Jump to content

Декстропропоксифен

(Перенаправлено с напсилата пропоксифена )

Декстропропоксифен
Клинические данные
Торговые названия Дарвон
AHFS / Drugs.com Монография
МедлайнПлюс а682325
Данные лицензии
Беременность
категория
  • АТ : С
Зависимость
обязанность
Низкий [ 1 ] [ не удалось пройти проверку ]
Маршруты
администрация
Внутрь , внутривенно, ректально
код АТС
Юридический статус
Юридический статус
Фармакокинетические данные
Биодоступность 40% [ 3 ]
Связывание с белками 78% [ 3 ]
Метаболизм Опосредованное печенью, CYP3A4 -опосредованное N-деметилирование (основное), ароматическое гидроксилирование (незначительное) и гидролиз эфира (незначительное) [ 3 ]
Период полувыведения 6–12 часов; 30–36 часов (активный метаболит нордекстропропоксифен) [ 4 ]
Экскреция Моча (большая), грудное молоко (незначительное) [ 3 ]
Идентификаторы
Номер CAS
ПабХим CID
ИЮФАР/БПС
Лекарственный Банк
ХимическийПаук
НЕКОТОРЫЙ
КЕГГ
КЭБ
ХЭМБЛ
Панель управления CompTox ( EPA )
Информационная карта ECHA 100.006.747 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
Формула C22H29NOC22H29NO2
Молярная масса 339.479  g·mol −1
3D model ( JSmol )
Температура плавления 75 ° С (167 ° F)
 ☒Н проверятьИ  (что это?)   (проверять)

Декстропропоксифен [ 5 ] анальгетик . из категории опиоидов , запатентованный в 1955 году [ 6 ] и производится компанией Eli Lilly and Company . Это изомер левопропоксифена . оптический Он предназначен для лечения легкой боли, а также оказывает противокашлевое (подавляющее кашель) и местноанестезирующее действие. Препарат был снят с продажи в Европе и США из-за опасений по поводу смертельной передозировки и сердечной аритмии. [ 7 ] Он по-прежнему доступен в Австралии, хотя и с ограничениями после заявления производителя о пересмотре предлагаемого запрета. [ 8 ] Считается, что начало обезболивания (облегчения боли) происходит через 20–30 минут, а пиковый эффект наблюдается примерно через 1,5–2,0 часа после перорального приема. [ 3 ]

Декстропропоксифен иногда комбинируют с ацетаминофеном . Торговые названия включают Дарвоцет-Н, Ди-Гезик, [ 9 ] и Дарвон с APAP (для декстропропоксифена и парацетамола). [ 10 ] ( Утвержденное в Великобритании название т.е. непатентованное название активного ингредиента) препарата парацетамол/декстропропоксифен — ко-проксамол (продается под различными торговыми марками); однако с 2007 года он был отменен и, за некоторыми исключениями, больше не доступен для новых пациентов. [ 11 ] Комбинации парацетамола известны как Capadex или Di-Gesic в Австралии , Lentogesic в Южной Африке и Di-Antalvic во Франции (в отличие от ко-проксамола, который является утвержденным названием, все это торговые марки).

Декстропропоксифен известен под несколькими синонимами, в том числе:

  • Альфа-d-4-диметиламино-3-метил-1,2-дифенил-2-бутанол пропионат
  • [(2S , 3R ) -4-(диметиламино)-3-метил-1,2-дифенилбутан-2-ил]пропаноат
  • (+)-1,2-Дифенил-2-пропионокси-3-метил-4-диметиламинобутан
  • Дезоксипропиофен

Использование

[ редактировать ]

Анальгезия

[ редактировать ]

Декстропропоксифен обычно считается слабым анальгетиком, при этом несколько исследований показали, что его эффективность не лучше, чем ацетаминофена. [ 12 ] Как и кодеин , это слабый опиоид . Однако декстропропоксифен обладает от одной трети до половины анальгетической активности кодеина. [ 12 ]

Синдром беспокойных ног

[ редактировать ]

Было обнаружено, что декстропропоксифен помогает облегчить симптомы синдрома беспокойных ног . [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ]

Противопоказания

[ редактировать ]

Декстропропоксифен противопоказан пациентам с аллергией на парацетамол (ацетаминофен) или декстропропоксифен, а также алкоголикам . Он не предназначен для использования у пациентов, склонных к самоубийству, тревоге, панике или зависимости.

Побочные эффекты

[ редактировать ]

Тяжелая токсичность может возникнуть при небольшом превышении терапевтической дозы, включая кардиотоксичность и фатальную передозировку. Особенно это актуально, когда препарат сочетается с алкоголем . [ 16 ] Другие побочные эффекты включают в себя: [ 17 ]

  • Запор
  • Зуд
  • Сонливость
  • Тошнота
  • Нейросенсорная глухота

Фармакология

[ редактировать ]

Декстропропоксифен действует как мю-опиоидных рецепторов агонист . действует как мощный неконкурентный α3β4 Он также рецепторов ацетилхолиновых нейронов никотиновых антагонист . [ 18 ] а также слабый ингибитор обратного захвата серотонина .

Токсичность

[ редактировать ]

Передозировку обычно делят на две категории: для печени токсичность (в результате отравления парацетамолом ) и передозировка декстропропоксифеном.

Передозировка декстропропоксифена может привести к различным системным эффектам. Чрезмерная стимуляция опиоидных рецепторов ответственна за угнетение ЦНС , угнетение дыхания , аспирационную пневмонию , миоз и желудочно-кишечные эффекты, наблюдаемые при отравлении пропоксифеном. Это также может объяснять эффекты изменения настроения или мышления . В присутствии амфетамина передозировка пропоксифена усиливает стимуляцию ЦНС и может вызвать фатальные судорожные припадки. [ 19 ]

Кроме того, как пропоксифен, так и его метаболит норпропоксифен обладают местным анестезирующим действием в концентрациях, примерно в 10 раз превышающих необходимые для опиоидного действия. Норпропоксифен является более сильным местным анестетиком, чем пропоксифен, и оба они более эффективны, чем лидокаин . [ 20 ] Активность местного анестетика, по-видимому, является причиной аритмий и сердечно-сосудистой депрессии, наблюдаемых при отравлении пропоксифеном. [ 21 ]

И пропоксифен, и норпропоксифен являются мощными блокаторами натриевых каналов сердечной мембраны и более эффективны, чем лидокаин, хинидин и прокаинамид . в этом отношении [ 22 ] В результате пропоксифен и норпропоксифен обладают характеристиками антиаритмических средств Ic класса Вона-Вильямса .

Эти прямые сердечные эффекты включают снижение частоты сердечных сокращений (т. е. сердечно-сосудистую депрессию), снижение сократимости и снижение электропроводности (т. е. увеличение интервалов PR, AH, HV и QRS). Эти эффекты, по-видимому, обусловлены их местной анестезирующей активностью и не устраняются налоксоном . [ 20 ] [ 21 ] [ 23 ] Расширение комплекса QRS, по-видимому, является результатом хинидиноподобного эффекта пропоксифена, а терапия бикарбонатом натрия , по-видимому, оказывает прямое положительное влияние на аритмию QRS. [ 24 ]

Судороги могут быть результатом воздействия опиоидов или местных анестетиков. [ 20 ] Отек легких может быть результатом прямой легочной токсичности , нейрогенных / аноксических эффектов или сердечно-сосудистой депрессии. [ 21 ]

нарушение равновесия Возможно с риском падения с высоты стоя.

Доступные формы

[ редактировать ]

Пропоксифен первоначально был представлен в виде гидрохлорида пропоксифена. Незадолго до истечения срока действия патента на пропоксифен на рынке появилась форма напсилата пропоксифена. Утверждается, что напсилатная соль (соль нафталин-2-сульфоновой кислоты ) менее склонна к немедицинскому использованию, поскольку она почти нерастворима в воде, поэтому ее нельзя использовать для инъекций. Напсилат также дает более низкий пиковый уровень в крови. [ 25 ] Из-за различной молярной массы необходима доза 100 мг пропоксифенапсилата для обеспечения количества пропоксифена, эквивалентного количеству, присутствующему в 65 мг пропоксифена гидрохлорида.

До отзыва по указанию FDA декстропропоксифен HCl был доступен в США в виде рецептурного препарата с парацетамолом (ацетаминофеном) в соотношении от 30 мг/600 мг до 100 мг/650 мг (или 100 мг/325 мг в случае Балацета). ), соответственно. Обычно их называют Дарвоцет . Дарвон – чистый препарат пропоксифена, не содержащий парацетамола.

В Австралии декстропропоксифен доступен по рецепту как в виде комбинированного препарата (32,5 мг декстропропоксифена на 325 мг парацетамола под торговыми марками Di-gesic, Capadex или Paradex; однако он также доступен в чистой форме (капсулы по 100 мг), известной как долоксен. его использование было ограничено. [ 8 ]

Тестирование на наркотики

[ редактировать ]

Обнаруживаемые уровни пропоксифена/декстропропоксифена могут оставаться в организме человека до 9 дней после последней дозы и могут быть проверены специально с помощью нестандартного анализа мочи, но могут оставаться в организме дольше в незначительных количествах. [ 26 ] Пропоксифен не обнаруживается в стандартных тестах на опиаты/опиоиды, поскольку он химически не связан с опиатами в рамках панелей OPI или OPI 2000, которые обнаруживают морфин и родственные соединения. Он наиболее тесно связан с метадоном . [ 27 ]

Декстропропоксифен был успешно испытан в 1954 году в рамках финансируемого ВМС США и ЦРУ исследования не вызывающих привыкания заменителей кодеина . [ 28 ]

Использование в органическом синтезе

[ редактировать ]

Неэтерифицированный спиртовой предшественник пропоксифена без пропионильной группы в кислороде (оба энантиомера, известные как дарвоновый спирт и новрадский спирт) использовался в качестве стехиометрических хиральных реагентов для реакций асимметричного восстановления карбонила с участием реагентов гидрида алюминия. [ 29 ] [ 30 ]

Споры и регулирование использования

[ редактировать ]

Декстропропоксифен вызывает некоторые споры; хотя многие врачи назначают его при широком спектре симптомов легкой и умеренной боли, а также для лечения диареи , многие другие отказываются назначать его, ссылаясь на ограниченную эффективность. Кроме того, терапевтический индекс декстропроксифена относительно узок.

Следует соблюдать осторожность при назначении декстропропоксифена, особенно детям и пожилым людям, а также пациентам, которые могут быть беременными или кормящими грудью; другие зарегистрированные проблемы включают заболевания почек, печени или органов дыхания, а также длительное применение. Следует обратить внимание на одновременный прием с транквилизаторами, антидепрессантами или чрезмерным употреблением алкоголя.

Дарвон, препарат декстропропоксифена, произведенный компанией Eli Lilly и находившийся на рынке уже 25 лет, в 1978 году подвергся резкой критике со стороны групп потребителей, заявивших, что он связан с самоубийством . До недавнего времени Дарвон никогда не выводился с рынка, но Лилли провела масштабную и в значительной степени успешную кампанию. [ нужна ссылка ] среди врачей, фармацевтов и потребителей Дарвона защищать безопасность препарата, когда он используется в правильных дозах и не смешивается с алкоголем. После того, как было установлено, что риски перевешивают пользу, USFDA потребовало от врачей прекратить назначать препарат. 19 ноября 2010 г. FDA объявило, что компания Xanodyne Pharmaceuticals согласилась отозвать Дарвон и Дарвоцет из США, а за ней последовали производители декстропропоксифена. [ 31 ] [ 32 ]

Австралия

[ редактировать ]

В Австралии предполагалось отозвать как капсулы чистого декстропропоксифена (в виде напсилата, 100 мг), продаваемые как долоксен, так и комбинированные таблетки и капсулы (с парацетамолом), содержащие 32,5 мг декстропропоксифена HCl и 325 мг парацетамола, которые в настоящее время доступны по рецепту. с 1 марта 2012 г., [ 33 ] но Aspen Pharma обратилась в Административный апелляционный трибунал, который в 2013 году постановил, что лекарства можно продавать на строгих условиях. [ 8 ]

1 декабря 2010 г. Министерство здравоохранения Канады и Paladin Labs Inc. объявили о добровольном отзыве и отзыве Дарвон-Н с канадского рынка, а также о прекращении продаж Дарвон-Н. [ 34 ]

Евросоюз

[ редактировать ]

В ноябре 2007 года Европейская комиссия обратилась к Европейскому агентству по лекарственным средствам (EMA) с просьбой проанализировать безопасность и эффективность лекарств на основе декстропропоксифена, а 25 июня 2009 года EMA рекомендовало постепенный отказ от них на всей территории Европейского Союза . Заключение EMA было основано на доказательствах того, что лекарства, содержащие декстропропоксифен, являются слабыми обезболивающими, комбинация декстропропоксифена и парацетамола не более эффективна, чем парацетамол сам по себе, а также на разнице между дозой, необходимой для лечения, и вредной дозой (« терапевтический индекс »). ") был слишком мал. [ 35 ]

Новая Зеландия

[ редактировать ]

В феврале 2010 года Medsafe объявила, что Paradex и Capadex (формы декстропропоксифена) выводятся с рынка из-за проблем со здоровьем, а также из-за прекращения использования в других странах. [ 36 ]

12 июня 2013 года правительство Индии приостановило производство, продажу и распространение препарата в соответствии с разделом 26А Закона о лекарственных средствах и косметических средствах 1940 года. [ 37 ]

В Швеции агентство по медицинской продукции уже давно не рекомендует врачам назначать декстропропоксифен из-за риска угнетения дыхания и даже смерти при приеме с алкоголем. [ 38 ] Ранее врачам рекомендовалось назначать препараты, содержащие только декстропропоксифен, а не пациентам с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ , депрессией или суицидальными наклонностями в анамнезе. Продукты со смешанными активными ингредиентами были сняты с рынка и разрешена продажа только продуктов с декстропропоксифеном. Декстропоксифен де-факто был помечен как наркотик .

По состоянию на март 2011 года все продукты, содержащие это вещество, отозваны из-за проблем с безопасностью после решения Европейской комиссии . [ 39 ] [ 40 ]

В то время люди, которые употребляли чрезмерное количество алкоголя обсуждалось, что и других веществ и принимают комбинацию декстропоксифена/ацетаминофена (парацетамола), должны принимать множество комбинированных таблеток для достижения эйфории , поскольку количество декстропропоксифена на таблетку относительно невелико (30–40 мг). Проглоченный парацетамол (другой компонент) может затем достичь уровня токсичности для печени. У алкоголиков, у которых часто уже повреждена печень, даже относительно небольшая передозировка парацетамолом может привести к гепатотоксичности , печеночной недостаточности и некрозу . Эта токсичность в сочетании с передозировкой декстропроксифена (с его ЦНС/ угнетением дыхания /рвотой с риском аспирационной пневмонии , а также кардиотоксичностью ) и повреждением печени, вызванным парацетамолом, может привести к смерти.

Великобритания

[ редактировать ]

В Великобритании препараты, содержащие только декстропропоксифен, были прекращены в 2004 году. [ 41 ] В 2007 году Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения отозвало лицензию на копроксамол, также называемый дистальгетиком. [ 42 ] С этого момента в Великобритании копроксамол доступен только для конкретных пациентов, при длительной хронической боли и только тем, кому это лекарство уже прописано. Его вывод с рынка Великобритании является результатом опасений, связанных с его токсичностью при передозировке (даже небольшая передозировка может быть фатальной) и опасной реакцией на алкоголь. Рекреационное использование в Великобритании встречается редко. Многим пациентам в качестве замены были назначены альтернативные комбинации препаратов. [ 11 ]

Мотивацией для отмены ко-проксамола было снижение числа самоубийств, и ключевая часть обоснования своего решения агентством была основана на исследованиях, показывающих, что ко-проксамол не более эффективен, чем один парацетамол, в лечении боли. [ 43 ] [ 44 ]

Препараты копроксамола, доступные в Великобритании, содержали субтерапевтическую дозу парацетамола — 325 мг на таблетку. [ 45 ] Пациентов предупредили, чтобы они не принимали более восьми таблеток в день, общая доза парацетамола 2600 мг в день. Несмотря на этот сниженный уровень, пациенты по-прежнему подвергались высокому риску передозировки; Копроксамол уступал только трициклическим антидепрессантам как наиболее распространенный рецептурный препарат, используемый при передозировке. [ 43 ] После сокращения назначений в 2005–2007 гг., до его полного прекращения, количество смертей, связанных с препаратом, значительно снизилось. Кроме того, пациенты не заменяли другие препараты при передозировке. [ 46 ]

Решение об отмене ко-проксамола вызвало некоторые споры; он дважды поднимался в Палате общин, 13 июля 2005 г. [ 47 ] и 17 января 2007 г. [ 48 ] Пациенты находили альтернативы копроксамолу либо слишком сильные, либо слишком слабые, либо с непереносимыми побочными эффектами. [ нужна ссылка ] Во время дебатов в Палате общин сообщалось, что первоначально около 1 700 000 пациентов в Великобритании прописывали копроксамол. После поэтапного вывода это число в конечном итоге сократилось до 70 000. Однако, по-видимому, это остаточная группа пациентов, которые не могут найти альтернативную аналгезию копроксамолу. [ нужна ссылка ]

Защитная система назначения копроксамола после отзыва лицензии с 31 декабря 2007 г. на основе «поименованного пациента», когда врачи согласны с наличием клинической необходимости, была отклонена большинством врачей Великобритании. [ нужна ссылка ] потому что формулировка о том, что «ответственность ляжет на того, кто назначит лекарство», неприемлема для большинства врачей. Некоторые пациенты намерены обратиться в Европейский суд по правам человека. [ 49 ] Однако Европейское агентство по лекарственным средствам недавно поддержало решение агентства и в июне 2009 года рекомендовало отменить препараты пропоксифена на всей территории Европейского Союза. [ 50 ]

28 марта 2017 года клинические комиссары Национальной службы здравоохранения объявили, что копроксамол больше не будет доступен в Национальной системе здравоохранения Англии в рамках сокращения расходов на 400 миллионов фунтов стерлингов на рецепты, которые, как считается, имеют небольшую или вообще не имеют клиническую ценность. [ 51 ]

Соединенные Штаты

[ редактировать ]

В январе 2009 года консультативный комитет FDA проголосовал 14 голосами против 12 против продолжения маркетинга продуктов пропоксифена, основываясь на его слабых обезболивающих способностях, привыкании, связи со смертностью от наркотиков и возможных проблемах с сердцем, включая аритмию . Последующая переоценка привела к рекомендации в июле 2009 года усилить предупреждение о пропоксифене в рамке, чтобы отразить риск передозировки. [ 52 ] Впоследствии декстропропоксифен был внесен в черный ящик с предупреждением в США , в котором говорилось:

Пропоксифен следует применять с особой осторожностью, если вообще следует применять, пациентам, имеющим в анамнезе злоупотребление психоактивными веществами/наркотиками/алкоголем, депрессию с суицидальными тенденциями или которые уже принимают лекарства, вызывающие сонливость (например, антидепрессанты, миорелаксанты, обезболивающие, седативные средства, транквилизаторы). У таких пациентов при неправильном использовании пропоксифена наблюдались смертельные случаи. [ 53 ]

Из-за потенциальных побочных эффектов этот препарат включен в список препаратов высокого риска для пожилых людей. [ 54 ]

19 ноября 2010 года FDA потребовало от производителей отозвать пропоксифен с рынка США, сославшись на сердечную аритмию у пациентов, принимавших препарат в типичных дозах. [ 55 ] Трамадол , который не обладает кардиотоксичностью, рекомендован вместо пропоксифена, поскольку он также показан при легкой и умеренной боли и с меньшей вероятностью может быть использован неправильно или вызывать зависимость, чем другие опиоиды. [ 56 ]

[ редактировать ]

В Стивена Кинга сборнике рассказов «Ночная смена » последняя история книги « Женщина в комнате » рассказывает историю, в которой главный герой размышляет, а затем, наконец, совершает убийство из милосердия, используя наркотик под названием «Комплекс Дарвона».

Использование обществами, имеющими право на смерть

[ редактировать ]

Высокая токсичность и относительно легкая доступность сделали пропоксифен препаратом выбора в обществах, отстаивающих право на смерть. Он указан в » доктора Филипа Ничке и «Справочнике мирных таблеток доктора Питера Адмираала в «Руководстве по гуманной добровольной смерти» . [ 57 ] [ 58 ] «После исключения снотворных барбитуратов из списка медицинских назначений пропоксифен стал наиболее распространенным лекарством, назначаемым врачом, которое тяжелобольные люди используют для прекращения своей жизни». [ 57 ]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ «Расписание приема лекарств» . Управление по борьбе с наркотиками . Проверено 22 января 2024 г.
  2. ^ Анвиса (31 марта 2023 г.). «ПДК № 784 – Перечни наркотических средств, психотропных веществ, прекурсоров и других веществ, находящихся под особым контролем» [Постановление Коллегии Коллегии № 784 784 - Списки наркотических, психотропных веществ, прекурсоров и других веществ, находящихся под особым контролем] (на бразильском португальском языке). Официальный вестник Союза (опубликовано 4 апреля 2023 г.). Архивировано из оригинала 03 августа 2023 г. Проверено 03 августа 2023 г.
  3. ^ Перейти обратно: а б с д и Дэвис, член парламента, Глэр П.А., Харди Дж. (2009) [2005]. Опиоиды при раковой боли (2-е изд.). Оксфорд, Великобритания: Издательство Оксфордского университета. ISBN  978-0-19-157532-7 .
  4. ^ «ПАРАДЕКС ИНФОРМАЦИИ О ПРОДУКТЕ» (PDF) . Услуги электронного бизнеса TGA . Aspen Pharmacare Australia Pty Ltd., 2 марта 2010 г. Проверено 9 апреля 2014 г.
  5. ^ США 2728779 , Польша А, «Эфиры замещенных аминобутанов», выдан 27 декабря 1955 г., передан компании Eli Lilly and Company.  
  6. ^ «Декстропропоксифен» . РЁМПП Онлайн . Штутгарт: Георг Тиме Верлаг КГ. 30 апреля 2013 г.
  7. ^ Гандей А (2 февраля 2011 г.). «Врачи прощаются с «худшим лекарством в истории» » . Медскейп .
  8. ^ Перейти обратно: а б с «Декстропропоксифен вопросы и ответы» . Управление терапевтических товаров (TGA) . Содружество Австралии. 7 января 2014 г.
  9. ^ «Информация о потребительских лекарствах: Digesic» (PDF) . Aspen Pharmacare Australia Pty Ltd. Архивировано из оригинала (PDF) 14 сентября 2009 г. Проверено 12 марта 2009 г.
  10. ^ Справочник по лекарствам для сестринского дела, 2000 г. Спрингхаус, Пенсильвания: Springhouse Corp., 2000. с. 306. ИСБН  978-0-87434-993-1 .
  11. ^ Перейти обратно: а б Британский национальный формуляр (BNF) (57-е изд.). Лондон, Великобритания: Фармацевтическая пресса. 2009. ISBN  978-0-85369-845-6 .
  12. ^ Перейти обратно: а б Баркин Р.Л., Баркин С.Дж., Баркин Д.С. (2006). «Пропоксифен (декстропропоксифен): критический обзор слабого опиоидного анальгетика, который должен остаться в древности». Американский журнал терапии . 13 (6): 534–542. doi : 10.1097/01.mjt.0000253850.86480.fb . ПМИД   17122535 .
  13. ^ «Синдром беспокойных ног: определение из» . Ответы.com . Проверено 19 августа 2009 г.
  14. ^ «Синдром беспокойных ног» . Центры медицины сна WNY . Sleepmedicinecenters.com . Проверено 19 августа 2009 г.
  15. ^ «Причины, диагностика и лечение пациентов с синдромом беспокойных ног (СБН)» . Фонд синдрома беспокойных ног . 1 апреля 2006 г. Архивировано из оригинала 2 сентября 2009 г. Проверено 19 августа 2009 г.
  16. ^ Хейс С.Дж., Хадсон Т.Дж., Филлипс М.М., Бурсак З., Уильямс Дж.С., Остин М.А. и др. (ноябрь 2015 г.). «Влияние отмены пропоксифена на употребление опиоидов ветеранами» . Фармакоэпидемиология и безопасность лекарственных средств . 24 (11): 1180–1188. дои : 10.1002/pds.3851 . ПМК   5305002 . ПМИД   26248742 .
  17. ^ «Побочные эффекты пропоксифена: распространенные, серьезные, долгосрочные» .
  18. ^ Сяо Ю (октябрь 2001 г.). «Блокада функции никотинового рецептора α3β4 крысы метадоном, его метаболитами и структурными аналогами — JPET» . Журнал фармакологии и экспериментальной терапии . 299 (1): 366–371.
  19. ^ «Капсулы пролонгированного действия Dexedrine® (сульфат декстроамфетамина) Spansule® [этикетка]» (PDF) . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . ООО «Амедра Фармасьютикалс». Февраль 2015 года . Проверено 11 ноября 2016 г. В случаях передозировки пропоксифена усиливается стимуляция ЦНС и могут возникнуть судороги со смертельным исходом.
  20. ^ Перейти обратно: а б с Никандер Р.К., Эммерсон Дж.Л., Хайнс, доктор медицинских наук, Стейнберг М.И., Салливан Х.Р. (август 1984 г.). «Фармакологическое и токсическое действие декстропропоксифена и его основного метаболита норпропоксифена на животных: обзор». Токсикология человека . 3 (доп.): 13С–36С. дои : 10.1177/096032718400300103 . ПМИД   6090306 . S2CID   1333582 .
  21. ^ Перейти обратно: а б с Стрём Дж., Хэггмарк С., Мэдсен П.С., Рейз С., Соренсен М.Б. (1985). «Стимуляция сердца и центральная гемодинамика при экспериментальном шоке, вызванном пропоксифеном». Журнал токсикологии. Клиническая токсикология . 23 (4–6): 353–6. дои : 10.3109/15563658508990644 . ПМИД   4057325 .
  22. ^ Голландия Д.Р., Стейнберг М.И. (январь 1979 г.). «Электрофизиологические свойства пропоксифена и норпропоксифена в проводящих тканях сердца собак in vitro и in vivo». Токсикология и прикладная фармакология . 47 (1): 123–33. Бибкод : 1979ToxAP..47..123H . дои : 10.1016/0041-008x(79)90079-6 . ПМИД   425111 .
  23. ^ Бредгаард Соренсен М., Стрём Дж., Слот Мэдсен П., Анджело Х.Р., Рейз С. (август 1984 г.). «Гемодинамические, электрокардиографические и кардиометаболические изменения после передозировки пропоксифена. Экспериментальное исследование на свиньях, анестезированных пентобарбитоном». Токсикология человека . 3 (дополн.): 53S–59S. дои : 10.1177/096032718400300107 . ПМИД   6480018 . S2CID   2890957 .
  24. ^ Сторк СМ, Редд Дж. Т., Файн К., Хоффман Р. С. (1995). «Дизритмия с широким комплексом QRS, вызванная пропоксифеном, реагирующая на бикарбонат натрия - отчет о случае». Журнал токсикологии. Клиническая токсикология . 33 (2): 179–83. дои : 10.3109/15563659509000470 . ПМИД   7897759 .
  25. ^ Уилсон СО, Гисволд Дж. Х. (2004). Учебник Уилсона и Гисволда по органической медицинской и фармацевтической химии . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN  978-0-7817-3481-3 .
  26. ^ Камаль-Бахл С.Дж., Стюарт BC, Бирс М.Х. (сентябрь 2006 г.). «Использование пропоксифена и риск переломов бедра у пожилых людей». Американский журнал гериатрической фармакотерапии . 4 (3): 219–226. doi : 10.1016/j.amjopharm.2006.09.005 . ПМИД   17062322 .
  27. ^ Хейс С.Дж., Хадсон Т.Дж., Филлипс М.М., Бурсак З., Уильямс Дж.С., Остин М.А. и др. (ноябрь 2015 г.). «Влияние отмены пропоксифена на употребление опиоидов ветеранами» . Фармакоэпидемиология и безопасность лекарственных средств . 24 (11): 1180–1188. дои : 10.1002/pds.3851 . ПМК   5305002 . ПМИД   26248742 .
  28. ^ «Меморандум министру обороны США» (PDF) . 20 декабря 1977 г. Архивировано (PDF) из оригинала 16 сентября 2017 г. Проверено 28 июля 2013 г.
  29. ^ Эриксон Т.Дж. (1 марта 1986 г.). «Асимметричный синтез дарвонского спирта». Журнал органической химии . 51 (6): 934–935. дои : 10.1021/jo00356a034 . ISSN   0022-3263 .
  30. ^ Браун Х.К., Рамачандран П.В. (13 августа 1996 г.). «Шестьдесят лет сокращения гидридов». В Абдель-Магиде А.Ф. (ред.). Сокращение органического синтеза: последние достижения и практическое применение . Серия симпозиумов ACS. Том. 641. Вашингтон, округ Колумбия: Американское химическое общество. стр. 1–30. дои : 10.1021/bk-1996-0641.ch001 . ISBN  978-0-8412-3381-2 .
  31. ^ «FDA убирает с рынка обычные обезболивающие» . CNN . 19 ноября 2010 г.
  32. ^ «Предупреждения по безопасности для медицинских продуктов для человека — Пропоксифен: отмена — риск сердечной токсичности» . www.fda.gov . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. 19 ноября 2010 года . Проверено 11 ноября 2016 г.
  33. ^ «TGA отменит четыре рецептурных обезболивающих с 1 марта 2012 года» . Управление терапевтических товаров (TGA) . Содружество Австралии. Архивировано из оригинала 4 декабря 2011 года . Проверено 29 ноября 2011 г.
  34. ^ «Дарвон-Н (декстропопоксифен) – отзыв и изъятие из продажи в Канаде» . Здоровье Канады . 9 декабря 2002 г.
  35. ^ «Вопросы и ответы по отзыву регистрационных удостоверений лекарственных средств, содержащих декстропропоксифен» (PDF) . Европейское агентство по лекарственным средствам . 25 июня 2009 г. Архивировано из оригинала (PDF) 2 сентября 2009 г. . Проверено 8 сентября 2009 г.
  36. ^ «Парадекс и Кападекс будут выведены из Новой Зеландии» . Проверено 21 февраля 2010 г.
  37. ^ «Правительство запрещает обезболивающие» . Индус . 13 июня 2013 г.
  38. ^ « Фиксированные комбинации анальгетиков, содержащих декстропропоксифен, исчезнут с рынка осенью 2005 года » [Фиксированные комбинации анальгетиков, содержащих декстропропоксифен, исчезнут с рынка осенью 2005 года] (на шведском языке). Шведское агентство лекарственных средств. 5 мая 2005 г. Архивировано из оригинала 27 сентября 2007 г. Проверено 22 апреля 2007 г.
  39. ^ «Декстропропоксифен» . Европейское агентство по лекарственным средствам . 17 сентября 2018 г. 25 июня 2009 г. Европейское агентство по лекарственным средствам ... рекомендовало отозвать все регистрационные удостоверения на лекарства, содержащие декстропропоксифен, на всей территории Европейского Союза (ЕС).
  40. ^ «Декстропропоксифен удаляется с рынка» . Läkemedelsverket (на шведском языке). 5 мая 2005 г. Архивировано из оригинала 22 июля 2011 г. Проверено 1 февраля 2011 г.
  41. ^ «Обезболивающее отменено из-за самоубийств» . Новости Би-би-си . 31 января 2005 г.
  42. ^ «Дистальгезик (снят с производства в Великобритании — декабрь 2007 г.)» . сетевой доктор . 9 января 2008 года . Проверено 8 сентября 2013 г.
  43. ^ Перейти обратно: а б Дафф Дж. (31 января 2005 г.). Отзыв продуктов ко-проксамола и промежуточная обновленная информация о назначении (PDF) . Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (отчет).
  44. ^ «Отмена копроксамола: напоминание лицам, назначающим лекарства» . Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) . 11 декабря 2014 г.
  45. ^ «Копроксамол: результаты обзора рисков и преимуществ» [ постоянная мертвая ссылка ] . Брошюра с вопросами и ответами, дата обращения 28 августа 2009 г.
  46. ^ Хоутон К., Берген Х., Симкин С., Брок А., Гриффитс С., Ромери Е. и др. (июнь 2009 г.). «Влияние отмены ко-проксамола на назначение и смертность от отравления наркотиками в Англии и Уэльсе: анализ временных рядов» . БМЖ . 338 : b2270. дои : 10.1136/bmj.b2270 . ПМК   3269903 . ПМИД   19541707 .
  47. ^ «Ко-Проксамол» . Дебаты в Палате общин ( TheyWorkForYou.com ) . 13 июля 2005 г.
  48. ^ «Ко-проксамол» . Дебаты в Вестминстерском зале ( TheyWorkForYou.com ) . 17 января 2007 г.
  49. ^ Маклин Р. (6 января 2008 г.). «Отказ системы поименованного пациента MHRA с копроксамолом» . Мнение посетителя . Медицинские новости сегодня. Архивировано из оригинала 21 ноября 2008 г. Проверено 8 января 2008 г.
  50. ^ «Информационный центр: МХРА» . Архивировано из оригинала 17 сентября 2009 г. Проверено 28 августа 2009 г.
  51. ^ Триггл Н (28 марта 2017 г.). «Национальная служба здравоохранения нацелена на выдачу рецептов на солнцезащитный крем при порезах» . Новости Би-би-си . Проверено 28 марта 2017 г.
  52. ^ «FDA принимает меры в отношении дарвона и других обезболивающих средств, содержащих пропоксифен» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). 7 июля 2009 г.
  53. ^ «Информация о препарате Дарвоцет-Н 100 Орал» . Веб-МД .
  54. ^ «Мера HEDIS NCQA: использование лекарств высокого риска у пожилых людей» (PDF) . Национальный комитет по обеспечению качества (NCQA) . Вашингтон, округ Колумбия. Архивировано из оригинала (PDF) 1 февраля 2010 года.
  55. ^ Заяц А. (19 ноября 2010 г.). «Обезболивающие Darvon и Darvocet сняты с рынка США» . Лос-Анджелес Таймс . Архивировано из оригинала 22 ноября 2010 года . Проверено 19 ноября 2010 г.
  56. ^ Лин Ф.С., Лин Вай, Лай Ч., Чен С.И., Линь К.П., Лин Т.Ф. и др. (июнь 2012 г.). «Аналгетическая эффективность трамадола/ацетаминофена и пропоксифена/ацетаминофена для облегчения боли в послеоперационной ране» . Acta Anaesthesiologica Taiwanica . 50 (2): 49–53. дои : 10.1016/j.aat.2012.05.009 . ПМИД   22769857 .
  57. ^ Перейти обратно: а б Ничке П., Стюарт Ф. (2006). Справочник мирных таблеток . США: Выход из международного сообщества. ISBN  978-0-7817-3481-3 .
  58. ^ Адмирал П., Шабо Б., Огден Р.Д., Ритвельд А., Глерум Дж. (2006). Путеводитель по гуманной, самостоятельно выбранной смерти (второе расширенное изд.). Делфт: Фонд WOZZ. ISBN  978-90-78581-01-7 . OCLC   1100586437 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 73151d3b8a444d02156246229c40674e__1721237820
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/73/4e/73151d3b8a444d02156246229c40674e.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Dextropropoxyphene - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)