Система кодирования процедур МКБ-10
( Система кодирования процедур МКБ-10 МКБ -10-PCS ) — это американская система медицинской классификации, используемая для кодирования процедур . Центры Medicare и Medicaid Services , агентство, ответственное за поддержание кода стационарных процедур в США, заключили контракт с 3M Health Information Systems в 1995 году на проектирование, а затем разработку системы классификации процедур, которая заменит Том 3 МКБ-9-CM . МКБ-9-КМ содержит классификацию процедур; В МКБ-10-СМ нет. МКБ-10-ПКС – вот результат. МКБ-10-PCS была первоначально выпущена в 1998 году. С тех пор она ежегодно обновляется. [1] ВОЗ Несмотря на то, что он назван в честь Международной классификации болезней , это стандарт, разработанный в США, который не используется за пределами Соединенных Штатов. [2]
Структура раздела
[ редактировать ]Каждый код состоит из семи буквенно-цифровых символов. Первый символ — это «раздел». Символы со второго по седьмой означают разные вещи в каждом разделе. Каждый символ может иметь любое из 34 возможных значений. В каждом символе могут использоваться десять цифр 0–9 и 24 буквы AH, JN и PZ. Буквы О и I исключены, чтобы не путать с цифрами 0 и 1. [3] В МКБ-10-ПКС нет десятичных знаков. [4]
Из 72 081 кода МКБ-10-ПКС 62 022 относятся к первому разделу «Медико-хирургические». [5]
Персонаж 1 | Персонаж 2 | Персонаж 3 | Персонаж 4 | Персонаж 5 | Персонаж 6 | Персонаж 7 |
---|---|---|---|---|---|---|
0 Медицинский и хирургический | Система тела 0 Центральная нервная система ; 1 Периферическая нервная система ; 2 Сердце и Большие сосуды ; 3 Верхние артерии ; 4 Нижние артерии ; 5 Верхние вены ; 6 Нижние вены ; 7 Лимфатическая и гемовая система ; 8 глаз ; 9. Ухо , Нос , Пазухи ; Б. Дыхательная система ; C Рот и Горло ; D Желудочно-кишечная система ; F Гепатобилиарная система и поджелудочная железа ; G Эндокринная система ; H Кожа и грудь ; J Подкожная клетчатка ; К -мышцы ; L сухожилия ; М. Бурсы и связки ; N Голова и лицевые кости ; P Верхние кости ; Q Нижние кости ; R Верхние суставы ; S Нижние суставы ; Мочевыделительная система ; U Женская репродуктивная система ; V Мужская репродуктивная система ; W Анатомические области , Общие; X Анатомические области . Верхние конечности ; Y Анатомические области , Нижние конечности |
Корневая операция см. ниже |
Часть тела | Подход 0 Открыто; 3 Чрескожный ; 4 Чрескожная эндоскопия ; 7 Через естественное или искусственное отверстие; 8 Через естественное или искусственное эндоскопическое отверстие; F Эндоскопически через естественное или искусственное отверстие с чрескожной эндоскопической помощью; X Внешний |
Устройство | отборочный турнир |
1 Акушерство | 10 Беременность | 102 Изменение; 109 Дренаж ; 10А Аборт ; 10D экстракция; 10Е Доставка ; 10-часовая вставка; 10J Осмотр ; Удаление 10П; 10-квартальный ремонт; 10S Репозиция; 10Т Резекция; 10-летняя трансплантация | Часть тела | Подход | Устройство | отборочный турнир |
2 Размещение | 2W Анатомические области; 2Y анатомические отверстия | Корневая операция 2?0 Изменение; 2?1 Сжатие ; 2?2 перевязка ; 2?3 Иммобилизация ; 2–4 упаковки; 2?5 Удаление; 2?6 Тяга |
Область тела/отверстие | Подход | Устройство | отборочный турнир |
3 Администрация | 30 Кровеносная система; 3C Постоянное устройство ; 3E Физиологические системы и анатомические области | Корневая операция | Система тела/область | Подход | Вещество | отборочный турнир |
4 Измерение и мониторинг | 4А Физиологические системы; 4B Физиологические устройства | Корневая операция | Система тела | Подход | Функция | отборочный турнир |
5 Экстракорпоральная помощь и производительность | 5А Физиологические системы | Корневая операция | Система тела | Продолжительность | Функция | отборочный турнир |
6 экстракорпоральных методов лечения | 6А Физиологические системы | Корневая операция 6А0 Контроль атмосферы ; 6A1 Декомпрессия ; 6А2 Электромагнитная терапия ; 6А3 Гипертермия ; 6А4 Гипотермия ; 6А5 Ферезис ; 6А6 Фототерапия ; 6А7 Ультразвуковая терапия ; 6А8 Ультрафиолетовая светотерапия ; 6А9 Ударно-волновая терапия |
Система тела | Продолжительность | отборочный турнир | отборочный турнир |
7 Остеопатический | 7 Вт | 7W0 | Область тела | Подход | Метод | отборочный турнир |
8 Другие процедуры | 8C Постоянное устройство ; 8E Физиологические системы и анатомические области | Корневая операция | Область тела | Подход | Метод | отборочный турнир |
9 Хиропрактика | 9 Вт | 9ВБ | Область тела | Подход | Метод | отборочный турнир |
Б Визуализация | Система тела 0 Центральная нервная система; 2 сердца; 3 верхние артерии; 4 нижние артерии; 5 вен; 7 лимфатическая система; 8 глаз; 9 Ухо, Нос, Рот и Горло; Б Дыхательная система; D Желудочно-кишечная система; F Гепатобилиарная система и поджелудочная железа; G Эндокринная система; H Кожа, подкожная клетчатка и молочная железа; L соединительная ткань; N Череп и кости лица; P Неосевые верхние кости; Q Неосевые нижние кости; R Осевой скелет, кроме черепа и костей лица; Мочевыделительная система; U Женская репродуктивная система; V Мужская репродуктивная система; W Анатомические области; Y плода и акушерства |
Тип корня | Часть тела | Контраст 0 = высокий осмолярный контраст; 1 = низкий осмолярный контраст; z=другой контраст |
отборочный турнир | отборочный турнир |
C Ядерная медицина | Система тела 0 Центральная нервная система; 2 сердца; 5 вен; 7 Лимфатическая и гематологическая система; 8 глаз; 9 Ухо, Нос, Рот и Горло; Б Дыхательная система; D Желудочно-кишечная система; F Гепатобилиарная система и поджелудочная железа; G Эндокринная система; H Кожа, подкожная клетчатка и молочная железа; P Опорно-двигательная система; Мочевыделительная система; V Мужская репродуктивная система; W Анатомические области |
Тип корня | Часть тела | Радионуклид | отборочный турнир | отборочный турнир |
D Радиационная онкология | Система тела 0 Центральная и периферическая нервная система; 7 Лимфатическая и гематологическая система; 8 глаз; 9 Ухо, Нос, Рот и Горло; Б Дыхательная система; D Желудочно-кишечная система; F Гепатобилиарная система и поджелудочная железа; G Эндокринная система; H Кожа; М Грудь; P Опорно-двигательная система; Мочевыделительная система; U Женская репродуктивная система; V Мужская репродуктивная система; W Анатомические области |
Тип корня | Часть тела | Квалификатор модальности | Изотоп | отборочный турнир |
F Физическая реабилитация и диагностическая аудиология | Н/0 Реабилитация; F/1 Диагностическая аудиология | Тип корня | Система тела и регион | Спецификатор типа | Оборудование | отборочный турнир |
здоровье Психическое | ГЗ Нет | Тип корня GZ1 Психологические тесты ; GZ2 Кризисное вмешательство ; GZ3 Управление приемом лекарств ; GZ5 Индивидуальная психотерапия ; GZ6 Консультирование ; GZ7 Семейная психотерапия ; ГЗБ Электросудорожная терапия ; GZC Биологическая обратная связь ; ГЗФ Гипноз ; ГЗГ Наркосинтез ; ГЖ Групповая психотерапия ; GZJ Светотерапия |
Спецификатор типа | отборочный турнир | отборочный турнир | отборочный турнир |
H наркозависимости Лечение | ХЗ Нет | Тип корня | Спецификатор типа | отборочный турнир | отборочный турнир | отборочный турнир |
X Новые технологии |
Корневые операции
[ редактировать ]Для медицинских/хирургических операций это корневые коды операций:
00 переделка; 01 обход ; 02 изменение; 03 контроль; 04 создание; 05 разрушение; 06 отряд; 07 расширение; 08-я дивизия; 09 дренаж ; 0B иссечение ; 0С искоренение ; 0D-извлечение; 0F фрагментация; 0G-слияние; вставка 0H; 0J осмотр; карта 0К; 0L окклюзия; 0М повторное прикрепление ; выпуск 0Н; удаление 0П; ремонт 0К; замена 0Р; репозиция 0S; 0Т резекция; 0U дополнение; ограничение 0 В; ревизия 0W; 0X передача; 0Y трансплантация
Их можно сгруппировать в несколько категорий: [5]
- удаление или удаление всей части тела или части тела: иссечение ( полипэктомия сигмовидной кишки ), резекция ( тотальная нефрэктомия ), экстракция ( извлечение ногтя на ноге ), деструкция ( изъязвление полипа прямой кишки ), отслойка ( ампутация ниже колена ). Для биопсии «экстракция» используется, когда требуется применение силы (как при биопсии эндометрия ), а «иссечение» используется, когда применяется минимальная сила (как при биопсии печени ). См. также эктомию .
- включают установку или надевание, возвращение или перемещение живой части тела: трансплантацию ( пересадку сердца ), повторное прикрепление ( прикрепление пальца ), репозицию ( перестановку неопустившегося яичка ), перенос ( перенос сухожилия )
- удаление или удаление твердых веществ, жидкостей или газов из части тела: дренирование ( разрез и дренирование ), экстирпация ( тромбэктомия ), фрагментация ( литотрипсия желчных камней )
- предполагают осмотр только частей и регионов тела: осмотр ( диагностическая артроскопия ), картографирование ( картирование сердца )
- включают введение или наложение, возвращение или перемещение части живого тела: шунтирование ( гастроеюнальное шунтирование ), дилатацию ( дилатация коронарной артерии ), окклюзию ( перевязка фаллопиевых труб ), рестрикцию ( цервикальный серкляж ).
- всегда предполагают использование устройств: введение ( установка кардиостимулятора ), замена ( полная замена тазобедренного сустава ), дополнение ( герниорафия с использованием сетки ), удаление ( удаление кардиостимулятора ), замена ( замена дренажной трубки ), ревизия ( регулировка протеза тазобедренного сустава ).
- включают только разрезание и разделение: разделение ( остеотомия ), высвобождение ( перитонеальный адгезиолиз ).
- включающие другие ремонтные работы: контроль ( остановка кровотечения после простатэктомии ), ремонт ( ушивание разрыва )
- с другими целями: изменение ( подтяжка лица ), создание ( создание искусственного влагалища ), спондилодез ( спондилодез ).
Регионы
[ редактировать ]Область | Код |
---|---|
Голова | 0 |
шейный | 1 |
грудной отдел | 2 |
поясничный отдел | 3 |
Священный | 4 |
таз | 5 |
Нижние конечности | 6 |
Верхние конечности | 7 |
Грудная клетка | 8 |
Живот | 9 |
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Справочное руководство ICD-10-PCS» (ZIP) . Центры услуг Medicare и Medicaid . Проверено 25 февраля 2019 г.
- ^ «Часто задаваемые вопросы по МКБ-10» (PDF) . Экспериан . Проверено 12 июля 2023 г.
- ^ Ричард Ф. Аверилл; Роберт Л. Маллин; Барбара А. Стейнбек; Норберт И. Голдфилд; Тельма М. Грант; Ронда Р. Батлер. «Разработка системы кодирования процедур МКБ-10 (ICD-10-PCS)» (PDF) . Центры услуг Medicare и Medicaid . Проверено 25 февраля 2010 г.
- ^ Аалсет, Патрисия Т. (2004). Codebusters Coding Connection: Руководство по документации для совместимого кодирования . Издательство Джонс и Бартлетт. п. 27. ISBN 0-7637-2630-3 .
- ^ Перейти обратно: а б Аверилл, РФ; Маллин, РЛ; Стейнбек, бакалавр; Голдфилд, Нью-Йорк; Грант, ТМ; Батлер, Р.Р. «Разработка системы кодирования процедур МКБ-10» (PDF) . Центры услуг Medicare и Medicaid .