, пока они не разрываются. Разрывной вариант считается неотложной медицинской помощью, потому что вариант может много кровоточить. Кровь кровотечение может заставить человека рвать кровь или страдать от шока . Чтобы справиться с разорванным переменным, полоса может быть помещена вокруг кровоточащего кровеносного сосуда, или небольшое количество свертывающего агента может быть введено вблизи кровотечения. Хирург также может попытаться использовать небольшой надувный воздушный шар, чтобы нанести давление, чтобы остановить рану. ВВ и продукты крови могут быть даны, чтобы предотвратить гиповолемию . избыточную кровопотери [ 5 ]
Расстройства подвижности
[ редактировать ]Несколько расстройств влияют на подвижность пищи, когда она путешествует по пищеводу. Это может вызвать сложное глотание, называемое дисфагией или болезненное глотание, называемое одинофагией . Ачалазия относится к неспособности нижнего сфинктера пищевода правильно расслабиться и, как правило, развивается в более позднем возрасте. Это приводит к прогрессивному увеличению пищевода и, возможно, возможного мегазофага . Щелкунчик пищевод относится к глотанию, которое может быть чрезвычайно болезненным. Диффузный спазм пищевода - это спазм пищевода, который может быть одной из причин боли в груди. Такая ссылка на стену верхней части груди довольно распространена в условиях пищевода. [ 29 ] Склероз пищевода, например, при системном склерозе или синдроме гребня может вызвать упрочнение стен пищевода и мешать перистальтике. [ 5 ]
Пороки развития
[ редактировать ]Стриктуры пищевода обычно являются доброкачественными и обычно развиваются после того, как у человека был рефлюкс в течение многих лет. Другие стриктуры могут включать в себя пищеводные сети (которые также могут быть врожденными) и повреждение пищевода при лучевой терапии, коррозионного приема или эозинофильного эзофагита. Кольцо Шацки - это фиброз на гастроэзофагеальном соединении. Стриктуры также могут развиваться в хронической анемии и Пламмера-Винсона . синдроме [ 5 ]
Два наиболее распространенных врожденных пороков развития, влияющих на пищевод, - это атрезия пищевода , где пищевод заканчивается слепым мешочком, а не соединяется с желудком; и свищ пищевода - аномальная связь между пищеводом и трахеей. [ 30 ] Оба эти условия обычно встречаются вместе. [ 30 ] Они встречаются примерно в 1 из 3500 рождений. [ 31 ] Половина из этих случаев может быть частью синдрома , где также присутствуют другие аномалии, особенно сердца или конечностей . Другие случаи происходят по отдельности. [ 32 ]
Визуализация
[ редактировать ]
Рентген с проглатываемым барием может использоваться для выявления размера и формы пищевода и наличия любых масс. Пищевод также может быть отображен с использованием гибкой камеры, вставленной в пищевод, в процедуре, называемой эндоскопией . Если на желудке используется эндоскопия, камера также должна пройти через пищевод. Во время эндоскопии биопсия может быть принята . Если рак пищевода исследуется, другие методы, включая КТ . также могут использоваться [ 5 ]
История
[ редактировать ]Слово пищевод ( британский английский : пищевод ) происходит от греческого языка : ἰσοφάγος ( oisophagos ), означающую Гуллет . Он вытекает из двух корней (эозин) , чтобы нести и ( фагос ), чтобы поесть. [ 33 ] Использование слова пищевода было задокументировано в анатомической литературе, по крайней мере, времени Гиппократа , который отметил, что «пищевод ... получает наибольшее количество того, что мы потребляем». [ 34 ] Его существование у других животных и его отношения с желудком были задокументированы римским натуралистом Плиния Старший (23 -AD79), [ 35 ] и перистальтические сокращения пищевода были задокументированы, по крайней мере, с времени Галена . [ 36 ]
Первая попытка операции на пищеводе была сосредоточена на шее и проводилась у собак Теодором Билротом в 1871 году. В 1877 году Черни сделал операцию у людей. первое хирургическое удаление частей нижнего пищевода (для контроля рака пищевода ). К 1908 году Voeckler была выполнена операция по удалению пищевода, а в 1933 году было проведено [ 37 ]
Фудопликация Nissen , при котором желудок обернут вокруг нижнего сфинктера пищевода , чтобы стимулировать его функцию и контрольный рефлюкс , было впервые проведено Рудольфом Ниссеном в 1955 году. [ 37 ]
Другие животные
[ редактировать ]Позвоночные
[ редактировать ]
- пищевод
- трахея
- легкие трахеи
- Рудиментарное левое легкое
- правое легкое
- сердце
- печень
- желудок
- подушка
- желчный пузырь
- поджелудочная железа
- селезенка
- кишечник
- Яички
- почки

2. внутрипеченочные желчные протоки
3. левый и правый печеночные воздуховоды
4. Общий печеночный канал
5. Кистозный проток
6. Общий желчный проток
7. Ампулла отца
8. Major Duodenal Paplill
9. желчный пузырь
10–11. Правая и левая доля печени
12. селезенка
13. пищевод
14. желудок
15. Поджелудочная железа :
16. Достоверник поджелудочной железы
17. Поджелудочный канал
18. Мягкая кишка :
19. двенадцатиперстная кишка
20. Быстрый
21–22. Правая и левая почка
Передняя граница печени была поднята (коричневая стрела). [ 38 ]
В тетраподах глотка намного короче, а пищевод, соответственно, дольше, чем в рыбе. У большинства позвоночных пищевод является просто соединительной трубкой, но у некоторых птиц , которые отрывают компоненты, чтобы кормить их молодых, он распространяется в направлении нижнего конца, образуя урожай для хранения пищи, прежде чем она попадет в истинный желудок. [ 39 ] [ 40 ] У жвачных животных канавка, называемая ретикули для бороздки животных с четырьмя камерами желудка, в пищеводе часто встречается , позволяя молоко стереть непосредственно в задний желудок, абомасам . [ 41 ] У лошади пищевод длиной составляет от 1,2 до 1,5 м (от 4 до 5 футов) и несет пищу в желудок. Мышечное кольцо, называемое сердечным сфинктером, соединяет желудок с пищеводом. Этот сфинктер очень хорошо развит на лошадях. Этот и наклонный угол, под которым подключается пищевод с желудком, объясняет, почему лошади не могут рвать . [ 42 ] Пищевод также является площадью пищеварительного тракта, где лошади могут иметь состояние, известное как удушье .
Пищевод змей примечателен для растяжения, который он подвергается при глотании добычи. [ 43 ]
У большинства рыб пищевод очень короткий, в первую очередь из -за длины глотки (которая связана с жабрами ). Тем не менее, некоторые рыбы, в том числе миноги , чимаэрас и легкие рыбы , не имеют истинного желудка, так что пищевод эффективно проходит из глотки непосредственно в кишечник и, следовательно, несколько дольше. [ 39 ]
У многих позвоночных пищевод выровняется стратифицированным плоскоклеточным эпителием без желез. В рыбе пищевод часто выстлана с помощью столбчатого эпителия , [ 40 ] А в амфибиях , акулах и лучах эпителий пищевода килизируется , помогая мыть пищу, в дополнение к действию мышечной перистальтики. [ 39 ] Кроме того, в летучим мыши AURITUS рыбы и некоторые амфибии, железы, секретирующие пепсиноген или соляную кислоту . были обнаружены [ 40 ]
Мышца пищевода у многих млекопитающих изначально поперечена, но затем становится гладкой мышцей в каудальной третьей или около того. Однако у собак и жвачных животных он полностью полон, чтобы позволить регургитации кормить молодых (собак) или регургитацию, чтобы жевать CUD (жвачные животные). Это полностью гладкая мышца в амфибиях, рептилиях и птицах. [ 40 ]
Вопреки распространенному мнению, [ 44 ] Взрослый человеческий организм не сможет пройти через пищевод кита , который обычно измеряет диаметр менее 10 см (4 дюйма), хотя в больших китах усаживания он может составлять до 25 см (10 дюймов), когда полностью растянут Полем [ 45 ]
Беспозвоночные
[ редактировать ]Структура с тем же названием часто встречается у беспозвоночных, включая моллюсков и членистоногих , соединяющих полость рта с желудком. [ 46 ] С точки зрения пищеварительной системы улиток и слизней , рот открывается в пищевод, который соединяется с желудком. Из -за кручения , которое представляет собой вращение основного тела животного во время развития личинок, пищевод обычно проходит вокруг желудка и открывается в его спину, что далека от рта. Однако у видов, которые подвергались де-торсии, пищевод может открываться в переднюю часть желудка, что является обратной задачей обычного гастроподного расположения. [ 47 ] есть обширная рострума во всех плотоядных улитках и слизняках. В передней части пищевода [ 48 ] У пресноводных видов улиток Таребия Гранифера мешочек выводка находится над пищеводом. [ 49 ]
В цефалоподах мозг часто окружает пищевод. [ 50 ]
Смотрите также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Уэллс, Джон С. (2008). Лонгман Словарь произношения (3 -е изд.). Лонгман. ISBN 978-1-4058-8118-0 .
- ^ Якобо, Джулия (24 ноября 2016 г.). «Сказки на День Благодарения из отделения неотложной помощи» . ABC News .
- ^ Purves, Dale (2011). Нейробиология (5 -е изд.). Сандерленд, Массачусетс: Синауэр. п. 341. ISBN 978-0-87893-695-3 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон Дрейк, Ричард Л.; Фогл, Уэйн; Tibbitts, Adam Wm Mitchell (2005). Анатомия Грея для студентов . Иллюстрации Ричарда М. Тиббита и Пола Ричардсона. Филадельфия: Elsevier/Churchill Livingstone. С. 192–94. ISBN 978-0-8089-2306-0 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж Колледж, Ники Р.; Уокер, Брайан Р.; Ральстон, Стюарт Х., ред. (2010). Принципы и практика медицины Дэвидсона . иллюстрированный. Роберт Бриттон (21 -е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон/Elsevier. С. 838 –70. ISBN 978-0-7020-3084-0 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k л Куо, Брэйден; Урма, Даниэла (2006). «Пищевод - анатомия и развитие» . GI подвижность онлайн . doi : 10.1038/gimo6 (неактивный 12 сентября 2024 г.).
{{cite journal}}
: CS1 Maint: doi неактивен по состоянию на сентябрь 2024 года ( ссылка ) - ^ Jump up to: а беременный Патти, мг; Гантерт, w; Уэй, LW (октябрь 1997 г.). «Хирургия пищевода. Анатомия и физиология». Хирургические клиники Северной Америки . 77 (5): 959–70. doi : 10.1016/s0039-6109 (05) 70600-9 . PMID 9347826 .
- ^ Дрейк, Ричард Л.; Фогл, Уэйн; Митчелл, Адам У.М. (2009). Анатомия Грея для студентов . Иллюстрации Ричарда М. Тиббита и Пола Ричардсона. Филадельфия: Elsevier/Churchill Livingstone. п. 215. ISBN 978-0-443-06952-9 .
- ^ Mu, l; Ван, J; Su, h; Сандерс, я (март 2007 г.). «Взрослый человек с пищеводом для взрослых содержит специализированные мышечные волокна, экспрессирующие необычные изоформы тяжелой цепи миозина» . J. Histochem. Цитохим . 55 (3): 199–207. doi : 10.1369/jhc.6a7084.2006 . PMID 17074861 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Холл, Артур С. Гайтон, Джон Э. (2005). Учебник медицинской физиологии (11 -е изд.). Филадельфия: WB Saunders. С. 782–784. ISBN 978-0-7216-0240-0 .
{{cite book}}
: Cs1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Кахрилас П.Дж. (2008). "Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь" . Новая Англия Журнал медицины . 359 (16): 1700–07. doi : 10.1056/nejmcp0804684 . PMC 3058591 . PMID 18923172 .
- ^ Паттерсон, Уильям Г. (2006). «Перистальтика пищевода» . GI подвижность онлайн . doi : 10.1038/gimo13 (неактивный 12 сентября 2024 г.) . Получено 24 мая 2014 года .
{{cite journal}}
: CS1 Maint: doi неактивен по состоянию на сентябрь 2024 года ( ссылка ) - ^ Джон Х. Дирккс, изд. (1997). Краткий медицинский и союзные медицинские словаря Стедмана (3 -е изд.). Уильямс и Уилкинс . п. 463. ISBN 978-0-683-23125-0 .
- ^ Энтони Дирелат в Марино, младший; Стэнли Б. Бертант, ред. (2002). Гастроистал настаивает на: эндоскопический подход Secite Abstors H. Al-Kad (2nd D.). Торофар, Нью -Джерси: Слэк. п. 166. ISBN 978-1-55642-511-0 .
- ^ Ричард М. Гор; Марк С. Левин, ред. (2010). Высокодоходная визуализация (1-е изд.). Филадельфия: Сондерс/Elsevier. п. 151. ISBN 978-1-4557-1144-4 .
- ^ Мур, Кит Л; Агур, Энн М.Р. (2002). Основная клиническая анатомия (2 -е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс . п. 145 . ISBN 978-0-7817-2830-0 .
- ^ Барретт, Ким Э. (2014). Желудочно -кишечная физиология (2 -е изд.). Нью -Йорк: MC Graw Hill. С. Глава 7: «Подвижность пищевода». ISBN 978-0-07-177401-7 .
- ^ Лонг, Ричард Дж; Скотт, Брайан Б., ред. (2005). Специализированная подготовка по гастроэнтерологии и заболеваниям печени . Elsevier Mosby. С. 25–26. ISBN 978-0-7234-3252-4 .
- ^ Jump up to: а беременный в Росс М., Павлина В. (2011). Гистология: текст и атлас (6 -е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 571–73 . ISBN 978-0-7817-7200-6 .
- ^ Такубо, Кайо (2007). Патология пищевода и (2 -е изд.). Токио: Springer Verlag. П. 28. ISBN 978-4-431-68616-3 .
- ^ Янг, Барбара, изд. (2006). Функциональная гистология Уитера: текстовый и цветный атлас (5 -е изд.). Черчилль Ливингстон/Elsevier. п. 86 ISBN 978-0-443-06850-8 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Гари С. Шенволф (2009). «Разработка желудочно -кишечного тракта». Человеческая эмбриология Ларсена (4 -е изд.). Филадельфия: Черчилль Ливингстон/Эльмвиер. ISBN 978-0-443-06811-9 .
- ^ «Нервно -мышечная анатомия пищевода и сфинктер пищевода - моторная функция глотки, пищевода и его сфинктеров - книжная полка NCBI» . Ncbi.nlm.nih.gov. 25 марта 2013 года . Получено 24 апреля 2013 года .
- ^ «Протеом человека в пищеводе - атлас белка человека» . www.proteinatlas.org . Получено 22 сентября 2017 года .
- ^ Улен, Матиас; Fagerberg, Линн; Hallström, Björn M.; Линдског, Сесилия; Oksvold, per; Mardinoglu, Adil; Sivertsson, Åsa; Кампф, Кэролайн; Sjöstedt, Evelina (23 января 2015 г.). «На основе ткани карта протеома человека». Наука . 347 (6220): 1260419. DOI : 10.1126/Science.1260419 . ISSN 0036-8075 . PMID 25613900 . S2CID 802377 .
- ^ Edqvist, per-henrik d.; Fagerberg, Линн; Hallström, Björn M.; Дэниелссон, Анжелика; Эдлунд, Каролина; Улен, Матиас; Понтен, Фредрик (19 ноября 2014 г.). «Экспрессия человеческих генов, определяемых транскриптомикой и профилированием на основе антител» . Журнал гистохимии и цитохимии . 63 (2): 129–141. Doi : 10.1369/0022155414562646 . PMC 4305515 . PMID 25411189 .
- ^ Ариас, Ангел; Лусендо, Альфредо Дж. (Ноябрь 2020 г.). «Эпидемиология и факторы риска эозинофильного эзофагита: уроки для клиницистов» . Экспертный обзор гастроэнтерологии и гепатологии . 14 (11): 1069–1082. doi : 10.1080/17474124.2020.1806054 . ISSN 1747-4132 . PMID 32749898 . S2CID 220976044 .
- ^ Альберт, Даниэль (2012). Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда (32 -е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс/Elsevier. п. 2025. ISBN 978-1-4160-6257-8 .
- ^ Purves, Dale (2011). Нейробиология (5. изд.). Сандерленд, Массачусетс: Синауэр. п. 214. ISBN 978-0-87893-695-3 .
- ^ Jump up to: а беременный Ларсен, Уильям Дж. (2001). Человеческая эмбриология (3. Ред.). Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон. С. 148–149. ISBN 978-0-443-06583-5 .
- ^ Шоу-Смит, C (18 ноября 2005 г.). «Атрезия пищевода, трахео-эзофаговый свищ и ассоциация ватерла: обзор генетики и эпидемиологии» . Журнал медицинской генетики . 43 (7): 545–54. doi : 10.1136/jmg.2005.038158 . PMC 2564549 . PMID 16299066 .
- ^ Женева, D; Pontual, L; Амиэль, J; Sarnacki, S; Lyonnet, S (май 2007). Атрезия. клиника Генетическая 71 (5): 392–9. два 10.1111/j.1399-0004.2007.00798.x: 17489843PMID 43782279S2CID
- ^ Харпер, Дуглас. "Пищевод" . Этимология онлайн . Получено 19 марта 2014 года .
- ^ Гиппократ (2010). Coan Prenotions . Перевод Джонса, Уильяма Генри Сэмюэля (1. Publ. Ed.). Кембридж, Массачусетс: издательство Гарвардского университета. п. 59 ISBN 978-0-674-99640-3 .
- ^ Босток, Джон; Райли, Генри Т.; Плиний Старший (1855). Естественная история Плиния . Лондон: Х.Г. Бон. п. 64
{{cite book}}
: Cs1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Брок, Гален; с английским переводом Артура Джона (1916). На естественных способностях (реп. Изд.). Лондон: W. Heinemann. п. "Книга 3" S8. ISBN 978-0-674-99078-4 .
{{cite book}}
: Cs1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Jump up to: а беременный Нортон, Джеффри А., изд. (2008). Хирургия: базовая наука и клинические данные (2 -е изд.). Нью -Йорк, Нью -Йорк: Спрингер. С. 744–746 . ISBN 978-0-387-30800-5 .
- ^ Standring S, Borley NR, Eds. (2008). Анатомия Грея: анатомическая основа клинической практики . Brown JL, Moore La (40 -е изд.). Лондон: Черчилль Ливингстон. С. 1163, 1177, 1185–6. ISBN 978-0-8089-2371-8 .
- ^ Jump up to: а беременный в Ромер, Альфред Шервуд; Парсонс, Томас С. (1977). Тело позвоночных . Филадельфия, Пенсильвания: Holt-Saunders International. С. 344–345. ISBN 978-0-03-910284-5 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Юм, Ян Д.; Стивенс, С. Эдвард (2005). Сравнительная физиология пищеварительной системы позвоночных (1 -й Pbk. Ed.). Кембридж: издательство Кембриджского университета. п. 15. ISBN 978-0-521-61714-7 .
- ^ Маки, Р.И. (1 апреля 2002 г.). «Мутационное ферментативное расщепление в желудочно -кишечном тракте: разнообразие и эволюция» . Интегративная и сравнительная биология . 42 (2): 319–326. doi : 10.1093/ICB/42.2.319 . PMID 21708724 .
- ^ Гиффен, Джеймс М.; Гор, Том (1998) [1989]. Ветеринарный справочник владельца лошади (2 -е изд.). Нью -Йорк: Книжный дом Хауэлла. ISBN 978-0-87605-606-6 .
- ^ Cundall, D.; Tuttman, C.; Закрыть, М. (март 2014 г.). «Модель переднего пищевода у змей, с функциональными и последствиями для развития» . Anat Rec . 297 (3): 586–98. doi : 10.1002/ar.22860 . PMID 24482367 . S2CID 10921118 .
- ^ Эвелет, Роуз (20 февраля 2013 г.). «Может ли кит случайно проглотить вас? Это возможно» . Смитсоновский институт . Получено 12 апреля 2014 года .
- ^ Тинкер, Спенсер Уилки (1988). Киты мира . Лейден: EJ Brill. п. 60. ISBN 978-0-935848-47-2 .
- ^ Hartenstein, Volker (сентябрь 1997 г.). «Развитие нервной системы насекомых». Тенденции в нейронауках . 20 (9): 421–427. doi : 10.1016/s0166-2236 (97) 01066-7 . PMID 9292972 . S2CID 22477083 .
- ^ Барнс, Роберт Д. (1982). Зоология беспозвоночных . Филадельфия, Пенсильвания: Holt-Saunders International. ISBN 978-0-03-056747-6 .
- ^ Герлах Дж.; Ван Бругген, AC (1998). «Первая запись наземного моллюска без радулы» . Журнал Molluscan исследования . 64 (2): 249–250. doi : 10.1093/mollus/64.2.249 .
- ^ Appleton CC, Forbes AT & Demetriades NT (2009). «Появление, биономика и потенциальное воздействие инвазивной пресноводной улитки Таребия Гранифера (Ламарк, 1822) (Gastropoda: Thiaridae) в Южной Африке» Аархивировал 2014-04-16 на машине Wayback . Zoologische Mededelingen 83 .
- ^ Kutsch, W; Брейдбах, О (1994). Нервные системы беспозвоночных: эволюционный и сравнительный подход . Базель: Birkhäuser. п. 117. ISBN 978-3-7643-5076-5 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]
